Press "Enter" to skip to content

Щадні антибіотики для дітей при циститі

Чому антибіотики так важливі в лікуванні циститу?

До 95% випадків бактеріального циститу викликане кишковою паличкою E. Coli. Інші захворювання виникають під впливом стрептококів, стафілококів, сальмонел, клебсієли, синьогнійної палички.

При гострій формі циститу застосовують антибіотики широкого спектру. Тут важливо швидше позбутися від симптомів гострого запалення, що знижують якість життя пацієнта.

Якщо цистит перейшов у хронічну форму, до вибору препарату підходять вибірково. За допомогою бактеріального посіву сечі виділяють збудника інфікування і призначають курс специфічних антибіотиків.

Чому антибіотики так важливі в лікуванні циститу?

Огляд препаратів

Незважаючи на те що застосовуються у дітей при циститі безпечні антибіотики, деякі батьки наполегливо чинять опір їх застосування. Використання народних рецептів зменшує симптоматику і заглушає хвороба, що веде до хронізації.

Застосування сидячих ванночок з відварами трав можливо лише як доповнення до основної терапії. Але всі альтернативні способи необхідно узгоджувати з лікарем до їх застосування.

Терапія циститу включає фізіотерапевтичні процедури, але їх переважно призначають після усунення інфекції. Дітям показано електрофорез, мікрохвильова терапія, магнітотерапія на надлобкову область.

Препарати вибираються з урахуванням всіх особливостей протікання захворювання

Лікування запалення починається з постільного режиму. Суворого дотримання правил немає, оскільки дитина не зможе цілими днями лежати в ліжку. На область запалення накладається сухе тепло, це зменшує біль і больові спазми.

Ефективно використовуються теплі ванни з травами. Підійде ромашка або шавлія. Занадто гарячу воду (не більше 37 градусів) робити не можна, оскільки може порушитися процес сечовипускання. Звичайно, на перших днях циститу слід не водити дитину на вулицю, як би тепло не було за вікном.

Для дитини важливо додаткове пиття, ця потреба виникає у дітей на 50%. Рекомендується давати малюкові морс і чай. Мінеральну воду можна вживати, якщо дитині менше 6 років.

Медикаментозне лікування запального процесу в сечовидільної системи передбачає прийом спазмолітиків, уросептиків, засобів, які ведуть боротьбу з бактеріями. Для дітей використовуються таблетки Но-шпа, Папаверин в свічках. Іноді призначається ліки Баралгін.

Дітям при циститі рекомендовані дані антибіотики

Щадні антибіотики для дітей при циститі

В якості антибактеріальної терапії використовуються такі препарати, як:

  • Амоксиклав;
  • Монурал;
  • Аугментин;
  • Ко-тримоксазол.

Антибіотик підбирається лікарем. Тип і таблетки дозування залежить від віку дитини, ступеня тяжкості запалення. З ряду фторхінолонів препарати для дітей не призначаються. Важливо приймати прописані таблетки не більше семи діб, навіть якщо полегшення настало в перші дні.

У малюків до 12 місяців лікувальний курс проходить під наглядом лікарів у лікарні. Більш дорослі хлопці можуть приймати таблетки в домашніх умовах. Батькам потрібно знати і пам’ятати, що самодіяльність при лікуванні запалення у малюків закінчується нанесенням значної шкоди для дитячого організму, антибіотик повинен призначатися фахівцем.

Лікар оглядає дитину, призначає здачу аналізів і необхідні обстеження. Розробляється оптимальний терапевтичний курс, де буде прописано певний антибіотик. В обов’язки батьків входить неухильне дотримання певного плану і дотримання всіх настанов лікаря.

Для вибору правильного лікування дитина повинна пройти обстеження у лікаря

Для точної діагностики лікарю важливо вивчити всі скарги дитини, вивчити всі варіанти наявності циститу не лише у батьків, а також бабусь і дідусів. Спеціаліст має проаналізувати клінічні прояви хвороби та дати характеристику урині.

Малюк повинен пити достатньо рідини і правильно харчуватися. Не можна годувати його гострої, смаженої, маринованої і копченої їжею. Можна пригощати фруктами, йогуртами та молочними кашами. З таким харчуванням прискорюється процес «відходу» бактерій і значно зменшується термін лікування.

Після купірування гострих і виражених симптомів, лікар призначає фізіотерапію, електрофорез. Також корисно буде пропити курс вітамінів, щоб підняти захисні сили організму. Без вітамінів не обійтися, оскільки антибіотик значно пригнічує імунітет при будь-якому захворюванні.

Пеніциліни.

Низькотоксичні, високоефективні антибіотики широкого спектру бактерицидної дії. Можуть застосовуватися у вагітних і годуючих жінок при захворюваннях чоловічої статевої сфери. Мають коротким періодом дії, часто викликають алергію, резистентність патогенних бактерій.

Частіше випускаються у формі розчину для ін’єкцій і в таблетках. Представники групи пеніцилінів – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Поширений раніше антибіотик цієї групи Ампіцилін тепер при циститі не застосовують через його неефективність.

Макроліди.

Малотоксичні і відносно безпечні антибіотики застосовують у пацієнтів з непереносимістю пеніциліну, при запаленні сечового міхура, зумовленого хламідіями. Представники групи макролідів – Сумамед, Роскситромицин, Еритроміцин, Вильпрафен. Не застосовуються при вагітності та лактації.

Цефалоспорини.

Володіють високою бактерицидностью, високою резистентністю до ферментів, що захищає бактерії від дії антибіотиків, широким спектром дій. Застосовують у складних випадках, при запущених формах циститу з частими рецидивами. Представники групи – Цефотаксим, Цефтріаксон, Цефураксим, Цефорал Солютаб.

Фторхінолони.

Високоефективні, добре переносяться антибіотики, що володіють мінімумом протипоказань. Для них характерний рідкісний прийом (1-2 рази на добу), короткий курс лікування (від 3 до 7 днів). Представники групи – Ципрофлоксацин, Нолицин.

Тетрацикліни.

Застосовуються не часто, так як більшість бактерій виробило до антибіотиків цієї групи високу резистентність. Перелік антибіотиків – Тетрациклін, Доксициклін, Міноциклін, Юнідокс солютаб.

Нітрофурани.

