Що робити при циститі – які препарати застосовувати?

Загальна інформація про хронічному циститі

Запалення епітелію, що вистилає сечовий міхур зсередини, може проходити за різними сценаріями. Хронічний цистит у жінок теж не завжди має стандартний вигляд, тому для підтвердження діагнозу необхідно звернутися до фахівця.

В теорії запальний процес починає вважатися хронічним в разі загострення не рідше 2-3 разів на рік. Іноді хвороба діагностують навіть якщо рецидиви трапляються набагато рідше, але результати аналізів і досліджень вказують на зміну структури стінок хворого органу.

Лікування в цьому випадку потрібне тривале і складне, без жодних гарантій на успіх. Кожна жінка повинна не тільки знати, що таке хронічний цистит, але і як себе вести при підозрі на хворобу.

Причини і механізм розвитку хронічного циститу

Збудниками цього захворювання можуть бути грамнегативні ентеробактерії, віруси, гриби та найпростіші. Механізм потрапляння інфекції в слизову оболонку сечового міхура виглядає так:

1. З піхви через сечостатевої канал інфекційний агент поширюється на сечовий міхур, викликаючи її запалення. Цей шлях актуальний тільки для жінок. Слизова оболонка жіночого сечового міхура має бактеріостатичні властивості.
2. З нирок разом з інфікованою сечею.
3. В порожнині сечового міхура можуть формуватися камені і дивертикули, які є прекрасним ґрунтом для розвитку і розмноження інфекції.

Але наявність збудників в сечовому міхурі, не завжди викликає хронічний цистит. Для розвитку захворювання також важливо зниження імунного захисту як місцевої, так і всього організму.

Фактори, які сприяють розвитку хронічного циститу:

• конкременти в сечовому міхурі або стриктури сечівника, які порушують нормальний відтік сечі;
• рідкісні відвідування туалету або систематичне неповноцінне спорожнення сечового міхура;
• хронічні запальні процеси нирок, піхви, простати, тонзиліт;
• пухлини, дивертикули сечового міхура;
• захворювання ендокринної системи цукровий діабет;
• переохолодження;
• фізіологічні стани організму – вагітність, клімакс;
• переважання гострої їжі в денному раціоні;
• активне статеве життя;
• невиконання правил особистої гігієни;
• систематичні стреси.

Як правило, цистит провокується інфекцією (найчастіше кишковою паличкою, стафілококами, стрептококами і т. д.). Мікроорганізми починають плодитися в слизовій оболонці і руйнувати її.

Цистит може бути викликаний також захворюваннями, що передаються статевим шляхом (уреаплазмоз, мікоплазмоз та ін).

Цистит може проявитися як наслідок інших урологічних хвороб, таких як запалення нирок, запалення сечовивідних шляхів і порушення в роботі передміхурової залози.

• загальне переохолодження організму, особливо ніг;
• незадовільна особиста гігієна;
• гормональні зміни і гормональний дисбаланс (у жінок – вагітність, менопауза);
• камені в сечовому міхурі (сечокам’яна хвороба);
• звуження сечовивідного каналу;
• травма сечовипускального каналу;
• опущення тазових органів;
• цукровий діабет;
• слабкий імунітет;
• хвороба передміхурової залози, що приводить до неповного спорожнення сечового міхура;
• дратівливі ароматичні мила, шампуні і піна для купання;
• стрес.

В якості основної причини хронічного циститу виділяють неякісне лікування гострої фази захворювання. Неправильний підбір медикаментів або передчасне закінчення терапевтичного курсу призводять до того, що збудників не вдається до кінця знищити. Але є і ще кілька моментів, ігнорування яких може стати причиною патології.

У разі діагностування хронічного циститу причини можуть бути такими:

• Порушення догляду за зовнішніми статевими органами. Поступове надходження патогенів у сечовий міхур не завжди приводить до розвитку гострих проявів. Недуга може місяцями або навіть роками розвиватися, проявившись під впливом якихось факторів.
• Часті застуди, відмова від лікування ГРВІ та грипу. Ці фактори сприяють розвитку хронічного та гострого циститу. В даному випадку інфекція потрапляє в сечовий міхур за допомогою струму крові, а зниження імунітету сприяє закріпленню мікробів на слизовій.
• Недотримання принципів безпечного сексу. Розвиток циститу і його загострення безпосередньо пов’язані з якістю статевого життя дівчини. Занадто часта зміна партнерів, сексуальні експерименти, що проводяться не за правилами – моменти, які нерідко стають причиною запалення. Важливо пам’ятати, що презерватив в даному випадку може захистити тільки від венеричних захворювань. Його використання не зводить до нуля ризик потрапляння інфекції в сечовий міхур, адже вона проникає через уретру.
• Наявність захворювань сечостатевої сфери та джерел інфекції. Присутність в анамнезі пацієнтки інфекційного ураження нирок, уретри, статевих органів – пряме показання до розвитку циститу. Вірогідність розвитку хронічного процесу висока при наявності в сечовому міхурі пухлин, поліпів, кіст, кишень в стінках, каменів і піску.

Ризик розвитку хронічного циститу і появи симптомів недуги підвищується у разі наявності у людини цукрового діабету, в момент гормональної перебудови організму, під впливом хронічного стресу.

Захворювання схильні жінки, які в силу особливостей діяльності постійно страждають від переохолодження, перепадів температури, ведуть малорухливий спосіб життя.

Зловживання алкоголем і неправильне харчування теж відносять до факторів, здатним не тільки спровокувати загострення циститу, але і стати причиною його появи.

