Press "Enter" to skip to content

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Основні симптоми та методи діагностики

в загальному аналізі крові — лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, що свідчать про запальний процес; в загальному аналізі сечі можна спостерігати велику кількість еритроцитів (склад і форма еритроцитів, їх кількість неспецифічні), присутні лейкоцити і білок. При інфекційній природі геморагічного циститу виявляється бактеріурія.

Для виключення інших причин гематурії можливе проведення наступних візуалізаційних досліджень: УЗД нирок і сечового міхура, КТ-урографія, КТ без контрастування, МРТ-урографія, внутрішньовенна пієлографія.

У запущених випадках пропонується лікування в стаціонарі. В першу чергу хворому рекомендуються:

  1. Постільний режим.
  2. Рясне вживання рідини (її кількість повинна досягати близько 2-3 л на добу).
  3. Спеціальна дієта, що виключає копчене, солоне, смажене, кисле.

Для адекватної терапії вкрай важлива впевненість у тому, що проблема полягає саме в сечовому міхурі. Інколи гематурія супроводжує інших патологій, наприклад, сечокам’яної хвороби, пухлин, туберкульозу нирок.

Щоб переконатися в правильності поставленого діагнозу, лікар призначає комплексне обстеження, що включає – аналізи сечі і крові; посів на виявлення інфекції та визначення ступеня її чутливості до антибіотиків;

При циститі з кров’ю хворого показано пройти курс діагностичних заходів, які допоможуть встановити гостроту і характер захворювання, вибрати ефективну терапію та антибіотик при геморагічному циститі.

Лабораторні способи діагностування передбачають здачу загальних аналізів сечі і крові. При гострому запаленні в крові буде спостерігатися підвищення рівня еритроцитів і лейкоцитів, а в сечі при циститі лікар визначить патогенні мікроорганізми.

При циститі у жінок показано пройти огляд у гінеколога, який, крім запалення, може виявити й інші патології сечостатевих органів. Бакпосів дасть можливість ідентифікувати збудника, що допоможе підібрати ефективні препарати.

Якщо у хворого хронічний перебіг геморагічного циститу, проводять цистоскопію. Для цього лікар використовує тоненьку трубку-цистоскоп, яку вводять в уретру, а на моніторі лікар бачить всі зміни тканин сечового міхура і сечоводів.

Якщо цистоскопія протипоказана, проводиться рентгенологічне дослідження із застосуванням контрастної речовини, яке вводять внутрішньовенно. Після його концентрації в порожнині мочевіка доктор проводить ряд знімків через суворий проміжок часу.

Основні напрямки терапії

Комплексна терапія обов’язково включає:

  • системне антибактеріальне лікування;
  • застосування протизапальних засобів, анальгетиків і спазмолітиків;
  • нормалізацію рН сечі;
  • корекцію уродинамічних порушень;
  • імунотерапію і відновлення природної резистентності організму;
  • рясний питний режим;
  • гігієнічні процедури.

Читайте:Дисбактеріоз кишечника — симптоми і лікування у дорослих після антибіотиків

Антибіотик при циститі у дітей

Діти страждають геморагічним циститом нечасто, але хвороба переносять важко. Причиною хвороби є вірусні інфекції, отруєння хімікатами або лікарськими препаратами.

Хвора дитина підлягає госпіталізації, лікар проведе діагностику, складе індивідуальний план лікування. Докладно про симптоми і лікування циститу у дітей ми вже писали.

Дотримання постільного режиму і рекомендацій лікаря дозволить позбутися захворювання за 10 днів.

Основу терапії складають антибіотики, синтетичні протимікробні засоби, покликані пригнічувати розвиток патогенних мікробів. Для дітей дозволені наступні препарати аугементин, монурал, амоксиклав.

Фітопрепарат канефрон Н використовують для лікування дітей старше 12 місяців. Препарат не викликає алергії, не містить токсичних речовин. Є сечогінним і антибактеріальним засобом.

Для дітей рекомендовані ингибиторозащищенные бета-лактами та пероральні цефалоспорини другого і третього покоління.

Також ефективно призначення фосфоміцину трометамола (Монурал®).

Уросептики призначаються після антибактеріальної терапії при частих рецидивах і в профілактичних цілях у періоді між загостреннями.

Геморагічний цистит у дітей, коли виділяється кров при сечовипусканні, частіше розвивається за відсутності особистої гігієни. В інших випадках інфекція передається дитині при спільному купанні з зараженими батьками. Паразити і глисти теж викликають виділення крові при циститі, але такі випадки зустрічаються рідко.

Геморагічний цистит у дітей відображається в частоті сечовиділення, кольорі сечі, температурі.
  1. біль при походах в туалет, завжди хочеться писати, навіть коли дитина тільки що відвідав убиральню;
  2. сеча червона або рожева, залежно від занедбаності хвороби;
  3. буває розлад живота, нудота, блювання;
  4. піднімається температура, мучить жар і лихоманка;
  5. дитина відчуває спрагу, завжди хочеться пити.