Швидко досягають вогнища інфекції, ефективні проти більшості агентів патогенної флори, не застосовують у дітей, вагітних і годуючих жінок, володіють сильними побічними діями. Представники – Макмірор, Фурадонін, Фурамаг, Фуразидин.

Сульфаніламіди теж використовують для лікування запалення сечового міхура. Так, наприклад, стрептоцид при циститі зупиняє розмноження інфекції, руйнуючи біохімічні процеси в клітинах бактерій.

Кваліфікований уролог, призначаючи антибіотики, обов’язково врахує протипоказання, результати бакпосіву, індивідуальні особливості пацієнта, ризик появи побічних дій.

  • Самолікування запалення сечового міхура у дітей неприпустимо;
  • При призначенні антибіотика враховують попередні випадки його застосування, їх тривалість і кратність для профілактики резистентності;
  • Обов’язково враховується вік дитини, маса тіла;
  • Не можна зменшувати або збільшувати лікувальну дозу, це можливо тільки за узгодженням з лікарем;
  • Ліки цієї групи краще давати дітям перорально, тобто через рот;
  • Забороняється самостійне припинення курсу лікування одразу ж після зникнення симптомів циститу, інфекція може повернутися.

Не завжди виправдано одночасне використання антибіотиків з антигістамінними препаратами. Алергічної реакції може і не бути, краще уважно спостерігати за появою побічних дій ліків.

Побічні дії антибіотиків, підвищена резистентність патогенних мікроорганізмів ставлять перед лікарями і пацієнтами проблему — Чи можна вилікувати цистит без антибіотиків?

Народні засоби і антисептичні ліки принесуть тимчасове полегшення, але не зможуть до кінця впоратися з причиною запалення. Ускладнення, рецидиви інфекції, поширення її по висхідному шляху – ось основні аргументи проходження класичною схемою терапії.

Єдине виключення – инстерстициальный цистит, виникає із-за порушення регулятивної функції сечового міхура нез’ясованої етіології. На підтвердження цього діагнозу говорить неефективність антибіотикотерапії симптомів циститу, негативний аналіз бактеріального посіву сечі.

Ліки від циститу при вагітності

Цистит при вагітності – це хвороба дуже неприємна і вимагає своєчасного правильного лікування. Виникає він, досить часто, за низкою анатомічних і фізіологічних особливостей жіночого організму.

Медикаментозне лікування у вагітних жінок має бути максимально безпечним для дитини на будь-якому терміні вагітності. Тому займатися самолікуванням не можна. При появі перших ознак захворювання треба негайно звернутися до свого дільничного лікаря-акушера.

Лікарями використовуються затверджені МОЗ безпечні схеми лікування циститу цілий арсенал сучасних антибактеріальних і протизапальних ліків, розроблених спеціально для вагітних. Ці ліки дозволяють вилікувати хвороба у вагітних з мінімальним ризиком для плода.

Застосування більшості фармакологічних препаратів і лікарських засобів, заснованих на рецептах народної медицини, в I триместрі вагітності вкрай небажано. Ці ліки можуть спровокувати серйозні порушення в розвитку найважливіших органів і систем на перших етапах формування плоду.

Недаремно в інструкціях абсолютної більшості лікарських засобів є протипоказання – I триместр вагітності. Тому при виникненні циститу у вагітних на цьому етапі лікар підбирає найбільш безпечні методи лікування. До них відноситься:

  1. Інсталяція протизапальних і антибактеріальних засобів (антибіотиків) в рідкій формі через уретру прямо в сечовий міхур. Але цю складну медичну процедуру можна проводити тільки в умовах медустанови. Самостійно і за допомогою знайомих робити інсталяцію вдома не можна.
  2. Призначення протизапальних та антисептичних засобів, дозволених для застосування на ранніх (до 15 тижнів) строках вагітності. До таких ліків, наприклад, відноситься Канефрон Н, Цистон. До складу Канефрона входять тільки рослинні компоненти у формі і дозах, безпечних для плода. Це шипшина, любисток, розмарин і золототисячник. Терапевтичний ефект проявляється у вигляді антисептичний, протизапальний, спазмолітичний, сечогінний і імунно-модулюючого ефектів. Канефрон також підвищує ефективність антибактеріальної терапії.
  3. Призначення антибактеріальних засобів з мінімальною небезпекою тератогенної (шкідливого для плода) впливу при їх проникненні (часткове) через плацентарний бар’єр. У першому триместрі вагітності антибіотики застосовують лише тоді, коли ризик від їхнього застосування нижче ризику ускладнення інфекційного циститу. І тому на їх призначення має право лише лікар. Щоб підвищити ефективність антибактеріальної дії антибіотика, перед його призначенням краще зробити посів на чутливість до нього наявної інфекції. В інших випадках слід призначати лекартсва з широким спектром протимікробної дії.
  4. Призначення не гострою, слабосоленої щадної дієти і рясного пиття, в тому числі мінеральної води, ягідно-фруктових компотів, киселів, соків.

Цистит при вагітності: наслідки для дитини. Перейти до статті

Хоча в II-III триместрі вибір допустимих ліків не так обмежено, як на ранніх термінах, необхідно дотримуватися обережності при їх прийманні до самих пологів. При збільшенні розмірів матки, тиск на сечовий міхур збільшується, тому ризик виникнення циститу збільшується.

Для профілактики його розвитку, жінці необхідно дотримувати рекомендований режим дозованих фізичних навантажень та відпочинку, уникати переохолодження, повноцінно харчуватися. У дієту можна включити ягоди брусниці, ожини, журавлини і шипшини, які мають протизапальні й антисептичні властивості.

Лікарські призначення при циститі з 15 по 40 тиждень вагітності проводяться за розробленим Моз схемами, як і до 14 тижня. Але вибір ліків в цьому періоді дещо ширше. Поряд з Канефроном Н або Цистоном, за невідкладними показаннями можна призначати і безпечні антимікробні засоби широкого спектра дії.

До антибіотиків, допустимим для лікування, відносять:

  • препарати цефалоспоринового ряду: Цефалексин, Цефтріаксон, Цефтріаксон, Цефіксим (Супракс), Цефазолін, Цефаперазон, Цефтазидим;
  • препарати пеніцилінового ряду: Ампіцилін, Амоксицилін, Амоксиклав;
  • Еритроміцин, Вильпрафен (Джозамицин), Ровамицин (Спіраміцин).
  • Монурал при циститі призначають вагітним лише тоді, коли користь від його прийому вище ризику тератогенної дії на плід.
 

