Антибіотики при цистит та уретрит у жінок: список кращих препаратів

Як вибирається антибіотик?

Група цих засобів включає в себе натуральні речовини (продукти життєдіяльності рослин, бактерій і тварин) та їх синтетичні аналоги, що вбивають або порушують стійкість інфекційних частинок. Результати аналізів на чутливість і флору отримують приблизно через тиждень.

До таких препаратів належать:

• Тетрациклін і аналоги;
• цефалоспорини;
• макроліди.

Назви класу препаратів пов’язані з їх хімічною структурою. Аминоцефалоспориновая кислота служить основою для синтезу цефалоспоринів. Вони володіють сильним впливом, так як пригнічують ферменти, які виробляють стійкість до пеніциліну.

• Цефалотин;
• Цефазолін;
• Цефалексин.

Антибіотики, що діють на різноманітну флору, включаючи протей, стрептококи і гонококи — цефалоспорини третього і четвертого покоління:

• Цефтриаксон;
• Цефіксим;
• Цефтазидим;
• Цефотаксим;
• Цефоперазон;
• Цефепім;
• Цефтибутен;
• Цефпиром.

Група тетрациклінів містить антибіотики, які здатні пригнічувати синтез білка в мікробній клітині. Це дія препаратів називається бактеріостатичним. Вони зупиняють процеси обміну в микробе, який потім послаблює патогенні властивості і поступово вимирає.

• Доксициклін;
• Тетрацикліну гідрохлорид.

У розпорядженні лікарів є комбіновані препарати з протигрибкових засобів та антибіотиків. Поєднання цефалоспоринів і тетрациклінів, знижує їх ефективність. Володіючи бактеріостатичну дію, макроліди гальмують розмноження мікроорганізмів. Вони знищують специфічні збудники:

• хламідії;
• уреаплазми;
• мікоплазми;
• спірохети.

До групи азалідів (макролідів) відносяться:

• Джозамицин;
• Азитроміцин;
• Еритроміцин;
• Кларитроміцин.

Практично всі ці засоби протипоказані для застосування при вагітності і годуванні, так як токсично впливають на формування дитини і плоду. Фахівцеві нелегко вибрати препарат. Також потрібно врахувати, що антибіотики погано поєднуються з алкоголем, який значно знижує їх активність.

Група пеніцилінів

Антибіотики, результативні при циститі, можуть відноситися до однієї з перших груп антибактеріальних засобів пеніцилінового ряду. В силу того, що ці препарати використовуються вже кілька десятків років і у більшості людей давно виробилася до них стійка резистентність, для ефективного лікування слід використовувати нові засоби останніх поколінь.

Ці медикаменти відрізняються широким спектром дії, низькою токсичністю, короткою тривалістю терапії до отримання ефекту. Швидке лікування є одним з переваг препаратів пеніцилінової групи.

В даний час при уретриті і циститі успішно використовуються такі ліки пеніцилінового ряду:

• Аугументин. Препарат пеніцилінового ряду нового покоління широкого спектра дії. Це порошок для приготування суспензії. Безпосередньо перед прийомом препарату слід струсити для розпушення речовини і налити води до червоної лінії. Після цього флакон треба кілька разів струснути і долити води до чорної позначки. Флакон слід ще кілька разів струснути до розчинення порошку і залишити в спокої на 5 хвилин. Перед прийомом ліки треба ще раз збовтати. Препарат приймається двічі на добу. Аугументин при циститі у жінок в період вагітності і лактації слід застосовувати тільки у випадках, коли потенційна небезпека від захворювання перевищує шкоду від можливих побічних ефектів;
• Амоксиклав. Відноситься до напівсинтетичним антибіотиків, агресивним відносно грампозитивних і грамнегативних аеробів і анаеробів. Терапія проводиться в дозуванні по 500 мг препарату тричі на добу;
• Амоксицилін. Напівсинтетичний пеніцилін нового покоління широкого спектра дії. Форма випуску – таблетки і капсули по 0,25 – 0,5 – 1,0 гр. В залежності від тяжкості перебігу захворювання використовується від 0,5 м до 1,0 г препарату на прийом 3 рази на добу.

При запаленні сечового міхура також застосовується тетрациклінова група лікарських речовин. Ці препарати відносяться до поликетидам. Тетрациклін і його похідні проявляють високу активність відносно таких збудників запального процесу в сечовому міхурі як грампозитивні, грамнегативні бактерії, найпростіші.

Антибіотичні препарати цієї групи добре зарекомендували себе як відносно бактерій, які паразитують усередині клітин, так і при позаклітинному їх розташуванні. Не слід використовувати тетрациклін і його похідні при лікуванні вагітних жінок.

З цієї групи в урології призначають:

• Тетрациклін. По 1 таблетці дозуванням 0,25 г чотири рази на добу. Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем;
• Доксициклін. Препарат чинить бактеріостатичну дію на грамположительную і грамотрицательную мікрофлору. Призначається за схемою: у перший день по 100 мг два рази на добу. Потім по 50 мг двічі на добу протягом двох тижнів.

В урології також використовуються антибіотики інших груп при запаленні нирок і сечового міхура. Ці ліки знищують патогенні мікроорганізми, які стали причиною захворювання, а також знижують симптоматичні прояви патології.

При лікуванні цими ліками швидко минають болісні відчуття, нормалізується сечовипускання. Таблетки від циститу різних фармакологічних груп можуть використовуватися самостійно або посилюватися традиційними антибактеріальними препаратами.

Список антибіотиків інших груп найчастіше включає в себе такі медикаментозні засоби:

1. Монурал. Самий популярний препарат при циститі у жінок. До переваг цього засобу відносяться широкий спектр дії, швидке настання терапевтичного ефекту і низька резистентність всіх видів збудників до препарату. В силу низької токсичності Монурал можуть використовувати вагітні жінки. Порошок з гранулами препарату розчиняється в третині склянки води і випивають натщесерце. Для отримання результат достатнього одноразового прийому ліків;
2. Фурадонін. Ліки відноситься до похідних нітрофурану. Високу ефективність ліки вже кілька десятиліть підтверджують численні позитивні відгуки. Призначається по 1 таблетці чотири рази на день. Тривалість лікування – від однієї до півтора тижнів;
3. 5-НОК. Препарат з групи похідних 8-оксихіноліну. При циститі і запаленні нирок призначають пити по 1-2 таблетці чотири рази на день курсами по два тижні.

