В яких випадках призначають Флуконазол при циститі

Що таке цистит

Фармакологічна дія протигрибкового препарату Флуконазол полягає в блокуванні росту і розмноження грибків завдяки руйнуванню мембран між клітинами і запобігання реплікації. Засіб всмоктується в кров протягом короткого періоду часу. А його вплив на інфекційні вогнища починається через 1 годину після вживання.

Флуконазол реалізується трьох типів:

• Капсули. Випускаються в упаковках з різних кількістю штук – від 1 до 7. Також розрізняються за концентрації головного компонента (від 50 до 250 мг).
• Питної розчин з солодкуватим присмаком. Випускається у пластиковому флаконі об’ємом 60 мл Концентрація може бути 10 і 40 мг.
• Ін’єкційний розчин в бульбашці на 50 мл Концентрація даної форми Флуконазолу становить 100 мг.

Також медикамент випускається у вигляді порошку, таблеток, свічок і мазі. Вартість упаковки, розрахованої на 1 капсулу, в середньому становить 20 рублів. Одна доза препарату містить близько 90% діючого компонента флуконазол і 10% додаткових речовин (повідон, діоксид кремнію, крохмаль, лактоза, сульфат натрію і т. д.).

Циститом називаються запальні процеси в сечовому міхурі і жовчовивідних шляхах. У більшості випадків дане захворювання діагностують у жінок, що пов’язано з особливостями їх будови сечостатевої системи.

До причин розвитку циститу відносять:

• вірусні ураження;
• вживання певних медикаментів;
• алергічні реакції;
• часті запори;
• ниркові хвороби;
• використання синтетичного нижньої білизни;
• незахищений секс.

Перебіг циститу може сильно зіпсувати життя людини, тому при найменших підозрах на це захворювання краще звернутися за кваліфікованою допомогою.

Флуконазол для лікування циститу має кілька лікарських форм:

• таблетки;
• суспензія;
• ін’єкційний розчин.

Діючим компонентом Флуконазолу виступає однойменне речовина.

До допоміжних відносяться:

• крохмаль;
• магнію стеарат;
• повідон;
• лактозу;
• желатин;
• діоксид титану.

Кандидозний цистит — це захворювання інфекційного характеру, що вражає саме сечовий міхур. Особливість полягає в тому, що його поява спровоковано грибковими інфекціями роду Candida.

У більшості випадків цього захворювання передують кандидозний вульвовагініт у жінок, а у чоловіків — кандидозний баланопостит. У деяких випадках зараження всього організму кандидозної інфекцією спостерігається після перенесеного генералізованого або вісцерального кандидозу.

Причини

Candida Albicans — це грибкова бактерія, яка є збудником захворювання.

Крім того, причиною поширення інфекції може бути знижений імунітет.

Відомо понад 17 видів інфекції Candida Albicans.

Крім того, при висхідному шляху інфікування може відбутися при проведенні медичних маніпуляцій із сечовим міхуром, якщо при цьому використовується брудний катетер.

«Флуконазол»: відмінні особливості та схема лікування циститу

Цистит – запальний процес у сечовому міхурі, який супроводжується неприємними симптомами, негативно впливає не тільки на загальний стан хворого, але і серйозно відбивається на способі життя. Ця хвороба вибиває з ритму, викликає дискомфорт і нездужання.

Цистит має властивість часто рецидивувати, чим приносить в розмірене, звичне життя людей неспокій і хаос. Стресовий стан є прямою дорогою до ускладнення ситуації. Ніхто не застрахований від циститу. Він може турбувати дорослих і дітей.

Найчастіше зустрічається у жінок. Це пов’язано з анатомічною будовою їх сечовидільної системи. Існує багато основних і допоміжних препаратів від захворювання. Одним з них є «Flukonazole».

Це синтетичне ліки відноситься до групи антибіотиків і має сильні протигрибкові властивості. Препарат ефективний у боротьбі з захворюваннями мікробного походження. Він застосовується в профілактичних цілях від ймовірних ускладнень під час традиційного лікування циститу.