Основна причина виникнення циститу – потрапляння інфекційного агента (бактерій, вірусів, грибів, найпростіших) в сечовий міхур і вплив на організм неблагоприяных факторів, які сприяють захворюванню.

Найчастіше викликають цистит кишкова паличка, стафілокок, протей, клебсієла, ентеробактерії.

Шляхи потрапляння збудника в сечовий міхур можуть бути наступними:

• гематогенним, коли збудник потрапляє в сечовий міхур з потоком крові з вогнищ інфекції, розташованих в інших органах;
• лімфогенним, коли збудник циркулює по лімфатичній системі і заноситься в сечовий міхур;
• висхідним – через уретру;
• спадний, коли збудник опускається з нирок по сечоводу в сечовий міхур.

Фактори розвитку циститу:

• переохолодження організму, особливо тазу – це основна причина циститу у жінок;
• робота, яка вимагає сидіння протягом шести годин і більше;
• нездорова їжа. Переважання в денному раціоні гострих, пряних, жирних і смажених страв;
• самолікування або неповний курс терапії гінекологічних, урологічних або венеричних хвороб;
• наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі (хронічний тонзиліт, карієс та ін);
• ігнорування бар’єрних методів контрацепції при статевих стосунках;
• недотримання правил особистої гігієни (несвоєчасна зміна гігієнічних тампонів і прокладок під час менструації, витирання після акту дефекації від заднього проходу до уретрі, а не навпаки, рідкі сечовипускання, тісна синтетичне білизна).

Цистит — це запалення стінок сечового міхура, що призводить до патології у роботі цього органу. Хронічний цистит виникає в кожному третьому випадку, особливо якщо його гостра форма була не долечена.

Як правило, не всі жінки йдуть з цією проблемою до лікаря, а намагаються лікувати хворобу самостійно. В результаті процес ще більше посилюється і переходить в хронічну стадію. Іноді симптоми зникають самі і багато хто думає, що вилікувалися, однак це помилково. Тільки лікар може поставити висновок про те, що наступила ремісія.

У запущених випадках порушення в роботі сечового міхура стають незворотними, більш того, можуть виникнути ускладнення з-за попадання інфекції в інші органи і навіть привести до проблем з дітородної функцією.

Хронічним циститом, в основному, хворіють жінки середнього і старшого віку, рідше чоловіки і діти. Це пояснюється анатомічними особливостями.

Причинами хронічного циститу бувають:

• бактеріальна або вірусна інфекція, яка може проникнути з піхви в сечовипускальний канал. Це може статися після статевого акту або при не ретельної гігієни статевих органів;
• вроджені аномалії. У рідкісних випадках в організмі присутні аномалії, які ускладнюють спорожнення і бактерії накопичуються у великій кількості;
• слабка імунна система, яка пропускає бактерії і порушує кислотність слизової. В результаті чого інфекція потрапляє в нирки;
• супутні патології: цукровий діабет, камені в нирках, в сечовому міхурі, алергія, нервові стреси.

Класифікація хронічного циститу

По глибині поразки цистит поділяють на такі види:

• катаральний;
• виразковий;
• поліпозно;
• кістозний;
• інкрустують;
• некротичний.

Важливо! Для боротьби з циститом багато людей віддають перевагу натуральному засобу «Цистоблок», читати про нього докладніше.

В залежності від перебігу процесу хронічний цистит може бути:

• латентним без симптомів захворювання, з загостреннями один раз в рік і з загостреннями два рази на рік і більше. В період ремісії прояви можна визначити тільки ендоскопічним методом;
• персистуючим із змінами у лабораторних аналізах і при цистоскопії, але без порушення функцій сечового міхура;
• інтерстиціальним з вираженою симптоматикою, змінами показників у лабораторних тестах і порушенням функціональної здатності органу.

Симптоматика хронічного циститу

У кожному конкретному випадку симптоми і лікування патології мають індивідуальні особливості. Клінічна картина відрізняється залежно від ступеня ураження тканин сечового міхура, фортеці імунітету жінки, специфіки її режиму і ступеня активності.

Якщо імунні сили організму знаходяться на досить високому рівні, хвороба буде проявляти від 1 до 4 разів в рік. У цьому випадку симптоми хронічного циститу у жінок проявляються яскраво і мало чим відрізняються від гострого перебігу хвороби.

Основні ознаки недуги зведуться до болючим і частим сечовипускань, труднощі з випорожненням сечового міхура, дискомфорт у нижній частині живота. При хронічному циститі в ускладненій формі може відзначатися посилення болів у міру наповнення сечового міхура.

Істотне зниження імунітету призводить до того, що тіло перестає реагувати на присутність чужорідних елементів у сечовому міхурі. З-за цього запалення не дає виражених симптомів, а клінічна картина виходить змащеній або не спостерігається взагалі.

При такому перебігу симптоми циститу можуть бути у вигляді зміни властивостей сечі. Рідина набуває специфічний неприємний запах, стає каламутною і навіть бордової. Анемія, пригнічений стан, хронічна втома і часті застуди – можливі супутники такого розвитку подій.

Хронічний цистит у жінок без симптомів лікування потребує не менше, чим той, який серйозно турбує. Якщо організм вже не в силах протистояти інфекції, вона буде поступово поширюватися, захоплюючи все більшу територію і навіть переходячи на сусідні органи.

Симптоми хронічного циститу:

• незначна або різкий біль внизу живота;
• часті і хворобливі сечовипускання в будь-який час доби;
• помилкові позиви сечовипускання або нетримання;
• висока температура до 40 градусів при загостренні захворювання;
• каламутна сеча, кров у сечі;
• загальна слабкість, сухість у роті.