Група пеніцилінів

Раніше антибіотиків почали використовувати сульфаніламіди. Ці препарати синтезуються на основі білого стрептоциду (сульфоновой кислоти) і впливають на хламідії, бактерії та інші мікроорганізми. При уретриті призначаються препарати, які виділяються разом з сечею і є менш токсичними для нирок. До таких засобів належать:

• Етазол;
• Бактрим;
• Уросульфан;

Бактрим створює в сечі концентрацію, достатню для лікувального впливу. У практиці найчастіше використовуються комбіновані препарати, такі як:

• Ко-тримоксазол (Бісептол, Бактрим), який містить Сульфаметоксазол Триметоприм;
• Сульфатон, який складається з Триметоприму Сульфамонометоксін;

Поєднання препаратів забезпечує більш широке і ефективне дію.

Група нітрофуранів блокує ферменти мікроорганізмів, що відповідають за дихання. Вони використовуються в якості місцевого лікування (спринцювання, підмивання, вагінальних ванночок і тампонів). Зручно застосовувати:

• Фурацилін (Нітрофурал);
• Фуразолідон;
• Фуразидин (Фурагін).

Розчини не втрачають активності при гнійних виділеннях з уретри. Фурагін і Фурадонін часто використовують при інфекціях сечовивідних шляхів. Вони виводяться разом з уриною і за рахунок цього створюють в уретрі велику концентрацію препарату.

Фторхінолони блокують в мікробній клітині синтез ДНК. Максимальна впливають на грамнегативні бактерії. Застосовуються з позитивним результатом при уретритах, які стійкі до інших препаратів. Підвищеною активністю володіють нові засоби:

• Ципрофлоксацин;
• Пефлоксацин;
• Офлоксацин;
• Флероксацин;
• Норфлоксацин;
• Ломефлоксацин.

Також група фторхінолонів включає в себе такі препарати, як:

• Невіграмон;
• Грамурин;
• Неграм;
• оксолінова кислота.

Лікування жіночого уретриту з допомогою народних рецептів посилює дію протизапальних препаратів та рекомендується лікарями під час відновлення після усунення гострих симптомів захворювання, для закріплення терапевтичного дії. Однак в якості самостійного засобу воно малоефективне.

Найбільш визнаний спосіб — відвари з рослин, які додаються в кип’ячену воду для спринцювання, ванночок і змочування тампонів. Сировина заварюється в термосі на ніч і вживається днем після фільтрації.

Трави, які застосовуються при уретриті, мають протизапальний і протимікробний ефект. Деякі ягоди та рослини є натуральними діуретиками. Вони «прочищають» уретру жінки і виносять мікроорганізми разом з сечею. Розглянемо широко відомі засоби:

1. Петрушка володіє вибірковою дією на мочевыделительный тракт. Крім сечогінний, чинить протимікробну вплив на патогенні збудники. Для лікування годиться свіжий сік листя, кореневища. Відвар рекомендується готувати на молоці, а не на воді або томити в духовці. Це дозволить виключити подразнюючу дію на шлунок.
2. Журавлина — це чудовий природний цілитель, містить активні компоненти у великій кількості, які сприяють боротьбі з чужорідними мікроорганізмами. За складом вітамінів журавлина незамінна в справі відновлення імунітету. Відмінно зберігається свіжою і не втрачає своїх властивостей при заморожуванні. Володіє сечогінною дією. При уретриті журавлину вживають у вигляді ягід, соку, морсів і разом з медом.
3. Липа — один з найбільш потужних природних антисептиків. Нейтралізує токсини і продукти діяльності бактерій. Деякі лікарі по лікувальному ефекту вважають її рівною звіробою. Для організму жінки вона подвійно корисна, оскільки в квітковому екстракті липи містяться рослинні естрогени. Заварюється, як чай. Рекомендується пити по 5 склянок щодня. Можна додавати мед за смаком.

Всі наведені приклади природних засобів вимагають прийому протягом як мінімум тижня, а краще десяти днів. Можна також використовувати:

• кукурудзяні рильця;
• пагони туї;
• листя чорної смородини, брусниці і м’яти.

Журавлина — це чудовий природний цілитель, містить активні компоненти у великій кількості, які сприяють боротьбі з чужорідними мікроорганізмами. За складом вітамінів журавлина незамінна в справі відновлення імунітету.

Липа — один з найбільш потужних природних антисептиків. Нейтралізує токсини і продукти діяльності бактерій. Деякі лікарі по лікувальному ефекту вважають її рівною звіробою. Для організму жінки вона подвійно корисна, оскільки в квітковому екстракті липи містяться рослинні естрогени. Заварюється, як чай. Рекомендується пити по 5 склянок щодня. Можна додавати мед за смаком.

Лікування жіночого уретриту дуже ускладнює вагітність. У антибактеріальних засобів багато протипоказань. Особливо уважно необхідно контролювати сечовивідні шляхи в першому триместрі. Акушери використовують місцеві процедури і рослинні протизапальні препарати.

Перелік засобів, схем споживання та цін на них досить широкий. Конкретні ліки обов’язково призначає лікар. Перераховані у статті препарати є перевіреними і рекомендованими медиками, у них відмінні відгуки.

Жінці в будь-якому віці потрібно стежити за здоров’ям. Схильність до інфікування патогенною флорою під час клімаксу вимагає підтримки імунітету та профілактики за допомогою домашніх народних засобів. Тільки за цієї умови ви досягнете повного лікування.

Цефалоспорини

Ця група препаратів, порівняно з пеніцилінами, володіє більшою стійкістю до ферментів, що виробляється патогенною мікрофлорою. Високий протимікробний ефект цефалоспоринів обумовлений додаванням до складу ліків речовин, що нейтралізують руйнівну дію ферментів бактерій.

Препарати цієї групи руйнують бактеріальні стінки мікроорганізмів у стадії процесу розмноження. Це призводить до розчинення патогена.

