Знеболюючі при циститі у жінок, чоловіків, дітей, вагітних: таблетки, капсули, свічки, уколи, народні засоби (особливості, відгуки)

Характеристики болю при циститі

З точки зору поширеності даний патологічний стан частіше діагностується в жінок, що обумовлено особливостями анатомічної будови сечовидільної системи і порівняно невеликою довжиною уретрального каналу.

Больовий синдром при циститі виникає на тлі запального процесу, який в 90% випадків буває спровокований попаданням хвороботворних мікроорганізмів. При розвитку запалення спостерігається не тільки набряки стінок сечового міхура, але і їх ерозивна поразка.

При контакті сформованої ерозії з уриною відбувається подразнення нервових рецепторів, що тягне за собою виникнення болю. Патогенетичне лікування циститу полягає у використанні антибактеріальних лікарських засобів широкого спектру дії, але полегшити загальний стан пацієнта, позбавити болю допомагають лікарські препарати з групи нестероїдних протизапальних препаратів.

Ще одним важливим фактором виникнення больового синдрому є спазм гладких м’язів. На тлі спазму відбувається застій сечі в порожнині сечового міхура, що сприяє посилення больового синдрому. Впоратися з болем спастичного характеру допомагають спазмолітики.

З чим пов’язаний біль і як з ним боротися

До циститу більше схильні жінки і це пов’язано з особливістю їх будови сечостатевої системи. Хоча діагностувати його можуть і у чоловіків.

1. Запальний процес, який почався в результаті попадання вірусу або бактерії в сечовий міхур. При цьому відбувається набряк тканин і їх подразнення.
2. Спазм м’язів, що призводить до порушення кровообігу, появі застійних явищ і утруднення відтоку сечі.

Як позбавитися болю в животі при циститі і знизити прояв інших неприємних відчуттів, які можуть поширюватися на поперековий відділ? Для купірування болю, які супроводжують цистит у жінок, можна скористатися анальгетиками (Баралгін, Анальгін).

Однак, щоб при циститі біль внизу живота не з’являвся знову, цього буде недостатньо. В даному випадку головне – позбутися причини, що провокує болі при циститі у жінок, якої є інфекція. Для цього випийте антибактеріальний препарат. Призначати такі ліки повинен лікар.

Щоб позбутися запального процесу, лікар призначить нестероїдні протизапальні ліки (Ібупрофен). Завдяки протизапальному ефекту препарат швидко прибере навіть сильні болі в животі, спині і хребті.

Одним з найбільш поширених питань у пацієнтів буває – може бути цистит без болю? Виявляється, може. При цьому основною скаргою пацієнта стає прискорене сечовипускання. Чи болять нирки при циститі? Зазвичай немає.

Чи буває цистит без болю при сечовипусканні? Буває. У такому разі пацієнта турбує тільки прискорене бажання відвідати туалет. Жінки нерідко відзначають, що «виникають позиви навіть тоді, коли я довго не п’ю рідину». Підтвердити діагноз лікаря допоможуть результати аналізів.

Як зняти больовий синдром

Перш ніж приступити до усунення больового синдрому, необхідно впевнитися, що біль в нижніх відділах живота викликаний саме запаленням слизової оболонки (і інших шарів при хронічному процесі) сечового міхура.

Важливо відрізняти специфіку больового синдрому при гострому і хронічному циститах (у період загострення), адже підходи до лікування цих форм можуть істотно відрізнятися.

Болі, що виникають при гострому циститі, характеризуються наступними ознаками:

1. Локалізуються внизу живота, в надлобковій області.
2. Можуть іррадіювати в праву або ліву клубову область (по ходу сечоводів), однак у цьому випадку лікар обов’язково виключить сечокам’яну хворобу.
3. Болі дещо зменшуються в гарячій ванні, після використання грілки. Однак не треба використовувати ці прийоми для лікування циститу, без супутньої антибактеріальної терапії це може призвести до розвитку ускладнень і хронізації процесу.
4. При гострому циститі болі посилюються після сечовипускання, так як скорочення сечового міхура призводить до більшого подразнення нервових закінчень.

При хронічному для інтерстиціального циститу болі дещо інші:

1. Болі внизу живота, в надлобковій області посилюються при перерозтягуванні сечового міхура (тобто при наповненому міхурі), а також у кінці акта сечовипускання.
2. Болі мають ниючий або пекучий характер і, як правило, низьку інтенсивність (виражені в меншій мірі, чим при гострому циститі), що часто призводить до відсутності своєчасної терапії.
3. Болі періодично повторюються і сумарно складають більше трьох місяців протягом одного року.
4. Больовий синдром при інтерстиціальному циститі імітує неповне спорожнення сечового міхура.
5. У пацієнтів з хронічним циститом можуть спостерігатися хронічні тазові болі, не пов’язані з актом сечовипускання і дизуричними розладами.