При таких ознаках не можна чекати, що хвороба пройде сама, потрібно терміново їхати в лікарню, де лікар проведе первинний огляд і відправить дитину на діагностичні дослідження. Після отримання результатів буде призначено антибактеріальну ліки і допоміжна терапія, яка допоможе зняти проявляються дискомфортом і болем симптоми. Не можна займатися самолікуванням, так як це небезпечно і може привести до летального результату.

Антибіотик при циститі у дітей

Монурал®

Частою помилкою в терапії запалення сечового міхура є використання препаратів з низькою ефективністю дії на збудника або застосування засобів з високою частотою резистентності бактерій до їх дії.

Це пов’язано з високим рівнем антибіотикорезистентності флори до цих засобів.

Такі цистити, обумовлені шистосомозом, лікують протипаразитарними засобами.

  1. Празиквантел® (Більтріцід®) застосовується і у дітей, і у дорослих. Рекомендоване дозування 20 мг/кг тричі на день, протягом доби.
  2. Метрифонат® використовують по 7.5-10 мг/кг (не перевищуючи добову дозу 600 мг) тричі на день, з повторним курсом через два тижні.
  3. Ниридазол® призначають із розрахунку 25 мг/кг (максимально 1500 мг на добу), розділивши на 3 прийоми, курсом до тижня.
  4. Гикантон® вводять одноразово внутрішньом’язово 3 мг/кг.

При онкологічних ускладненнях статевого шистосоміазу, показана радикальна цистектомія (видалення сечового міхура).

Основні побічні реакції при призначенні протипаразитарної терапії: диспепсичні розлади, головний біль, нервово-психічні розлади, слабкість, зниження працездатності, виражене запаморочення.

При захворюванні іншої етіології лікування циститу без антибіотиків не проводиться. Гострі форми можуть самоізлечівается, однак на це йдуть місяці, а основні симптоми хвороби доставляють пацієнтові значний дискомфорт у повсякденному житті.

Геморагічний цистит при вагітності

Цистит у вагітних часто розвивається на тлі загального ослаблення організму. Для мами і малюка захворювання не небезпечно, але інфекція може поширитися на нирки. Що може призвести до передчасних пологів, дитина може народитися недоношеним.

Геморагічний цистит при вагітності передбачає лікування антибіотиками.

Вибір антибіотиків для вагітних невеликий:

  • монурал – абсолютно безпечний для мами і малюка, якщо ускладнень немає достатньо прийняти одну дозу ліків;
  • амоксиклав – препарат комбінованого дії, його дії не настільки позитивно, призначається рідше.

У лікуванні вагітних часто використовують інстиляції. Процедуру можна провести тільки в медичному закладі. Через катетер сечовий міхур промивають антибактеріальними розчинами – риванол, протаргол.

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Промивання проводять на ранніх термінах. Процедура не дуже приємна, але дуже ефективна, дозволяє уникнути тератогенного впливу медикаментів.

Геморагічний цистит: чим лікують? Медикаментозна терапія

Лікування геморагічного циститу ґрунтується на застосуванні антибактеріальних засобів, так як природа розвитку запалення має інфекційний характер. Антибіотики від циститу призначаються лікарем-урологом, який після аналізу отриманих результатів дослідження визначає конкретного збудника і призначає препарат вузькоспрямованого спектру дії.

Режим при геморагічному циститі постільний, призначають харчування з обмеженням гострого, кислого, солоного, копченого, підвищений питний режим.

Зверніть увагу

Теплові процедури протипоказані при макрогематурії!

Препаратами першої лінії при геморагічному циститі вважаються антибіотики. Препарат призначається емпірично, оскільки чекати результатів бакпосіву не обґрунтовано. Вибирається препарат з широким спектром дії, якщо виявлені у сечі патогени до нього не чутливі, схему включається ще один антибіотик, з урахуванням чутливості, а перший препарат відміняють.

Левофлоксацин (Флорацид, Глево): 500 мг 1 раз на день 7 — 10 днів.

Фосфоміцин (Монурал): 3 мг 1 раз на день, пролонг для одноразового застосування.

Норфлоксацин (Нолицин, Норбактин): по 400 мг 2 раа в день 10 днів.

Ципрофлоксацин (Ципролет, Ципро, Ципробай): 500 мг 2 рази на день 10 днів.

Важливо

Лікування починають із застосування антибіотиків, уросептики при геморагічному циститі менш ефективні. Їх призначають після проведення антибіотикотерапії.

 

Фуромаг 50 мг, 1 капсула 3 рази на день — 10 днів. Фуромаг — препарат з групи нітрофуранів, по дії схожий з препаратом Фурагін, але, за відгуками фахівців, переноситься краще. Диспепсичні розлади, які часто зустрічаються після прийому Фурагіну, на тлі лікування препаратом Фуромаг фіксуються рідко.

Палін (пипемидиновая кислота, хинолоновый ряд) 0, 2 мг, по 2 капсули 2 рази на день — 10 днів.

