Застосування Німесилу при циститі

Чому обирають монурал при циститі: відгуки

Препарат проходив випробування в провідних клініках світу. Відгуки лікарів, тих, хто призначав його, самі доброзичливі. Результати досліджень доводять ефективність препарату при захворюваннях урологічної сфери та досягнення доброго терапевтичного ефекту в максимально короткі терміни. На його користь свідчить:

• спрямована дія проти збудників запалення сечового міхура;
• висока безпека — порошок від циститу Монурал можна застосовувати навіть вагітним;
• прийнятна ціна і той факт, що для лікування достатньо всього однієї дози препарату.

Монурал — це торговельна назва, міжнародна непатентована назва препарату фосфоміцин. Це антибіотик широкого спектра дії, активний відносно більшості грампозитивних (в тому числі і протея, ентеробактера, клебсієли, синьогнійної палички) і грамнегативних бактерій, золотистого і епідермального стафілококів та сапрофітного і фекального стрептококів.

Він має бактерицидну (вбиваючу бактерії) дію, на відміну від бактеріостатичних препаратів, які тільки гальмують зростання і розмноження мікробної клітини. Механізм дії препарату проявляється за рахунок його здатності порушувати процес синтезу клітинної стінки бактерії, при цьому клітина не розвивається і гине.

Перехресна алергія до нього і стійкість з іншими антибіотиками відсутня. Діючою речовиною препарату є фосфоміцину трометамол. Допоміжними речовинами є сахароза і ароматизатори (апельсиновий або мандариновий).

Засіб від циститу монурал швидко всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Максимальна концентрація його в крові спостерігається через дві години, потім в сечі досягається висока концентрація препарату, яка зберігається до 80 годин після прийому і є згубною навіть для самих стійких мікроорганізмів. Більша частина препарату виводиться нирками, залишки елімінуються кишечником у незміненому вигляді.

Єдина форма випуску Монуралу — це гранули (порошок для приготування розчину для перорального (через рот) прийому. Препарат випускається у вигляді таблеток і розчинів для ін’єкцій. Існує два види пакетиків з порошком:

Багатоцентрові дослідження препарату в терапії гострого та хронічного циститу, проведені клініках Європи, США і Росії не тільки довели терапевтичну ефективність препарату, але і дозволили з’ясувати, як приймати Монурал при циститі.

Дивно, що, незважаючи на вже досить тривале застосування фосфоміцину для лікування урологічних захворювань, не спостерігається розвитку стійкості до нього різних видів бактерій у всьому світі. Було доведено, що найбільш безпечним і ефективним препаратом вибору у пацієнтів з циститом (дорослі, вагітні жінки, діти) є фосфоміцин.

Зручно те, що одноразовий прийом монуралу (порошок від циститу) в терапевтичній дозі 3 г є достатнім для отримання терапевтичного ефекту. Таким чином, призначають монурал один пакетик один раз в день (в тяжких випадках можливий дворазовий прийом препарату).

Таке лікування особливо ефективно у здорових жінок, які ведуть активне статеве життя. Терапевтичний ефект однієї дози монурал еквівалентний терапії короткими курсами препаратами порівняння, наприклад, при неускладненому циститі він порівнянний по ефективності з 7-денним курсом лікування нітрофурантоїном.

