Press "Enter" to skip to content

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Симптоми гострого циститу

Майже всі напади дитячого циститу відносяться до гострого запалення, що виникло вперше. Симптоми захворювання виявляються по-різному, залежно від віку дитини та її здатності об’єктивно оцінювати своє самопочуття. Зовсім маленькі діти демонструють наявність проблеми через поведінку, вони:

  • відмовляються від їжі;
  • постійно плачуть, особливо під час сечовипускання;
  • ведуть себе нервово, істерично;
  • мало сплять.

Також батьки помічають незначне підвищення температури, погіршення запаху сечі на підгузку, наявність в ній домішок. Подібні ознаки в дитячому віці можуть говорити і про інших патологіях, тому необхідно терміново звернутися до педіатра і здати аналізи.

Коли дитина підростає, розпізнати у нього запалення сечового міхура стає простіше. Діти старшого віку скаржаться на наступні симптоми:

  1. Надмірно часті сечовипускання, причому позиви до спорожнення міхура дуже важко терпіти.
  2. Постійне відчуття тяжкості внизу живота.
  3. Різь і печіння при сечовиділенні, іноді віддає в область прямої кишки.
  4. Поява в сечі слідів слизу, крові, гною.
  5. Біль у паху.
  6. Зміна характеристик урини (неприємний запах, помутніння).

Якщо дитина сором’язлива і не схильний ділитися подробицями свого «туалетного» життя, батьки можуть запідозрити цистит хоча б за фактом дуже частого відвідування вбиральні. Ігнорувати ознаки запалення не варто, оскільки воно може перейти в ускладнену форму.

Тільки у 10-15% дітей гостре запалення сечового міхура перероджується в хронічне. Як правило, це відбувається або за відсутності лікування, або з-за його низької якості (наприклад, якщо мати вирішила не звертатися до лікаря, а провести терапію самостійно народними засобами).

Ознаки дитячого хронічного циститу аналогічні таким у гострої форми:

  1. Прискорені мочеиспускательные позиви.
  2. Печіння і біль при сечовиділенні.
  3. Дискомфорт і біль в нижній частині живота і в паху.
  4. Наявність домішок в урині, погіршення її запаху, помутніння.

Єдина відмінність полягає в значно меншій вираженості симптомів. Вони проявляються досить рідко (приблизно 1-2 рази на рік), а в інший час практично не дають про себе знати. Стан дитини, як правило, погіршується після зимової прогулянки, катання з гірки, купання в морі, тобто тих випадків, коли організм переохлаждается.

Запалення сечового міхура класифікується в залежності від походження, перебігу і характерним змінам:

  1. Інфекційне (з участю мікроорганізмів) та неінфекційне походження циститу (в результаті дії хімічних, токсичних і лікарських агентів).
  2. Перебіг захворювання гостре або хронічне. Останнім протікає латентно (без прояву клінічних ознак) або з періодами загострень і ремісії (рецидивуючий).
  3. Зміни в органі можуть бути катарального, геморагічного, виразкового, полипозного і кістозного характеру.
Для правильного лікування необхідно враховувати всі особливості циститу.

Інфекційне запалення виникає в наступних випадках:

  • міграції збудників в сечовий міхур з зовнішніх статевих органів (висхідній);
  • наявності пієлонефриту (інфекційне запалення чашково-мискової системи нирок), в даному випадку має місце спадний шлях;
  • наявності вогнищ інфекції, анатомічно віддалених від сечового міхура (перенесення мікроорганізмів зі струмом лімфи і крові);
  • запалення сусідніх органів (кишечника, матки, придатків).

Якщо хвороба протікає без участі інфекційних агентів, то він носить назву неінфекційного.

Провокуючими факторами є:

  • порушений відтік сечі;
  • переохолодження;
  • імунодефіцит.

Гострий цистит характеризується змінами, що зачіпають слизову оболонку сечового міхура, в той час як хронічний викликає патологічні процеси з боку глублежащих тканин.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Гостре запалення передбачає бурхливий розвиток клінічних проявів. В результаті неправильно підібраного лікування або його відсутність іноді хвороба переходить у хронічну форму.

Хронічне запалення сечового міхура може протікати без виражених симптомів, так і з яскраво вираженими ознаками. У першому випадку має місце латентна форма хронічного циститу, у другому – рецидивуюча.

Що викликає хронічний перебіг захворювання?

Хронізація настає внаслідок відсутності або неправильно підібраного лікування, при наявності імунодефіциту, а також особливостей будови і функціоналу сечового міхура.

До патологій, які можуть сприяти розвитку хронічного запалення, відносяться:

У деяких випадках діагностика захворювання може викликати труднощі. Це пов’язано з тим, що діти не завжди можуть пояснити, що викликає у них неприємні відчуття. Тим більше грудного віку.

Однак навіть у малюків до одного року можна запідозрити хворобу. Батькам варто простежити за поведінкою малюка під час сечовипускання. Якщо цей процес доставляє маляті занепокоєння, він починає вередувати. Також спостерігається почастішання позивів. При цьому кількість сечі невелике.

Старші діти можуть скаржитися на:

  • больовий синдром при сечовипусканні;
  • прискорені позиви з невеликою кількістю виділеної сечі;
  • позиви на сечовипускання, які носять неправдивий характер (виникає при надмірному подразненні нервових закінчень);
  • втрата контролю над сечовипусканням;
  • поява крові в кінці сечовипускання (зазвичай кілька крапель).

Після того, як дитя чисте на горщик, можна помітити зміну кольору сечі, поява в ній слизових пластівців, за рахунок чого вона стає мутною. В деяких випадках розвиваються ознаки общеінтоксікаціонного синдрому (підвищення температури тіла, зміна поведінки).

Перераховані вище симптоми циститу у дітей характерні для гострого і загострення хронічного запалення. В періоді ремісії клінічні прояви відсутні. Однак при найменшому впливі провокуючого фактора (переохолодження, вульвовагініт і ін) виникає загострення.