Вираженість болю при хронічному запаленні не завжди корелює зі змінами в загальному аналізі сечі. Так, зміни сечового осаду можуть бути мінімальними, а болі бути яскраво вираженими. Це пов’язано з дегенеративними змінами в стінці сечового міхура при хронічному циститі.

Біль може віддавати в пахову область, в області прямої кишки або піхви. Після опорожнення сечового міхура на деякий час біль купірується, але потім знову повертається у міру накопичення сечі. У пацієнтів з хронічним циститом в подальшому можливий розвиток помилкового нетримання сечі.

Підбором найменувань лікарських медикаментів і призначенням їх дозування повинен займатися лікар уролог. Важливо пам’ятати, що безконтрольне використання аптечних препаратів в домашніх умовах може призвести до розвитку серйозних ускладнень.

Впоратися з сильним нападом болю допомагають знеболюючі аптечні препарати. До найбільш популярних анальгетиків при циститі відносять:

1. Анальгін. Ефект від використання даного лікарського препарату можна відчути вже через 15 хвилин після його прийому.
2. Баралгін. Цей комбінований лікарський медикамент містить Папаверин і Анальгін, що дозволяє ефективно боротися не тільки з болем, але і з гладком’язовим спазмом.
3. Пенталгін. Даний препарат купірує біль, усуває жар і знімає запалення, що дозволяє його використовувати для зняття клінічних проявів циститу.

Так як однією з причин виникнення болю при даному захворюванні є запалення, впоратися з ним допомагають медикаменти з групи протизапальних засобів нестероїдної природи. До таких препаратів відносять:

1. Німесил. Цей сильнодіючий протизапальний препарат покращує мікроциркуляцію в області сечового міхура, зменшує набряк м’яких тканин, а також вирішує інші ознаки запальної реакції. Як правило, медикамент призначають по 1 пакетику 2 рази на день, попередньо розчинивши порошок у невеликій кількості кип’яченої води.
2. Нурофен або Ібупрофен. Отримати бажаний результат від використання даних медикаментів можна через 15-20 хвилин після їх прийому.
3. Парацетамол. Даний фармацевтичний препарат справляється не тільки з болем, але і з такими проявами запальної реакції, як підвищення температури тіла, озноб, пропасниця. Якщо у людини спостерігається підвищення температури тіла до субфебрильних цифр, то використання Парацетамолу йому протипоказано.

Спазмолітики

Розслабити гладку мускулатуру і усунути больовий синдром допомагають лікарські препарати з групи спазмолітиків. До найбільш ефективних засобів при циститі відносять:

1. Цистенал. Цей лікарський препарат містить переважно натуральні рослинні компоненти. Використовується медикамент в комплексній терапії сечокам’яної хвороби і запального ураження стінок сечового міхура. Якщо у людини спостерігається гострий напад циститу, то стандартну лікарську дозування Цистенала збільшують на 20 крапель.
2. Но-шпа. Популярний і високоефективний спазмолітичний препарат на основі дротаверину сприяє розширенню кровоносних судин в області сечового міхура, покращуючи при цьому його функціональний стан і усуваючи больовий синдром.
3. Папаверин. Цей лікарські препарат володіє схожим ефектом з Но-шпою, але порівняно з дротаверином його спазмолітичний ефект на порядок нижче. При запальному ураженні стінок сечового міхура рекомендовано використовувати ректальні супозиторії з Папаверином. Жінки можуть використовувати вагінальні свічки з Папаверином.
4. Дротаверин. Ця речовина має виражену спазмолітичну та знеболювальну дію, покращуючи при цьому кровопостачання сечового міхура. Бажаний ефект від використання Дротаверину настає через півгодини з моменту його використання.

Протизапальні препарати

Повністю купірувати больовий синдром при хронічному інтерстиціальний цистит з використанням стандартних схем терапії досить важко.

При дефіциті захисного (гликозаміногліканового – ГАГ) шару міхурово слизової показано його заповнення з використанням стабілізаторів глікозаміногліканів, що призводить до зниження болю у 80-90% пацієнток з різними нозологічними формами хронічного циститу.