Чому обирають монурал при циститі: відгуки

• Німесил дуже добре, а головне швидко знімає будь-який біль, перевірила це на собі! Вже вся змучилася від болю, поки подружки не порадили купити такий порошок. Легше стає майже одразу після прийому, дії вистачає приблизно на півдня, іноді і на день, він дуже рятує мене при циститі, я завжди ношу його в своїй сумочці і всім раджу.
• Як на зло, запалився сечовий міхур прям перед роботою і я все переживала, як я відпрацюю з таким неприємним захворюванням. В аптечці зі знеболюючих залишався 1 пакетик Німесил, взяла з собою, коли в черговий раз також розболівся живіт, прийняла порошок і біль пройшла повністю десь за 30-40 хвилин, абсолютно спокійно допрацювала свою зміну, а вже ввечері докупила ще на всякий випадок, тепер я без нього нікуди.
• Я завжди думав, що таке ліки, як Німесил застосовується тільки при зубному болю, але днями я зіткнувся з тим, що почав часто бігати в туалет, при цьому були страшні різі при сечовипусканні. Дружина сказала, що, швидше за все, у мене цистит і дала це ліки. Дуже швидко все пройшло на якийсь час. На наступний день після походу в поліклініку лікар-уролог сказав, що я все зробив правильно і призначив продовжувати його приймати, тільки вже разом з іншими ліками.

Тривалість лікування

Курс лікування може тривати від 4 днів до 2 тижнів, залежно від стану пацієнта та стадії захворювання.

За статистикою, не менше 50% циститів не лікується або лікується недостатньо ефективно. Результати такого недбалого ставлення до свого здоров’я виливається в страшні цифри: 10% жіночого населення Росії страждають від рецидивуючих циститів.

Тому дуже важливо вчасно і в повному обсязі провести лікування, не пускаючи захворювання на самоплив. При неускладненому циститі лікування може проводитися поза лікарняних стін (амбулаторно під контролем лікаря). Лікування повинно бути комплексним і обов’язково включати антибактеріальні препарати.

• Дієта. Необхідно виключити гострі страви, алкоголь, каву, помідори. Питання про використання журавлини і брусниці залишається відкритим. З одного боку, ці ягоди мають протизапальну та сечогінну дію, яка допомагає впоратися з інфекцією, а з іншого – вони підкислюють сечу, тим самим подразнюючи запалену стінку сечового міхура і посилюючи біль.
• Сексуальне життя. До зникнення симптомів циститу, але не менше чим на 5-7 днів, слід утриматися від сексуальної активності. При розвиненому циститі не можна користуватися тампонами, оскільки останні стискають уретру, посилюючи запалення, а крім того, кров є чудовим живильним середовищем для бактерій.
• Рясне питво. Якщо немає протипоказань, слід приймати 2-3 літри рідини на добу. Не варто зловживати чаєм, використовувати лимон.
• Антибактеріальна терапія. На жаль, нерідко до цих пір можна зустріти пацієнтів, що надходять у стаціонар з ускладненнями циститу, яким призначалися неефективні антибіотики. До таких препаратів (неефективних або малоефективних для лікування інфекції сечовивідних шляхів) відносяться: ко-тримоксазол (Бісептол, Бактрим), нітроксолін (5-Нітрокс, 5-НОК®), ампіцилін.

У разі, якщо 1-3–денні і навіть 7-денна схеми виявляються неефективними, варто шукати причини (як правило, у таких пацієнтів діагностують ускладнений цистит, при якому тактика ведення інша).

У більшості хворих на гостре запалення сечового міхура протікає по типу неускладненого циститу. «Золотим стандартом» лікування такої форми хвороби є одноденний, або триденний курс антибактеріальної терапії. 98% пацієнток одужують після лікування за цією схемою.

• Одноденний курс: Фосфоміцин (Монурал) – випускається у вигляді гранул в пакетиках. Необхідно розчинити 1 пакетик (для дорослих – 3 г, для дітей старше 5 років по 2 г) в 1/3 склянки води і випити на ніч, або між прийомами їжі. Може застосовуватися у вагітних жінок.
• Триденний курс: проводиться препаратами групи фторхінолонів. Фторхінолони не застосовуються у дітей, і з дуже великою обережністю і при відсутності альтернативи – у вагітних жінок (Ноліцин).
• Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципринол). Застосовується у дорослих: 0,5 г по 1 таб. 2 рази на добу.
• Левофлоксацин (Таванік, Леволет, Глево): по 250-500 мг 1 раз на добу.
• Офлоксацин (Флоксал®, Таривід). Застосовується по 200-400 мг 1-2 рази на добу.
• Норфлоксацин (Норбактин®, Ноліцин®) по 400 мг 2 рази на добу.

