Що потрібно знати про циститі при клімаксі профілактика і лікування

Що таке клімакс

Цистит – це поширене захворювання сечостатевої системи, що проявляється запаленням слизової оболонки сечового міхура. Від нього в переважній більшості страждають представниці прекрасної статі.

З анатомічної точки зору пояснюється це тим, що жіночі сечовивідні шляхи коротше чоловічих, а, значить, і «ворота інфекції» (в прямому і переносному сенсі слова) ширше. Тому важливо своєчасне звільнення сечового міхура, інакше ризик захворювання дуже великий.

При менопаузі таке запалення називають инволюционным циститом, і це нерідке явище пов’язане як з анатомічними особливостями жіночого організму, так і з його гормональної перебудовою.

Менопауза настає тоді, коли кількість статевих гормонів — естрогенів значно зменшується. Ці гормони суттєво впливають на стан шкіри і слизових оболонок, роблячи їх більш пружними і еластичними.

Цистит – це запалення сечового міхура, і для того, щоб почалося запалення, вистачає вже і перерахованих вище факторів, і при цьому мікроби починають посилено розмножуватися. Також під час клімаксу бактерії можуть переходити на область сечового міхура і статевих органів. Сухість і запалення піхви легко переносяться на сечовий міхур.

Здається, що цистит при менопаузі з’являється буквально з нізвідки і практично відразу набуває хронічну форму. Однак, провокатором інфекції може стати будь-який, навіть самий мінімальний переохолодження, стрес, хвилювання або простудне захворювання, яким не приділялося належної уваги.

Клімакс інакше називають менопаузою. Це природний процес старіння жінки, який починається у 40-50 років. Виділяють такі його етапи:

1. Перименопауза – поступове зменшення вироблення жіночих гормонів естрогену і прогестерону, припинення дозрівання яйцеклітин. Відповідно знижується ймовірність завагітніти. Період починається за кілька років до останньої менструації і закінчується через рік після неї.
2. Клімакс – відсутність місячних на протязі року.
3. Постменопауза – період після клімаксу, триває до кінця життя.

В якому віці настане клімакс, залежить від спадковості. Існує штучна менопауза. Вона відбувається в результаті припинення роботи яєчників з наступним причин:

• хірургічне видалення внутрішніх статевих органів;
• лікування ракових захворювань радіотерапією або хіміотерапією;
• застосування препаратів, що пригнічують функціонування яєчників.

Перименопауза триває від 5 до 10 років. Менструальний цикл стає нерегулярним, виникають часті затримки, інколи до кількох місяців. У цей період жінка все ще фертильну, з’являється можливість не помітити, що наступила вагітність.

Інші ознаки наближення клімаксу:

• порушення сну;
• підвищена тривожність, дратівливість;
• відсутність вагінальної змащення;
• пітливість, припливи жару;
• нестабільність артеріального тиску.

Менопауза значно послаблює організм жінки. Підвищується ризик переломів, захворювань серця, проблеми з сечостатевої системою.

Менопауза відбувається при зниженні кількості статевих гормонів. Вони мають першорядне значення для стану тканин, у тому числі поверхонь статевих органів і сечового міхура. Стінки останнього з-за відсутності необхідного для тонусу і еластичності естрогену робляться тонше, слабкіше, в них погіршується кровопостачання.

Все це – сприятливі умови для хвороботворних бактерій, які і є винуватцями запалення сечового міхура. Вони легко впроваджуються і закріплюються на його поверхні.

Клімакс і цистит пов’язує можливість проникнення інфекції репродуктивних органів. Адже і вони через зменшення обсягу гормонів стають більш уразливими для бактерій. Запалення піхви з-за сухості його стінок, порушення мікрофлори легко переноситься до сечовидільної системи.

Зниження захисної активності організму, властиве менопаузі, призводить до того, що невелике переохолодження, погрішності в харчуванні, стрес здатні стати провокаторами інфекції.

Цистит в період менопаузи може з’явитися як ніби на рівному місці і придбати хронічну форму, якщо не зайнятися лікуванням впритул.