В неускладнених випадках циститу лікування захворювання у дітей, як правило, проводиться амбулаторно.

Питний режим

Для дезінтоксикації організму і санації сечового міхура малюкові слід вживати якомога більше рідини. Для кожного віку рекомендовані наступні добові обсяги:

  • півлітра дітям до одного року;
  • дітям раннього віку (1-3 роки) один літр;
  • дошкільнятам і школярам більше півтора літра рідини.

Слід віддавати перевагу рідин, які мають уросептическими та дезінтоксикаційними властивостями. До них відносяться морс слабкої концентрації (брусничний, журавлинний), компот із сухофруктів, неміцний лимонний чай.

У разі відмови малюка від запропонованої рідини, дозвольте йому пити, що йому подобається. Однак від вживання газованих напоїв слід відмовитися!

Необхідно виключити з дитячого раціону копчені, мариновані, гострі продукти, шоколад. З обережністю потрібно давати м’ясні страви.

Грудні діти повинні залишатися на грудному вигодовуванні. Новий вид прикорму при гострому циститі вводити не можна.

Гострий цистит, що виник у дітей, добре піддається лікуванню уросептическими препаратами (Фурамаг). Антибактеріальна терапія призначається при наявності суворих показань, які визначає лікар (виражений і тривалий синдром інтоксикації, масивна бактеріурія і т. д.).

Купірувати больовий синдром допоможе прийом спазмолітичних засобів (Но-шпа).

У дітей хронічний цистит лікується за принципами гострого запалення сечового міхура (рясне питво, дотримання дієти і прийом лікарських засобів).

Проте варто відзначити, що з усіх фармакологічних препаратів, що використовуються при циститі, практично завжди призначається антибактеріальна терапія. Прийом уросептика рекомендований і в фазу ремісії з метою профілактики.

В періоді ремісії показано фізіолікування (теплові процедури, іонофорез лікарських засобів).

Особливу увагу при хронічному запаленні приділяється усуненню джерела інфекції (лікування вульвовагініту, зміцнення захисних сил організму, усунення нейроциркуляторных розладів сечового міхура).

При тривалому прийомі антибіотиків пригнічується нормальна мікрофлора кишечника (препарати діють не тільки на патогенні мікроорганізми). У зв’язку з цим виникає розлад травлення, алергія, зниження імунітету. Щоб відновити нормальноную мікрофлору фахівці рекомендують прийом пре – і пробіотиків.

Пребіотиками називаються харчові компоненти, які сприяють стимуляції росту і життєдіяльності кишкової мікрофлори. Пробіотики являють собою корисні для людини живі бактерії.

Лікування циститу у дітей може проводиться в домашніх умовах.

Висушені листя брусниці можуть використовуватися для дітей старше дванадцяти років.

Готується наступним чином: одна столова ложка сировини заливають однією склянкою окропу і накривається кришкою. Через двадцять хвилин необхідно процідити. Давати дітям по одній склянці двічі на добу.

Для дітей молодшого віку (старше одного року) можна використовувати висушений і подрібнений корінь петрушки. Для приготування береться пів чайної ложки зелені і один стакан окропу. Наполягати двадцять хвилин. Прийом з розрахунку по півсклянки 1-2 рази на добу.

Некоректно вилікуване гостре запалення переходить у хронічну форму.

Цистит може стати джерелом пієлонефриту. Для дівчинки наполегливо рецидивуюче запалення сечового міхура можуть накласти відбиток на її репродуктивну функцію.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Щоб запобігти цистит, потрібно:

  • дотримуватися гігієни і своєчасно лікувати захворювання зовнішніх статевих органів;
  • уникати переохолоджень;
  • зміцнювати імунну систему;
  • використовувати нижня білизна для малюків тільки з натуральних матеріалів.

Недуга буває двох форм: хронічний і гострий. Перший варіант — це ті випадки, коли терапевтичні заходи були запізнілими або недостатньо кваліфікованими. Ознаки поступово стають менш вираженими, а потім і зовсім зникають.

Але причин для радості немає. Запалення переходить у затяжну форму, періодично проявляючи себе у вигляді рецидиву. На зміну йому знову приходить ремісія. Якщо лікування так і не відбувається, то така проблема може загрожувати ускладненнями — пієлонефритом, нетриманням і т. д.

Для гострої форми характерно швидке розвиток історії хвороби. Саме тому його причину легше за все з’ясувати. Як розпізнати цього «непроханого гостя»:

  • різко з’являється біль в низу живота, в області промежини, в попереку;
  • печіння, свербіж;
  • неспокійна поведінка;
  • нетримання;
  • підвищується температура тіла;
  • частішають позиви в туалет, але полегшення не приносять;
  • урина змінює колір зі світлого на темний, виразно чутний гнильний або кислий запах. В окремих випадках в сечі видно слиз, пластівці або навіть кров;
  • порції сечі зменшуються, а в кінці сечовипускання дискомфортні відчуття посилюються;
  • намагаючись уникати болю дитина може свідомо затримувати сечовипускання, рідко відвідуючи WC;
  • спостерігаються всі ознаки інтоксикації організму: слабкість, нудота, іноді головний біль.
 

Причини виникнення та механізм розвитку циститу у дітей

Цистит – запалення стінки сечового міхура. Захворювання має інфекційну природу і розвивається внаслідок активності кишкової палички, стрептококів, стафілококів і інших патогенних мікроорганізмів.