Антибіотики з групи цефалоспоринів, які часто використовуються при циститі у жінок і чоловіків, які включають список таких ліків:

1. Цефотаксим. Допомагає у випадках, коли терапія іншими групами антибіотиків не дає позитивного результату. Також препарат високоефективний при хронічній формі перебігу захворювання. Вводиться внутрішньовенно краплинно, попередньо розчинивши водою для ін’єкцій. Також можна використовувати внутрішньом’язово, при цьому ліки потрібно розвести 1% розчином Лідокаїну. В м’яз ліки вводиться дуже повільно, протягом 3 хвилин. Разова лікувальна доза становить 1,0 г речовини. Вводиться двічі на добу;
2. Цефтріаксон. Ефективний антибіотик при хронічному циститі третього покоління. Застосовується так само, як і Цефотаксим;
3. Цефорал. Підходить для жінок, чоловіків і дітей старше 12 років. Цифорал – це антибіотик від циститу третього покоління. Призначається 1 таблетка один або два рази на добу. Після зникнення симптомів запального процесу ліки п’ють ще двоє-троє діб;
4. Цефуроксим. Вводиться парентерально по 750 мг тричі на добу.

Лікування неспецифічного уретриту

Щоб вилікувати сечовидільну систему і знищити хвороботворні інфекцію, фахівці використовують антибіотики четвертого покоління з м’яким, цілеспрямованою дією на вогнище патології. Курс антибактеріальної терапії у жінок становить 3-7 днів, але при відсутності позитивної динаміки доцільно змінити медикамент. Які ж засоби краще?

Монурал

Це гідний уваги антибіотик, який діє на мембрани мікробів руйнівно, порушує їх цілісність, знижує життєздатність. Препарат активний відносно кишкової інфекції, стафілококів, протея, стрептококів, ентерококів.

Ліки приймають для лікування бактеріального циститу і неспецифічного уретриту, використовують для ефективної профілактики зазначених діагнозів. Інтенсивна терапія має такі особливості, загальні рекомендації:

1. Препарат не дозволений до застосування дітям, при хронічних захворюваннях нирок.
2. Добова доза у стадії рецидиву становить 3 г один раз за добу (1 таблетка).
3. При вагітності і лактації дане ліки призначають тільки за рекомендацією лікаря.
4. Побічні явища виникають дуже рідко, представлені ознаками диспепсії.
5. Ускладнення при грамотному застосуванні виключені.

Цефорал

Для позбавлення від циститу і уретриту призначають жінкам Цефорал, який звільняє організм від великої кількості грампозитивних і грамнегативних бактерій. Препарат з бактерицидною дією пригнічує життєздатність хвороботворних мікроорганізмів, пити його рекомендується не більше 5-7 діб. Такі антибіотики від циститу третього покоління мають такі характеристики:

1. Ефективна допомога при всіх видах прогресуючого циститу, уретриту.
2. Серед протипоказань виділяють тільки високу чутливість організму до активних компонентів.
3. Антибіотик при циститі у жінок діє вже після першої добової дози, яка становить 400 мг для маси пацієнта від 50 кг.
4. Вагітним жінкам теж призначають цей метод лікування, коли користь для матері вище шкоди плоду. Прийом проходить строго під лікарським контролем.
5. Побічні явища зачіпають всі внутрішні органи, тканини і системи через системної дії препарату.

Нолицин

Застосування цього засобу при циститі у жінок доречно при інфекційних патології сечовивідних шляхів гострої, хронічної форми. Норфлоксацин активний компонент успішно лікує ознаки запалення, винищує в повному обсязі патогенну флору.

1. Можливість прийому при вагітності, лактації.
2. Лікувальна добова доза – 400 мг двічі за добу.
3. Рекомендована норма для профілактики – 200 мг одноразово перед сном.
4. При нирковій недостатності прийом препарату можливий строго в обмежених дозах.
5. В інструкції зазначено лікарська взаємодія, тому схему комплексного лікування доречно попередньо обговорювати з лікарем.

Найбільш поширеним методом є прийом антибіотиків. Перед тим як призначити, спеціаліст оправляє хвору на аналіз, у ході якого визначається чутливість вірусів до антибіотиків. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням, це може лише погіршити становище.

Антибіотики для лікування уретриту у жінок мають значний список протипоказань і побічних дій. Крім цих медикаментів призначаються ліки, що покращують роботу імунної системи жінки, вони також допомагають боротися зі шкідливими мікроорганізмами. Імунностимулюючі медикаменти нерідко приймають у поєднанні з антибіотиками.

Також використовують настої цілющих трав. Настій з квіток липи усуває неприємні ознаки захворювання: больові відчуття, печіння при сечовипусканні:

• Для приготування напою потрібно відміряти 20 грамів квіток липи.
• Рослинну сировину заливають 400 мл води.
• Суміш необхідно кип’ятити протягом десяти хвилин.
• Після цього настій треба охолодити, потім його ретельно проціджують.
• Слід пити по 100 мл засобу один раз на добу, перед сном.

Запалення сечовипускального каналу лікують і з допомогою свіжовичавлених овочевих соків. Напій з журавлини має протизапальні та бактеріостатичними властивостями. Жінці необхідно правильно харчуватися і уникати випадкових сексуальних зв’язків.

Якщо у пацієнтки виявлено збудники, які є специфічними (гонококи, гриби, хламідії, мікоплазми, трихомонади) і отримані статевим шляхом, то застосовують особливі засоби, такі як:

• Флуконазол;
• Ністатин;
• Ламізил.

При уретриті гонорейної етіології ефективні певні види антибіотиків. Для позбавлення від трихомонад призначаються:

• Флагіл;
• Тинідазол;
• Трихопол;
• Тіберал.

Хламідіоз лікують поєднанням кортикостероїдів і антибактеріального препарату, такого як Преднізолон і Дексаметазон. Тільки подібне лікування може попередити рецидиви інфекції. При уретриті герпетичного типу пацієнтку лікують противірусними препаратами:

• Фамцикловиром;
• Ацикловіром;
• Валацикловіром.

У виборі лікування уретриту доводиться спостерігати за клінічним перебігом, запаленням уретри та піхви. Важливий прийом медикаментів та ін’єкцій при виражених симптомах. Також потрібно застосовувати місцеві форми терапії, такі як: спринцювання спеціальним дезінфікуючим розчином, вагінальні супозиторії та ванночки.