1. Перименопауза – поступове зменшення вироблення жіночих гормонів естрогену і прогестерону, припинення дозрівання яйцеклітин. Відповідно знижується ймовірність завагітніти. Період починається за кілька років до останньої менструації і закінчується через рік після неї.
2. Клімакс – відсутність місячних на протязі року.
3. Постменопауза – період після клімаксу, триває до кінця життя.

Види і форми циститу

Розрізняють 2 форми циститу:

• гостру, яка характеризується частим і хворобливим сечовипусканням, різями внизу живота і домішками крові в сечі. Виникає він швидко і так само швидко проходить (за тиждень);
• хронічну – недолікована гостра, її симптоми не такі яскраві, але тривалість і складність лікування зростає в рази.

Залежно від причини і джерела цистити бувають:

• травматичні – при пошкодженні слизової;
• геморагічні, мають вірусну природу. Вони можуть перерости в бактеріальну форму;
• хімічні – через токсичного впливу хімічних речовин. Зустрічаються рідко;
• алергічні – внаслідок подразнення алергенами (ліки, косметика, продукти, побутова хімія);
• інтерстиціальні запалення всього органу в цілому, важко піддається лікуванню;
• гиперкальцеурические – обмінного характеру. Пошкодження слизової кристалами солей кальцію;
• паразитарні – ураження глистами;
• променеві – ускладнення після лікування пухлин;
• інфекційні – часто зустрічається вид, його джерелами бувають різні бактерії, хламідії, коки та інші інфекції.

Можливості народної медицини

Фітотерапії в лікуванні циститу відводиться допоміжна роль, так як вилікувати хворобу без антибіотиків вдається рідко. І все ж домашні процедури здатні значно полегшити стан хворої.

Одна з таких процедур – прогрівання, в тому числі і молоком. Необхідно підготувати 3 л кип’яченого молока, остудити його до комфортної температури і попарити ноги в тазику. Кожен раз міняти молоко необов’язково, для наступної процедури воно цілком підходить.

Відвар з плодів шипшини – перевірений і ефективний засіб. Для приготування напою ягоди краще подрібнити. Сировину можна залити окропом і настояти в термосі або проварити на повільному вогні 10-15 хвилин. При бажанні можна відвар підсолодити медом. Використовують чай з шипшини тривалими курсами.

Для приготування лікарського настою використовують і таку цілющу рослину як ехінацея, відоме своїми иммуноукрепляющими можливостями. Пропорції для трав’яного чаю – одна чайна ложка висушених квіток на склянку окропу. Настоювати не менше трьох годин, приймати по півсклянки в ранковий і вечірній час після їжі.

Всі рекомендовані методи корисні всім жінками зрілого віку, в тому числі і з профілактичною метою.

Цистит в період менопаузи нерідко переходить в рецидивуючу форму довжиною в життя.

Щоб поліпшити якість життя хронічної хворий і попередити рецидиви, рекомендують:

• Дотримуватися особисту гігієну;
• Скорегувати харчова поведінка, виключивши консерви, гостру і солону їжу;
• Одягатися по сезону, не допускати систематичних переохолоджень;
• Контролювати своєчасне звільнення сечового міхура.

Як вилікувати цистит домашніми методами, дивіться на відео.

Гормональна «революція» – причина циститу

У зрілому віці знижується продукція жіночого гормону естрогену. З-за його дефіциту поверхню слизової поступово стоншується, погіршуються бар’єрні функції сечового міхура, що перешкоджають активності патогенних мікробів.

Частіше інших збудників розвиток запалення провокують кишкова паличка, стафілококова інфекція, анаеробні мікроби протеї. Не виключений і паразитарний спосіб інфікування у вигляді микопламоза і уреапламоза.

Вторинна форма циститу формується на тлі іншого захворювання – пієлонефриту, уретриту, аднекситу. Після усунення основної патології цистит може зникнути самостійно.

Не кожен випадок циститу в клімактеричний період виникає через вірусної або бактеріальної інфекції. Діагноз може бути встановлений за фактом початку менопаузи або після операції з видалення яєчників.

