Основні види антибіотиків
Монурал
Даний вид препарату є самим затребуваним антибіотиком при лікуванні циститу. Він випускається у вигляді розчинного порошку в пакетиках та володіє запахом цитрусових. До складу антибіотика входить триметамол фосфоміцину.
Нолицин
Являє собою круглі таблетки в помаранчевій оболонці, мають у своєму складі норфлоксацин і відноситься до групи фторхінолонів. Дія однієї таблетки становить дванадцять годин. Діюча речовина всмоктується в тканини і органи людини.
Випускається у вигляді таблеток білого кольору. Даний антибіотик призначається, якщо причиною циститу стала статева інфекція. Препарат містить рокситромицин і відноситься до макролидной групи антибіотиків. Речовина здатна швидко всмоктуватися в тканини людських органів.
Антибіотик, який представляє собою капсули по 200 мг, діючою речовиною якого є пипемидовая кислота. Всмоктування антибіотика відбувається через 1,5 години після прийому. Протягом доби з організму виводиться до 85 % діючої речовини.
Цей вид препарату відноситься до групи хінолонів. Антибіотик не можна зберігати у приміщенні понад 25 градусів. Застосовують при запаленнях сечостатевої системи, збудником яких є бактерії, чутливі до палину.
Невіграмон
Цей препарат пригнічує практично всі віруси. Виняток становить лише синьогнійна паличка. Препарат випускається у вигляді твердих капсул, що містять налидиксовую кислоту. Невіграмон є аналогом паліна і відноситься до групи хінолонів. При одночасному вживанні з тетрацикліном знижується ефект застосування даного антибіотика.
Цефорал
Препарат, що має у своєму складі тригідрат цефиксима. Цей антибіотик призначається у вигляді таблеток оранжевого кольору з ягідним запахом. Препарат надає переважну дію на синтез клітин шкідливих мікроорганізмів.
Застосовується при захворюваннях, викликаних такими бактеріями:
- Гонококи.
- Кишкова паличка.
- Грамнегативні коки – бактерії роду Протей.
- Пневмококи.
- Гемофільна паличка.
Буває у вигляді сипучого порошку, таблеток та розчину. Антибіотик сприяє знищенню хвороботворних бактерій. Істотним плюсом цього антибіотика є можливість використання після операцій, а також поєднання з іншими препаратами. Препарат виводиться із сечею та калом.
Цефуроксим
Випускається у вигляді таблеток або розчинного порошку для внутрішньовенного та внутрішньом’язового введення. Антибіотик вбиває бактерії сальмонела, кишкової палички і безсилий перед ентерококами і бактеріями лістерії.
Амоксицилін
Цей вид антибіотика може випускатися в капсулах, таблетках і суспензії. Амоксицилін відноситься до групи пеніцилінів. Препарат блокує життєдіяльність таких бактерій як стрептококи і стафілококи.
Сульфаметоксазол
Випускається у вигляді сиропу, таблеток, суспензій. Сульфаметоквазол пригнічує розмноження і ріст бактерій. Препарат відносять до групи сульфаніламідів. Цей антибіотик всмоктується шлунком через чотири години після прийому. Інша назва лікарського засобу – триметоприм, ко – тримоксазол.
Фурадонін
Препарат випускається у формі таблеток жовтого кольору. Лікарський засіб зупиняє розмноження і вбиває багато шкідливі мікроби в організмі людини. У препараті міститься нитрофурантоин.
Ципрофлоксацин
Препарат використовується у формі ін’єкцій для уколів і у вигляді таблеток. Здатний вбивати синьогнійну паличку. Відноситься до фторхинолам. Препарат здатний швидко всмоктуватися і виводитися з сечею. Аналогами ципрофлоксацину є наступні лікарські засоби: ципропан, цифран, ципринол та ін.
Антибіотики не слід приймати без призначення уролога. Тільки лікар повинен призначати певний антибіотик і курс лікування, на підставі особливостей перебігу хвороби, організму людини, його віку.
Цефорал
Чому антибіотики так важливі в лікуванні циститу?
До 95% випадків бактеріального циститу викликане кишковою паличкою E. Coli. Інші захворювання виникають під впливом стрептококів, стафілококів, сальмонел, клебсієли, синьогнійної палички.
При гострій формі циститу застосовують антибіотики широкого спектру. Тут важливо швидше позбутися від симптомів гострого запалення, що знижують якість життя пацієнта.
Якщо цистит перейшов у хронічну форму, до вибору препарату підходять вибірково. За допомогою бактеріального посіву сечі виділяють збудника інфікування і призначають курс специфічних антибіотиків.
Антибіотики при лікуванні дітей
У дитячій урології при циститі призначають антибіотик, дотримуючись обмеження і основні правила застосування бактерицидних ліків:
- Самолікування запалення сечового міхура у дітей неприпустимо;
- При призначенні антибіотика враховують попередні випадки його застосування, їх тривалість і кратність для профілактики резистентності;
- Обов’язково враховується вік дитини, маса тіла;
- Не можна зменшувати або збільшувати лікувальну дозу, це можливо тільки за узгодженням з лікарем;
- Ліки цієї групи краще давати дітям перорально, тобто через рот;
- Забороняється самостійне припинення курсу лікування одразу ж після зникнення симптомів циститу, інфекція може повернутися.
Не завжди виправдано одночасне використання антибіотиків з антигістамінними препаратами. Алергічної реакції може і не бути, краще уважно спостерігати за появою побічних дій ліків.
Можливі ускладнення і рецидиви
Будь-які антибіотики можуть надавати побічні дії. Чим довше приймати один і той же препарат, тим стійкіше до його впливу бактерії, тим менш ефективним воно стає. Саме тому перед початком лікування слід зробити бакпосів сечі, щоб не приймати неефективні ліки.
З-за неправильно підібраного антибіотика, самолікування або не завершеного курсу лікування дуже часто трапляються рецидиви циститу, процес перетікає в хронічну форму.
Часто прийом антибіотиків супроводжується приєднанням грибкової мікрофлори, у жінки розвивається піхвовий кандидоз, вагіноз. Антибіотики послаблюють імунну систему, що створює сприятливі умови для росту грибків.
Групи антибактеріальних препаратів для лікування циститу
Швидке лікування таблетками циститу на сьогоднішній день можливо з препаратом Монурал. Діюча речовина препарату – антибактеріальний засіб фосфоміцин. Це сильні таблетки проти циститу, дозволяють стрімко зняти неприємні симптоми патології і позбавити хворого від ознак захворювання.
Випускаються швидкодіючі таблетки Монурал в пакетиках по 2 і 3 р. В пакеті міститься кристалічний порошок білого кольору без запаху. Випускає препарат індійська фірма Замбон. Запам’ятавши назва таблеток від циститу, ви зможете придбати препарат в будь-якій аптеці і пройти курс лікування.
Необхідно прийняти одноразово таблетки від циститу Монурал, щоб хвороба відступила. Краще всього використовувати препарат швидкої дії від циститу в самому початку захворювання в гострій формі, оскільки при хронічній патології Монурал стає далеко не таким ефективним.
Якщо ми лікуємо цистит однією таблеткою, потрібно розуміти, що дія Монурал базується на накопиченні в сечовому міхурі (приблизно на троє діб) значної концентрації фосфоміцину, який вбиває патогенну мікрофлору.
Одна таблетка засоби від циститу в упаковці по 2 г допоможе назавжди позбутися від захворювання, але при ускладненому циститі лікарі рекомендують купувати упаковку 3 м і пити її двічі. Найкращі таблетки від циститу, на думку багатьох пацієнтів, які лікували це захворювання, це саме Монурал.