Препарат зручний у застосуванні, завдяки тому, що випускається він у різних формах. Хворий спільно з лікарем може обрати найбільш прийнятний для своєї ситуації варіант. Існують такі форми ліків:

• таблетки, вкриті оболонкою;
• біло-жовта суспензія;
• розчин для ін’єкцій;
• капсули.

Діючою речовиною препарату є флуконазол. Допоміжні елементи – діоксид титану, полівінілпіролідон, індиготин, магнію стеарат, крохмаль, желатин. Прийнятий внутрішньо «Флуконазол» швидко всмоктується в організм, незалежно від прийому їжі.

В кровотік проникає 90% діючої речовини. Таку ж кількість ліки спостерігається в харкотинні, грудному молоці, рідині суглобів. Дія засобу починається через 8 годин після прийому. Виводиться з організму нирками.

Ліки відпускаються в аптеках без рецепта лікаря. Ціна досить демократична – від 30 до 200 рублів.

Кожен медикамент супроводжується рекомендацією, яку важливо неухильно дотримуватися. Це відноситься і до «Флуконазолу». Призначається він у багатьох випадках. Це досить сильний препарат. З його допомогою лікують такі захворювання:

• грибковий цистит;
• криптококоз;
• запальні процеси після хірургічного втручання;
• наслідки променевої терапії;
• молочниця.

Він застосовується в цілях профілактики у людей зі слабкою імунною системою. При лікуванні циститу «Флуконазолом» важливо точно дотримуватися інструкції і суворо дотримуватися необхідну схему терапії. Бажано, щоб добова доза препарату не перевищувала 200-400 мг, за винятком особливих вказівок лікаря.

Запалення сечового міхура без ускладнень лікується з допомогою «Флуконазолу» протягом 7-28 діб по 50 мг. «Флуконазол» при хронічній формі або ускладненому перебігу циститу необхідно приймати протягом 60 днів від 200 до 400 мг на добу (іноді дозу підвищують до 800 мг на добу). Захворювання грибкової етіології лікується одноразовою дозою ліки в 150 мг.

Цистит у дитячому віці лікується середньодобовій дозі 2-4 мг на 1кг маси тіла. Не рекомендується лікування препаратом, поки дитина не досягла 3 років.

Побічні ефекти

Негативні явища бувають при недотриманні дозувань ліки, або якщо існують протипоказання до його застосування. У такій ситуації спостерігаються такі побічні ефекти:

• З боку нервової системи: у частих випадках – болить голова, рідше – спостерігається відчуття слабкості, сонливість, тремор м’язів.
• В серцево-судинній системі спостерігається аритмія.
• З боку травного тракту: в частих випадках — пропадає апетит, спостерігаються хворобливі симптоми в області живота, з’являється нудота, що супроводжується блюванням, пронос; рідко – турбує запор, анорексія, болять зуби, змінюються смакові якості.
• В області печінки: у частих випадках – значно посилюється вироблення ферментів органу; рідше проявляються ознаки жовтяниці, холестазу; ще рідше – порушується робота печінки, діагностується токсичний гепатит, який може призвести до летального результату.
• З боку кровоносної системи: іноді спостерігається анемія; рідко – лейкопенія, тромбоцитопенія.
• На шкірних покривах з’являються ознаки медикаментозного дерматиту.
• Іноді спостерігаються м’язові болі.
• Може проявитися ниркова недостатність.

Діти більше дорослих реагують на «Флуконазол». Проявляється це зазвичай дратівливістю і анемією.

Протипоказання

Існують певні правила і протипоказання, які лікарі рекомендують дотримуватися неухильно при прийомі ліків. Це допомагає уникнути деяких можливих негативних моментів при лікуванні. Під час терапії Флуконазолом» необхідно враховувати такі рекомендації:

• Категорично забороняється одночасний прийом «Флуконазолу» з алкогольними напоями або наркотичними речовинами. Це може викликати серйозні незворотні проблеми.
• Слід припинити лактацію на час лікування препаратом.
• Це сильнодіючий засіб призначається лікарем вагітній жінці лише у випадку крайньої необхідності.
• Людям з індивідуальною непереносимістю до одного з компонентів ліків, які страждають печінковою або нирковою недостатністю, краще не пити «Флуконазол».
• Дітям, які не досягли трирічного віку, заборонено застосування препарату.

