Цистит після антибіотикотерапії
Антибіотик при циститі має прийматися одночасно з протизапальним препаратом. Додатково пацієнту призначають імуностимулюючі засоби.
Тривалість використання будь-яких антибіотиків від циститу у жінок, як і чоловіків однакова і становить від одного прийому, після чого запалення пройде, до 7 днів. Все залежить від ступеня запалення та особливостей організму хворого.
- пеніциліни;
- тетрацикліни;
- сульфаніламіди;
- нитрофурантоин;
- еритроміцин.
Відомо, що бактерії за довгі роки встигли виробити певну стійкість до дії багатьох медикаментів.
- Бісептол здатний усунути кишкову паличку тільки в 25-85% випадків;
- Ампіцилін в 1 з 3 випадків є неефективним при боротьбі з кишковою паличкою;
- Фурагін і Фурадонін має менш виражену дію в порівнянні з фторированными препаратами;
- Цефалоспорини першого покоління практично не діють на грамнегативні бактерії.
Підібрати підходящий для лікування циститу антибіотик, правильно розрахувати його дозування і тривалість використання здатний лікуючий лікар після проведення детального обстеження і постановки діагнозу.
Згідно відгуками пацієнтів, найкращими ліками для швидкого усунення запалення вважається Монурал. Найефективнішим його називають завдяки тому, що він у короткі терміни відновлює основні характеристики сечі і моментально зупиняє розмноження патогенної мікрофлори.
Однак гарною ефективністю він володіє виключно у разі гострого процесу, тому рекомендувати її до використання може тільки лікар після проведення необхідних аналізів. Не менш дієвим буде лікування Номицином.
Якими таблетками так само можна ефективно лікувати патологію?
- Нормакс;
- Невіграмон;
- Норбактин.
Якщо у пацієнта виникли симптоми, які вказують на рух інфекції висхідними шляхами, що може стати причиною запалення ниркових тканин, лікар призначить додатково сульфаніламіди.
Якщо цистит не проходить через кілька днів після початку активної антибактеріальної терапії, потрібно терміново звернутися до лікаря. Він проведе додаткове обстеження і зможе з’ясувати, чому не допомагало призначене лікування.
Згідно з твердженнями медиків, найбільш ефективний антибіотик той, який був підібраний виходячи з особливостей розвитку циститу та індивідуальних особливостей організму пацієнта. При цьому антибактеріальні препарати можуть бути призначені не тільки у вигляді таблеток, але також у вигляді ін’єкції або порошку для приготування суспензії.
Будь-яка людина, який зіткнувся з ознаками циститу, повинен пам’ятати, що діагностика і лікування цього захворювання повинні бути своєчасними. Під час обстеження лікар встановить, що стало причиною розвитку запалення, яким шляхом інфекція потрапила в сечовий міхур, є супутні захворювання і який антибіотик краще призначити, щоб цистит швидше пройшов, не викликавши ускладнень.
Якщо не проходить цистит, незважаючи на проведення лікування заснованого на антибіотиках, слід звернутися до лікаря, який їх призначав.
Доктор порекомендує використовувати інший препарат, який буде більш ефективним. Займатися самолікуванням може бути вкрай небезпечно.
«Монурал»
«Монурал» містить фосфоміцину трометамол і широко використовується для лікування бактеріальних інфекцій нижніх сечових шляхів. Препарат володіє сильним антибактеріальним ефектом проти кишкової палички, ентерококів, стафілококів, клебсиелл, протея та інших збудників. «Монурал» випускають у формі пакетиків з порошком.
Застосовувати цей засіб варто один раз через 2 години після їжі перед сном. При цьому вміст пакетика попередньо треба розмішати в невеликій кількості води (близько третини склянки). Разова доза для дорослих становить 3,0 г препарату. У деяких випадках через 24 години потрібно повторити прийом «Монурал».
Фосфоміцин практично не метаболізується в організмі пацієнта і більша його частина виводиться нирками. При цьому в сечі, через 4-6 годин після прийому, досягається терапевтична концентрація препарату, яка зберігається більше двох діб. Крім того, «Монурал» має ряд переваг:
- зручність одноразового застосування;
- низькі показники побічних ефектів при використанні;
- обмежені протипоказання (тяжка ниркова недостатність, вік дитини до 5 років);
- препарат дозволено застосовувати при вагітності.
Нітрофурани
Нітрофурани разом з фосфоміціном є препаратами вибору при гострому циститі. Вони мають бактерицидну дію на більшість збудників даної патології. При цьому стійкість бактерій до нитрофуранам залишається на низькому рівні.
- диспепсичних розладів (нудоти, блювоти);
- болю в животі різної інтенсивності;
- запаморочення;
- сонливості;
- токсичного впливу на печінку і нирки.
В урології використовуються нитрофурантоин («Фурадонін») і фуразодин («Фурамаг», «Фурагін»). При цьому перевага віддається останньому з-за меншої токсичності. Приймають препарати нітрофуранів 3 рази на добу по 100 мг. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 7 днів.
Фторхінолони
Ця група антибактеріальних препаратів є похідною налидисковой кислоти. Для фторхінолонів характерний бактерицидний ефект проти широкого спектру бактерій. При внутрішньому застосуванні швидко надходять у кров, і починають діяти вже через годину.
- норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
- офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
- ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).
Фторхінолони заборонено використовувати дітям до 18 років, вагітним і годуючим мамам. Це обумовлено їх негативним впливом на формування опорно-рухового апарату. До протипоказань також відносять наявність в анамнезі судом, епілепсії та індивідуальної непереносимості.
Дозування для препаратів норфлоксацину — 400 мг офлоксацину — 200 мг, ципрофлоксацину — 250 мг. Їх потрібно приймати 2 рази на добу протягом 3 днів.
Однак, останнім часом ці препарати практично не призначають при циститі зважаючи на те, що бактерії виробили стійкість до групи фторхінолонів в 60% випадків.
Цистит – захворювання, з яким хоч раз у житті зустрічалася кожна третя жінка. Чоловіки стикаються з цією проблемою значно рідше. Завжди при появі циститу звертаються до лікаря? Звичайно, немає.
Епізоди захворювання можуть проходити спонтанно протягом доби і більше ніколи в житті не повторюватися, але можливо важке, хворобливе протягом з появою крові в сечі. Багато починають самостійно купувати антибіотики і потім стверджують, що їм допомогло.
Дійсно, маса антибактеріальних препаратів використовується при циститах, але деякі вже давно неефективні (тобто людина відчує тимчасове полегшення, а збудник «піде в підпілля»), що загрожує розвитком ускладнень і рецидивів.
Інші ж можуть бути небезпечні у певних клінічних ситуаціях.
У цій статті мова піде про препарати для лікування циститу, рекомендованих на основі принципів доказової медицини, їх плюси і мінуси. Однак це не означає, що потрібно займатися самолікуванням. Тільки лікар зможе правильно встановити діагноз і порекомендувати лікування з урахуванням всіх індивідуальних особливостей.
Є безліч лікарських засобів, які називають «доступними і давно зарекомендували себе медикаментами», а насправді вони вже не працюють. Документи, що регламентують препарати для лікування циститу, змінюються кожний рік з урахуванням результатів останніх клінічних досліджень і появи нових препаратів.
Відповідно до рекомендацій асоціації урологів, при гострих циститах можна протягом перших діб не застосовувати антибіотики, а побільше пити (краще журавлинний, брусничний морси, підкислюючі сечу), дотримуватися постільного режиму, приймати протизапальні (наприклад, Ібупрофен, Диклофенак) та спазмолітичні засоби (Но-шпа, Баралгін).
При відсутності поліпшення протягом доби призначаються антибіотики, тільки вони діють на причину захворювання. У 77-95% випадків гострого неускладненого циститу збудником є кишкова паличка.
- перший епізод циститу в життя;
- в сечі немає крові;
- у сечовому міхурі каменів, пухлини;
- відсутній стриктура сечовивідних шляхів;
- інфекція не піднялася вгору і не почалося пієлонефриту;
- немає супутніх імуносупресивних захворювань.
В іншому випадку, етіологічна терапія з застосуванням антибіотиків призначається з першого дня. Ускладнені форми інфекції та рецидивуючий цистит лікуються за іншим, альтернативним схемами, часто з урахуванням результатів посіву сечі на індивідуальну чутливість до антибіотиків.
Якщо епізоди захворювання повторюються, обов’язково проводити профілактику рецидивів. Кишкова паличка – природний мешканець кишечника, від якого неможливо позбутися на все життя. Виникне при її попаданні в сечовивідні шляхи цистит чи ні, залежить від тонкого рівноваги між агресивністю мікроорганізму і станом імунітету людини.
Тетрацикліни
Антибіотики, результативні при циститі, можуть відноситися до однієї з перших груп антибактеріальних засобів пеніцилінового ряду. В силу того, що ці препарати використовуються вже кілька десятків років і у більшості людей давно виробилася до них стійка резистентність, для ефективного лікування слід використовувати нові засоби останніх поколінь.
