Гострий цистит у дітей
В якості допоміжної терапії з дозволу лікуючого спеціаліста можуть застосовуватися рецепти народної медицини. Ефективними будуть лікувальні трав’яні відвари і настої, соки овочів, натуральні морси. Бажано підібрати трави з сечогінною і протизапальною ефектом.
Лікування циститу: препарати при циститі. Лікування циститу в домашніх умовах.
Як лікувати уретрит у чоловіків?
Цистит у дітей зазвичай носить гостру форму захворювання і лише при запущених випадках переходить в хронічне рецидивуючий перебіг. Частота випадків діагностики циститу у дітей новонародженого і грудного віку невелика на увазі стертої клінічної картини.
У старшому віці цистит у дітей може проявлятися у вигляді нетримання сечі і мимовільного сечовипускання. На шкільний і підлітковий вік припадає найбільша частина випадків діагностики циститу у дівчаток.
У хлопчиків це захворювання діагностується рідко. Це пов’язано з особливостями фізіології і анатомії. У хлопчиків в дитинстві та підлітковому віці зустрічається уретрит, який також може поєднуватися з явищами циститу.
Цистит — це запалення слизової оболонки сечового міхура.
Уретрит — це запалення слизових оболонок сечовипускального каналу.
У дівчаток гострий цистит практично відразу ж ускладнюється явищами уретриту. У хлопчиків уретрит може бути незалежним від циститу захворюванням.
Основні причини циститу у дітей пов’язані з наступними чинниками:
- гострою і хронічною формою інфекцій нирок і сечовивідних шляхів;
- переохолодженнями;
- порушенням правил особистої гігієни;
- побутовими випадками зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом;
- кандидозом ;
- порушеннями актів фізіологічного сечовипускання.
Перше місце по частоті займає інфікування. У новонароджених і грудних дітей цистит може розвиватися при неправильному догляді, зокрема підмивання дівчаток завжди слід виробляти спереду назад.
Струмінь води у зворотному напрямку може сприяти проникненню кишкової палички на сечовипускальний канал. У грудних дітей цей збудник превалює в діагностиці мікрофлори, яка спровокувала розвиток циститу.
На другому місці серед причин циститу у дітей варто грибок кандида. Цей збудник в грудному віці викликає молочницю. Надалі він може викликати періодично цистит у дівчаток. Причому симптоми можуть з’являтися безпосередньо перед початком щомісячної менструації.
Переохолодження призводить до циститу тільки в тому випадку, якщо в організмі дитини присутня вогнище хронічного запалення. Може розвиватися низхідна форма циститу, при якій спочатку запальний процес локалізується в ниркових мисках.
Будь-яка затримка сечовипускання також може привести до запалення слизової оболонки сечового міхура. Під час свого перебування в порожнині цього органу сеча втрачає свої антибактеріальні властивості. Швидко приєднується патогенна мікрофлора.
В більшості випадків симптоми циститу у дітей носять узагальнений характер:
- тяжкість і біль внизу живота;
- прискорені позиви до сечовипускання;
- різь і біль в процесі або в кінці акта сечовипускання;
- невелике підвищення температури тіла;
- у важких випадках може приєднатися виділення гною з уретри.
В загальному аналізі сечі відзначається велика кількість епітеліальних клітин і лейкоцитів. Білка в сечі немає. Визначаються еритроцита в незміненій формі. Питома щільність сечі не страждає. В загальному аналізі крові змін може не бути. У більшості випадків загальний соматичний стан дитини не страждає.
Перед тим, як лікувати цистит у дітей слід встановити його точну причину. Тільки при виявленні збудника шляхом посіву сечі можна призначити адекватне лікування. Справа в тому, що цистити, викликані кандидозами, приймають більш гострий перебіг при призначенні будь-яких антибактеріальних засобів. У теж час як при бактеріальних циститах не можна призначати протигрибкову терапію.
Лікування циститу у дітей повинно проводитися під наглядом лікаря. Це захворювання може дати ускладнення у вигляді пієлонефриту, гломерунефрита. Не можна робити дитині компреси на область сечового міхура або гарячі ванни, незважаючи на те, що такі заходи можуть принести тимчасове полегшення.
Для посилення діурезу слід давати більше рідини. Добре допомагає відвар брусничного листа, мучниці, солодкий чай з молоком. Із збільшенням діурезу порожнину сечового міхура може очиститися за рахунок антибактеріальних властивостей сечі.
Клініка гострого циститу у дітей характеризується швидким розвитком і бурхливим плином. Головним проявом гострого запалення служить сечовий синдром, що супроводжується імперативними позивами до сечовипускання, що виникають кожні 10-20 хвилин. Дизуричні розлади пов’язані з підвищеною рефлекторною збудливістю сечового міхура і роздратуванням нервових закінчень. Діти скаржаться на болі в надлобковій області, які іррадіюють в промежину, посилюються при пальпації живота і незначному наповненні сечового міхура.
Саме утруднене сечовипускання, сеча виділяється невеликими порціями, викликаючи різь і біль. Нерідко при циститі у дітей виникають помилкові позиви до сечовипускання або нетримання сечі; у кінці акта сечовипускання відмічається термінальна гематурія (виділення кількох крапель крові).
У дітей грудного і раннього віку цистит може проявлятися загальним занепокоєнням (посилюється при сечовипусканні), плачем, відмовою від їжі, збудженням або млявістю, підвищенням температури тіла до фебрильних значень. У маленьких дітей інколи виникає спазм зовнішнього сфінктера уретри і рефлекторна затримка сечовипускання.
