Симптоми циститу у дівчаток Профілактика і лікування

Профілактика циститу у дівчаток

Ознаки циститу у дітей ділять на два типи – загальні і місцеві. Під спільними розуміються симптоми дитячого циститу, які з’являються внаслідок попадання в кров продуктів життєдіяльності хвороботворних бактерій. У дитини спостерігається:

• Підвищення температури тіла до позначки 38-39 градусів;
• Слабкість;
• Роздратований стан — характерно для дітей від 6 років;
• Постійний плач – властивий дітям від 2 до5 років;
• Запаморочення, нудота і блювота.

Місцеві ознаки виражаються наступним чином:

• Часте виділення сечі – більше трьох разів за одну годину;
• Помутніння сечі;
• Сильний біль при сечовипусканні;
• Різка або ниючий, або колючий біль внизу живота;
• Різкий, неприємний запах сечі;
• Після звільнення сечового міхура, дитина відчуває, ніби він все ще повний.

Лікувальну терапію дитині повинен призначати тільки лікар, за результатами аналізів і всіх досліджень. Вона складається з прийому медикаментів, дотримання постільного режиму, дієтичної їжі і застосування народних засобів лікування.

Самим першим, що необхідно зробити – забезпечити постільний режим дитини. Він повинен перебувати у положенні лежачи не менше 4-х днів. Головне, щоб йому було добре і затишно, тоді цистит залишить малюка якомога раніше.

Дієта є не останнім пунктом в лікуванні циститу. Варто виключити з їжі смажені, солоні, гострі, кислі та жирні страви. Рекомендується пити більше натуральних соків та мінеральної води з відсутністю газу, є свіжі фрукти і вживати молочні продукти.

Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Канефрон, Котримоксазол, Монурал, Аугментин і Цефуроксим. Прийом цих препаратів повинен бути строго під контролем лікаря. У тому випадку, якщо є болі, призначаються знеболюючі лікарські засоби, а саме: Но-шпа, Ібупрофен і Парацетамол.

Крім цього, для промивання сечового міхура лікар призначає уросептики Фурацилін, а дівчаткам від трьох років – рослинний препарат Уролесан. Так як імунітет з-за присутності хвороботворних бактерій знижений, педіатр додатково виписує дітям від двох років вітамінні комплекси: Ревіт, Алфавіт або Ундевіт.

Крім використання медикаментозних препаратів, мами часто вдаються до народної медицини.

Як лікувати цистит у дитини за допомогою народних засобів:

1. Купання малюка в теплій ванні з шавлією, календулою або ромашкою. Відмінно справляється з оманливими позивами до сечовипускання і больовими відчуттями в області сечівника.
2. Укладати в область промежини грілку або пляшку з гарячою водою. Якщо таких вдома немає – підійде вузлик з нагрітої морською сіллю. Даний спосіб допомагає усунути больові відчуття.
3. Вживання настою ромашки, меліси, валеріани або череди. Столову ложку однієї трав залийте окропом, дайте настоятися і остудіть. Потім, процідивши, давайте дитині по 1/3 склянки три рази в день.

Як тільки лікування циститу в дитини припиняється, лікуючий лікар знову призначає аналізи для підтвердження результату відсутності запалення. Після цього малюка ставлять на диспансерний облік. Будь-які щеплення йому протипоказані на шість місяців.

В той час, як дитина перебуває на диспансерному обліку, необхідно:

1. Відвідувати лікаря кожен місяць. Після зняття з обліку – ще рік, з періодичністю раз на три місяці. Потім, якщо ніяких змін в негативну сторону не спостерігається – раз на шість місяців.
2. Раз в місяць протягом півроку здавати загальний аналіз сечі.
3. Перевіряти, як часто дитина ходить в туалет «по-маленькому». Обов’язково повідомляти лікаря, як тільки помітите, що проміжок між актами сечовипускання став становити менше двох годин.
4. Приносити клінічний аналіз сечі дитини в лабораторію раз в два місяці.
5. Ведення сечового листа.

Щоб цистит у дітей не з’явився знову, слід дотримуватися заходів профілактики, а саме:

1. Слідкуйте, щоб дитина не сиділа на холодній підлозі і не гуляв до «посиніння».
2. Контролюйте, щоб гігієна статевих органів проводилася регулярно.
3. При перших скаргах дитини на біль в області уретри – відразу йдіть до лікаря.

Хоч цистит і має вкрай неприємні симптоми позбутися від нього можна дуже швидко і просто. Головне вчасно запідозрити недобре у малюка і тут же помчати з ним до лікаря. Саме в цей момент майбутнє здоров’я дитини залежить тільки від вашої реакції.

Крім застосування медикаментозних засобів пацієнтка повинна дотримувати наступні правила:

• дотримувати строгий постільний режим;
• гріти хворий орган, але тільки після консультації з медиком і в помірних кількостях;
• повністю виключити з їжі солону їжу;
• пити багато води.

Медики рекомендують пацієнтці пити багато журавлинного морсу. Він зміцнює імунітет, і прискорює процес одужання.Також важливо правильно стежити за хворою дитиною. Медики рекомендують купати його у ванній з великою кількістю лікувальних трав, які володіють антисептичними властивостями. У воду додається ромашка, календула, евкаліпт.