Ці медикаменти відрізняються широким спектром дії, низькою токсичністю, короткою тривалістю терапії до отримання ефекту. Швидке лікування є одним з переваг препаратів пеніцилінової групи.
В даний час при уретриті і циститі успішно використовуються такі ліки пеніцилінового ряду:
- Аугументин. Препарат пеніцилінового ряду нового покоління широкого спектра дії. Це порошок для приготування суспензії. Безпосередньо перед прийомом препарату слід струсити для розпушення речовини і налити води до червоної лінії. Після цього флакон треба кілька разів струснути і долити води до чорної позначки. Флакон слід ще кілька разів струснути до розчинення порошку і залишити в спокої на 5 хвилин. Перед прийомом ліки треба ще раз збовтати. Препарат приймається двічі на добу. Аугументин при циститі у жінок в період вагітності і лактації слід застосовувати тільки у випадках, коли потенційна небезпека від захворювання перевищує шкоду від можливих побічних ефектів;
- Амоксиклав. Відноситься до напівсинтетичним антибіотиків, агресивним відносно грампозитивних і грамнегативних аеробів і анаеробів. Терапія проводиться в дозуванні по 500 мг препарату тричі на добу;
- Амоксицилін. Напівсинтетичний пеніцилін нового покоління широкого спектра дії. Форма випуску – таблетки і капсули по 0,25 – 0,5 – 1,0 гр. В залежності від тяжкості перебігу захворювання використовується від 0,5 м до 1,0 г препарату на прийом 3 рази на добу.
При запаленні сечового міхура також застосовується тетрациклінова група лікарських речовин. Ці препарати відносяться до поликетидам. Тетрациклін і його похідні проявляють високу активність відносно таких збудників запального процесу в сечовому міхурі як грампозитивні, грамнегативні бактерії, найпростіші.
Антибіотичні препарати цієї групи добре зарекомендували себе як відносно бактерій, які паразитують усередині клітин, так і при позаклітинному їх розташуванні. Не слід використовувати тетрациклін і його похідні при лікуванні вагітних жінок.
З цієї групи в урології призначають:
- Тетрациклін. По 1 таблетці дозуванням 0,25 г чотири рази на добу. Тривалість курсу лікування залежить від тяжкості захворювання і визначається лікарем;
- Доксициклін. Препарат чинить бактеріостатичну дію на грамположительную і грамотрицательную мікрофлору. Призначається за схемою: у перший день по 100 мг два рази на добу. Потім по 50 мг двічі на добу протягом двох тижнів.
В урології також використовуються антибіотики інших груп при запаленні нирок і сечового міхура. Ці ліки знищують патогенні мікроорганізми, які стали причиною захворювання, а також знижують симптоматичні прояви патології.
При лікуванні цими ліками швидко минають болісні відчуття, нормалізується сечовипускання. Таблетки від циститу різних фармакологічних груп можуть використовуватися самостійно або посилюватися традиційними антибактеріальними препаратами.
Список антибіотиків інших груп найчастіше включає в себе такі медикаментозні засоби:
- Монурал. Самий популярний препарат при циститі у жінок. До переваг цього засобу відносяться широкий спектр дії, швидке настання терапевтичного ефекту і низька резистентність всіх видів збудників до препарату. В силу низької токсичності Монурал можуть використовувати вагітні жінки. Порошок з гранулами препарату розчиняється в третині склянки води і випивають натщесерце. Для отримання результат достатнього одноразового прийому ліків;
- Фурадонін. Ліки відноситься до похідних нітрофурану. Високу ефективність ліки вже кілька десятиліть підтверджують численні позитивні відгуки. Призначається по 1 таблетці чотири рази на день. Тривалість лікування – від однієї до півтора тижнів;
- 5-НОК. Препарат з групи похідних 8-оксихіноліну. При циститі і запаленні нирок призначають пити по 1-2 таблетці чотири рази на день курсами по два тижні.
Антибіотик при циститі у жінок застосовується не при кожному випадку захворювання, але все ж досить часто.
Звичайно, певну шкоду здоров’ю вони приносять, особливо якщо їх використовувати безсистемно, безконтрольно і без урахування показань і протипоказань.
Але є ситуації, в тому числі і при циститі, коли відмова від антибіотикотерапії небезпечний не тільки для здоров’я, але і для життя. Приймати рішення про прийом антибіотиків слід виважено.
Необхідно врахувати всі доводи за і проти, щоб лікування цими ліками принесло користь, а не шкоду.
Цистит у жінок за своєю природою може бути інфекційних і неінфекційних. Неінфекційний цистит – це запалення слизової оболонки сечового міхура викликається не мікроорганізмами.
Запалення слизової
Є обширний список хімічних і фізичних факторів, здатних викликати цистит. Це токсини, лікарські речовини, алергени і інші агенти.
У цьому разі, якщо протягом неінфекційного циститу неускладнене, призначення антибіотиків не потрібно. Однак навіть така форма хвороби може зажадати антибіотикотерапії.
Наприклад, при променевому циститі через порушення поділу клітин слизова оболонка перестає відновлюватися і оновлюватися. В результаті на внутрішній поверхні сечового міхура утворюються ерозії, які можуть бути воротами для інфекції.
Бактерії, потрапивши в сечовий міхур, впроваджуються в стінку, завдяки послабленню захисних сил, і викликають ускладнення променевого циститу – нагноєння. І тоді для лікування від хвороби антибіотики стають необхідні.
Інфекційний процес у сечовому міхурі практично завжди є показанням до призначення антимікробних засобів.
Тоді допускається 1-2 дні лікуватися травами та народними засобами, але з обов’язковою оцінкою ефективності прийнятих заходів. Якщо ефекту немає, то жінці слід почати прийом антибіотиків.
Геморагічний цистит
Призначення антибіотиків необхідно ще тоді, коли очевидно, що процес має гнійний характер або є симптоми геморагічного циститу (з виділенням крові).
Ще одна із ситуацій, коли потрібні антибіотики – якщо у жінки є хронічне захворювання, яке ослаблює імунітет і сприяє розвитку інфекції (наприклад, цукровий діабет, ВІЛ, є й інші хвороби в цьому списку).
Вище були перераховані загальні ситуації, коли антибіотики можуть знадобитися в принципі.
Іноді складно правильно зорієнтуватися у великій кількості проявів різних форм захворювання.
Кров в сечі
Щоб не помилитися і вчасно визначити момент, коли вже пора почати приймати при циститі антибіотики, можна спиратися на перелік тих симптомів, які свідчать про бактеріальної природи хвороби.
- підвищення температури – цей симптом означає, що запальний процес не обмежується тільки сечовим міхуром – токсини, що потрапили в кров і викликали загальну реакцію організму;
- домішка крові або гною в сечі — ці симптоми свідчать про інтенсивність запалення і тяжкості циститу у жінок і чоловіків;
- зміни в аналізах крові і сечі, відображають запалення бактеріальної природи (лейкоцитоз зі збільшенням числа нейтрофілів в крові, виявлення еритроцитів, лейкоцитів або бактерій в сечі);
- виражені болі при сечовипусканні (іноді вони настільки сильні, що жінки бояться відвідувати туалет);
- важка супутня патологія;
- якщо з’явилася біль постійного характеру, не пов’язана з сечовипусканням;
- при частих або ранніх рецидивах захворювання (коли новий епізод хвороби трапляється через кілька днів після поліпшення);
- при неефективності лікування народними засобами і травами протягом 1-2 днів або при погіршенні самопочуття на тлі подібного лікування.
Спазми при циститі
На жаль, антибіотики при циститі у жінок допомагають не завжди. Цьому може бути кілька причин: бактерії стійкі до лікарської речовини, антибіотик приймається неправильно або причиною хвороби є зовсім не бактеріальна інфекція.
Причиною циститу у жінок можуть бути віруси, найпростіші і грибки. Для того щоб позбутися від них, можуть знадобитися ліки з інших класів.
При призначенні антибіотиків необхідно дотримуватися кількох принципів. Це допоможе з більшою мірою ймовірності «влучити в ціль» і максимально швидко впоратися з інфекцією.
Бакпосів сечі
- при виборі антибіотика від циститу важливо враховувати результат аналізу на посів сечі з виділенням збудника та визначення його чутливості;
- бактеріологічне дослідження для підбору антибіотика треба робити у всіх випадках хронічного або часто рецидивуючого циститу, а також при неефективності лікування;
- якщо бактеріологічне дослідження сечі не проводилося, слід віддати перевагу антибіотика, до якого чутливі найбільш часто зустрічаються збудники цього захворювання (кишкова паличка, стафілокок), або препарату з широким спектром активності;
- оскільки антибіотики можуть виводитися з організму різними шляхами (через кишечник з жовчю, через нирки), то для лікування циститу у жінок краще використовувати ліки, що виводяться з сечею – це забезпечить достатню концентрацію активної речовини в порожнині сечового міхура;
- антибіотики при циститі, як і при іншій хворобі, треба приймати через рівні проміжки часу (наприклад, якщо рекомендований прийом тричі на добу, інтервал повинен становити 8 годин);
- важливо дотримуватися рекомендовану тривалість курсу, щоб не вийшло, що деякі бактерії вижили і придбали стійкість – це призводить до переходу хвороби в хронічну форму і до неефективності повторного застосування цих ліків;
- при антибіотикотерапії важливо коригувати склад нормальної мікрофлори організму, щоб не розвинувся дисбактеріоз (вживати кисломолочні продукти, пити пробіотики).
