Показання до застосування і види уколів від циститу

Назви уколів при лікуванні циститу

Якщо ін’єкційна форма препаратів настільки хороша, то чому ними повністю не замінити таблетки? В більшості випадків в цьому немає ніякого сенсу. Якщо пацієнт і без того добре переносить прийом таблетованої форми ліки, не потрібно надмірно мучити його уколами.

Крім того, ін’єкція, будь то внутрішньом’язовий або внутрішньовенний укол, несе в собі ризики. Найвідоміший – ризик зараження іншими інфекціями. Сьогодні, коли використовуються тільки одноразові шприци, подібна можливість зараження пацієнта майже виключена, але ніхто не дасть 100%-ної гарантії.

Якщо занадто швидко викинути змочену в спирті ватку, необхідну для дезінфекції місця проколу, то можна заразитися бактеріями і вірусами, літати у повітрі. Звичайно, ймовірність таких наслідків дуже низька, але вона є.

Крім того, якщо пацієнту занадто часто вводяться ліки у вигляді крапельниці, то це значно погіршує стан вен хворого. У місці проколу спостерігається підвищений тиск, який виникає з-за природного руху лікарської ін’єкції в кров.

Тонус судин при цьому знижується, і навіть самі еластичні стінки втрачають свою пружність. Для літніх пацієнтів цей факт має величезне значення, адже з погіршенням якості вен медсестрам деколи доводиться шукати нові місця на тілі пацієнта, де можна зробити прокол для проведення внутрішньовенної ін’єкції.

Нарешті, самі пацієнти бояться болю, і уколи від циститу у чоловіків і жінок стають джерелом тимчасового стресу для деяких з них. Несвідомі пацієнти також можуть відмовитися від чергового походу до лікаря при рецидиві циститу, «смакуючи», що їх знову чекають уколи.

Якщо пацієнт поводиться нервово і дуже боїться уколів, то це може призвести до таких наслідків. Якщо пацієнт смикнеться при одночасному введенні голки в м’яз, то частина металевого стрижня може зламатися і залишитися в тілі пацієнта.

Саме тому дорослим необхідно тримати своїх дітей, яким планується зробити внутрішньом’язовий укол, міцніше. Якщо пацієнт веде себе подібним чином при внутрішньовенному проколі, це може призвести до того, що голка упреться в стінку судини і навіть повністю проколе вену. У пацієнта утворюється гематома.

Легка форма

Терапію неускладненої форми захворювання проводять в амбулаторних умовах. Вона передбачає:

• лікування препаратами, наділеними антибактеріальними властивостями;
• вживання достатньої кількості рідини;
• дотримання жорсткої дієти: з щоденного меню необхідно виключити їжу, надає дратівливу дію на сечовидільну систему;
• слід відмовитися від інтимних відносин на 7 днів.

При відмові від вживання антибактеріальних лікарських засобів збільшується ризик виникнення несприятливих ускладнень: захворювання може перейти в хронічну форму.

Для того щоб підсилити позитивний ефект, який дають уколи при циститі потрібно ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, одягатися по сезону. Представницям прекрасної статі, які ведуть малорухливий спосіб життя, треба більше рухатися, виконувати фізичні вправи: дані методи знизять вірогідність застою сечі.

Важка форма

Уколи від циститу у жінок призначають при тяжкій формі циститу. Неускладнене запалення сечового міхура лікують препаратами, що випускаються у формі таблеток. При запущеній формі захворювання пацієнтці може знадобитися госпіталізація.

Багато людей хотіли б дізнатися відповідь на наступне питання: які уколи потрібно робити хворим, які страждають на цистит? Якщо запалення сечового міхура протікає важко, хворому призначають лікування такими препаратами в уколах:

1. Антибактеріальними лікарськими засобами.
2. Спазмолітиками.
3. Протизапалювальними медикаментами.

Право вибору ін’єкційного ліки повинне залишатися за лікарем!

Багато пацієнтів задаються питанням: призначають при циститі уколи? Безумовно, так. Але, все буде залежати від стану конкретного хворого, форми та перебігу хвороби, результатів проведених аналізів. Якщо говорити про переваги використання ін’єкцій у лікуванні, а не таблеток, то серед них варто виділити основні:

• ін’єкція дає можливість швидше лікарського засобу потрапити в місце локалізації і почати свою дію;
• препарати, введені таким чином, тобто, внутрішньовенно або внутрішньом’язово, обходять стороною травну систему і не чинять на них абсолютно ніякого шкідливого впливу;
• уколи від циститу у чоловіків або жінок можуть прийматися незалежно від прийому їжі.

Для максимально ефективної терапії недуги лікарі комбінують кілька груп препаратів, зокрема:

• антибіотики, які досить швидко здатні зруйнувати патогенну мікрофлору;
• спазмолітики, які купірують больовий синдром і полегшують стан хворого;
• протизапальні засоби, що впливають конкретно на запальний вогнище.