Для прийому всередину можна використовувати такі препарати:

1. Анальгетики з групи НПЗЗ. Так як біль є одним з основних симптомів хронічного циститу, то пацієнти найчастіше самостійно застосовують НПЗЗ. Однак препарати цієї групи часто виявляються малоефективними і призводять до виникнення великої кількості побічних ефектів.
2. Спазмолітики. Ефективність спазмолітиків для купірування болю при хронічному інтерстиціальний цистит набагато вище, чим у анальгетиків. Їх перевагами є відсутність впливу на пошкоджену слизову сечового міхура і низька частота небажаних реакцій. Схеми прийому і режими дозування не відрізняються від схем, що застосовуються при гострому циститі.
3. Кортикостероїди (ГКС). Є дослідження, що підтверджують ефективність прийому низьких доз преднізолону для купірування болю і запального процесу в стінці міхурової, однак, ГКС повинні бути призначені лікарем. Лікування глюкокортикостероїдами вимагає безперервного спостереження у лікаря.
4. Протиалергічні засоби. Існує думка, що розвиток больового синдрому при хронічному циститі певну роль відіграє гістамін, тому прийом блокаторів Н1-гістамінових рецепторів може полегшити больовий синдром. З препаратів цієї групи можна використовувати Супрастин, Лоратадин, Еріус і т. д.
5. Амітриптилін, прегабалин. При тяжкому больовому синдромі, який не купірується традиційними методами лікування, виправдане призначення трициклічних антидепресантів і протиепілептичних засобів. Дані препарати призначаються тільки лікарем, а їх виписка проводиться за рецептом на спеціальному номерному бланку.

Часто при хронічному циститі хворі самостійно починають регулярний прийом анальгетиків. Як і будь-які інші групи фармакологічних засобів НПЗЗ мають побічні ефекти і протипоказання до застосування.

Основними негативними ефектами при тривалому прийомі НПЗЗ є:

1. Загострення хронічних захворювань шлунково – кишкового тракту (загострення гастритів, колітів, дуоденитов і т. д.) і розвиток НПЗП-гастропатії.
2. При тривалому застосуванні ці препарати можуть призводити до НПЗЗ-асоційованого нефриту.
3. Токсична дія на систему кровотворення: ці препарати можуть гальмувати утворення клітин крові, що призводить до тромбоцитопенії і анемії.
4. Несприятливий вплив на роботу серцево-судинної системи – загострення гіпертонічної хвороби, стенокардії, серцевої недостатності, різні порушення ритму.

Наявність великого переліку побічних ефектів обумовлено тим, що, блокуючи вироблення медіаторів запалення, НПЗЗ блокують і вироблення основних захисних факторів слизових оболонок в організмі в цілому. Сьогодні на фармакологічному ринку розроблена група селективних НПЗП з виборчим механізмом дії:

1. До високоселективних НПЗЗ можна віднести Целекоксиб (Коксиб, Дилакса), Еторикоксиб (Аркоксиа), Рофекоксиб (Виокс) та ін коксиби.
2. До НПЗЗ з помірною селективністю відносяться Етодолак (Ельдерин, Нобедолак), Мелоксикам (Моваліс), Німесулід (Найз, Німесил).

Як полегшити біль при циститі, повинен розповідати лікар після проведення обстеження і постановки діагнозу. Для зменшення спазму у дівчат, полегшення ниркового та іншого болю використовують Папаверин або Но-шпу.

Але якщо болять нирки при циститі і в сечі є кров, то спазмолітичні препарати використовувати не можна, так як це може сприяти виникненню кровотечі.

Знаючи, які болі при циститі турбують пацієнта, лікар зможе підібрати відповідний препарат, який знижує неприємні відчуття, пов’язані з розвитком запального процесу в сечовому міхурі. Дуже часто пацієнти скаржаться на неприємні відчуття внизу живота або болі в попереку при циститі. Такі симптоми медики пов’язують з наявністю запального процесу в організмі. Тому, діагностуючи цистит у жінок, лікар призначає лікування нестероїдними протизапальними ліками.

Хорошим ефектом володіє Ібупрофен. Його активні компоненти чинять пригнічувальну дію на синтез в організмі речовин простагландинів, які стимулюють запалення і викликають хворобливі прояви. Таким чином, Ібупрофен не тільки знімає запалення, але і може знеболити.

Незважаючи на високу ефективність, використовувати його без рекомендації лікаря не можна, так як у таблеток є ряд протипоказань і побічних дій. Зазвичай медики радять приймати його періодично і невеликими дозами.

Не менш ефективним вважається препарат Німесил. Однак у нього є багато протипоказань, серед яких порушення в роботі печінки, нирок і органів ШКТ.

Використання протизапальних препаратів буде максимально ефективним, якщо почати їх приймати на самому початку виникнення циститу і болю в нирках. Нерідко завдяки їм пацієнтам вдається уникнути необхідності приймати антибіотики.