• Амоксицилін Клавуланова кислота (Амоксиклав, Аугментин) 625 мг по 1 таб. 2-3 рази на добу (або по 1000 мг 2 рази на добу).
• Семиденний курс. Лікування за цією схемою: віддається перевага при неможливості проведення одноденного або триденного курсу. В якості препаратів для такого лікування можуть бути використані:
• Фурадонін 100 мг 4 рази на добу.
• Таблетовані цефалоспорини: Цефуроксим (Аксетил) – 250 мг по 1 таб. 2 рази на добу.
• Захищені пеніциліни в невисокій дозі: Амоксицилін Клавуланова кислота (Амоксиклав, Аугментин) 375 мг по 1 таб. 3 рази на добу.

* При рецидивуючому циститі нерідко призначається антибактеріальне лікування, яке запобігає розвитку загострення. В якості препаратів для такої терапії зазвичай використовуються ті ж, що і для лікування гострих форм, але протягом тривалого часу та в низьких дозах.

Спазмолітики

При запаленні сечового міхура нерідко призначаються засоби, що знімають спазм гладкої мускулатури, наприклад:

• Дротаверин (Но-шпа) 40 мг, по 1 таб. 2-3 рази на добу.
• Авісан 50-100 мг 3-4 рази в день після їжі.
• Цистенал — по 3-5 крапель 3 рази на день за півгодини до їжі.

Лікування Німесилом при циститі у жінок

При циститі у жінок сильно запалюється сечовий міхур, що викликає такі симптоми:

• Хворобливі відчуття при сечовиділенні, ріжучі відчуття в каналі уретри.
• Погіршення загального стану організму.
• Підвищений рівень температури тіла.
• Можливі слизові домішки і кров’яні прожилки в сечі.
• Болі в черевній порожнині, що віддають у спину.

Лікування, спрямоване на ліквідацію негативних симптомів, допоможе помітно поліпшити стан жінки і продовжити боротьбу з інфекційними агентами. У більшості випадків своєчасний прийом протизапальних препаратів дозволяє запобігти початок терапії антимікробними засобами.

Німесил надає наступну дію:

• Усуває набряклість.
• Нормалізує мікроциркуляцію сечового міхура.
• Знімає спазм.
• Ліквідує больові симптоми.
• Блокує активатори запального процесу.

Фахівці рекомендують розводити по одному саше двічі на добу.

Якщо у жінки підвищується температурний рівень тіла, то не рекомендується відразу вдаватися до допомоги лікарських засобів. У перші години лихоманки важливо проводити вимірювання кожні півгодини, дивитися динаміку розвитку захворювання.

Якщо температура субфебрильна (38-38,5 градусів), то не варто приймати Німесил в якості жарознижуючого. Жар – абсолютно нормальне явище, коли в організмі розвивається запальний процес, — це відповідь імунної системи на атаку патогенних мікроорганізмів, в цей період в організмі виділяється власний, природний інтерферон.

Однак при підвищенні показників термометра до 38,5 і вище слід випити Німесил. Ефект настає приблизно через 2 години. Заборонено вживати ліки повторно, якщо не минуло ще 4 години з моменту першого прийому.

Механізм дії препарату

Німесил — це представник сульфонамидів. Добре знімає жар, біль, запалення. Порівняно з іншими подібними засобами Німесил прекрасно переноситься хворими, незважаючи на тривалість прийому.

Німесил — це гранульований препарат, що нагадує зернисту речовину блідо-жовтого кольору з ароматом апельсина або лимона. Перед вживанням медикамент необхідно розчинити у воді. У пакетику міститься 2 г препарату. Він складається з німесуліду та допоміжних речовин:

• мальтодекстрин;
• кетомакрогол;
• сахароза;
• ароматизатор.