Потрапляння цих «гостей» у сечовий міхур і є основна причина виникнення недуги. Правда, необов’язково після такої «навали» розпочнеться цистит: симптоми у дитини зазвичай проявляються під впливом деяких негативних чинників. В першу чергу мова йде про наступні моменти:

  1. Слабкий імунітет. Багато дітей страждають від слабких захисних сил організму. Причин тому величезну кількість: неправильне харчування і недостатнє надходження вітамінів; мала фізична активність; надмірна опіка, коли малюка навіть влітку тримають закутаним і не дозволяють самому вибрати комфортну температуру. В результаті тіло втрачає здатність протистояти негативним чинникам навколишнього середовища і стає легкою здобиччю для мікробів.
  2. Переохолодження. Порушення оптимального теплового режиму негативно позначається на місцевому імунітеті внутрішніх органів. Якщо в міхурі присутні хвороботворні бактерії або віруси, то для них це стане хорошим шансом для активного розмноження.
  3. Перегрівання. Надлишок тепла також не кращим чином впливає на стан організму. Нерідко навіть у маленьких дітей присутній якийсь прихований запальний процес. При нагріванні інфекція поширюється набагато швидше звичайного, що здатне спровокувати напад циститу. Наприклад, малюк може поскаржитись на погіршення самопочуття після прийому гарячої ванни.
  4. Недостатня гігієна. Найчастіше цистит викликається кишковою паличкою, яка з анального отвору потрапляє в уретру, а потім і в сечовий міхур. Особливо така ситуація ймовірна для дівчаток, у яких сечовипускальний канал широкий і короткий. Неправильне чи недостатнє підмивання, рідка зміна нижньої білизни або підгузників, ігри з піском на пляжі – цього досить, щоб викликати запалення.
  5. Хронічні захворювання запального характеру. Інфекція досить легко переміщається по організму. Тому якщо дитина хворіє, наприклад, пієлонефрит, то немає нічого дивного, що з часом запальний процес опуститься і в сечовий міхур. Протистояти йому може лише своєчасне якісне лікування.

Серед дорослих за частотою нападів циститу лідирують жінки, але у дітей все трохи по-іншому. У дитинстві переважно хворіють хлопчики, і лише зі шкільного віку «пальму першості» відбирають дівчинки.

Організм людини пристосований до самоочищення від бактерій і вірусів. Слизовий шар сечового міхура оснащений численними залозами, які виробляють захисний секрет, а фільтраційний тиск, створюване струмом сечі сприяє вимиванню патогенних мікроорганізмів.

У дітей сечоводи ширше і звивистий, чим у дорослих, тому вони не можуть забезпечити високий рівень тиску при спорожненні мочевіка, що призводить до застою сечі, а імунна система ще слабо розвинена і не справляється з усіма інфекціями.

  • бактеріями – патогенні штами кишкової палички, клебсієла, протей, стафілокок, синьогнійна паличка;
  • віруси – збудники парагрипу, грипу, аденовіруси, герпес;
  • облігатними внутрішньоклітинними паразитами (хламідіями) – мікоплазма, уреаплазма;
  • грибками – переважно з роду Кандида.

Ендогенні (внутрішні)

Екзогенні (зовнішні)

Міхурово-сечовідний рефлюкс (зворотний заброс сечі в сечовід)

Зараження внаслідок інвазивних досліджень (цистографія, цистоскопія)

Функціональні розлади (нейродисфункция сечового міхура)

Переохолодження організму

Звуження сечовипускального каналу (стриктура уретри)

Недотримання правил гігієни

Фімоз-звуження крайньої плоті головки статевого члена у хлопчиків)

Тривалий прийом нефротоксичних ліків

Випинання стінки мочевіка (дивертикули)

Присутність сторонніх предметів в сечовому міхурі

Сечокам’яна хвороба

Стрес, депресія

Ниркові патології, викликані порушенням обміну речовин (дисметаболічні нефропатії)

Брак вітамінів в організмі

Порушення кровопостачання органів малого тазу (внаслідок пухлин, запорів, гіподинамії)

Ендокринні порушення (цукровий діабет)

Імунодефіцит

Запальні процеси з утворенням гною (омфаліт, стафілодермія, ангіна)

Цистит не рідко має інфекційний характер. Він більше вражає дівчаток, дівчат, жінок, чим сильна стать, в силу особливостей анатомії жіночого організму, коли сечовий канал знаходиться біля піхви, звідки можуть потрапити бактерії.

Буває, що інфекція йде з сусідніх органів з струмом біологічних рідин. Хвороба можуть викликати кишкову паличку, хламідії, вірус герпесу і аденовірус.

Виділяють два шляхи розвитку процесу запалення:

  • Висхідний – інфікування йде через сечовипускальний канал до сечового міхура.
  • Спадний – недуга з’являється в нирках (при пієлонефриті) і спускається в сечовий міхур.

Запалення слизової сечового міхура у дівчаток і хлопчиків сприяють:

  1. Вогнища гострої або хронічної інфекції в інших органах. Мікроби (бактерії, віруси, грибки) можуть попадати через кров і лімфу в сечовий міхур. Головний шлях зараження — висхідний. Найбільш частими збудниками інфекції є кишкові палички, клебсієли і стафілококи. Цистит може бути ускладненням проктиту, вагініту, ангіни, пневмонії, омфаліту (запалення пупкової ранки), синуситу і гнійничкових захворювань.
  2. Порушення кровообігу. Цистит у малюків буває зумовлений розладом мікроциркуляції на тлі гострих вірусних захворювань (ГРВІ, грипу, аденовірусної інфекції, герпесу, парагрипу). У дітей старшого віку причиною може стати застій крові внаслідок гіподинамії і сидячого способу життя. Це створює умови для порушення відтоку сечі і розмноження мікробів.
  3. Недотримання правил особистої гігієни. Рідка зміна нижньої білизни, контакти геніталій з брудними руками, рідкісне їх миття — усе це фактори ризику розвитку циститу.
  4. Тривале лікування антибіотиками, імунодепресантами або системними кортикостероїдами. Створює умови для розмноження грибків. Причина — зниження імунітету.
  5. Незахищені статеві зв’язки. Є фактором ризику розвитку циститу у підлітків. Збудниками інфекції можуть стати хламідії, бліді трепонеми, мікоплазми, гонококи, уреаплазми та трихомонади.
  6. Контакт з хворими батьками.
  7. Користування чужими мочалками і рушниками.
  8. Вроджені аномалії розвитку сечовивідних шляхів.
  9. Дисфункція сечового міхура. Буває обумовлена порушенням його іннервації, медичними маніпуляціями (катетеризацією, цистоскопией), дивертикулами і уролітіазом (сечокам’яною хворобою).
  10. Звуження уретри.
  11. Фімоз-звуження крайньої плоті у хлопчиків).
  12. Глистова інвазія (ентеробіоз, bilharzia).
  13. Пухлини.
Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Найбільш частими збудниками інфекції є кишкові палички.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Цистит у малюків буває зумовлений розладом мікроциркуляції на тлі гострих вірусних захворювань.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Недотримання правил особистої гігієни причина виникнення гострого циститу.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Тривале лікування антибіотиками, створює умови для розмноження грибків.

