Загальний аналіз сечі при циститі: розшифровка показників

Що провокує хворобу?

Згідно зі статистичними дослідженнями, запалення при циститі спровоковано умовно-патогенною мікрофлорою, в більшості випадків – кишковою паличкою. Діагностика циститу заснована на наявності скарг пацієнтів на утруднене і хворобливе сечовипускання.

Обумовлено це залученням уретри, або сечівника, у запальний процес. Щоб підтвердити захворювання та здійснити диференціальну діагностику, потрібне проведення аналізу сечі.

Завдяки нормі показників даного аналізу можна виключити такий діагноз, як цистит. При його розшифровці є можливість встановлення інтенсивності запалення, а також призначення грамотного лікування.

Симптоми, що пора здати аналіз сечі

Цистит проявляє себе ріжучими болями в нижній частині живота. Інтенсивність болю різна — від невеликого дискомфорту до нестерпних больових відчуттів. У хворого з’являються постійні позиви до сечовипускання, тому похід в туалет стає частим явищем, в тому числі і в нічний час. Однак при кожній спробі спорожнити сечовий міхур доводиться тужитися.

Цих симптомів достатньо, щоб звернутися до лікаря і здати аналізи. Якщо не зробити це своєчасно, то захворювання переходить в гостру форму. Для гострого циститу характерні тягнучі і ниючі болі в області попереку, слабкість і ломота у всьому тілі. Погіршується самопочуття, підвищується температура, виникає нудота, що переходить у блювання.

Аналіз слід здати при змінах в сечовипусканні, якщо вони не пов’язані з прийомом лікарських препаратів. Для захворювання характерний ріжучий біль у сечівнику при відвідуванні туалету. Крім болів під час відвідування туалету у пацієнта навіть у нерухомому стані можуть відчуватися біль внизу живота.

Крім того, через наявність слизу рідина стає каламутною, часто з гнійними вкрапленнями. В сечі присутня велика кількість клітин крові. Запах сечі через розмноження бактерій нагадує тухлу воду.

Аналіз сечі для діагностики циститу

Цистит найчастіше розвивається через попадання патогенної флори в сечовивідні шляхи, викликаючи запалення і порушення адекватної функції сечового міхура. Діагностувати цистит можна за сукупністю скарг, які в гострій формі захворювання різко виражені:

• болі, локалізовані в нижній частині живота і поперековому відділі, за ступенем вираженості — інтенсивні, ріжучі, іноді — тягнучого і тупого характеру;
• зміна кольору, прозорості, запаху сечі — вона стає каламутною, жовтою, іноді з включенням видимого осаду або пластівців, запах стає різким і неприємним;
• порушення процесу сечовипускання — виникають часті позиви з відходженням малого об’єму (5-15 мл) сечі, іноді помилкові позиви; при сечовипусканні виникає гостра біль і печіння;
• загальне нездужання з підвищенням температури до субфебрильних цифр (37,1 — 37,5 градусів).

Для точної і достовірної діагностики циститу слід здати відповідні аналізи, щоб диференціювати захворювання з іншими запальними процесами в сечостатевій системі.

Перелік аналізів, які слід здавати жінці при підозрі на запалення сечового міхура і сечовивідних шляхів:

1. загальний аналіз сечі;
2. аналіз сечі за Нечипоренком;
3. спеціальний посів сечі на стерильність;
4. УЗД нирок і органів малого тазу;
5. огляд статевих органів, зовнішніх і внутрішніх, з взяттям мазка на різні інфекції;
6. цистоскопія з взяттям біопсії для морфологічного дослідження тканин сечового міхура.

Діагностика циститу у чоловіків передбачає проведення:

1. загального аналізу сечі;
2. бактеріологічного дослідження сечі;
3. УЗД нирок, сечового міхура та простати;
4. цистографії та цистоскопії.

Після того, як лабораторія проведе необхідне дослідження, результат вона передасть лікаря, який вивчить його і поставить діагноз. Після цього лікар підбирає найбільш ефективний спосіб лікування.

Якщо в організмі виникає запальний процес, то дуже важливо проходити діагностику виключно у фахівця, а не займатися самолікуванням. Тільки фахівець здатний поставити правильний діагноз, виявити збудника запалення і визначити, до яких саме антибіотиків він чутливий.