Нітроксолін (5-НОК) 100 мг 4 рази на день -10 днів

Для полегшення стану та зняття сечового синдрому використовуються спазмолітики.

Дротаверин (Но-шпа) по 2 таблетки 3 рази на день. Якщо є схильність до зниження артеріального тиску, можна зменшити дозування: по 1 таблетці 3 рази на день, тривалість від 7 до 12 днів.

Папаверин по 20 мг 3 рази на день, тривалість від 5 до 7 днів. Можна використовувати Папаверин у формі свічок. Вводять по 1 свічці 2 рази на день трансректально.

Букоспан — блокатор М-холінорецепторів, по 1-2 таблетки 2 -3 рази на добу.

Судинну стінку зміцнить вітамінний препарат Аскорутин (аскорбінова кислота і рутин). Зменшує ламкість і проникність капілярів судинної стінки.

Приймають по 1 таблетці 2 -3 рази на день, курс до 14 днів.

В якості засобів для поліпшення роботи імунної системи застосовують Генферон, Віферон, Кипферон у дорослих дозах у формі свічок.

Курс лікування-по 1 свічці 2 рази на день трансректально до 10 днів.

Препарати володіють противірусною, антимікробну та імуномодулюючою дією.

Щоб зупинити кровотечу, обґрунтовано використовувати препарат Дицинон, який є активатором утворення тромбопластину. Діюча речовина — Етамзілат.

Дицинон, на відміну від Вікасолу, починає діяти вже через 15 хвилин.

Можна почати з внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення, а потім перейти на таблетовані форми. Добова доза не перевищує 10 — 20 мг/кг, кратність введення 3 — 4 рази на добу.

Зверніть увагу

Добову дозу ділять на 3 або 4, це і буде разова доза.

На тлі вираженої макрогематурії проведення інстиляцій протипоказано, так як є ймовірність посилення кровотечі. Інстиляції в сечовий міхур при геморагічному циститі починають не раніше 5 дня антибактеріальної терапії, після припинення кровотечі.

Виняток становлять пацієнти з виведеною эпицистостомой. У цьому випадку заливки антисептичних розчинів через дренаж принесуть користь.

Залежно від цистоскопической картини, вибирають антисептичні розчини для введення:

  • Хлоргексидин,
  • Діоксидин,
  • Димексид у розведенні 1:10,
  • Синтомициновая емульсія, розведена 0,5% новокаїном,
  • Метрогіл,
  • Мірамістин,
  • Фурацилін,
  • Кандід для полоскання рота (застосовується при підтвердженої грибкової інфекції).

З олій використовують обліпихова, персикове, шипшиновий. Компоненти, що містяться в маслах, не тільки мають протизапальну і обволікаючу дію, але і зміцнюють стінки судин.

Тривалість курсу становить в середньому 10 -12 введень, іноді призначають щоденні інстиляції, але можна виконувати вливання в сечовий міхур і через день.

Ускладненням після геморагічного циститу може бути гіперактивний сечовий міхур.

Основна скарга — неконтрольовані позиви на часте сечовипускання, неутримання сечі. Якщо такий стан буде існувати довгостроково — є ризик зменшення об’єму сечового міхура (микроцист).

Фахівці вважають, що в схему за показаннями можна включати М-холіноблокатори: Везикар, Дріптан, Спазмекс, Уротол.

Наприклад, Везикар призначають по 5 мг 1 раз на добу протягом місяця.

В першу чергу при гемороїдальному циститі пацієнту призначають іригацію сечового міхура. Процедура передбачає промивання з метою видалення з органу «зайвих» виділень. Для іригації застосовуються різні типи розчинів, таких як:

  1. Стерильна вода. Її використовують в самому початку терапії. Вода сприяє розчиненню кров’яних тілець і згустків.
  2. Фізрозчин. Застосовується в подальшому. Він перешкоджає повторному формування кров’яних згустків.
  3. Нітрат срібла. Актуальний при постійній наявності в урині згустків крові. Зупиняє кровотечу і, відкладаючись на пошкоджених стінках органу, майже не потрапляє у кровоносну потік.
  4. Амінокапронова кислота. Призначена для припинення кровотечі в сечовому міхурі. Склад забезпечує уповільнення або запобігання розчинення кров’яних згустків ферментами урини.
  5. Карбопрост трометамін. Препарат сприяє скорочення гладкої мускулатури стінок судин і забезпечує безболісну іригацію. Головним чином речовина використовується у випадках, коли гемороїдальний цистит був спровокований циклофосфамідом.
  6. Формалін. Рекомендований лише для дуже важких випадків. Речовина виконує роль коагулянту, швидко зупиняючи кровотечу і не дозволяючи утворюватися згустків.

Промивають сечовий міхур обов’язково в умовах суворої санації. Процедура дає можливість нормалізувати процес сечовипускання, прибравши кров’яні згустки, які перешкоджають природному відтоку урини.