Як правило, лікарі призначають пацієнтам ін’єкції при яскраво вираженій формі захворювання, при наявності болю, підвищеної температури тіла. Які уколи при циститі використовуються найчастіше? Гарячий укол частіше призначається спільно з антибактеріальною терапією. В якості антибіотиків можуть виступати:

• Пефлоксацин, допомагає усунути патогенну мікрофлору і зняти запальний процес у сечовому міхурі;
• Цефуроксим – широко застосовується для лікування запалень в сечовивідних шляхах. Відгуки жінок про уколах при циститі з такою назвою показують, що засіб є дійсно ефективним і швидко допомагає, але має ряд протипоказань. Зокрема, це дитячий вік, хвороби ШЛУНКОВО-кишкового тракту, проблеми в роботі нирок, виснаження;
• Цефтріаксон – ідеальний засіб у терапії інфекцій урогенітальної зони. Препарат колеться тільки внутрішньовенно або внутрішньом’язово з ретельно підібраною лікарем дозуванням, в іншому разі наслідки уколов Цефтріаксону можуть бути сумними;
• якщо говорити про те, які ще уколи роблять при циститі, широко використовуються в практиці аміноглікозиди, тобто, антибіотики бактерицидної дії – Гентаміцин, Амікацин.

Робити уколи доцільно при важкій формі бактеріального циститу. У такому разі призначаються ін’єкції з антибактеріальними препаратами. Враховуючи, що цистит є запальним захворюванням, одночасно вводяться і протизапальні засоби.

Ін’єкційне введення лікарського засобу дозволяє швидко доставити активна речовина до вогнища патології, де воно починає проявляти свою активність.

Кожна група антибіотиків має індивідуальні протипоказання, з якими потрібно обов’язково ознайомитися перед початком лікування.

Важливо враховувати лікарська взаємодія. Багато знеболюючі не можна поєднувати зі спазмолітиками, це може обернутися розвитком і посиленням небажаних симптомів.

При середній і важкій формі циститу застосування ін’єкцій дуже ефективно. Важливо точно дотримуватися інструкції до кожного препарату. Не потрібно забувати про загальні заходи профілактики ускладнень запалення сечового міхура.

Кожна друга жінка хоч раз у житті хворіла на цистит. Коротка і широка уретра, її близьке розташування від піхви і анального отвору – провокуючі фактори інфікування сечової системи і попадання в неї патогенних бактерій.

Обставини, що сприяють розвитку запалення сечового міхура:

• стресові ситуації;
• надмірне захоплення дієтами і спортивними навантаженнями;
• споживання великої кількості алкоголю і гострої їжі;
• ослаблення імунітету, переохолодження;
• гормональні порушення (хвороби щитової залози, порушення інсулінового обміну тощо);
• запальні захворювання нирок або органів малого тазу.

Окремо варто відзначити виникнення циститу у вагітних. До всіх інших факторів в цьому випадку приєднується специфічне зниження реакції організму на інфекцію і бактерії, а також зміна гормонального фону.

Неускладнений перебіг циститу з слабовыраженными симптомами хвороби можна лікувати вдома приймаючи ліки перорально у формі таблеток. У ситуаціях, коли запалення носить важкий характер з сильними болями і є загроза погіршення стану пацієнтки, лікування доводиться проводити в умовах стаціонару.

• додаткове запалення нирок, тобто пієлонефрит;
• яскраво виражений прояв в сечі домішок крові і гнійного вмісту;
• витончення стінок сечового міхура з ризиком його перфорації;
• тривале підвищення температури тіла вище 38,5-39 градусів.

Чим вони допомагають

Основне завдання ін’єкцій зняти больовий синдром і усунути запальний процес. Ефективність правильно підібраної схеми лікування антибіотиками дозволяє досягти позитивних результатів в 70-100% випадків.

Аміноглікозиди активуються в сечі і тому діють локально, виводячи збудника циститу з організму повністю, не розщеплюються на метаболіти.

Спазмолітики сприяють зниженню вироблення простагландинів, скорочуючи больовий синдром і купируя запальний процес. Застосування ін’єкцій групи пеницилиннов надають бактерицидну, протизапальну та протимікробну вплив.

Переваги та недоліки застосування уколів від циститу

Основна перевага проведення уколів при запаленні сечового міхура — швидка дія препарату. Крім того, це вихід для тих пацієнтів, у яких є проблеми з шлунково-кишковим трактом, коли прийом ліків всередину протипоказаний, і може викликати ускладнення.

Ні в якому разі не можна самостійно підбирати препарат для лікування. Потрібно точно розраховувати потрібну дозу та час введення, інакше можливі ускладнення. Лікар може призначити препарат для лікування в домашніх умовах. Робити укол повинен навчена людина.