Методи терапії циститу в дитячому віці

Педіатр після діагностичних заходів, призначає лікування, яке включає в себе наступне:

  1. Постільний режим з повним виключенням активності.
  2. Сухе тепло в області сечового міхура, маленьких дітей (молодше 3 років) закутують у ковдру.
  3. Молочно-рослинна дієта, збільшення споживання води.
  4. Для зменшення болю призначають «Папаверин».
  5. Застосування антибактеріальних засобів є основою терапії. З допомогою препаратів усувають збудника інфекції. Який антибіотик при циститі у дітей призначати, визначає педіатр виходячи з типу інфекції, перебігу патології, віку дитини.

Для закріплення результату проводять фізіотерапію.

  1. Результати аналізів. Засіб підбирається в залежності від збудника інфекції, його резистентності до тих чи інших антибіотиків.
  2. Протипоказання. Якщо дитині антибактеріальні засоби протипоказані, то тактика лікування буде змінена.
  3. Вік пацієнта. Засіб підбирають у відповідності з кількістю повних років дитини. При розрахунку дозування антибіотиків при циститі у дітей 6 років враховується тільки вік. А якщо препарат прописується дитині 3 роки, то розрахунок дози йде виходячи з маси тіла.
  4. При виборі антибіотика враховується, які препарати отримував дитина в попередні 2-3 місяці. При призначенні одних і тих же груп препаратів протягом короткого часу підвищується ризик зниження резистентності патогенної мікрофлори.

Щадні антибіотики для дітей при циститі

Як відомо, антибіотики вбивають не тільки шкідливі, але і корисні бактерії. Організм дитини найбільш гостро реагує на препарати, що пригнічують ріст живих клітин.

Застосування антибіотиків при циститі у дітей повинно супроводжуватися прийомом засобів, відновлюють природну флору кишечника. Найчастіше лікар призначає «Лінекс», «Аципол», «Біфідумбактерин». Пробіотики слід давати дитині з перших днів прийому антибіотика.

Ще одним частим побічним ефектом застосування антибактеріальних засобів є алергія. Для її уникнення дітям призначають антигістамінні препарати «Зодак», «Зіртек». Але навіть при їх застосуванні дитини слід оглядати на наявність алергічних проявів (гіперемія, висипання на шкірі).

Особливості протікання циститу у дітей

Цистит — це захворювання, пов’язане із запаленням сечового міхура. Найбільш схильні до розвитку даної недуги жінки, проте, час від часу, хвороба діагностується і у маленьких дітей, особливо у віці трьох років.

Причиною розвитку циститу у дитини в 3 роки, як правило, є інфекція, що потрапила в незміцнілий організм.

Симптоматика при цьому на початковій стадії може бути вкрай слабким або зовсім відсутнім, тому цистит діагностується у дітей досить складно. Хворіють при цьому, як хлопчики, так і дівчатка.

При перших симптомах хвороби у дитини батьки, як правило, звертаються до педіатра, так як точну причину і характер хвороби самостійно визначити практично неможливо. Лікар призначає здачу аналізу сечі, на основі результатів якого направляє до уролога або іншим фахівцям.

Лікування циститу в дитини може призначити тільки фахівець. Як правило, воно грунтується на прийомі антибактеріальних препаратів. Але універсального ліки для лікування циститу в дитячому віці не існує, і кожен конкретний випадок вимагає ретельного підбору комплексу медикаментів.

Розвиватися цистит може по-різному: в деяких випадках він спостерігається, як окрема хвороба; в інших — він являє собою частину більш масштабного запального процесу, викликаного іншими факторами.

Такий комплекс хвороб сечостатевої системи потребує спеціалізованого лікування, в іншому випадку, будь-яка із перерахованих хвороб може перейти в хронічну форму.

Щадні антибіотики для дітей при циститі

Крім того, несвоєчасне лікування циститу в дитини призводить до розвитку цілого ряду ускладнень, в тому числі, до розвитку безпліддя.

У більшості випадків, розвиток циститу у дітей провокує зовнішня інфекція. Існує безліч різних варіантів того, як інфекція може потрапити в організм дитини. Найчастіше джерело зараження — нирки та сечові шляхи, а вже від них хвороба потрапляє в сечовий міхур.

Однак існують і інші причини розвитку циститу, крім інфекційних. Найбільш популярні серед них: переохолодження, розвиток супутніх захворювань, застій сечі (в результаті нерегулярного або не повного спорожнення сечового міхура — це може відбуватися з психологічних причин), грибок, поширення бактерій.

Бактеріальний цистит буває різних видів, в залежності від бактерій, що викликали запалення (їх близько 15 видів).

Цистит у дитячому віці, як і в дорослому, може спостерігатися в декількох формах: гострої і хронічної. Гострий цистит розвивається стрімко і супроводжується сильним болем. Хронічний цистит не викликає таких гострих больових відчуттів, але при цьому погано піддається лікуванню. Можливо, лише зняти симптоми, проте через деякий час хвороба повертається.

Симптоми розвитку

Загальна симптоматика циститу в дитячому віці схожа з симптоматикою циститу у дорослих. Однак виявити хворобу в дитини значно складніше, так як йому проблематично описати власні відчуття і характер болю.

Явною ознакою циститу в даному випадку є підвищення температури тіла, постійні походи в туалет, в результаті яких випорожнення або зовсім не відбувається, або відбувається в мінімальній кількості.

Дитина в три роки вже може поскаржитися на те, що у нього постійно болить живіт (ближче до паховій зоні). Також ви, напевно, зможете помітити, що малюкові боляче при сечовипусканні, сам колір сечі може змінитися і містити в собі кров’янисті виділення (особливо при гострому циститі).

Якщо дитина, навпаки, категорично відмовляється сідати на горщик і не проситься в туалет – це теж може бути ознакою циститу, спровокованим тим, що дитина боїться спорожняти сечовий міхур з-за гострих болючих відчуттів.

Існує ряд захворювань, які провокують певну схильність до розвитку циститу. Найбільш популярний серед них – це ГРВІ та інші схожі вірусні хвороби. Також цистит часто розвивається на тлі глистів, прийому імунодепресантів.