Антибіотики при хронічному циститі
При переході інфекції в хронічну стадію емпірична терапія антибіотиками неприпустима. В обов’язковому порядку, перед призначенням антибактеріальних препаратів необхідно провести мікробіологічне дослідження сечі.
При ньому також вивчають резистентність штаму бактерії до конкретних лікарських засобів. Це дозволяє лікарю підібрати антибіотики при хронічному циститі, які будуть найбільш ефективні для конкретного пацієнта.
Існує думка, що ця форма патології рідко буває самостійним захворюванням. Тому у такого хворого повинні бути комплексно обстежені не тільки сечостатеві органи, але й інші системи організму.
Переважно призначають фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) або інші препарати резерву зі списку — тетрацикліни, цефалоспорини третього покоління, макроліди. Курс їх прийому триває мінімум 7 днів. При цьому його варто доповнювати різними немедикаментозними способами лікування:
- хірургічним втручанням при анатомічних дефектах і/або наявності вогнищ хронічної інфекції;
- тщательною гігієною;
- підбором зручного білизни;
- лікуванням імунних порушень;
- тимчасовим утриманням від сексуальних контактів.
Запалення сечового міхура супроводжується гострим болем, для усунення якої застосовуються антибіотики при циститі у жінок — засоби, здатні швидко знищити мікроби і зняти больові відчуття в період загострення захворювання.
Для того щоб процес лікування виявився ефективним, слід суворо дотримуватися рекомендацій лікаря. Самостійно вибраний засіб може виявитися неефективним і спровокувати небажані наслідки.
Сучасна медицина пропонує широкий асортимент препаратів синтетичного і напівсинтетичного походження, які надають переважна вплив на патогенні мікроорганізми. Для лікування інфекцій сечостатевої системи застосовуються наступні види антибіотиків:
- оральні цефалоспорини;
- ингибиторозащищенные пеніциліни;
- фторхінолони;
- нітрофурани;
- макроліди;
- фосфонова кислота.
Прийом того чи іншого препарату повинен бути узгоджений з лікарем після проведення усіх необхідних аналізів з метою визначення чутливості мікрофлори на вплив різних видів антибіотиків.
При гострій формі циститу допускається прийом антибіотиків нового покоління без визначення хвороботворного мікроорганізму.
Однак для того, щоб уникнути переходу запального захворювання в хронічну форму, слід звернутися в лікарню і пройти повне діагностичне обстеження.
- назва: Цефалексин;
- опис: активність цього протимікробного препарату спрямована на руйнування клітинних стінок бактерій стрептококів і метициллиночувствительных стафілококів, засіб знімає запалення слизової оболонки сечового міхура;
- спосіб прийому: приймати препарат слід кожні 6 годин по 1 капсулі з вмістом 250 мг активної речовини;
- плюси: низька ступінь токсичності;
- мінуси: вузький спектр дії, невисокий рівень активності.
Для визначення хронічної форми захворювання і виявлення основної причини його розвитку пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження. Лікувати цистит можна починати тоді, коли точно виявлено провокатор запального процесу та визначено його чутливість до того чи іншого препарату.
Хронічний цистит успішно лікується:
- Ципрофлоксацином;
- Офлоксацином;
- іншими медикаментами фторхинолоновой групи.
Ліки мають протимікробну дію відносно більшості патогенних мікроорганізмів, які можуть бути причетні до ураження сечовидільної системи. Їх перевагою є висока активність в усуненні практично всіх хвороботворних мікроорганізмів.
Однак щоб лікування запального ураження сечового міхура і нирок було максимально ефективним, необхідно правильно розрахувати дозування препарату і тривалість його використання. Препарати даної групи не можуть призначатися пацієнтам молодше 15 років, що пов’язано з ризиком порушення розвитку м’язів скелета.
Цефалоспорини
Цефалоспорини — це бета-лактамні антибіотики з бактерицидним ефектом. На сьогоднішній день виділяють 5 поколінь цих препаратів, але в урології використовуються тільки перші три. Цефалоспорини вважаються одними з найбільш безпечних препаратів серед антибактеріальних засобів.
Єдине істотне протипоказання до їх прийому — наявність гіперчутливості до бета-лактамів у пацієнта (розвиваються різні алергічні реакції). Це дозволяє застосовувати цефалоспорини дітям раннього віку, вагітним та людям похилого віку. Для лікування циститу призначають такі препарати:
- цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
- цефіксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).
Препарати першого покоління (цефазолін та інші) використовуються рідко через резистентності мікроорганізмів. Цефіксим призначають по 0,4 г 1 раз або по 0,2 г 2 рази на добу дорослим. Доза для дітей залежить від їх віку та маси тіла.
Ця група препаратів, порівняно з пеніцилінами, володіє більшою стійкістю до ферментів, що виробляється патогенною мікрофлорою. Високий протимікробний ефект цефалоспоринів обумовлений додаванням до складу ліків речовин, що нейтралізують руйнівну дію ферментів бактерій.
Препарати цієї групи руйнують бактеріальні стінки мікроорганізмів у стадії процесу розмноження. Це призводить до розчинення патогена.
Антибіотики з групи цефалоспоринів, які часто використовуються при циститі у жінок і чоловіків, які включають список таких ліків:
- Цефотаксим. Допомагає у випадках, коли терапія іншими групами антибіотиків не дає позитивного результату. Також препарат високоефективний при хронічній формі перебігу захворювання. Вводиться внутрішньовенно краплинно, попередньо розчинивши водою для ін’єкцій. Також можна використовувати внутрішньом’язово, при цьому ліки потрібно розвести 1% розчином Лідокаїну. В м’яз ліки вводиться дуже повільно, протягом 3 хвилин. Разова лікувальна доза становить 1,0 г речовини. Вводиться двічі на добу;
- Цефтріаксон. Ефективний антибіотик при хронічному циститі третього покоління. Застосовується так само, як і Цефотаксим;
- Цефорал. Підходить для жінок, чоловіків і дітей старше 12 років. Цифорал – це антибіотик від циститу третього покоління. Призначається 1 таблетка один або два рази на добу. Після зникнення симптомів запального процесу ліки п’ють ще двоє-троє діб;
- Цефуроксим. Вводиться парентерально по 750 мг тричі на добу.
Антибіотики при гострому циститі
Перед тим як вирішити, який призначити антибіотик, досвідчений лікар повинен ретельно вивчити і обстежити пацієнта. Для постачання діагнозу «Гострий цистит» рекомендується провести аналізи крові і сечі. Але точно встановлювати тип збудника не завжди потрібно.
Антибіотикотерапія спочатку проводиться емпіричним шляхом, і перевага надається препаратам широкого спектру дії зі списку рекомендацій асоціації урологів. Важливо відзначити, що призначати будь-антибактеріальний препарат має право тільки лікар, а самолікування часто призводить до ускладнень.
Довгий час препаратом вибору був ко-тримоксазол (комбінація сульфаметоксазолу і триметоприму). В аптеці він представлений під іменами «Бісептол», «Ориприм», «Расептол». Але тривале призначення даного препарату призвело до підвищення резистентності до нього мікроорганізмів і зниження ефективності проведеної терапії.
- фторхінолонів (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
- нитрофуранам («Фурадонін») ;
- фосфоміцину («Монурал»).
Лікування проводиться в амбулаторних умовах під контролем уролога. Через кілька днів після початку терапії аналізи повторюються. Мінімальна тривалість курсу терапії для фторхинолов — 3 дні, нітрофуранів — 7 днів, а фосфоміцин приймають лише одноразово.
Вибираючи відповідне лікування, лікар завжди бере до уваги, що запальний процес може проходити у гострій формі або ж бути хронічним. Під час лікування гострого процесу лікуючий лікар може не проводити аналізи на визначення патогенного організму, пов’язаного із запаленням.
В такому випадку він підбере препарат, що володіє широким спектром дії. Дуже важливо в цей період проводити швидке лікування, засноване на прийомі антибактеріальних і протизапальних препаратів, щоб не допустити ускладнень і розвитку хронічних патологій сечовивідних шляхів.
Найефективнішими, згідно з відгуками медиків і пацієнтів, визнані таблетки від циститу Монурал. Своєю популярністю цей медикамент зобов’язаний здатності швидко знищувати хвороботворні мікроорганізми і перешкоджати їх розповсюдження за межі сечового міхура у чоловіків та інших категорій пацієнтів.