На сьогоднішній день лікарі не мають єдиної думки щодо питань лікування за допомогою народних засобів. Деякі з них можуть бути просто непотрібними, а деякі здатні заподіяти шкоду. Як би те ні було, необхідно виключити їх перед проведенням дослідження на цистит в силу того, що вони здатні вплинути на результат. Це ж стосується і такого способу, як прогрівання запалення сечового міхура.

Дуже часто жінки в періоди, коли цистит загострюється, прикладають грілку до нижньої частини живота. Переважна більшість фахівців вважає, що подібне прогрівання приносить тільки шкоду, а не користь.

Протягом всього курсу терапії циститу слід утримуватися від статевих контактів. Крім цього лікарі часто наполягають на необхідності здачі аналізів статевим партнером. Це потрібно для того, щоб виключити можливий прихований запальний процес. Що покаже аналіз сечі при циститі після лікування?

При циститі цим методом діагностики можна виявити статеві інфекції, бактерії є збудниками гострого циститу — це уреаплазма, хламідії, гонококи, мікоплазма, бліда спірохета, трихомонади.

Метод ПЛР робиться протягом декількох днів, точність даного методу — до 95%;

Якщо для лікування циститу, недостатньо результатів аналізів і діагностики методом цистоскопії та ПЛР, тоді лікар призначає УЗД сечового міхура. Також УЗД призначається при циститі в гострій формі, коли цистоскопія заборонена.

При візуальному огляді аналізу можна відзначити зміну кольору, сеча набуває тьмяний колір, втрачає прозорість, стає каламутною з домішкою крові і пластівців. Такий колір обумовлений наявністю бактерій і продуктів їх життєдіяльності, слизу, епітеліальних клітин, крові.

Кров виявляється через десквамації епітелію сечового міхура внаслідок запалення, в аналізі при мікроскопії осаду визначаються еритроцити. Їх кількість може досягати 10-15 клітин в полі зору.

Еритроцити в сечі можуть бути свіжі або вилужені. Для циститу типово, коли присутні вилужені еритроцити. Свіжі еритроцити вказують на травму сечового тракту, наприклад, при виході каменю.

Помутніння сечі свідчить про наявність слизу і бактерій. Присутність гною називається піурія, це один з патогномонічних симптомів при циститі. Змінюється реакція сечі, вона стає кислою за рахунок масивного розмноження бактерій.

Підвищення лейкоцитів може досягати 50-60 клітин в полі зору. Норма вмісту лейкоцитів у сечі абсолютно здорової людини не перевищує 6 клітин. Таке підвищення зумовлене активацією місцевих факторів захисту слизової оболонки сечового міхура.

Епітеліальні клітини можуть бути виявлені в аналізі в значній кількості. Норма їх змісту не більше 5-6 клітин. Збільшення кількості епітеліальних клітин викликана загибеллю клітин епітелію оболонки сечового міхура внаслідок поширення патогенної мікрофлори.

При циститі може незначно підвищуватися білок, це обумовлено життєдіяльністю хвороботворних бактерій, що викликають запалення слизової оболонки. Норма білка в аналізі сечі — до 0,033 г/л. Такий зміст розцінюють як сліди білка, аналіз в цьому випадку рекомендують перездати. Якщо в аналізі масивна протеїнурія, то можна запідозрити гострий гломерулонефрит.

Для проведення цієї проби необхідно збирати середню порцію сечі. Сенс дослідження полягає в підрахунку кількості клітин в 1 мл досліджуваної рідини, кількість лейкоцитів у нормі повинно бути менше 2000.

При циститі це кількість значно зростає, досягаючи кількох тисяч. Такий стан називається лейкоцитурія. Еритроцити у здорової людини присутні в кількості до 1000 клітин в 1 мл сечі.

Дане захворювання є запальним процесом, що протікає в сечовому міхурі. Саме тому найбільш інформативним і ефективним при циститі вважається взяття загального аналізу сечі при циститі (ОАМ).

Зовсім не обов’язково, що доведеться проходити всі перераховані види діагностики. Кожне обстеження призначається на розсуд лікуючого лікаря, якщо є така необхідність або виникають які-небудь сумніви.