Використання для лікування циститу препаратів у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій мають свої переваги і недоліки. Лікар при виборі стратегії лікування запального процесу, аналізуючи стан пацієнта, його вік, стан здоров’я, перебіг захворювання, оцінює необхідність застосування препаратів у вигляді уколів.

Переваги	Недоліки
Швидке проникнення діючої речовини до вогнища запалення	Хворобливість процедури
Не чинить негативного впливу на травну систему	Необхідність відвідування стаціонару
Не залежить від часу прийому їжі	Ризик зараження іншими інфекціями
Для жіночого здоров’я перевагою введення препаратів в уколах є профілактика додаткового запалення репродуктивної системи	Погіршення стану вен при частих внутрішньовенних ін’єкціях

Лікування циститу уколами не є панацеєю від хвороби. Необхідний комплексний підхід, що включає корекцію харчування і способу життя:

• інтимна гігієна;
• зручне бавовняна білизна;
• виключення алкоголю, гострої та солоної їжі, копченостей, маринадів, жирних страв;
• прийом сечогінних трав’яних настоїв;
• активізація фізичної активності для запобігання застою сечі.

З профілактичною метою уколи використовують тільки при частих рецидивах запалення сечового міхура, а також перед плановими операціями на органах сечовивідної системи.

З цією метою використовують наступні засоби:

1. Циклоферон. Має протизапальну, противірусну та імуномодулюючу властивостями. Здатний зміцнити місцевий імунітет слизової оболонки сечовивідних шляхів, підвищити опірність організму до дії різних патогенних агентів і продовжити ремісію. Препарат не можна використовувати під час вагітності, грудного вигодовування, при наявності індивідуальної непереносимості на будь-який з компонентів.
2. Уро гіал. Призначений для введення в порожнину сечового міхура. До складу препарату входить гіалуронат, який обволікає слизову оболонку органу, захищаючи її від пошкоджень, сприяє загоєнню і регенерації пошкоджених тканин. Терапевтичний курс складається з 3-4 процедур. Засіб використовується не тільки для лікування хронічного циститу, але і з метою попередження розвитку запального процесу після проведення діагностичних процедур.

Засоби для профілактики загострень допоможуть досягти стійкої ремісії, проте хворий повинен зробити всі заходи для усунення сприяючих чинників (переохолодження, перевтома тощо).

Уколи рекомендується робити при запальних захворюваннях сечового міхура з наступним причин:

• у цій лікарській формі медикамент швидше досягає місця локалізації запального процесу;
• ліки, що вводяться внутрішньом’язово, не роблять негативного впливу на органи травної системи;
• уколи можна робити в будь-який час: багато таблетки необхідно приймати до прийому їжі.

Переваги уколів в лікуванні циститу

• спрямовані на зняття запалення;
• блокуючі життєдіяльність бактерій;
• знімають спазми і больові відчуття.

Запальні процеси в сечовому міхурі запускаються під впливом патогенної мікрофлори, яка потрапила в сечову систему ззовні. У многисх випадках однією з причин розвитку циститу є стрептококи, стафілококи або кишкова паличка.

Для блокування розмноження бактерій і загибелі зниження їхньої популяції необхідно використовувати антибіотики. У вигляді уколів антибіотики швидше починають діяти. При цьому значно знижується ймовірність порушення роботи кишечника.

Протизапальні препарати впливають безпосередньо на вогнище хвороби в організмі, сприяючи зниженню активності простагландинів, відповідальних за розвиток запалення та больових відчуттів. У вигляді ін’єкцій дані лікарські засоби застосовують при великому ураженні сечового міхура. З препаратів цієї групи можна назвати «Диклофенак», «Мелоксикам» і «Моваліс».

Сильні болі при циститі порушують весь ритм життя. Значно знизити їх прояв допомагають спазмолітики, що сприяють розслабленню гладкої мускулатури і зниження позивів до сечовипускання. Найбільш відомим спазмолітиком є «Но-шпа» або «Дротаверин». З обережністю слід ставитися до використання даних препаратів при вагітності.

При сильних болях можливо одноразове введення внутрішньовенно анальгетиків «Анальгін» або «Кеторолак». Больові відчуття, викликані некротичними змінами стінок сечового міхура, є показаннями для застосування наркотичних анальгетиків — «Промедол» і «Омнопон».

Важка форма

Фторхінолони тривалий час зберігаються в сечі у високій концентрації. Дані лікарські засоби не рекомендується застосовувати жінкам, які чекають дитину, і годуючим матерям.

Одним з представників фторхінолонів є препарат Таванік.

При застосуванні даного ліки від циститу в уколах виникають наступні побічні ефекти:

1. Зниження артеріального тиску.
2. Порушення сну.
3. Втрата чіткості зору.
4. Нудота.
5. Хворобливі відчуття в області живота.
6. Шум у вухах.
7. Алергічна реакція.
8. Підвищена чутливість до впливу ультрафіолетових променів.