Свічки від уретриту для жінок:

• антибактеріальні препарати, такі як Ністатин і Гексикон;
• засоби, що активізують місцевий імунітет: Віферон і Генферон;
• пробіотики, який відновлюють бактеріальну флору: Гинофлор і Ациклат.

Антисептики відрізняються від синтетичних ліків тим, що поширюються по організму кровотоком для «ударів» по патогенних клітин і діють виключно на поверхні піхви і сечівника.

• Диклофенак;
• Протаргол;
• Коларгол;
• Хлоргексидин.

Макроліди

Багато лікарі воліють лікувати цистит у жінок протимікробними препаратами, що відносяться до групи макролідів. Це пояснюється мінімальною токсичністю ліків, що входять у групу, широким спектром дії, високим терапевтичним ефектом, а також вкрай рідкісним появою небажаних побічних ефектів.

Макроліди високоефективні у випадках індивідуальної гіперчутливої реакції до пеніцилінів і при хронічному циститі. Високий терапевтичний ефект буде і у випадках, коли запалення викликано найпростішими. Ліки цієї групи однаково ефективні як для лікування жінок, так і для чоловіків.

Антибіотики цієї групи, які використовуються для лікування циститу у жінок:

• Сумамед (Азитроміцин). Випускається в таблетках, капсулах і порошках для приготування суспензії. Інструкція препарату рекомендує при гострому циститі прийняти одноразово 1,0 гр препарату. Формула ліки така, що одна таблетка може вилікувати гострий процес. При хронічному перебігу пийте по 500 мг 1 раз на добу протягом 5 днів;
• Рокситромицин (Рулид). Універсальний макроролид, переважну більшість видів патогенної мікрофлори. При циститі приймати по 1 пігулці дозуванням 0,15 г двічі на добу до їди.

Фторхінолони

Препарати цієї групи блокують два життєво необхідних для життєдіяльності бактерій ферменту, що зумовлює їх високий антибактеріальний ефект. При захворюваннях сечовивідних шляхів, а також при запальних процесах у нирках ліки групи фторхінолонів агресивні відносно найпростіших та грамнегативної мікрофлори.

Ліки цієї групи не слід приймати дітям до 12 років, а також вагітним і годуючим жінкам.

У перелік лікарських речовин, які використовуються для терапії гострого та хронічного запалення сечового міхура входять:

1. Ципрофлоксацин. Цей антибіотик добре допоможе від гострого і хронічного запалення сечового міхура. У легких випадках приймають таблетки по 0,125-0,5 г на прийом двічі на добу протягом 5 днів. При хронічному перебігу патології призначається по 0,25-0,5 г два рази на день. Курс лікування в цьому випадку триває до двох тижнів;
2. Левофлоксацин. Використовується при гострому неускладненому циститі. Призначаються таблетки по 0,25 г один раз на добу протягом одного-півтора тижнів;
3. Нолицин. Високоефективний препарат при всіх формах перебігу запалення сечового міхура. При циститі призначають по 1 таблетці двічі на день протягом трьох діб.

Антибактеріальні медикаменти

Після діагностики необхідні антибіотики, які в найкоротші терміни знищують збудників циститу, уретриту. Завдяки високій всмоктування компонентів ліків, дія на вогнище патології миттєве, але перед остаточним вибором лікар вирішує питання з протипоказаннями, побічними ефектами.

Конкретний антибіотик при цистит та уретрит у жінок підбирається індивідуально: шкідливі мікроорганізми повинні відрізнятися високою чутливістю до його діючих речовин. В іншому випадку про ефективної терапії мови не йде.

Для лікування циститу та уретриту у жінок прийом антибіотичних засобів доречний переважно в гострій формі хвороби, яка супроводжується симптоматикою запалення сечового міхура і гострим болем з почуттям печіння при сечовипусканні, негативно впливає на якість життя.

Оскільки антибіотики володіють широким спектром дії, побічні явища можуть торкнутися всі внутрішні органи, системи. Щоб вони негативно не вплинули на здоров’я, важливо дотримання запропонованих добових доз.

Якщо у пацієнта є хронічна дисфункція нирок та печінки, антибіотики при цистит та уретрит у жінок не призначаються. Гідною альтернативою стають протизапальні засоби, які продуктивні тільки після визначення причини патології.

Гостра форма хвороби не терпить зволікання в терапії, зазвичай лікарі відразу призначають антимікробні препарати. Лікування уповільненого процесу вимагає виявлення збудника. Значного спектру протимікробної активності антибіотики від гострого циститу найчастіше призначені для одноразового прийому.

Пийте відразу ж на початку скарг регулярно і багато, що збуджує патогени. Слушними є вода, розбавлені соки або несолодкі трав’яні чаї. Уникайте вживання алкоголю, кави, чорного чаю. Спеціальні блистерные чаї – зазвичай з ведмежим виноградом, кропивою, золотистим, хвощным або березовим – сечогінні і легко дезинфікуючі.

Досить 3-4 чашки змішаного чаю в день. Очистити сечовий міхур регулярно і повністю. Не ходіть постійно в туалет – у деяких людей автоматизм розвивається інакше, навіть з легкими бульбашками набирає сильне бажання мочитися.