Аналіз сечі при циститі: показники у жінок

Як діагностувати цистит методом цистоскопічного дослідження. Цистоскопія — це метод у дослідженні каналу уретри і головного органа сечової системи. Дане обстеження відбувається за допомогою довгого приладу (оптичного), з його допомогою на монітор комп’ютера передається зображення уретри і сечового міхура зсередини.

Цистоскоп дозволяє виявити всі патології сечової системи і форми запального процесу, і ступінь запалення в сечових органах. Перед процедурою обстеження уретри і головного органу сечовий сфери, пацієнту заборонено вживання їжі і обов’язково процедура проводиться на спустошений сечовий міхур.

Метод цистоскопії досить болючий і його призначають при затяжному циститі. Цистит у жінок з симптомами гострого циститу, тоді в цьому випадку діагностику цистоскопом не проводять.

Для того, щоб отримати правильний результат дослідження, необхідно знати деякі правила, які пояснюють, яку здавати сечу при циститі. До цих правил належать такі:

1. Для загального аналізу сечі необхідно збирати середню порцію ранкової сечі. Не можна здавати вечірню сечу — це призводить до суттєвого спотворення результатів.
2. Перед збором сечі потрібно виключати зі звичного раціону фрукти і овочі яскравого кольору.
3. Також перед збором сечі не можна вживати кислі продукти і напої — навіть від склянки морсу або кефіру може змінитися кислотність сечі.
4. До дослідження потрібно утримуватися від прийому діуретиків (сечогінних засобів) і послаблюючих препаратів, за винятком випадків, обумовлених з лікарем.
5. Не рекомендується здавати аналіз сечі під час менструацій.

Якщо дотримуватися цих рекомендацій, то можна отримати достовірні результати дослідження. При гострому запаленні сечового міхура важливо отримати точне значення параметрів аналізу, щоб оцінити тяжкість стану пацієнта і призначити необхідні методи терапії.

Протеїнурія, або виділення білка з сечею, при циститі незначна. Кількість білка підвищується через життєдіяльності мікроорганізмів-збудників інфекції. Прийнятна величина рівня білка в сечі — до 0,033 г/л.

Аналіз сечі є визначальним при постановці такого діагнозу, як цистит. Показники сечі при циститі дозволяють з високою точністю визначити, як сам факт захворювання, так і ступінь його тяжкості.

Слід більш докладно розглянути основні параметри дослідження:

1. Мікроскопія осаду дозволяє виявити підвищення кількості еритроцитів і лейкоцитів. Також при мікроскопії виявляються епітеліальні клітини, в кількості, що перевищує нормальні значення. Це пояснюється десквамацією (злущування) епітелію сечового міхура в міру прогресування запального процесу.
2. Також збільшення числа лейкоцитів, або лейкоцитурію, можна виявити за допомогою спеціальних тест-смужок. Такий експрес-аналіз відрізняється високою інформативністю.
3. Виявлення нітритів за допомогою спеціальних тест-смужок дозволяє підтвердити факт бактеріальної інфекції, оскільки нітрити є продуктом життєдіяльності багатьох патологічних мікроорганізмів.
4. Зміна реакції сечі. Через розмноження патологічних мікроорганізмів реакція сечі стає більш кислою. При здоровому стані організму її реакція слабокисла або нейтральна.
5. Бактеріологічний посів сечі дозволяє виявити збудник інфекції. Це необхідно для призначення найбільш ефективних антибіотичних препаратів.
6. Аналіз за Нечипоренком необхідний для більш точної (кількісної) оцінки числа лейкоцитів і еритроцитів у сечовому осаді. Для проведення аналізу необхідна середня порція сечі при ранковому сечовипусканні.

Таким чином, аналіз сечі при циститі у жінок є незамінним і важливим дослідженням, яке дозволяє оцінити ступінь тяжкості патологічного процесу. Важливо звертати увагу на будь-які зміни у своєму організмі і своєчасно звертатися до лікаря для діагностики та призначення ефективного лікування.

Не варто самостійно вживати якісь заходи — вони можуть не лише не принести результату, але і часто призводять до некоректної клінічної картини, складності подальшої діагностики і розвитку серйозних ускладнень.

Види аналізів сечі

При підозрі на цистит необхідно здати кілька видів спеціальних аналізів. Ці дослідження сечі необхідні для повного визначення причин виникнення відхилення.