Якщо зібрати сечу дитини в скляну посудину, то можна помітити зміна забарвлення і прозорості: сеча стає каламутною, нерідко темною, містить осад і пластівці, іноді неприємно пахне. При геморагічному циститі у дітей внаслідок гематурії сеча набуває кольору «м’ясних помиїв».
При гострому циститі зазвичай поліпшується самопочуття дитини на 3-5-й день, а через 7-10 днів діти повністю одужують.
Хронічний цистит у дітей, як правило, є вторинним по формі. Симптоми запалення посилюються під час загострення циститу і зазвичай представлені прискореним сечовипусканням, дискомфортом внизу живота, нічним і денним нетриманням сечі.
Для зменшення дизуричних явищ в гострій стадії циститу дитині показаний повний спокій і постільний режим, сухе тепло на область сечового міхура, теплі сидячі ванночки з відварами трав (при температурі 37,5°С). При циститі дітям рекомендується молочно-рослинна дієта, виключення дратівливої їжі (гострих, пряних страв, спецій), збільшення питного режиму на 50% від звичайної норми за рахунок вживання слаболужних мінеральних вод, морсів, компотів тощо Посилена водна навантаження при циститі у дітей сприяє збільшенню діурезу і вимивання з сечового міхура бактерій і продуктів запалення.
Медикаментозна терапія при циститі у дітей включає прийом антибактеріальних засобів спазмолітиків, уроантісептіков, фізіотерапію. Для етіотропної протимікробної терапії циститу у дітей застосовуються захищені пеніциліни (амоксицилін), цефалоспорини (цефуроксим, цефаклор, цефтибутен), похідні фосфоновой кислоти (фосфоміцин), об’єднані сульфаніламіди курсом лікування 7 днів з подальшим повторним бактеріологічним контролем.
Для зменшення больового синдрому використовується дротаверин, папаверину. В доповнення до основного лікування при циститі у дітей призначається фітотерапія (настої ромашки, подорожника, звіробою, хвоща польового). Після стихання запалення фізіотерапевта за призначенням проводиться електрофорез, СВЧ, магнітотерапія на надлобкову область та ін.
Цистит— інфекційне запалення стінок сечового міхура з переважним ураженням слизової оболонки, що викликається або проникнення бактерій ззовні через сечовипускальний канал висхідним шляхом, або поширенням інфекції з потоком крові і сечі при інфекційних захворюваннях інших органів.
Циститом можуть страждати діти будь-якого віку. У новонароджених і немовлят цистит може бути обумовлений вадами розвитку сечостатевої системи, такими як сечовідний рефлюкс (зворотний заброс сечі в сечоводи і нирки) і ін
У недоношених дітей цистит може бути пов’язаний з недорозвиненням органів сечостатевої системи. За походженням цистит буває первинний і вторинний. За течією хвороби цистит у дітей поділяють на гострий і хронічний.
Основними ознаками циститу в дитини служать біль, різі та печіння при сечовипусканні, часте сечовипускання, сечовипускання малими порціями сечі, неможливість спорожнити сечовий міхур, помутніння сечі, пластівці епітеліальних клітин у сечі, зміна кольору і концентрації сечі.
- часте хворобливе сечовипускання;
- зміни в аналізі сечі – лейкоцитурія, може бути гематурія, білок – характерний (тільки за рахунок формених елементів);
- бактеріурія 10 5 м. т./мл і вище за винятком вірусної етіології;
- пальпація болюча надлобковій області.
- інфекційний;
- хімічний;
- променевої;
- паразитарний;
- при цукровому діабеті;
- у спінальних хворих;
- алергічний;
- обмінний;
- ятрогенный;
- нейрогенний.
- дифузний;
- шийковий;
- тригонит.
- катаральний;
- геморагічний;
- виразковий і фіброзно-виразковий;
- гангренозний;
- інкрустують;
- пухлинний;
- інтерстиціальний.
Цистит та уретрит у маленьких дітей і новонароджених можуть бути наслідком переохолодження в результаті тривалого перебування в мокрому підгузку, особливо в холодну пору року. Крім того, виникненню циститу та уретриту у старших дітей сприяє нерегулярне випорожнення сечового міхура, необхідність або звичка довго терпіти при позивах до сечовипускання.
В окремих випадках цистит та уретрит можуть мати грибкову або трихомонадну природу. Зазвичай, це трапляється, якщо дитину миють в загальній ванні або відвідують разом з ним громадські лазні і сауни. У цьому випадку для успішного лікування необхідно повністю виключити можливість повторного зараження дитини через предмети побуту та особистої гігієни.
Крім того, причинами циститу у дітей є:
- імунодефіцитні стани;
- тривалий вплив на слизову сечового міхура деяких ліків (цитостатики);
- вроджені вади сечової системи, камені сечового міхура;
- нейрогенна дисфункція сечового міхура;
- травматизація слизової оболонки сечового міхура.
Симптоми інфекції сечовивідних шляхів у грудничка
02 Вересня .
У цьому матеріалі ми розповімо про те,які у дітей існують інфекційні захворювання сечовивідних шляхів і обговоримо,яке лікування найбільш ефективно для дітей раннього віку (немовлят) і діток постарше.
Зараз у дітей часто діагностуються різні інфекційні хвороби сечовивідних шляхів: цистит. пієлонефрит, уретрит. Інфекція сечовивідних шляхів у дітей може протікати з ускладненнями,а також без них і лікування захворювання обов’язково має бути погоджено з дитячим лікарем,щоб хвороба не перейшла в хронічну стадію .