Антибіотики при запаленнях сечового міхура необхідні тому, що без їх використання повністю придушити патогенну мікрофлору і не допустити рецидиву неможливо. Якщо для лікування застосовувати виключно фітопрепарати, то симптоми, пов’язані з циститом, можуть зникнути.
Однак це явище тимчасове і за наявності будь-якого провокуючого фактора (стресова ситуація, переохолодження організму і т. д.) захворювання не тільки може повернутися, але і досягне нирок, викликавши цілу низку ускладнень.
Список лікарських засобів, що використовуються в якості терапії сечового міхура або нирок, а також їх дозування і тривалість використання може сказати тільки лікар виходячи з особливостей розвитку патології.
Макроліди
Багато лікарі воліють лікувати цистит у жінок протимікробними препаратами, що відносяться до групи макролідів. Це пояснюється мінімальною токсичністю ліків, що входять у групу, широким спектром дії, високим терапевтичним ефектом, а також вкрай рідкісним появою небажаних побічних ефектів.
Макроліди високоефективні у випадках індивідуальної гіперчутливої реакції до пеніцилінів і при хронічному циститі. Високий терапевтичний ефект буде і у випадках, коли запалення викликано найпростішими. Ліки цієї групи однаково ефективні як для лікування жінок, так і для чоловіків.
Антибіотики цієї групи, які використовуються для лікування циститу у жінок:
- Сумамед (Азитроміцин). Випускається в таблетках, капсулах і порошках для приготування суспензії. Інструкція препарату рекомендує при гострому циститі прийняти одноразово 1,0 гр препарату. Формула ліки така, що одна таблетка може вилікувати гострий процес. При хронічному перебігу пийте по 500 мг 1 раз на добу протягом 5 днів;
- Рокситромицин (Рулид). Універсальний макроролид, переважну більшість видів патогенної мікрофлори. При циститі приймати по 1 пігулці дозуванням 0,15 г двічі на добу до їди.
Антибіотики при циститі: лікування препаратами широкого спектру дії
Швидке лікування таблетками циститу на сьогоднішній день можливо з препаратом Монурал. Діюча речовина препарату – антибактеріальний засіб фосфоміцин. Це сильні таблетки проти циститу, дозволяють стрімко зняти неприємні симптоми патології і позбавити хворого від ознак захворювання.
Випускаються швидкодіючі таблетки Монурал в пакетиках по 2 і 3 р. В пакеті міститься кристалічний порошок білого кольору без запаху. Випускає препарат індійська фірма Замбон. Запам’ятавши назва таблеток від циститу, ви зможете придбати препарат в будь-якій аптеці і пройти курс лікування.
Необхідно прийняти одноразово таблетки від циститу Монурал, щоб хвороба відступила. Краще всього використовувати препарат швидкої дії від циститу в самому початку захворювання в гострій формі, оскільки при хронічній патології Монурал стає далеко не таким ефективним.
Якщо ми лікуємо цистит однією таблеткою, потрібно розуміти, що дія Монурал базується на накопиченні в сечовому міхурі (приблизно на троє діб) значної концентрації фосфоміцину, який вбиває патогенну мікрофлору.
Одна таблетка засоби від циститу в упаковці по 2 г допоможе назавжди позбутися від захворювання, але при ускладненому циститі лікарі рекомендують купувати упаковку 3 м і пити її двічі. Найкращі таблетки від циститу, на думку багатьох пацієнтів, які лікували це захворювання, це саме Монурал.
Пік захворюваності у жінок припадає на період статевої активності і предклимактерий.
У першому випадку часті статеві контакти і контрацепція за допомогою сперміцидів сприяють проникненню бактеріальної флори в піхві і сечовивідні шляхи, у другому випадку змінюється гормональний баланс, який тягне за собою численні зміни в організмі і в тому числі сухість слизових оболонок статевих шляхів. У слабо увлаженную слизову легко проникають патогенні мікроорганізми, і розвивається цистит.
У чоловіків найчастіше цистит розвивається на тлі вже наявних захворювань статевих органів – патології уретри і передміхурової залози. Зовнішні статеві органи чоловіка влаштовані так, що вони захищені від проникнення інфекції в сечовий міхур, саме тому у них цистит – явище вкрай рідкісне і завжди вторинне, яке виникає внаслідок інших захворювань.
Чому виникає цистит?
Як лікувати цистит?
Загальні процедури
Харчування
Антибіотики при циститі
Підвищення імунітету і захисних сил організму
Поліпшення мочевыведения і зняття запалення
Профілактика загострень
Запальні процеси в сечовому міхурі мають настільки сильні хворобливі прояви, що необхідні антибіотики при циститі. Особливості будови жіночої сечовидільної системи призводять до того, що у жінок в кілька разів частіше, чим у чоловіків, розвивається дане захворювання. Підібрати ефективний антибіотик від циститу – гарантія успішного одужання.
Методика лікування
Підхід до лікування запалення сечовидільної системи може відрізнятися в залежності від форми захворювання. Найбільш поширена гостра форма циститу, лікування якої базується на застосуванні антибіотиків.
Лікування циститу антибіотиками повинен підібрати лікар.Найчастіше зустрічається гостра форма захворювання, для лікування якої використовується комплексний підхід. Антибіотики при циститі у жінок відіграє вирішальну роль у лікуванні, діючи безпосередньо на збудника хвороби.
Спільно з ним можуть бути призначені такі препарати:
- ліки, що знімають спазми (наприклад, Но-Шпа);
- лікарські засоби, що мають рослинну основу антибактеріальної дії (цим властивістю славляться листя брусниці, Цистон, Фитолизин та ін);
- препарати для відновлення мікрофлори кишечника і піхви (це необхідно для відновлення нормального стану сечовивідних шляхів).
Дуже важливо пройти комплексне лікування, що включає антибіотики від циститу, щоб захворювання не перейшло в хронічну форму. Які антибіотики слід приймати при циститі, визначається виходячи з симптоматики захворювання та здачі аналізів.
Зазвичай навіть один антибіотик допомагає на добре. Проходили лікування відзначають швидке полегшення стану та зняття симптомів.
Не всі антибіотики при циститі у чоловіків і жінок здатні впоратися з інфекцією. Препарат, який відповідає визначеним критеріям здатний зробити так, щоб лікування антибіотиками допомогло за короткий час.
Цистит виникає через попадання і швидкого розмноження бактерій у сечовому міхурі, тому лікування не обходиться без використання антибактеріальних засобів. Які антибіотики приймати, щоб гарантовано зняти запалення, встановлюють за допомогою посіву сечі з визначенням чутливості бактерій до антибіотиків.
Але не завжди є час для виявлення збудника інфекції, тоді починають лікування антибіотиками широкого спектру дії. І якщо вони підходять, то симптоми спадають на 2-3 добу лікування. Якщо пацієнту не стає легше, то переходять на вузькоспрямовані препарати, найбільш підходящі для придушення певного виду бактерій.
Для лікування циститу зазвичай вибирають антибіотики пеніцилінового або цефалоспоринового ряду, при неможливості їх застосування, призначають засоби з інших груп. З особливою обережністю призначають антибіотики при циститі у жінок в період вагітності і лактації, а також у дітей молодшого віку.
Пеніциліни
Антибіотики пеніцилінової групи вважаються найбільш часто призначаються при циститі. Володіють високою ефективністю проти більшості патогенних мікроорганізмів і активно їх пригнічують на стадії розмноження.
Пеніциліни призначаються для лікування циститу у жінок під час вагітності та дітям, так як володіють низькою токсичністю. Два головних мінуса – викликають дисбактеріоз і можуть знизити дію протизаплідних таблеток.
Основне протипоказання — алергічна реакція на антибіотики пеніцилінової групи. Деякі засоби протипоказані при годуванні груддю, вагітність, астмі, вірусних інфекціях та печінкової недостатності.
Антибіотики цієї групи з обережністю приймають з антиоксидантними, антиагрегантні і тромболітичними препаратами – спільне використання змінює біохімічні показники крові.
Терапія жінки під час вагітності повинна бути максимально простою і повністю узгодженою з лікарем. На підставі проведених аналізів лікар зможе встановити доцільність того чи іншого препарату, віддавши перевагу тому антибіотика, який не матиме негативного впливу на саму жінку, ні на її майбутнього малюка.
Зазвичай запальні процеси в сечовому міхурі діагностують у першому триместрі, коли імунітет майбутньої мами найбільш вразливий. Тому і вибирати, які антибіотики можна пити в цей період потрібно вкрай обережно. Те ж саме відноситься і до фітопрепаратів.
Тому, підбираючи антибіотики при циститі у жінок, які чекають малюка, доктор віддасть перевагу тим, які прицільно діють на вогнище запалення.
- Монурал від циститу – порошок, що має широкий спектр дії, який призначається під час загострення запального процесу. Зазвичай використовується одноразовий прийом. Але у випадку важкого перебігу захворювання можливе призначення підтримуючої семиденної терапії.
- Канефрон – препарат на основі лікарських рослин в таблетках. Він допомагає зняти спазми і має діуретичну, а так само антимікробну ефектом.