Виявлено, що цистит у маленьких дітей часто провокують такі поширені хвороби, як аденоїди, тонзиліт, ангіна, зубний карієс та ін Всі ці хвороби сильно руйнують імунну захист організму дитини і провокують розвиток супутніх запалень.

Але не намагайтеся самостійно поставити діагноз своїй дитині. Найчастіше при простому огляді це складно зробити навіть лікаря, тому дитині призначається кілька лабораторних аналізів, зокрема, загальний аналіз сечі, який відразу допомагає виявити наявність запального процесу.

Також лікар в обов’язковому порядку проводить опитування батьків, щоб докладно дізнатися про поведінку малюка і попередньо виявити характерні синдроми.

Що таке чоловічий і жіночий цистит. Симптоми і ознаки.
  • Чи можна пити каву при циститі: думка лікарів
  • Як зняти напад циститу в домашніх умовах?
  • Лікування циститу при грудному вигодовуванні — препарати, дієта
  • Цистит на нервовому грунті: причини, діагностика та лікування
  • Особливу увагу потрібно приділити процесу збору сечі для аналізу, в іншому випадку, результати будуть невірними.

    Збирати сечу треба в абсолютно стерильну ємність — спеціально для цих потреб в будь-якій аптеці продаються стерильні контейнери. Найкраще здавати першу ранкову сечу (дитина повинен помочитися в контейнер відразу після пробудження).

    При цьому потрібно збирати не всю сечу, а ту яка виводить в середині процесу сечовипускання: тобто спочатку дитина спорожняється в туалет або в горщик, потім у контейнер (невелику порцію) і потім знову на горщик або в туалет.

    Крім того, подбайте про те, щоб перед збором матеріалу для аналізів у дитини були чисті статеві органи — вимийте їх теплою водою з додаванням невеликої кількості дитячого мила.

    Хлопчику потрібно акуратно промити всю крайню плоть, дівчаткам — всі статеві органи: від анального отвору до лобкової зони.

    Після того, як ви зібрали матеріал для аналізу, постарайтеся доставити його в лабораторію не пізніше, чим через годину. В іншому випадку, важливі показники можуть бути перекручені.

    Якщо ви сумніваєтеся в тому, що встигнете здати аналіз вчасно, до виходу з дому тримайте його в самому прохолодному місці, наприклад, в холодильнику. У більшості випадків, до отримання результатів загального аналізу сечі потрібно чекати близько тижня.

    Діагностика циститу в дитини також передбачає здачу загального аналізу крові. Завдяки цьому можливо виявити наявність запального процесу і загальне ослаблення імунної системи.

    Курс лікування циститу в дитини має визначати лікар. В першу чергу він залежить від віку пацієнта, статі та фізіологічних особливостей. Основу лікування складають антибактеріальні препарати, які підбираються індивідуально для кожного конкретного випадку.

    Крім медикаментозної терапії, дуже важливо, щоб дитина дотримувався певної дієти, що передбачає активний питний режим (близько 1,5 літра рідини в день), виключення гострої та солоної їжі і додавання в щоденний раціон свіжих овочів і фруктів, а також натуральних молочних продуктів без смакових добавок.

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    У будь-якому випадку, необхідно скоротити фізичну активність і стежити за тим, щоб дитина грав тільки в спокійні ігри, не бігав і не стрибав. По можливості, в перші три дні бажано дотримувати постільний режим.

    Існує кілька видів антибіотиків, які ефективні при розвитку запалення сечового міхура, проте в дитячому віці цистит краще всього лікувати з препаратами пеніцилінового ряду. Спосіб прийому і дозування повинен призначити лікар, але, найчастіше, дитині достатньо приймати по одній таблетці в день.

    Тривалість лікування залежить від форми захворювання, але, в більшості випадків, навіть при гострому циститі досить триденного прийому препарату, після чого запалення проходить і «доліковувати» залишкові явища можна без антибіотиків. Не перевищуйте дозування і чітко виконуйте всі медичні рекомендації.

    Стандартний спосіб прийому антибіотиків від циститу має на увазі, що пацієнт випиває одну таблетку через кілька хвилин після прийняття їжі і запиває її великою кількістю води. Неправильний прийом препаратів може спричинити перехід захворювання у хронічну форму та інші важкі наслідки.

    Так як прийом антибіотиків може спровокувати збій роботи кишечника, паралельно рекомендується приймати протигрибкові препарати — їх теж повинен призначити фахівець.

    Нерідко в якості додаткового аналізу при підозрі на цистит дитина здає бактеріальний посів. На основі результатів такого аналізу лікаря простіше підібрати антибіотик для кожного конкретного випадку.

    Однак одних антибіотиків і протигрибкових препаратів — недостатньо. Лікування циститу у дітей у віці трьох – п’яти років вимагає комплексної медикаментозної терапії, що включає в себе також набір вітамінів, завдяки яким зміцнюється імунна система малюка в цілому.

    Для зняття запалення і супроводжуючих його больових відчуттів відмінно підходять: кропива, мучниця, ромашка та інші трави. Відповідний трав’яний збір при циститі також можна приймати у вигляді чаю по 1/3-1/4 склянки перед їжею.

    Наслідки антибіотикотерапії

    Найбільш часто призначають антибіотики при циститі у дітей:

    1. Пеніциліни – група природних сполук, що виробляються різними видами плісняви Penicillium і ряд напівсинтетичних. Препарати активні відносно багатьох грампозитивних мікроорганізмів, а також менінгококів, спірохет. У дитячому віці призначають «Амоксиклав» (до 6 років рекомендовано застосовувати суспензію), «Аугментин», «Экоклав», «Фибелл».
    2. Макроліди – антибактеріальні препарати, активні щодо грампозитивних коків, мікоплазми, уреаплазми, хламідії. Крім антибактеріального дана група препаратів має імуномодулюючу та протизапальну дію. При циститі застосовують «Сумамед форте», «Хемомицин».
    3. Цефалоспорини. Препарати володіють високою бактерицидностью, хіміотерапевтичне активністю, резистентністю. Дітям призначають цефалоспорини II і III покоління, у них більш широкий діапазон дії і менше побічних ефектів. до них відносяться: «Зиннат», «Тарацеф», «Цедекс», «Супракс», «Цефаклор».
    4. Похідні фосфоновой кислоти. Мають сильну бактерицидну дію, підсилюють ефект деяких антибіотиків. В основному педіатрами призначаються «Фосфоміцин», «Монурал».
     