До сприяючих чинників розвитку циститу відносяться: наявність цукрового діабету, імунодефіцитні стани на тлі ВІЛ-інфекції, туберкульозу або раку, зміна реакції сечі, переохолодження, нестача вітамінів і порушення вироблення захисних речовин (лізоциму, інтерферону, імуноглобуліну А).

Гострі і хронічні форми хвороби у дитини молодше 6 років розвиваються на тлі вірусних та бактеріальних захворювань. Шляхи проникнення інфекції бувають різними. Попадання патогенного мікроорганізму в тканині не завжди призводить до циститу.

Цьому сприяють провокуючі фактори: затримка сечі при фімозі і нейрогенних порушеннях, травми слизових оболонок, наявність сторонніх тіл в сечовому міхурі, переохолодження, катетеризація і інші втручання.

Патогенез циститу у підлітків часто ґрунтується на зараження венеричним захворюванням, яке може з’явитися у дітей молодшого віку при недотриманні правил гігієни. Сприяють цьому і часті відвідування громадських бань і басейнів. Джерелом інфекції нерідко є хтось з батьків.

У розвитку циститу у дівчаток і хлопчиків грають роль такі фактори:

  • зниження імунітету;
  • проникнення і безконтрольне розмноження мікробів;
  • порушення процесів очищення сечового міхура;
  • порушення вироблення факторів захисту (лізоциму, інтерферону, слизу);
  • дисфункція детрузора (м’язів органу).

Причиною хвороби найчастіше є інфекція. В якості збудників виступають уропатогенные кишкові та синегнойные палички, клостридії, коки. Рідше запалення слизової сечового міхура обумовлено грибкової або вірусної інфекцією. Віруси відіграють найбільшу роль у розвитку геморагічного циститу.

Виділяють 3 головні шляхи зараження дітей:

  • Висхідний (через зовнішній отвір уретри і сечовипускальний канал). Це можливо при неправильному догляді за немовлям (рідкісному підмиванні, нерегулярному купанні і прийнятті душу, несвоєчасної зміні білизни) або після медичних маніпуляцій (катетеризація, цистоскопія). Це головний шлях зараження.
  • Низхідний (при ураженні нирок).
  • Вертикальний (при пологах або під час вагітності від матері).
Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Дитина може захворіти циститом навіть при ураженні нирок.

Мікроби можуть потрапляти в сечовивідні шляхи з інших органів по лімфатичних і кровоносних судинах. Діти старшого віку часто інфікуються під час перших статевих зв’язків.

Розвитку гострого циститу сприяють наступні фактори:

  • дивертикули;
  • звуження уретри;
  • переохолодження;
  • тривала антибактеріальна терапія;
  • нефропатія;
  • цукровий діабет;
  • вроджені аномалії розвитку міхура;
  • глистова інвазія;
  • дисбактеріоз;
  • гострі кишкові інфекції;
  • нагноєння пупкової ранки (зустрічається у новонароджених);
  • гнійничкові хвороби;
  • звуження крайньої плоті;
  • імунодефіцит;
  • наявність в міхурі каменів;
  • зрушення реакції сечі;
  • рефлюкс сечі (закид вгору).

Від чого хворіють малюки?

Цистит може виникнути у дітей при:

  • проникнення патогенних мікроорганізмів (за допомогою висхідного, спадного, гематогенного або лімфогенного шляху інфікування);
  • переохолодженні;
  • недотриманні правил особистої гігієни;
  • наявність аномалій розвитку сечостатевої системи;
  • затримки відтоку сечі.

Ускладнення

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

При циститі у дітей можливі наступні ускладнення:

  • Перехід захворювання у хронічну форму. У цьому випадку спостерігається кілька загострень на рік.
  • Поразка тканин нирок (пієлонефрит). Найчастіше розвивається на тлі хронічного запалення міхура. У процес втягуються канальці і чашково-мискова система.
  • Ниркова недостатність. Характеризується порушенням функцій нирок. Проявляється набряками і ознаками інтоксикації організму.
  • Зниження еластичності міхура.
  • Зменшення корисного об’єму органу.
  • Гематурія (домішка крові в сечі). Характерна для гострого геморагічного циститу.
  • Анемія.
  • Склероз (розростання сполучної тканини).
Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

При циститі у дітей можливий розвиток анемії.

При адекватної терапії і сприятливому перебігу захворювання у дитини цистит зникає через 5-7 днів. Якщо ж наявність запального процесу було діагностовано пізно або лікування було перервано, недуга може хронитизироваться або призвести до тяжких ускладнень.

 

Одним з найнебезпечніших наслідків циститу є пієлонефрит – захворювання, що характеризується запальним ураженням ниркової миски. Передумовою хвороби служить для виведення сечі не через уретру, а вгору через сечоводи.