За статистикою хлопчики та дівчатка до 12 місяців хворіють пієлонефритом однаково часто. Пізніше захворювання зустрічається частіше у дівчаток. Коли малюк другий раз підхоплює інфекцію сечовивідних шляхів, або після курсу лікування ситуація знову погіршується – зробіть дитині урологічне обстеження.
Дитини, у якого підозрюють інфекційне захворювання сечовивідних шляхів, обстежують малоінвазивними способами, вони дуже чутливі. Інфекція сечовивідних шляхів у немовляти лікується тільки в стаціонарних умовах та під наглядом дитячого уролога .
Інфекції сечовивідних каналів можна дізнатися за наступними ознаками: прискорене сечовипускання, біль (свербіж, печіння) у сечовипускальному каналі, що стає більш відчутною при позивах, нетримання сечі може спостерігатися в будь-який час доби.
Це основні прояви (симптоми) циститу, пієлонефриту. Останній відрізняється підвищенням температури тіла у дитини. Інфекція провокує почервоніння зовнішніх статевих шляхів. Малюк стає плаксивою, млявим.
Якщо у дитини сечовиділення проходить дуже рідко, це не можна ігнорувати. Можливо нешкідливий симптом говорить про серйозну хворобу – нейрогенном сечовому міхурі, що з’являється внаслідок ураження нервової системи (центральної).
Інфекції сечовивідних каналів потрібно лікувати на ранніх стадіях, в іншому випадку уникнути ускладнень не вдасться. Пошкоджується паренхіма нирки (іноді утворюються зморщені області), сепсис.
Профілактика таких захворювань проста – потрібно постійно дотримуватися гігієни, щодня мити сідниці, зовнішні статеві органи і пах. Зони ризику обробляйте спеціалізованим молочком, вазеліновим маслом, або звичайним дитячим кремом.
Для лікування інфекції сечовивідних шляхів у дітей призначається курс антибіотиків. Малюк повинен вживати більше рідини, харчування додаються кріп, петрушка (очищають), сік шпинату, огірка (сечогінні).
Далі ми розповімо вам,як інфекція сечовивідних шляхів потрапляє в сечовий тракт і які мікроорганізми викликають захворювання (цистит,пієлонефрит, уретрит). Також ви дізнаєтеся,яке медикаментозне лікування найбільш ефективно в боротьбі з хвороботворними мікроорганізмами і як можна лікувати інфекційні захворювання сечовивідних шляхів народними засобами.
Тепер ви знаєте,як діагностується інфекція сечовивідних шляхів у немовляти і яке лікування уражених відділів сечовивідних каналів від нирок до уретри та інфікованого сечового міхура необхідно організувати при виявленні симптомів захворювання.
Репліка. З приводу здорових діточок доводиться сильно сумніватися.Так як всіх хворих діточок тут прийнято відправляти в садок або в школу.При цьому не має значення чи є у дитини температура. кашель і т.
д Інфекція поширюється миттєво.А про такі принади, вибачте, як воші, взагалі, говорити не доводиться.Інформація про наявність цих паразитоа вивішується на стінці. А далі ваші проблеми.Батьки бояться втратити роботу.
У німців виникає точно таке ж питання, так і у лікарів теж.Поцікавитеся станом справ у німецькій медецине.У Німеччині проходить хвиля забостовок.Мої знайомі лікарі практикують зараз у Німеччині кажуть, що такої божевільної навантаження тут немає, ні в одній європейській країні.
В середньому на одного пацієнта лікар змушений витрачати не більше 5 хвилин на прийомі.Інакше праксіс просто не виживе.При першому відвідуванні терапевта наша сім’я пережила справжній шок.Уявіть собі, три кімнати прохідні через які бігає взмыленный лікар одночасно беручи трьох пацієнтів!
В черговий забіг в нашу кімнатку він забув з якою проблемою прийшов наш дитина.Це повірте, не перебільшення.Зрозуміла ваша іронія і недовіру.Але, ви находетесь в полоні стереотипів.Запитайте у будь-якої людини довго прожив за кордоном його оцінку тамтешньої медицини в порівнянні з російської.
Думаю, що результат буде не на користь закордонної.Немає централізованих полікліннік і т. д Когдат моїй дівчинці в минулому році в лікарні видаляли гланди і докторне міг поставити крапельницю, медсестрам тут цю відповідальну маніпуляцію не довіряють Так дитина і мучився з блювотою від інтоксикації після анестезії три дні поки не прийшов добрий доктор, Тому і доводиться шукати інформацію і допомогу на мед.сайтах.Здоровеньки були всім лікарям форуму і не тільки. Ірина Німеччина
Востаннє редагувалось Pochemuchka, 03.07.2006 в 09:00.
Куди звернутися з моїм захворюванням?
Ваші права в розділі
Ви не можете створювати теми
Ви не можете відповідати на повідомлення
Ви не можете прикріплювати файли
Ви не можете редагувати повідомлення
Часовий пояс GMT 3, час: 00:57 .
Природа проблеми: інфекційна і неінфекційна
До другої групи відносять:
- недотримання правил особистої гігієни;
- незручне або тісна нижня білизна;
- тривале переохолодження, особливо це стосується кінцівок дитини, організм починає відчувати стрес і завдає удару;
- алергічні реакції різного походження;
- пошкодження сечовивідної системи, до них відносять наслідки евакуації каменів із сечових шляхів, травми при операції або катетеризації, при взятті мазка, при цистоскопії.
Принципи терапії
Симптоми циститу і уретриту схожі — хворий відчуває дискомфорт в паховій області, відчуває біль і різь при сечовипусканні. При інфекціях сечовивідних шляхів також частішають позиви, при цьому у людини є постійне відчуття наповненості сечового міхура.