При циститі геморроидальной форми обов’язково прописуються медикаменти. Їх вибір залежить від особливості захворювання:

  • оскільки найчастіше цистит спровокований бактеріями, то для боротьби з ними призначаються антибіотики. Традиційно це «Монурал» (достатньо одноразового прийому) або препарати групи фторхінолонів (вживаються протягом трьох днів);
  • якщо геморагічний цистит виник в результаті вживання цитостатиків, то необхідно нейтралізувати вплив цих медикаментів на кровоносні судини шляхом перорального прийому або внутрішньовенного введення препарату «Месна»;
  • при циститі вірусної природи лікування проводиться з використанням антивірусних препаратів, зазвичай перевага віддається «Цидофовиру», «Рибавірину», «Видарабину». Якщо захворювання було спровоковано ВК-вірусом, то в сечовий міхур вводять гіалуронат натрію; для боротьби з JC-вірусом актуальне «Рисперидон»;
  • болючість може зніматися за допомогою «Дротаверину», «Атропіну», «Папаверину»;
  • обов’язково потрібно подбати про зменшення кровоточивості і зміцнення судин, для чого призначаються відповідні засоби («Етамзілат», «Дицион»);
  • так як геморагічний цистит нерідко ускладнюється залізодефіцитною анемією, то іноді хворому прописують препарати від цієї хвороби – «Сорбифер Дурулес», «Ферум-Лак»;
  • як і при інших формах запалення сечового міхура, ефективною виявляється фітотерапія. Зазвичай перевага віддається засобів на рослинній основі («Канефрону», «Фитолизину»), але також допустимо вживати трав’яні відвари і настої (з мучниці, чистотілу і т. д.)

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Визначати відповідні конкретному пацієнту ліки повинен тільки лікар. Самостійна медикаментозна терапія не проводиться.

Народні засоби від циститу з кров’ю переважно мають на увазі вживання напоїв на рослинній основі. Їх необхідно приймати лише за погодженням з фахівцем. Нерідко лікарі після завершення медикаментозної терапії самі прописують пацієнтові всілякі чаї та відвари.

Для позбавлення від геморагічного циститу найкраще підходять:

  1. Насіння кропу. Їх ретельно подрібнюють і 1 ч. л. готової «муки» заливають склянкою води. Через пару годин настій готовий. Перед вживанням напою його слід сбалтывать, щоб підняти з дна осад.
  2. Деревій. Нарізані листя (2 ч. л.) заварюють в окропі. Через шістдесят-сімдесят хвилин можна отримати готове ліки. Його п’ють в процідженому вигляді маленькими порціями протягом дня.
  3. Суміш лікарських рослин. Знадобляться – грицики, хвощ польовий, глуха кропива біла, деревій, підмаренник справжній, жовтозілля. Всі рослини беруться в рівних пропорціях. Необхідно залити 2 ст. л. суміші літром окропу і почекати близько години. Настій можна пити не частіше п’яти разів на добу, дозування – 2/3 склянки за раз.
  4. Липовий мед. Він знаходить застосування в терапії при циститі, так як демонструє виражені протизапальні і антибактеріальні властивості. Мед вживають як сам по собі, так і в трав’яних чаях.
  5. Журавлина. Напевно, немає кращого способу «налякати» цистит, чим лікувати його з використанням цієї ягоди. Вона покращує стан стінок судин, має сечогінний ефект і відноситься до природних антисептиків. Рекомендується готувати журавлинний морс і пити його протягом дня.
  6. Горобина. Відмінний варіант для знеболення та зняття запалення. Потрібно приготувати відвар з ягід: такий «компот» демонструє ефективність вже на наступний день.

Додатково слід урізноманітнити свій раціон свіжими огірками, капустою, салатними і шпинатними листям. Ці зелені овочі сприяють зменшенню вираженості запального процесу і дуже корисні при проблемах з сечовим міхуром.

Монурал®

Геморагічний цистит: чим лікують? Медикаментозна терапія

Обстеження складається з клінічного аналізу сечі та крові, бакпосіву крові, ультразвукової та рентгенологічної діагностики органів малого тазу. За допомогою цистоскопії проводять огляд порожнини запаленого органу зсередини.

Геморагічний цистит підлягає стаціонарному лікуванню. Оскільки велика ймовірність розвитку ускладнень, які потребують термінового медичного втручання.

Для лікування гемороїдального циститу, спричиненого бактеріями, потрібні антибіотики. Монурал дозволяє усунути основні симптоми за один день. При запущеній формі може знадобитися триденний курс ципрофлоксацину.

Медикаментозне лікування включає:

  • фітопрепарати – канефрон, фитолизин;
  • кровоспинні препарати – дицинон, етамзілат;
  • вітаміни C, K – вікасол, аскорутин;
  • болезаспокійливі препарати – диклофенак;
  • спазмолітики – баралгін.
 

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Залежно від стану пацієнта ліки можуть бути призначені перорально або ін’єкційно.

Якщо цистит викликаний прийомом лікарських препаратів, їх шкідливий вплив на кровоносні судини нейтралізують за допомогою месны.