    При циститі дитині 5 років антибіотик призначається такий же, як і дітям до 3 або 4 роки. У малюків від 3 років при призначенні препарату значення має вагу. Інструкція до медикаментів носить рекомендаційний характер, доцільність застосування тих чи інших засобів визначає лікар.

    У дитини імунна система сформована погано, хвороби дуже швидко прогресують. У певних випадках варто проігнорувати рекомендації виробника і дати дитині антибіотик «не за віком». Невилікуваний цистит в майбутньому може стати причиною інших важких захворювань сечовидільної системи або дисфункції репродуктивних органів.

    Дитині можуть бути призначені препарати групи макролідів

    Антибіотик Аугементин можна приймати дітям, починаючи з 9-ти місячного віку. Дозування починається від 2,5 мл. Наступна збільшення дози повинна проводитися не раніше, чим у дворічному віці. Далі дозу збільшувати кожні п’ять років.

    Також малюкам призначають таблетки Канефрон. Його можна пити з народження по десять крапель тричі на добу. У більш зрілому віці використовують таблетки, для маленьких дітей випускаються препарати в краплях. Ліки вважається м’яким і ефективним.

    5-НОК.

    Випускається у формі таблеток, основна діюча речовина – нітроксолін, хімічний препарат з групи хінолінів. Дія заснована на пригніченні біосинтезу ДНК бактерії. Таблетки ефективні проти більшості бактерій, показані для лікування гострих і хронічних циститів.

    Серед протипоказань — вагітність, лактація, дитячий вік до 3 років, тяжка ниркова та печінкова недостатність.

    5-НОК приймають у такому дозуванні: дорослі – 2 таблетки 4 рази на добу, діти – по 200-400 мг на добу, розділених на 4 прийоми. Курс лікування займає від 2 до 4 тижнів, таблетки можуть забарвлювати сечу в інтенсивний помаранчевий колір.

    Монурал.
    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Антибіотик із широким спектром бактерицидної дії випускається у формі гранул, що містять фосфоміцин трометамола.

    Основна діюча речовина пригнічує синтез стінки клітин бактерій, забезпечує відсутність резистентності, активно проти більшості видів грампозитивних і грамнегативних бактерій.

    Монурал добре переноситься. Ці антибіотики приймати при циститі у жінок, що перебувають в очікуванні дитини не тільки припустиме, але і абсолютно безпечно. Короткий курс лікування не дозволяє бактеріям виробити резистентність до Монуралу.

    Його приймають одноразово, натщесерце, перед сном, після спорожнення сечового міхура. Лікувальна доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 р. При рецидивуючій формі циститу допускається повторний прийом.

    Протипоказання – дитячий вік до 5 років, важка ниркова недостатність.

    Нолицин.

    Випускається у формі таблеток, що містять норфлоксацин з групи фторхінолонів. Діюча речовина Нолицина взаємодіє з ДНК бактерії, дестабілізуючи її і приводячи до загибелі.

    Антибіотик ефективний проти більшості збудників інфекційних захворювань. Лікувальна доза для лікування циститу у дорослих – по 1 таблетці 2 рази на добу. Для лікування дітей Нолицин не застосовується.

    Протипоказання – вагітність, дитячий вік, ферментативна недостатність. Курс лікування циститу займає від 3 до 7 днів, лікування хронічної форми з рецидивами та ускладненнями може займати до 3 місяців.

    Фурадонін.
    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Випускається у формі таблеток, суспензії порошку для приготування розчину містять нитрофурантоин з групи нітрофуранів. Фурадонін порушує синтез білка у клітинах бактерій, збільшуючи проникність клітинної мембрани, ефективний проти кишкової палички, стрептококів та стафілококів. Антибіотик застосовують для лікування інфекцій сечовивідних шляхів.

    Протипоказання до застосування: вагітність, лактація, дитячий вік до 1 місяця, серцева та ниркова недостатність, цироз печінки.

    Лікувальна доза для дорослих – 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 рази на добу, для дітей – 5-7 мг на кілограм ваги дитини, розділених на 4 прийоми. Гіркий смак Фурадонина не дозволяє розгледіти таблетки, дітям краще пити суспензію. Курс лікування дорівнює 7-10 днів, довше Фурадонін застосовувати недоцільно.

    Фуразолідон.

    Антибіотик нитрофурановой групи діє проти найпростіших, а також проти сальмонел та шигел. Він блокує біосинтез бактерій, пригнічуючи клітинне дихання і руйнуючи мембрану клітини. Фуразолідон не токсичний, не викликає резистентності мікроорганізмів.

    Протипоказання – дитячий вік від 1 місяця до 3 років (у різних форм препарату), вагітність, лактація, тяжка печінкова та ниркова недостатність.

    Лікувальна доза при лікуванні циститу у дорослих – 0,1 г 4 рази на день протягом 5-10 діб, у дітей – 0,025 мг на кг ваги дитини, розділена на 3-4 прийоми. Курс лікування розрахований на 5-7 днів.

    Неможливо підібрати специфічні антибіотики при циститі у чоловіків і у жінок. Вибір антибіотика здійснюється на підставі даних бактеріологічного посіву сечі. Його проводять для визначення виду збудника циститу в кожному конкретному випадку, для вивчення індивідуальної чутливості до дії того, чи іншого антибіотика.

    Це потужний засіб вимагає дотримання певних правил. Якщо лікар не познайомив з особливостями використання антибактеріального препарату, їх можна прочитати в інструкції по застосуванню.

    Правила застосування:

    • Застосовувати антибіотики згідно з показаннями;
    • При гострій формі використовують засоби широкого спектру дії, далі – ті, до яких чутлива патогенна мікрофлора;
    • Ефективність призначеного ліки визначають на 2-3 день після початку прийому. Якщо на третій день не настає полегшення препарат замінюють;
    • Ліки застосовують по годинах з однаковою періодичністю для збереження потрібної дози препарату в організмі;
    • Одночасно застосовують симптоматичні засоби;
    • Після курсу терапії антибіотиками потрібне відновлення флори кишечника за допомогою пробіотиків;
    • При амбулаторному лікуванні один препарат використовують 10 днів, потім роблять його зміну;
    • Забороняється вживати алкоголь на тлі лікування;
    • Відвідування солярію, фарбування волосся або хімічна завивка проводиться не раніше чим через 2 тижні після закінчення курсу лікування.