«Дротаверин»
Лікування циститу має бути комплексним. Рідко можна обійтися без спазмолітиків, які не впливають на процес одужання, але суттєво полегшують прояв симптомів. Таблетки «Дротаверин» — хороший спазмолітик, який досить часто застосовується в терапії циститу у дівчат і жінок.
«Но-шпа»
Для багатьох пацієнтів, які вибирають таблетки від циститу у жінок, ціна є вирішальним чинником. Практично будь-який препарат має більш дешевий аналог. Таким можна назвати саме «Дротаверин».
Антибіотики при циститі розглядаються як обов’язкова терапевтична база, оскільки без цих фармакологічних засобів повноцінного придушення патологічного процесу досягти дуже складно, особливо при ускладненому і хронічному перебігу.
Грамотний лікар обов’язково підбере дієве антибактеріальний засіб, щоб уникнути:
- ураження нирок (пієлонефриту),
- дегенеративних змін у тканинах сечовивідних шляхів;
- аномальні зміни в клітинах;
- формування каменів;
- нетримання сечі;
- поширення інфекції на репродуктивні органи;
- переходу процесу в хронічний.
Цистит або запалення сечового міхура найчастіше виникає в результаті агресії патогенних мікроорганізмів.
Основні збудники, що призводять до розвитку патології: кишкова паличка (77 – 95%), клебсієла, стафілокок, протей, ентерокок. Набагато рідше хвороба провокує активність вірусів герпесу, грибків Candida, гельмінтів.
Іноді цистити діагностують і у хворих, які отримують променеву і хіміотерапію, які зазнали отруєння хімічними сполуками, отрутами, які отримали травму сечовивідних органів.
В основному винуватцями запальних явищ в сечовому міхурі є саме бактерії. Антибіотичні засоби, призначувані при циститі, знищують хвороботворні організми, пригнічують їх розмноження і діяльність.
Але навіщо пити антибіотики, якщо вони ліквідують тільки бактерії, але не здатні знищити віруси і гельмінтів, а на грибки впливають тільки конкретні з них?
Повністю позбавитися від інфекції, застосовуючи тільки спеціальні протигрибкові, протиглисні засоби не вийде, оскільки при зниженні імунного захисту негайно активізується шкідлива бактеріальна флора, приєднуючись до інших патогенів і посилюючи аномальні процеси в сечовому міхурі.
Щоб точно встановити, який саме антибіотик краще підійде конкретному пацієнту, проводять спеціальне бактеріологічне дослідження осаду сечі. Аналіз дозволяє виявити, який вид мікроорганізму викликав цистит і наскільки він гостро реагує на лікування різними антибіотиками.
- Пеніциліни.
-
Низькотоксичні, високоефективні антибіотики широкого спектру бактерицидної дії. Можуть застосовуватися у вагітних і годуючих жінок при захворюваннях чоловічої статевої сфери. Мають коротким періодом дії, часто викликають алергію, резистентність патогенних бактерій.
Частіше випускаються у формі розчину для ін’єкцій і в таблетках. Представники групи пеніцилінів – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Поширений раніше антибіотик цієї групи Ампіцилін тепер при циститі не застосовують через його неефективність.
- Макроліди.
-
Малотоксичні і відносно безпечні антибіотики застосовують у пацієнтів з непереносимістю пеніциліну, при запаленні сечового міхура, зумовленого хламідіями. Представники групи макролідів – Сумамед, Роскситромицин, Еритроміцин, Вильпрафен. Не застосовуються при вагітності та лактації.
- Цефалоспорини.
-
Володіють високою бактерицидностью, високою резистентністю до ферментів, що захищає бактерії від дії антибіотиків, широким спектром дій. Застосовують у складних випадках, при запущених формах циститу з частими рецидивами. Представники групи – Цефотаксим, Цефтріаксон, Цефураксим, Цефорал Солютаб.
- Фторхінолони.
-
Високоефективні, добре переносяться антибіотики, що володіють мінімумом протипоказань. Для них характерний рідкісний прийом (1-2 рази на добу), короткий курс лікування (від 3 до 7 днів). Представники групи – Ципрофлоксацин, Нолицин.
- Тетрацикліни.
-
Застосовуються не часто, так як більшість бактерій виробило до антибіотиків цієї групи високу резистентність. Перелік антибіотиків – Тетрациклін, Доксициклін, Міноциклін, Юнідокс солютаб.
- Нітрофурани.
-
Швидко досягають вогнища інфекції, ефективні проти більшості агентів патогенної флори, не застосовують у дітей, вагітних і годуючих жінок, володіють сильними побічними діями. Представники – Макмірор, Фурадонін, Фурамаг, Фуразидин.
Сульфаніламіди теж використовують для лікування запалення сечового міхура. Так, наприклад, стрептоцид при циститі зупиняє розмноження інфекції, руйнуючи біохімічні процеси в клітинах бактерій.
Кваліфікований уролог, призначаючи антибіотики, обов’язково врахує протипоказання, результати бакпосіву, індивідуальні особливості пацієнта, ризик появи побічних дій.
Побічні дії антибіотиків, підвищена резистентність патогенних мікроорганізмів ставлять перед лікарями і пацієнтами проблему — Чи можна вилікувати цистит без антибіотиків?
Народні засоби і антисептичні ліки принесуть тимчасове полегшення, але не зможуть до кінця впоратися з причиною запалення. Ускладнення, рецидиви інфекції, поширення її по висхідному шляху – ось основні аргументи проходження класичною схемою терапії.
Єдине виключення – инстерстициальный цистит, виникає із-за порушення регулятивної функції сечового міхура нез’ясованої етіології. На підтвердження цього діагнозу говорить неефективність антибіотикотерапії симптомів циститу, негативний аналіз бактеріального посіву сечі.
Антибактеріальних препаратів при циститі приділяється величезне значення, так як вони найбільш ефективно справляються із збудниками захворювань. Без них повністю вилікувати цистит неможливо. Фармацевтична промисловість виробляє різні ліки від циститу.
Найбільш сучасним вважається Монурал, оскільки дозволяє лікувати цистит незалежно від виду збудника запалення. Препарат відрізняється дуже широким спектром дії, тому часто призначається навіть без попереднього виявлення виду бактерій, що викликали цистит.
Ліки від циститу Монурал випускається тільки в одній фармацевтичної формі — порошок, який потрібно розводити в невеликій кількості води (приблизно третину склянки) і пити до або після прийому їжі.
Проти великої кількості видів бактерій буде ефективний препарат Рулид. Цей препарат відноситься до макролідів. Частіше призначається, якщо захворювання виникло за статевої інфекції. Тривалість курсу лікування препаратом не повинна перевищувати 10 днів.
Приймати потрібно два рази в день (1 раз в 12 годин), не менше чим за 15 хвилин до їжі. Літнім людям, а також пацієнткам, у яких діагностована ниркова або печінкова недостатність, ліки теж призначається, але з дотриманням обережності.
При гострій формі циститу і деяких його ускладненнях або статевих інфекціях Нітроксолін ефективний. Компоненти препарату здатні ефективно впливати як на грампозитивні, так і на грамнегативні бактерії.
Допускається тривале застосування Нітроксоліну, наприклад, при лікуванні хвороби в хронічній формі. В такому випадку тривалість лікування — не більше 21 дня. При гострій формі курс лікування зазвичай триває не більше 2 тижнів.
Нітроксолін — це таблетки від циститу яскраво-помаранчевого кольору. Під час курсу лікування Нітроксоліном мову і сеча може набувати той же колір, що і ліки. В такому випадку не варто турбуватися — це нормальне явище.
Ліки призначають з обережністю, так як воно може викликати блювоту. Щоб знизити ризик такого побічного ефекту, приймати Нітроксоліну рекомендують одночасно з прийомом їжі, по 100 мг (2 таблетки) з інтервалом у 6 годин.