Доповнити лікування можна фізіотерапевтичними процедурами. Використовується магнітна та лазерна терапія. Промені проникають через шкіру пацієнтки, і надають лікувальну дію безпосередньо на хворий орган. Пам’ятайте, що тривалість процедури і загальна кількість сеансів визначається тільки медиком.

В залежності від форми перебігу запального процесу симптоми циститу дещо відрізняються.

Гострий цистит

Захворювання виникає спонтанно і різко, дівчинка йде в туалет і в кінці сечовипускання відчуває сильну біль – це і є гостре запалення сечового міхура.

Супутніми клінічними ознаками захворювання є:

• тягнуть болі внизу живота з іррадіацією в промежину і анус;
• озноб і підвищення температури тіла (до 37,5 градусів найчастіше);
• нетримання сечі;
• виділення невеликої кількості каламутній сечі в процесі сечовипускання, що обумовлено високим вмістом у ній лейкоцитів і слущенного епітелію;
• ріжучі болі в області уретри, які посилюються при сечовипусканні;
• у кінці акта спорожнення сечового міхура з сечею виділяється декілька крапель крові;
• відчуття неповного випорожнення і часті позиви.

По мірі прогресування запального процесу додаються болі в області попереку тупого ниючого характеру. При відсутності лікування ці ознаки зберігаються протягом 5-7 днів, після чого стихають, і батьки думають, що сталося одужання, а насправді цистит переходить в хронічну форму.

Хронічний цистит

Дитячий цистит у дівчаток симптоми хронічної форми виражені не так яскраво, захворювання чергується з періодами ремісій та загострень. Спровокувати загострення запального процесу можуть найменше переохолодження, вживання кави, шоколаду, гострих страв, прийом деяких лікарських препаратів.

Під час загострення симптоми схожі з гострим циститом, однак на даному етапі захворювання складніше піддається лікуванню. Крім цього, часті цистити хронічної форми у дівчинки викликають морфологічні зміни епітелію сечового міхура, що в майбутньому може спричинити за собою навіть проблеми з менструальним циклом і зачаттям.

Лікування циститу у дівчаток підбирається індивідуально лікарем-урологом в залежності від форми запального процесу та наявності супутніх ускладнень.

Дитячий цистит у дівчаток як лікувати?

Терапія проводиться комплексно і включає в себе:

• медикаментозні препарати;
• фітотерапію;
• фізіотерапію;
• питний режим і дієту.

Насамперед, необхідно виявити і усунути головну причину розвитку запального процесу. Якщо це інфекція, то обов’язково призначають курс прийому антибіотиків, до яких чутливий збудник.

Як правило, це препарати широкого спектру:

• амінопеніциліни – Амоксил, Амоксиклав, Аугментин;
• цефалоспорини – Цефикс, Цефатоксим, Цефадокс.

Дівчаткам старше 12 років можна призначати хінолони, препарат Норфлоксацин є найбільш ефективним при запаленні органів сечовивідних шляхів. Інструкція до пігулок додається, вивчіть її уважно, перш чим починати лікування.

Фітотерапія

Лікування циститу у дітей в комплексі з антибіотиками широкого використовуються препарати на основі рослинних екстрактів.

До таких препаратів відносять не тільки ниркові чаї, але і різні краплі, таблетки, сиропи:

• Уролесан;
• Уронефрон;
• Канефрон;
• Монурал;
• Цистон.

Фізіотерапія

Застосовувати фізіотерапевтичні методи лікування, такі, як прогрівання, гарячі ванни і компреси можна тільки в період стихання гострих явищ, в іншому випадку можна спровокувати ускладнення і поширення запалення на сечоводи і нирки.

Причини

Причиною розвитку циститу у дівчаток є умовно патогенні мікроорганізми, що розмножуються на стінках сечового міхура. Якщо у дитини імунна система працює добре, то вона не дасть мікроба закріпитися на слизовій оболонці органу і збудник вийде з організму разом з сечею, не привівши до розвитку хвороби.

Якщо у мікробів з’являється можливість отримувати поживні речовини, то уникнути циститу не вдається. Спровокувати це можуть різні фактори, наприклад переохолодження, недотримання правил особистої гігієни, несвоєчасне спорожнення міхура.

Найпоширеніший шлях інфікування сечовипускального органу — бактерії з кишечника, параанальной області і вульви. Також шкідливі мікроорганізми потрапляють в міхур із запалених органів, розташованих поруч. Інфекція може проникнути і з мигдалин, гнійного вогнища на шкірі, хворого зуба.

Насамперед, цистит у дівчинки може бути інфекційним і травматичним. Травматичний розвивається в результаті ушкодження слизових оболонок міхура в процесі проведення діагностичний процедур (цистоскопії, наприклад) або сильного удару зовнішніх статевих органів (наприклад, при падінні з висоти).

Найчастіше зустрічається саме інфекційний цистит, збудниками якого можуть бути:

• кишкова паличка;
• стафілокок;
• хламідії;
• віруси герпесу;
• гонококи.

Передача деяких збудників дитині можлива при використанні загальних мочалок, рушників, якими користувався хворий дорослий.