Для поліпшення стану пацієнта, запобігання закупорки просвіту міхура порожнину органу промивають фізіологічним розчином. Іригація проводиться з метою запобігти крововтрату. Для цього використовують розчини, до складу яких входить срібний нітрат, карбопрост.

Під час лікування циститу в домашніх умовах необхідно багато пити напоїв з журавлини, повністю відмовитися від алкоголю, смаженої, гострої, солоної їжі. Не вживати чай, кава, газовані напої.

Як лікувати в домашніх умовах

Укропные насіння

Засіб ефективно допомагає при багатьох захворюваннях сечовидільної системи.

  1. Насіння перемолоти в порошок.
  2. На ніч залити 5г кропової борошна 240 мл води.
  3. Вранці випити ліки, періодично перемішуючи.

Лляне насіння

Насіння льону (7 г) слід заварити крутим окропом (260 мл), настояти чверть години.

Отриманий кисіль усуває запалення і больовий синдром.

Деревій

  1. 270 мл окропу заварити 30 г подрібненої трави.
  2. Через годину настій відфільтрувати.
  3. Пити невеликими порціями протягом усього дня.

Морс з журавлини

Ефективний лікувальний і профілактичний засіб. Ягоди роблять сечу кислої, що робить неможливим прилипання патогенних мікроорганізмів до стінок органу.

Рецепт:

  • журавлина – 750 г;
  • вода – 2,7 л;
  • цукор – 250 р.

Ягоди протерти, сік віджати. Макуха скласти в каструлю, залити невеликою кількістю води – і знову віджати. Процес повторити кілька разів до повного витягання соку.

У напій додати цукор, воду, трохи підігріти (не кип’ятити).

Які антибіотики підходять для лікування циститу у жінок при появі перших симптомів захворювання?

Вибір протимікробного засобу проводиться емпірично, це пов’язано з передбачуваним спектром збудників, які викликають запалення.

Однак до препарату пред’являється ряд вимог:

  • антибіотики при цистит та уретрит у жінок повинні мати максимально широким спектром дії і охоплювати весь діапазон збудників;
  • створювати високі концентрації в сечі;
  • мати низький показник стійкості у патогенної флори;
  • має бути нефротоксичність.

На даний момент антибіотики від циститу для жінок рекомендовано призначати короткими курсами. Така схема лікування добре себе зарекомендувала і має високий рівень ефективності.

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Тривалі курси призначаються на важкі хронічні форми з частими рецидивами.

За тривалістю виділяють трьох і семиденні курси.Одноразовий прийом препарату, як правило, не ефективний і має високий ризик повторного запалення або повної відсутності клінічного ефекту після прийому.Таке лікування можливо лише в разі легкого гострого циститу, який виник вперше.

Монурал®

Є антибіотиком із широким спектром дії і відноситься до похідних фосфоновой кислоти. Володіє вираженим бактерицидним впливом на більшу частину грампозитивної і грамнегативної флори.

Препарат у пероральній формі також показаний при безсимптомній бактеріурії у вагітних (збільшує ризик рецидивуючих захворювань сечовивідних шляхів).

Основна стаття: Інструкція по застосуванню Монурал®

Лікування повинно проводитися тільки під наглядом лікаря!

Фосфоміцин® протипоказаний хворим з наявністю індивідуальної непереносимості і ниркової недостатності, пацієнтам молодше п’яти років і старше 75. Не призначається в період грудного вигодовування.

Небажані реакції від застосування можуть проявлятися: головним болем, слабкістю, сонливістю, вагінітами, порушенням менструального циклу, диспепсичними розладами.

Препарат вживають на голодний шлунок, принаймні за 2 години до прийому їжі. У зв’язку з цим, його рекомендований прийом перед сном. Вміст одного пакетика розчиняють у третині склянки теплої води. Пакет містить 3 г лікарського засобу (добова доза для дорослих). Дітям призначають по 2 р.

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Тривалість лікування становить один день. Перед прийомом Монуала® рекомендовано спорожнення сечового міхура.

Застосовується досить рідко, тільки на важкі форми з резистентністю до інших препаратів.

Це пов’язано з безліччю побічних ефектів:

  • фіброзні зміни в легенях;
  • висока гепатотоксичність, може стати причиною лікарського гепатиту;
  • часті алергічні реакції;
  • антибиотикоассоциированная діарея, псевдомембранозний коліт;
  • бронхообструкция та дихальна недостатність;
  • застій жовчі;
  • реактивний панкреатит.

З метою попередження рецидивів та хронізації захворювання, рекомендовано тривале вживання низьких доз протимікробних засобів.

Пацієнткам з повторюваним запаленням, пов’язаних із статевим актом, показаний прийом антибіотика після кожного коїтусу.

В періоді менопаузи жінкам рекомендовано використовувати гормональні креми, що містять естроген, перед кожним курсом антибіотиків.