Серед основних причин виникнення циститу в будь-якому віці варто виділити:

• порушення правил гігієни;
• носіння синтетичного або сильно маленького нижньої білизни;
• незахищений статевий акт;
• переохолодження;
• раніше перенесені захворювання.

Але клімакс і цистит можуть зв’язати інші негативні фактори:

• зниження тонусу тканин сечового міхура;
• проблеми кровообігу в області статевих органів;
• запалення піхви;
• порушення мікрофлори.

При климактерии у жінок в організмі виникають благотворні умови для бактерій, які й провокують запальні процеси в сечовому міхурі. Крім цього, із-за сухості піхви і дисбалансу мікрофлори бактеріям легше потрапити в сечовидільну систему.

Також не варто забувати про харчування і стреси. І так ослаблений організм при менопаузі сильно страждає від гормонального дисбалансу, і на цьому тлі навіть незначний негативний фактор може стати провокатором запального процесу.

Загальними причинами циститу є:

• недотримання гігієни;
• носіння білизни не по сезону або занадто тісної;
• переохолодження;
• незахищений статевий акт;
• раніше перенесені або супутні захворювання.

Вище вже згадувалися негативні фактори, що провокують цистит, і його специфічна причина, властива клімаксу. Поштовхом до захворювання є все той же горезвісний збій гормонального фону.

Конкретизуючи ж деякі його причини, можна відзначити, що мають місце:

• біологічний фактор або проникнення в сечовий міхур бактерій, вірусів і грибків, що викликають запалення слизової оболонки. А при герпетичному – і виразка м’язових тканин;
• пухлинні процеси в малому тазі, які частішають при менопаузі;
• атрофія слизової через дисфункції. Витончення покриви не здатні повноцінно захистити орган від агресивного впливу сечових кислот і солей.

1. Зниження захисної функції організму.
2. Наявність у жінки патогенних мікроорганізмів, які й дають поштовх до запалення.
3. Статеві захворювання, типу хламідій, які не лікуються належним чином, можуть спричинити за собою цистит.
4. Хронічні запалення нирок чи інших внутрішніх органів, які знаходяться поруч з сечовим міхуром. Вони можуть переносити запалення і на сечовий міхур.
5. Зниження вироблення гормону естрогену.
6. З каменями в нирках теж справи йдуть не кращим чином: вони часто провокують цистит.

Увага! Від циститу не застрахована жодна представниця жіночої статі, тому що жіночий організм в принципі схильна до такої хвороби. Якщо захворювання сталося один раз, то нічого страшного в цьому немає.

Потрібно лише правильно його вилікувати, і зробити висновки. Однак, якщо недуга повторюється кілька разів з завидною регулярністю, то залишати це без уваги не можна, і варто пройти серйозне обстеження організму.

Термін «чоловічий клімактеричний синдром» (також його прийнято називати андропаузою і чоловічим клімаксом) використовується для позначення зниження вироблення гормонів з групи андрогенів. У неї, зокрема, входить гормон тестостерон.

Існує три види клімактеричного синдрому у чоловіків:

1. Ранній (виникає від 40 до 45 років).
2. Поширений або середній (може розвиватися від 46 до 60 років).
3. Пізній (настає після 60-річного віку).

В жіночому організмі швидке зниження статевих гормонів (прогестерону та естрадіолу) обумовлено фізіологічним механізмом, який добре відомий.

Андропауза — стан, який може тривати не один рік, як поступовий і природний процес старіння. Від нього не допоможуть засоби народної медицини або медикаментозне лікування. Можна лише полегшити прояви симптомів, пов’язаних з віковим станом.

Хоча причина прояви чоловічого клімактеричного синдрому може полягати в недостатності тестостерону, лише 20% чоловіків у віці від 60 до 80 років мають дефіцит тестостерону.

Аналіз крові — єдиний спосіб діагностувати низький рівень тестостерону або порушення регуляції його біодоступності. Він проводиться після консультації з урологом.

Цистит і клімакс взаємопов’язані з-за гормональних змін, що відбуваються в організмі жінки в період менопаузи. Органи системи сечовиділення зсередини покриті шаром муцину або глік-амзиногликанов. Він виконує антисептичну і захисну функцію, оберігаючи слизову оболонку від подразнювальної дії сечі.