Не тільки протипоказання і побічні ефекти можуть викликати неприємні відчуття. Якщо брати «Флуконазол» хаотично і не слідувати інструкції, важко уникнути можливих проблем. При недотриманні доз препарату спостерігаються симптоми передозування:

• нудота, з блювотними позивами;
• пронос;
• судоми.

В таких випадках пацієнт потребує термінової госпіталізації та лікувальних заходах. У них включається промивання шлунка і прийом сечогінних засобів. З допомогою тригодинного гемодіалізу вдається знизити концентрацію ліків в кровоносній системі в два рази.

Кожен препарат має свій хімічний склад. Це важливо враховувати. Перш, чим почати прийом «Флуконазолу» необхідно уважно вивчити його сумісність з іншими медикаментами:

• Одночасний його прийом з «Варфарином» загрожує збільшенням протромбированого часу. Тому хворі, що приймають «Флуконазол» з кумариновими антикоагулянтами, повинні бути під наглядом медпрацівників.
• З застосуванням цього засобу збільшується період виведення гіпоглікемічних препаратів у здорової людини. Це варто враховувати при лікуванні «Флуконазолом» людей, страждаючих цукровим діабетом. Сумісність антигрибкового ліки і гіпоглікемічних медикаментів можлива, але лікар повинен розуміти, що в результаті може розвинутися гіпоглікемія.
• «Флуконазол», прийнятий одночасно з Фенітоїном призводить до зростання концентрації фенітоїну в плазмі до високих показників. Тому необхідно уважно коригувати дозування ліків.
• З-за одночасного застосування «Рифампіцину» і «Флуконазолу» може знизитися AUC і вкоротитися час виведення флуконазолу з плазми. Тому людям, що приймають «Рифампіцин» дозу «Флуконазолу» рекомендується збільшити.
• Пацієнти, які лікуються великими дозами «Теофіліну», або люди, схильні до теофиллиновой інтоксикації, під час лікування Флуконазолом» повинні знаходитися під строгим контролем лікаря. Він зможе виявити ранні симптоми передозування «Теофіліну».
• Небажаний прийом протигрибкового засобу з «Цизапридом». Існує великий ризик розвитку серцевої шлуночкової тахікардії.
• Взаємодія «Флуконазолу» з «Рифабутином» підвищує рівень останнього в сироватці. Є велика ймовірність розвитку увеїту, тому хворі застосовують ці два препарату в один час повинні бути завжди під контролем медиків.
• Від прийому «Флуконазолу» збільшується концентрація «Мідазоламу», чого з’являються ризики порушення психомоторних процесів.

Особливі рекомендації

Лікувальна терапія повинна тривати, поки не настане клініко-гематологічна ремісія. Якщо припинити її передчасно, може статися рецидив. Початок лікування препаратом дозволено ще до отримання результатів посіву, а з їх появою необхідно відкоригувати дозування.

З великою обережністю варто поставитися до прийому Флуконазолу» людям, що мають серйозні проблеми з роботою печінки. Можливі токсичні зміни органу, іноді з летальним результатом. При будь-якому прояві гепатоксического симптому слід відмовитися від прийому ліків.

Аналоги

Фармацевтичний ринок налічує чимало ліків, що мають особливості і властивості, подібні «Флуконазолу». У всіх У них різна ціна, якість, форма випуску, дозування і виробник, але всі вони створені для того, щоб допомагати в боротьбі з грибковими інфекціями.

• Одним з основних аналогів ліки вважається «Дифлюкан», який є оригінальним препаратом. Цей якісний продукт має високу ціну (від 500 р), але вона повністю виправдовує його.
• «Микосит» виготовляється відомим угорським виробником.
• «Флюкостат» проводиться в Росії.
• «Дифлазон КРКА» випускається словенським виробником, що працюють в основному в країнах СНД.
• «Микофлюкан» – ліки індійського виробника.

Дуже важливо не застосовувати дешевих аналогів «Флуконазолу». Це може призвести до стійкості збудника по відношенню до всіх ліків цієї групи, що стане серйозною проблемою у лікуванні грибкових інфекцій.