Якщо цистит не буде виявлений, то потрібно призначити додаткові методи діагностики. Найчастіше в процесі обстеження потрібно лабораторна діагностика на підставі результатів дослідження загального аналізу сечі, загального, клінічного аналізу крові, аналізу сечі за Нечипоренком і цистоскопії.

Ці методи здатні виявити найбільш ранню стадію захворювання, або ж її відсутність. Якщо є підозра на наявність венеричних захворювань, слід здати сечу на бактеріальний посів і ПЛР.

У більшості випадків ще призначається та ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи, а також дослідження мазка на наявність хвороботворної мікрофлори.

Циститом частіше хворіє жінка, ніж чоловік, так як це обумовлено анатомічними особливостями будови сечостатевої системи.

При аналізі крові результати зазвичай можуть показувати наявність невеликого запального процесу. Основними, для постановки діагнозу є результати дослідження сечі. Головним визначальним дослідженням є загальний аналіз сечі при циститі, тому що його результати можуть вказати на наявність патологічних процесів в сечовидільній системі.

Бактерії, збуджуючі запальний процес, продукти життєдіяльності, відхилення у функціонуванні сечового міхура і виникають в результаті наслідки впливають на безліч показників. Найчастіше компетентний фахівець може поставити достовірний діагноз, грунтуючись лише на результатах аналізу сечі. Однак мають місце бути і альтернативні способи діагностики.

Всі перераховані види досліджень не є обов’язковими і можуть бути призначені на розсуд лікаря, який буде займатися лікуванням. Має сенс їх проводити в тому випадку, якщо виникли якісь сумніви чи є обґрунтована необхідність.

Розберемося детальніше, які аналізи потрібно здати при циститі.

Лікар може виписати направлення в клініко-діагностичну чи бактеріологічну лабораторію. Спробуємо розібратися, які є види досліджень урини, і які особливості мають показники аналізу сечі при циститі.

Сеча досліджується за такими параметрами:

• фізичні властивості і хімічний склад;
• мікроскопія осаду;
• функціональна робота нирок;
• виявлення мікроорганізмів і їх чутливість до антибіотиків.

Загальний аналіз сечі дає характеристику фізичних властивостей (прозорості, кольору, питомої ваги, кислотності), виявляє наявність або відсутність деяких речовин (солей, білка, цукру) і клітин крові.

Аналіз за Нечипоренком призначається для уточнення локалізації запального процесу в сечових шляхах. Показує число клітин крові в 1мл. І для загального, і для аналізу за Нечипоренком збирається середня порція першого ранкового сечовипускання.

Проба за Зимницьким відноситься до функціональних обстежень. Відображає зміну кількості виділеної нирками і різницю щільності сечі в різний час дня і ночі. В лабораторію доставляють сечу, зібрану через три години протягом доби окремими порціями.

Проводиться біохімічне дослідження як окремої порції сечі, так і рідини, виділеної організмом за добу. Лаборант може визначити кількість креатиніну, сечовини, амілази, глюкози, альбумінів, фосфору, калію, гормонів та інших речовин.

Посів на стерильність виконується у бактеріологічній лабораторії. Дозволяє уточнити вид збудника при запаленні і визначити антибіотик, ефективний для лікування даної інфекції. Недолік обстеження – укладення доводиться чекати кілька днів.

Аналіз сечі здатний допомогти в діагностиці захворювань ендокринної, видільної, серцево-судинної, кровотворної, імунної систем.

Як змінюється сеча після лікування

Тільки антибактеріальна терапія може принести результат. Інших дієвих засобів при циститі немає. Тому не менш тижні хворий повинен приймати ті антибіотики, що виписав йому лікар. І навіть якщо симптоматика йде, ви відчуваєте себе краще вже з перших днів лікування, курс антибіотиків переривати не можна.

По завершенню лікування обов’язково потрібно зробити контрольний аналіз сечі. Тільки на підставі його показників (а не в зв’язку з зникненням симптомів) можна стверджувати, що цистит вилікуваний.

Якщо у вас є підозра на цистит, вирушайте до свого дільничного лікаря. Він призначить вам дослідження, результати якого визначать подальшу тактику. При виявленні хвороби вас, ймовірно, буде лікувати уролог.

Цистит – це недуга, яку може спіткати кожного. Вогнища інфекції в організмі, незахищений секс, недостатня гігієна, переохолодження, переважання жирної і гострої їжі в раціоні: все це може стати причиною розвитку хвороби. І навіть сидяча робота цілком здатна призвести до циститу.