Медикамент пакують у картонні упаковки, які можуть вміщати 9-30 пакетів.

Німесил і вагітність

Німесулід може погано впливати на нормальний розвиток, зростання плоду і на здоров’я матері. Прийом Німесил може призвести до порушень в роботі нирок, до внутрішньої кровотечі і виникнення набряків. У зв’язку з цим його слід обережно приймати під час вагітності та при грудному вигодовуванні.

Німесил відноситься до сильних препаратів, його застосування повинно мати конкретні медичні показання. Лікування жінок дає позитивні результати при дотриманні правил прийому препарату.

Німесил і діти

Препарат протипоказаний дітям. Проведення світових досліджень засвідчило появу побічних реакцій.

Німесил: інструкція з застосування

Німесил приймається всередину, обов’язково після прийому їжі, по одному пакетику, при цьому вміст пакетика змішують з 100 мл теплої води і відразу випивають. Добова доза не перевищує 2 пакетика. Максимальна тривалість застосування Німесилу -15 днів, якщо за цей термін симптоми циститу не пройшли, потрібна повторна консультація уролога та обов’язковий контроль аналізу крові.

Уретрит може бути викликаний різними ускладненнями в організмі, починаючи від інфекційного зараження і закінчуючи механічними пошкодженнями уретри. Лікар призначає лікування уретриту, виходячи з причини захворювання.

Іноді хвороботворні мікроорганізми доставляються в уретру по кровоносних судинах із запалених органів і ділянок тіла. Крім цього, причиною уретриту може стати пошкодження сечівника.

У рідкісних випадках запалення уретри відбувається як реакція організму на алергени. З урахуванням цього лікарі виділяють інфекційний і неінфекційний уретрит.

Основні препарати

Лікування хвороби здійснюється за допомогою наступних препаратів:

• антибіотики;
• імуномодулятори;
• гомеопатичні засоби;
• фітопрепарати.

Щоб призначити правильне лікування, важливо точно встановити причину уретриту. Але бувають такі випадки, коли лікарі не можуть сказати, чому саме почалося розвиток захворювання. Уретрит називається неспецифічним, якщо викликаний мікроорганізмами, відмінними від хламідій, гонококів, трихомонад, вірусу герпесу і мікоплазм.

Неспецифічний уретрит – найменш вивчене урологічне захворювання, тому при діагностуванні та лікуванні можуть виникнути певні труднощі. Часто антибіотики, призначені хворому неспецифічним уретритом, не дають бажаного результату.

Практика показує, що найкраще піддається лікуванню інфекційний уретрит, зумовлений потраплянням в організм специфічних мікроорганізмів.

Для лікування хвороби при загостренні необхідно приймати по 1 пакетику Німесилу двічі на день після прийому їжі. Вміст пакета треба розчинити в половині склянки теплої води і відразу випити. Зберігати розчин не можна, при зберіганні він втрачає свої цілющі якості.

При лікуванні людей похилого віку порошок і його дозування позначається лікарем для кожного пацієнта окремо, в залежності від його індивідуальних особливостей.

Тривалість користування Нимесилом, як курсом, для пацієнтів будь-якого віку не може тривати більше 15 днів. Для зняття непостійною болю достатньо скористатися засобом один раз.

Як приймати таблетки?

Це знеболювальний засіб випускається у вигляді порошку. Якщо існує необхідність пити таблетки, краще скористатися аналоговими засобами.

Препарат Німесил може бути призначений для:

• поліпшення стану при застуді, ангіні, грипі і боротьби із захворюваннями інфекційного напрямки, що супроводжуються підвищенням температурних або жаром;
• лікування артрозу, артриту. Лікує радикуліт, остеохондроз та інші запальні процеси опорно-рухового апарату;
• зняття хворобливих відчуттів при отиті і геморої;
• лікування від захворювань пов’язаних з гінекологічні та урологічні особливостями, при подагрі, циститі;
• зняття хворобливих відчуттів в період відновлення після хірургічного втручання;
• зняття запалень при отиті, гаймориті, бронхіті, часто при ГРВІ і від болю голови;
• позбавлення від ниючих зубних відчуттів і гострого зубного болю. Він допомагає при флюсі або після видалення зуба мудрості.