Лікуємо цистит однією таблеткою: список препаратів для одноразового застосування
Багато жінок для лікування воліють використовувати антибіотики, а препарати на рослинній основі. Видів фітопрепаратів проти циститу зараз чимало, існують спеціальні трав’яні збори, так і таблетки від циститу.
У складі трав’яних зборів зазвичай такі трави як петрушка, звіробій, пол-пала, ромашка, мучниця, хвощ польовий та інші. Подрібнену трав’яну суміш розфасовують в заварювальні пакети. Застосовувати трав’яні збори рекомендується тільки в якості додаткового засобу і тільки в період ремісії циститу.
Найвідоміші фітопрепарати проти циститу в таблетованій формі — Фитолизин, Монурель, Цистон.
До складу препарату Монурель входять різні компоненти, в тому числі екстракт журавлини. Найбільш ефективними елементами цього екстракту є проантоцанидины. Їх дія спрямована на придушення розмноження та розвитку патогенних мікроорганізмів, які і викликають запальні процеси в сечовому міхурі.
До складу Фитолизина входять тільки натуральні компоненти. Склад лікарського засобу унікальний, тому точного аналога не існує. Польовий хвощ і спориш зупиняють кровотечу, мають протизапальну дію, знижує кількість білка в сечі.
Пирій повзучий також має протизапальний ефект завдяки високому вмісту кремнію. Петрушка і лушпиння ріпчастої цибулі посилює протизапальний ефект, мають сечогінну дію, знімають спазми.
Листя берези, золотарник і корінь любистку мають знезаражувальні, дизинфицирующие властивості.
Цистон застосовують для лікування уретриту, циститу, нетримання сечі у жінок. Лікувальний ефект препарату досягається за рахунок активних компонентів рослинних речовин і мінералів. Цистон збільшує кількість виділеної сечі, знімає запалення і подразнення.
Лікування захворювання за класичною схемою утруднене із-за появи нових штамів бактерій, що володіють стійкістю до традиційно призначуваних препаратів від циститу. Висока життєздатність патогенних мікроорганізмів змушує лікаря призначати додаткові ліки і продовжувати курс лікування.
Пошук нових препаратів, здатних знищити стійкі до антибіотиків бактерії, привів до створення потужних антибактеріальних засобів. Використання медикаментів нового покоління дозволяє досягти високого терапевтичного ефекту за короткий термін. Одноразово можуть призначатися такі препарати:
- Антибіотик групи похідних фосфоновой кислоти Монурал;
- Антибіотик групи фторхинолов Левофлоксацин;
- Антибіотик групи цефалоспоринів Цефіксим.
Монурал
Монурал (фосфоміцину трометамол) є потужним антибактеріальним препаратом, що викликає масову загибель патогенних мікроорганізмів. Він має широкий спектр дії. Всі штами найбільш поширених збудників циститу є чутливими до Монуралу.
Проведеними дослідженнями підтверджено наявність необхідного терапевтичного ефекту після вживання всього однієї дози лікарського засобу. Така терапія зручна і економічно вигідна пацієнту.
Прискорена схема при лікуванні циститу застосовується у випадках, коли діагностована легка форма захворювання. Якщо симптоми захворювання не зникли, через добу потрібно прийняти другу дозу Монурал. Після дворазового прийому лікарського засобу спостерігається такий же результат, який дає терапія традиційними антибактеріальними препаратами на протязі 10-14 днів.
Монурал не викликає порушення ембріонального розвитку і спадкових змін. Його можна призначати дітям та вагітним жінкам на всіх термінах.
Препарат приймають виключно всередину. Він швидко всмоктується з травного тракту і накопичується в сечі. Найбільша концентрація діючої речовини з’являється через 2 години після прийому Монурал.
Монурал має мало побічних ефектів. Він може викликати печію, нудоту, пронос або блювання. Проте вживання великої кількості рідини швидко усуває розлади травної системи. Іноді спостерігається алергічна реакція у вигляді свербежу і висипу.
Монурал не призначають людям, що мають гостру ниркову недостатність, і дітям до 5 років. Протипоказанням є індивідуальна непереносимість діючої речовини Монурал або інших його компонентів.
Левофлоксацин
Левофлоксацин (Таванік) являє собою левовращающій активний ізомер офлоксацину. Антибактеріальний препарат зберігає високу активність до традиційних збудників циститу і згубно діє на атипові мікроорганізми. Він не тільки зупиняє їх розмноження, але і викликає їх масову загибель.
За своєю антимікробної активності Левофлоксацин перевершує інші препарати. Він викликає спонтанні мутації у патогенних мікроорганізмів в 100 разів рідше, чим інші антибіотики. Розвиток стійкості до ліків виникає у бактерій лише після кількох мутацій.
Лікарський препарат добре всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Його біодоступність перевищує 99%. Через 1 — 1,5 години спостерігається максимальна концентрація діючої речовини в крові. Концентрація Левофлоксацину у тканинах і рідинах організму перевищує рівень ліки в крові.
Тривалий період дії виведення, а також здатність досягати високих концентрацій в тканинах і рідинах, дозволяють приймати Левофлоксацин при циститі одноразово. Одна таблетка лікарського засобу викликає стійкий терапевтичний ефект у більшості (87%) хворих з ускладненою формою циститу.
Левофлоксацин вважається одним з найбільш безпечних антибіотиків.
Однак його не призначають вагітним і годуючим жінкам, крім того, дітям і підліткам. Протипоказанням є індивідуальна непереносимість препаратів групи фторхинолов, епілепсія та ниркова недостатність.
Побічні реакції при лікуванні Левофлоксацином виникають рідко. Іноді виникає діарея або нудота. Біодоступність лікарського препарату знижується при одночасному прийомі з медикаментами, що містять солі заліза.
Цефіксим
Цефіксим (Супракс, Панцеф) володіє широким спектром антимікробної активності, низькою токсичністю та високою сполучуваністю з іншими антибактеріальними препаратами. Він не викликають порушень ембріонального розвитку і спадкових змін, тому може застосовуватися для лікування дітей та вагітних жінок на будь-якому терміні.
Найбільша концентрація в крові виникає через 3-4 години після прийому препарату. Його біодоступність становить 50%. Протягом 2 діб з сечею поступово виводиться 50-55% прийнятої дози Цефиксима. З жовчю виходить близько 10% речовини.
Ліки швидко усуває неприємні симптоми захворювання. При діагностуванні легкої форми циститу досить прийому однієї таблетки для отримання стійкого терапевтичного ефекту. Якщо ознаки циститу не зникли, необхідно повторно прийняти препарат через 1-2 дні.
Протипоказанням до застосування Цефиксима є індивідуальна чутливість до діючої речовини або інших компонентів препарату, а також чутливість до цефалоспоринів і пеніцилінів. Не рекомендується призначати лікарський засіб дітям з нирковою недостатністю.
В якості побічних реакцій іноді можуть виникати порушення згортання крові, нудота, діарея, головний біль, запаморочення, шкірний свербіж і висипання алергічної природи.
Блокатори кальцієвої секреції загальмовують процес виведення ліків з організму. В такому випадку може розвинутися передозування. Вона можлива навіть при одиничному застосуванні Цефиксима. Передозування проявляється посиленням вираженості і частоти побічних реакцій.
Цефорал
Діючою речовиною лікарського препарату Цефорал Солютаб є Цефиксима тригідрат. Солютаб являє собою особливу фармацевтичну форму ліків, що дозволяє розчиняти їх у воді.
Таблетка від циститу має бліду помаранчеву забарвлення і полуничний аромат. Вона складається з безлічі спресованих гранул. Її можна проковтнути, запиваючи великою кількістю води або розчинити і випити у вигляді суспензії.