У дорослих
Симптоми циститу і уретриту схожі — хворий відчуває дискомфорт в паховій області, відчуває біль і різь при сечовипусканні.
У дітей
Терапія циститу та уретриту у дітей більш щадна. Тим не менш лікування необхідно проводити під пильним наглядом лікаря, щоб уникнути ускладнень або перетікання процесу в хронічний. В деяких випадках потрібна госпіталізація дитини, від якої ні в якому разі не можна відмовлятися.
При вагітності
Вагітні входять у групу ризику. Через що відбуваються в організмі гормональних змін і зміщення внутрішніх органів захворювання сечостатевої системи виникають у вагітних частіше. Щоб уникнути ускладнень, проблем з нирками і негативного впливу на плід, лікування проводиться під контролем відразу декількох фахівців — гінеколога, уролога і терапевта. Лікарі підберуть пацієнтці препарати, прийом яких можливий при вагітності та лактації.
Частота виникнення циститу і уретриту одночасно у жінок трохи вище, чим у чоловіків, для яких уретрит частіше є самостійним захворюванням.
Через що відбуваються в організмі гормональних змін і зміщення внутрішніх органів захворювання сечостатевої системи виникають у вагітних частіше.
Для лікування уретриту і циститу застосовуються також ректальні супозиторії, які мають протизапальну і знеболюючу дію.
Перед постановкою діагнозу лікар повинен призначити аналізи крові, сечі і посів на чутливість до антибіотиків.
В якості допоміжної терапії з дозволу лікуючого спеціаліста можуть застосовуватися рецепти народної медицини.
Діагностика
Обстеження при підозрі на уретрит включає опитування дитини (або батьків, якщо малюк ще занадто малий, щоб самостійно відповідати на запитання щодо свого самопочуття) про симптоми, його турбують. Проводиться огляд статевих органів.
Для отримання точної картини стану здоров’я малюка лікар призначає здачу ряду лабораторних аналізів, спрямованих на виявлення патогенної мікрофлори і пошук причин розвитку запалення в сечівнику у дитини. Методи діагностики включають:
- розгорнутий і загальний аналізи крові;
- загальний аналіз сечі;
- бактеріологічний посів сечі;
- мазок з піхви у дівчаток;
- мазок з уретри у хлопчиків.
Якщо уретрит спровокувала патогенна інфекція, проводиться аналіз посіву поживного середовища, який допомагає виявити, до яких антибіотиків збудник нечутливий. Якщо захворювання часто виникає у дитини підліткового віку і нетривала ремісія змінюється частими рецидивами, то проводиться аналіз крові на визначення антитіл до патогенних мікроорганізмів: хламідій, гонококкам, мікоплазми.
Щоб визначити точне місце розташування вогнища запального процесу, проводиться аналіз сечі за методом Нечипоренка. Якщо є підозра на ускладнення та наявність супутніх захворювань органів сечостатевої системи, призначається проведення ультразвукової діагностики.
Основу діагностики циститу у дітей становить комплекс лабораторних досліджень, що включає загальний аналіз сечі, бактеріологічний посів сечі на флору, визначення pH сечі, проведення двохсклянковій проби. Зміни сечі при циститі у дітей характеризуються лейкоцитурією, гематурією різного ступеня вираженості, присутністю великої кількості слизу та перехідного епітелію, бактеріурія. Найчастіше забір сечі для мікробіологічного дослідження проводиться при вільному сечовипусканні (після туалету зовнішніх статевих органів і очищення препуційного мішка у хлопчиків), однак при гострій затримці сечі доводиться вдаватися до катетеризації сечового міхура.
При циститі у дітей проводиться УЗД сечового міхура з оцінкою стану детрузора до і після микции. Эхоскопически зазвичай виявляється потовщення слизової сечового міхура і велика кількість эхонегативных включень.
Проведення цистографії та цистоскопії показано тільки при хронічному циститі у дітей в період стихання запалення; основною метою досліджень служить виявлення ступеня та характеру змін слизової. У проведенні діагностичного пошуку беруть участь педіатр і дитячий уролог.
Гострий цистит у дітей слід диференціювати з гострим апендицитом, парапроктитом, пієлонефрит, пухлинами сечового міхура, гінекологічною патологією. З цією метою план обстеження може включати консультації дитячого хірурга та дитячого гінеколога.
Діагностика починається з опитування пацієнта і збору даних про хворобу: коли почалася, як протікає, що турбує. Лікаря цікавить, які були операції, чим хворів пацієнт раніше, є хронічні патології, скільки було статевих партнерів в останні місяці.
За скаргами пацієнта відрізнити цистит від уретриту важко, тому велике значення приділяється аналізу сечі: при запаленні сечовивідного каналу показники лейкоцитів та еритроцитів в сечі збільшується в 4-5 разів, а при циститі – ще більше. Використовуються і інші види аналізів урини.
При необхідності лікар призначає інструментальну діагностику: уретроскопию, цистоскопію, рентген сечового міхура, УЗД. Необхідна ПЛР-діагностика для виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом. Якщо на хворобливе сечовипускання скаржиться жінка, необхідно диференціювати запалення статевих органів.
Своєчасна діагностика захворювання є одним з перших кроків до одужання дитини і якнайшвидшого позбавлення від симптомів. Насамперед, доктор вислуховує маленького пацієнта щодо його скарг на самопочуття.
Дуже важливо діагностувати хворобу на гострій стадії. Для підтвердження попереднього ув’язнення лікар призначає пацієнтові загальний аналіз сечі. Додатково — мікроскопію мазка, бакпосів сечі, ультразвук.