Якщо захворювання вже проявляє себе, не займайтеся самолікуванням, а зверніться до фахівця, і обов’язково здайте аналізи.

Як розпізнати цистит?

Сеча хворого, який переносить цистит в гострій формі, значно відрізняється від сечі здорової людини. У нормі виділяється нирками сеча повинна бути прозорою, з жовтуватим відтінком, без пластівців та осаду, практично без запаху. При циститі сеча піддається змінам, видимим неозброєним оком:

• колір стають брудно-жовтим або оранжевим, при наявності домішки крові сеча набуває рожевий відтінок;
• розвивається піурія — урина втрачає прозорість, стає каламутним через наявність великої кількості патогенної флори, еритроцитів, клітин слизової сечового міхура;
• запах стає їдким, неприємним.

За даними загального аналізу сечі у хворих на цистит відбувається збільшення кількості лейкоцитів, що свідчать про активність запальних процесів.

Виявляються еритроцити — червоні кров’яні клітини (в нормі їх у сечі бути не повинно); з’являється білок у сечі як ознака порушення роботи нирок; нормальна реакція сечі (5-7 ph) змінюється на різко кисле через наявність величезної кількості мікробів.

Які ознаки вказують на цистит?

Дані лабораторного обстеження повинен оцінити лікар. Розберемо детальніше, які аналізи сечі вважаються гарними, а які можливі зміни свідчать про захворюванні циститом.

Показник	В нормі	При циститі
Колір	Солом’яно-жовтий, світло-жовтий	Може бути темним, з коричневим, червоним, рожевим відтінками
Запах	Нерізкий аміачний, зазвичай не викликає подразнення при сприйнятті	Неприємний, їдкий, у разі хімічного або лікарського циститу може набувати характерні специфічні особливості, гнильний – при запаленні
Прозорість	Прозора	Каламутна
Реакція	Кисла	Може змінюватися в залежності від виду циститу
Цукор	Допускається до 0,8 ммоль/л	Підвищується при циститі на тлі цукрового діабету
Білок	Допускається до 0,033 г/л	Незначне підвищення. Значне підвищення говорить про більш серйозних захворюваннях
Клітини епітелію	Допускаються до 10 в полі зору	Збільшене число
Лейкоцити	3 – 6 в полі зору	Лейкоцитоз понад 3 в полі зору у чоловіків. Лейкоцитоз більше 6 в полі зору у жінок
Еритроцити	Допускаються поодинокі в полі зору	Можуть бути підвищені
Циліндри	Допускаються поодинокі гіалінові	Можуть бути підвищені
Солі	Не визначаються	Виявляються при циститах, викликаних сечокам’яною хворобою
Слиз	Відсутній	Присутній у незначній кількості
Патогенні мікроорганізми	Відсутні	Ймовірно виявлення бактерій, грибів, найпростіших

З особливою увагою оцінюється аналіз сечі, який вводиться при циститі у жінок під час вагітності. Відхилення в показниках у майбутньої мами не завжди говорять про патологічному процесі, а іноді свідчать про серйозне захворювання. Тому краще всього показати результати лікаря акушера-гінеколога.

Кількісні і структурні зміни далі виявляються при проведенні лабораторного дослідження. Для сечі пацієнта, що страждає від циститу, характерними є наступні ознаки:

• Підвищений рівень лейкоцитів у зразку. Даний показник є вірною ознакою того, що є запальний процес.
• Збільшення кількості еритроцитів. До уваги приймається, якщо в полі зору більше, чим два еритроцита.
• Відбуваються зміни у кислотно-лужному балансі сечі.
• Може спостерігатися незначне підвищення рівня білка.
• Можуть бути виявлені мікроорганізми, які викликали в сечовому міхурі запальний процес.

В залежності від результату аналізу сечі при циститі пацієнту буде поставлено відповідний діагноз і призначено лікування. Багато чинники лікування залежать від кількісних змін кожного показника.

Наприклад, наявність у сечі білка і збільшення його кількості при циститі є незначним. Але якщо в зразку сечі його надмірно багато, то це може бути свідченням наявності іншого захворювання, наприклад, пієлонефриту.