Рідке ліки з приємним запахом діти зазвичай охоче п’ють. Максимальна концентрація спостерігається через 3 — 4 години після прийому. Виводиться речовина переважно з сечею протягом найближчих діб. При ускладненому циститі необхідно повторно прийняти Цефорал Солютаб на наступний день.
Препарат може викликати свербіж шкіри, головні болі, нудоту, пронос і блювання, а також порушення згортання крові.
Цефорал Солютаб не призначають людям з індивідуальною непереносимістю до цефалоспоринів, пеніцилінів, Цефиксиму або до допоміжних компонентів препарату.
Перші ознаки і симптоми
Найхарактерніший ознака циститу – регулярні позиви до спорожнення сечового міхура. При цьому може спостерігатися суттєве зниження можливості довільно затримати позиви помочитися. Тобто, жінці стає важко тримати під контролем сечовий міхур, що призводить до енурезу.
Якщо відразу не почати лікування, до первинних проявів патології приєднуються інші симптоми циститу:
- дизурія;
- хворобливі і утруднені сечовипускання;
- больовий синдром у нижньому відділі живота і попереку;
- у літніх пацієнток може бути залишкова сеча в міхурі.
На замітку! Іноді гострий цистит супроводжується підвищеною температурою, розладами функціональності ШКТ, наявністю крові в сечі. Чим важче протікає запальний процес, тим частіше виникають позиви помочитися, сильніше болю при спорожнення міхура. Загострення хронічного циститу протікають з такими ж вираженими симптомами, як гострого.
Причини циститу
Великий відсоток захворюваності серед жінок пояснюється будовою їх сечостатевої системи. Короткий, широкий сечовипускальний канал і його безпосередня близькість до піхви створюють сприятливий фон для безперешкодного потрапляння хвороботворної мікрофлори в сечовидільні органи.
Інфекційний цистит розвивається при ураженні органу різними мікроорганізмами:
- Escherichia coli (у більшості випадків);
- Ureaplasma urealyticum;
- Chlamydia trachomatis;
- грибки Candida.
Неінфекційні причини захворювання – вплив на слизову сечового міхура медикаментів, хімікатів, сторонніх тіл, травм.
До циститу привертають:
- погана гігієна сечостатевих органів;
- сидячий спосіб життя, який викликає застійні процеси у малому тазі;
- регулярні запори;
- носіння здавлює одягу;
- неправильне харчування (наприклад, вживання гострої або пряної їжі, яка, потрапляючи в сечу, дратує сечовий міхур);
- гормональні збої в період клімаксу;
- патології, пов’язані з порушенням обмінних процесів (наприклад, цукровий діабет).
Причиною інтерстиціального циститу є порушення імунологічного характеру. Його найбільш важкою формою є виразкові ураження сечового міхура. Для даної форми захворювання існує своя схема лікування, яка відрізняється від лікування інфекційного запалення.
До основних причин циститу відносять:
- Переохолодження.
- Недотримання гігієни.
- Затримування сечовипускання свідомо (доводиться терпіти в силу яких — небудь обставин)
- Слабкий імунітет.
- Гормональні зміни в організмі (вагітність, менопауза);
- Переохолодження.
- Недотримання гігієни.
- Затримування сечовипускання свідомо (доводиться терпіти в силу якихось обставин)
- Слабкий імунітет.
- Гормональні зміни в організмі (вагітність, менопауза),
Профілактика циститу
Щоб не допустити рецидиву запалення сечового міхура, необхідно дотримуватися простих рекомендацій:
- стежити за гігієною статевих органів;
- вчасно вивільняти сечовий міхур, не терпіти позиви;
- вживати достатню кількість рідини (від 1,5 л в добу);
- не переохолоджуватися і не перегріватися;
- носити білизну з натуральної бавовни;
- виключити з меню смажені, гострі, копчені, солоні страви, алкоголь, кава;
- вчасно лікувати всі вогнища інфекції в організмі.
Цистит у жінок – часте явище. В залежності від його форми, лікар може призначити в якості терапії антибіотики. До вибору препаратів потрібно підійти дуже серйозно, враховуючи результати діагностики. Самолікування антибіотиками загрожує для жінки посиленням запального процесу і погіршенням здоров’я.
Щоб уникнути виникнення необхідно проводити профілактику циститу. Для цього потрібно:
- Спустошувати сечовий міхур при перших позивах.
- Дотримувати особисту гігієну.
- Періодично відвідувати уролога.
- Не рекомендується носити тісний одяг.
Таблетки від циститу у жінок. Топ-10 засобів для лікування циститу
При виявленні циститу щоб уникнути ускладнень, слід негайно почати лікування. Чим довше йде запалення, тим сильніше ймовірність ускладнень.
Якщо не лікувати цистит, він зруйнує сечовий міхур та інші органи людини. Можливо порушення в роботі нирок, матки, придатків матки, кишечника. Є велика ймовірність виникнення безпліддя у жінок.
Існують наступні причини ускладнень циститу:
- Неправильно підібране лікування, або його відсутність.
- ВІЛ інфекції, імунодефіцит.
- Недотримання гігієни.
- Травми, а також операції на прямій кишці, шлунку, яєчниках, матці.
- Цукровий діабет і ін
До різновидів ускладнень циститу відносяться наступні захворювання:
- Хронічна форма запалення.
- Пієлонефрит. Характеризується запаленням нирок, температура тіла підвищується до 40 градусів. Може спровокувати паранефрит, абсцес нирки, некроз тканин нирки.
- Міхурово сечовідний рефлюкс. При такому вигляді ускладнення відбувається зворотний відтік сечі до нирок.
- Уретрит бактеріальне запалення сечовипускального каналу.
- Геморагічний цистит. Відбувається крововилив з слизової сечового міхура. Сеча йде рожевого або червоного кольору, з неприємним запахом.
- Сепсис.
При відсутності дієвого лікування будь-якої хвороби властива хронічна форма. Не став винятком і гострий цистит, який частіше діагностується в жіночому організмі. Така недуга має інфекційну природу, спровокований надмірною активністю хвороботворних бактерій, тому необхідно його антибіотичну лікування, лікарське участь.
Якщо лікар виявив характерне захворювання, без прийому антибіотиків життєздатність патогенної флори не порушується. Застосування лікарських препаратів можливо в домашніх умовах, але поверхневе самолікування категорично протипоказане через присутності ємного списку протипоказань і побічних ефектів.
Позитивна динаміка циститу у жінок відсутній, якщо не визначена основна причина патологічного процесу. Якщо симптоми діагнозу посилені, супроводжуються гострим приступом болю, необхідний комплексний підхід до проблеми.
Щоб вилікувати цистит у жінок, після діагностики вузькопрофільний фахівець рекомендує повний комплекс ліків, де дія однієї фармакологічної групи підвищується за рахунок присутності іншого. Приймати доцільно антибактеріальні і протизапальні препарати, додатково – фітопрепарати, полівітамінні комплекси.
Цистит – досить поширене жіноче захворювання, яке з’являється різко і може перерости в хронічну форму, якщо представниця прекрасної статі не приділятиме належної уваги своєму здоров’ю.
Недуга характеризується такими неприємними симптомами, як біль в області живота і печіння при сечовипусканні. У складних випадках запалення виникає внаслідок бактеріальної інфекції. Без застосування антибіотиків тут не обійтися.
«УРОПРОФИТ»
У комплексі лікувальних і профілактичних заходів при циститі часто використовуються натуральні засоби на основі рослинних компонентів, таких як екстракти листя мучниці, хвоща польового і плодів журавлини.