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Препарати для терапії чоловічого недуги призначаються за показаннями в якості основного або допоміжного лікування. Обов’язково враховуються особливості захворювання, стан організму пацієнта та протипоказання до застосування медикаментів.

    Препарати призначаються в якості основного або допоміжного лікування

    Напевно, важко знайти жінку, яка хоча б раз в житті не стикалася з циститом. Дане захворювання являє собою запальний процес, що вражає сечовий міхур. Цистит по праву вважається однією з найпоширеніших хвороб в сечостатевій сфері.

    Він відрізняється наявністю неприємних і хворобливих симптомів, і може призвести до серйозних ускладнень. Тому вкрай важливо вчасно виявити цистит і пролікувати його. Найчастіше призначаються антибіотики при циститі.

    Симптоми циститу залежать в першу чергу від форми захворювання. Зазвичай, коли говорять про циститі, мають на увазі гостру форму хвороби. Саме гострий цистит, який у свій час не лікували, можете перейти в хронічну форму.

    При гострому циститі головним симптомом є больові відчуття, які охоплюють низ живота. Біль при сечовипусканні може віддавати в пряму кишку, а також посилюватися під час походу в туалет. Сечовипускання при наявності циститу обов’язково супроводжується сильними різями.

    Після відвідування туалету залишається відчуття наповненості сечового міхура. Також жінка може помітити, що її сеча набула червонуватий відтінок. Це означає наявність у ній домішок крові. Значно погіршується і загальне самопочуття: з’являється слабкість, присутній підвищення температури.

    Хронічний цистит характеризується чергуванням періодів ремісії і загострення хвороби. Для періоду ремісії типовим симптомом є прискорене сечовипускання. У деяких випадках симптоматика повністю відсутня. При загостренні хронічного циститу його ознаки аналогічні симптомів гострої форми.

    Безпосередньою причиною виникнення запалення в сечовому міхурі є попадання в його тканини джерела інфекції. У переважній більшості діагностованих випадків циститу мова йде про кишкової палички, яка обытает в прямій кишці, проте з тих чи інших причин він може потрапляти в сечовий міхур і викликати там запальний процес. Як правило, хвороба розвивається у тому випадку, якщо у жінки знижений імунітет.

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Те, що в переважній більшості випадків, цистит є захворюванням, що вражає виключно жінок, пояснюється анатомією жіночого тіла. У жінок сечовипускальний канал набагато більш короткий і широкий, порівняно з аналогічним органом у чоловіків. З цієї причини збудника потрапити туди набагато легше.

    Існує кілька факторів, які призводять до розвитку циститу. По-перше, в зоні ризику знаходяться жінки, які мало рухаються. Застій крові в області малого тазу може викликати запальний процес.

    «Монурал»

    Застосування макролідів у дітей

    Найбільш часто призначаються препаратами є:

    1. «Хемомицин». Для дітей використовують порошок для приготування суспензії, його дозволено застосовувати з 6 місяців. Дозування розраховується індивідуально в залежності від ваги дитини. Тривалість застосування визначається лікарем. Необхідно враховувати, що готова суспензія зберігається 5 днів, не можна використовувати препарат після закінчення цього строку, навіть якщо терапія не завершена і суспензія ще залишилася.
    2. «Сумамед форте». Ефективний проти стафілококів, стрептококів групи A, B, C, G, гемофільної палички. Препарат дозволений до застосування з 6 місяців і вагою не менше 10 кг. «Сумамед форте» продається у вигляді порошку, з якого готують суспензію. Готовий розчин має кілька смаків: полуниці, малини, банана. Зазвичай діти охоче приймають такі ліки. Термін зберігання готового препарату – 10 днів.

    Прогноз

    Лікування циститу у малюків і підлітків практично завжди закінчується вдало. При своєчасній діагностиці і правильному лікуванні, препарати перемагають бактерії, і здорова дитина відправляється в садок або школу.

    Зазвичай цистит у дітей з’являється один раз, а може і не бути зовсім. Це залежить від уважності мам і тат до свого чада. Іноді спостерігається хронічний цистит у дитини протягом всієї його «маленькою» життя. Це буває рідко, але все ж варто серйозно і уважно ставиться до здоров’я своєї дитини.

    Профілактика

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Антибіотики використовують не тільки для лікування гострої фази циститу, але також для профілактики рецидивів захворювання. Вона рекомендується пацієнткам, які мали понад 2 загострень протягом останніх 6 місяців.

    Існує кілька схем прийому антибактеріальних препаратів. Найбільш поширена з них — призначення тривалого курсу терапії в низьких дозах у період ремісії. Використовують кожні 10 днів протягом 3 місяців один з наступних препаратів: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) або трометамол (по 3,0 г).

    При наявності зв’язку рецидиву циститу з статевим актом, лікар рекомендує приймати один з вище названих препаратів після коїтусу. У деяких випадках при появі симптомів пацієнт може сам повторити курс лікування самостійно.

    Проте після його завершення потрібно обов’язково здати аналіз сечі на бактеріологічне дослідження. Важливо також пам’ятати, що профілактика циститу буває ефективною тільки при відсутності аномалій розвитку сечовивідних шляхів та інших інфекційних процесів в організмі.

    Щоб мінімізувати ризик виникнення запального процесу в сечовому міхурі, слід дотримуватися наступних правил:

    • регулярно приймати полівітаміни;
    • дитяча білизна рекомендується носити тільки з 100% бавовни;
    • ні в якому разі не допускати замерзання дітей;
    • не допускати запорів у дітей;
    • збалансувати харчування;
    • контролювати дотримання гігієни у дитини;
    • малюкам до року потрібно вчасно міняти памперс і промивати промежину водою.

    Прийом полівітамінів необхідна в цілях профілактики захворювання

    Щоб не задаватися питанням, які антибіотики у дітей при циститі вважаються найбільш безпечними, слід застосовувати всі заходи для попередження захворювання. Для цього потрібно дотримуватися простих правил:

    1. Дотримання гігієни статевих органів.
    2. Стежити, щоб дитина регулярно, без затримок ходив в туалет.
    3. Своєчасно і повністю лікувати будь-інфекції.
    4. Регулярне проведення профілактики гельмінтозів.
    5. Стежити, щоб дитина споживав достатню кількість рідини.
    6. Виключення переохолоджень.
     