Такими факторами виступають:

• затримка сечі – наприклад, якщо дитина привчена довго терпіти і придушувати бажання спорожнити сечовий міхур;
• присутність каменів і піску в сечовому міхурі;
• зміни сфінктера сечового міхура або інші морфологічні порушення;
• загальне переохолодження організму;
• носіння тісної білизни (у дівчаток-підлітків не рідко розвиток циститу провокують труси-стрінги) із синтетичних матеріалів;
• відвідування басейнів або купання у відкритих водоймах;
• тривала катетеризація сечового міхура або хірургічні втручання, які можуть спровокувати запальний процес.

У дівчаток, які рано вступають у сексуальні стосунки нерідко розвивається так званий цистит медового місяця – запалення сечового міхура, викликане тривалим грубим роздратуванням клітора.

За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний цистит. Гострий цистит при своєчасному і правильному лікуванні закінчується повним одужанням дитини, однак якщо терапію не довести до кінця або не звертатися до лікаря при появі ознак захворювання, то запальний процес уже на 5-7 днів переходить в хронічну форму, що загрожує розвитком несприятливих ускладнень – пієлонефрит, гломерулонефрит, уретритом.

Цистит – це серйозна інфекція. Але проникаючи в організм дівчинки, вона не відразу вражає сечовий міхур. До настання сприятливих умов вірус знаходиться в сплячому стані.

Такими умовами виступають:

• різке зниження імунітету;
• споживання жінкою недостатньої кількості вітамінів;
• проблеми з ендокринною системою;
• дисбаланс в мікрофлорі кишечника;
• різке переохолодження організму, спазми в судинах, неправильна фільтрація сечі нирками;
• носіння неякісного білизни або купівля білизни не за розміром;
• неправильне кровообіг в органах малого тазу;
• недотримання особистої гігієни, неправильне миття статевих органів, нерегулярне підмивання та зміна білизни;
• неповне спорожнення сечового міхура, несвоєчасне похід в туалет, часте відвідування дитиною туалетної кімнати, поява у нього станів, коли він « терпить» і не йде в туалет.

Умовно медиками виділяється 5 способів зараження циститом. Розглянемо кожен з них більш детально:

1. Поява запалення в нирках і поширення його по всьому організму.
2. Скупчення великої кількості хвороботворних клітин в анальній зоні і на статевих органах, переміщення їх у сечовидільні шляхи.
3. Статевий акт з хворою людиною. При цьому відбувається зараження хвороботворними бактеріями через тонкі стінки сечового міхура.
4. Поява вогнища запалення і переміщення хвороботворних клітин по всьому організму клітинами крові.
5. Поява інфекції в органах малого тазу і переміщення хвороботворних клітин через лимфоток до сечового міхура.

Дуже часто цистит з’являється у наступних категорій маленьких дівчаток. У тих, хто має:

• різні хронічні хвороби;
• вроджені патології, локалізовані в сечостатевій системі;
• проблеми з підшлунковою залозою;
• цукровий діабет.

• тривале вживання медикаментозних засобів, які негативно впливають на імунітет;
• частий прийом трав’яного чаю і настоянок, які негативно впливають на стінки сечового міхура;
• порушення PH середовища всередині статевих органів. Це відбувається з-за частого застосування миючих засобів, гелю, мила з високою лужністю.

Також цистит може передатися дівчинці від її матері, т. к. це спадкова хвороба. Тому якщо бабуся і мама дівчинки страждали від циститу, то є ризик, що даний недуга з’явиться і в неї.

Виникненню циститу у дівчинки 8 років сприяють наступні фактори:

1. Особливості будови органів видільної системи. Зовнішній отвір уретри розташований поблизу анального отвору, що полегшує розвиток інфекцій сечовивідних шляхів.
2. Інфекції, викликані бактеріями, вірусами та грибами. Найчастіше діагностується дитячий цистит, викликаний кишковою паличкою, стафілококом, аденовірусами, грибами роду Кандида. Для цих мікроорганізмів характерний висхідний або гематогенний шлях інфікування.
3. Недотримання гігієнічних правил. Неправильне підмивання дівчинки сприяє проникненню бактерій з кишечника в сечовипускальний канал.
4. Зниження імунітету. Для дітей з низьким імунітетом характерно часте виникнення запальних процесів, викликаних інфекціями.
5. Загострення важких хронічних захворювань.
6. Безконтрольний прийом антибіотиків. Порушує мікрофлору кишечника і статевих органів, викликаючи посилене розмноження умовно-патогенних мікроорганізмів.
7. Нестача вітамінів. Негативно впливає на стан всього організму, роблячи його нестійким перед інфекціями.
8. Наявність механічних перешкод відтоку сечі. Застояна урина є хорошим середовищем для розмноження бактерій.
9. Переохолодження організму. Цистит у дівчаток виникає після сидіння на холодній поверхні або купання в холодній воді.
10. Гельмінтози. Глисти проникають у порожнину міхура, пошкоджуючи слизові оболонки і виділяючи токсичні речовини. Це створює умови для розвитку запального процесу.
11. Інфекції зовнішніх статевих органів. Цистит виникає на тлі вульвовагініту, при якому запалюються статеві губи і область входу в піхву.