«Нолицин»
Це антибактеріальний засіб, що відноситься до групи фторхінолонів. Препарат створений на основі норфлоксацину. Додатково до його складу входять карбоксиметилкрахмал натрію, целюлоза мікрокристалічна, магнію стеарат, а також очищена вода.
Випускається лікарський засіб у вигляді таблеток. Цей антибіотик найбільш часто використовують для лікування циститу у жінок. Також лікарський засіб може бути призначений для лікування інфекційних захворювань статевих органів. У рідкісних випадках медикамент застосовується в цілях профілактики пацієнтами з нейтропенією.
Ці таблетки від циститу у жінок не можуть бути призначені дівчатам молодше 18 років, а також під час вагітності. Інших протипоказань не існує. Іноді може проявитися гіперчутливість до окремих елементів препарату.
З побоюванням слід використовувати «Нолицин» пацієнткам з порушеним мозковим кровообігом і епілепсію. Таблетки необхідно приймати тільки натщесерце два рази на добу, бажано в один і той же час. Курс лікування залежно від симптомів може тривати 1-2 тижні.
«Нітроксолін»
Це популярні таблетки від циститу у жінок, що володіють протизапальною і протимікробною дією. Діючою речовиною препарату є нітроксолін. Препарат використовують для лікування інфекційних захворювань сечостатевої системи.
Для лікування недуг в хронічній формі медикамент не застосовується. Таблетки швидко знімають больовий синдром і зупиняють запальний процес. Вже через кілька днів прийому жінка почуває себе значно краще.
Не призначають лікарський засіб пацієнтам з порушеною функцією нирок, важкими недугами печінки, невритом. Протипоказанням є також вагітність і лактація. Можлива підвищена чутливість до нітроксоліну.
«Полин»
Популярний уроантисептик, що відноситься до групи хінолонів. Таблетки від циститу у жінок найбільш часто використовуються, якщо до захворювання приєдналася бактеріальна інфекція. Основним діючим елементом є піпемідової кислоти тригідрат.
Додатково до складу лікарського засобу входять кремнію діоксид колоїдний, кукурудзяний крохмаль, а також магнію стеарат. Препарат використовується не тільки при циститі, але і при пієлонефриті, простатиті і уретриті. Діючий компонент швидко знімає запалення і больовий синдром.
Не призначають лікарський засіб пацієнтам із захворюваннями неврологічного характеру, порушеннями функцій печінки, нирковою недостатністю. Препарат протипоказаний дітям до 14 років, а також вагітним і годуючим жінкам.
При виникненні чутливості на окремі компоненти лікарського засобу, його слід відмінити. Дорослі і діти старше 14 років приймають по одній таблетці 2 рази в день. Курс лікування може становити 2-3 тижні.
«Фурадонін»
Це таблетки від циститу у жінок, які відносяться до групи антибактеріальних препаратів. Медикамент може бути призначений при будь-яких запальних процесах сечостатевої системи. Таблетки «Фурадонін» зазвичай входять до складу комплексної терапії при лікуванні важкого пієлонефриту.
Медикамент не може бути призначений пацієнтам з порушеннями функції нирок, хронічним гепатитом та цирозом печінки. Протипоказанням є дитячий вік, вагітність і лактація. Лікування пацієнтів з анемією, цукровим діабетом, хронічним алкоголізмом і нирковою недостатністю повинно проходити тільки в стаціонарі під наглядом фахівця.
«Рулид»
Ці таблетки від циститу у жінок відносяться до групи макролідів. Основним діючим компонентом є рокситромицин. Додатково використовуються кремнію діоксид колоїдний, магнію стеарат, кукурудзяний крохмаль, гипролоза і тальк.
Ці таблетки від циститу у жінок швидке лікування забезпечують за рахунок антибактеріальних властивостей. Неприємні симптоми, такі як біль і печіння при сечовипусканні, відступають вже через кілька днів після початку терапії.
Але використовувати засіб без консультації з лікарем не рекомендується. Нерідко у пацієнтів з’являється підвищена чутливість до макролідів. Не можна приймати таблетки «Рулид» разом з ліками на основі ерготаміну.
Препарат приймають двічі на добу з інтервалом у 12 годин. При необхідності дозування може бути збільшена. Таблетки слід приймати до їди і запивати великою кількістю води. Дітям молодше 4 років лікарський препарат у такій формі протипоказаний.
«Канефрон»
Це популярні таблетки від циститу у жінок. Назви аналогів можуть зустрічатися і інші. Але найбільш часто ліки проводиться під назвою «Канефрон». Лікарський засіб, який відпускається в аптеках без рецепту.
Таблетки відносяться до групи фітопрепаратів і можуть застосовуватися для лікування захворювань нирок і сечостатевої системи. Ліки створено на основі трав золототисячника, а також листя розмарину. Вже через кілька днів застосування помітний ефект від лікування йде больовий синдром.
Таблетки від циститу у жінок на травах практично не мають побічних явищ. Індивідуальна непереносимість проявляється вкрай рідко. Не рекомендується приймати препарат у вигляді таблеток дітям молодше шести років. Препарат Канефрон пропонується в аптеках також у вигляді розчину.
«Уролесан»
Це популярний фітопрепарат, який має спазмолітичну і жовчогінну дію. Широко застосовується для лікування циститу, хронічного холециститу, жовчнокам’яної хвороби. До складу лікарського засобу входить екстракт шишок хмелю, масло ялиці, екстракт трави материнки звичайної, олія м’яти перцевої.
Таблетки від циститу у жінок «Уролесан» не призначають при непереносимості лактози, виразкової хвороби, каменях у нирках, діаметр яких становить понад 12 мм. Вагітним жінкам лікарський засіб призначається лише тоді, коли потенційна користь для матері перевищує потенційну шкоду для плода.
«Монурал»
Популярний препарат, що відноситься до групи уроантісептіков. Ліки пропонується в аптеках у вигляді таблеток. Основним діючим компонентом є фосфоміцину трометамол. Додатково до складу препарату входять ароматизатор апельсиновий, сахароза і сахарин.
Таблетки від циститу у жінок «Монурал» використовуються тоді, коли до захворювання приєднується бактеріальна інфекція. А в деяких випадках при хірургічних втручаннях медикамент може бути призначений в цілях профілактики.
- Неправильно підібране лікування, або його відсутність.
- ВІЛ — інфекції, імунодефіцит.
- Недотримання гігієни.
- Травми, а також операції на прямій кишці, шлунку, яєчниках, матці.
- Цукровий діабет і ін
- Хронічна форма запалення.
- Пієлонефрит. Характеризується запаленням нирок, температура тіла підвищується до 40 градусів. Може спровокувати паранефрит, абсцес нирки, некроз тканин нирки.
- Міхурово — сечовідний рефлюкс. При такому вигляді ускладнення відбувається зворотний відтік сечі до нирок.
- Уретрит — бактеріальне запалення сечовипускального каналу.
- Геморагічний цистит. Відбувається крововилив з слизової сечового міхура. Сеча йде рожевого або червоного кольору, з неприємним запахом.
- Сепсис.
Терапія при вагітності і в період лактації
На ранніх стадіях вагітності у жінок підвищена ймовірність розвитку циститу, так як імунний захист організму в цей час стає дуже вразливою.
Лікувати цистит під час вагітності дещо складніше, так як прийом антибіотиків необхідний, але разом з тим вони можуть негативно вплинути на стан дитини.
З цих причин для ефективного лікування циститу під час вагітності важливо вчасно звернутися до лікаря, який зможе підібрати правильне ліки і схему терапевтичних заходів.