• усувається м’язовий спазм;
• купірується болючість;
• зменшується набряклість тканин;
• нормалізує процес сечовипускання.

Свічки

Поряд з перерахованими вище медикаментами у таблетованій і капсулированій формі, для зняття больового синдрому при циститі рекомендовано використовувати вагінальні або ректальні супозиторії. До основних переваг медикаментів у формі свічок, відносять:

• не вступають у взаємодію з шлунковим соком і не впливають на слизову оболонку шлунково-кишкового тракту;
• дозволяють отримати прискорений терапевтичний ефект у порівнянні з медикаментами у формі таблеток або капсул;
• локально знеболюють і знімають запалення, не викликаючи ті побічні ефекти, які можуть виникати на фоні використання знеболюючих таблеток.

Як правило, лікарські препарати з ефектом знеболювання у формі супозиторіїв призначають пацієнтам, які мають захворювання шлунково-кишкового тракту, особливо, якщо мова йде про ерозивно-виразкове ураження шлунка і дванадцятипалої кишки.

• Папаверин і Бетіол (спазмолітичні медикаменти);
• Ібупрофен і Вольтарен (протизапальні);
• Антибактеріальні супозиторії, що містять Синтоміцин.

Особливо ефективно зарекомендували себе супозиторії ректальні з Диклофенаком, які здатні за короткий проміжок часу ефективно знімати больовий синдром і зменшувати інтенсивність запальної реакції.

Медичні фахівці рекомендують використовувати свічки з Диклофенаком по 1 шт. 2 рази в день. Супозиторії вводяться ректально. При інтенсивному болі дозування препарату збільшується до 3 свічок на добу.

До складу знеболюючих свічок, які застосовуються при циститі, можуть входити протизапальні і болезаспокійливі засоби, спазмолітики та анестетики.

• антибіотики групи хінолонів (Палін), часто призначувані при запаленні сечовивідних шляхів;
• Парацетамол, Анальгін;
• антикоагулянти, у т. ч. препарати ацетилсаліцилової кислоти;
• Метотрексат, циклоспорини.

Для зняття спазмів застосовуються супозиторії Папаверин.

Ефективно блокують больовий синдром і комбіновані засоби, які впливають на причину прояви дискомфорту, і на чутливість нервових закінчень, і на збудників хвороби. Наприклад, свічки Генферон містять імуномодулюючий компонент, амінокислоту таурин і анестетик (бензокаїн).

Для зняття симптомів циститу можуть призначатися також загоюють (Метилурацил) або гомеопатичні (Циститон) супозиторії. Оптимальною комбінацією лікарських препаратів в терапії циститу є спільне використання таблеток, ректальних і вагінальних супозиторіїв, що впливають безпосередньо на вогнище запалення. Застосування свічок також дозволяє знизити лікарську навантаження на органи ШКТ.

Використовуються свічки, до складу яких входять анальгетики та похідні інтерферону, анестетики та спазмолітики:

• з диклофенаком (Дикловит, Вольтарен);
• Індометацин;
• Генферон;
• Бетіол;
• Папаверин;
• Метилурацил;
• Бетадин.

Стандартна схема використання супозиторіїв зводиться до двократного щоденного застосування вранці та ввечері протягом 1-2 тижнів. При виборі супозиторіїв для вагінального або ректального введення слід враховувати можливі алергічні реакції слизових оболонок на компоненти лікарських засобів.

Альтернативні методи знеболення

При діагностуванні циститу як зняти біль, розповість лікар. Зазвичай знеболення проводиться шляхом прийому медикаментів. Проте їх дія нетривала, а приймати часто їх заборонено.

• Однак, коли болять нирки після циститу або під час його розвитку, медики не радять відвідувати сауни або лазні. Це пов’язано з тим, що надмірне прогрівання цієї області здатна погіршити стан пацієнта або викликати рецидив патології.
• Крім того, теплові процедури протипоказані для тих, у кого підвищилася температура тіла і діагностований гнійний або геморагічний вид циститу.
• Лікування, засноване на лікарські засоби, має супроводжуватися дотриманням спеціальної дієти і питним режимом. В цей період з раціону потрібно повністю виключити всі продукти, які можуть подразнювати стінки сечового міхура.

Для цього підійде негазована вода, неміцний чай, відвари лікарських трав (петрушки, ромашки аптечної), морс із журавлини.

Незважаючи на високу ефективність всіх вищеперелічених груп і найменувань лікарських медикаментів, ці препарати не можуть використовуватися на постійній основі, що обумовлено їх негативним впливом на організм людини.