Відгуки

У численних відгуках про препарат думки пацієнтів розходяться. Одні з допомогою «Флуконазолу» в короткі терміни змогли позбутися від грибкового циститу. Іншим же ліки не тільки не допомогло, але і викликало багато побічних ефектів.

Діагностика

Самостійно визначити наявність циститу неможливо. Людині при появі перших симптомів необхідно звернутися до лікаря. Він проведе первинне обстеження і дасть направлення для проходження лабораторних досліджень.

Діагностикою захворювання займаються різні спеціалісти: терапевт, уролог, гінеколог.

Лікування Флуконазолом

Флуконазол — антибактеріальний препарат, що володіє потужним протигрибковим ефектом. Ліки добре справляється з кандидозом сечового міхура , але починати терапію слід тільки після консультації лікаря.

Флуконазол при циститі: як приймати і коли — основні питання, які задають пацієнти при призначенні ліків.

Добова доза при грибковому циститі становить 150 мг (одна капсула) один раз на день. Приймати її слід перорально, запиваючи достатньою кількістю рідини. Тривалість курсу лікування не повинна бути менше семи діб.

Точне дозування , а також тривалість лікування встановлює тільки лікуючий лікар.

Не рекомендується застосування спільно з Варфарином, будь гіпоглікемічними засобами, Рифабутином, Гідрохлоротіазидом. Про прийнятих препаратах необхідно повідомити лікаря перед тим, як він пропише Флуконазол.

Побічні ефекти

На різних етапах лікування можуть виникати певні побічні явища.

Можливі алергічні реакції у вигляді висипань на шкірі.

Протипоказання

Препарат має протипоказання. Цю особливість необхідно враховувати перед початком терапії, щоб не допустити неприємних наслідків.

Препарат не можна давати дітям у віці до трьох років.

Відгуки

Демічева Ірина Сергіївна, 35 років, р. Волгоград: «Щоб позбутися від грибкового циститу, на лікування у мене пішло близько двох тижнів. Лікар прописав Флуконазол в капсулах. Приймала по 1 штуці в день. Результат хороший. Побічних ефектів у себе не спостерігала.»

Рубалкина Катерина Дмитрівна, 28 років, р. Кострома: «Лікувати початку при першій симптоматики запального процесу. Засіб виявилося дуже сильним, оскільки перші ознаки захворювання зникли буквально на наступний день.

Аналоги

Медикамент має аналоги, які також підходять для лікування грибкової інфекції.

Здійснювати заміну препарату на аналоги може виключно лікар.

З цього відео можна дізнатися все про те, як лікувати цистит, спровокований грибкової інфекції.

Призначати Флуконазол при циститі повинен тільки кваліфікований лікар. У його обов’язок входить і докладне пояснення пацієнтові, як приймати Флуконазол при лікуванні циститу. Максимально допустима добова норма даного препарату при циститі – 200 міліграм.

Вживається таблетований Флуконазол тільки раз на добу незалежно від прийому їжі. Якщо ж фахівець для лікування запалення сечового міхура виписав пацієнту ін’єкції Флуконазолу, то він розчин повинен вводитися в організм зі швидкістю 5-10 мл/хв.

Якщо цистит протікає у дорослого пацієнта без ускладнень, то йому достатньо приймати 50 міліграм ліки протягом 1-4 тижнів. Якщо цистит має гострий або хронічний характер, пацієнт повинен приймати 350 міліграм фармацевтичного засобу протягом декількох місяців.

Особливості застосування

При лікуванні циститу Флуконазолом важливо регулярно здавати аналізи крові для оцінки гематологічних показників. У тому випадку, якщо симптоми яскраво вказують на грибкову флору, можна починати курс, не чекаючи результатів бактеріального посіву.

Також потрібно обережно приймати препарат у тому випадку, якщо є захворювання печінки або нирок. Якщо ж іншого виходу немає, і тільки з допомогою даного лікарського засобу можна усунути патологію, потрібно протягом усього курсу регулярно здавати аналізи крові і сечі, а при ураженні печінки оцінювати її функцію.