    Симптоми запалення сечового міхура у малюків

    • висока температура;
    • часті походеньки по малій нужді;
    • темний відтінок урини (рідко);
    • плач.

    Під час плачу дітей можна зробити висновок, що у нього болить яка-небудь частина тіла. При наявності больових спазмів, дитина тримає руки біля живота і пощипує його. При сечовипускання малюк плаче сильніше.

    Для більш дорослих дітей, здатних сказати про свої відчуття, характерні наступні ознаки циститу:

    • тягне біль в нижній частині черева;

    Цистит у дитини проявляється як і у дорослих — появою болів внизу живота

    • спазми над лобком, набирають обертів при спорожненні сечового міхура;
    • болі в промежині (спостерігаються рідко);
    • часті позиви по-маленькому (не менше трьох разів на годину);
    • висока температура;
    • нетримання сечі;
    • каламуть і сторонні домішки в урині.

    Для підтвердження циститу дітям необхідно здати аналізи сечі і крові, зробити біохімію, перевірити стерильність урини і пройти обстеження з допомогою УЗД.

    Тетрацикліни

    Дана група лікарських засобів належить до синтетичних антибіотиків. Тетрацикліни володіють бактеріостатичним ефектом, тобто вони пригнічують розмноження мікроорганізмів. Вони використовуються сьогодні для лікування циститу у тому випадку, якщо стандартна терапія фосфоміціном і нітрофуранами виявилася неефективною.

    Серед недоліків тетрациклінів часто називають їх побічні ефекти: нефротоксичність, диспепсичні явища, підвищення внутрішньочерепного тиску, запаморочення, пригнічення кровотворення, токсичний гепатит та інші.

    • тетрациклін;
    • доксициклін («Доксибене», «Вібраміцин», «Юнідокс»).

    Приймають доксициклін по 0,1 г один або два рази на добу. Радиться додатково проводити контроль функції нирок і печінки кожні 3 дні прийому препарату.

    Ефективні ліки від аденоми простати у чоловіків

    Якщо жінка захворіла на цистит, то для лікування практично завжди призначаються певні антибіотики (перелік трохи нижче), які покликані знищити хвороботворні бактерії.

    Багато починають самостійно купувати антибіотики і потім стверджують, що їм допомогло.

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Дійсно, маса антибактеріальних препаратів використовується при циститах, але деякі вже давно неефективні (тобто жінка відчує тимчасове полегшення, а збудник «піде в тінь»), що загрожує розвитком наслідків та рецидивів. Інші ж можуть бути небезпечні у певних клінічних ситуаціях.

    Важливо не забувати про те, що при лікуванні циститу під час тривалого прийому антибіотиків знищується велика кількість корисних мікроорганізмів — молочнокислих паличок. Це сприяє рясному зростання дріжджоподібних грибків і призводить до виникнення молочниці.

    У цій статті мова піде про препарати для лікування циститу. Однак це не означає, що потрібно займатися самолікуванням. Тільки лікар зможе правильно встановити діагноз і призначити терапію з урахуванням всіх особливостей організму жінки.

    Огляд препаратів

    Антибіотики при циститі показані лише в тому випадку, якщо запалення слизової оболонки сечового міхура має бактеріальну природу. В інших випадках їх призначають для профілактики можливої бактеріальної інфекції або не призначають зовсім.

    Умовно антибактеріальні препарати можна розділити на 5 груп.

    1. Нитрофурантоин – антисептик для лікування сечової системи.
    2. Еритроміцин #8212; антибіотик спрямований на знищення стафілококів, стрептококів, гонококів.
    3. Сульфаниламидная група. сульфаметизол, сульфисоксазол, сульфаметоксазол.
    4. Пенициллиновая група. цефаклор, цефалексин, диклоксацилін, амоксицилін, ампицилин.
    5. Тетрациклінова група. доксициклін, міноциклін, тетрациклін.

    Підібрати препарат, тривалість прийому та дозування, а також можливість застосування універсальних антибіотиків, що пригнічують більшість хвороботворних мікроорганізмів, повинен лікар-уролог.

    Нижче представлений список найбільш ефективних і часто використовуваних антибіотиків для лікування циститу у жінок :

    1. Монурал (350,00₴);
    2. Палін (237,00 руб);
    3. Фурагін (243,00 руб);
    4. Фурадонін (153,00 руб);
    5. Нолицин (262,00 руб).

    Тривалість прийому антибактеріальних засобів при гострому циститі становить звичайно 3 або 7 днів, що залежить від наявності факторів ризику. Якщо вони присутні, то тривалість лікування, відповідно, збільшується.

    Комплексна терапія

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    Пити антибіотики і нічого більше недостатньо для повного лікування потрібно комплексна терапія.

    Вона включає в себе: прийом рослинних препаратів канефрон або цистон, пробіотиків (лактобактерин), імуномодуляторів, також необхідно дотримуватися постільного режиму і приймати теплі ванни або сухі прогрівання.

    Не варто забувати про звичайну воду слід пити не менше 2 літрів чистої води в добу.

    Після антибактеріальних препаратів є велика ймовірність рецидивів та виникнення гострого циститу. Найчастіше це виникає із-за неправильно підібраної терапії або невдалого самолікування.

    Антибіотики при циститі виступають провокаторами загострення молочниці. тому їх прийом вимагає обов’язкової підтримки захисних сил організму. З метою підвищення імунітету протягом 1,5-2 місяців необхідно щодня:

    1. Випивати на сон грядущий по склянці кефіру з лактобактеріями. Ще краще, якщо кефір ви приготуєте самі з набутої закваски або будете приймати пробіотики з живими штамами кисломолочних бактерій;
    2. Приймати вітаміни, наприклад, комплівіт;
    3. Двічі в день випивати настоянку эхинации (на півсклянки води 25 крапель);
    4. Вдень приймати розчинену у воді пасту фитолизин.

    Описані профілактичні заходи допоможуть попередити цистит після антибіотиків і підтримають нормальний стан кишкової мікрофлори без прояву наслідків у вигляді дисбактеріозу.