Відсутність своєчасного лікування може призвести до втрати еластичності стінок мочевіка внаслідок їх пошкодження продуктами життєдіяльності патогенних мікроорганізмів – уражений м’язовий шар сечового міхура заміщується рубцевою тканиною.

При правильному лікуванні гострий цистит проходить. Хронічні форми викликають патологічні зміни в органах видільної системи. В період загострення лікування спрямоване на зняття симптомів та запобігання рецидиву. Тривалість терапевтичного курсу визначається ступенем морфологічних змін.

Дитячий цистит призводить до міхурово-мочеточниковому рефлюксу, що характеризується занедбаністю сечі в нирки. Тривалий перебіг захворювання змінює структуру слизових оболонок і м’язових тканин, так розвивається його інтерстиціальна форма.

Постійні позиви і біль впливають на якість життя дитини. Він стає невпевненим у собі, апатичним і дратівливим. Стрес і депресія — ускладнення циститу у дітей в перші 3 роки життя.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

При циститі у дітей можлива ниркова недостатність.

  • перехід захворювання у хронічну форму;
  • пієлонефрит;
  • нетримання сечі;
  • ниркова коліка;
  • ниркова недостатність;
  • гематурія.

У більшості випадків гостра форма циститу закінчується повним одужанням.

Як визначити цистит у дитини

З’явилися перші ознаки циститу в дитини не повинні залишитися без уваги. Несвоєчасне лікування може призвести до ускладнень і появі супутніх захворювань. При зверненні до лікаря первинний діагноз встановлюється після огляду та збору інформації про скарги та помічені симптоми.

  • Загальний аналіз сечі. Забір матеріалу для досліджень відбувається при вільному ранковому сечовипусканні після попередньої гігієнічної обробки зовнішніх статевих органів, при утрудненому відходженню сечі може знадобитися катетеризація мочевіка.
  • Бактеріологічний посів сечі. Визначається стерильність біоматеріалу і чутливість до дії антибактеріальних засобів. Паркан здійснюється із середньої порції сечі. Метод допомагає виявити наявність хронічного циститу і підібрати адекватне лікування.
  • Загальний клінічний аналіз крові. Виявляється наявність ускладнень запального процесу.
  • Двухсосудная проба сечі. З допомогою цієї методики виключається наявність запалення зовнішніх статевих органів. Спосіб полягає в зборі невеликої порції сечі в одну посудину, і порції більшого обсягу – у другій. При циститі ознаки запалення виявляються в обох судинах, при захворюваннях зовнішніх статевих органів – тільки в першому.
  • Ультразвукове дослідження (УЗД) сечового міхура. Виявляється потовщення слизової оболонки і наявність зважених частинок в порожнині.
  • Ендоскопічне обстеження. Візуальний огляд слизової оболонки шляхом введення ендоскопа в уретру.
  • Микционная цистографія. Рентгенографічні знімки сечового міхура, наповненого контрастним речовиною.
  • Урофлоуметрія. Визначення швидкості та тиску струму сечі за допомогою спеціальних датчиків.

Діагностика

Перед тим, як звернутися до фахівців, мами і тата цікавляться у скільки обійдеться їм відвідування приватного медичного закладу. Вартість залежить від багатьох факторів: регіон, статус клініки, кількість лікарів, яких необхідно відвідати. Середня цінова політика по Росії:

  • УЗД нирок і сечового міхура варіюється від 500 до 1000 рублів;
  • ультразвукове дослідження органів черевної порожнини (щоб виключити інші патології) від 700 до 1300;
  • відвідування педіатра, гінеколога, хірурга, уролога. Первинний прийом обійдеться в різних областях країни від 600 до 2500 руб. Повторний візит обійдеться на 20-30% дешевше;
  • аналіз крові і сечі (загальний): 100-200 і 150-200 відповідно.

Найбільш високі ціни на послуги відзначаються в столиці. Мінімальна вартість всіх необхідних процедур в АР Крим та Краснодарському краї. Ціну визначає кількість маркерів, за яким проводять дослідження.

Тривалість курсу залежить від локалізації, наявних ускладнень та інших особливостей організму. Цистит умовно можна назвати «сезонним» недугою. Найчастіше воно з’являється в холодну пору року, після переохолодження або як ускладнення інших вірусів та інфекцій.

При наявності скарг потрібно звернутися до лікаря (педіатра, уролога).

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Для діагностики гострого циститу роблять УЗД нирок і сечового міхура.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Бактеріологічний посів сечі призначають для діагностики гострого циститу.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Перед терапією захворювання для уточнення діагнозу знадобляться загальні клінічні аналізи крові та сечі.

Перед терапією захворювання для уточнення діагнозу знадобляться наступні дослідження:

  • загальні клінічні аналізи крові та сечі;
  • УЗД нирок та сечового міхура;
  • вислуховування легень і серця;
  • пальпація живота;
  • бактеріологічний посів сечі;
  • імуноферментний аналіз;
  • полімеразна ланцюгова реакція;
  • взяття мазка з уретри з подальшим бактеріологічним аналізом;
  • трьохстаканна проба;
  • аналізи сечі за Нечипоренком та Зимницьким.

Цистит у дітей, симптоми, аналізи і діагностика, профілактика циститу.

Цистит у дітей

При лабораторному дослідженні сечі виявляються наступні зміни:

  • підвищена кількість лейкоцитів;
  • гематурія (характерна для геморагічного циститу);
  • наявність слизу і бактерій;
  • велика кількість перехідного епітелію.

Якщо цистит спровокований сечокам’яною хворобою, то в сечі перевищено вміст солей. Диференціальна діагностика проводиться з пієлонефритом, пухлинами, гострим апендицитом, жовчної колькою, захворюваннями статевих органів і парапроктитом (запалення клітковини прямої кишки).

Діагноз циститу у дітей виставляється на підставі скарг, клініко-лабораторних та інструментальних даних.