При появі відхилень, таких як біль у попереку та правому підребер’ї, діареї або запорі, при зміні кольору сечі рекомендується відмовитися від прийому препарату і звернутися до лікаря для виключення ускладнень.

Приймати препарат потрібно до повного усунення грибкової флори циститу. Визначається це за допомогою лабораторних аналізів. Також враховується клініка перебігу патології. Якщо протягом 2-3 діб симптоми не вщухають, слід змінити препарат або призначити симпатичну терапію до отримання результатів мікробіологічного аналізу.

При перевищенні дозування, а також підвищеної чутливості з’являються наступні симптоми:

• нудота і блювання;
• діарея;
• запаморочення і головні болі;
• зміна картини крові у вигляді лейкопенії, агранулоцитозу і гіпербілірубінемії;
• шкірні висипання;
• ознаки аритмії серцевої діяльності.

Особливо уважно потрібно приймати Флуконазол для усунення циститу при одночасному застосуванні Циклоспорину, Рифабутину, Теофіліну і так далі. В даній ситуації спостерігається підвищення активності перерахованих засобів та зміна картини плазми крові.

Відгуки

• Олена. У мене цистит виникало вже кілька разів. Лікар мені завжди призначає комплексне лікування, яке і антибіотики, і інші препарати. Вдруге, коли я звернулася до лікаря з цією проблемою, для поліпшення ефективності такої терапії також рекомендували пити курс Флуконазолу. Не знаю наскільки допоміг цей препарат чи ні, але цистит тоді пройшов швидше, чим в перший раз.
• Надія. Раніше Флуконазол приймала тільки при молочниці, і не знала, що у нього такий багатий спектр дій. Саме тому була здивована, коли мені його прописали при циститі. Але він мені допоміг і від цього. До того ж він дуже дешевий, і дістати його можна в будь-якій аптеці.
• Ольга. А мені Флуконазол не підійшов. Також прописали його при циститі. Але через пару днів у мене з’явилися сильні болі внизу живота і печія. Довелося замінити його на інший препарат.

Ознаки передозування

У поодиноких випадках при лікуванні циститу може виникнути передозування Флуконазолом. Найбільш часто це проявляється у вигляді нудоти, блювоти, судом і діареї. У такій ситуації потрібно припинити прийом препарату.

Перша допомога при передозуванні полягає у зменшенні всмоктування активних компонентів в організм. Для цього призначається промивання шлунка. Дана процедура буде особливо ефективна в тих випадках, якщо після прийому лікарського засобу та появи перших ознак передозування не пройшло більше чотирьох годин.

Крім цього, рекомендується приймати активоване вугілля з розрахунку одна таблетка на кожні десять кілограм ваги. У тому випадку, якщо препарат вводився внутрішньовенно, що робиться виключно в умовах стаціонару, призначається форсований діурез, гемодіаліз, а також призначається симптоматична терапія.

З допомогою Флуконазолу можна усунути навіть запущену форму грибкового циститу. Потрібно лише грамотно підібрати дозування і проводити лікування до повного закінчення курсу, а не до усунення основних симптомів. Це виключить хронитизацию процесу і розвитку ускладнень.

Симптоми

Грибковий цистит відрізняється від бактеріального тим, що ознаки інтоксикації організму у першому випадку мають слабкий прояв .

Захворювання може протікати в хронічній та гострій стадії. В останньому випадку симптоми проявляються більш яскраво.

Флуконазол: форма випуску, як брати, протипоказання і аналоги

Флуконазол – повністю синтетичне лікарський засіб, що відноситься до групи антибіотиків і володіє сильним протигрибковою властивістю. При циститі застосовується для лікування виявленої відповідної етіології захворювання, а також в цілях профілактики можливих грибкових ускладнень при традиційному мікробному циститі.

В аптеках можна знайти 3 форми лікарського засобу:

• класичні капсули в блістерах по 1, 2, 4 або 7 штук в залежності від концентрації діючої речовини (50; 100; 150 та 250 мг флуконазолу в одній капсулі);
• розчин для ін’єкцій внутрішньовенно з фасуванням по 50 мл (в 1 мл – 2 мг речовини). Введення необхідно здійснювати вкрай повільно;
• суспензія по 60 мг у пластмасових пляшках з мірною ложечкою (в одному мл ліки міститься 10 і 40 мг флуконазолу).