Дозування дітям

Дітям від 12 років і дорослим рекомендована доза Німесил порошку – 1 пакетик на 8 годин. Але не варто давати ліки більше двох разів в день. До вище зазначеного віку застосування цього лікарського препарату суворо забороняється.

Так само, як під час вагітності, Німесил не можна приймати, перебуваючи на грудному вигодовуванні. В окремих випадках, тимчасово перериваючи лактацію, можливі виключення.

При вагітності

Ні за яких обставин не варто приймати препарат Німесил при вагітності. Так само не бажаний медикамент жінкам, які планують вагітність. Особливо небезпечне застосування Німесил годуючим мамам і жінок на ранніх термінах вагітності. Якщо необхідно усунути суглобовий біль, безпечніше мазь або гель.

Монурал є препаратом вибору для лікування неускладнених та хронічних рецидивуючих інфекцій нижніх сечових шляхів (за умови виключення урогенітальних інфекцій та аномалій розташування уретри), включаючи безсимптомну бактеріурію у вагітних.

З успіхом застосовують монурал при хронічному циститі. Крім того, препарат може застосовуватися з метою профілактики ускладнень перед ендоскопічними маніпуляціями і відкритими операціями на сечовивідних шляхах і органах статевої системи.

1. Гострий бактеріальний цистит.
2. Хронічний бактеріальний цистит.
3. Хронічний післятравматичний цистит бактерій з виділенням з сечею (бактеріурія).
4. Цистит при вагітності.
5. Післяопераційний цистит.
6. Профілактика інфекції сечовидільної системи при деяких хірургічних втручаннях.

Але є фактори ризику розвитку рецидиву, при яких одноденна схема лікування монуралом може виявитися неефективною:

1. гострий цистит у чоловіків.
2. вагітність,
3. тривалість збереження симптомів більше семи днів,
4. вік жінок старше 65 років,
5. цукровий діабет,
6. використання діафрагм і сперміцидів,
7. рецидив інфекції,
8. перший епізод циститу у віці молодше 15 років,
9. обтяжена спадковість по материнській лінії.

Наявність цих факторів у пацієнтів підвищує ризик рецидивуючих інфекцій сечовивідних шляхів у 2-4 рази.

Канефрон випускається у формі крапель і драже. Драже (таблетки) застосовуються перорально (після їжі) — розжовувати або подрібнювати препарат перед прийомом немає необхідності. Слід вживати достатній об’єм рідини (переважно — чистої води) під час усього періоду лікування.

При запальних недугах нирок необхідна додаткова терапія іншими препаратами (конкретні свідчення залежать від рішення лікаря). За часом курс лікування може тривати від 7-28 днів і залежить від динаміки і ступеня тяжкості патології.

Маленьким дітям (до 5 років) призначають краплі. Перевага крапель полягає в зручності регулювання дозування, перевага драже – простота прийому. Краплі показано немовлятам і дітям до 5 років, так як дозволяють приймати препарат у малих дозах з високою точністю. Діти старше 5 років і дорослі можуть приймати препарат в обох формах.

Лікуватися Канефроном потрібно за наступною схемою:

1. Дорослі п’ють по 2 драже (50 крапель) 3 рази на добу;
2. Діти від 5 років – 1 драже 3 рази на добу, або 25 крапель 3 рази на добу; діти від 1 до 5 років – 15 крапель 3 рази на добу;
3. Немовлята (до 1 року) – 10 крапель 3 рази на добу.

Канефрон слід приймати в суто індивідуальному дозуванні.