Якщо вчасно не лікувати кривавий цистит, у людини розвиваються важкі ускладнення, від яких потім непросто позбутися. В першу чергу це запалення нирок або пієлонефрит, проблеми з провідністю сечі за мочепротокам, ураження мікроорганізмами інших органів черевної порожнини, розвиток хронічного запалення слизової оболонки сечостатевих органів.

Класифікація циститів

По стадіях запального процесу гострі;

хронічні.

За етіологічним фактором інфекційні;

хімічні;

променеві;

опікові;

паразитарні;

нейрогенні;

алергічні.

Що виникли на тлі основного захворювання цукровий діабет;

патологія спинного мозку.

За течією первинні;

вторинні.

За місцем локалізації запалення дифузні

шийкові

тригониты

По морфології катаральні;

фіброзні;

геморагічні;

виразкові;

фіброзно-некротичні;

гангренозные;

інтерстиціальні.

Клінічна картина та симптоми геморагічного циститу

Геморагічний цистит проявляється по‑різному, в залежності від форми захворювання. Клініка гострого геморагічного циститу незначно відрізняється від проявів звичайного циститу, з тією лише різницею, що в сечі присутня кров.

Початок захворювання характеризується почастішанням сечовипускання. Причому сечі при кожному сечовипусканні виділяється дуже мало, а от позиви до сечовипускання, часті і можуть досягати до 40 і більше разів на добу.

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Як правило, акт сечовипускання супроводжується сильною різзю, болем і відчуттям печіння у сечовипускальному каналі. Також присутній хворобливе відчуття внизу живота, в проекції сечового міхура. Сеча на перший погляд візуально може здаватися цілком нормальною, але при мікроскопічному дослідженні виявляються еритроцити у великій кількості.

Але найчастіше кров у сечі видно неозброєним оком у вигляді кров’яних згустків або ж вся порція сечі забарвлюється в червоний колір.ГЦ інфекційного генезу супроводжується неспецифічними ознаками загальної інтоксикації організму: слабкістю, ознобом, головним болем.

При гострому геморагічному циститі гематурія купірується на тлі прийому антибіотиків на другу добу, гемостатики призначати не доводиться.

Ускладнення геморагічного циститу

Небезпечним ускладненням геморагічного циститу є тампонада сечового міхура, тобто закупорка його просвіту кров’яним згустком. При цьому постійно утворюється сеча не здатна вийти назовні, отже, органу доводиться досить сильно розтягуватися.

Існує також можливість інфікування. Мікроби можуть потрапити через пошкоджені кровоносні судини в кровоносне русло, що у важкому випадку призведе до зараження крові. Найчастіше приєднується пієлонефрит – запалення тканин нирки. Тривалий кровотеча обов’язково призводить і до появи залізодефіцитної анемії.

Фактори, що призводять до розвитку геморагічного циститу

Чинників, які сприяють розвитку запалення в сечовому міхурі, безліч:

  • хронічні захворювання урогенітального тракту;
  • вогнища хронічної інфекції в організмі;
  • похибки в дієті;
  • тріщина, геморрой у гострій стадії;
  • інфекції, що передаються статевим шляхом;
  • операції та медичні маніпуляції на органах сечостатевої сфери;
  • ускладнені пологи;
  • аномалії будови органів сечостатевої системи;
  • прийом цитостатиків, гормонів;
  • авітамінози (особливо дефіцит вітамінів Р і С);
  • переохолодження;
  • отруєння отруйними речовинами;
  • променева терапія;
  • чужорідне тіло сечового міхура;
  • початок статевого життя у жінок;
  • деякі захворювання крові, наприклад, гемофілія;
  • иммунопатии.

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

У чоловіків геморагічний цистит часто є ускладненням після трансуретральной резекції або розвивається на тлі застою сечі (аденома простати, пухлина, стриктура уретри).

Причини геморагічного циститу

Спровокувати розвиток хвороби можуть не лише віруси, але і інші патогенні мікроби.

Фактори, що впливають на розвиток захворювання:

  • несвоєчасне спорожнювання сечового міхура – звичка терпіти призводить до застою сечі, погіршує кровообіг;
  • пухлини і запальні процеси в прилеглих тканинах – сечовий канал звужується, утруднений відтік сечі;
  • стреси – на нервовому грунті відбувається погіршення скоротливої здатності міхура;
  • сторонні тіла в просвіті сечового міхура – камені, катетери травмують тканини, що призводить до утворення вогнища запалення;
  • деякі захворювання, що ослабляють імунітет – діабет, проблеми з щитовидною залозою.

Часто бактерії і віруси потрапляють в сечовий міхур при недотриманні норм особистої гігієни.