Насправді, для сечі здорової людини характерна певна пропорція елементів, що перебувають у її складі. Результати досліджень сечі повинні відображати порушення чи дотримання цієї пропорції.

Наприклад, аналіз за Нечипоренком здатний виявити співвідношення циліндрів, еритроцитів і лейкоцитів у сечі. Якщо склад сечі нормальний, то на один мілілітр він буде мати показники, які відображені нижче:

• нормальна кількість еритроцитів в аналізі сечі у чоловіків і жінок становить 1000;
• кількість лейкоцитів: у чоловіків має бути на рівні 2000, у жінок – 4000;
• кількість циліндрів в обох статей – 20.

Це основні показники загального аналізу сечі при циститі за Нечипоренком.

Відхилення від даної норми свідчать про наявність запального процесу, який розвивається в сечостатевій системі і її органах. Різноманітні кількісні показники вказують не тільки на наявність циститу, але і інших захворювань, наприклад, аденоми простати, сечокам’яну хворобу та інші.

Малий таз, а також розташована за лобком область, стають досить болючими. Біль тупий і ниючий. Також буває, що до циститу додається ще і уретрит. У подібному випадку точно не уникнути свербежу, печіння і різей.

Відбуваються різкі зміни сечі, в її складі видно кров і слиз. Буває так, що всі симптоми різко зникають, але при цьому може бути рецидив захворювання тоді, коли слизова не змогла повністю нормалізуватися, і туди в черговий раз проникли мікроби.

Через два місяці цистит здатний до переходу в хронічну стадію, при якій всі ознаки вже не будуть отримувати яскравого вираження і позначатися на самопочутті пацієнта. В даному випадку відбувається перетворення стінки сечового міхура в сполучну тканину, після чого вона потовщується, а сам орган сильно зменшується.

Важливий хороший аналіз сечі при циститі.

Якщо значення основних показників розходяться з нормою, то, враховуючи діагностичні дані цього та інших лабораторних досліджень, лікар робить висновок про те, що у пацієнтки розвивається цистит.

У нормі сеча має жовтий або солом’яно-жовтий колір завдяки вмісту в ній пігментів: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроетрину та ін. Її відтінок залежить також від кількості виділеної рідини і від її питомої ваги. Темні відтінки вказують на патологічний процес.

Прозорість

У здорової людини сеча прозора. Якщо кількість епітеліальних клітин слизової, хвороботворних бактерій, утворень жиру, лейкоцитів і кров’яних клітин – еритроцитів у ній підвищена, то це повідомляє про запальний процес в організмі.

Після курсу антибіотиків

Сеча при циститі набуває нормальні показники після проведення антибактеріального курсового лікування протягом тижня. Найголовніше – не припиняти прийом препаратів при перших симптомах поліпшення, щоб запалення не перейшло в хронічну форму.

Щоб бути впевненим у своєму одужанні, потрібно показати лікарю отримані через два тижні після завершення лікування результати аналізу. Слиз, бактерії і еритроцити повинні бути відсутніми. Для запобігання перетікання запального процесу в хронічну форму потрібно дотримуватися гігієни в статевій сфері, відмовитися від безладних зв’язків, при перших симптомах гострого циститу потрібно відразу ж звернутися до фахівця і почати курс терапії.

Загальний аналіз сечі при циститі призначають, але не тільки його.

Даний метод досить часто використовується при визначенні якого-небудь захворювання або виявлення прихованого перебігу запального процесу. Розшифровується вона як полімеразна ланцюгова реакція. Для чого ж потрібний такий складний аналіз при досить простій хворобі?

Проводиться ПЛР у разі відсутності належного ефекту від стандартного лікування, коли прості аналізи не дають точної відповіді на питання про причини даного захворювання. Щоб здійснити таке дослідження, потрібно взяти зіскрібки з уретри.

Розшифровка аналізу сечі при циститі

Колір визначають візуально. В нормі він світлий і середніх відтінків жовтого. Дитяча сеча світліше, чим у дорослих. А темний тон свідчить про патологію.

Запах визначають за допомогою нюху, при неприємному запаху припускають патологію.

Прозорість оцінюють візуально. У нормі вона прозора або злегка каламутна.

Щільність вимірюють урометром, норма – 1010 (1018)-1025 (1026) г/л.

Оцінюють кислотно-лужну реакцію — кисла від 5.1 до 7.08.