Відміна від інших НПЗП

Застосування Німесил пояснюється його широким спектром дії на організм жінок при циститі.

• Ефективність. Препарат діє навіть при мінімальному терміні прийому.
• Швидко зупиняє запалення. Полегшення відчувається в лічені хвилини.
• Знеболююча дія.
• Зменшує інфекцію.
• Знижує температуру.
• Позбавляє від дискомфорту під час сечовипускання.
• Випадки відсутності терапевтичного ефекту препарату не виявлялися.
• Аналгезуюча дія.

Показання та протипоказання при циститі

Існує перелік станів, при яких категорично заборонено вживати Німесил при циститі. До них відносяться:

• всілякі лихоманки;
• інфекційно-запальні процеси;
• стадія загострення виразки шлунка або дванадцятипалої кишки;
• виразка в анамнезі;
• епізоди кровотечі або перфорації органів ШКТ;
• стадія загострення кишкової патології (НЯК, хвороба Крона);
• часті рецидиви поліпозу носа або його пазух, бронхіальної астми;
• непереносимість або підвищена чутливість до ацетилсаліцилової кислоти, її похідних або інших НПЗЗ;
• патології печінки в активній фазі (включаючи недостатність її роботи);
• підвищена кровоточивість, епізоди різних кровотеч в анамнезі;
• ниркова недостатність у важкій формі;
• діагностована гіперкаліємія;
• недостатність роботи серця;
• патологія згортання крові;
• аортокоронарне шунтування в анамнезі;
• непереносимість німесуліду;
• алкогольна і наркотична залежність.

Препарат не можна вживати дітям, вагітним, годуючим жінкам, а також при перших проявах підвищеної чутливості до компонентів препарату. При таких недугах Німесил від циститу призначають з великою обережністю:

• серцева недостатність;
• цукровий діабет другого типу;
• ішемічна хвороба серця;
• дисліпідемія (гіперліпідемія);
• патологія артерій на периферії;
• цереброваскулярні хвороби;
• наявність соматичної патології;
• прийом інших НПЗЗ тривалий час;
• підтверджене інфікування Helicobacter pylori;
• необхідність одночасного прийому Німесил разом з антиагрегантами, антикоагулянтами, пероральними глюкокортикостероїдами, інгібіторами зворотного захоплення серотоніну.

Основним показанням при циститі є тільки виражений больовий синдром. Протипоказаний даний лікарський препарат:

• Людям з гіперчутливістю до діючої речовини – Нимесулиду.
• Пацієнтам з непереносимістю будь-яких НПЗП в анамнезі.
• Хворим з виразковою хворобою шлунка і дванадцятипалої кишки (так як може викликати шлункова кровотеча)
• Людям з різними порушеннями згортання крові.
• При печінковій недостатності.
• При вагітності.
• Дітям до 12 років.
• Людям, що приймають будь-які антиагреганти засоби (наприклад, кардіомагніл).
• При одночасному прийомі з алкоголем (ефективність препарату знижується, при цьому зростає ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі).

Важливо з обережністю приймати людям з цукровим діабетом через присутність в складі сахарози і хворим, які приймають антикоагулянти. Завжди перед початком прийому препарату консультуйтеся з фахівцями, щоб уникнути будь-яких небажаних наслідків від застосування лікарського засобу.

• Як будь-який лікарський засіб, препарат «Німесил» має ряд протипоказань, яких не дуже багато, однак, їх ігнорування може призвести до розвитку побічних ефектів і різкого погіршення стану жінки.

Отже, категорично заборонено призначати лікування Німесилом при:

• Захворюваннях шлунка (гастрит, виразка).
• Внутрішньочеревних кровотечах.
• Печінковій недостатності.
• Наявності хронічних хвороб нирок.
• Під час вагітності.
• В період грудного вигодовування.
• Схильності до алергії на німесулід та допоміжні речовини, що входять до складу препарату.