Обов’язкова консультація уролога у хлопчиків або гінеколога у дівчаток. Доктор на основі аналізів і висновків інших лікарів ставить заключний діагноз, з’ясовує стадію хвороби, її природу і причини. Ці відомості допоможуть призначити ефективну лікувальну терапію.
Препарати
Для лікування таких захворювань застосовуються одночасно кілька груп препаратів:
- антибіотики, для знищення патогенної мікрофлори;
- протизапальні засоби;
- спазмолітики, для зняття спазмів гладкої мускулатури;
- діуретики, для вимивання бактерій з вогнищ запалення;
- знеболюючі, для зняття хворобливих відчуттів при сечовипусканні.
Для лікування циститу уретриту застосовуються одночасно кілька груп препаратів: антибіотики, протизапальні засоби, спазмолітики, діуретики, знеболюючі.
Антибіотики
Першочерговим завданням фахівця, призначає лікування, повинно стати визначення збудників хвороби. Від цього буде залежати вибір того чи іншого антибіотика. Найчастіше пацієнтам призначаються:
- Офлоксацин, Нолицин — антибіотики з групи фторхінолонів з широким спектром дії;
- Цефаклор, Цефорал — препарати цефалоспоринового ряду, ефективні відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів;
- Діоксидин — один із антибактеріальних розчинів для промивання, призначуваних при поганій переносимості антибіотиків;
- Монурал — порошок для приготування розчину, приймається всередину, має широкий спектр дії, курс лікування становить всього 1 день;
- Нітроксолін — один з найбільш ефективних протимікробних препаратів, що застосовуються для лікування простати.
Офлоксацин, Нолицин – антибіотики з групи фторхінолонів з широким спектром дії.
Цефаклор, Цефорал – препарати цефалоспоринового ряду, ефективні відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів.
Діоксидин – один із антибактеріальних розчинів для промивання, призначуваних при поганій переносимості антибіотиків.
Монурал – порошок для приготування розчину, приймається всередину, має широкий спектр дії, курс лікування становить всього 1 день.
Нітроксолін – один з найбільш ефективних протимікробних препаратів, що застосовуються для лікування простати.
Ефективними будуть лікувальні трав’яні відвари і настої, соки овочів, натуральні морси.
Ще одна важлива умова в лікуванні захворювань сечостатевої системи – дотримання спеціальної дієти, харчуватися необхідно в більшій мірі овочами та фруктами.
Для лікування уретриту і циститу застосовуються також ректальні супозиторії, які мають протизапальну і знеболюючу дію. Найчастіше призначаються свічки Вольтарен, основна діюча речовина яких — диклофенак. Додатково можуть бути призначені вагінальні свічки Гексикон.
Одночасне лікування таких захворювань одним і тим же препаратом виправдано, якщо діагностика показала, що обидві хвороби викликані однією бактерією. В іншому випадку необхідно буде проводити роздільне лікування.
Лікування у хлопчиків і дівчаток
Лікування у немовляти, у старших дітей, хлопчиків або дівчаток має свої відмінності. Також варто звернути увагу на форму захворювання — гостру або хронічну. При гострій формі вся терапія спрямована на ліквідацію збудника за допомогою антибактеріальних препаратів.
Уретрит у діток краще усувати максимально натуральними препаратами і процедурами.
При хронічній формі захворювання, крім антибактеріальної терапії, знадобляться:
- засоби, що підвищують імунний захист організму;
- розсмоктуючі і ферментні препарати;
- введення ліків безпосередньо в уретру;
- більше пити рідини для швидкого вимивання мікроорганізмів з сечовивідних шляхів, особливо варто звернути увагу на мінеральну воду;
- приймати вітамін С і є продукти з високим його вмістом;
- дієта, при якій потрібно виключити смажене, копчене, гостре, кисле з меню дитини;
- прийом фітотерапевтичних препаратів.
При проведенні антибактеріальної терапії слід встановити провокуючий фактор. Якщо це неможливо, то протягом 1 тижня дитині призначають антибіотики широкого профілю («Цефексим», «Цефаклор», «Клавуланат», препарати на основі амоксициліну).
Фітотерапія
Народна медицина дуже ефективна при захворюваннях сечостатевої системи. Але, тим не менш, самостійно не зможе перемогти захворювання. Для лікування уретриту у дітей фітотерапія повинна використовуватися в комплексі з антибактеріальними препаратами.
Зазвичай використовуються фитонастои. Для приготування першого рецепта необхідно взяти в рівних кількостях м’яту перцеву, кропиву дводомну, корінь аїру, польовий хвощ, квітки липи і бузини, шипшини і плоди ялівцю.
Другий рецепт готується на основі звіробою, плодів шипшини, листя м’яти перцевої, смородини, брусниці, пагонів туї, петрушки і кореня пирію повзучого. Для настою беруть літр окропу і п’ять столових ложок суміші трав.
Настоюється 25-30 хвилин, проціджують і вживається протягом доби. Також з метою поліпшення самопочуття і якнайшвидшого одужання лікар може рекомендувати сидячі ванни. Для цього треба у ванну додати м’ятний, звіробійний, аировый або можжевельниковый відвар. Використовувати можна через день приблизно по 15-20 хвилин.
Прогноз і профілактика
З метою попередження повторного зараження уретритом слід дотримуватися кількох правил. У першу чергу потрібно дотримувати особисту гігієну. Немовлят слід правильно підмивати, особливо дівчаток — спереду назад.