Механічне пошкодження сечового міхура, новоутворення, зниження імунітету провокують кров’яний цистит.
  1. Несвоєчасне спорожнювання сечового міхура, при цьому людина довго терпить і ігнорує позиви до сечовипускання. Якщо такий випадок стався один раз, це небезпечно і малий ризик виникнення циститу зі згустками крові. Але при регулярних затримках сечовипускання розвивається геморагічний цистит у жінок і чоловіків.
  2. Наявність в сечовому міхурі і сечоводах новоутворень різної етіології, які проростають в просвіті органу або здавлюють його, що заважає нормальному відтоку урини і сприяє розвитку бактеріального ускладнення.
  3. Утрачивание з різних причин основних функцій сечового міхура. Це скорочувальні здібності при наповненні органу сечею.
  4. Механічне травмування стінок мочевіка або сечовивідних каналів, при цьому відтік сечі утруднений, вона не повністю залишає сечовий міхур, в результаті чого в ньому розвивається патогенна мікрофлора.
  5. Ігнорування і недотримання основ особистої гігієни, особливо хвороба в таких випадках турбує жінок, так як уретра у них широка і коротка, це сприяє швидкому проникненню шкідливих організмів в порожнину мочевіка та активного розмноження.
  6. Зниження імунітету, коли організм не в змозі повноцінно боротися з патогенами, в результаті чого може розвинутися у чоловіків і у жінок геморагічний цистит.
 

Як вже було сказано вище, причиною геморагічного циститу є найчастіше віруси, однак спровокувати захворювання можуть і бактерії, і грибки. Зустрічаються цистити променевої та лікарської природи.

Сприятливими факторами для розвитку хвороби є:

  • Звичка довго «терпіти» і не спорожняти сечовий міхур, навіть у випадку, якщо має місце виражене бажання сходити в туалет. В результаті такого стану (перерозтягнення м’язових волокон) відбувається порушення кровообігу в стінці органу;
  • Механічне (анатомічне) перешкоду для вільного відтоку сечі. Це може бути звуження просвіту уретри або його здавлення зростаючої пухлиною або вираженим запальним процесом в навколишніх тканинах;
  • Зниження скоротливої здатності м’язової стінки сечового міхура. Такий стан часто має неврогенного природу;
  • Наявність у просвіті сечівника сторонніх тіл, здатних травмувати слизову оболонку і, відповідно, спровокувати запальний процес;
  • Наявність пухлини в органах сечостатевої системи (сечовому міхурі, сечівнику), яка при распадении може інфікуватися;
  • Недотримання правил особистої гігієни, в результаті чого мікроби з органів статевої системи і прямої кишки можуть проникати в сечовий міхур;
  • Зниження захисних сил організму (імунної захисту) при деяких захворюваннях, таких як цукровий діабет, патологія щитоподібної залози, клімактеричний період, а також під час вагітності і після пологів.

Профілактика

Основна профілактика полягає у своєчасному відвідуванні туалету, своєчасно усувати запори.

  1. При хронічному циститі, необхідно уникати переохолодження. Тривале перебування на холоді, купання в холодній воді може спровокувати загострення.
  2. Загартовування – корисна і потрібна процедура, але проводити їх треба під контролем лікаря. Необхідно уникати стресових ситуацій.
  3. Ранок потрібно починати з зарядки. Протягом дня робити легкі фізичні вправи – присідання, нахили, віджимання. Це дозволить уникнути гіподинамії, застою крові.
  4. Харчування повинно бути різноманітним, в раціон слід включати корисні продукти. Споживання солінь, випічки звести до мінімуму. Організм не повинен відчувати дефіциту рідини. Пити краще чисту воду без газу, напої з шипшини, компоти, натуральні соки.
  5. Безладні статеві контакти призводять до інфікування венеричними захворюваннями, на фоні яких може розвинутися цистит.

Геморагічний цистит на ранній стадії можна вилікувати за кілька тижнів. При хронічній формі лікуватися доведеться довше, іноді хвороба супроводжує людину все життя. Своєчасне лікування, профілактика допоможуть уникнути ускладнень і супутніх захворювань.

Симптоми захворювання

Які п’ють антибіотики при геморагічному циститі

Симптоми геморагічного циститу не відрізняються від симптомів звичайного циститу, проте обов’язковою умовою є наявність крові в сечі.

Насамперед, це дуже часте і хворобливе сечовипускання. Сеча забарвлена в червоний колір, що зумовлено наявністю в ній свіжої крові. Кількість сечовипускань на добу може досягати 40 і більше разів, в тому числі і вночі.

Однак порція за кожен акт дуже мала. Мають місце і так звані імперативні, тобто наказові позиви. Вони змушують прийти людини в туалет, однак не супроводжуються сечовипусканням. Турбує постійний біль або дискомфорт у нижній половині живота, особливо посилюються неприємні відчуття в кінці акта сечовипускання.

Геморагічний цистит є важкою формою запалення сечового міхура. Він не рідко супроводжується загальною симптоматикою: до описаних вище симптомів додається лихоманка (підвищення температури тіла), загальна слабкість, озноб, нездужання.

Гострий геморагічний цистит практично ніколи не піддається лікуванню простими засобами. І якщо процес запустити, то захворювання обов’язково перейде в хронічну форму. Хронічний геморагічний цистит характеризується періодами загострень і ремісії (відносного одужання).