Діти грудного віку стають примхливими, неспокійними. Дошкільнята і школярі можуть сказати, що їх турбують часті позиви на сечовипускання, а сам процес викликає у них неприємні відчуття.

Лабораторна діагностика включає в себе:

  1. Обов’язковий загальний аналіз сечі. Характерні зміни стосуються лейкоцитів. При наявності патології їх кількість збільшується (норма 1-2 в полі зору). Також в сечі може бути слиз з високою кількістю клітин перехідного епітелію і еритроцити (геморагічний цистит).
  2. Загальний аналіз крові. Показники можуть бути нормальними або вказувати на наявність запального процесу в організмі.
  3. Двухстаканная проба. Суть методу полягає в тому, що перша сечі забирається в одну ємність, а друга в іншу. За допомогою методу можна провести диференціальний діагноз між запаленням зовнішніх статевих органів і сечового міхура. Слід зазначити, що правильно провести забір сечі не завжди надається можливим у дітей раннього і грудного віку.
  4. Бактеріологічне дослідженняе (посів сечі на поживне середовище). Служить для визначення чутливості мікроорганізмів до антибактеріальної терапії.

Інструментальні методи діагностики є менш поширеними, чим лабораторні. В основному використовуються для уточнення діагнозу хронічного запалення сечового міхура. Вони включають:

  1. УЗД сечового міхура. Може показати потовщення його стінки при наявності запалення.
  2. Цистоскопію. Призначається зазвичай при хронічному холециститі у період ремісії. З допомогою цього методу лікар може візуально оцінити стан сечового міхура (виявлення аномалій розвитку, ознак хронічного запалення).
  3. Цистографію. Належить до рентгеноконтрастному методом.

Для точної діагностики стану малюка необхідно зібрати сечу правильно.

Щоб це зробити, потрібно:

  • взяти чистий контейнер;
  • провести забір сечі з ранку, попередньо виконавши ретельний туалет зовнішніх статевих органів;
  • брати на дослідження середню порцію сечі.

Не завжди надається можливість виконати останній пункт. В такому випадку беріть будь-яку ранкову порцію. У дітей до року зручно збирати сечу мочеприемником (продаються в аптеці).

Для уточнення діагнозу слід звернутися до лікаря (уролога або педіатра). Знадобляться лабораторні та інструментальні дослідження. При підозрі на цистит інформативні:

  • Загальні клінічні аналізи. При дослідженні урини виявляється велика кількість лейкоцитів, епітелію, білок, слиз і бактерії. Аналіз крові показує прискорення ШОЕ і лейкоцитоз. Аналогічні зміни спостерігаються при запаленні нирок. Забір сечі проводиться вранці після вільного сечовипускання. Попередньо рекомендується підмитися.
  • УЗД. Проводиться при наповненому міхурі і після його випорожнення з метою оцінки стану м’язового шару, розмірів органу та кількості залишкової сечі. При гострому циститі спостерігаються потовщення міхура і ехонегатівние зони.
  • Цистографія та цистоскопія. Проводяться при переході захворювання в хронічну форму. Протипоказані в гостру фазу захворювання.
  • Зовнішній і фізикальний огляд.
  • Двухстаканная або трьохстаканна проба.
  • Аналізи за Нечипоренком та Зимницьким.
  • Опитування хворого немовляти і його батьків.

При необхідності потрібно консультація дитячого хірурга або гінеколога. Лабораторні дослідження допомагають виключити іншу патологію.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Для уточнення діагнозу дитина повинен здати сечу і кров для аналізу.

Загальні аналізи крові і сечі допомагають визначити стадію запалення, а бакпосів — його причину. УЗД сечового міхура і нирок використовується для виявлення патологічних змін і чужорідних тіл у тканинах органів.

Діагностика захворювання у дітей до року включає огляди вузькими фахівцями — хірургом, урологом, гастроентерологом.

Діагностика захворювання у дітей починається з опису історії хвороби зі слів батьків, на підставі чого лікар дає направлення на лабораторні та інструментальні дослідження.

  1. Загальний аналіз сечі. Беруть серединну порцію ранкової сечі.
  2. Загальний аналіз крові на присутність лейкоцитів і підвищеного показника ШОЕ.
  3. Двухсосудная проба сечі. Сечу набирають по порційно: окремо першу і середню порції.
  4. Бактеріальний посів сечі. Сеча набирається в стерильний посуд.
  5. УЗД повного та порожнього сечового міхура.
  6. Ендоскопічне обстеження. Робиться при хронічній формі. Суть методу полягає у веденні тонкого зонда для візуального огляду органу зсередини. Під час загострення це обстеження не проводиться.
  7. Консультація хірурга. У малюків складно виявити вогнище хвороби. Схожі симптоми дають запалення в нирках і апендиксі. Тому призначається консультація хірурга, на випадок зміни діагнозу.

Отримавши результати аналізів вашої дитини, не поспішайте самостійно робити розшифровку, грунтуючись на таблиці, знайдені в інтернеті, і ставити діагноз.

Тільки лікар на підставі результатів проведених клінічних досліджень, зможе поставити правильний діагноз і призначити відповідне тяжкості захворювання, лікування.

Особливості лікування у немовлят

Діти грудного віку не можуть описати свої відчуття і розповісти про те, що їх турбує, тому цистит у цієї категорії пацієнтів рідко виявляється на ранній стадії. Через несформованість всіх систем у немовлят їх організм схильний до швидкого розвитку патологій.

Запалення може поширитися на сусідні органи – сечовий канал, сечоводи і нирки, що проявиться в симптоматикою, характерною для інфекційних захворювань (підвищення температури, блювання, в’ялість).