Часте використання згаданих фармацевтичних засобів може призвести до таких важких ускладнень, як ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка, появу фрагментів крові в сечі, а також токсичне ураження печінки і нирок.

Крім того, помірне тепло розслабляє гладком’язові елементи сечового міхура і сприяє зменшенню болю. В якості теплових процедур рекомендовано використовувати ножні ванночки. Цю процедуру рекомендовано проводити у вечірній час, перед сном.

Використовувати сухе тепло або ножні ванни категорично протипоказані при високій температурі тіла, при наявності фрагментів крові в сечі, а також при розвитку гнійних ускладнень циститу і під час виношування дитини.

Ефективним доповненням до медикаментозного способу усунення болю при циститі є відвари і настої лікарських рослин, що володіють такими властивостями:

• обволікання;
• боротьба з патогенними мікроорганізмами;
• знеболювання;
• імуностимуляція;
• нормалізація процесу сечовиділення.

Як правило, з лікувальною метою рекомендують використовувати готові аптечні урологічні збори. До складу більшості з таких препаратів входить трава звіробою, череди, плоди шипшини і брусниці, а також квітки ромашки.

Відвар з ромашкових суцвіть, приготований в домашніх умовах, ефективно ліквідує біль і спазм, зменшує вираженість запальної реакції, нормалізує загальне самопочуття людини і сприяє нормалізації акту сечовипускання.

Для приготування відвару необхідно залити 1 столову ложку сухої сировини на 200 мл кип’яченої води. Отриману суміш настоюють на водяній бані протягом 15 хвилин, після чого проціджують і п’ють в теплому вигляді по 50 мл 2-3 рази на день.

• листя берези;
• евкаліпт;
• шавлія;
• ромашкові суцвіття;
• трава чистотілу;
• материнка.

Для того щоб приготувати натуральну добавку до ванночок, необхідно залити 2 столові ложки сухої сировини на 1 л окропу. Готову суміш настоюють протягом півгодини, після чого додають до ванночок в кількості 200 мл.

У народній медицині існує кілька методів, які допомагають купірувати біль і заспокоюють роздратування і спазми сечового міхура. В домашніх умовах можна використовувати такі засоби, як:

1. Тепла грілка. Сухе тепло знімає спазм і усуває больові відчуття. Процедуру рекомендується проводити при перших симптомах загострення захворювання або хронічному процесі. При гострому гнійному та геморагічному циститі прогрівання можуть погіршити стан пацієнта.
2. Ванни з відварами трав і антисептиками. Ванночки з відварами календули, шавлії, дубової кори, ромашки володіють сильною протизапальною дією. Відвар готується з розрахунку 2 ст. л. трави на 1 склянку окропу. Температура відвару у ванні не повинна перевищувати 40… 45°С, а тривалість процедури – 15 хвилин.
3. Трав’яні чаї та настої. При циститі ефективні чай з листя брусниці або берези, відвар мучниці і настій урологічного збору. Для приготування напою необхідно взяти 1 ст. л. рослинної сировини і 1 склянку окропу.
4. Спринцювання з уросептиками. Для промивань можна застосовувати відвар ромашки і мучниці.

Провести повноцінну процедуру складніше, ніж випити таблетку, однак при хронічному циститі народні рецепти допомагають зменшити дискомфорт без шкоди для здоров’я, який наноситься медикаментозними анальгетиками.

Народні засоби застосовуються лише після консультації з лікарем, оскільки в ряді випадків лікування травами (наприклад, мучницею) протипоказано. Якщо патологія протікає не в гострій формі, в домашніх умовах зменшити болі при циститі допустимо за допомогою лікарських рослин, що негативно впливають на патогенну мікрофлору.

Під час хвороби важливо дотримуватись правильного питного режиму: протягом дня необхідно вживати не менше 3 л рідини. Краще всього використовувати журавлинний і брусничний морси, трав’яні чаї та відвари цілющих рослин (петрушка, мучниця, брусничний лист, польовий хвощ).

Використання настою ромашки допомагає усунути больовий синдром, поліпшити сечовипускання і зміцнити імунну систему. Для приготування засобу необхідно залити 1 ст. л. ромашки 1 склянкою окропу і настоювати півгодини, потім процідити. Настій слід вживати тричі на день по 100 мл.

Хороший ефект дають теплі ножні ванни, які роблять щодня по 10-15 хвилин. Тепла грілка, поміщена на нижню частину живота, допоможе зменшити ниючі болі.

Зменшити вираженість больового синдрому при циститі можна за допомогою декількох груп препаратів:

1. НПЗЗ (мають протизапальну та анальгетичну дію);
2. Спазмолітики (розслаблюють гладку мускулатуру сечового міхура);
3. Рослинні уросептики (аналгетичний ефект пов’язаний з помірним протизапальним ефектом).