Поверхневий епітелій виробляє глікокалікс, який відповідає за нейтралізацію патогенних мікроорганізмів.

Через скорочення кількості жіночих статевих гормонів захисний шар порушується. Особливо страждають нижні відділи сечового міхура, що відповідають за відділення урини. Вона виступає постійним подразником, провокуючи печіння.

Виникає запалення неінфекційного характеру. На його тлі розвивається атрофічний процес, що вражає всі структури сечового міхура.

Глік-аминогликаны також виробляються нирками. При хронічних захворюваннях клімактеричний цистит може початися ще в перименопаузі і прогресувати швидше. Нерідкі інфекційні ускладнення.

Поширені збудники:

• стафілокок;
• протей;
• кишкова паличка;
• уреаплазма;
• мікоплазма;
• хламідії.

Потрібно розрізняти симптоми циститу і вчасно його лікувати. В менопаузі ця недуга особливо небезпечний, призводить до ускладнень і навіть інвалідності.

Діагностика захворювання

При підозрі на цистит органу треба підготувати аналізи для лабораторних досліджень: крові (загальний), сечі (за Нечипоренком). Аналіз крові при такому діагнозі неінформативний і може показати просто наявність запалення в організмі. Детально цистит діагностують за складом та зовнішнім виглядом сечі, порівнюючи характеристики з нормою.

Помутніння урини говорить про значні домішки білка, гною, бактерій, епітелію, сечової кислоти. Поганий запах указує на запущену хворобу.

Крім лабораторних методів діагностики використовують і інструментальні:

• Цистоскопію (дослідження стану органу ендоскопом);
• УЗД (для точної діагностики циститу);
• Біопсію (відбір біоматеріалу для гістологічних аналізів);
• Урофлоуметрію (контроль уродинаміки сечовивідної системи).

При гострій формі циститу інструментальні методи не рекомендуються, так як маніпуляції можуть зашкодити і без того травмовану оболонку органу. Це буде сприяти поширенню інфекції. Зазвичай цистоскопію застосовують при хронічному циститі, характерному для клімактеричного періоду.

Необхідно диференціювати цистит від інших захворювань сечостатевої системи. Якщо застосування антибіотиків не дає бажаного результату, треба проконсультуватися у гінеколога. Запалення статевих органів, які знаходяться зовсім поруч з сечовиділенням, проявляється подібними симптомами. У такому разі лікування повинно бути комплексним.

Під час клімактеричного періоду буває досить складно швидко визначити запалення сечового міхура. Але при найменших скаргах варто відвідати гінеколога і уролога. Профілактичне відвідування лікарні може уберегти жінку від розвитку хронічної форми захворювання, лікування якої проходить дуже проблематично.

Існує список базових методів діагностики запальних процесів:

• загальний аналіз сечі;
• аналіз на живильні середовища в сечі;
• УЗД сечового міхура;
• комп’ютерна томографія.

Для постановки діагнозу використовують лабораторні та інструментальні дослідження.

В лабораторії беруть для цього:

• загальний аналіз крові для визначення присутності в організмі запалення;
• загальний, розгорнутий і добовий аналізи сечі, визначаючи за її виглядом, кольором, наявних домішок, запаху і структурі морфологічну природу інфекції.

Серед інструментальних методів поширені:

• цистоскопія – внутрішнє обстеження сечового міхура. З-за сильних болів її неможливо використовувати при гострому циститі;
• біопсія – відщипування і дослідження частинки тканин ураженого органу;
• УЗД – найбільш продуктивний метод, що дозволяє поставити діагноз і визначити ступінь ураження органу.

Від своєчасності встановлення діагнозу багато в чому залежить прогноз перебігу хвороби.

Як вже говорилося вище – діагностика циститу під час менопаузи – це досить складний процес, який не завжди ясно проявляється. Спираючись на це, потрібно регулярно проходити обстеження і здавати всі необхідні аналізи, особливо в такий важкий період як фаза клімаксу.