Такі маніпуляції проводити регулярно. Не допускати переохолодження дитячого організму. Дотримуватися режим правильного харчування. Підліткам, які ведуть активне статеве життя, слід розповісти про контрацепцію і відповідно водити хоча б раз на рік на прийом до гінеколога або уролога.
Копіювання матеріалів сайту можливе без попереднього погодження у разі встановлення активної індексованою посилання на наш сайт.
Увага! Інформація, опублікована на сайті, носить виключно ознайомчий характер і не є рекомендацією до застосування. Обов’язково проконсультуйтеся з вашим лікарем!
Гострий цистит у дітей зазвичай закінчується повним одужанням. Хронічні форми циститу розвиваються у дітей, що мають анатомо-функціональні передумови для персистування інфекції.
Профілактики циститу у дітей сприяє правильна гігієна статевих органів, дотримання режиму сечовипускання, лікування вогнищ інфекції, проведення дегельментизации, достатній прийом рідини, корекція обмінних порушень, виключення переохолоджень. Діти з хронічним циститом повинні спостерігатися у дитячого уролога, періодично здавати контрольні аналізи сечі.
Щоб уберегти дітей від ризиків розвитку запального процесу в сечівнику, необхідно проводити профілактичну роботу:
- Важливо навчити малюка щоденно здійснювати ретельну інтимну гігієну, регулярно міняти нижню білизну.
- В осінній і зимовий періоди увагу потрібно приділити тому, як одягнений малюк, адже переохолодження організму є фактором, що провокує уретрит.
- Батьки повинні стежити за раціоном дитини, не дозволяти вживання великої кількості перченої їжі, спецій і маринадів.
- Восени необхідно проводити терапію для підняття захисних функцій імунітету, приймати вітамінні комплекси, збагачувати щоденне меню свіжими фруктами і овочами.
Щоб уретрит не виник у малюка до року, потрібно не забувати про необхідність регулярної зміни підгузників, не чекати, поки памперс буде повністю заповнений сечею. Рекомендується застосовувати для малюків присипки та креми для обробки шкіри, запобігаючи появу попрілостей.
Підмиваючи хлопчиків, не потрібно намагатися відсувати крайню плоть, таким чином її можна пошкодити і створити сприятливе середовище для розвитку хвороботворних бактерій, що викликають уретрит.
Необхідно привчати дітей підмиватися після акту дефекації, якщо ж такої можливості немає, потрібно використовувати вологі серветки. Така міра профілактики при уретриті допоможе зменшити ризик проникнення хвороботворних бактерій на слизову оболонку статевих органів.
Причини виникнення
Уретрит — запалення слизової оболонки сечовипускального каналу, яке може виникнути у дітей з наступних причин:
- недотримання ретельної інтимної гігієни;
- проникнення в сечовипускальний канал хвороботворних бактерій, наприклад, кишкової палички, з анального проходу через неправильне підмивання;
- переохолодження організму;
- носіння тісної білизни, зшитого з синтетичних тканин;
- травми зовнішніх органів сечостатевої системи;
- алергічні реакції організму на будь-які продукти;
- подразнення слизової оболонки сечівника засобами побутової хімії.
Найчастіше уретрит виникає через переохолодження. Не має значення, де замерз дитина. Переохолодження є стресовою ситуацією для організму, який може відреагувати патологічним процесом в сечовипускальному каналі, дане явище носить назву неспецифічного запалення.
До механічних пошкоджень сечівника відносять медичні маніпуляції по установці катетера в уретру, або слизова оболонка сечівника дитини травмується камінням, виходять з нирок при сечокам’яній хворобі.
Для того щоб запустити запальний процес в сечівнику необхідно вплив певних факторів, які можуть мати інфекційну або неінфекційну природу.
Він виникає при впровадженні в епітелій уретри одного або декількох збудників:
- з власної мікрофлори піхви або прямої кишки (стафілококи, кишкова паличка, клебсієла, ентерококи та інші);
- інфекційні агенти, що надходять в організм ззовні (гонококи, мікоплазми, трихомонади та інші).
У розвитку захворювання відіграє роль наявність супутньої патології в органах сечостатевої системи
Причиною уретриту у дітей може стати перехід запального компонента з наступних органів:
- з тканин нирок (на тлі бактеріального пієлонефриту);
- з просвіту сечового міхура (при різних формах циститу);
- з головки статевого члена у хлопчиків (на тлі баланопоститу) або поверхні статевих губ у дівчаток (при вульвите).
Причиною розвитку хвороби у дитини можуть стати наступні чинники:
- інвазивні маніпуляції в просвіт сечовипускального каналу, під час яких відбувається травматичне вплив на слизову оболонку (забір матеріалу для дослідження з уретри, проведення діагностичного введення ендоскопа, катетеризація сечового міхура і т. д.);
- травми органів сечостатевої системи (наприклад, при ударі зовнішніми статевими органами про тверду поверхню);
- наявність анатомічних дефектів в уретрі, в результаті яких порушується її природна прохідність, що призводить до застою сечі (наприклад, вроджена звивистість сечовипускального каналу, наявність звужень, стриктур і т. д.);
- сильне переохолодження організму дитини, перебування в місцях з сильним протягом, купання у воді і т. д.;
- несвоєчасне спорожнювання сечового міхура при його переповненні;
- низький рівень особистої гігієни, особливо, у дівчаток;
- носіння незручною і тісного одягу (мова йде про нижню білизну і штанях), яка призводить до здавлення статевих органів, натирає, викликає почуття дискомфорту і порушує процес нормального кровообігу;
- виражені алергічні реакції на різні хімічні речовини, продукти харчування, супроводжуються типовими симптомами алергії (висипання на шкірі і слизових, свербіж тощо);
- наявність у малюка обмінних порушень (уратурія, оксалатурія та інших), пов’язаних з особливостями його неправильного та незбалансованого харчування (часте вживання в їжу гострих, жирних, надмірно солоних страв тощо);
- низький імунний статус у ослаблених дітей (вроджений), а також у тих малюків, кого доводиться тривалий час лікувати антибактеріальними препаратами або гормональними засобами;
- низький рівень рухової активності, підвищення маси тіла (різна ступінь ожиріння) і відсутність повноцінного харчування (недостатнє надходження в дитячий організм вітамінів і мінеральних речовин з їжею).