Необхідно пам’ятати, що позбутися від болю при гострому циститі без застосування етіотропної терапії (антибіотики) неможливо. Всі знеболюючі препарати відносяться тільки до засобів симптоматичного лікування.

Основні принципи прийому знеболюючих при циститі можна сформулювати наступним чином:

1. Препарати з знеболюючою дією відносяться до допоміжної терапії і не можуть замінити антибактеріальні засоби.
2. Анальгетики для лікування циститу повинні бути призначені лікарем; можливий лише короткочасний самостійний прийом (1-3 рази) в період очікування консультації лікаря.
3. Препарати, що полегшують симптоми циститу, оптимально повинні не тільки купірувати біль, але і мати спазмолітичну, протизапальну і антисептичну дію. Саме тому найбільш адекватно поєднання рослинних уросептиків (Цистон, Канефрон Н, Монурель, урологічні збори) і спазмолітиків (дротаверин, папаверин).

Рецепти нетрадиційної медицини також допомагають в лікуванні циститу, сприяють зниженню болю. Добре зарекомендували себе такі народні рецепти:

• Водяна грілка. Звичайну водяну грілку необхідно покласти на нижню частину живота або в область паху. Дана процедура на якийсь період часу допоможе зменшити біль.
• Негарячі ванни. Вода у ванні не повинна перевищувати 40 градусів. Рекомендується сидіти в теплій ванні приблизно 15 хвилин. У ванну необхідно додати відвар із збору трав, які дають протизапальний ефект. Трави продаються в аптеці. Краще всього використовувати ромашку, шавлія і календулу.
• Настій з трав. Знизити больові відчуття допоможуть трав’яні чаї. В якості сировини добре застосовувати лист брусниці, насіння петрушки, мучниці, бруньки берези і березовий лист. Збори можна придбати в аптеці.
• Аромаолії. В теплу ванну можна додати кілька крапель аромаолії і приймати її не більше 15 хвилин. Добре використовувати ромашку, бергамот. Додавати необхідно не більше 5 крапель.
• Муміє. Рекомендується проводити спринцювання розчином муміє. Розчин готувати нескладно. Необхідно взяти 1 г муміє і розчинити в склянці теплої води. З мумійо можна зробити свічки. Необхідно взяти 0,3 г муміє і розчинити в 0,5 ч. л. молока. Далі отриману масу треба змішати з борошном і сформувати свічки.

Користуючись рецептами народної медицини, не можна забувати, що самолікування без контролю лікаря може завдати шкоди і організм може відреагувати на таке лікування непередбачувано. Виходячи з цього, перш чим застосовувати якийсь рецепт, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Рекомендується пити не менше 3 літрів води в добу. В раціон необхідно включати продукти, в яких низький вміст кислот, а мариновані продукти харчування необхідно виключити.

Ректальні супозиторії

Призначаються знеболюючі при циститі у жінок можуть бути не тільки у формі таблеток, але і свічок для ректального використання.

1. Місцевий вплив. Завдяки цьому препарат не чинить негативного впливу на організм, зокрема на травний тракт, і не призводить до появи побічних дій, якими відрізняються багато препаратів у формі таблеток.
2. Висока ефективність у порівнянні з таблеткою.
3. Відсутність впливу на препарат шлункового соку.

Як швидко зняти біль, який супроводжує цистит у жінок, підкаже лікар.

• супозиторії з антибактеріальним ефектом (Синтоміцин);
• свічки з протизапальною дією (Ібупрофен, Вольтарен);
• супозиторії з спазмолітичною дією (Папаверин).

До недоліків такої форми ліки відносять можливість подразнювати слизові оболонки в місці їх введення і викликати різний дискомфорт (печіння, свербіж тощо).

Таблетки і капсули

Найбільш швидким способом зняття болю при циститі є прийом анальгетиків. Причину патології сечостатевої системи вони не усувають, але допомагають полегшити симптоми запалення і зменшити больовий синдром. До медикаментозним засобам цієї групи відносяться:

• Анальгін;
• Пенталгін;
• Баралгін;
• Аспірин.

Анальгетики можна приймати не більше 4-6 днів, т. к. вони надають досить сильну побічну дію на печінку та органи ШКТ.

Препарати, що відносяться до групи НПЗЗ і блокують синтез медіаторів запалення, дозволяють зменшити біль, зняти набряк сечового міхура і поліпшити мікроциркуляцію в його тканинах. Ці ліки поділяються на дві підгрупи:

1. З вираженим знеболюючим ефектом (Парацетамол, Панадол). Використовуються при незначних больових відчуттях або на початку патології.
2. З антизапальною і болезаспокійливою дією (Німесил, Німесулід, Індометацин, Ібупрофен, Нурофен Експрес форте в капсулах, Кеторолак, Кетопрофен, Диклофенак). Застосовуються при сильних болях і важких формах запалення.