При тривалому перебігу процесу м’язові волокна органу можуть заміщатися сполучною тканиною, що призводить до втрати функції органу.

Основною відмінністю гострого геморагічного циститу від інших форм захворювання є обов’язкова наявність крові в урині.

  1. При такому циститі позиви до сечовипускання виникають часто, супроводжуються сильним болем, пацієнт відвідує туалет до 40 разів за добу, часто і в нічний час.
  2. Порції сечі дуже мізерні, іноді помочитися не вдається.
  3. Недуга у дітей і чоловіків характеризується різкими болями при сечовипусканні. У жінок цей симптом може бути відсутнім.
  4. Хвороба протікає на тлі підвищеної температури, лихоманки, загальної слабкості. В кінці акта сечовипускання виникає сильний біль, яка віддає в пах і живіт.

Сукупність всіх симптомів сигналізує про геморагічному циститі, потрібно негайна допомога лікаря. В іншому випадку хвороба переходить в хронічну стадію, симптоми менш виражені. Але кров у сечі, як і раніше присутня, при кожному новому загостренні її кількість буде збільшуватися.

При хронічній формі циститу у жінок сечовипускання не так болісно.

Провідний симптом — поява крові в сечі на фоні дизуричних розладів, для яких характерно наступне:

  • часте сечовипускання малими порціями;
  • різі при сечовипусканні;
  • болі внизу живота;
  • імперативні позиви на сечовипускання;
  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
  • слабкість, апатія;
  • підвищення температури від субфебрильних до фебрильних цифр;
  • неутримання сечі за больового синдрому;
  • зміна якості сечі: неприємний запах, домішки крові, гною, пластівців.

Якщо приєднуються тупі ниючі болі в поперековій області, це свідчить про поширення інфекції висхідним шляхом через сечоводи в нирки. У цьому випадку, підвищується температура до 39 градусів, з ознобом, загальне самопочуття погіршується.

Необхідно відзначити, що макрогематурія — показання до госпіталізації.

Монурал®

Гостре захворювання характеризується раптовим початком, протягом декількох годин після купання в басейні, переохолодженні, статевого контакту і т. д. Пацієнт починає відчувати виражений дискомфорт при сечовипусканні, печіння, свербіж, можливі больові відчуття.

З’являються часті помилкові позиви. Через деякий час можуть приєднуватися болі в попереку, над лоном. Для жінок поширеним симптомом служить макрогематурія (кров у сечі), рідше, при сечовипусканні з’являються прожилки гною і неприємний запах.

Частота позивів до сечовипускання залежить від ступеня вираженості запалення. Неправильно пролеченное захворювання може давати часті рецидиви і переходити в хронічну форму. Саме тому антибіотики при циститі широкого спектру дії вважаються головним аспектом лікування, значно прискорюючи процес одужання і знижуючи ризик повторного запалення.

У чоловіків можлива гостра затримка сечі, обумовлена вираженим больовим ефектом. Для дітей характерні симптоми істинного нетримання сечі.

Причиною хронічного циститу служить глибоке інтерстиціальне запалення сечового міхура.

Геморагічний цистит створює дискомфорт при сечовиділенні і знемагає частими позивами.
  • Часті позиви в туалет, при цьому при сечовипусканні відчувається різь, печіння і біль в сечостатевих органах.
  • З самого початку спорожнення сечового видно кров у сечі. Урина може бути інтенсивно забарвлена, коли сечовий міхур запалений сильно або слабо-рожевого кольору, коли крові в сечі присутня небагато.
  • Сильне бажання сходити в туалет навіть тоді, коли після останнього відвідування туалету не пройшло і 5 хвилин.
  • Болі і гематурія супроводжуються високою температурою, лихоманкою, ознобом. При цьому швидко розвиваються ознаки інтоксикації: нудота, слабкість, запаморочення, занепад сил.

Такі прояви зустрічаються при гострому циститі. При хронічному симптоматика менш виражена. Частіше турбують тупі і тривалі болі в нижній частині живота, що може віддавати в поперековий відділ. Час від часу можна виявити кров’яні частинки і згустки крові в сечі, але такі випадки непостійні.

Етіологія

Геморагічний цистит — це морфологічний варіант гострого циститу, який традиційно (у 80 % випадках) викликаний e. coli. Також ГЦ пов’язують з аденовірусом 7, 11, 21, 35 серотипів, паповавирусом, грип А.

Ризик розвитку геморагічного циститу зростає в наступних групах:

  • у жінок геморагічний цистит зустрічається частіше;
  • пацієнти з ендокринологічними захворюваннями, а також станами, які знижують імунний захист організму;
  • жінки, які не дотримуються правил особистої гігієни;
  • вік старше 5 років;
  • пацієнти, що пройшли курс хіміотерапії бусульфанциклофосфамидом;
  • пацієнти, які перенесли трансплантацію стовбурових клітин (оскільки часто вони піддавалися хіміотерапії).

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code

Mission News Theme by Compete Themes.