    Монурал при циститі

    Зараз у лікарів в арсеналі є такий препарат, який відмінно підходить для екстреного лікування сечовивідних шляхів, тому що він універсальний. Це кращий антибіотик при циститі — препарат «Монурал».

    Перевага цього ліки в тому, що при попаданні в кров воно швидко всмоктується і надходить в нирки в незмінному вигляді. Достатньо одного прийому, щоб антибіотик подіяв. При важкій формі циститу він призначається двічі.

    З-за малого токсичної дії на організм засіб «Монурал» вважається практично нешкідливим. Але є і протипоказання: його не можна приймати дітям до 5 років, годуючим матерям і людям, у яких є порушення функцій нирок.

    Серед найкращих препаратів можна виділити «Монурал». Також для прийому рекомендують препарати, що містять фторхінолони, наприклад, Левофлоксацин. Це засіб володіє широким спектром дії на мікроби, у нього тривалий період виведення, висока ступінь проникнення в інші органи.

    Застосовують для лікування захворювання Амоксицилін, Нитрофурантоин, Фосфоміцин. Ці препарати відмінно знищують бактерії і не дозволяють бактеріям пристосовуватися до складових лікарського засобу.

    Вибір препарату залежить не тільки від збудника захворювання, але і від форми його протікання. При гострому і хронічному перебігу можуть призначатися різні антибіотики для лікування циститу у жінок з індивідуальною схемою лікування. Найчастіше прописуються наступні найменування препаратів:

    • Монурал;
    • Рулид;
    • Нолицин;
    • Ципрофлоксацин;
    • Левомецитин Актитаб.
    • Цефорал Солютаб.

    Вибір антибіотика, його дозування та тривалість лікування визначається, виходячи з результатів аналізів та форми захворювання.

    Антибіотики від циститу у жінок в більшості випадків гарантують швидке лікування, якщо вони підібрані правильно, а патогенні мікроорганізми мають до них низьку резистентність.

    Монурал є одним з найбільш часто призначуваних антибіотиків при циститі, до якого збудник захворювання має високу чутливість і низьку резистентність. Основною діючою речовиною лікарського засобу виступає фосфоміцин.

    Фосфоміцин володіє хорошою біодоступністю, швидко всмоктується і переважно накопичується в сечі, де створюється висока концентрація. У вироблюваної урині діюча речовина може протриматися до 2 діб, чим обумовлена його висока терапевтична ефективність.

    Приймається даний антибіотик при циститі у жінок одноразово. При тяжкому перебігу патології у рідкісних випадках може знадобитися повторний прийом через добу після першого використання.

    При хронічному перебігу хвороби Монурал допомагає знизити ризик виникнення захворювання, але не виліковує його повністю. Схема лікування у цьому випадку підбирається індивідуально лікарем.

    Вміст пакетика (для дорослих 3г) розводять з водою і випивають на ніч, попередньо спорожнивши сечовий міхур. Останній прийом їжі повинен бути не раніше, чим за 2 години до прийняття антибіотика.

    Антибіотик не заборонений до застосування у вагітних (з 2 семестру) і у годуючих жінок.

    Медикамент з обережністю призначають пацієнтам, що страждають цукровим діабетом.

    Щадні антибіотики для дітей при циститі

    При нирковій недостатності, що протікає у важкій формі Монурал протипоказаний до застосування.

    Антибіотики при цистит та уретрит у жінок групи макролідів призначаються у більш рідкісних випадках. Препаратом вибору є Рулид, до якого чутливі деякі збудники, що викликають запальний процес у сечовому міхурі.

    Діючою речовиною Рулида є рокситромицин, що володіє високою біодоступністю. Одна таблетка містить 150 мг діючої речовини.

    Ліки приймають до їжі 2 рази на добу з інтервалом між прийомами 12 годин. Тривалість лікування при гострому перебігу захворювання становить 7-10 днів.

    Тривалий прийом Рулида може викликати ряд побічних реакцій, серед яких найбільш часто зустрічаються шлунково-кишкові розлади.

    Перед початком прийому рекомендується уважно ознайомитися з інструкцією по застосуванню, в якій є інформація про лікарську взаємодію з іншими препаратами.

    Рулид не можна використовувати в період виношування дитини та при ГВ. З обережністю антибіотик призначають пацієнтам з нирковою недостатністю у важкій формі.

    Антибіотик від циститу у жінок Нолицин ефективний при гострій та хронічній формі. Часто призначається при уретриті і пієлонефриті. Відноситься до фторхінолонів широкого спектра. До лікарської речовини чутливі більшість бактерій, що викликають інфекцію сечовивідних органів.

    Активний компонент ліки норфлоксацин досить швидко всмоктується кишечником, прийом їжі може погіршити абсорбування речовини із шлунково-кишкового тракту.

    Гострий неускладнений цистит лікується Нолицином протягом 3-5 днів. Разова доза становить 400 мг двічі на добу. При частих рецидивах захворювання приймають раз на добу по 200 мг. рекомендовано Здійснювати прийом у вечірній час, перед сном. Терапія у профілактичних цілях при частих загостреннях становить півроку і більше.

    Норфлоксацин здатний викликати наступні побічні реакції:

    • болі в животі;
    • розлади стільця;
    • гіркота в роті, нудота;
    • гіпотонія;
    • кристалурія;
    • тахікардія;
    • молочниця у жінок.

    Нолицин не слід пити одночасно з нітрофуранами, так як він знижує ефективність останніх. Також не рекомендується застосування з препаратами, що знижують артеріальний тиск.

    Під час терапії норфлоксацином пацієнт повинен вживати якомога більше рідини та уникати дії прямих сонячних променів.

    При лікуванні антибіотиком цієї групи слід дотримуватися особливої обережності при видах діяльності, що потребують особливої концентрації уваги.

    Важкі патології печінки і нирок потребують корекції дозування лікарського засобу.

    Антибіотик проти циститу у жінок групи фторхінолонів, володіє широкою протимікробною активністю. Має високу біодоступність і швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Переважно виводиться із сечею.

    Найчастіше Ципрофлоксацин призначається при геморагічному циститі з кров’ю, що виник на тлі сечостатевих інфекцій, в тому числі з’явилися і після операції на сечовому міхурі. Часто антибіотик призначають при пієлонефриті і циститі, протікають одночасно.

    Be First to Comment

    Залишити відповідь

    Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

    *

    code

    Mission News Theme by Compete Themes.