При циститі спостерігається запалення стінок сечового міхура. Нестероїдні протизапальні медикаменти пригнічують активність шкідливих бактерій, знімають хворобливі відчуття в нижній частині живота, зменшують вираженість запального процесу.

Дана група лікарських препаратів перешкоджає виробленню простагландинів в організмі. Ці речовини відповідають за виникнення хворобливих відчуттів. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби мають болезаспокійливими властивостями.

Дані медикаменти можуть чинити несприятливий вплив на організм представниці прекрасної статі, тому лікування циститу цими препаратами слід проводити під контролем лікаря.

Спазмолітики

Дані медикаменти призначаються для усунення больових відчуттів. Лікарські засоби сприяють розслабленню м’язових тканин. Найвідомішими спазмолітиками виступають Але-шпа і Дротаверин. Назва «Но-шпа» знайоме багатьом людям: цей препарат є практично в кожній домашній аптечці.

Но-шпу не дозволяється застосовувати в наступних випадках:

• при частішанні серцевого ритму;
• під час вагітності, в період природного вигодовування;
• при наявності бронхіальної астми.

Медикамент заборонено застосовувати дітям, які не досягли 6 років. Його не можна використовувати при індивідуальній чутливості до компонентів препарату, зниженому артеріальному тиску. Людям, хворим на атеросклероз коронарних артерій, треба застосовувати даний препарат з обережністю.

При використанні медикаменту в ін’єкційній формі не рекомендується працювати зі складними механізмами, керувати автомобілем.

В процесі курсового лікування уколами Але-шпи можуть спостерігатися такі небажані ефекти:

1. Порушення кровообігу.
2. Зниження артеріального тиску.
3. Болі в області голови.
4. Порушення функцій органів травлення: нудота, блювання.
5. Розлад сну.
6. Алергічні прояви.
7. Почервоніння шкірного покриву.

Ампули з лікарським розчином потрібно зберігати при температурі не вище 25 градусів, в місці, захищеному від проникнення сонячних променів. Термін придатності препарату становить 5 років з дати його виготовлення.

Існує безліч препаратів різного спектру дії, які ефективні в лікуванні циститу у жінок на початковій стадії і при його ускладнених формах. Нижче пропонується розглянути найпопулярніші в кожній з груп.

Аугментин

Антибіотик широкого призначення, що випускається у формі порошку для внутрішньовенних ін’єкцій. Активні компоненти включають клавулановую кислоту та амоксицилін, що надають антибактеріальний ефект і можуть впоратися навіть з такими бактеріями, які мають β-лактамазу.

Аугментин має низькими токсичними властивостями, добре переноситься, вводиться внутрішньовенно. Показані не тільки при циститі, але і багатьох інших захворюваннях, у тому числі заходи профілактики. Протипоказаний під час вагітності, при захворюваннях печінки, жовтяниці та підвищеній чутливості до цефалоспоринів і пеніцилінів. Може знизити ефективність контрацептивів, які застосовуються преорально .

Для призначення даного препарату необхідно керуватися масою тіла, віком і ступенем тяжкості циститу. Максимальний термін лікування не більше 14-ти днів.

Вибір антибіотикотерапії

В залежності від специфіки протікання циститу і стану хворого терапевт визначає, які антибіотики в уколах потрібно застосувати для лікування.

Група антибіотиків	Назви препаратів, застосовуваних від циститу у жінок у вигляді уколів для швидкого зняття запалення сечового міхура	Особливості	Протипоказання
Фторхінолони	«Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» – препарати першого покоління «Ломефлоксацин» – препарат другого покоління	Виражена протимікробна активність. Застосовуються внутрішньовенно.	Вагітність, період лактації. З обережністю – захворювання серця і судин, діти до 18 років, психічні і нервові розлади
Аміноглікозиди	«Гентаміцин», «Амікацин»	Швидко надають дію на мікроорганізми, виводиться нирками в незмінному вигляді. Призначають внутрішньом’язово в запущених випадках. У великих дозах можуть викликати ниркову недостатність	Дитячий вік до 3 років, вагітність
Цефалоспорини	«Цефтріаксон»	Підходять для впливу на широку групу бактерій, що володіють малою токсичністю. Може вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово.	Вік до 18 років, захворювання нирок, шлунково-кишкового тракту, крайній ступінь виснаження. Для вагітних і годуючих застосування можливе за значний ризик для матері.

Фітопрепарати — це лікарські засоби рослинного походження. Найефективніше вони діють на початкових етапах циститу, коли специфічна симптоматика ще не проявилася. У всіх інших випадках — фітопрепарати використовуються в якості допоміжного засобу в комплексі з традиційними медикаментами.