Завдання мам і тат вчасно розпізнати що відбувається з їх дитиною. Але прояви запалення міхура бувають не тільки яскравими, але і слабо вираженими. Ситуація ускладнюється, якщо малюк ще не вміє розмовляти.

Неблагополуччя він висловлює частим плачем або нічними примхами. Якщо температура тіла підвищується, а ознак застуди немає, то рекомендується відмовитися на час від підгузників і простежити за реакцією на сечовипускання. Якщо в такі момент дитя плаче, то необхідно звернутися за консультацією педіатра.

У старших хлопців відзначаються наступна симптоматика:

• часті (більше 3-х разів на годину) і болісні позиви відвідати туалетну кімнату;
• каламутна, зміненого кольору урина (більш темна або червона);
• нетримання сечі (якщо раніше такого не було помічено) або кров у ній;
• температура до 39 градусів, слабкість, втрата апетиту, сонливість;
• печіння, свербіж або спазми в промежині або задньому проході;
• біль при натисканні лобкової області;
• мала кількість сечі і біль в кінці сечовипускання;
• помилкові позиви в туалет;
• рідкісні походи в дамську кімнату (через дискомфортний відчуттів малятко уникає спорожнятися).

Якщо проблема перейшла в хронічну фазу, то клініка має більш стерті межі. Виявляє вона себе тільки в період загострення. Тоді сигнали ідентичні з гострою формою.

Короткий сечовипускальний канал не вимагає багато часу для розвитку хвороби. Досягнувши «цілі» бактерії розмножуються там і заподіюють справжні страждання підростаючому поколінню. Процес розвивається і в кінці досягає міхура. Звідки ж беруться ці «непрохані гості»? Основні фактори:

1. Зниження захисних функцій організму. Ослаблений імунітет дозволяє будь мікроорганізмів відчувати себе вільно і збільшуватися в кількості з великою швидкістю. Якщо дитина перенесла стрес, вірус або в картці є відмітки про хронічних захворюваннях, то авітаміноз або прийом будь-яких препаратів стануть поштовхом до появи циститу.
2. Неправильна гігієна. Мама дівчинки повинна дотримуватися техніки підмивання, яка відрізняється від купання хлопчиків. З-за будови статевих органів необхідно купати зверху вниз, щоб бактерії з заднього проходу не потрапляли в область піхви. В іншому випадку це загрожує безліччю проблем: від циститу до вульвіта. З дорослішанням дочки їй необхідно пояснити всю важливість дотримання особистої гігієни: щодня приймати душ, міняти білизну і вчасно замінювати індивідуальні засоби під час регулы. Рекомендується використовувати теплу проточну воду і щадні мильні засоби.
3. Переохолодження. З 2-х років малюки стають більш активні на вулиці: вони багато часу проводять в снігу, піску, у воді або сидячи на траві. І на відміну від дорослих, вони більш схильні до шкідливого впливу холоду. Причина — недосконалість системи терморегуляції. Гіпотермія порушує циркуляцію крові, що сприяє створенню сприятливого середовища для інфекції. Необхідно зняти мокрий одяг після басейну або водойми, одягатися по погоді і не сидіти на холодному.
4. Механічні дії. Медичні маніпуляції можуть заразити орган, адже спочатку він стерильний.
5. Недотримання правил по використанню підгузників. Цей пункт — причина різних недуг, у тому числі і циститу. Щоб не створювалася шкідлива середовище зміна повинна відбуватися після кожної дефекації і після 2-3 сечовипускань. Подбайте про своєчасне привчанні малюка до горщика. Це повинно відбутися не пізніше, чим на 2 роки.

Особливості прояву і типові ознаки циститу

При найменших підозрах рекомендується негайно звернутися до фахівця за допомогою. Якщо в даний момент такої можливості немає, а прийом у педіатра можливий тільки вранці або через 1-2 дні, то мама має першу допомогу:

• постільний режим. Ослаблений організм вимагає більше сну і відпочинку. Так він зможе швидше відновитися і позбутися небезпечного «ворога». Не варто у ці дні відправляти дитину в садок, школу або возити на додаткові заняття. Прогулянки теж краще виключити.
• багато рідини. Приготуйте морс, компот, сік або відвар з натуральних компонентів. Віддайте перевагам фруктам та ягодам, багаті вітамінами С. не Можна давати каву, чорний чай або газовані напої. Вони дратують слизову і доставляють чимало турбот маленькому пацієнтові. Не забувайте про чистої води. З рідиною вимиваються і бактерії, а сечовий очищається.
• дієта. Це допоможе полегшити загальний стан малюка. Виключіть з меню смажене, жирне, кисле, гостре, солоне і копчене. Приготуйте суп, птицю або рибу на пару, овочі в духовці. Їжа повинна бути насичена корисними елементами.
• прогрівання і сидячі ванночки. Дотримання гігієни, підмивання відварами трав і використання нейтральних миючих засобів — відмінна допомога в боротьбі з хворобою. Грілку або пластикову пляшку з теплою водою можна покласти в ноги або низ живота.
• дотримання всіх рекомендацій лікаря.