Симптоми уретриту у дітей, як правило, досить характерні, що дозволяє батькам на ранніх етапах запідозрити у свого малюка захворювання органів сечовивідної системи.
Типовими ознаками хвороби є:
- почастішання позивів сечовипускання, при цьому кожен похід в туалет викликає у дитини больові відчуття (діти молодшого віку сильно плачуть і вередують, якщо їх посадити на горщик);
- з просвіту уретри з’являються патологічні виділення різного характеру (слизові, водянисті, гнійні), вони можуть бути рясними або мізерними (це найбільш типова ознака хвороби);
- може підвищуватися температура, як правило, в межах субфебрильних значень;
- змінюється емоційний фон дитини, він стає апатичним, мало їсть, не грається, діти молодшого віку постійно вередують.
Дитина скаржиться на болі внизу живота і в області статевих губ, малюки підтягують ніжки до живота і рукою доторкаються до статевих органів
У малюків чоловічої статі в клінічній картині захворювання переважають наступні симптоми:
- відчуття печіння і свербіння в сечовипускальному каналі, які посилюються при спорожненні сечового міхура;
- патологічні виділення з уретри, що доставляють дитині сильне почуття дискомфорту;
- зміна кольору сечового осаду (він стає мутним, можлива поява слідів крові).
У дівчаток клініка процесу трохи відрізняється від такої у хлопчиків, для них характерні наступні скарги:
- постійні ноюще–тягнуть болі в нижній частині живота, які посилюються при наповненні сечового міхура і при спробі сходити в туалет;
- частішають позиви на сечовипускання, що пов’язано з переходом запального компоненту на слизову сечового міхура, що досить часто спостерігається у дівчаток в силу анатомічної будови їх уретри (вона широка і коротка).
Відмінності та загальні риси
До загальних рис уретриту і циститу відноситься наступне:
- Це урологічні захворювання.
- Частіше носять інфекційний характер.
- Можуть мати неінфекційну природу.
- Викликають больові відчуття.
- Виникають проблеми з сечовипусканням.
- Одне захворювання стає причиною іншого.
- Провокуються статевими інфекціями.
Відмінності | |
Уретрит | Цистит |
Чоловіки і жінки хворіють з однаковою частотою | Частіше хворіють жінки |
Локалізація болю в одному місці | Болі виявляються у різних місцях |
Труднощі з відтоком сечі | Нетримання сечі |
Немає ознак інтоксикації і лихоманки | Відбувається погіршення самопочуття |
Швидше лікується у жінок | Одужання швидше настає у чоловіків |
Сеча мутна, з характерним запахом | З’являється неприємний запах в урині |
Цистит у дітей – найбільш часта інфекція сечовивідних шляхів, зустрічається в практиці педіатрії та дитячої урології. Цистити поширені серед дітей будь-якого віку і статі, проте в 3-5 разів частіше зустрічаються у дівчаток дошкільного та молодшого шкільного віку (від 4 до 12 років).
Висока захворюваність дівчаток циститом пояснюється особливостями будови жіночого сечовидільної системи: наявністю широкою і короткою уретри, близькістю анального отвору, частими інфекціями зовнішніх статевих органів та ін
Цистит у дітей
Причини розвитку
Обидва захворювання провокуються такими причинами:
- зниження імунітету;
- переохолодження;
- зневоднення організму;
- інші інфекційні патології;
- неправильне харчування;
- шкідливі звички;
- передача інфекції під час статевого акту.
Обидва захворювання провокуються такими причинами, як зниження імунітету, переохолодження, передача інфекції під час статевого акту та ін.
Неінфекційний цистит, як і уретрит, виникає внаслідок таких причин:
- урологічні маніпуляції;
- попадання стороннього тіла всередину органу;
- прийом деяких ліків;
- алергія;
- травми і пухлини.
Провокують захворювання їдкі хімічні агенти, несвоєчасне спорожнювання сечового міхура.
Жити здорово! – Уретрит
Цистит. Коли не треба йти до лікаря
Уретрит. Аналізи
Одночасно
Ряд причин призводить до одночасного виникнення циститу і уретриту. До них відносяться:
- Статеві інфекції: гонорея, хламідіоз, уреаплазмоз, трихомоніаз та ін
- Попадання інфекції в сечовий міхур з уретри.
- Сечокам’яна хвороба.
- Коротка уретра у жінок: бактерії швидше потрапляють в сечовий міхур.
- Початок статевого життя.
Часто ці захворювання протікають одночасно у жінок.
Інфекційний цистит стає причиною уретриту тому, що збудник, який знаходиться в сечі, вражає уретру під час сечовипускання. Друга причина – неправильно поставлений діагноз і некоректно проведене лікування.
Інфекція зберігається і може перейти на уретру, якщо хворий перериває курс прийому антибіотиків, відчувши поліпшення.
Спільне лікування
Обидві хвороби лікуються амбулаторно, госпіталізація необхідна рідко – тільки при гнійному запаленні. Медикаментозне лікування. Використовуються фізіотерапевтичні процедури, методи народної медицини. Велику роль у лікуванні відіграє дієта.