Залежно від тяжкості захворювання та загального стану організму добова доза становить 100-200 мг. одноразовий Прийом ліків, однак, при ін’єкціях слід дотримуватися обережності і вводити препарат зі швидкістю не більше 5-10 мл в хвилину.

Середньозважена доза для дорослої людини при не ускладненому циститі – по 50 мг один раз на добу протягом 1-4 тижнів. При визначенні захворювання в хронічній або гострій формі добове кількість зростає до 300-400 мг на протязі 1,5-2 місяців.

При дитячому циститі (для дітей обмежень немає, але краще не застосовувати у вікової групи молодше 3-х років) середньодобова доза становить 2-4 мг на 1 кг маси тіла.

Під час прийому Флуконазолу категорично заборонений прийом алкоголю і наркотичних речовин.

В період лактації годування груддю необхідно перервати.

При вагітності препарат застосовується тільки за відповідними медичними показниками – призначається лікарем з дозволу гінеколога.

Протипоказаний людям з індивідуальною непереносимістю компонентів лікарського засобу, а також тим, у кого проблеми з печінкою і нирками.

Флуконазол не дуже добре поєднується з іншими антибіотиками і практично не переноситься при використанні гормональних засобів.

Побічних ефектів багато – нудота, блювота, головний біль, анафілактичні прояви і проблеми зі стільцем у вигляді болів у животі та проносу.

Флуконазол може бути замінений при лікуванні або неналежної його ефективності на аналоги – Дифлюкан або Флюкостат. Середня вартість препаратів для порівняння:

• оригінальний Дифлюкан від компанії Pfizer коштує в межах 500 рублів;
• Флюкостат від ФармСтандарта – в районі 190-200 рулів;
• вітчизняний Флуконазол марки Вертекс – 50-70 рублів.

Зверніть увагу на виписування рецепта, так як при заміні дорогих ліків на найдешевший може розвинутися резистентність (звикання) без досягнення необхідного ефекту.

При лікуванні Флуконазолом слід повністю відмовитися від алкоголю, інакше медикамент втрачає свої терапевтичні властивості, а протягом патології може посилитися. Також не варто поєднувати терапію протигрибковим засобом з антибіотиками і гормональними препаратами.

При вагітності Флуконазол може бути призначений лише у випадках, коли ефективності від лікування переважає можливі ризики. При цьому дане рішення повинен приймати тільки лікар і при наявності дозволу від гінеколога.

Побічні явища

При лікуванні цим препаратом можуть розвинутися такі побічні явища:

• нудота і блювання;
• зниження апетиту;
• гепатотоксичні симптоми;
• алергічна реакція;
• пронос;
• метеоризм;
• головний біль;
• больовий синдром в області живота;
• жовтяниця шкіри і очних склер;
• зростання показника холестерину;
• запаморочення;
• набряклість;
• висип.

Передозування

При нехтуванні лікарськими рекомендаціями та прийнятті збільшеної дози Флуконазолу у хворого може з’явитися пронос, нудота, блювотні позиви і судоми. При припиненні лікування ці симптоми проходять за 1-2 дні.

Якщо у пацієнта не спостерігається покращення після відмови від цього медикаменту або його стан навіть погіршився, то він повинен бути переведений в стаціонарне відділення. У якості першої допомоги такому хворому має бути проведено промивання шлунка і призначення сорбентів (наприклад, активоване вугілля).

В обов’язки лікаря при призначенні Флуконазолу входить не тільки вказати, як приймати при циститі, але і можливі реакції препарату з іншими медикаментами.

• Не рекомендується поєднувати Флуконазол з Варфарином, тому що це може стати причиною зростання протромбінового часу.
• Такролімус збільшує ймовірність розвитку нейротоксичних властивостей протигрибкового препарату.
• Концентрація Флуконазолу в крові зростає при одночасному прийнятті діуретика гідрохлортіазиду.