• Монурал. Призначають навіть вагітним (під наглядом лікаря). Чинить бактерицидну дію проти більшості мікроскопічних провокаторів урогенітальних інфекцій, швидко знімає симптоми хвороби. Випускається у вигляді порошку, який потрібно розчинити у воді. Пити за дві години до або через дві після прийому їжі. У період лікування лактацію припиняють, після відміни препарату можна продовжувати годувати малюка груддю;
• Нітроксолін. Показання: різні урологічні запальні процеси: цистит, пієлонефрит, уретрит, а також статеві інфекції. Надає активну дію проти позитивних (багато коки) і негативних (кишкова паличка, протей) мікроби по Граму. Слід приймати для тривалої терапії, під час прийому їжі. Випускається в таблетованій формі (по 50 мг), вживають кожні шість годин (4 рази/добу);
• Рулид. Антибіотик-макролід, має великий діапазон дії проти різних патогенних мікроорганізмів, особливо мікоплазми, уреаплазми. Застосовують у вигляді пігулок (150 мг) двічі/день з інтервалом 12 годин. Протипоказання – виражена недостатність нирок або печінки;
• Нолицин. Антибіотик фторхинолоного ряду, відмінно може лікувати хронічні форми циститу. Вживають по 1 табл. двічі/день. При гострій формі тривалість терапії – три дні, при хронічній – сім днів. Необхідно пити багато рідини. Засіб досить ефективне, проте, є значний перелік протипоказань;
• Флемоксин Солютаб. Діюча речовина – амоксицилін – володіє великою антимікробну діапазоном. Призначають амоксицилін при різних урогенітальних інфекціях. Амоксицилін приймають у добовій дозі для дорослих 0,5-2 грама, розділеної на два прийоми. Амоксицилін неактивний по відношенню до индолположительным бактеріям. Максимальної концентрації в плазмі амоксицилін досягає через 60-120 хвилин після внутрішнього прийому. Таблетки солютаб (амоксицилін) випускаються у формі пресованих гранул, які миттєво розчиняються у воді. Багато лікарів вважають, що сьогодні амоксицилін (флемоксин) малоефективний при важких формах запалення внаслідок звикання мікробів до антибіотиків пеніцилінового ряду. Слід пам’ятати, що амоксицилін знижує ефективність оральних протизаплідних засобів. У педіатричній практиці амоксицилін застосовується з одного року.

• Левофлоксацин. Фторхинолоновый антибіотик, ефективно бореться проти патогенних коків, уреаплазми, мікоплазми. Призначають по 250 мг (1 таблетка) один раз на день (пити перед їжею). Приймають для лікування хронічного, посттравматичного, гострого, після операцій виникає циститів. Розчин левофлоксацину вводять тільки внутрішньовенно;
• Фурагін. Протимікробний медикамент. Володіє широким колом дії, вбиває збудників інфекції, з якими не впоралися інші антибіотики. Цистит запущений піддається терапії фурагіном. Курс триває 7-10 днів. Можливе виникнення побічних явищ (нудота, алергія, головний біль, розлад кишечника). Не призначають пацієнтам з недостатністю серця, нирок, печінки;
• Палін. Випускають у формі таблеток, супозиторіїв, капсул. Пік насиченості в крові настає через 1-2 години після прийому. Чинить сильну бактерицидну дію, зменшує симптоми недуги (біль, дискомфорт). Середня тривалість курсу – 10 днів таблетки по 200 мг два рази на добу (з двенадцатичасовым інтервалом). Необхідно пити достатню кількість води;
• Азитроміцин. Відносить до групи макролідів, надає великий діапазон бактерицидної активності проти великої кількості мікробів. Випускають азитроміцин таблетированно (по 250 або 500 мг). Азитроміцин знищує стрептококи, хелікобактер пілорі, стафілококи, гемофильную паличку. Азитроміцин актуальний при хронічному і гострому циститах. Курс – 3 дні по одній пігулці. Азитроміцин має великий список побічних ефектів (кровотечі, безсоння, аритмія, блювота, головний біль і ін), тому пити потрібно азитроміцин строго під лікарським контролем. Ніколи не призначають азитроміцин в період лактації та вагітності, пацієнтам з недостатністю нирок і печінки. Азитроміцин є діючою речовиною Азакса, Сумамеда, Зомакса.

У той же час слід споживати головним чином основні продукти харчування. Зокрема, жінки страждають від часто повторюваних циститу. Такі превентивні заходи довели свою цінність. Не допускайте прання з повітропроникного бавовни, який виснажує піт і вологу.

Синтетика і щільна одяг сприяють утворенню вологого середовища, в якій бактерії швидко розмножуються. Нехай якомога більше повітря досягне ваших зовнішніх геніталій, Наприклад, спати вночі без трусів і в нічній сорочці.

Коли ви купаєтеся влітку, переодевайте мокрі купальники відразу після купання, якщо ви хочете загоряти. Іноді сексуальний контакт сприяє міграції бактерій, переносяться організмом, в сечовий міхур.

Антибіотики, цистит у вагітних усувають, потребують обережності та уважності до призначення, список дозволених медикаментів обмежений.

Багато ліків надають згубний вплив на плід. Який же антибіотик можна пити? У сучасній урологічній практиці застосовується Монурал для лікування циститу у вагітних жінок (одноразово). Амоксицилін при вагітності може бути призначений, як і деякі інші лікарські засоби, коли очікувана користь для жінки вище, чим можливий ризик для плода. Антибіотики при циститі у жінок у період вагітності може призначити тільки лікар!

Цистит після антибіотиків

Застосування антимікробних засобів широкого спектра дії згубно впливає на урологічні інфекції. Однак антибіотики при циститі у чоловіків і у жіночої половини населення викликають ряд ускладнень.

Виникають побічні явища та ускладнення у разі неправильного прийому препаратів, що самолікування.

Однією з поширених проблем після курсу антибіотиків вважається піхвовий кандидоз у жінок. Антибіотики від циститу для жінок призначені знищують не тільки патогенну мікрофлору, але і корисні бактерії, які пригнічують надмірне розростання грибків.

У чоловіків симптоми мікозу проявляються на слизовій оболонці статевого органу. Ускладнення потрібно лікувати. Крім системно впливають препаратів (флуконазол), призначається протигрибкова мазь для зовнішнього нанесення у чоловіків, для жінок – вагінальні антимикозные таблетки, мазь і свічки.

Ще одним частим порушенням є дисбактеріоз кишечника. Необхідно пити пробіотики. Під час антибіотикотерапії і після неї слід також пити вітаміни, які підвищують захисні сили організму.

Призначенням медикаментів займається лікар, який проведе всі необхідні дослідження, визначить лабораторно, якими антимікробними медикаментами краще скористатися. Пити ліки потрібно в призначеній дозі, дотримуючись інтервали між прийомами (якщо це курс).

Симптоми запалення

Уретрит у жінок може протікати безсимптомно. Але нерідко з’являються такі характерні ознаки:

• Неприємні відчуття при сечовипусканні.
• Гнійні виділення з уретри. Вони супроводжуються різким запахом.
• Проблеми з випорожненням.
• Каламутність сечі.
• Зміна форми уретрального отвори.
• Часті позиви в туалет.