Якщо не слідувати інструкції, не звернути увагу на протипоказання і перевищити дозу, можуть виникнути негативні реакції, такі, як:

• Нудота, виділення блювотних мас.
• Головний біль.
• Метеоризм.
• Болі в животі.
• Діарея.
• Кропив’янка.
• Висип на поверхні епідермісу.
• Олігурія.
• Підвищена набряклість.
• Сильна сонливість.

Передозування

Вірогідність передозування препаратом дуже мала, так як в упаковці міститься лише один пакетик ліків. Але якщо все ж таке сталося (найчастіше через порушення правил прийому: «Візьму-ка я побільше, швидше вилікуюся»), то в людини це проявитися діареєю.

Лікування симптоматичне — прийом великої кількості рідини для збільшення діурезу і прискорення виведення препарату з організму. Вплив алкоголю на метаболізм монурал не описується. Звикання до препарату не відзначається.

Застосовують препарат внутрішньо у вигляді розчину. Перед прийомом потрібно розчинити гранули препарату в одній третині склянки води і випити одержаний розчин натще за пару годин до, або після їжі. Більш виражена дія спостерігається при заздалегідь спорожненому сечовому міхурі.

Для дорослих добова доза препарату становить 3 г (1 пакетик) одноразово. У важких випадках призначають повторний прийом препарату через добу. Для дітей старше 5 років добова доза становить 2 г одноразово.

Вагітним препарат призначається тільки за показаннями.

Аналоги монурал: урофосфобол, натрію фосфоміцин, фосфоміцину трометамол.

Препарат відпускається в аптеках за рецептом лікаря.

При виявленні перелічених ознак необхідно негайно звернутися за консультацією до лікаря, можливо, буде потрібна госпіталізація, промивання шлунка.

Причини і симптоми циститу у жінок

Говорячи про фактори, які сприяють розвитку хвороби, необхідно виділити наступні:

• переохолодження, яке дуже часто є однією з основних причин появи запального процесу в сечовому міхурі;
• нерідко причиною може стати сидячий спосіб життя і, відповідно, сидяча робота, що призводить до застою крові в малому тазу;
• наявність хвороб сечостатевої системи;
• гормональні розлади;
• недотримання правил особистої гігієни та використання засобів для інтимної гігієни, що містять хімічні речовини;
• наявність хронічних жіночих захворювань.

Безумовно, Німесил при циститі у жінок швидко усуне больовий синдром і зніме запальний процес, але кожна жінка повинна знати основні ознаки недуги, щоб зуміти вчасно її розпізнати. Отже, до основних симптомів, які супроводжують запальний процес, відносять:

• часті позиви до сечовипускання;
• мала кількість сечі, що виділяється в процесі походу в туалет;
• різь, печіння і біль під час сечовипускання. Саме в цьому випадку дуже добре допомагає Німесил при циститі;
• наявність крові в сечі;
• сеча стає каламутною і набуває неприємного запаху.

Німесил або його міжнародна непатентована назва Німесулід, по суті, є достатньо універсальним протизапальним і знеболюючим препаратом.При такому захворюванні, як цистит, урологи досить часто призначають даний лікарський препарат, але не в якості основного лікування, а тільки для симптоматичної терапії.

Німесил при циститі досить ефективно використовується, але завжди потрібно пам’ятати про всі правила прийому і протипоказання.

Ціни на лікарський порошок Німесил в аптеках залежать від розфасовки і безпосереднього кількості. Так на 30 пакетиків, вагою 100 мг у Росії виробник встановив ціну 619 рублів, у той час як один пакетик продається за ціною 20.38 рублів. В Україні Німесил коштує в середньому 269,57 — 272,00 грн.

Аналоги цього засоби мають такі ж свідчення, спосіб впливу на самопочуття і коштують дешевше, від чого в деяких випадках можуть бути більш доцільними з точки зору економії. Їх так само потрібно розчиняти у воді.