Спочатку при циститі дитина (дівчинка особливо) починає часто ходити в туалет. А от якщо дитина маленька і носить підгузник, то зрозуміти те, що у нього є ця недуга дуже важко.

Причому багато батьків починають звертатися до фахівця тільки тоді, коли у дитини з’являються інші ознаки, які характерні для циститу. А саме:

• різко погіршується загальний стан здоров’я;
• часто з’являється млявість, трохи підвищується температура тіла;
• з’являється біль під час сечовипускання, з’являється важкість у нижній частині живота;
• різко змінюється колір сечі. При циститі вона стає каламутною, має кров’яні прожилки і осад;
• з’являються помилкові позиви до сечовипускання і дискомфорт в прямій кишці.

Причому якщо хвороба знаходиться в гострій стадії, то симптоми стають більш виразними. А якщо недуга перейшов у хронічну стадію, то симптомів його може і не бути, т. к. хвороботворні клітини можуть довго знаходитися в організмі в сплячому стані.

Ускладнення

Дитячий цистит може ускладнюватися:

• пієлонефрит (запалення нирок виникає при висхідному поширенні інфекції);
• міхурово-сечовідний рефлюксом (закидом сечі з міхура в нирки через сечоводи);
• рубцюванням тканин сечового міхура (сприяє зменшенню об’єму органа і зниження його накопичувальної здатності);
• запалення придатків (стає причиною жіночого безпліддя в майбутньому).

Недуга з’являється у неї з-за вроджених аномалій у будові організму, особливості розвитку. Причому симптоми циститу з’являються вже в перші 1-2 місяці. Недуга провокує часте носіння памперсів: на попі створюється тепла середовище, що потрапили сюди хвороботворні клітини починають активно розмножуватися.

Цистит викликають хвороботворні бактерії, що проникли в сечовід. Причому спочатку клітини розташовуються в кишечнику і піхву, а пізніше, з-за несвоєчасного миття дитини, вони проникають на статеві органи, активно розмножуються.

Це провокує появу дискомфорту і страждань. Причому поява інфекції провокує підвищена чутливість до їжі, деяких ліків, які подразнюють слизову оболонку сечового міхура.

В цей час батьки вчать дівчаток самостійно митися, і приділяти увагу своїм статевим органам. Обов’язково процес привчання слід контролювати мамі. Завдяки цьому залишки калу, сечі, слизу не потраплять в піхву.

У цей період дитина дорослішає, і з дівчинки перетворюється в прекрасну дівчину. Дівчина цього віку дуже швидко розвивається. У деяких дівчаток з’являються перші місячні, тому за чистотою статевих органів їм потрібно стежити особливо ретельно.

Деякі дівчата в цьому віці прагнуть наблизитися до свого кумира, тому починають активно експериментувати з собою і своїм здоров’ям. Вони починають погано одягатися, переохолоджуються, мало їдять, долучаються до шкідливих звичок. Ці дії підривають їх імунітет, і у них з’являється вульвіт, вульвовагініт, цистит.

Щоб швидко позбутися від недуги дівчинка повинна строго виконувати всі рекомендації дані лікарем, дотримуватися правил особистої гігієни, дотримуватися особливої дієти, пити багато води. Батьки також повинні уважно стежити за своєю дитиною.

Пам’ятайте: якщо цистит виник у дівчинки-немовляти, то батьки повинні зробити наступне:

• переглянути режим харчування малюка;
• позбутися від усіх продуктів, які можуть дратувати сечовий міхур. В основному це жирні, солоні та гострі страви.

Крім цього, батьки повинні:

1. У перші 2-3 дні встановити дитині постільний режим.
2. Давати йому легку і багату вітамінами їжу, багато води. Це може бути фільтрована вода, морс, молоко.
3. Уважно стежити за гігієною статевих органів. Підмивати їх нейтральними складами, які не містять лужних речовин.
4. Суворо виконувати всі приписи медика.
5. Використовувати народні засоби тільки після консультації з медиком. Віддати перевагу краще ліків, до складу яких входять трави, насіння, плоди рослин.

Цистит у дівчаток раннього віку ускладнюється:

1. Пієлонефритом. Запальний процес у нирках розвивається при висхідному поширенні бактерій по сечоводах.
2. Міхурово-сечовідний рефлюкс. Так називається стан, при якому сеча виводиться з сечового міхура, а повертається в нирки.
3. Інтерстиціальним запаленням. Інфекційні агенти проникають у м’язовий шар, приводячи до його пошкодження і рубцюванню. Патологічний процес супроводжується вираженим больовим синдромом і зменшенням об’єму міхура.

Неправильне лікування циститу в дитячому віці може стати причиною розвитку небезпечних захворювань, наприклад пієлонефриту (запального процесу в нирках).

Цистит може призвести до звуження розриву шийки або стінки сечового міхура.

Яких видів буває цистит у дівчаток

Хвороба може з’явитися у дитини будь-якого віку. В першу чергу він порушує роботу сечостатевої системи. І рівень ураження безпосередньо залежить від причин, які викликали цю недугу і від патологій, наявних у пацієнтки.