Цистит, як самостійне захворювання, рідко зустрічається у маленьких дітей, частіше він є частиною загальних запальних процесів. При виявленні ознак хвороби виникають підозри на інші захворювання (пієлонефрит, гломерулонефрит та ін

 

Відміну від циститу ГРВІ, застуди і пієлонефриту

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

При простудних захворюваннях малюк пісяє в середньому на п’ять-сім разів більше звичайного. При цьому його не турбують больові відчуття під час сечовипускання. Діти з ГРВІ не страждають нетриманням сечі та енурез.

У разі пієлонефриту синдром інтоксикації організму (підвищена температура тіла, погіршення загального самопочуття) буде яскраво вираженим. У той час як при циститі у дитини самопочуття задовільний, він відчуває дискомфорт лише при сечовипусканні.

Пієлонефрит буде характеризуватися болем в поперековій області (з одного або з двох сторін), яка носить постійний характер. Також спостерігаються зміни в загальному аналізі крові, які вказують на запальний процес (при циститі це відбувається не завжди), масивна бактеріурія (виявлення в сечі великої кількості мікроорганізмів).

Достовірно поставити діагноз допоможе УЗД обстеження, яке вкаже на розширення чашково-мискової системи нирок у разі пієлонефриту.

Наслідки та профілактика захворювання

Фітотерапевтичні препарати, виготовлені за рецептами народної медицини, можуть доповнити традиційне лікування, але не замінити його. В якості інгредієнтів для приготування гомеопатичних засобів застосовуються рослини, що володіють бактерицидною і дубильних дією (ромашка, подорожник, хвощ польовий, звіробій).

Питний режим

Народними методами лікувати цистит у дитини можна поряд з традиційною терапією, і вони рекомендуються самими лікарями. Основними напрямками народної медицини є:

  • методи зігрівання;
  • питво відварів і настоїв;
  • цілющі ванни.

Процедури, спрямовані на зігрівання хворого, можна проводити тільки при нормальній температурі тіла, інакше ризикуєте отримати негативні наслідки і сильне розростання області запалення. Для цих цілей використовують пляшки з теплою водою, підігріту сіль, зварену товчена картопля, теплий парафін.

Рекомендоване лікарем рясне пиття можна забезпечити смачними і багатими вітамінами домашніми брусничными, голубичными і шиповниковыми компотами і морсами. Вони ж забезпечують м’яку діуретичну дію.

Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Ввечері, при відсутності спека, дитині корисно зробити трав’яну ванну з використанням шавлії, календули, ромашки.

Але важливо пам’ятати, що вдаватися до порад народної медицини для малюків можна тільки проконсультувавшись з лікарем, який допоможе підібрати правильний цілюще рослинний набір.

Профілактика

Профілактика циститу в дитини спрямована на етіологічні фактори. Вона включає в себе:

  • періодичну здачу сечі на аналіз;
  • своєчасне лікування наявних гострих і хронічних захворювань;
  • санацію вогнищ інфекції;
  • регулярну зміну білизни;
  • щоденне прийняття душу;
  • виключення незахищених статевих зв’язків (для підлітків);
  • підвищення імунітету;
  • прийом вітамінів;
  • щоденну зміну прокладок;
  • лікування ентеробіозу;
  • виняток загального переохолодження;
  • різноманітність раціону;
  • підвищення рухової активності;
  • попередження інтоксикацій;
  • миття рук після відвідування туалету;
  • підмивання після спорожнення кишечника і сечового міхура;
  • дотримання схеми лікування антибіотиками і імунодепресантами;
  • користування індивідуальними мочалками і рушниками.
Гострий цистит симптоми діагностика гострий цистит у дітей лікування

Вторинна профілактика спрямована на попередження ускладнень. Вона припускає дотримання схеми лікування, призначеної урологом.

Вторинна профілактика спрямована на попередження ускладнень. Вона припускає дотримання схеми лікування, призначеної урологом. Специфічна профілактика циститу відсутня.

Загальнозміцнюючі заходи та дотримання правил гігієни допоможуть мінімізувати ризик розвитку запального процесу в сечовидільній системі. Для профілактики дитячого циститу слід дотримуватися наступних правил:

  • забезпечити ретельну гігієну статевих органів дитини, не дозволяти йому торкатися руками заражених ділянок;
  • не допускати переохолодження організму;
  • підтримувати водний баланс;
  • щодня змінювати білизну;
  • вживати своєчасні заходи щодо лікування запальних та інфекційних захворювань;
  • слідкувати за загальним самопочуттям і емоційним станом дітей.

Попередити це неприємне явище можна різними способами:

  • поведінкові методи. Навчіть свою дитину правильній техніці підмивання і подтирания (особливо, якщо у вас дівчинка). Повідомте про те, як часто потрібно приймати душ, міняти білизну, індивідуальні гігієнічні засоби. Проведіть бесіду про те, які наслідки його чекають при тривалому проведення часу в холодному снігу або піску, сидячи на бетоні, під дощем.
  • народні способи. Не зайвими стануть відвари трав: ромашка, звіробій, спориш. З трав’яних зборів виходить не тільки смачний чай, але і корисні сидячі ванночки.
  • активний, здоровий спосіб життя. Чим здоровіша дитина, тим сильніше його імунітет. Якщо захисні функції діють у повній мірі, то інфекції і бактерії ніколи не зможуть потрапити в організм, викликавши цистит або будь-яке інше інфекційне захворювання.

(Visited 136 times, 1 visits today)

Дотримання деяких правил допомагає запобігти рецидив. Дитині вже 2 роки потрібно прищеплювати навички особистої гігієни. Малюк повинен уникати стресів і переохолодження організму, дотримуватися спеціальний питний режим.

Загострення циститу може виникнути при частих спроби стримування позиву, тому малюк повинен регулярно спорожняти сечовий міхур. Своєчасне лікування вірусних та бактеріальних інфекцій захистить від запалення органів сечостатевої системи.

Дізнайтеся Ваш ризик розвитку діабету!