Ринок лікарських препаратів готовий представляти великий вибір аналогових засобів даним, складати який можуть, надають знеболюючу дію, Аертал, Нимид, Кетанов, Моваліс (уколи), Анальгін, Кеторол, Диклофенак плюс наступні, чим можна замінити Німесил:

• Немулекс, відрізняється допоміжними речовинами та смаковими відчуттями, надає аналогічну дію і збиває температуру;
• Найз, дозволений навіть дітям певною дозуванні, не менш дієво впливає на організм;
• Німесулід, що містить в складі такої ж діючий елемент, що відрізняється ціновою політикою. Чудовий замінник Німесилу.

Засвоєння медикаменту

Зберігати такий розчин не можна, тому готувати його слід безпосередньо перед вживанням. Дорослим препарат найчастіше призначають по 1 пакетику двічі в день. Медичний засіб приймають після їжі.

Добова доза Німесил підбирається індивідуально, на основі результатів обстеження. Максимальний курс лікування препаратом підлітків і дорослих не повинен перевищувати 2 тижні. Щоб уникнути побічних проявів, лікарі рекомендують вживати препарат у мінімально ефективних дозах мінімальний час.

Німесил має гарну здатність швидко і повноцінно всмоктуватися. Максимальна концентрація настає вже через 120 хвилин. Період його напіввиведення становить не менше 3,5-6 годин. Медикамент з легкістю проникає через всі бар’єри в організмі.

Розпад засоби здійснюється в печінці. У процесі розпаду утворюється речовина-похідна німесуліду — гідроксінімесулід. Вона надходить у жовч, разом з нею подаючись у неактивному стані. Близько половини препарату виводиться нирками. Спосіб виведення не змінюється від кількості препарату, кратності його вживання.

Для вивчення кумулятивних здібностей препарату проведено не одне дослідження. В одному з них вивчали швидкість виведення його з організму при нирковій недостатності. При патології нирок тривалість напіввиведення збільшується на 1/2.

Але навіть ці значення знаходяться в межах норми. Подальші прийоми Німесил не викликають накопичення. Тому наявність незначних проблем з роботою нирок (КК 30-80 мл/хв) не вимагає корекції доз.

При вживанні великих доз препарату можуть розвиватися:

• постійна млявість;
• швидка втомлюваність;
• біль, дискомфорт в епігастрії;
• нудота;
• виразки;
• епізоди артеріальної гіпертензії;
• реакції анафілактоїдного типу;
• колапс;
• коматозний стан.

Одночасний прийом препарату разом з глюкокортикоїдами підвищує ймовірність утворення виразки шлунка, кишечника або кровотечі в ШКТ. Разом з антитромбічними медикаментами, селективними інгібіторами повторного поглинання серотоніну (Флуоксетин) збільшує шанси розвитку кровотечі з ШКТ.

Усі НПЗЗ без винятку підсилюють дію антикоагулянтів (Варфарин). Спільне їх застосування може викликати всілякі кровотечі. Німесил знижує ефект діуретичних медикаментів (це відбувається за рахунок гальмування виведення натрію з організму).

Особливо небезпечно призначати подібну комбінацію людям, страждаючим захворюваннями нирок, серця. Подібні медикаменти значно знижують дієвість засобів від гіпертензії (це особливо стосується інгібіторів АПФ, антагоністів рецепторів ангіотензину-2).

Він значно гальмує дію ферменту цитохром Р450. Тому це може викликати підвищену концентрацію в організмі тих препаратів, які розпадаються за допомогою цього ферменту. Препарат значно посилює дію Метотрексату.

При вагітності, лактації препарат:

• викликає передчасне закриття артеріального протоку;
• порушує роботу нирок;
• підвищує тиск легеневої артерії;
• провокує кровотечу;
• знижує контрактильность матки;
• сприяє набряклості на периферії.

Порошок важливо зберігати в сухому темному місці, при температурі повітря до-25°С. При правильному зберіганні препарату його термін придатності становить 2 роки.І