Якщо цистит тільки на початковій стадії, найчастіше досить приймати Канефрон. Його можуть призначити і в більш складних випадках, але тільки до тих пір, поки не будуть отримані результати аналізів. Препарат дозволяє звести до мінімуму всі неприємні прояви циститу і значно поліпшити самопочуття пацієнтки.
До складу Канефрона входить екстракт лікарських рослин: любистку, шипшини, деревію, розмарину. Елементи цих екстрактів знімають запалення і спазми, відновлюють порушення сечовипускання, надають антибактеріальну дію.
Лікарський засіб випускається в двох фармакологічних формах: краплі або таблетки. Для лікування циститу під час вагітності багато жінок воліють препарат у формі таблеток, так як до складу крапель входить спирт. Однак концентрація спирту невелика, і для дитини він небезпеки не представляє.
Практика застосування Канефрона для лікування циститу у вагітних показує, що ліки переноситься добре, не виявлено випадків впливу на розвиток плоду. Однак приймати лікарський препарат без узгодження з лікарем не варто, так як важлива дозування ліків, яку самостійно визначити складно.
Одним з аналогів Канефрона є лікарський препарат Фитолизин, на основі натуральних рослинних компонентів. Він дозволяє швидко зняти набряки, запалення і спазми, запобігти застою сечі.
Препарат являє собою пасту, яку перед прийомом необхідно розвести в невеликій кількості води. Утвориться розчин, смак якого багатьом здається неприємним, може викликати нудоту.
Терапія за допомогою антибіотиків
Чи є різниця в прийомі антибіотиків при терапії гострого та хронічного процесу в сечовому міхурі?
Стратегія терапії гострого циститу бактеріального характеру не передбачає обов’язкового лабораторного виявлення точного виду збудника (з допомогою посіву осаду сечі) і його реакції на конкретний медикамент.
Є досить велика група сучасних антибіотичних ліків широкого спектру дії, які дають можливість грамотно обчислити дозу, необхідну для максимального придушення більшості збудників циститу.
Гострий бактеріальний цистит можна своєчасно і повністю вилікувати, приймаючи антибіотик, прописаний лікарем, то кількість днів, які потрібно (не менше 7 діб). Тоді можливо запобігти перехід гострої інфекції сечового міхура в хронічну стадію.
Не повністю пригнічений гострий процес може тимчасово стабілізуватися, але не знищені колонії мікроорганізмів «таємно» продовжують свою шкідливу діяльність. Тоді процес переходить у приховану, довготривало поточну форму, при будь-якому дражливому факторі (переохолодження, стреси, ГРВІ, зниження імунітету) даючи загострення.
При діагностуванні хронічній стадії хвороби, навпаки, необхідно повноцінне обстеження, щоб точно встановити вихідну причину аномального процесу і конкретний вид бактерії. Як правило, якщо пацієнт переніс кілька загострень циститу, він вже отримував антибіотичні медикаменти, і збудник міг виробити стійкість до їх дії.
Його підбирають індивідуально, з урахуванням багатьох факторів, тільки після аналізу сечі і виявлення реакції встановленого патогена на антибіотик.
Шкода антибіотиків пояснюється тим, що вони знищують не тільки шкідливі мікроби, але і корисну мікрофлору, тому у пацієнтів розвиваються небажані побічні реакції, особливо, якщо антибіотик підібраний неправильно, доза не відповідає тяжкості процесу, а курс лікування переривається.
Серед основних неприємних наслідків:
- тяжка діарея (антибіотик-асоційований) у супроводі зневоднення, нудоти, спазму кишечника;
- вагінальна грибкова інфекція;
- кандидоз слизових оболонок (статевих органів, рота, дихальних шляхів, стравоходу);
- важкі дисбіози травних органів;
- виражені алергічні реакції, що доходять до розвитку токсичного шкірного некролізу з важким ураженням епідермісу;
- почервоніння, свербіж, набряк у місці ін’єкції, флебіт (запалення венозної стінки) при ін’єкційному введенні.
Щоб запобігти небажані ускладнення антибіотикотерапії:
- Не допускається переривати курс терапії. В іншому випадку відбувається розростання колоній малочутливих до антибіотика мікробів, приводячи до появи стійких форм патогенів.
- Щоб забезпечити захист від формування резистентності мікроорганізмів до антибіотика, доцільно одночасне застосування спеціальних ензимів (ферментів). Наприклад, Вобэнзим покращує акумуляцію і високу концентрацію активної речовини в сечовому міхурі, посилюючи лікувальний ефект.
- Щоб зберегти природну флору органів травлення і слизових, на тлі прийому антибіотиків потрібно приймати пребіотичні і пробіотичні засоби. Найефективніші: Пробифор, Аципол, Біфіліз, Ацилакт, Бифифор, Біфідумбактерин Форте, Флорін Форте, Биобактон, Флонивин БС, Бактистатин, Лінекс, Нормофлорин, РиоФлора-Імуно.
Вибір препаратів антибіотикотерапії заснований на доказових засадах з точки зору медичних досліджень (емпірично), без попереднього визначення резистентності патогенів. Щоб підібрати ефективний препарат (антибіотик) для лікування циститу, лікар може спиратися лише на науково підтверджені аспекти, що стосуються насамперед, резистентності основного патогена до антибіотика.
Хоча сучасні лікарські засоби групи антибіотиків універсальні і володіють переважною властивістю більшості збудників, головний критерій вибору – чутливість до препарату основного «провокатора» циститу, кишкової палички (E. Coli).
Інакше йде справа при лікуванні хронічної клініки захворювання. У цьому випадку, вибір антибіотика проводиться на підставі ретельного моніторингу аналізу урини і виявлення чутливості патогенів до даного препарату.
Антибіотики при циститі у жінок повинні підбиратися відповідно до основних вимог, що забезпечує їх ефективність на протязі всього лікувального процесу, які обумовлені:
- високою можливістю виборчого протимікробної дії при дозах, що не викликають токсичності в організмі;
- повною відсутністю, або уповільненим розвитком резистентності патогенів до препарату на всьому періоді його включення в терапію;
- збереженням тривалої протимікробної ефективності структурних тканинах і рідкому середовищі організму;
- властивостями активної біодоступності, легкого подолання біологічних бар’єрів і видалення з організму, забезпечуючи при цьому, достатню концентрацію ЛЗ для терапії у вогнищі інфекційного ураження;
- мінімальним ризиком розвитку побічних проявів і невеликою кількістю протипоказань.
Згідно з діючим характером антибіотиків, вони можуть мати бактерицидну властивість (повне руйнування патогенної клітини) і впливати на клітини збудника бактеріостатичну дію, повністю перериваючи їх клітинний цикл (поділ).
У відповідності з кількісним накопиченням діючої речовини антибіотика в організмі, він може пригнічувати широкий спектр метаболічних реакцій усередині мікробних клітин. Саме за цим можливостям антибіотиків проводиться їх класифікація.
Терапевтичний курс циститу включає декілька аспектів, один з них – парентеральні антибіотики. Їх призначення обумовлено виключно важким станом пацієнта – тривалою високою температурою (за 39С), ознаками некротичного, виразкового або геморагічного ураження МП, поширення інфекційно-запального процесу на ниркові тканини, або неефективністю попередньої терапії.
Парентеральний список антибіотиків при циститі у жінок дуже великий. Призначаються препарати різних груп антибіотиків, що володіють широким діапазоном дії. Перевага ін’єкційної терапії перед іншими формами лікарських засобів очевидна:
- Швидке досягнення вогнищ запалення.
- Відсутність шкідливого впливу на епітелій печінки і ШКТ.
- Незалежне від часу прийому їжі введення.
Підбір ін’єкційної антибіотикотерапії здійснюється на підставі тяжкості клінічних проявів та особливостей організму пацієнтки. Розглянемо деякі з них, які призначаються фахівцем найбільш часто.