Іноді при хронічній формі захворювання симптоми можуть зникнути, але потім з’явитися при будь-якому провокативній факторі: переохолодження, стрес, простудні захворювання, травми, активне статеве життя. У латентному перебігу хвороби, симптомів може і не проявлятися взагалі.

При виявленні у себе двох і більше симптомів необхідно пройти обстеження.

Діагностувати хронічний цистит досвідченому лікареві не складе праці.

Для цього на початковому етапі вам призначать: загальний аналіз сечі, аналіз сечі на Нечипоренко, бак посів сечі, загальний аналіз крові, цистографію (обстеження з контрастом при потужності рентгенівського апарату), цистоскопію (обстеження внутрішніх стінок міхура ендоскопом), УЗД сечового міхура і нирок.

Симптоми циститу

• Часті позиви до сечовипускання. Порушується спокій хворого і його працездатність.
• Хронічний цистит найчастіше виявляється болями при сечовипусканні і в нижніх відділах живота. Біль тягнучого характеру, але може бути і гостра режуща, яка посилюється після походу в туалет.
• Відчуття печіння при сечовипусканні;
• Порушується замыкательная функція сфінктера сечовипускального каналу, за рахунок чого підтікає невелика кількість сечі;
• Сеча може бути з гноєм, тому з’являється неприємний запах, який хворий відчуває при поході в туалет;
• Мікрогематурія – наявність невеликої кількості крові в сечі;
• Симптоми загальної інтоксикації організму – підвищення температури тіла, загальної слабкості, підвищення пітливості спостерігаються рідко;

Важливо! До симптоматиці хронічного циститу можуть приєднуватися прояви супутніх захворювань сечостатевої системи.

При наявності циститу можуть бути наступні симптоми:

• часте сечовипускання (в тому числі вночі);
• нетримання сечі;
• біль або дискомфорт при сечовипусканні;
• каламутна, а також з домішкою крові, сеча;
• болі в низу живота, в області сечівника, іноді віддають в область попереку.

Особливості постановки діагнозу

загальні аналізи сечі і крові, збирається проба по Нечипоренко, береться матеріал на бакпосів. Додатково необхідно пройти УЗД сечового міхура і нирок, рентгенографію для визначення меж ураження тканин.

Перш чим лікувати хронічний цистит у жінок, необхідно виявити всі джерела інфекції в організмі. З цією метою слід відвідати гінеколога і здати мазки на мікрофлору та наявність венеричних захворювань.

Іноді потрібні повний огляд і санація організму для зниження ймовірності розвитку хвороби вже після проходження лікувального курсу. Всі перераховані маніпуляції виконуються регулярно, що дозволяє відстежувати позитивну динаміку або її відсутність.

Діагностика і лікування циститу

Хронічний цистит буде легко діагностувати після ретельного збору скарг та анамнезу. Не менш важливо для виявлення даного захворювання визначити наявність патології сечостатевої системи.

З цією метою проводиться гінекологічний огляд жінок з дзеркалами та ректальне обстеження чоловіків.

Лабораторні аналізи є наступним етапом діагностики захворювання. Обов’язково проводять наступне:

• Загальною аналіз сечі. Можна виявити зміни прозорості сечі за рахунок наявності великої кількості лейкоцитів, епітеліальних клітин, червоних кров’яних тілець, інфекційних агентів, солей сечової кислоти і білка. У запущених випадках сеча з неприємним і навіть смердючим запахом.
• Аналіз сечі за методом Нечипоренко з метою обстеження середньої порції сечі. Хронічний цистит призводить до збільшення кількості лейкоцитів, еритроцитів і циліндрів в одному мілілітрі сечі.
• Посів сечі на цілющу середовище з метою визначення виду збудника та його чутливості до медичних препаратів.
• Эксперес-методи з допомогою спеціальних індикаторних смужок, які визначають наявність лейкоцитів, білка та продуктів життєдіяльності бактерій – нітрити.
• Визначення лейкоцитарної естерази сечі, що свідчить про наявність гною.

Інструментальне обстеження передбачає використання таких методів:

• цистоскопії – ендоскопічного обстеження слизової оболонки сечового міхура і сечовипускального каналу за допомогою цистоскопа. Також проводиться забір матеріалу для гістологічного обстеження;
• цистографії – рентгенологічного обстеження сечового міхура з використанням контрасту для визначення сторонніх тіл, пухлин, дивертикулів, поліпів.
• ультразвукове обстеження сечового міхура і нирок.

урологічний, гінекологічний огляд, УЗД сечовивідних шляхів, аналізи сечі, крові та цистоскопія. Досвідчені лікарі-урологи допоможуть Вам в найкоротші терміни позбавитися від хвороби. Головне – звернутися до фахівця при перших же ознаках захворювання, щоб цистит не став Вашим «вічним супутником».

Читаючи в Інтернеті відгуки про лікування циститу, можна натрапити на методи лікування циститу за допомогою народних засобів або, наприклад, широко розрекламованого препарату монурал. Але самолікування в даному питанні абсолютно неприпустимо!

Тільки лікар-уролог зможе підібрати для Вас правильну схему лікування, що включає ефективні препарати для лікування циститу, а також призначить необхідне після циститу контрольне обстеження, щоб не допустити рецидиву.

Ми знаємо, як лікувати цистит! Методика лікування циститу в багатопрофільній клініці «МедикСити» підбирається лікарем-урологом індивідуально, з урахуванням особливостей кожного пацієнта і даних обстеження. Лікування циститу має бути спрямоване як на придушення вогнища інфекції, так і на підвищення імунітету організму та відновлення при циститі у жінок нормальної мікрофлори піхви.

Види і форми циститу

Як і інші захворювання, цистит може бути в гострій і хронічній формі.