- Цистон – дієвий протизапальний препарат, що володіє м’яким сечогінним ефектом, виготовлений на основі натуральних компонентів. Його призначають не тільки для лікування циститу у жінок. Серед показань до його застосування відзначено також виведення піску з тканин нирок.
- Амоксиклав – цей антибіотик при циститі призначають нечасто, у зв’язку з можливістю його негативного впливу на стан і розвиток плоду.
Допомогти в боротьбі із запальним ураженням можуть інсталяції, коли через катетер в порожнину сечового міхура жінці вводяться лікувальні препарати (Риванол, Мірамістин). Але призначити таку процедуру можуть тільки в першій половині вагітності, якщо у жінки є певні свідчення.
Хвороба серйозна, і якщо процес запустити, інфекція може піти вище, вразити нирки. Як би ефективно не діяли народні методи терапії, тільки ними вилікувати цистит неможливо. Обов’язково потрібно йти до лікаря, здавати аналізи і отримувати свою схему лікування. Практично завжди в ній будуть антибіотики.
Монурал при циститі
Досить популярне ліки від циститу – Монурал. Цей антибіотик широкого типу дії часто використовують при гострих нападах циститу і рецидивах. Перевага цього фармпродукта в тому, що його можна використовувати навіть в період виношування дитини, коли інші антибіотики категорично заборонені. Але самовільне призначення неможливо – засіб від циститу повинен прописати лікар.
Монурал застосовують одноразово, ця доза дорівнює 3 г активної діючої речовини. Фахівці кажуть, що краще пити пігулки за 2-3 години до сну, запиваючи великою склянкою води. Чому обов’язково потрібно запивати такою кількістю рідини?
Невіграмон і цистит
Це недешевий препарат, тому він не такий популярний. Але його можна використовувати фактично при будь-якому циститі бактеріальної природи. Його добре переносять пацієнти. Лише в рідкісних випадках ліки викликає кишкові розлади і свербіж шкіри.
Приймати Невіграмон можна за двома схемами:
- Перший варіант. 1 г речовини п’ється чотири рази на добу. Ефективність вище, якщо приймати таблетки за годину до їжі. Через тиждень лікування пацієнта слід перевести на щадну терапію: Невіграмон вже по 500 мг застосовують 4 рази на добу ще сім днів.
- Другий варіант. Якщо недуга легкого ступеня, то слід пити 1 г речовини 4 рази на добу тиждень, друга лікувальна тиждень скасовується.
Це антибіотик, у першому триместрі вагітності він категорично заборонений. У другому і третьому дозволений умовно, пити його можна тільки за призначенням лікаря.
Практично всі основні лікувальні засоби від циститу – це антибіотики. І Нітроксолін в їх числі. Цей засіб використовують для придушення сечостатевих бактеріологічних інфекцій, серед яких і цистит. У тому числі прописують Нітроксолін і при циститі, обумовленому оперативним втручанням.
Фторхінолони
Препарати цієї групи блокують два життєво необхідних для життєдіяльності бактерій ферменту, що зумовлює їх високий антибактеріальний ефект. При захворюваннях сечовивідних шляхів, а також при запальних процесах у нирках ліки групи фторхінолонів агресивні відносно найпростіших та грамнегативної мікрофлори.
Ліки цієї групи не слід приймати дітям до 12 років, а також вагітним і годуючим жінкам.
У перелік лікарських речовин, які використовуються для терапії гострого та хронічного запалення сечового міхура входять:
- Ципрофлоксацин. Цей антибіотик добре допоможе від гострого і хронічного запалення сечового міхура. У легких випадках приймають таблетки по 0,125-0,5 г на прийом двічі на добу протягом 5 днів. При хронічному перебігу патології призначається по 0,25-0,5 г два рази на день. Курс лікування в цьому випадку триває до двох тижнів;
- Левофлоксацин. Використовується при гострому неускладненому циститі. Призначаються таблетки по 0,25 г один раз на добу протягом одного-півтора тижнів;
- Нолицин. Високоефективний препарат при всіх формах перебігу запалення сечового міхура. При циститі призначають по 1 таблетці двічі на день протягом трьох діб.
Вже довгий час є «золотим стандартом» в лікуванні інфекцій сечовивідних шляхів. Відкриті в 60−х роках минулого століття. На початку являли собою різнорідну групу хінолонів, в яку входили:
- налидиксоая кислота;
- нітроксолін;
- пипемидовая кислота (продавалася в аптеках під назвою «палин»).
Пізніше з’ясувалося, що при додаванні до хинолоновому кільцю фтору виходять речовини з зовсім іншими біологічними властивостями.
Проте найкращу ефективність у безлічі досліджень демонструє норфлоксацин (нолицин, норбактин). Також непогано себе показують офлоксацин (таривід, офлокс, заноцин) і пефлоксацин (абактал).
Дані препарати приймаються всередину 2 рази на день за 1 годину до їжі. У тяжких випадках, а також при хронічному циститі можливе використання фторхінолонів третього і четвертого покоління:
- лефовлоксацин (таванік);
- моксифлоксацин (авелокс),
які застосовуються не тільки всередину, але і внутрішньовенно.
Фторхінолони протипоказані дітям до 15 років, а деякі з них і до 18 років, не рекомендуються вагітним і при наявності ниркової недостатності. Основний побічний ефект — психостимуляция, яка може проявлятися:
- безсонням;
- головними болями;
- тривожністю і т. д.
Дослідження останніх десятиліть показали, що концентрація перших хінолонів в кінцевій сечі настільки низька, що вони не надають належного ефекту при циститі, тому багато національні протоколи лікування не рекомендують при даному захворюванні:
- палін;
- нітроксолін;
- налидиксовую кислоту.
Нітрофурани
Як ліки від циститу, знаходяться на другому місці за значимістю після фторхінолонів.
З даної групи лікарських речовин при запаленні сечового міхура застосовуються тільки:
- нитрофурантоин (основна діюча речовина таблеток Фурадонін, інша їх назва — Макродантин);
- фуразидин (фурамаг).
Ці препарати приймаються тільки внутрішньо, після їди, 3-4 рази в день. Зазвичай добре переносяться, мають мінімум побічних ефектів, тому можуть призначатися вагітним (але не годують грудьми) і дітям.
Варто сказати, що застосування антибіотиків у жінок часто провокує появу молочниці.
Перевагою ліків нітрофуранового ряду є те, що молочниця після антибіотиків даного ряду не з’явиться і жінка зможе комфортно завершити лікування циститу.
Серед нітрофуранів при циститі найкраще поєднання ефективності і безпеки вже давно демонструє ліки фурамаг, тому даний препарат поступово витісняє інші нітрофурани з ринку.
За десятиліття застосування пеніцилінів в медицині більшість видів бактерій придбали стійкість до даної групи препаратів.
Бактеріальні клітини в результаті еволюції сприйняли здатність виробляти пеніциліназу — особливий фермент, що руйнує пеніцилін. Але і людська наука не стоїть на місці. Вчені відкрили спосіб цю пенициллназу блокувати.
З цією метою до антибіотика додають особливу речовину, що нейтралізує механізм стійкості до нього бактерій. Такі антибіотики називаються «захищеними».
Недорогі та ефективні таблетки від циститу
Для лікування запальних процесів, які вразили сечовивідні шляхи, сечовий міхур або нирку, доктор може призначити такі препарати:
- Антибіотики від циститу використовують для ліквідації хвороботворних мікроорганізмів та інфекцій, що стали причиною запального процесу.
- Протизапальні засоби (НПЗЗ) усувають біль та інші неприємні відчуття.
- Фітопрепарати проти циститу є частиною комплексної терапії.
- Спазмолітики використовують для зняття спазмів і іншого дискомфорту.
- Призначають пробіотики для підтримки балансу кишкової мікрофлори і профілактики розвитку дисбактеріозу.
- Монурал – можна вживати без попередньої перевірки сечі на предмет виявлення збудника;
- Нітроксолін – антибіотики при запаленні нирок, а також інших відділів сечовидільної системи (сечовивідних шляхів, сечового міхура);
- Фурадонін – ефективний при бактеріальному циститі виключно у разі своєчасного початку використання;
- Фурагін – медикамент приймають при запальному процесі, пов’язаних з розвитком інфекції в тканинах;
- Рулид – макролід широкого спектру дії припустимо до лікування лише за лікарським призначенням;
- Нолицин – антибіотик нового покоління. Використання Нолицина допомагає швидко зупинити гостре запалення.
Лікування циститу антибіотиками обов’язково як при гострій, так і при хронічній фазі патології. Кращий препарат може підібрати лікар. Він же розповість, як правильно його пити і в яких дозах. Якщо через кілька днів після початку їх застосування поліпшення не настало, лікар проведе заміну в препаратах.
Зазвичай курс антибактеріальної терапії складає близько 7 днів. Але є препарати, які можуть допомогти набагато швидше. Який антибіотик можна назвати швидким? Швидко позбутися від основних проявів циститу допоможуть медикаменти нового покоління, серед яких Цифран і Монурал.