Цефтріаксон – препарат третього покоління групи цефалоспоринів. Активний проти широкого спектру інфекційно-запальних патогенів, включаючи анаеробних і аеробних бактеріальних представників. Препарат виключно ін’єкційної форми.
Показаний для внутрішньовенного, внутрішньом’язового та крапельного введення в організм. Призначається в індивідуальному порядку. Ефективність препарату зберігається протягом шести годин після приготування розчину. Протипоказаний:
- жінкам з нирковою недостатністю;
- в періоді гестації та грудного вигодовування:
- пацієнткам з наявністю ентериту.
Ціна за ампулу в аптечних мережах – 20 руб.
Ципрофлоксацин – одне з кращих ЛЗ в терапії запальних процесів у сечо-міхурово тканинах. Форма випуску – ампули 1 мл дозування і курс лікування індивідуальні. Основне протипоказання – вагітність, грудне вигодовування і підвищена сприйнятливість до компонентів препарату. Середня ціна за ампулу – 25-35 руб.
Цифуроксим – внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення ЛЗ призводить до загибелі більшість штамів інфекційних збудників. Ефективний при хронічному перебігу циститу. Максимальна добова доза – 2 м 3/добу. Антибіотик не з дешевих. Ціна порошку для 10 ін’єкцій – від 1000 до 1300 руб.
Амікацин – ЛЗ для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій. Володіє широким спектром ефективності при лікуванні гострих, так і хронічних запальних процесів в МП. Максимальна добова доза – 1,5 г тривалість курсу при внутрішньовенній інфузії – від 3 днів до 7, при внутрішньом’язової – до півтора тижнів. Ціна ампули – 26 руб.
Амоксиклав, Флемоклав з діючими компонентами амоксициліну та клавуланоой кислоти, ефективність доповнюють один одного. Ін’єкційне введення 1,2 г з інтервалом у 6 годин. Вартість – 483 руб.
Амоксицилін/сульбактам (Трифамокс, Амписид) – в залежності від складності процесу від 1,5 до 3 г з інтервалом у 8 годин. Ціна – від 346 руб.
Тиментин – комплексний антибіотик, що включає в свій склад тикарциллин і клавулановую кислоту. Призначається при важкій клініці циститу, викликаного стійкими штамами бактерій. Підбір доз індивідуальний, з урахуванням тяжкості клініки та інфекційної локалізації. Звичайна доза внутрішньовенного введення – 3,1 г кожні 4 години. Ціна – 1180 руб.
Ні один лікарський препарат, включаючи антибіотик, не здатний стати панацеєю в лікуванні циститу. Тільки грамотний підбір комбінацій лікарських засобів, призначених лікарем, дає шанс на повне одужання.
Антибактеріальні препарати при інфекційному циститі є основним засобом лікування. Перед тим, як лікар призначить ліки, необхідно здати бакпосів сечі і визначити чутливість бактерій до антибіотиків.
Як лікувати цистит? Тривалість лікування циститу за допомогою антибіотиків може становити 1, 3 і 7 і більше днів. Дуже важливо дотримуватися призначену дозу препарату і пройти курс до кінця. В іншому випадку недолікований цистит може перерости у уповільнений процес.
Ефективність застосування антибіотиків терапії циститу
Цефорал
При застосуванні антибіотиків існує ряд протипоказань. При хронічному циститі застосовують такі антибіотики як ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин. При цьому виді циститу антибіотики приймають не менше одного тижня.
До антибіотиків, дозволеними при вагітності та грудному вигодовуванні відносять: монурал (якщо прийняти один раз), амоксиклав, амоксицилін (з обережністю), зиннат.
Інші препарати при даному випадку приймати не рекомендується.
Дітям при циститі дозволено приймати наступні види засобів:
- Цефорал (після шести місяців)
- Фурадонін (до одного місяця)
- Невіграмон (при досягненні дванадцяти років)
- Рулид (після двох років)
- Цефутоксим (після 2,5 років)
- Сульфаметоксазол (після двох років).
Антибіотики не можна приймати людям з індивідуальною непереносимістю, при алергії, хвороби нирок і печінки, у деяких випадках при епілепсії, лейкоплакії, анемії, грибкових захворюваннях, псоріазі та ін.
Перед застосуванням антибіотика при циститі слід здати аналізи сечі і крові на чутливість мікрофлори до антибіотиків. Жінкам може додатково бути призначена цистоскопія, біопсія, аналіз мікрофлори піхви.
Необхідно виявити якою формою є захворювання хронічної, гострої або бактеріальної, і після чого призначити вже прийом відповідного препарату.
При гострому циститі приймають наступні антибіотики:
- Ципрофлоксацин (приймають протягом трьох днів)
- Оксифлоксацин (використовується протягом тижня)
- Фурадонін (протягом 1 тижня)
- Нітроксолін (чотири рази на день протягом 2-х тижнів)
- Нолицин ( одна таблетка протягом 3-5 днів)
- Монурал (достатньо одноразового застосування)
- Палін (курс лікування по одній таблетці протягом одного тижня)
- Невіграмон (приймають 4 рази на день по одній таблетці протягом одного тижня).
При хронічному циститі застосовують такі антибіотики як:
- Ципрофлоксацин.
- Норфлоксацин.
- Офлоксацин.
- Нолицин (приймають по дві таблетки протягом тижня)
- Рулид (приймають одну таблетку через кожні дванадцять годин на протягом двох тижнів)
- Палін (застосовується від 7 до 10 днів)
- Цефорал (приймається по одній таблетці на добу протягом тижня і в комплексній терапії)
- Левоміцетин (приймають чотири рази по одній таблетці в день протягом одного тижня)
- Таврид (дозування по 1 таблетці 2 рази в день протягом 2-х тижнів),
- Амоксицилін (приймають по одній таблетці 2 рази в день через кожні 12 годин або 3 рази на день через кожні 8 годин.
Разом з антибіотиком призначають ще й препарат для підвищення імунітету, а також протизапальний засіб і знеболюючі.
Для купірування запальних реакцій в резервуарних тканинах сечового міхура підбирається антибіотик широкого спектра дії, так як в певних ситуаціях не завжди вдається зробити оптимальний бактеріологічний вибір найбільш чутливого до патогену препарату.
- пеніцилінової групи;
- групи цефалоспоринів;
- фторхінолонів;
- нітрофуранів;
- макролідів;
- оксихинолонов;
- препаратів інших груп.
За минулі 40 років вченими синтезовано більше сотні нових антибіотиків, але в сучасній медицині знайшло своє застосування лише третина з них, так як оточуючі і живуть з нами бактерії мутують швидше, чим на зміну старим медикаментів приходять нові.
Представляють великий клас сучасних синтетичних антибактеріальних препаратів. Їх вплив на клітини патогена обумовлено порушенням реплікації клітинної ДНК (пошкодження клітинних стінок) та їх загибелі.
Монурал
Антибактеріальний засіб, виготовлений на доказовій базі Фосфоміцин/трометамола. Не залишає бактеріям шансу до розмноження і проникненню в слизові тканини сечі-протоки резервуара. Єдине разовий прийом 3г.
/доба Монурал може прибрати неприємну симптоматику захворювання. При важкому, або рецидивуючому запальному процесі у вікових пацієнток можливий повторний прийом ліків через добу. Досить швидко, без ускладнень і рецидивів, здатний купірувати запальні реакції, що супроводжуються геморагіями. Ціна стартує від 350 руб.
Нолицин
Швидка концентрація лікувальних компонентів в урині забезпечує активний бактерицидний ефект проти збудника інфекції. Ефективно використовується для купірування гострих і хронічних запальних реакцій в МП.