Більшість препаратів цієї групи мають протипоказання, тому перед їх вживанням слід проконсультуватися з лікарем.

При запаленні стінок сечового міхура зняти симптоми патології, що виявляються спазмами, різями при сечопуску, болями в попереку і внизу живота, допомагає застосування спазмолітиків в таблетках.

• Но-шпа;
• Дротаверин;
• Спазмалгон;
• Платифілін.

Можливими побічними ефектами застосування спазмолітичних засобів можуть бути головні болі, зниження АТ, запаморочення, безсоння, розлади ШКТ, але в порівнянні з ліками групи НПЗЗ їх використання більш виправдано.

У лікуванні циститу застосовуються спазмолітичні, протизапальні і болезаспокійливі засоби. НПЗЗ допомагають усунути подразнення слизової сечового міхура, а при ускладненні процесу нирковою інфекцією сприяють зниженню температури. У лікуванні циститу використовуються наступні ліки:

• Нурофен;
• Ібупрофен;
• Німесил;
• Найз;
• Парацетамол;
• Диклофенак;
• Кеторол;
• Аспірин і інші засоби на основі ацетилсаліцилової кислоти.

При сильному болю призначають засоби, які впливають не тільки на причину його виникнення, але і на сам симптом. Для полегшення стану пацієнтів при хворобах сечостатевої системи застосовуються таблетки Анальгін та Бутадіон.

Найбільш ефективно блокують больові відчуття комбіновані засоби на основі спазмолітиків і анальгетиків. До них відносяться таблетки Баралгін і Спазмалгон.

Антибіотики при циститі

Цистит вражає сечостатеву систему. Здебільшого провокують захворювання хвороботворні бактерії, які знаходяться в сечовому міхурі. Однак гостра форма циститу виникає зазвичай в період зниження імунітету.

Тому навіть якщо лікувати цистит сучасними лікарськими засобами, захворювання може виникати знову. У рідкісних випадках може бути призначено хірургічне лікування, але зазвичай лікують цистит медикаментозними препаратами або захворювання проходить саме по собі.

Антибіотики не показані в період вагітності. Антибіотики не можна скасовувати самостійно, курс повинен бути пройдений за призначеною лікарем схемою до кінця. Якщо самостійно відмінити препарат, то бактерії можуть почати зростання заново і стануть стійкими до компонентів антибіотика.

• Амоксицилін;
• Доксициклін;
• Цефалоспорин;
• сульфаніламіди.

В даному випадку лікування хронічної форми циститу буде більш тривалим, ніж лікування гострої форми захворювання і усунення симптомів.

Інші лікарські форми

Позбутися сильного болю при циститі вдасться за допомогою внутрішньом’язових ін’єкцій аналгетиків (Анальгін), спазмолітиків (Дротаверин, Но-шпа) та протизапальних засобів, що пригнічують медіатори болю (Мелоксикам, Моваліс).

Уколи рекомендовані пацієнтам, погано переносить таблетовані препарати, а також при тяжкій формі патології, що вимагає швидкого зняття больового синдрому. В окремих випадках показана новокаїнова блокада.

Ефективність при різних формах хвороби

Знеболювальне при циститі підбирається в залежності від нозологічної форми захворювання, етіології запалення і особливостей протікання процесу. Наприклад, при геморагічному циститі заборонені спазмолітики і протизапальні препарати, що розріджують кров (ацетилсаліцилова кислота).

Гострий цистит

Лікування гострого циститу, який проявляється різями під час сечовипускання, а також болем при пальпації лобкової області, вимагає призначення комплексної терапії. Крім анальгетиків, НПЗЗ та спазмолітиків, необхідні антимікробні та імуномодулюючі засоби.

Хронічний цистит

Больовий синдром при хронічному запаленні сечового міхура не залежить від спазмів мускулатури органу. Неприємні відчуття зосереджені переважно внизу живота і в області пахових лімфовузлів. Дискомфорт спостерігається практично постійно і носить ниючий характер.

При цій формі захворювання найбільш ефективні анальгетики (Баралгін, Спазмалгон) і уросептики (Фитолизин, Канефрон, Цистон).

Вибір ліків ведеться з урахуванням супутніх хвороб та ступеня тяжкості патології. В залежності від стадії і форми порушення (гострої або хронічної) і характеру болю (ріжучих або ниючі) лікар підбирає індивідуальну схему лікування і рекомендує знеболювальне при циститі.