Швидко лікують захворювання, пригнічуючи розвиток практично всіх збудників циститу, такі антибіотики, як Фосфоміцину трометамол і Номицин. Всього одна таблетка допоможе пацієнту швидко повернутися до нормального життя. Діюча речовина цих таблеток швидко накопичується в сечі, пригнічуючи розвиток збудника.
- Один прийом забезпечує усунення основних ознак патології.
- Економія засобів на купівлю великої кількості ліків.
- Після прийому практично не виникають побічні дії.
- Ймовірність появи резистентності мікроорганізмів до діючого компоненту мінімальна.
Лікування однією таблеткою допустимо при виявленні неускладненого циститу, який протікає в гострій формі. Усунути таким методом хронічні запальні процеси неможливо. Добре допомагають такі препарати, призначені для застосування при циститі дуже коротким курсом: Амоксицилін, Цефуроксим, Ко-тримоксазол, Цефіксим.
Фторхінолони
Дешеві таблетки для лікування циститу – це в першу чергу антибактеріальні препарати, досить давно ввійшли в побут і поставлені на систематичне виробництво. Препарати хоча і не нові, вони відмінно діють проти бактерій.
Нолицин при циститі буде рятівним засобом для багатьох пацієнтів. Це фторхинолоновый представник – таблетки оранжевого кольору від циститу – є широкого спектру дії. Приймати таблетки при циститі необхідно перед їжею, приблизно за годину або за дві години після їжі. Ефект очікується на 4-5 день прийому.
Є також ефективний засіб з піпемідової кислоти – Палин. Препарат володіє вираженим ефектом проти патогенної мікрофлори, він активний проти грамнегативних, так і проти грампозитивних представників.
Фітопрепарати — це лікарські засоби рослинного походження. Найефективніше вони діють на початкових етапах циститу, коли специфічна симптоматика ще не проявилася. У всіх інших випадках — фітопрепарати використовуються в якості допоміжного засобу в комплексі з традиційними медикаментами.
В аптеках можна зустріти:
- Брусничні листя. Брусничний лист використовують при всіх відомих захворюваннях видільної системи. Він має виражену протизапальну, в’яжучу та діуретичну дію. До складу брусничного листа входять речовини, що пригнічують життєдіяльність золотистого стафілокока. В комплексі з традиційними препаратами надає благотворну дію на імунну систему, а також підвищує ефективність антибіотиків. Краще купувати у вигляді подрібненої сировини і заварювати самостійно. Фільтр-пакети володіють більш низькою ефективністю. Вартість — близько 50 рублів.
- Цистон. Включає в себе безліч екстрактів різних рослин. Завдяки входять до складу речовин, має протизапальну, антимікробну та діуретичним ефектом. Підвищує ефективність традиційних препаратів. Сам по собі ефективний лише при тривалому застосуванні. Вартість складає близько 300 рублів.
- Канефрон. Канефрон застосовується в якості додаткового засобу при гострому циститі, а також для профілактики загострень хронічного циститу. Володіє знеболюючим ефектом. Вартість — близько 300 рублів.
- Монурель. Не плутати з Монуралом — це антибіотик. Монурель ж — фітотерапевтичний препарат на основі екстракту журавлини. Володіє комплексною дією, знімає болі, бореться з інфекційним агентом, усуває запалення. Оскільки входить до складу Монуреля журавлина (у формі екстракту) нешкідлива, засіб також рекомендується в якості заходів профілактики загострення хронічного циститу. Вартість — близько 500 рублів.
- Паста фитолизин. У своїй основі має апельсинове, шавлієве, соснове олії. Володіє комплексним ефектом, борючись з усіма проявами циститу, від запалення, до болю, в тому числі усуває джерело розвитку захворювання. Середня ціна складає 230 рублів.
Захворювання може застати зненацька будь-якої людини. Найчастіше воно з’являється несподівано, і відразу дає про себе знати неприємними симптомами. Лікарі призначають антибіотики для лікування циститу. Це єдиний метод для ефективної боротьби з хворобою. Приймати їх слід в комплексі з правильним харчуванням та іншими ліками.
Прийом антибіотиків
Антибіотики при циститі – це дуже сильний препарат, призначити його, може, тільки лікар. Є великий вибір ліків, які підбираються індивідуально. Тільки після проведення необхідно обстеження, лікар може прописати прийом антибіотиків при запаленні сечового міхура.
Важливо враховувати, як реагує інфекція на конкретні ліки. Основні симптоми зникають вже через добу. Це, можливо, при правильному виборі лікарського засобу. Але не варто забувати про те, що від циститу антибіотики є кращим засобом, але пити їх потрібно з обережністю
Прописати ліки самому собі – це небезпечний шлях. Якщо вибір не буде вірним, може стати хронічним, що буде набагато складніше вилікувати. Важливо пам’ятати, що при запаленні сечового міхура, антибіотик призначає тільки лікар.
Невіграмон і цистит
При перших ознаках циститу — почуття печіння і різь при відвідуванні туалету — необхідно відразу ж звернутися до лікаря і здати аналізи. За їх результатами лікаря стане зрозуміло, які препарати виявляться ефективними в конкретному випадку.
Збудниками захворювання можуть стати: стрептокок, кишкова паличка, стафілокок, тому бажано вибирати антибіотики широкого спектру дії.
Вони допоможуть впоратися з хворобою в тому випадку, якщо збудник не був виявлений або змішана інфекція.
Основний антибіотик від циститу, який може призначити лікар, — це Монурал, він має мінімум протипоказань. Фахівці часто призначають цей антибіотик при циститі у жінок, т. к. він рослинного походження.
Даний лікарський засіб відноситься до антибіотиків з широким спектром дії, яка використовується при лікуванні інфекційних захворювань сечових шляхів. Бактерицидна дія виявляється як на грамнегативні мікроорганізми (практично всі), так і на деякі грампозитивні.
Препарат випускається у гранульованому вигляді, з нього готують розчин для прийому всередину. У Монурал є аналоги, які ідентичні за складом і формою випуску: Фосфорал, Фосмицин.
Монурал (фосфоміцин) призначають у наступних випадках:
- цистит, викликаний бактеріальною інфекцією (гостра фаза);
- інфекція сечовивідних шляхів, викликана операцією;
- неспецифічний уретрит, що супроводжується бактеріальною інфекцією;
- у профілактичних цілях, якщо планується хірургічне втручання або проведення діагностичних досліджень в уретрі.
Лікування циститу Монуралом може бути протипоказане в наступних випадках:
- ниркова недостатність тяжкого форми;
- дитячий вік (до 5 років);
- надчутливість до компоненту фосфоміцину трометамолу.
При призначенні вагітним жінкам слід оцінити ризик для дитини. Якщо лікування потрібно годувальниці, то їй необхідно на деякий час утриматися від годування малюка (на час лікування).
Можливі негативні явища після прийому Монурал. Це може бути поява неприємних симптомів з боку травного тракту, шкірні та інші алергічні реакції.
Склад
одна капсула містить: екстракту журавлини сухого стандартизованого (40% проантоцианидина) в перерахунку на проантоцианідіни — 36 мг, кислоти аскорбінової — 60 мг.
Допоміжні речовини: лецитин (Солек В-10, соєвий рідкий), віск бджолиний, олія.
Склад оболонки капсули: желатин, гліцерин, титану діоксид, вода очищена, натрію бензоат Е-211, барвники: заліза оксид червоний Е-172, заліза оксид чорний Е 172, кармуазин Е-122.
Чим лікувати цистит у жінок
Доведено, що жіночий організм більш схильний запального процесу, що розвивається в сечовивідної системі, що пов’язано з особливістю її будови. Тому жінці при виникненні симптомів циститу необхідно пройти комплексне обстеження з проведенням лабораторних аналізів і консультацію у лікаря-гінеколога.
Цистит у жінок потребує лікування антибіотиками, які призначаються виходячи із складності захворювання. Тривалість використання ліків може досягати 2-3 тижнів. Сучасні антибіотики не мають токсичного ефекту на організм і практично не викликають побічних дій.
- Фосфоміцин;
- Амоксицилін;
- медикаменти групи сульфаніламіди;
- препарати фторхлоринолы.
Щоб швидше усунути гострий процес, доктор може порекомендувати одразу декілька препаратів, що належать до різних груп.
Головне під час лікування уникати переохолоджень, незахищеного сексу, дотримуватися певної дієти, відмовитися від алкоголю і вживати багато рідини. Після лікування потрібно періодично проходити огляд у лікаря і займатися зміцненням організму.
В якості профілактики запалення доктор може порекомендувати приймати нітрофурани або фторхінолони, якими лікувалася жінка.
Цистит часто зустрічається захворювання сечового міхура. Запалення слизової сечового міхура викликають хвороботворні мікроорганізми. Частіше хворіють циститом жінки у зв’язку з особливостями анатомічної будови сечостатевого апарату.
- камені, що утворюються в сечовому міхурі,
- зміни гормонального дзеркала під час вагітності або менопаузи,
- цукровий діабет.