В аптеках можна зустріти:

• Брусничні листя. Брусничний лист використовують при всіх відомих захворюваннях видільної системи. Він має виражену протизапальну, в’яжучу та діуретичну дію. До складу брусничного листа входять речовини, що пригнічують життєдіяльність золотистого стафілокока. В комплексі з традиційними препаратами надає благотворну дію на імунну систему, а також підвищує ефективність антибіотиків. Краще купувати у вигляді подрібненої сировини і заварювати самостійно. Фільтр-пакети володіють більш низькою ефективністю. Вартість — близько 50 рублів.

• Цистон. Включає в себе безліч екстрактів різних рослин. Завдяки входять до складу речовин, має протизапальну, антимікробну та діуретичним ефектом. Підвищує ефективність традиційних препаратів. Сам по собі ефективний лише при тривалому застосуванні. Вартість складає близько 300 рублів.

• Канефрон. Канефрон застосовується в якості додаткового засобу при гострому циститі, а також для профілактики загострень хронічного циститу. Володіє знеболюючим ефектом. Вартість — близько 300 рублів.

• Монурель. Не плутати з Монуралом — це антибіотик. Монурель ж — фітотерапевтичний препарат на основі екстракту журавлини. Володіє комплексною дією, знімає болі, бореться з інфекційним агентом, усуває запалення. Оскільки входить до складу Монуреля журавлина (у формі екстракту) нешкідлива, засіб також рекомендується в якості заходів профілактики загострення хронічного циститу. Вартість — близько 500 рублів.

• Паста фитолизин. У своїй основі має апельсинове, шавлієве, соснове олії. Володіє комплексним ефектом, борючись з усіма проявами циститу, від запалення, до болю, в тому числі усуває джерело розвитку захворювання. Середня ціна складає 230 рублів.

Вибір антибіотиків необхідно робити за результатами бактеріологічного посіву. При цьому враховується не тільки вид збудника, але і його чутливість до дії антибактеріальних засобів.

Спосіб введення засобів (внутрішньовенно або внутрішньом’язово), дозування, кратність і тривалість застосування визначаються на підставі тяжкості запального процесу.

Для дорослих

При призначенні препаратів для жінок і чоловіків необхідно враховувати наявність протипоказань до застосування та супутні хронічні патології. Парентеральне введення медикаментів дозволить уникнути несприятливого впливу на шлунково-кишковий тракт, на відміну від використання таблеток.

Для дітей

Вибрати антибіотик для лікування циститу в дитини може тільки лікар. Адже засіб повинен бути не тільки ефективним, але і безпечним для малюка. Найчастіше використовують Монурал, Амоксицилін, Клавунат, Цефіксим та ін. Дозування підбирається з урахуванням ваги і віку малюка.

Для вагітних

Цистит у вагітних може призвести до розвитку ускладнень. Тому не потрібно намагатися вилікувати майбутню маму народними методами. Грамотно підібрана схема допоможе досягти швидкого поліпшення самопочуття і не нашкодити плоду.

При циститі лікування дівчини повинно бути комплексним і включати антибактеріальні, спазмолітичні та рослинні препарати. За допомогою останніх можна підсилити дію медикаментозних засобів.

Цефотаксим

Призначають цей препарат, якщо антибіотики з вмістом амоксициліну виявилися не ефективними. Основний компонент цефотаксим натрію, відноситься до серії цефалоспоринів третього покоління. Антибіотик є протимікробним препаратом, який добре всмоктується, дію від введеного препарат зберігається протягом дванадцяти годин.

Цефотаксим може вводиться внутрішньовенно та внутрішньом’язово. З побічних дій спостерігаються алергічні реакції, проблеми з травною системою, підвищення температури, на місці ін’єкції може виникнути набряк і почервоніння та ін.

В яких випадках призначаються

Уколи від циститу застосовують тільки за рекомендацією лікаря. Внутрішньом’язове або внутрішньовенне введення лікарських засобів призначаються при ускладнених інфекціях сечового міхура.

Інші показання до застосування ін’єкційних форм препаратів:

• відсутність позитивного результату від проведеної терапії, збереження підвищеної температури тіла;
• виникнення виразок і некротичне ураження слизової оболонки органу;
• масивна гематурія (кровотеча);
• підозра на поширення інфекції на інші органи (пієлонефрит).

Ін’єкційні препарати мають велику перевагу перед іншими лікарськими формами. Активні компоненти відразу проникають у системний кровотік і надають терапевтичний вплив при важких формах циститу в області запального вогнища.

Цефуроксим

Призначають у разі виявлення кишкової палички, стафілокока, стрептокока, ентерокока, також якщо захворювання має хронічну форму. Відноситься до серії антибіотиків другого покоління цефалоспоринів. Препарат може вводитися внутрішньом’язово або внутрішньовенно.