Гострий цистит

Гострий цистит у всіх людей проявляється по-різному, він може тривати від 2-х до 10 днів і протікати з чергуванням періодів загострення і ремісії.

Гостра форма циститу характеризується підвищенням температури, ознобом, загальною слабкістю, важким і хворобливим сечовипусканням. Сеча відходить маленькими порціями, для її відходження іноді потрібно робити зусилля.

Під час сечовипускання хворий відчуває печіння в уретрі, а після нього – різі в низу живота. При гострому циститі може спостерігатися картина загального отруєння організму (температура тіла 38-40 градусів, слабкість, пітливість, сухість у роті, спрага).

Хронічний цистит

Цистит у хронічній формі характеризується хвилями загострення і спаду захворювання. Є часті позиви до сечовипускання і біль під час відходження сечі. При хронічному циститі симптоми носять постійний характер, змінюється лише їх інтенсивність в ході лікування.

Зазвичай лікування хронічного циститу – справа не швидка, вимагає від хворого і лікуючого персоналу великого докладання зусиль. Комплекс заходів у цьому випадку передбачає дотримання відповідного режиму, дієти, а також симптоматичну, патогенетичну, етіотропну та імуномодулюючу терапію.

Терапію треба пройти повним курсом і не скасовувати самостійно препарати після зникнення зовнішніх і яскравих симптомів. Тільки так недуга може перейти в категорію «вилікуваний». Лікар може відмінити прийом антибіотиків і знеболюючих ліків тільки в тому випадку, коли лабораторні показання аналізів сечі і крові будуть ідеальними.

Після проведених діагностичних досліджень призначаються антибіотики, спектр дії яких спрямований виключно на конкретного збудника. Антибактеріальне лікування призначають пацієнтці, взявши до уваги особливості її організму та наявність супутніх хронічних патологій.

Щоб уникнути появи кандидозу їй пропишуть і протигрибкові препарати разом з антибактеріальними. Симптоматичне лікування передбачає прийом протизапальних ліків, які зменшують хворобливість.

Крім того, пацієнтці показана особлива щадна дієта, при якій споживання небажаних продуктів виключається або зводиться до мінімуму. До таких відносять копченості, солоності, всі кислі продукти. Абсолютно протипоказано пити каву та алкоголь.

При проходженні курсу терапії рекомендують виключити статеві контакти, відвідування громадських місць, що передбачають користування масовим джерелом води (басейном, річкою, водоймищем).

Як з’ясувалося вище, хронічна стадія циститу піддається лікуванню. І досить успішно при розумному відношенні, звичайно, самої пацієнтки до свого здоров’я. Але тут є один нюанс: захворювання тягне за собою незворотні зміни в стані інфікованого перш органу, при цьому повернення до колишньої здорової структурі неможливий.

При довго поточному запаленні тканина стінок сечового міхура поступово з функціональної перетворюється в грубу сполучну. Іншими словами, на слизовій оболонці виникає рубець (шрам). Вилікувати шрами на даному етапі стану медицини дуже складно. Роблять це за допомогою стовбурових клітин або трансплантацію неушкодженого органу.

При цьому мається на увазі не повноцінне лікування з супутнім омолодженням сечового міхура на клітинному рівні, а лише досягнення якогось проміжного ефекту – фази безумовної ремісії. За умови виконання лікувальних і профілактичних призначень така фаза може тривати до кінця життя.

Багато жінок вважають за краще ігнорувати хронічний цистит, займаючись лікуванням тільки в період загострення хвороби. Це вкрай небезпечний для здоров’я підхід, адже інфекція постійно розвивається і поширюється.

Запальний процес стає відкритим джерелом мікробів, які в будь-який момент можуть з током крові перейти в інші органи. Уражені тканини поступово покриваються рубцями, що призводить до зменшення об’єму сечового міхура і зниження його функціональності.

Народні методи в боротьбі з хронічним циститом

Лікування хронічного циститу не вимагає стаціонарного перебування пацієнта, всі препарати приймаються амбулаторно.

В залежності від джерела хвороби терапія призначається наступна:

• антибактеріальна терапія – якщо відома бактерія, що викликала захворювання, а також чутливість її до антибіотиків, призначаються лікарські препарати, переважно антибіотики;
• протизапальна терапія – лікування, спрямоване на зняття гострого запалення стінок, для полегшення стану пацієнта;
• фізіотерапія – призначається для усунення запалення та відновлення роботи сечового міхура. До фізіотерапії відноситься: електрофорез, ультразвукове випромінювання апаратами, інфрачервоне, лазерне опромінення, теплове обгортання, грязелікування, пиття мінеральної води;
• профілактична терапія – вплив на організм за допомогою фітозборів, настоїв, інших рослинних препаратів;
• місцева терапія – проводиться за допомогою антигістамінних засобів, які вводяться безпосередньо в сечовий міхур. Вони спрямовані на боротьбу з мікробами, вірусами і бактеріями.

Лікування хронічного циститу в більшості випадків проводиться в домашніх умовах і повинно бути комплексним, а також підходити кожному пацієнту.

Боротьба з цим захворюванням передбачає використання етіологічної, патогенетичної та профілактичної терапії.

Застосовуються антибактеріальні препарати, до яких чутливий збудник, курсом 7-10 днів.

Цікаво! Тривалість курсу дозволяє нейтралізувати збудника, що мешкає в глибоких шарах стінки сечового міхура.

В основному призначають бактерицидні антибіотики. До визначення чутливості використовують препарати широкого спектру дії, а після результатів бактеріологічного аналізу – відповідно чутливості висіяних бактерій.