Нераціональний спосіб життя жінки сприяє появі захворювання сечового міхура.
Інфікування відбувається висхідним шляхом при:
- неправильному виконанні щоденних гігієнічних процедур,
- носінні нефизиологичного нижньої білизни,
- безладної статевого життя.
Переохолодження викликає загострення затухшего хронічного процесу.
Цистит проявляється різями при сечовипусканні, болючим випорожненням сечового міхура, частими позивами при незаповненому сечовому міхурі. Це захворювання викликає значні проблеми в побуті у жінки.
Неможливо знаходитися далеко від туалету, виникають труднощі в навчальному процесі або при відвідуванні концертів, кіно. Працездатність знижена, негативний настрій. Турбують проблеми при статевого життя.
Людство живе в океані бактерій. Ми постійно стикаємося з різноманітними мікроорганізмами. Деякі з них — сапрофіти, з ними можливе співіснування, певна частина — хвороботворні. Люди намагалися боротися з хворобами протягом усієї своєї історії. Настав двадцяте століття, відбулося відкриття антибіотиків.
Це перевернуло медицину — лікування небезпечних інфекційних хвороб стало можливим. Тепер препарати впливали безпосередньо на причину захворювання. Але мікроорганізми постійно змінюються, що вижили після недостатнього або короткочасного застосування антибіотиків набули до них стійкості. Бактерії розвивають нові захисні ферментативні механізми.
Сучасна наука винаходить все нові і нові препарати.
Найчастіше цистит викликається:
- Грампозитивними мікроорганізмами (стафілококами і стрептококами)
- Грамнегативними бактеріями (ешеріхіями та протея)
- мікоплазмоз та хламідіозом.
Для лікування циститу використовуються антибіотики, які виділяються з організму із сечею в незміненому вигляді, в достатній концентрації і в активній формі.
Антибіотики при циститі у жінок повинні впливати на максимально широкий спектр мікробного пейзажу, так як не завжди можливий бактеріологічний підбір найбільш чутливих препаратів.
Вітається простота використання лікувального препарату. Він повинен призначатися не у вигляді ін’єкцій, а перорально у формі таблеток або капсул, зручних для проковтування.
Прийом антибіотиків
Цистит – це захворювання сечового міхура. Дана хвороба може зустрічатися як у гострій, так і в хронічній формі. Звичайно ж, причин виникнення циститу у жінок досить багато, але основними залишаються переохолодження та недотримання правил особистої гігієни. Як правило, жінки в 10 разів частіше, чим чоловіки хворіють на цистит.
Лікувати це неприємне захворювання треба негайно, щоб воно не перейшло в гостру форму. Щоб вибрати правильний антибіотик при циститі у жінок, які потрібно здати спеціальні аналізи, за допомогою яких визначається стійкість бактерій до антибіотиків.
- Носити правильне нижня білизна
- Споживати достатню кількість рідини
При перших ознаках захворювання необхідно забезпечити спокій і дотримання дієти. Слід виключити із свого раціону приправи, гострі страви, міцний кава, чай. Абсолютно протипоказані всі спиртні напої.
При перших симптомах циститу необхідно негайно звернутися до лікаря, який допоможе в дослідженні мікрофлори сечі на чутливість до антибіотиків. Самолікуванням займатися не варто, так як це може призвести до хронічного захворювання циститом, яке лікується досить складно. Терапію слід проводити тільки ефективними ліками.
Препарат «Монурал»
Різних препаратів для лікування циститу дуже багато. Зараз у лікарів в арсеналі є такий препарат, який відмінно підходить для екстреного лікування сечовивідних шляхів, тому що він універсальний.
Це кращий антибіотик при циститі — препарат «Монурал». Перевага цього ліки в тому, що при попаданні в кров воно швидко всмоктується і надходить в нирки в незмінному вигляді. Достатньо одного прийому, щоб антибіотик подіяв.
При важкій формі циститу він призначається двічі. З-за малого токсичної дії на організм засіб «Монурал» вважається практично нешкідливим. Але є і протипоказання: його не можна приймати дітям до 5 років, годуючим матерям і людям, у яких є порушення функцій нирок.
Засіб «Цифорал»
Існує й інший який призначається лікарями антибіотик при циститі у жінок — препарат «Цифорал». Він унікальний тим, що містяться в ньому речовини виводяться з сечею у великій концентрації. Цей препарат діє саме на рівні слизової оболонки сечового міхура.
Таблетка складається з безлічі спресованих гранул, і в кожній з них знаходиться лікувальний компонент. У воді спресовані форми розчиняються. Потрапляючи в організм, ліки вбиває кишкові палички, викликали цистит.
Препарат «Нолицин»
Антибіотик «Нолицин» відноситься до препаратів широкого спектру дії. Він має сильну протимікробну активність і приймається протягом 3-6 днів. Існують також препарати, які добре зарекомендували себе в терапії цих неприємних захворювань. Це медикаменти «Бісептол», «Норбактин», «Фурадонін», «Левофлоксацин».
Медикамент «Цифорал» — антибіотик від циститу, який має бактерицидну дію, пов’язану з пригніченням синтезу клітинної стінки бактерії. При прийомі внутрішньо біодоступність лікарської речовини становить приблизно 40-50% незалежно від прийому їжі.
Високі концентрації засобу «Цифорал» спостерігаються у сечі та жовчі. Для дорослих і дітей, маса тіла яких перевищує 50 кг, добова доза буде складати 400 мг (в 2 прийоми). Таблетку можна запити достатньою кількістю води або розчинити у воді і відразу випити отриманий розчин.
Як і всі інші ліки, медикамент «Цифорал» може викликати небажані реакції організму. Це такі, як:
- запаморочення;
- нудота, блювання;
- шкірний свербіж;
- порушення згортання крові;
- кропив’янка;
- порушення травлення;
- діарея.
При появі алергічної реакції на препарат слід негайно припинити прийом даного антибіотика.
Найбільш правильним вибором є ті антибіотики, які належать до групи, що володіє вираженою протимікробною активністю, наприклад, такі засоби, як «Ципрофлоксацин» («Ципролет»), «Пефлоксацин» («Абактал»), «Норфлоксацин» («Нолицин»), «Доксициклін» і «Азитроміцин».
Дуже важливо при лікуванні циститу у жінок визначити дозу антибіотика і тривалість курсу лікування. Але слід пам’ятати, що перед застосуванням будь-якого з медикаментів необхідно проконсультуватися з лікарем.
Пієлонефрит – це запальний процес в нирках. Збудником цього захворювання є кишкова паличка і стафілококи. Проникнення в нирку збудника пов’язане з переповненням сечового міхура, наявністю каменів або ж збільшенням передміхурової залози.
Пієлонефрит, який часто розвивається як ускладнення після циститу, небезпечний припиненням функціонування нирок. Тому обов’язково слід відвідати лікаря і виконувати всі його призначення. Недостатньо просто приймати антибіотик при циститі у жінок і вважати, що він сам по собі допоможе.
Слід дотримуватися дієти, яка включає кислотоутворюючі продукти, наприклад журавлину, яка знімає запальний процес, знижує температуру, нормалізує сечовипускання. Також слід повністю відмовитися від гострих, копчених, пряних продуктів.
Абсолютно протипоказано вживати алкоголь. Як при циститі, так і при пієлонефриті необхідно провести комплекс аналізів крові і сечі для встановлення діагнозу. Після цього лікар призначить лікування.
Найчастіше використовуються антибіотики, такі як: «Фосфоцин», «Тетрациклін», «Пеніцилін», «Линкозамин», «Монурал», так як вони відрізняються хорошою активністю. Ці два захворювання — цистит і пієлонефрит — не терплять самолікування і при відсутності терапії можуть перейти в хронічну форму.
І на закінчення можна сказати, що лікуванням циститу і пієлонефриту повинен займатися досвідчений, грамотний урогінекології, фахівець в області гінекології та урології. Тільки тоді вдасться досягти значного результату і зняття симптомів захворювання.
Недостатнє лікування циститу може призвести до пієлонефриту та інших серйозних проблем. Загалом тривалість курсу лікування становить 2-4 тижні. Після повного курсу лікування, приблизно через 3 місяці, необхідно пройти профілактичний курс, який закріпить отриманий результат і допоможе вам забути про антибіотик при циститі.
Цистит у чоловіків
За статистикою чоловіки менш схильні до розвитку циститу. Зазвичай він діагностується у них на тлі запалення простати або уретри і пов’язаний з застійними процесами в області малого тазу. Причиною розвитку запального процесу можуть стати недотримання гігієнічних правил, зниження імунного захисту організму, регулярне переохолодження або приєднання статевих інфекцій.
Першими ознаками патології стають порушення сечовипускання, біль і відчуття печіння. При цьому важливо пройти необхідну діагностику і почати своєчасні заходи щодо усунення патології.
- аналіз сечі на визначення рівня слизу, патогенних мікроорганізмів та інших показників;
- обстеження на виявлення прихованих інфекційних процесів;
- УЗД нирок.