Пройдіть безкоштовний онлайн-тест від досвідчених лікарів-ендокринологів

Час тестування не більше 2 хвилин

7 простих

питань

94% точність

тесту

10 тисяч успішних

тестувань

  • правильний догляд за дитиною з боку батьків;
  • збалансоване харчування;
  • достатнє споживання рідини;
  • регулярне купання (прийняття душу, ванни);
  • користування індивідуальними засобами особистої гігієни (рушниками, мочалками);
  • часту зміну білизни;
  • попередження інтоксикації організму;
  • виключення контакту з алергенами;
  • використання якісних засобів для інтимної гігієни, які підтримують оптимальну pH піхви та сечі;
  • правильне підмивання дітей (спереду назад в сторону заднього проходу);
  • попередження переохолодження;
  • виключення незахищених статевих зв’язків (для дітей старшого віку);
  • регулярну зміну підгузників у немовлят;
  • своєчасне спустошення міхура при позивах до микциям;
  • дотримання правил асептики і антисептики в процесі катетеризації і цистоскопії;
  • підвищення імунітету;
  • усунення вогнищ інфекції в інших органах.

Цистит у дітей

Як заварювати шипшина

★АУГМЕНТИН захистить від бактеріальних інфекцій різних типів. Показання, спосіб застосування і дозування.

Специфічна профілактика відсутня.

Питний режим

Гострий цистит при правильній терапії швидко виліковується, за десять днів. Хронічну форму лікують в пік загострення, знімаючи симптоми хвороби. Але краще хворобу попередити, чим пізніше лікувати. Серед заходів профілактики виділяють:

  • ретельна гігієна зовнішніх статевих органів з щоденною зміною білизни;
  • недопущення переохолодження;
  • вживання достатньої кількості рідини;
  • регулярне сечовипускання;
  • повне лікування інфекційних захворювань.

Мами повинні поставити акцент на правильності проведення туалету інтимної зони у дівчаток. Щоб протерти задній прохід, треба робити руху спереду назад, а не навпаки, щоб не відбулося інфікування сечостатевої системи.

Навіть при найменших натяках на цистит у дитини потрібно негайно йти до лікаря за консультацією, щоб вчасно приступити до терапії. Своєчасна та правильна діагностика – запорука успіху в лікуванні будь-якого захворювання.

Комаровський про лікування дитячого циститу

За ступенем вираженості ознак і тривалості перебігу хвороби, розрізняють види циститу:

  1. Гострий (код за МКХ-10 – №30.0) – протікає менше місяця, симптоми яскраво виражені.
  2. Хронічний – тривалість протікання хвороби до півроку. Клінічна картина захворювання майже не виражена.

Гострий цистит

Головним симптомом цього виду циститу є розлад сечовипускання. Спостерігаються часті сечовипускання з сильними больовими відчуттями. Болить нижня частина живота. Іноді з-за болю дитина не може попісяти.

Частота сечовипускань знаходиться в прямій залежності від тяжкості перебігу хвороби. При легкому ступені кількість походів в туалет збільшується всього на три-п’ять разів. У важкій формі бажання пописати з’являється кожні чверть години. По закінченні сечовипускання можуть виділятися кілька крапельок крові. Спостерігаються помилкові позиви.

Іноді виникають імперативні позиви, хворий не може стримати початок сечовипускання. При циститі зустрічаються випадки енурезу – нетримання сечі, навіть у старших дітей. У рідкісних випадках може свербіти область промежини.

При гострому циститі сеча змінює забарвлення: вона набуває буро-червоний колір і мутніє, незвично пахне. В іншому, звичайних симптомів, що супроводжують запальні процеси (млявість, жар) не спостерігається.

Доктор рекомендує наступне:

  1. Дотримання постільного режиму.
  2. Проведення сидячих ванночок (температура до 37 С) з ромашкою, шавлією, корою дуба. Важливо дотримувати температурний режим!
  3. Дієта з переважанням в раціоні фруктів і молока з виключенням гострого, пряного, копченого.
  4. Збільшення прийому рідини приблизно на половину від звичайної потреби для малюка (неконцентровані морси і компоти, зелений чай).

Форми циститу

Захворювання може мати гострий або хронічний характер. При гострому перебігу наростає інтоксикація організму, в той час як хронічний цистит має менш виражені ознаки.

Катаральний тип захворювання відрізняється обмеженою поширеністю, запальний процес протікає в межах слизової оболонки, має спонтанний початок і гострий перебіг. Перша стадія характеризується утворенням безбарвної рідини — ексудату.

На наступній стадії запальний секрет згущується, в ньому з’являється велика кількість зруйнованих клітин.

Гнійний катар — остання стадія циститу, коли ексудат стає жовтувато-зеленим, а слизові оболонки виразкуватись. Виникненню захворювання передують кілька причин, найчастіше це активна життєдіяльність патогенних мікроорганізмів.

Інтерстиціальний цистит — рідкісна форма захворювання, диагностируемая у дівчаток старше 10 років. Причини його виникнення залишаються нез’ясованими. Розвитку запалення сприяють вроджені вади сечового міхура різного ступеня тяжкості. Лікування захворювання може викликати труднощі.

Бульозний цистит призводить до сильного набряку слизових оболонок, що супроводжується виділенням сироваткової рідини.

Геморагічний тип захворювання у дітей перших років життя небезпечний. Запалення охоплює всі тканини сечового міхура, зачіпаючи кровоносні судини. Їх стінки стають більш проникними, просвіт розширюється. Першим симптомом захворювання вважається виділення сечі з кров’ю.

Гранулярний цистит діагностується в кожного 4 дитини. Цей тип запалення супроводжується появою рясних висипань на слизових оболонках сечового міхура. Алергічний вид захворювання виникає при проникненні в тканині дратівливих речовин. Повторний цистит характеризується наявністю слабовыраженных симптомів.

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code

Mission News Theme by Compete Themes.