До проявів циститу, в першу чергу, відносяться больові відчуття. За характером це можуть бути тягнуть, ниючі болі внизу живота, а також ріжучі болі при сечовипусканні.

Прискорене сечовипускання, більше 10 разів на добу при дотриманні звичайного питного режиму — це теж прояв хвороби.

Підвищення температури тіла, поява крові в сечі – ознаки поширення інфекції і погіршення перебігу захворювання.

У медичній практиці часто зустрічаються випадки, коли запальні процеси в уретрі і сечовому міхурі відбуваються одночасно. При такій комбінації патологій можуть переважати симптоми одного з захворювань або ж ознаки обох можуть бути виражені приблизно однаково.

Якщо при запаленні сечівника інфекція перейшла на слизову сечового міхура, нирки та інші органи сечостатевої системи, то хворі скаржаться на спазми і болі різного характеру в нижній частині живота.

При попаданні інфекції в уретру комплекс патологій може розвиватися за одним із сценаріїв:

• обидві хвороби можуть розвиватися в один і той же час;
• інфекція і запальний процес може мати спадний характер, тобто спочатку починається цистит, а потім уражається сечівник;
• найчастіше спочатку починаються патологічні явища в уретрі, а потім інфекція піднімається вгору, запалення охоплює сечовий міхур.

При комбінованій інфекції пацієнтки скаржаться на:

• часті позиви до сечовипускання, але сечовий міхур не може повністю випорожнитись, і сеча виділяється крихітними порціями;
• болі в нижній частині живота носять постійний характер з періодичними спазмами;
• акт сечовипускання буває вкрай болючим, в кінці нього хворі відчувають нестерпний біль в уретрі.

Діагностика

При підозрі на цистит проводиться стандартне лабораторне та інструментальне обстеження, включаючи аналізи крові, сечі, УЗД органів малого тазу, рентгендіагностику, а також цистоскопію.

Першим етапом обстеження жінки при підозрах на цистит та уретрит є гінекологічний огляд. Постановка точного діагнозу викликає певні труднощі, оскільки симптоми уретриту часто бувають змазані.

На жаль, жінки часто звертаються до лікаря вже при виражених ознаках запального процесу. При огляді лікар може виявити гіперемію зовнішнього отвору уретри і деяку кількість виділень при натисканні.

Схема діагностики даних захворювань, як і інших запальних патологій жіночої сечостатевої системи, стандартна і не викликає проблем. Ключовими моментами в процесі визначення діагнозу є наступні:

• В першу чергу необхідно виключити інші можливі захворювання, що протікають зі схожими симптомами – новоутворення різної етіології, поліпи, пієлонефрит та інші запальні захворювання нирок.
• Виявити збудника інфекції та провести аналіз на резистентність штамів до антибіотиків.
• Обов’язково обстежити обох статевих партнерів.

Клінічне дослідження включає наступні методи:

• Загальний аналіз сечі. Важливою діагностичною ознакою є колір, прозорість, наявність домішок, характерних для інфекційного ураження – слизу, гною, свіжих еритроцитів, білкових вкраплень, підвищення числа лейкоцитів вище п’яти в поле зору, наявність патогенної мікрофлори.
• Загальний аналіз крові. Показником наявності запального процесу є високий рівень лейкоцитів і зростання ШОЕ, переважання в лейкоцитарній формулі сегментарних нейтрофілів.
• Аналіз сечі на бакпосів проводиться для визначення збудника інфекції з визначенням резистентності виявлених збудників до різних груп антибактеріальних препаратів.
• Обов’язковий мазок вмісту сечівника для бактеріологічного дослідження методів ПЛР і під мікроскопом.
• Ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Як правильно підібрати антибіотик?

Правильно вибрати антибіотики для лікування циститу можна тільки після попередньо проведених клінічних, бактеріологічних і апаратних обстежень. При цьому тривалість і тяжкість перебігу захворювання, симптоми і лікування знаходяться в прямого зв’язку.

Так, при гострій формі запалення сечовивідних шляхів найчастіше не варто витрачати дорогоцінний час на бактеріологічне дослідження. Треба знати, що при циститі антибіотик повинен бути агресивним відносно більшості поширених інфекцій.

При гострому запаленні сечовидільної системи вже потрібне точне визначення збудника і його резистентність до різних груп протимікробних засобів. Від даних бактеріологічного дослідження в цьому випадку залежить ефективність лікування.

Для терапії хронічної патології вибираються ті ліки, які володіють найбільшою специфічною антибактеріальною активністю відносно высеянного патогена. В цьому випадку ціна препарату не грає ніякої ролі і часто можна отримати максимальний терапевтичний ефект при призначенні дешевих ліків, чим при лікуванні дорогими засобами.

Ознаки хвороби відрізняються неприємним для пацієнта перебігом. Хворі скаржаться на подразнення слизових оболонок сечовивідних шляхів, часте хворобливе сечовипускання і ряд інших симптомів, значно знижують якість життя.

Замість того щоб звернутися до лікаря, багато самостійно цікавляться списками лікарських препаратів, призначених для лікування циститу, і прописують собі ліки, вважаючи, що можуть впоратися із захворюванням самі.

При лікуванні антибіотиками запалення сечового міхура необхідно дотримувати ряд правил застосування антибактеріальних ліків, які допоможуть пройти курс терапії без шкоди для організму і зберегти своє здоров’я:

1. слід приймати лише ті препарати, які призначив лікар;
2. для високої ефективності лікування краще попередньо зробити посів мікрофлори на резистентність до лікарських груп антимікробних засобів;
3. суворо дотримуватися встановлені лікарем тимчасові проміжки між прийомами таблеток. Якщо строк випити таблетку пройшов, не слід збільшувати кількість препарату в наступний раз. Краще прийняти ліки відразу, як згадали про неї, і далі продовжувати відповідно до рекомендацій лікаря;
4. не приймати протимікробні препарати на порожній шлунок, щоб уникнути інтенсивного контакту діючої речовини препарату зі слизовою оболонкою шлунка. Це допоможе уникнути небажаних явищ з боку органів шлунково-кишкового тракту. Перед вживанням антибіотиків слід влаштувати собі легкий перекус;
5. Антибіотики від циститу слід приймати не менше трьох днів і не довше двох тижнів, складаючи в середньому 1 тиждень. Тривалий прийом препаратів виправдано у випадках похилого віку хворого, наявності у пацієнта цукрового діабету, при рецидивуючому перебігу, а також при лікуванні чоловіків. Не слід припиняти призначений лікарем прийом препарату, навіть якщо зникли всі патологічні ознаки хвороби;
6. перед початком лікування обов’язково слід прочитати аркуш-вкладиш. Інструкція зазвичай вказує найбільш оптимальний варіант рідини, щоб запивати лікарський засіб;
7. під час всього курсу терапії антибактеріальними засобами слід приймати рекомендовані лікарем пробіотики. Це допоможе зберегти нормальний баланс мікрофлори;
8. під час прийому антибіотиків слід виключити з вживання алкогольні напої, жирні, смажені, копчені і кислі продукти. Таку дієту треба починати дотримуватися відразу ж, як тільки взяли першу таблетку.

Правильний прийом антибіотичних засобів допоможе провести лікування максимально ефективно і без появи небажаних реакцій з боку організму.

Крім антибактеріальних препаратів лікар в комплексне лікування також включає протизапальні, знеболюючі, спазмолітичні та, у разі необхідності, інші групи ліків.

Побічні ефекти антибіотиків

Антибіотики при запаленні сечового міхура є етіотропною терапією, тобто їх прийом спрямований на бактерії, що викликають захворювання.

Антибіотики при циститі у жінок можуть викликати розвиток молочниці, дисбактеріозу кишечника і піхви, порушення менструального циклу.

У чоловіків антибактеріальні препарати проти циститу знижують якість сперматозоїдів, викликають дисбактеріоз.

Крім лікування антибіотиками при циститі призначаються інші препарати, які в комплексі прискорять процес одужання.

До таких засобів належать:

• Рослинні препарати (Канефрон, Цистон, Фитолизин);
• Трав’яні збори, що включають в свій склад брусницю, фенхель, ромашку, алтей та інші;
• Спазмолітики (Но-Шпа, Папаверин);
• Дотримання питного режиму – при циститі необхідно випивати не менше 1,5 літрів рідини.

Якщо при запаленні сечового міхура антибіотики не допомогли, то мова може йти про різке зниження захисних сил організму. При цьому імунітет може впасти як місцевий, так і загальний. Для одужання в цьому випадку слід підключити імуномодулюючі засоби.

Також цистит після антибіотиків може початися при активізації патогенних мікроорганізмів, локалізованих в інших органах. Спровокувати загострення можуть бактерії, грибки, віруси, найпростіші. Позбутися від захворювання можна після додаткового обстеження з метою виявлення вогнища інфекції і проведення специфічної терапії.

Лікування антибіотиками може бути неефективним, якщо не було проведено попереднє бактеріологічне обстеження з метою визначення типу збудника та його резистентності до ліків. Часто у разі адекватної терапії цистит не проходить з вини хворого.

Щоб цистит не з’явився знову, треба приймати наступні заходи:

• щодня проводити гігієнічні процедури області промежини з використанням мила;
• кожен день міняти нижню білизну;
• носити труси з натуральної бавовняної тканини;
• включити в щоденний раціон кисломолочні продукти;
• щодня пити полівітамінні комплекси для підвищення місцевого та загального імунітету.

При неправильному проведенні антибіотикотерапії може спостерігатися небажану дію ліків на організм. Побічні ефекти можуть відзначатися з боку окремих органів. Також можуть бути поєднані різні реакції.

Якщо почати самостійно, без погодження з лікарем, приймати від циститу антибіотики, можуть розвинутися такі прояви з боку організму:

• з боку шлунково-кишкового тракту – нудота, болі в області шлунка, розлади стільця, блювота, здуття живота, порушення балансу мікрофлори кишечника. Печінка може зреагувати зміною кольору сечі та калу, жовтому фарбуванні шкіри, видимих слизових оболонках і склер, а також підвищенням температури тіла;
• з боку імунної системи – шкірного висипу, почервоніння ділянок шкіри, поява відчуття печіння та свербежу та інші прояви алергічної реакції аж до набряку Квінке та анафілактичного шоку;
• система крові може відреагувати появою гемолітичної анемії.

Якщо безконтрольно приймати антибіотики при циститі у жінок, можливо, дуже швидке поява молочниці. Рідко антибіотикотерапія може призвести до порушення оваріально-менструального циклу.

Антибіотики при циститі у чоловіків при неправильному виборі ліків або порушенні рекомендацій лікаря щодо їх прийому можуть викликати зниження активності сперматозоїдів.

Щоб уникнути розвитку різних побічних ефектів лікування циститу антибіотиками слід проводити тільки під контролем лікаря. Безконтрольний прийом антибактеріальних препаратів призводить до появи небажаної реакції з боку інших органів і систем.

Для боротьби з інфекційними захворюваннями сечовивідних шляхів в даний час активно використовуються антимікробні препарати – вузькопрофільні і широкого спектру ефективності.

Звичайно, самостійно підібрати для себе антибіотики при уретриті жінці чи чоловікові не вийде – занадто висока ймовірність помилитися і вибрати неефективне засіб.

Курс лікування повинен призначати спеціаліст, попередньо взявши аналізи і врахувавши нюанси патологічної мікрофлори, властивій конкретному випадку.

Перш чим розбиратися, які антибіотики пити при уретриті, слід звернути увагу на особливості патологічного стану, що ховається під цим найменуванням.

Як правило, зараження відбувається при інтимному контакті без належного захисту. Лікування підбирають, оцінюючи загальний стан організму.

Нерідко доводиться комбінувати кілька медикаментів відразу, інакше домогтися успіху не виходить.

Не кожен хворий знає, якими антибіотиками лікують уретрит, так як патологія може тривалий час протікати латентно, не проявляючи себе симптомами. Така людина розносить збудника, заражаючи всіх партнерів. Відразу після виявлення факту інфікування необхідно почати терапевтичний курс.

При наявності постійного статевого партнера лікування доведеться пройти обом, в іншому випадку хвороба почнеться заново.