Медиками цистит поділяється на декілька видів. Він буває:

1. Інтерстиціальним. Це неінфекційний цистит. При цьому сеча руйнує слизовий шар сечового міхура, і дратує тканини органу, в якому перебуває.
2. Гемморагическим. При ньому уражається не тільки слизова оболонка органу, але і стінки кровоносних судин. Його розвиток провокує саме вірусна інфекція. При ньому у пацієнтки порушується колір і запах сечі.
3. Виразковим. Це найрідкісніший вид циститу, від якого дуже важко позбутися. Його провокують бактерії, що проникли в слизовий мішок і порушують його цілісність. При цьому у пацієнтки формуються сильні виразки на внутрішніх статевих органах.
4. Катаральним. Він буває серозним, слизистим, гнійним. Його класифікація залежить від ураження слизового шару.
5. Тригонитом. Це хронічний цистит, при якому у пацієнтки формуються застої в сечовому міхурі.
6. Шеечным. При цьому у пацієнтки формується серйозна затримка сечі. Це відбувається тому, що цистит вражає органи малого тазу, які відповідають за утримання та злив сечі. Руйнують їх вірусні, грибкові бактерії.

Крім цього, цистит буває локальним і дифузним. При локальному — хворобою уражається лише один орган, а при дифузному – ними уражається вся поверхня сечового мішка.

За формою перебігу цистит також поділяється на декілька видів. Він буває:

1. Гострим. При ньому запалення швидко охоплює весь уражений орган, і у пацієнтки з’являються яскраві симптоми недуги.
2. Хронічним. Це ускладнення, що виникло після гострого циститу. Хвороба поширюється дуже повільно, і позбутися від неї дуже важко.

Медиками помічено, що цистит у 5 разів частіше з’являється у дівчаток, чим у хлопчиків.

Як проявляється хвороба на 3-5 років

Дитячий цистит прийнято підрозділяти на такі види:

1. Інтерстиціальний. Патологія викликана порушеннями в слизовому шарі сечового міхура. З-за цього урина починає дратувати його тканини.
2. Геморагічний. Уражається не тільки слизова оболонка, але і стінки міхура, а також його кровоносні судини.
3. Виразковий. Зустрічається рідко. Характеризується появою виразок на слизовій оболонці. Виразковий цистит важко піддається лікуванню.
4. Катаральний. При ньому уражається слизовий шар органу. Поділяється на серозний, гнійний, слизовий.
5. Тригонит. Це хронічне запалення, що характеризується застійними процесами в міхурі.
6. Шийковий. При даному виді циститу у дітей спостерігається нетримання сечі. Пов’язано це з ураженням патогенною мікрофлорою якого-небудь органу малого тазу, що відповідає за злив і утримання урини.

Виділяється 2 форми циститу у дівчаток — гостра і хронічна.

Хвороба, що знаходиться в гострій стадії, що проявляється характерними симптомами. При такій патології уражається тільки поверхневий шар органу. Якщо вчасно почати лікування, то наслідків не буде.

• біль внизу живота, що віддає в задній прохід і поперек;
• прискорене сечовипускання, що супроводжується виділенням невеликої кількості урини;
• свербіж і печіння в уретрі;
• спонтанні помилкові позиви, викликані подразненням нервових закінчень;
• нетримання сечі;
• поява крапель крові після спорожнення міхура;
• помутніння, зміна кольору і запаху сечі, пов’язане з появою гнійних і слизових домішок;
• ознаки інтоксикації організму (головні болі, підвищена температура тіла, озноб, зниження апетиту, млявість).

Причини дитячого циститу, в результаті яких з’явилося запалення:

• Первинний цистит – хвороба з’явилася сама;
• Вторинний цистит – його появи послужили інші захворювання, наприклад, жовчнокам’яна хвороба.

Види запалення з причин:

1. Інфекційний цистит. З’явився в результаті впливу хвороботворних мікроорганізмів.
2. Неінфекційний цистит. З’явився в результаті лікування спеціальними лікарськими засобами або пов’язана з алергією.

Запалення, що розділяються за формою перебігу:

• Гостре запалення, чиї симптоми проявляються миттєво;
• Хронічне запалення, чиї симптоми виражені нечітко. Сьогодні є симптоми гострого циститу, а завтра його ніби і не бувало.

Запалення, які поділяють за ступенем тяжкості:

1. Шийковий цистит. Протікає у шийці сечового міхура.
2. Тригонит. Запалення характерно для слизової оболонки протоки трикутника.
3. Дифузний цистит. Запалення вражає всі стінки сечового міхура.

Існують наступні форми циститу у дівчаток:

1. Катаральна. Запальний процес протікає в слизовому шарі сечового міхура, сприяючи появі неприємних симптомів середнього ступеня вираженості.
2. Геморагічна. На поверхні внутрішніх стінок міхура утворюються виразки, які впливають на кровоносні судини. Сеча при цьому набуває рожевий колір, у ній з’являються кров’янисті домішки.
3. Фолікулярна. У підслизовому шарі формуються горбки, які піднімають слизовий шар.
4. Бульозна. Супроводжується вираженим набряком і почервонінням слизових.
5. Фіброзна. В уражених областях з’являються світлі плівки, тканини ущільнюються і утворюють складки.
6. Полипозная. На внутрішніх поверхнях стінок міхура утворюються доброякісні новоутворення.
7. Инкрустирующая. Присутні у порожнині міхура бактерії перетворюють сечовину в солі, які формують кристали, які осідають на слизових.
8. Інтерстиціальна. Запалення охоплює м’язові тканини, що сприяє їх рубцюванню. Цей тип циститу супроводжується вираженим больовим синдромом і зниженням обсягу міхура.