Хронічний перебіг патології характеризується тупими, ниючими болями в попереку і внизу живота, для купірування яких використовуються анальгетики (Анальгін, Баралгін, Ібупрофен, Парацетамол), спазмолітичні засоби (Но-шпа, Никошпан, Папаверин) і ліки групи НПЗЗ (Німесулід, Некст, Диклофенак) у вигляді таблеток, ректальних і вагінальних супозиторіїв, внутрішньом’язових ін’єкцій.

Симптоматичні знеболюючі препарати використовуються не більше 3-5 днів і можуть бути доповнені засобами народної медицини, полегшують перебіг патології.

Особливості застосування

Болезаспокійливі ліки необхідно підбирати обережно, оскільки багато спазмолітики, НПЗЗ і анальгезуючі засоби протипоказані при тяжких системних патологій, порушеннях кровотворення, в літньому або дитячому віці, при вагітності та грудному вигодовуванні.

Для дорослих

Для купірування симптомів циститу у дорослих чоловіків і жінок застосовуються всі види знеболюючих препаратів в залежності від форми хвороби.

НПЗЗ та анальгетики не призначаються при наступних показаннях:

• гіперчутливість до компонентів ліків;
• схильність до кровотеч (Аспірин та його аналоги);
• тяжка ниркова та печінкова недостатність;
• патології органів кровотворення.

Застосування спазмолітиків заборонено при:

• патології кишечника (коліт, хвороба Крона, мегаколон, інфекції ШКТ);
• туберкульозі та інших системних захворюваннях в стадії загострення;
• недостатності печінки і нирок;
• важких патологіях серця.

Для дітей

Найбільш безпечними для купірування запалення у дитини вважаються Парацетамол та Ібупрофен (Нурофен). Дітям до 12 років не рекомендується прийом Анальгіну і Аспірину. Баралгін призначається з обережністю і тільки під суворим лікарським контролем.

Перший препарат рекомендується до застосування з півроку життя, другий – з 6 років.

Під час вагітності заборонено застосування таких знеболюючих препаратів:

• НПЗЗ, за винятком Парацетамолу та Ібупрофену (у 1-2 триместрі);
• інших анальгетиків (переважно в 1 і 3 триместрі);
• комбінованих засобів (Генферона);
• спазмолітиків (за винятком Папаверину і Но-шпи, які призначаються з обережністю).

При призначенні знеболюючих дітям педіатр враховує вік дитини та можливі протипоказання. Найбільш часто використовуваними ліками є: Но-шпа, Ібупрофен, Баралгін або Пенталгін. Свічки з папаверином застосовуються в дитячій дозуванні і вводяться ректально.

Відгуки

Марина, 34 роки, Москва

Кілька років тому діагностують шийковий цистит. Хвороба страшенно неприємна, т. к. відчуваються всі симптоми, але аналізи при цьому можуть бути практично стерильними. Лікування призначали і уролог, і гінеколог.

Ксенія, 43 роки, Єкатеринбург

Почала приймати Баралгін з хворобливих місячних, але пізніше зрозуміла, що він також добре допомагає і при загостреннях хронічного циститу. Для усунення болю і печіння буває достатньо 1-2 таблеток.

Аріна, 28 років, Мінськ

Кілька років тому сильно застудилася, хвороба ускладнилася циститом. Знеболюючі (Анальгін, Нурофен) практично не допомогли, тому мама запропонувала на ніч випити 2 таблетки Но-шпи. Полегшення настало буквально через 20-30 хвилин.

Недолік таблеток – сильний гіркий присмак. Крім того, його не варто пити на порожній шлунок, т. к. виникає нудота. Свічки Диклофенак використала за призначенням уролога та гінеколога. У перший раз препарат допоміг при циститі, у другій – при запаленні придатків. Він швидко знімає біль, однак є лише допоміжним засобом, оскільки впливає тільки на симптоми хвороби, а не її причину.

Юлія, 24 роки, Магнітогорськ: «Ріжучий біль при циститі добре знімають Кеторолак або Найз, що мають протизапальну і болезаспокійливу дію. Приймаю будь-який з засобів по 2 таблетки в день, а потім протягом тижня використовую Цистон і заварюю брусничний лист».

Поліна, 31 рік, Перм: «Загострення циститу трапляються часто, тому Но-шпа в домашній аптечці є завжди. Знімає спазми добре, але довго приймати не слід, краще використовувати рослинні уросептики і спазмолітики Канефрон або Уролесан. Їх можна приймати в таблетках і випити у вигляді крапель».