Можна запідозрити, що настав час приймати при циститі і уретриті антибіотики жінці або чоловікові, якщо при випущенні сечі виникає хворобливість, промежину почервоніла, тканини пече. Можливі своєрідні виділення. Якщо симптоматика з’являється, то у чоловіків вона більш виражена, чим у жінок.

Відразу після постановки діагнозу необхідно почати лікування, слідуючи рекомендаціям лікаря. Лікар оцінює індивідуальні особливості. Спершу визначають, чому почалося запалення, який інфекційний агент, яка стратегія проти нього буде найбільш результативною.

Полегшення симптоматики без лікування першопричини не дасть бажаного результату. Уретрит у більшості випадків провокується кандидозом, зараженням хламідією або трихомоніазом.

Іноді кращим антибіотиком при уретриті стає препарат, що допомагає позбутися від мікрофлори, що провокує гонорею, так як запалення розвивається на тлі саме цього захворювання.

Що допомагає?

Щоб перемогти першопричину, можуть призначити широкопрофільні ліки. Сучасні лікарі знають чималу кількість засобів, що показують гідний результат при лікуванні як у жінок, так і у чоловіків уретриту. Список антибіотиків, що застосовуються найбільш активно, включає:

• «Амоксилав»,
• «Ципрофлоксацин»,
• «Норфлоксацин».

Ці препарати по справедливості лідирують серед всіх продуктів фармацевтичної промисловості. Іноді лікар може порекомендувати зупинитися на «Пефлоксацине». Перераховані медикаменти борються з інфекційним вогнищем і пригнічують розмноження, життєдіяльність патологічної мікрофлори.

Місцева обробка

Крім засобів з перерахованого вище списку антибіотиків при уретриті у жінок і чоловіків прийнято використовувати препарати для місцевого ефекту.

Зокрема, рекомендовано робити ванночки, промивати хворі області марганцевим перманганатом і ромашковим екстрактом. Представницям прекрасної статі можуть порекомендувати курс протизапальних засобів для вагінального використання.

Корисні на тлі прийому антибіотиків при уретриті і чоловікам, і жінкам антигістамінні препарати, що полегшують стан організму і ослабляють небажані реакції на терапевтичний курс і життєдіяльність патологічної мікрофлори.

Хронічна форма

Якщо захворювання розвивається в хронічному варіанті, призначають сильнодіючі антибіотики. При уретриті чоловікам і жінкам, хворим без симптомів, призначають тривалий лікувальний курс. Найбільш результативні препарати, що зарекомендували себе надійним ефектом:

• «Гентаміцин».
• «Левоміцитин».

Чоловікам курс зазвичай доповнюють засобами для місцевого застосування – «Гідрокортизон», «Фурацилін». Можуть порекомендувати користуватися «Діоксидином», «Мірамістином».

Будь-який лікар широкого профілю знає, які антибіотики при уретриті у чоловіків, жінок показують найбільш виражений ефект: антибактеріальні фторхінолони. Досить часто вдаються до засобів першого покоління:

• «Ципрофлоксацин».
• «Норфлоксацин».
• «Офлоксацин».

Перераховані медикаменти показують сильний ефект при зараженні грамнегативною мікрофлорою. При атипових мікроорганізмів розумно застосовувати Офлоксацин».

Всі препарати раннього випуску, за винятком «Норфлоксацину», швидко проникають в органічні тканини і добре розподіляються в них, забезпечуючи виражений ефект.

Найбільш висока проникаюча здатність властива медикаменту «Ломефлоксацин».

Застосовуються при уретриті антибіотики з класу фторхінолонів хоч і результативні проти патологічних організмів, але мають ряд виражених небажаних ефектів. Найбільш значимий – пригнічуючий вплив на розвиток хрящової системи.

«Цефтріаксон»

Чи не найчастіше діагностується гонококовий тип захворювання.

Відомо, що мікрофлора, його провокує, володіє стійкістю до пенициллиновому ряду, що робить застосування медикаментів цієї групи безрезультатним, і в даний час найчастіше призначають «Цефтріаксон».

Відгуки

Наталь М, р. Єкатеринбург

Ріжучі болі при сечовипусканні повністю пройшли через півдня після прийому Нолицина. Вранці випила таблетку, і вже до вечора ріжучі болі при сечовипусканні пройшли. Печіння і відчуття дискомфорту повністю зникли через кілька днів. Ніяких побічних ефектів у себе не помічала. Результатом лікування дуже задоволена.

Тетяна С., Самара р.

В юності, після купання в холодному озері, захворіла на цистит. Після чого, протягом десяти років, мене майже кожну зиму мучив рецидивуючий цистит. Випробувала всі існуючі народні методи і обійшла безліч лікарів.

Ольга Ст., Мінськ р.

У мене цистит почався з пекельної болі. Боліло настільки сильно, що я ледве стримувала сльози. Коли побачила в сечі кров, то дуже злякалася і викликала швидку. У лікарні мене заспокоїли і після всіх аналізів призначили Монурал.

Неймовірно, але біль пройшла менше, чим через годину після першого прийому препарату. Залишилося тільки невелике відчуття печіння, яке повністю зникло вже на наступний день. Через тиждень після початку лікування я здавала повторні аналізи, і все було в нормі – цистит пройшов повністю!

Профілактика

Запобігання циститу і побічних явищ від його лікування полягає у дотриманні таких рекомендацій:

1. Регулярне обстеження і лікування виявлених захворювань сечостатевої системи;
2. Добре стежити за гігієною;
3. Уникати переохолодження;
4. Приймати антибіотики тільки за призначенням лікаря;
5. Пити не менше півтора літрів рідини на добу;
6. Регулярно спорожняти сечовий міхур;
7. Пити фітопрепарати два рази в рік, в якості профілактики захворювання;
8. Пити містять кофеїн напої якомога рідше;
9. Дотримуватися повноцінного харчування, що включає молочні продукти;
10. Виключити з раціону алкоголь, газовані напої, фастфуд;
11. Виконувати фізичні вправи зміцнюють м’язи тазового дна.

Висновок

Підводячи підсумок необхідно зазначити, що цистит є досить серйозним захворюванням, вимагає комплексного підходу до терапії. Лікування антибіотиками при циститі призначається тільки лікарем після проведеного обстеження.