Протягом циститу виділяють 2 фази:

1. Гостру стадію. Характеризується раптовим початком, наявністю виражених ознак порушення сечовипускання. При правильному лікуванні симптоми повністю зникають, починається процес одужання.
2. Хронічну стадію хвороби. Розвивається при неправильному лікуванні попередньої форми. Має хвилеподібний перебіг, при якому загострення трапляються на тлі нормального стану органів сечостатевої системи.

Яке ще лікування можна проводити? Використовується фізіотерапія

Під час циститу лікарі призначають:

• Антибактеріальні медикаменти останнього покоління. Це синтетичні препарати та ліки з широким спектром дії. Зазвичай використовується: «Амоксиклав», «Аугментин», «Цефуроским», «Азитроміцин». Вони призначаються дітям будь-якого віку. Також можна використовувати «Монурал», але тільки для дівчат, яким виповнилося 5 років.
• Протизапальні медикаменти. Зазвичай використовуються ліки, що володіють антисептичною дією, до складу яких входять тільки натуральні компоненти. Пам’ятайте, що призначаються вони тільки дівчаткам, яким виповнилося 14 років. Використовується: «Цистон», «Канефрон».
• Медикаменти, які допомагають відновити мікрофлору кишечника. Їх зазвичай використовують після прийому антибіотиків. Застосовують: «Лінекс», «Хілак Форте», «Біфіформ».
• Противірусні медикаменти. Використовується: «Циклоферон», «Кагоцел». Вони допомагають позбутися від вірусів, які були знайдені в результаті проведеного лабораторного дослідження.
• Жарознижуючі ліки. Вони допомагають знизити температуру тіла пацієнтки. Дівчаткам старше 3 місяців і молодше 2 років застосовують свічки «Ібупрофен», а маленьким пацієнткам використовують дитячий «Парацетамол».

Цистит: симптоми у дітей дівчаток

Цистит у дітей 6 років має такі ознаки:

1. Болі внизу живота. Інтенсивність відчуттів залежить від форми захворювання сечостатевої системи. При гострому перебігу циститу виникають ріжучі болі, що посилюються при наповненні міхура.
2. Прискорені позиви. Дитина ходить в туалет 2-6 разів на годину, сеча при цьому виділяється в незначних кількостях.
3. Помилкові хворобливі позиви.
4. Свербіж і печіння в сечовипускальному каналі. Посилюються при виділенні урини.
5. Нетримання сечі. У дівчаток проявляється у вигляді підтікання сечі при чханні, кашлі і фізичних навантаженнях.
6. Гостру затримку сечі. Виникає на тлі спазму шийки міхура, є показанням до катетеризації міхура.
7. Поява кров’янистих домішок. При легкому перебігу хвороби кров забарвлює сечу в світло-рожевий колір, при важкому — урина стає яскраво-червоною.
8. Підвищення температури тіла. Супроводжується ознобом, головними і м’язовими болями, загальною слабкістю, зниженням апетиту. Найбільш характерно для гострого перебігу циститу.
9. Зміна характеристик урини. Розпізнати цистит допомагають наявність гнійних і слизових домішок, помутніння і зміна кольору сечі.

Цистит розпізнати нескладно. Найчастіше запалення сечового міхура супроводжується наступними симптомами:

• Підвищена температури тіла. Якщо хвороба протікає в легкій формі, то спостерігається субфебрилітет: протягом декількох днів або тижнів температура тримається в межах 37,1… 38°C. При важкій формі циститу температура підвищується до 38… 39°C.
• Дискомфорт при сечовипусканні. Цей ознака патології теж проявляється по-різному. При важкій формі дівчинка скаржиться на сильне печіння і біль при сечовипусканні. При легкій формі циститу дискомфорт теж з’являється, але не настільки сильний.
• Часті позиви до сечовипускання. Дівчинка може відвідувати туалет до 20 разів на добу. Об’єм сечі може бути менше звичного або не змінюватися.
• Болі внизу живота, мають тягне характер. Вони не посилюються після їжі, ні після дефекації. Але як тільки дівчинка приймає положення лежачи на животі, біль стає виражено.
• Погіршення самопочуття. При будь-яких інфекціях сечовивідних шляхів, у т. ч. і при запаленні сечового міхура, розвивається інтоксикаційний синдром. Він полягає в слабкості, швидкої стомлюваності. Якщо дівчинка вчиться в школі, то найчастіше не може сконцентруватися на навчанні.
• Підвищена дратівливість, примхливість, порушення сну.

При захворюваннях сечостатевої системи, в т. ч. і при циститі, може змінитися колір сечі до мутно-коричневого. Нерідко в урині з’являються різні патологічні домішки.