Ефективний у боротьбі з мікробами і бактеріями. У період лікування необхідно контролювати роботу нирок. При появі сильних побічних дій (нудота, блювота, судоми, озноб, кропив’янка і ін) застосування препарату варто припинити.

Вибір антибіотикотерапії

Антибактеріальні лікарські препарати необхідні для боротьби з патогенною мікрофлорою, що провокує запальний процес. Уколи при циститі призначаються в тих випадках, коли захворювання приймає виражену форму, у хворого спостерігаються сильні болі, підвищується температура тіла, стан викликає тривогу в медиків.

В умовах стаціонару ін’єкції використовуються в постійній практиці, така лікарська форма дозволяє досягти швидкого ефекту й полегшити стан пацієнта.

Препарати даної групи мають виражену протимікробну активність і широко використовуються в медицині для лікування запальних процесів, у тому числі, при циститі.

Перше покоління: Пефлоксацин – дуже ефективний при лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів; Офлоксацин – показаний для лікування запальних процесів у нирках, сечовому міхурі, сечовивідних шляхах, призначається внутрішньовенно крапельно в умовах стаціонару;

Друге покоління: Ломефлоксацин – внутрішньовенно, для лікування неускладнених та складних інфекцій сечостатевої системи, та їх профілактики при хірургічних маніпуляціях на сечовому міхурі;

Необхідно враховувати, що препарати групи фторхінолонів з обережністю призначають людям із захворюваннями серцево-судинної системи, нервовими і психічними розладами, дітям, які не досягли вісімнадцятирічного віку.

Протипоказані вони вагітним і годуючим жінкам.

Препарати цієї групи широко застосовуються в практиці лікування при циститі, завдяки широкому спектру дії на мікроорганізми і низьким рівнем токсичності.

Цефуроксим застосовується для лікування запалення сечовивідних шляхів, сечового міхура, нирок. До протипоказань відносять дитячий вік, ниркова недостатність, хвороби шлунково-кишкового тракту, виснаження. Призначається у вигляді ін’єкцій внутрішньом’язово або внутрішньовенно.

Цефтріаксон використовується для лікування інфекцій урогенітальної зоні. Призначається у вигляді уколів внутрішньовенно /внутрішньом’язово, дозу підбирає лікар, з урахуванням стану пацієнта і занедбаності хвороби.

Препарати групи цефалоспоринів не рекомендується призначати вагітним і годуючим жінкам. Така терапія допустима в тому випадку, якщо ризик для життя і здоров’я матері перевищує можливий ризик впливу препарату на плід.

Аміноглікозиди – антибіотики бактерицидної дії, їх використовують для знищення мікроорганізмів, що викликають патологічний процес. На відміну від інших бактерицидних препаратів, вони надають швидке вплив, їх робота не залежить від стану імунітету хворого.

Аміноглікозиди призначаються у важких випадках, допомагаючи впоратися з запущеним перебігом хвороби. При лікуванні захворювань нирок і сечовивідних шляхів необхідно забезпечити лужне середовище сечі для більш ефективного впливу на патологічну флору.

Препарати даної групи відмінно всмоктуються при внутрішньом’язовому введенні, але не накопичуються в організмі, а виводяться нирками в незміненому вигляді. Завдяки відпрацюванню ліки нирками, в сечі концентрація препарату підвищується в кілька разів, що сприяє швидкому і успішному лікуванню.

До аміноглікозидів відносяться Гентаміцин, Амікацин. Доведено згубний вплив препаратів цієї групи на плід і організм недоношених дітей, з цієї причини вагітним жінкам аміноглікозиди не призначаються, а дітям до 3 років (особливо недоношеним) – з великою обережністю, оцінивши можливий ризик.

Лікувати захворювання потрібно антибактеріальними препаратами. Це обумовлено тим, що патогенні мікроорганізми найчастіше є збудником циститу.

У терапії інфекції рекомендується використовувати наступні групи препаратів:

1. Цефалоспорини. Діють проти грампозитивної і грамнегативної мікрофлори. Стійкі до ферменту, який виробляють бактерії, у результаті чого деякі групи антибіотиків є неефективними. Характеризуються низькою токсичністю і невеликою ймовірністю розвитку ускладнень. Цефалоспорини використовують у комплексній терапії захворювань органів сечостатевої системи – циститу, нефриту, уретриту і ін. До них відносяться Цефтріаксон, Цефуроксим та ін Препарати не можна використовувати під час вагітності та грудного вигодовування.
2. Аміноглікозиди. Відрізняються бактерицидну дію (знищення мікроорганізмів). Швидко знімають супутні симптоми, допомагають при запущеному запальному процесі. Щоб підсилити дію аміноглікозидів, необхідно забезпечити лужне середовище в органах сечовивідної системи. Ліки виводяться нирками і не накопичуються в організмі хворого. Це Гентаміцин, Аминокацин та ін.