Органічні речовини. Глюкозу, білірубін, жовчні кислоти в нормі сеча не повинна містити. Може бути багато білка, але це вже відхилення.

При підозрі на наявність супутніх циститу захворювань може бути призначений загальний аналіз крові. Якщо таких захворювань немає, то дослідження крові покаже результати, які знаходяться в межах норми.

Аналіз сечі при циститі у жінок – як підготуватися? Про це піде мова далі.

Цистит — це в основному жіноча хвороба з яскраво вираженими симптомами, які дозволяють розпізнати цю хворобу на початковій стадії.

Симптоми відомі багатьом жінкам, це: утруднене сечовипускання, ниючий біль внизу живота, можливо, піднімається температура і часті походи в туалет. Але для того, щоб поставити вірний діагноз — гострий цистит, необхідно пройти повну діагностику сечостатевої сфери, а також провести ряд лабораторних досліджень. Які аналізи здати при циститі у жінок?

• здати сечу на загальний аналіз – показниками наявності в організмі хвороби цистит в аналізі є: присутність бактерій і підвищений рівень лейкоцитів;
• здати урину на пробу за Нечипоренком – цей метод виявляє хвороби нирок і сечової системи, навіть у латентній формі. Визначити хворобу можна за рівнем еритроцитів, рівня лейкоцитів і рівнем циліндрів в біологічному матеріалі хворого;
• здати урину на бактеріологічний посів – метод використовується для визначення хвороботворних патогенних мікробів, які спровокували хворобу цистит. За результатами даного методу лікар визначає найбезпечніший медикаментозний курс препаратами, які будуть ефективні;

При циститі аналізи сечі покажуть точний результат тільки при дотриманні правил збору і здачі.

Діагностика циститу у жінок :

• УЗД сечового міхура – дає можливість визначити ступінь запального процесу і знайти хвороби сечової системи і в статевій сфері, які необхідно лікувати паралельно;
• цистоскопія – це дослідження, при якому визначається онкологія сечового міхура на початковому рівні. Також при цьому методі діагностують стан сечового міхура і слизової оболонки органу;
• мазок у жінок на аналіз – це дослідження мікрофлори піхви, допоможе виявити запальний процес у піхві, хвороба вагіноз і генітальний герпес;
• цистит діагностика методом ПЛР — це дослідження біологічного матеріалу на статеві інфекції і патології в гормональному фоні.

Що показує аналіз сечі ? Аналіз урини показує, насамперед, наявність патогенних мікробів, ступінь з активності в сечових органах, і стан слизової сечового міхура. Також наявність лейкоцитів, рівень еритроцитів і білка.

Загальний аналіз сечі в нормі повинен відповідати цим показникам:

• колір урини — жовтий або солом’яно, в організмі цистит колір сечі — мутний і коричневий;
• норма прозорості — допускається слабка мутність урини і повністю прозора;
• щільність урини — до 1,030 г/л;
• середа повинна бути кислою — до 7 рН;
• білок в сечі в невеликій визначається кількості, при циститі може бути виявлений;
• лейкоцити в урині — в невеликих кількостях, при запаленні сечового міхура, їх рівень різко збільшується;
• гемоглобін по нормі — не виявлено, при хронічному циститі гемоглобін в урині присутній в значній кількості;
• нітрати — відсутні;
• кетонові тіла — в межах 20 мг, при циститі цей показник може бути вище;
• глюкоза — не виявлено, при запальному процесі рівень глюкози досить високий;
• білірубін — відсутній, при циститі присутня в сечі;
• показник уробілін — 17;
• еритроцити можуть перебувати у мінімальній кількості, при запаленні еритроцити збільшуються в кількості;
• запах сечі при циститі — різкий і гнильний.

Загальний аналіз крові при циститі призначають для того, щоб виявити ступінь запального процесу в організмі, а також за показниками в крові, визначити стан сечостатевої системи. У жінок в період виношування дитини загальний аналіз крові — це обов’язковий аналіз на виявлення запалень в органах.

Після проходження медикаментозного курсу лікування циститу здається повторний аналіз крові, як перевірка повного лікування від циститу.

Цистит є захворюванням сечовидільної системи, головною ознакою якого виступає запалення слизової оболонки сечового міхура. Поширена ця патологія повсюдно, переважно схильні їй жінки, що обумовлено специфікою анатомічної сечового тракту.