Загальний аналіз сечі; Посіви сечі; Урографическое дослідження; УЗД сечового міхура; Томографія (комп’ютерна та магнітно-резонансна).

Самим простим і інформативним методом діагностики є ультразвукове дослідження. Клінічні аналізи сечі потрібно здавати раз в три місяці. Це робиться для того, щоб в період клімаксу не пропустити починається проблему. Під час діагностувати і почати лікування циститу.

Дієта і прості правила при запаленні сечового міхура

Потрібно пити достатню кількість води в день (до двох літрів.) Виключити вживання міцного чаю, будь кави (навіть з молоком), какао та шоколадних напоїв. Всією їжу найкраще відварювати або запікати в духовці з мінімальною кількістю масла. Чудово підійдуть прісні страви, приготовані на пару.

Сіль слід виключити у фазі загострення захворювання та знизити до пару грамів в день в період відновлення. Не рекомендується вживати страви, що містять приховану сіль. Рибні продукти, морську капусту в період лікування краще є трохи.

Добре в раціон вводити злакові каші, висівки. Варто відмовитися від будь-якої жорсткої їжі. Все, що містить оцет або кислоту на час лікування повинно бути виключено.

Щоб перемогти недуг потрібно налагодити режим сну і відпочинку, постаратися уникати стресів і своєчасно проходити обстеження у профільного спеціаліста.

Коли потрібна операція?

Згідно зі статистикою, майже 6% людей, які хворіють циститом, потребують оперативного лікування. До основних причин можна віднести:

1. Близьке розташування сечівника до піхви.
2. Рецидивуючий тип циститу.
3. Омертвіння стінок сечового міхура.
4. Інтерстиціальний тип захворювання.

Всі проблеми зі здоров’ям легше лікувати на ранніх стадіях. Звичайно, цистит при менопаузі складно діагностувати, але якщо жінка систематично відвідує лікарню, то є всі шанси не тільки позбутися від захворювання на ранніх стадіях, але і взагалі не стати жертвою запальних процесів у сечовому міхурі.

Період менопаузи викликає зміни у всіх органах і їх системах, а не тільки в репродуктивних, як зазвичай, помилково думають багато пані. Сповільнюються процеси обміну речовин, знижується імунітет, страждає видільна система.

В допомогу всім тим, у кого клімакс і цистит, пропонуються цілющі рослини, збори. Вони чудово діють, як допоміжна методика лікування. Фітотерапія при застосуванні повними курсами здатна зняти різь, біль, зменшити запалення.

Добре застосовувати в якості антибактеріальної терапії, а також сечогінного засобу збори на основі брусничного листа. Брусниця є природним борцем з бактеріями і сприяє відтоку сечі, промиваючи сечовий тракт.

Ефект надає Монурель, засіб на основі журавлини. Цю ягоду називають природним антибіотиком, вона сприяє істотному поліпшенню стану сечового міхура навіть у тих, у кого цистит при клімаксі спостерігається тривалий час.

Ефективно готувати журавлинні морси (зі свіжої або замороженої ягоди), а в якості підсолоджувача використовувати пару ложок меду.

Лікування циститу на різних стадіях з допомогою ЗГТ

Початковий етап формування хвороби прийнято називати катаральним запаленням, що характеризується зудять і палючим відчуттями в області лобка і промежини, хворобливістю при походах в туалет. Геніталії виглядають почервонілими і набряклими.

При цистиоскопии (обстеженні мочевіка) на поверхні слизової виявляють виразки, що кровоточать. УЗД та лабораторне обстеження структурних змін органу не фіксують. Якщо оболонка не продукує необхідний обсяг мукопротеина, що захищає її від інфекцій, розвивається запалення.

На наступній стадії, іменованої инерстициальной, частішають напади болю – від слабкої, ниючий, до сильної і гострою. Позиви до відвідування туалету-нерідко закінчуються мимовільним сечовипусканням, так як контролювати функції сечового міхура складно, і будь-кашель або сміх може спровокувати виділення урини.

При обстеженні сечовий міхур виглядає набряковим та потемнілим, на всій поверхні з’являються ерозії та геморагічні судини. Іноді спостерігають розростання поліпів.