Розглянемо основні антибактеріальні засоби, що застосовуються для лікування хронічного циститу:

• Норфлоксацин належить до нирковим фторхінолонів з широким спектром дії. Має бактерицидні властивості по відношенню до энтерококкам, стафілококів, стрептококів, цитобактеру, кишкової палички, клебсиеле, протею, сальмонеллам, гемофільної палички та інших. Перевага препарату — в низькому відсотку стійкості збудника в процесі терапії (менше 1%). Препарат застосовується при гострих і хронічних інфекціях сечостатевої системи, травного тракту, а у вигляді крапель при запаленні вуха та очі. Протипоказано використання в осіб з гіперчутливістю до препарату, запаленням і надривом сухожиль, вік до 18 років. З обережністю застосовують при системному атеросклерозі, судомних станах, ниркової і печінкової недостатності. При лікуванні норфлоксацином можуть виникати диспептичні прояви, порушення сечовипускання, появи білка, кристалів у сечі, підвищення сечовини, головні болі, безсоння, почастішання пульсу, аритмія, зниження артеріального тиску, запалення і розрив сухожиль, алергічні реакції, кандидоз.
• Ципрофлоксацин – фторхінолон широкого спектру дії з бактерицидними властивостями. Має спектр дії, показання, протипоказання та застосування такі ж, як і у норфлоксацину, тільки набагато активніше попереднього.
• Монурал – є подіями фосфоновой кислоти та антибіотиком широкого спектра дії з бактерицидним ефектом. Активний по відношенню до энтерококкам, стафілококів, кишкової палички, цитобактеру, клебсиеле, протею та інших. Застосовується при гострому циститі, рецидивуючому хронічному циститі, безсимптомної бактеріурії вагітних, профілактики бактеріальних ускладнень при операціях і діагностичних процедурах на сечостатевій системі. Препарат протипоказаний при тяжкій нирковій недостатності і гіперчутливості до його компонентів. При використанні може бути диспепсія, алергічна реакція.

Рідко застосовуються офлоксацин, левофлоксацин та пеффлоксацин, так як вони більш активні при захворюваннях дихальних шляхів. В деяких випадках в схеми терапії включають макроліди та антибіотики тетрациклінового ряду.

Паралельно з застосуванням антибіотиків призначаю промивання сечового міхура нітратом срібла і фурациліном протягом двох тижнів.

При наявності вогнищ хронічної інфекції обов’язково проводиться їх санація.

Хронічний цистит вимагає таких патогенетичних методів:

• регулярне проведення гігієнічних процедур (підмивання, підтирання туалетним папером в напрямку від піхви до прямої кишки, часта зміна гігієнічних тампонів і прокладок, відмова від тісної білизни і колготок);
• рясно пити не менше двох літрів води для посилення діурезу з метою вимити збудника із сечового міхура. Відмінно підійдуть компоти, морси, соки, мінеральна вода;
• дієтичне харчування повинно бути повноцінним і збалансованим. Рекомендовано виключити гострі, консерви, копчені, смажені та солоні продукти, наваристі бульйони. Їсти побільше кавунів, динь, кабачків, а від вживання щавлю, кислих ягід і фруктів, часнику, редьки, капусти краще відмовитися.У денному раціоні обов’язково повинні бути молочні і кисломолочні продукти, нежирні сорти м’яса і риби, крупи, макарони і т. д.
• застосування імуностимуляторів та імуномодуляторів для підвищення захисних сил організму. З цією метою призначають Уро-Ваксом, який належить до групи иммуностимулирюющих засобів. Підвищує утворення Т-лімфоцитів, ендогенних інтерферонів, імуноглобулінів А. При застосуванні даного препарату зменшується частота загострень при циститі. Уро-Ваксом показаний для комплексного лікування хронічних інфекцій сечового тракту. Протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів. При використанні рідко відзначаються диспепсії, алергічні реакції, підвищення температури тіла;
• комплексні бактеріофаги застосовуються у хворих з протипоказаннями до антибіотиків;
• нестероїдні протизапальні засоби зменшують больові відчуття і запальний процес у сечовому міхурі. Часто призначають диклофенак, німесулід, мелоксикам та інші.

Хронічний цистит приносить страждання хворого за рахунок неприємною болю, яку можна прибрати такими способами:

• теплі сидячі ванночки (заборонено при наявності кровотечі);
• теплі компреси на область паху (заборонено при наявності кровотечі);
• спазмолітичні засоби (но-шпа, папаверин, ріабал);
• знеболюючі (анальгін, парацетамол).

Цікаво! Лікування хронічного циститу фізіотерапевтичними методами застосовують для поліпшення кровопостачання органу.

З цією метою призначають индуктотермию, процедури УВЧ, іонофорез з антисептичними препаратами та нітрофуранами, грязьові аплікації, електрофорез різних лікарських засобів.

Важливо! Засоби народної медицини потрібно використовувати тільки в комплексі з іншими методами.

Лікування хронічного циститу народними методами проводиться курсами по 6-8 тижнів з перервою в 2 тижні.

Пропоную розглянути деякі дієві рецепти приготування відварів і настоїв:

• Настій з насіння кропу: змішати 1 ст. л сушених подрібненого насіння кропу з 200 мл води доведеної до кипіння і настоювати 3 години. Приймають по 100 мл 2 рази на день.
• Відвар з насіння кропу: змішати 1 ст. л. подрібненого насіння кропу з 200 мл окропу і варити 10-15 хвилин на водяній бані, після чого процідити через щільну марлю. Приймають відвар по ½ склянки чотири рази на день протягом 7-10 днів.
• Настій ромашки. Залийте 200 мл окропу 1 ст. л. подрібнених квіток і стебел ромашки і дайте настоятися 15 хвилин, після чого процідити і приймати по 60 мл 3 рази на день під час їжі.