Щоб домогтися повного одужання і не допустити переходу запального процесу в хронічну форму, курс антибіотикотерапії треба пройти повністю. Ні в якому разі не можна припиняти лікування при незначному поліпшенні самопочуття.

Всього кілька 30-40 років тому цистит не вимагав прийому антибактеріальних препаратів, жінці достатньо було якийсь час приймати фітотерапевтичні препарати, дотримуватися правил особистої гігієни, певну дієту і хвороба відступала.

У наші дні все серйозно змінилося. Інфекційні агенти стали несприйнятливі для антибактеріальних речовин, що мають природне походження. Тепер без антибіотиків лікування не обходиться. Більше того, зараз цистит майже завжди переходить в хронічну форму.

Сучасні антибіотики, особливо, якщо мова йде про таблетки від циститу широкого спектру дії, викликають безліч побічних ефектів і мають чимало протипоказань. Тому безконтрольне їх прийом неприпустимий.

Перш чим почати прийом препаратів, потрібно провести аналіз сечі і виявити конкретного збудника, визначити його чутливість до антибіотиків. Тільки після цього підбирається конкретний антибактеріальний препарат.

Для визначення ефективності проведеного лікування, по закінченні прийому антибіотиків проводиться повторний посів сечі на живильні середовища.

Деякі препарати, які застосовуються в леченит циститу:

• Макмірор. Добре зарекомендував себе в лікуванні циститу Макмірор – антибактеріальний препарат, який має широкий спектр дії, чим препарати нітрофуранового ряду, часто застосовуються в лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів. Швидке усунення збудника запального процесу з поверхні слизової оболонки сечового міхура дозволяє в найкоротші полегшити неприємні симптоми циститу.

• Нолицин, а також аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Являє собою антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Призначається лише в тих випадках, коли прийом інших антибіотиків показав свою неефективність, тому як є препаратом резерву. Це означає, що інфекційні агенти ще не виробили до нього протидії. Діюча речовина — норфлоксацин належить до групи фторхінолонів. Свою ефективність довели і інші препарати групи фторхінолонів: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Ціна Нолицина доступна і становить близько 100 рублів.

• Монурал. Ледь не самий популярний препарат проти інфекцій сечовивідних шляхів. Призначається навіть при непідтвердження циститі (без результатів аналізу сечі). Монурал призначається в якості терапевтичного засобу від гострого циститу. При хронічній формі захворювання даний засіб неефективно, оскільки вилікувати хронічний цистит разовим курсом антибіотика неможливо. Монурал є сильним уроантисептиком. Орієнтовна ціна — 350 рублів.

• Палін. Застосовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів. Антибіотик відноситься до препаратів хинолоновой групи. Одне з основних діючих речовин —пипемидовая кислота. Використовується для лікування циститу, інфекційного пієлонефриту при висхідній інфекції. Ціна — близько 200 рублів.

• Нітроксолін. Препарат належить до антибіотиків групи оксихинолинов. Застосовується не тільки при циститі, але і при інших інфекційних ураженнях органів видільної системи.

• Невіграмон. Основна діюча речовина — налідіксова кислота. Препарат застосовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів і відрізняється високою ефективністю. Ціна досить висока, близько 2000 рублів.

• Фурагін. Застосовується як сам Фурагін, так і його аналог, Фурамаг. Застосовується при доведеній чутливості збудника циститу до Фурагіну. Вартість препарату становить близько 100-200 рублів.

• Фурадонін. Основу препарату становить нітрофурану, що володіє протимікробними властивостями. Відрізняється порівняно невисокою ціною — близько 50 рублів.

• Рулид. Потужний антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Належить до препаратів групи макролідів. Являє собою антибактеріальний засіб напівсинтетичній природи. Має безліч побічних ефектів, тому може бути призначений тільки фахівцем. Ціна — близько 800 рублів.

Макмірор

Фармакотерапевтична група: протимікробний та протипротозойну засіб – нітрофурану.

Спосіб застосування та дози: Препарат приймають внутрішньо слідуючи рекомендаціям:

1. Вагінальні інфекції:

   • Дорослі: по 1 таблетці 3 рази на день після їжі протягом 7 днів (приймати препарат повинні обидва статевих партнера).

   • Діти: рекомендована доза по 10 мг/кг маси тіла щоденно протягом 10 днів. Рекомендована доза повинна прийматися в два прийоми.

2. Інфекції сечовивідних шляхів:

   • Дорослі: в залежності від тяжкості перебігу захворювання по 1-2 таблетки 3 рази на день протягом 7-14 днів.

   • Діти: рекомендована доза по 30-60 мг/кг маси тіла. Рекомендована доза повинна прийматися в два прийоми.