Хронічний цистит

Причини виникнення захворювання

Для виявлення циститу у дівчаток лікарі призначають:

1. Загальний аналіз сечі. Відображає збільшення кількості лейкоцитів, наявність поодиноких еритроцитів, клітин перехідного епітелію, бактерій і слизу. Сечу для дослідження збирають в ранковий час, після ретельного підмивання статевих органів.
2. Загальний аналіз крові. При катаральній формі циститу змін у складі крові не спостерігається.
3. Двухсосудная проба сечі. Першу порцію сечі обсягом не більше 10 мл збирають в одну ємність, другу — в інший. Процедура допомагає відрізнити запалення уретри від ураження сечового міхура.
4. Бакпосів сечі. Матеріал збирають в стерильний контейнер, після чого поміщають зразок на поживні середовища. Метод використовується для виявлення хронічного циститу та визначення чутливості збудника до антибактеріальних препаратів.
5. УЗД сечового міхура. При гострому циститі у дівчинки виявляється потовщення слизових оболонок та наявність анэхогенной суспензії в ротовій органу.
6. Цистоскопія. Призначається в період ремісії хронічного циститу. Через уретру вводиться спеціальний інструмент, що дає можливість огляду слизових оболонок. Процедура проводиться під загальним наркозом.
7. Урофлоуметрія. Дитина мочиться в горщик, забезпечений спеціальним пристроєм, що визначає швидкість потоку сечі.
8. Микционная цистографія. Рентгенологічне дослідження сечового міхура з введенням контрастної речовини.

Діагностувати цистит у дівчаток, особливо раннього віку, буває досить складно, так як дитина не завжди може чітко пояснити батькам де конкретно болить.

Обстеження пацієнтки починають зі збору анамнезу, батьки повинні бути готові відповісти на такі питання:

• після чого з’явилися скарги на болі – були переохолодження, падіння, діагностичні маніпуляції з сечовим міхуром?
• як часто дитина проситься в туалет?
• скільки сечі виділяється в процесі? І якого вона кольору і запаху?

Для підтвердження діагнозу дівчинці призначають здати аналізи сечі – загальний і по Нечипоренко (середню порцію). Для виявлення збудника та підбору ефективного лікарського препарату також необхідно здати бактеріологічний аналіз сечі.

У загальному і за Нечипоренком при циститі виявляють велику кількість лейкоцитів, незначна кількість еритроцитів у сечі, слиз.

УЗД органів сечостатевої системи дозволяє виявити наявні структурні зміни і наявність сторонніх об’єктів в сечовому міхурі, які могли б стати причиною розвитку запалення (каміння, пісок). Для гострого циститу характерне потовщення епітелію стінок сечового міхура і підвищена ехогенність.

Для діагностики хронічного циститу призначають цистоскопії в період ремісії – це дослідження дозволяє оцінити стан слизової оболонки сечового міхура і ступінь морфологічних змін.

Для виявлення захворювань у дівчинки 7 років лікарі використовують такі методики:

1. Загальний аналіз сечі. При проведенні дослідження звертають увагу на щільність і прозорість рідини, наявність сторонніх домішок, бактерій, епітеліальних клітин, еритроцитів.
2. Загальні дослідження крові. Для гострого запалення характерно підвищення кількості лейкоцитів і ШОЕ. При хронічному перебігу захворювання явних змін у складі крові не виявляється.
3. Бактеріальний посів сечі. Приміщення урини на поживні середовища допомагає визначити тип збудника інфекції та його чутливість до засобів етіотропної терапії.
4. Аналіз сечі по Нечипоренко. Дослідження середньої порції сечі допомагає виявити супутні циститу патології.
5. УЗД органів видільної системи. Спрямоване на виявлення характерних змін у нирках і сечовому міхурі.
6. Цистоскопію. Процедура проводиться під загальним наркозом і допомагає визначити ступінь вираженості патологічних змін у тканинах. Проводиться при відсутності симптомів гострої форми захворювання.

При підозрі на цистит лікар направляє дівчинку на аналізи сечі — загальний, бактеріологічний, визначення pH урини. Забір сечі проходить при вільному сечовипусканні, попередньо необхідно виконати гігієнічні процедури.

Лікар може провести і інструментальне дослідження — УЗД сечового міхура. При хронічному циститі призначаються цистографія і цистоскопія, які проводяться спільно дитячим урологом і педіатром.

Лікар повинен диференціювати гострий цистит з іншими захворюваннями сечостатевої системи, з гострим апендицитом, з гінекологічними патологіями. Потрібні консультації інших спеціалістів — дитячого гінеколога і хірурга.

Як запобігти цистит у дівчинки

Цистит – це неприємний недуг, який легше запобігти, чим вилікувати. Тому батьки повинні уважно стежити за своєю дитиною, і виконувати наступні нескладні процедури:

• не гуляти з ним довго в холодний час і не допускати переохолодження організму;
• уважно стежити за особистою гігієною малюка;
• застосовувати косметичні засоби, які відповідають віку маляти;
• одягати дитині зручне білизна, відповідне її віком і зроблена з якісних матеріалів;
• гартувати свою дитину і зміцнювати її імунітет.

Підсумуємо: поява циститу – це не небезпечна недуга і боятися його не варто. Головне, щоб пацієнтка або її батьки виконували всі розпорядження лікаря, і уважно стежили за своїм здоров’ям.