Років через 5 з моменту настання клімактеричного періоду можливо розвиток і більш серйозної стадії – мочепузирного атрофії.

Визначити патологічні зміни можна за мимовільного звільнення мочевіка, болі і дискомфорт при цьому відсутні. На цьому етапі лікувати запалення важко і неефективно, оскільки зміни на поверхні органу незворотні і небезпечні виникненням склеротичного микроцистита. Обсяг і форма органу змінюються.

На початковій стадії можна використовувати свічки, креми і гелі на основі естрогену:

• Естрадіол,
• Дивігель,
• Естрожель,
• Климара,
• Менорест.

Найчастіше гінеколог прописує лікування протягом трьох місяців, а потім в якості профілактики.

На цьому етапі зовнішніх препаратів ЗГТ не вистачить, тому лікування включають гормональні таблетки:

• Климонорм,
• Тіболон
• Климодиен,
• Клиогест,
• Анжелік,
• Дивина,
• Фемостон 2/10,
• Паузогест,
• Активель,
• Овосепту,
• Климент.

У жінок на цій стадії можуть виникнути больові відчуття, впоратися з якими допоможе Но-шпа, Спазган та інші аналогічні препарати.

Тут вже замісна гормональна терапія виявляється марною, тому що стінки сечового втрачають чутливість до естрогенів. На цій стадії з нетриманням сечі при клімаксі можна справитися тільки за допомогою операції.

Можна зробити висновок, що своєчасне лікування захищає жіночий організм, не дозволяючи різним патологічним процесам перерости в серйозні хвороби.

Лікування циститу на різних стадіях з допомогою ЗГТ

Так як цистит при клімаксі викликаний відсутністю статевих гормонів, то потрібно заповнити цей недолік. І якщо жінці ще не призначена замісна гормональна терапія, то лікар обгрунтує необхідність прийому гормонів. Можливо, гормони потрібно буде приймати протягом всієї своєї життя.

Однак, тільки за допомогою гормонів цистит не вилікувати. Доведеться вживати ще ряд медикаментів і дотримувати деякі правила.

1. На ранніх стадіях хвороби потрібно застосовувати мазі і гелі для зовнішнього застосування, які допомагають зняти запалення.
2. Якщо жінка вчасно не звернулася до лікаря і запустила своє захворювання, то лікуватися доведеться більш інтенсивно. Для повного знищення бактерій потрібні антибіотики, курс яких призначається лікарем. До речі, антибіотики – це такий препарат, який треба вживати по певній схемі. Забувати про те, що потрібно випити ліки і з якихось інших причин пропускати їх прийом вкрай небажано.
3. Для того, щоб слизові піхви не були занадто сухими і не погіршували ситуацію, рекомендується використовувати свічки, наприклад, Овестин.

Народні методи лікування можна використовувати при циститі в менопаузу, як додатковий засіб для підтримки свого здоров’я. Але перед цим теж потрібна консультація лікаря, так як народні засоби можуть виявитися не такими нешкідливими, як може здатися на перший погляд.

• В першу чергу, допомагає вивести бактерії з організму рясне пиття. Пити можна все що завгодно: морси, компоти, мінеральну воду, соки та чаї з трав.
• Якщо в сечі немає крові, то живіт можна прогрівати за допомогою грілки або пляшки з теплою водою.
• При менопаузі добре підходить настоянка горобини. Для її приготування візьміть 200 грамів плодів горобини і залийте їх горілкою або коньяком. Ліки має настоювати 2 тижні в темному місці, пості цього його потрібно процідити і пити по одній чайній ложці перед кожним прийомом їжі.
• Залийте горілкою 200 грамів шишок хмелю, настоюйте ліки тиждень і приймайте по 10 крапель, розчинених у склянці води двічі на день незалежно від прийому їжі.
• Відвар з насіння петрушки – це відмінний сечогінний засіб. Для цього візьміть чайну ложку насіння петрушки і залийте їх літром води. Залиште на ніч для настоювання, вранці процідіть і вживайте по парі ковтків кожні три години.