• Ванночки з ромашкою. Додайте в теплу воду квіти ромашки і приймайте ванни по 15 хвилин кожен день 7-10 днів.
• Підмивання ромашкою. 2 ст. л. подрібнених квіток ромашки залийте 1 літром окропу і прокип’ятіть. Коли відвар охолоне їм можна підмиватися.
• Відвар звіробою: 1 ст. л. подрібненої трави звіробою проварити в 200 мл води 15 хвилин, після чого процідити і приймати по 50 мл 3 рази на день.
• Настій з петрушки: 1 ст. л. подрібненого листя петрушки залити 400 мл холодної води і настоювати ніч, після чого випити протягом дня.

Ефективні також відвари і настої з брусничного листа, мучниці, хвоща польового, журавлини та інших.

Важливо! При перших ознаках циститу слід негайно звернутися до терапевта або лікаря-уролога для уточнення діагнозу і призначення правильного та дієвого лікування.

У лікуванні циститу керуються такими принципами:

• етіотропне лікування – нейтралізація бактерій, вірусів та грибків, які стали причиною захворювання;
• протизапальна терапія;
• усунення больового синдрому;
• нормалізація сечовипускань;
• обов’язкове дотримання особистої гігієни;
• дієта і питний режим;
• напівпостільний режим і спокій;
• иммунокорекция.

Терапія, яка спрямована на усунення збудника, передбачає усунення причинних факторів і застосування таких медикаментозних засобів:

• антибактеріальних – Фуразолідону, Фурадонина, Монурал, Норфлоксацину, Ципрофлоксацину,
• протигрибкових – Флюконазола, Ністатину, Пимафуцина;
• противірусних – Виразола, Інтерферону, Ацикловіру.

Паралельно з медикаментозним лікуванням застосовують промивання сечового міхура антисептиками і розчинами антибактеріальних засобів (нітрат срібла, фурацилін).

Для повного одужання і профілактики хронізації захворювання курс етіотропної терапії при гострому циститі повинен бути не менше семи днів, а при хронічному – не менше 21 дня.

Зняти запальний процес і знеболити можна за допомогою нестероїдних протизапальних засобів – Аналгина, Німесил, препаратів ібупрофену, парацетамолу, диклофенаку, спазмолітиків – Дротаверину, Папаверину, антигістамінних препаратів – Цитеризина, Супрастину, Кларитина.

Денний обсяг рідини, яку хворий повинен випивати збільшують на 50%. В середньому потрібно випивати чотири літри води в день. Такі заходи застосовують для швидкої елімінації збудника з сечею з сечового міхура.

Розвитку циститу сприяє зниження імунного захисту. З метою підвищення імунітету застосовують вітамінні препарати, Уро-Ваксом, Лавомакс, Віферон.

Обов’язково потрібно дотримуватися напівпостільний режим і знаходиться в теплі. Також потрібно дотримуватися деяких обмежень у харчуванні – виключити гострі, солені, жирні, пряні продукти, які можуть подразнювати слизову оболонку сечового міхура.

Принципи і правила профільної терапії

У разі діагностування хронічного циститу у жінок лікуванням хвороби повинен займатися уролог. Спроби самостійно позбавитися від симптомів шляхом прийому народних або гомеопатичних засобів не дадуть потрібного ефекту.

Підхід повинен бути комплексним, що діють відразу в кількох напрямках. На отримання стійких результатів можуть піти роки, але позитивна динаміка виявиться досить швидко, якщо діяти правильно.

Навіть якщо спочатку причиною розвитку циститу були фактори неінфекційної природи, через якийсь час мікроби все одно приєднуватися до запального процесу. З цієї причини навряд чи вдасться вилікувати хронічний цистит без прийому антибіотиків.

Загострення хронічного циститу потребує прийому антимікробних засобів протягом щонайменше 10 днів. Терапія на тлі ускладненого процесу продовжується до 4 тижнів і навіть довше. Все частіше проводяться піврічні курси прийому антибактеріальних препаратів.

У цьому випадку використовуються мінімальні дозування, спрямовані на повне знищення патогена, який надійно закріпився в товщі тканин сечового міхура. На тлі настільки агресивної терапії необхідний прийом пробіотиків і вітамінів в якості профілактики побічних ефектів.

Запалення сечового міхура супроводжується рядом характерних проявів. Якщо не позбутися від цих моментів, якість життя пацієнтки знизиться. У деяких випадках це ще й негативним чином позначається терапії, знижує її ефективність.

Симптоматичне лікування хронічного циститу у жінок складається з таких маніпуляцій:

1. Прийом спазмолітиків для усунення болю в низу живота і нормалізації акту сечовипускання. Гарною ефективністю володіють Але-Шпа, Дротаверин, Баралгін, Спазган.
2. Прийом протизапальних засобів. Курсове вживання Нурофена, Диклофенак, Ібупрофен або інших продуктів знімає набряк слизової оболонки, полегшує загальний стан і знижуючи підвищену температуру.
3. Проведення фізіопроцедур. У домашніх умовах це може бути застосування тепла. Терміни проведення маніпуляцій та особливості їх організації повинен визначати лікар.
4. Дотримання дієти і питного режиму. Відмова від гострої, солоної, маринованої їжі, жирних і смажених страв призводить до того, що дратується слизова менше. Введення в режим рясного пиття, представленого звичайної і мінеральною водою, ягідними морсами, фруктовими компотами і трав’яними відварами, сприяє промивання сечового міхура. Ще це знижує концентрацію сечі, полегшуючи перебіг недуги.