Таблетки приймаються, не розжовуючи, до їди, або через дві години після трапези. Доза та курс лікування підбирається лікарем. Зазвичай, це дворазовий добовий прийом від 3 до 7 днів і більше (за необхідності). Ціни – від 170 руб.
Норфлоксацин
При лікуванні інфекційно-запальних процесів в МП вважається надійним, вельми радикальним і ефективним протимікробним засобом. Випускається не тільки у формі таблеток, але при циститі призначається виключно в таблетованій формі. Індивідуальний добовий прийом залежить від тяжкості клініки – від 400 мг до 800, на розсуд лікаря.
При гострій клініці допустима добова доза 400 мг двічі на добу, курс лікування не повинен перевищувати 3 днів, після чого, дозування знижується до 200 мг двічі на день до стабілізації стану, але курсом не більше 2 тижнів.
Ципрофлоксацин
Володіючи бактеріостатичну властивістю до великої групи патогенів, уповільнює їх розмноження і повністю знищує. При неускладненому запальному процесі в МП курс лікування триває від однієї до півтора тижнів з дозуванням 250 мг 2/день, при складній клініці – 500 мг 2/день.
Офлоксацин
Являє собою системний антибіотик з тривалим курсом терапії. Ефективно застосовується при поширенні інфекційно-запального процесу на інші органи сечовидільної системи. Швидко купірує неприємну симптоматику і нормалізує процеси микции.
Якщо призначений добовий прийом в кількості 400 мл речовини, його можна приймати одноразово в обід разом з їжею, для запобігання збільшення часу всмоктування. Курс при неускладненому запаленні – від 3 днів до тижня, при серйозних проблемах – до півтора тижнів.
Препарати даної групи не призначаються жінкам в періоді гестації (вагітності), годування груддю та пацієнтам з підвищеною чутливістю до активної речовини. Але при циститі у чоловіків, дана група антибіотиків, отримала саме широке застосування.
Цефалоспорини
Є по суті природними грибами сімейства Cephalosporium, і входять до групи синтетичних антибіотиків. Їх ефективність зумовлена перериванням ланцюжка синтезу білкових ферментів мікробної клітинної стінки, що призводить до її руйнування. У великій концентрації ЛЗ локалізується в сечі-міхурово резервуарі.
Цефураксим
Даний антибіотик від циститу у жінок проявляє ефективну бактерицидну і бактеріостатичну активність по відношенню до кокковым патогенів, энтерококкам та кишкової палички (E. coli). Але широке протимікробну дію може бути виборчим – перешкоджати розмноженню одних патогенів і зовсім не діяти на інших.
Основний напрямок – лікування хронічних інфекційно-запальних процесів. Прийом становить – 6 г/добу, або 750 мг препарату 3/добу. Курс терапії індивідуальний. Препарат випускається в зручній для прийому формі – в порошках, таблетках і ін’єкціях. Ціна таблеток варіюється в діапазоні 250-550 рублів.
Цефаклор
Безпечний і дієвий препарат, що володіє широким бактерицидною властивістю, що порушують бактеріальний ріст і клітинний синтез збудника запальних процесів в слизових тканинах сечовивідної системи.
Оскільки препарат виводиться нирками, він несумісний з алкоголем, так як останній має сечогінну властивість і виведе цефлакор з організму перш, чим він виявить свої лікувальні можливості. Крім того, алкоголь збільшує ризик розвитку побічних проявів. Ціна таблеток – 250 руб.
Цефорал
- 5-НОК.
-
Випускається у формі таблеток, основна діюча речовина – нітроксолін, хімічний препарат з групи хінолінів. Дія заснована на пригніченні біосинтезу ДНК бактерії. Таблетки ефективні проти більшості бактерій, показані для лікування гострих і хронічних циститів.
Серед протипоказань — вагітність, лактація, дитячий вік до 3 років, тяжка ниркова та печінкова недостатність.
5-НОК приймають у такому дозуванні: дорослі – 2 таблетки 4 рази на добу, діти – по 200-400 мг на добу, розділених на 4 прийоми. Курс лікування займає від 2 до 4 тижнів, таблетки можуть забарвлювати сечу в інтенсивний помаранчевий колір.
- Монурал.
-
Антибіотик із широким спектром бактерицидної дії випускається у формі гранул, що містять фосфоміцин трометамола.
Основна діюча речовина пригнічує синтез стінки клітин бактерій, забезпечує відсутність резистентності, активно проти більшості видів грампозитивних і грамнегативних бактерій.
Монурал добре переноситься. Ці антибіотики приймати при циститі у жінок, що перебувають в очікуванні дитини не тільки припустиме, але і абсолютно безпечно. Короткий курс лікування не дозволяє бактеріям виробити резистентність до Монуралу.
Його приймають одноразово, натщесерце, перед сном, після спорожнення сечового міхура. Лікувальна доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 р. При рецидивуючій формі циститу допускається повторний прийом.
Протипоказання – дитячий вік до 5 років, важка ниркова недостатність.
- Нолицин.
-
Випускається у формі таблеток, що містять норфлоксацин з групи фторхінолонів. Діюча речовина Нолицина взаємодіє з ДНК бактерії, дестабілізуючи її і приводячи до загибелі.
Антибіотик ефективний проти більшості збудників інфекційних захворювань. Лікувальна доза для лікування циститу у дорослих – по 1 таблетці 2 рази на добу. Для лікування дітей Нолицин не застосовується.
Протипоказання – вагітність, дитячий вік, ферментативна недостатність. Курс лікування циститу займає від 3 до 7 днів, лікування хронічної форми з рецидивами та ускладненнями може займати до 3 місяців.
- Фурадонін.
-
Випускається у формі таблеток, суспензії порошку для приготування розчину містять нитрофурантоин з групи нітрофуранів. Фурадонін порушує синтез білка у клітинах бактерій, збільшуючи проникність клітинної мембрани, ефективний проти кишкової палички, стрептококів та стафілококів. Антибіотик застосовують для лікування інфекцій сечовивідних шляхів.
Протипоказання до застосування: вагітність, лактація, дитячий вік до 1 місяця, серцева та ниркова недостатність, цироз печінки.
Лікувальна доза для дорослих – 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 рази на добу, для дітей – 5-7 мг на кілограм ваги дитини, розділених на 4 прийоми. Гіркий смак Фурадонина не дозволяє розгледіти таблетки, дітям краще пити суспензію. Курс лікування дорівнює 7-10 днів, довше Фурадонін застосовувати недоцільно.
- Фуразолідон.
-
Антибіотик нитрофурановой групи діє проти найпростіших, а також проти сальмонел та шигел. Він блокує біосинтез бактерій, пригнічуючи клітинне дихання і руйнуючи мембрану клітини. Фуразолідон не токсичний, не викликає резистентності мікроорганізмів.
Протипоказання – дитячий вік від 1 місяця до 3 років (у різних форм препарату), вагітність, лактація, тяжка печінкова та ниркова недостатність.
Лікувальна доза при лікуванні циститу у дорослих – 0,1 г 4 рази на день протягом 5-10 діб, у дітей – 0,025 мг на кг ваги дитини, розділена на 3-4 прийоми. Курс лікування розрахований на 5-7 днів.
- амінопеніциліни (Амоксицилін, Ампіцилін) – ефективні стосовно кишкової палички в 70% випадків, малотоксичні;
- цефалоспорини (Цефаклор, Цефалексин, Зиннат);
- фторхінолони 1 і 2 покоління (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин);
- сульфаніламіди (Сульфаметоксазол, Сульфаметизол);
- нітрофурани (Фурамаг, Нітроксолін) – застосовують в якості додаткових засобів лікування та з метою профілактики загострень.
Be First to Comment