   За рекомендацією лікаря курс лікування інфекцій сечовивідних шляхів може бути продовжений або повторений.

3. Кишковий амебіаз:

   • Дорослі: по 2 таблетки 2-3 рази на день протягом 10 днів.

   • Діти: рекомендована доза по 10 мг/кг маси тіла 3 рази в день.

4. Лямбліоз:

   • Дорослі: по 2 таблетки 2-3 рази на день протягом 7 днів.

   • Діти: рекомендована доза 15 мг/кг маси тіла 2 рази на день протягом 7 днів.

5. Запальні захворювання верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, асоційовані з Helicobacter pylori:

   • Дорослі: по 2 таблетки 2-3 рази на день протягом 7 днів.

   • Діти: рекомендована доза 15 мг/кг маси тіла 2 рази на день протягом 7 днів.

Гентаміцину сульфат

Антибіотик бактерицидної дії, належить до групи аміноглікозидів, які ефективні щодо мікробів, стійких до пеніциліну (кишкова паличка, клебсієла, цитробактера, энтеробактера).

Може вводитися внутрішньовенно і внутрішньом’язово, має низькими токсичними властивостями. Після введення швидко та повністю всмоктується, а в результаті внутрішньом’язової ін’єкції максимальна кількість гентаміцину виявляється в крові через 0,5-1,5 години. Виводиться гентаміцин з сечею у незмінному вигляді.

Дозування визначається лікарем, виходячи з маси тіла пацієнта. Максимальний курс лікування 10 днів. Протипоказаний при вагітності та годуванні груддю, гіперчутливості, при середньому отиті, цукровому діабеті, гострої ниркової недостатності та ін. Під час курсу лікування необхідно вживати велику кількість рідини.

Протимікробні

Протимікробні засоби мають схожу дію з антибіотиками. До цієї групи препаратів відносяться фторхінолони. Вони сприяють знищення патогенних мікроорганізмів, але при цьому не мають аналогів у природі.

З цією метою використовують Офлоксацин, Пефлоксцин, Ципрофлоксацин, Ломефлоксацин та ін. Фторхінолони з обережністю призначають пацієнтам, що страждають патологіями серцево-судинної і центральної нервової системи, а також дітям до 18 років.

Спазмолітики

Зняти біль, ліквідувати спазм сечоводів і сечового міхура допоможуть знеболюючі та спазмолітики. Але-шпа чи Дротаверин полегшать процес сечовипускання. Можна використовувати і інші лікарські засоби, Папаверин, Платифілін та ін.

Якщо біль обумовлена структурними змінами стінки сечового міхура, доцільно використовувати ненаркотичні анальгетики – Кетанов, Анальгін, Баралгін та ін. Застосовувати їх можна тільки коротким курсом.

Наркотичні анальгетики (Промедол, Омнопон) застосовують виключно при некротичному характер захворювання.

Для обгортування слизової оболонки сечового міхура і зменшення неприємних відчуттів призначають Элмирон.

Завдяки застосуванню спазмолітичних препаратів вдається розслабити м’язи сечового міхура і зняти/зменшити больові відчуття. З цієї причини знижується кількість позивів до сечовипускання. Уколи дозволяють досягти ефекту швидше, тож у разі сильної болі рекомендовані саме ін’єкції.

Основним препаратом для зняття болю здавна вважається Але-Шпа і її аналог – Дротаверин, а також Папаверин, Платифілін.

Більшість спазмолітичних препаратів протипоказані при вагітності. Перераховані – умовно безпечні, однак їх варто приймати з обережністю, оскільки одночасно розслабляється і мускулатура матки, що може спровокувати загрозу викидня.

Но-шпа

Популярний спазмолітичний засіб, який має активний компонент у вигляді дротаверину гідрохлориду. Якщо препарати в таблетованій формі не надали належної дії, то призначають но-шпу у вигляді ін’єкцій. Препарат може вводитися як внутрішньовенно, так і внутрішньом’язово.

Призначають для лікування циститу і зняття спазму гладкої мускулатури сечовивідних шляхів, при виникненні тягнуть і різких болів внизу живота і в області лобка. Протипоказаний при хронічних захворюваннях печінки, нирок, серцево-судинної системи, дитячий вік, період вагітності та годування груддю.

Папаверин

Поряд з но-шпою є ще один препарат, який дієвий при лікуванні циститу в запущеній формі, який ускладнений не лише больовим синдромом, але і спазмами в області сечовивідної системи. Папаверин сприяє розширенню судин, поліпшенню кровообігу.

Має хорошу всмоктуваність і виводиться нирками. Може вводитися внутрішньовенно та внутрішньом’язово. Призначення та застосування препарату повинно здійснюватися під контролем лікаря. Варто виключити куріння на період лікування, оскільки у іншому випадку дія активних компонентів буде істотно нижче.