Вирішуючи, що робити при виникненні того або іншого прояву, слід радитися з лікарем. Необдумані дії можуть принести тимчасове полегшення, знизивши при цьому ефективність загального підходу.

Пацієнтка не може сказати – я лікуюся за всіма правилами – якщо одночасно з базовою терапією не проводяться заходи, спрямовані на зміцнення імунітету. У цій сфері теж потрібно працювати відразу в декількох напрямках.

Для отримання максимального терапевтичного ефекту потрібно зробити ще кілька дій. По-перше, в обов’язковому порядку розпочинається прийом уросептиків. Такі продукти, як Монурель, Цистон, Фитолизин, Уролесан і багато інші здатні сприятливо вплинути на стан органів виділення, відновити їх функціональність.

По-друге, обов’язково проводиться лікування анемії, яка в більшості випадків супроводжує перебіг хронічного циститу. У деяких випадках показаний прийом препаратів, які сприяють регенерації пошкодженої слизової.

Способи лікування циститу зводяться до комплексного підбору заходів, спрямованих на усунення неприємних ознак патології. Лікарі призначають для домашньої терапії наступні засоби:

• антибактеріальні препарати;
• засоби, що регулюють роботу нирок і поліпшують діурез;
• ліки, що підвищують імунітет та опір організму впливу збудника;
• спазмолітики та антипіретики;
• фітопрепарати.

Крім перерахованого, необхідно підтримання дієти і дотримання питного режиму. Лікування в домашніх умовах здійснюється як при гострій, так і при хронічній формі запального процесу. Тільки в особливо важких випадках пацієнту потрібна госпіталізація.

Жінки люблять доповнювати терапію нетрадиційними методиками. Це можливо, але головне попередньо узгодити з лікарем свої методи лікування. Необхідно пам’ятати, що домашні засоби від циститу не можна назвати заміною традиційного лікування.

Методики можуть лише доповнити його, чим посилять результат і наблизять час одужання. Нетрадиційні рецепти можуть допомогти терміново зняти больовий синдром, але при цьому вони не усунуть причину появи патологічного процесу.

Прийом антибіотиків

Після звернення до лікаря, спеціаліст роз’яснить що робити при циститі. У більшості випадків терапія починається з прийому протимікробних ліків. При цьому до вибору препарату слід підходити з обережністю.

Можна використовувати будь-який антибіотик. Для лікування запалення сечового міхура застосовуються спеціальні засоби, ефективні по відношенню до збудників цієї хвороби. Найчастіше призначаються такі препарати як:

1. Монурал – ліки призначається один раз на самому початку циститу. Препарат високоефективний при гострій формі патології, яка тільки набирає свої обороти. Ліки знищує всі патогенні мікроорганізми, що мешкають в сечовому міхурі. При хронічній формі хвороби приймати самостійно Монурал не слід, так як одноразовим прийомом антибактеріального препарату в цьому випадку не обійтися.
2. Нормакс, Нолицин, Норбактин – аналогічні засоби, доступні при перших симптомах загострення циститу у жінок. Ці препарати відносяться до важкої артилерії і застосовуються у випадку відсутності ефективності від інших методів лікування. Використовувати 2 рази на добу по 1 драже протягом 3-5 днів.
3. Нітроксолін – добре допомагає при висхідному циститі, коли уражається не тільки сечовий міхур, а також зачіпається уретра, сечовивідні протоки і нирки. Приймати по 2 драже кожні 6 годин протягом двох тижнів.
4. Палін – надасть допомогу хворому, якщо збудники мають чутливість до піпемідової кислоти. Дізнатися про це можна за допомогою попереднього бактеріологічного дослідження сечі. Приймати по 1 таблетці кожні 8 годин протягом 10 діб.

При ознаках гострого циститу багато жінок починають приймати загальновизнані популярні антибактеріальні ліки. Однак мікроорганізми з часом виробляють до них резистентність. Якщо при первинному інфікуванні ще можна досягти позитивного результату, то після хронизаии запального процесу вони, ймовірно, не допоможуть: нітрофурани, пеніциліни (зокрема, Ампіцилін), Бісептол, цефалоспорини першого покоління.

Цікавлячись тим, що можна зробити при перших ознаках циститу, жінки переслідують єдину мету – усунення хворобливих відчуттів. Екстрену допомогу хворому зроблять спазмолітичні і знеболюючі препарати.

Деякі антипіретики також мають протизапальний ефект. Слід враховувати, що подібні препарати володіють більше симптоматичну дію і не мають жодного впливу на збудників патології.

• Але-Шпа чи Дротаверин – пийте по 1-2 драже тричі на добу. В особливо важких випадках препарат вводиться ін’єкційно. Медикаменти надають розслаблюючу дію, знімають спазм гладкої мускулатури і незначно знижують артеріальний тиск.
• Ібупрофен або Нурофен – застосовуються з метою знеболювання. Слід пити по 200-400 мг лікарського засобу не частіше, чим один раз на 6 годин.
• Парацетамол – доцільно використовувати при підвищенні температури тіла. Ліки має негативну дію на печінку, тому при необхідності його замінюють альтернативою. Вживати по 500 мг не більше 4 разів на добу.

Під час загострення хронічного циститу можна використовувати нестероїдні протизапальні засоби, що перевершують по ефективності ходові препарати. Медикаменти Кеторол, Диклофенак проникає Німесулід мають посилене знеболюючу дію і надають хороший протизапальний ефект.

Однак ці засоби характеризуються великою кількістю протипоказань і побічних ефектів. Який засіб прийняти для екстреного знеболювання при загостренні – кожен пацієнт вирішує самостійно.