Препарати
Головна роль у терапії відводиться антибіотиків, які найчастіше застосовуються у вигляді таблеток і лише в тяжких випадках – в ін’єкціях. Перед застосуванням медикаменту проводиться посів на чутливість до препарату.
Народні засоби
Для лікування циститу уретриту використовують народну медицину. В першу чергу це відвари трав. Мучниця, ромашка, звіробій, чебрець, золотарник володіють антибактеріальними властивостями. Сечогінний та імуномодулюючий ефекти відзначають у хвоща польового, споришу, вівса, пижма, листя чорної смородини. Корисні насіння петрушки і сік з листя і кореня.
Рекомендуються теплі сидячі ванночки з молока або ромашки з марганцівкою. Можна використовувати парову ванночку з гарячої води з додаванням кількох крапель йоду, над якою потрібно посидіти 15-20 хвилин.
При уретриті і циститі протипоказані газовані напої, алкоголь і їжа, що дратує слизові сечовивідних органів: маринади, копченості, спеції, кисле, гостре й солоне.
Корисні молочні продукти, вівсяна і гречана каші, хліб з висівками. У меню повинні бути присутніми овочі і фрукти з сечогінним ефектом: кавун, диня, гарбуз, огірки, журавлина, брусниця, чорна смородина, яблука, насіння айви.
Ускладнення
Чим довше протікав запальний процес, тим важче бувають ускладнення після хвороби при неналежному лікуванні. Після циститу це наступне:
- перехід захворювання в хронічну стадію;
- ускладнені форми циститу (гангренозна, геморагічна);
- пієлонефрит;
- зменшення сечового міхура в розмірах;
- цисталгія (болісні позиви до сечовипускання);
- сепсис сечового міхура.
Для жінок цистит небезпечний тим, що можливі труднощі із зачаттям дитини, виношуванням вагітності.
Для чоловіків уретрит без належного лікування загрожує звуженням сечовипускального каналу, простатит, патологіями головки статевого члена, запалення насінного горбка, що супроводжується сильними болями від пупка до коліна.
Запальний процес на слизовій оболонці сечівника у дітей небезпечний тим, що за короткий проміжок часу набуває хронічного перебігу. Хронічний уретрит важко піддається лікуванню і характеризується частими рецидивами з проявами хворобливої симптоматики.
Патологічний процес в сечівнику при його збільшенні провокує різні захворювання органів сечостатевої системи, зокрема, стає чинником виникнення циститу. У дівчаток не виключаються ризики розвитку вагініту.
Надалі в підлітковому віці і в період статевого дозрівання уретрит призводить до підвищеної чутливості сечостатевої системи до різних інфекцій, внаслідок уповільненого запального процесу пригнічується стан імунної системи.
Хронічний уретрит, який виник в дитинстві, у дорослому житті нерідко є причиною жіночого і чоловічого безпліддя. На фоні запального процесу в сечівнику може розвинутися ниркова недостатність у більш старших пацієнтів.
Особливості
Захворювання сечовивідних шляхів мають ряд особливостей в залежності від віку і статі пацієнта. Вони пов’язані з різним анатомічною будовою сечостатевої системи, способом життя.
У жінок
У молодих жінок і дівчат часті причини виникнення урологічних захворювань такі:
- носіння тісного, синтетичного нижньої білизни, тонких колготок в холодну пору року;
- авітаміноз, стреси, переживання;
- порушення мікрофлори піхви;
- поява місячних;
- гінекологічні захворювання.
У молодих жінок і дівчат часті причини виникнення урологічних захворювань такі: гінекологічні захворювання, порушення мікрофлори піхви, стреси і ін
При уретриті під час менструації виділення набувають неприємний запах.
У чоловіків
Для чоловіків характерно швидке розвиток хвороби, її гострий перебіг з чіткими симптомами. В сечі і сперми в малих кількостях з’являється кров, підвищується чутливість пеніса, стає болючим статевий акт.
У дітей
У дітей частою причиною запалення сечовивідних шляхів стає кишкова паличка (через недотримання особистої гігієни), переохолодження органів малого тазу, у підлітків – гормональна перебудова, початок статевого життя.
У дітей частою причиною запалення сечовивідних шляхів стає кишкова паличка (через недотримання особистої гігієни) ін.
У маленьких дітей обидві патології клінічно протікають однаково, пальпація живота вказує на біль в надлобковій області. На трусах дитини можна помітити сліди слизу з домішками крові або гною.
У немовляти захворювання сечовивідних шляхів по частоті прояву стоять на другому місці після простудних інфекцій. До однорічного віку частіше хворіють хлопчики: це пов’язано з недостатнім розвитком сечовивідної системи.
При вагітності
Під час вагітності захворювання сечовивідних шляхів зустрічаються часто. Вони виникають через порушення гормонального фону жінки, ослабленого імунітету і нестачі вітамінів. Захворювання провокує і вагінальний дисбіоз, викликаний зростанням дріжджових грибів.
При вагітності нерідко спостерігається прискорене сечовипускання, що не є ознакою патології, якщо немає інших симптомів запалення сечовивідних шляхів. Причиною неінфекційного уретриту може бути тиск плоду на сечовий канал.
Дізнайтеся Ваш ризик розвитку діабету!
Пройдіть безкоштовний онлайн-тест від досвідчених лікарів-ендокринологів
Час тестування не більше 2 хвилин
7 простих
питань
94% точність
тесту
10 тисяч успішних
тестувань
Стаття написана з матеріалів сайту happy-doll.com
Be First to Comment