- цефалоспорини;
- нітрофурани;
- фторхінолони.
Усунути болючість та інші ознаки запалення допоможе прийом чоловіками Папаверину, Німесил або Диклофенаку. Гостра форма захворювання лікується в середньому 1 тиждень, хоча можливі варіацію як в одну, так і в іншу сторону.
Запалення після прийому антибіотиків
Якщо при запаленні сечового міхура антибіотики не допомогли, то мова може йти про різке зниження захисних сил організму. При цьому імунітет може впасти як місцевий, так і загальний. Для одужання в цьому випадку слід підключити імуномодулюючі засоби.
Також цистит після антибіотиків може початися при активізації патогенних мікроорганізмів, локалізованих в інших органах. Спровокувати загострення можуть бактерії, грибки, віруси, найпростіші. Позбутися від захворювання можна після додаткового обстеження з метою виявлення вогнища інфекції і проведення специфічної терапії.
Лікування антибіотиками може бути неефективним, якщо не було проведено попереднє бактеріологічне обстеження з метою визначення типу збудника та його резистентності до ліків. Часто у разі адекватної терапії цистит не проходить з вини хворого.
Щоб цистит не з’явився знову, треба приймати наступні заходи:
- щодня проводити гігієнічні процедури області промежини з використанням мила;
- кожен день міняти нижню білизну;
- носити труси з натуральної бавовняної тканини;
- включити в щоденний раціон кисломолочні продукти;
- щодня пити полівітамінні комплекси для підвищення місцевого та загального імунітету.
Медики не перестають стверджувати, що самостійне призначення будь-яких лікарських препаратів може призвести до загострення основного захворювання і розвитку різних ускладнень:
- Лікарі нерідко діагностують цистит після антибіотиків, які пацієнт вирішив пити без попередньої консультації з спостерігаючим лікарем. Це пов’язують з тим, що, приміром, у жінок сечовий міхур і навіть нирки можуть постраждати із-за розвитку кандидозу або бактеріального вагінозу.
- Симптоми і лікування будь-яких патологічних процесів, таких як запалення в сечоводах і нирках, завжди взаємопов’язані між собою. Якщо проходити антибактеріальне лікування без попередньої консультації з лікарем, то не дивно, що лікування не тільки не дає позитивного результату, але і викликає різні ускладнення.
- Спровокувати цистит після прийому антибіотиків здатні умовно патогенні бактерії, які мешкають в області промежини. У здорової людини їх розвиток купірується імунною системою. Але при її послабленні хвороботворні мікроорганізми починають активно розвиватися, використовуючи сечовивідний шлях для проникнення у верхні відділи сечовидільної системи.
Якими засобами лікувати, може радити виключно лікар, який врахує результати обстеження організму пацієнта та особливості розвитку супутніх патологій. Додатково до антибіотиків, хворому будуть призначені імуномодулятори та протизапальні препарати.
Цистит у дітей
Найпоширеніша причина циститів у цієї категорії пацієнтів – кишкова паличка. Однак антибіотики при циститі у дітей призначаються лікарем тільки після отримання результатів аналізу на виявлення рівня чутливості збудника до певного медикаменту.
Маленька дитина піддається різним інфекціям, вражаючим сечовивідні шляхи. Приблизно у 1-5% малюків захворювання не має певних ознак, що стає перешкодою до отримання своєчасної медичної допомоги.
- Амоксицилін (в таблетці або порошку для приготування суспензії);
- Цефіксим;
- Цефуроксим;
- Нитрофурантоин.
Лікуватися антибіотиком дітям потрібно протягом 7 днів. Навіть якщо через кілька днів основні симптоми проходять, курс прийому препарату припиняти не можна. Одноразове використання медикаменту здатне викликати рецидив захворювання.
Дітям, у яких з’явилися будь-які прояви запалення в сечовому міхурі, важливо відразу ж пройти обстеження, яке допомагає встановити причину патологічного процесу і почати своєчасне курс терапії. Додатково діти повинні приймати протизапальні та імуностимулюючі препарати.
Як правильно підібрати антибіотик?
Правильно вибрати антибіотики для лікування циститу можна тільки після попередньо проведених клінічних, бактеріологічних і апаратних обстежень. При цьому тривалість і тяжкість перебігу захворювання, симптоми і лікування знаходяться в прямого зв’язку.
Так, при гострій формі запалення сечовивідних шляхів найчастіше не варто витрачати дорогоцінний час на бактеріологічне дослідження. Треба знати, що при циститі антибіотик повинен бути агресивним відносно більшості поширених інфекцій.
При гострому запаленні сечовидільної системи вже потрібне точне визначення збудника і його резистентність до різних груп протимікробних засобів. Від даних бактеріологічного дослідження в цьому випадку залежить ефективність лікування.
Для терапії хронічної патології вибираються ті ліки, які володіють найбільшою специфічною антибактеріальною активністю відносно высеянного патогена. В цьому випадку ціна препарату не грає ніякої ролі і часто можна отримати максимальний терапевтичний ефект при призначенні дешевих ліків, чим при лікуванні дорогими засобами.
Ознаки хвороби відрізняються неприємним для пацієнта перебігом. Хворі скаржаться на подразнення слизових оболонок сечовивідних шляхів, часте хворобливе сечовипускання і ряд інших симптомів, значно знижують якість життя.
Замість того щоб звернутися до лікаря, багато самостійно цікавляться списками лікарських препаратів, призначених для лікування циститу, і прописують собі ліки, вважаючи, що можуть впоратися із захворюванням самі.
При лікуванні антибіотиками запалення сечового міхура необхідно дотримувати ряд правил застосування антибактеріальних ліків, які допоможуть пройти курс терапії без шкоди для організму і зберегти своє здоров’я:
- слід приймати лише ті препарати, які призначив лікар;
- для високої ефективності лікування краще попередньо зробити посів мікрофлори на резистентність до лікарських груп антимікробних засобів;
- суворо дотримуватися встановлені лікарем тимчасові проміжки між прийомами таблеток. Якщо строк випити таблетку пройшов, не слід збільшувати кількість препарату в наступний раз. Краще прийняти ліки відразу, як згадали про неї, і далі продовжувати відповідно до рекомендацій лікаря;
- не приймати протимікробні препарати на порожній шлунок, щоб уникнути інтенсивного контакту діючої речовини препарату зі слизовою оболонкою шлунка. Це допоможе уникнути небажаних явищ з боку органів шлунково-кишкового тракту. Перед вживанням антибіотиків слід влаштувати собі легкий перекус;
- Антибіотики від циститу слід приймати не менше трьох днів і не довше двох тижнів, складаючи в середньому 1 тиждень. Тривалий прийом препаратів виправдано у випадках похилого віку хворого, наявності у пацієнта цукрового діабету, при рецидивуючому перебігу, а також при лікуванні чоловіків. Не слід припиняти призначений лікарем прийом препарату, навіть якщо зникли всі патологічні ознаки хвороби;
- перед початком лікування обов’язково слід прочитати аркуш-вкладиш. Інструкція зазвичай вказує найбільш оптимальний варіант рідини, щоб запивати лікарський засіб;
- під час всього курсу терапії антибактеріальними засобами слід приймати рекомендовані лікарем пробіотики. Це допоможе зберегти нормальний баланс мікрофлори;
- під час прийому антибіотиків слід виключити з вживання алкогольні напої, жирні, смажені, копчені і кислі продукти. Таку дієту треба починати дотримуватися відразу ж, як тільки взяли першу таблетку.
Правильний прийом антибіотичних засобів допоможе провести лікування максимально ефективно і без появи небажаних реакцій з боку організму.
Крім антибактеріальних препаратів лікар в комплексне лікування також включає протизапальні, знеболюючі, спазмолітичні та, у разі необхідності, інші групи ліків.
Відгуки
Наталь М, р. Єкатеринбург
Ріжучі болі при сечовипусканні повністю пройшли через півдня після прийому Нолицина. Вранці випила таблетку, і вже до вечора ріжучі болі при сечовипусканні пройшли. Печіння і відчуття дискомфорту повністю зникли через кілька днів. Ніяких побічних ефектів у себе не помічала. Результатом лікування дуже задоволена.
Тетяна С., Самара р.
В юності, після купання в холодному озері, захворіла на цистит. Після чого, протягом десяти років, мене майже кожну зиму мучив рецидивуючий цистит. Випробувала всі існуючі народні методи і обійшла безліч лікарів.
Ольга Ст., Мінськ р.
У мене цистит почався з пекельної болі. Боліло настільки сильно, що я ледве стримувала сльози. Коли побачила в сечі кров, то дуже злякалася і викликала швидку. У лікарні мене заспокоїли і після всіх аналізів призначили Монурал.
Неймовірно, але біль пройшла менше, чим через годину після першого прийому препарату. Залишилося тільки невелике відчуття печіння, яке повністю зникло вже на наступний день. Через тиждень після початку лікування я здавала повторні аналізи, і все було в нормі – цистит пройшов повністю!
Be First to Comment