При перших ознаках циститу також рекомендується вживати рослинні препарати. Вони здатні надати протизапальну і антисептичну дію. До того ж багато засоби від циститу мають діуретичний ефект.

На початкових етапах хвороби трави, чаї та таблетки з природних ліків показують хороший результат. Вони вимивають шкідливі мікроорганізми, сприятливо діють на нирки та сприяють загоєнню мікротріщин, що утворилися на стінках сечовивідного проходу.

1. Цистон – підходить для тривалого застосування. Крім сечогінний, протизапальний і антисептичний дії, препарат здатний розчиняти конкременти в нирках і виводити їх у вигляді піску без болю і дискомфорту. Вживати 4 таблетки на добу не менше 4 місяців поспіль.
2. Брусничні листя – препарат у вигляді фільтр-пакетів для заварювання. Сечогінний чай ефективний відносно золотистого стафілокока, використовується для лікування під час вагітності. Пити по 200 мл на добу в 3 підходи. Приймати місяць.
3. Монурель – журавлинний морс. Вхідні в його склад компоненти перешкоджають осіданню бактерій на стінках сечового міхура. Препарат допомагає запобігти рецидиву патології і наближає час одужання. Пити протягом місяця.
4. Канефрон – комбінований рослинний препарат. Допомагає усунути хворобливі відчуття при циститі, має протизапальну та сечогінну дію. Вживати по 2 драже 3 рази на добу. Після настання поліпшень використовувати ще 2-3 тижні.
5. Фитолизин – комбінація трав і масел. Має сечогінну і спазмолітичну дію, виводить пісок. Пити по 1 ложці 2 рази на добу. Попередньо пасту розвести в половині склянки води.

Лікування хронічного циститу народними засобами

Кожні 2-3 місяці по ходу проведеної терапії дівчині слід складати повний спектр аналізів. Отримані результати дозволять оцінити якість обраного лікування і при необхідності своєчасно ввести в нього зміни.

• взяти шматок натуральної тканини, скласти його у кілька шарів і ретельно пропрасувати праскою, щоб вона стала теплою, після чого покласти такий сухий компрес на низ живота або пах;
• можна використовувати електрогрілку, яку приладнують на область паху або нижню частину живота;
• кухонну сіль або пісок нагріти на сковороді, загорнути в тканину і можна прогрівати низ живота або пах.

Теплі сидячі ванни. У ванну з водою 39-40°С додають відвари ромашки або календули, які прекрасно знімають запальний процес. Такі ванни проводять один раз в день перед сном протягом тижня.

Також можна зняти запалення подмываниями відваром ромашки протягом тижня два рази в день.

Для прийому всередину можна використовувати такі відвари і настої:

• Настій з насіння кропу. Для приготування змішайте 20 г сушених насіння кропу зі склянкою окропу і залиште на 3 години. Коли настій буде готовий, процідіть і приймайте по 100 мл 2 рази на день 7-10 днів.
• Відвар з насіння кропу: 20 г сушених насіння кропу змішайте з 200 мл окропу і варіть до 15 хвилин на водяній бані. Після приготування процідіть і приймайте відвар по 100 мл три рази на день протягом десяти днів.
• Настій аптечної ромашки. Візьміть 20 г сушених подрібнених квіток ромашки і залийте склянкою окропу, після чого залиште настоятися 20 хвилин. Готовий настій процідити і можна пити по третині склянки 3-4 рази на день під час прийому їжі протягом 14 днів.
• Відвар пшона. Візьміть 40 г пшона залийте 500 мл окропу, потім суміш доведіть до кипіння, постійно помішуючи, і проваріть на слабкому вогні 10 хвилин. Після готовності зніміть з вогню і залиште настоятися 10 хвилин. Злийте зайву рідину. Приймайте всередину по такій схемі: 1-й день – 1 ст. л. на годину, 2-й день – 3 ст. л. на годину, 3 – 7-й день – 100 г кожен час. Курс лікування тиждень.
• Настій з листя петрушки: візьміть 10 г дрібно нарубаних листя петрушки залийте 500 мл холодної води і залиште настояться10 годин. Готовий настій приймайте всередину по 50 мл щогодини. Курс лікування становить тиждень.

Важливо! Не займайтеся самолікуванням. Народні методи лікування циститу застосовуйте тільки після їх схвалення лікуючим лікарем.

Фітотерапія і теплові процедури є прекрасним доповненням до основного лікування захворювання, але ніяк не самостійної терапією. Неадекватне лікування гострого циститу може призвести до розвитку хронічної форми захворювання.

Профілактика хронічного циститу

Хронічний цистит можна запобігти завдяки таким нескладним дій:

• дотримання інтимної гігієни;
• носіння натурального нижньої білизни;
• пити 1.5-2 літра води на день;
• вчасно відвідувати туалет;
• повністю спорожняти сечовий міхур;
• не сидіти довго в одному положенні;
• своєчасне лікування урогенітальних захворювань;
• корекція гормональних порушень;
• уникати переохолодження, особливо в області тазу.

Для профілактики загострення процесу рекомендовано приймати протягом 6-12 місяців антибактеріальні засоби невеликими дозами, в залежності від чутливості збудника.

Для підвищення захисту організму від інфекцій сечовивідних шляхів призначають імуностимулятори – Оро-Ваксом і Стровак по одній капсулі на добу курсом до 6 місяців. Також широко для запобігання загострень циститу застосовується фітопрепарат Канефрон.

При виявленні у себе симптомів хронічного циститу – обов’язково зверніться до лікаря-уролога. Тільки лікар зможе правильно поставити діагноз і порекомендувати адекватне та ефективне лікування.