Під час візуального дослідження аналізу можна побачити колірні зміни, сеча стає тьмяною, втрачає свою прозорість, каламутніє, в ній спостерігається домішка пластівців і крові. Подібний колір пояснюється наявністю бактерій, а також продуктів їх життєдіяльності, крові, епітеліальних клітин, слизу.

Поява крові викликана десквамацією епітелію сечового міхура з причини запалення, при мікроскопії осаду в аналізі встановлюються еритроцити. Кількість їх може бути до десяти-п’ятнадцяти у полі зору.

У сечі еритроцити можуть бути як свіжі, так і вилужені. Типовою ситуацією для циститу є наявність вилужених еритроцитів. У той же час свіжі є ознакою травми сечового тракту, наприклад, при виході каменю. Аналіз сечі при циститі у жінок проводиться дуже часто.

Якщо сеча стає мутною, це говорить про наявність в ній бактерій і слизу. Якщо є гній, то це називається піурією – одним з ряду патогномонічних ознак при циститі. Реакція урини змінюється, вона стає кислою внаслідок обширного бактеріального розмноження.

Лейкоцити можуть підвищуватися до п’ятдесяти-шістдесяти клітин в полі зору. У нормі їх зміст у абсолютно здорової людини не повинно бути більше шести клітин. Таке збільшення обумовлюється активацією місцевих способів захисту слизової сечового міхура. Що ще виявляє аналіз сечі при циститі?

Клітини епітелію можуть виявлятися в аналізі в досить великій кількості. У нормі їх зміст не перевищує п’яти-шести клітин. Якщо ж він збільшений, то причиною служить загибель епітеліальних клітин оболонки сечового міхура через поширення патогенної мікрофлори характеру.

Якщо у пацієнта цистит, то може спостерігатися незначне підвищення білка внаслідок функціонування хвороботворних бактерій, які провокують запалення слизової оболонки. У нормі кількість білка повинна бути до 0,033 грамів на літр.

Який аналіз сечі при циститі призначають?

Щоб провести таку пробу, потрібно зібрати середню порцію урини. Сенс даного дослідження полягає у підрахунку кількості клітин в одному мілілітрі рідини, кількість лейкоцитів повинно бути менше двох тисяч.

Однак при циститі воно досить сильно зростає і доходить до декількох тисяч. Такий стан має назву лейкоцитурії. У здорової людини кількість еритроцитів може бути в нормі до тисячі клітин в одному мілілітрі урини.

Аналіз сечі при циститі цим не обмежується.

Для загального аналізу необхідна середня ранкова сеча. За добу до цього слід відмовитися від тих продуктів, які можуть забарвити урину (яскраві фрукти, буряк, ягоди), а також не вживати кислі напої та страви.

Проносні і сечогінні препарати перед проведенням аналізу в обов’язковому порядку обговорюються з лікарем. Небажано здавати аналіз при менструаціях. Перед тим, як буде зібраний матеріал, потрібно підмитися.

Дотримуватися дані поради дуже важливо, оскільки в такому випадку аналіз буде по-справжньому інформативним і дозволить встановити тяжкість патології і вибрати грамотне лікування.

Ми розглянули, який здавати аналіз сечі при циститі.

Статистика відносить цистит до найчастішою урологічної патології. Залежно від походження поділяють цистит як основну хворобу (первинний), і вторинний – ускладнення іншого захворювання.

Для успішного лікування лікарю необхідно визначити:

• гострий або хронічний процес;
• причину хвороби;
• характер і поширеність процесу у стінці міхура.

При неускладненому гострому циститі цілком достатньо загального аналізу. Можливо, лікар вважатиме за необхідне призначити мікробіологічне обстеження, щоб визначитися з антибактеріальним препаратом, або аналіз за Нечипоренком для виключення пієлонефриту.

Дослідження сечі проводяться інвітро – поза організму. Важливо уточнити у лікаря, який саме аналіз призначений, мета його складання, необхідну кількість, число порцій сечі. Обов’язково обговорити з фахівцем дієту і прийом медикаментів.

Має сенс подбати про ємності для збору сечі. Посуд має бути чистим, без домішок хімічних речовин. У разі бактеріологічного обстеження – стерильним. Потрапляння бактерій у пробірку спотворить результат.