Яка тривалість лікування геморагічного циститу

Що таке геморагічний цистит

Більшість людей дізнаються що таке геморагічний цистит вже після того, як відчують наслідки запалення слизової.

Стінки судин стоншуються і руйнуються, що супроводжується сильними болями при сечовипусканні. Урина в цьому випадку змішується з кров’ю і іноді змінює запах.

При хронічній стадії процес сечовипускання супроводжується сечею бурого кольору і смердючим запахом. Це вказує на те, що сечовий запалився давно і область поразки велика.

Дана хвороба має вірусну основу. Головна група ризику — чоловіки похилого віку. Недуга вказує на те, що в передміхуровій залозі присутній аденома.

У жінок цистит з’являється рідко і зазвичай через променевої терапії або після прийому певних препаратів (часто це клостилбегіт). Іншими факторами, що провокують цистит, можуть бути:

• період менопаузи;
• вагітність;
• період після народження дитини.

Геморагічний цистит при вагітності

Цистит у вагітних часто розвивається на тлі загального ослаблення організму. Для мами і малюка захворювання не небезпечно, але інфекція може поширитися на нирки. Що може призвести до передчасних пологів, дитина може народитися недоношеним.

Геморагічний цистит при вагітності передбачає лікування антибіотиками.

Вибір антибіотиків для вагітних невеликий:

• монурал – абсолютно безпечний для мами і малюка, якщо ускладнень немає достатньо прийняти одну дозу ліків;
• амоксиклав – препарат комбінованого дії, його дії не настільки позитивно, призначається рідше.

У лікуванні вагітних часто використовують інстиляції. Процедуру можна провести тільки в медичному закладі. Через катетер сечовий міхур промивають антибактеріальними розчинами – риванол, протаргол.

Промивання проводять на ранніх термінах. Процедура не дуже приємна, але дуже ефективна, дозволяє уникнути тератогенного впливу медикаментів.

Геморагічний цистит у жінок і дітей

Жінки схильні до ураження цією хворобою найбільш частіше, чим чоловіки. Фахівці стверджують, що з кожним роком кількість перехворілих збільшується. Основна причина появи захворювання в організмі жінки – це пошкодження стінок сечового міхура.

Частими причинами, здатними призвести до розвитку захворювання, є вірусні інфекції і прийом лікарських препаратів.

Для того, щоб запобігти потраплянню інфекції в уретру, потрібно здійснювати щоденну гігієну не менше двох разів на день і використовувати нижню білизну тільки з натуральних тканин.

Крім вірусних захворювань цистит цього виду може бути на фоні:

• цукрового діабету;
• проблем з органом гормональної системи – щитовидною залозою;
• настання клімаксу.

На жаль, поява геморагічного циститу у малюків – часте явище. Основні симптоми як дитячого, так і жіночого захворювання схожі, але причини, з яких дитина може отримати інфекції, різні.

Почастішали випадки отримання інфекції при відвідуванні дітьми громадських лазень разом з батьками. По можливості рекомендується виключити подібні походи, щоб убезпечити малюка.

Ще одна поширена причина – це гра в брудній пісочниці або у воді, насиченій брудом. Спровокувати початок циститу можуть дрібні жучки або бактерії, що знаходяться в місцях з недостатньо чистими предметами. Інфекція здатна проникнути в сечовивідні шляхи і тим самим заразити дитину.

Діти страждають геморагічним циститом нечасто, але хвороба переносять важко. Причиною хвороби є вірусні інфекції, отруєння хімікатами або лікарськими препаратами.

Хвора дитина підлягає госпіталізації, лікар проведе діагностику, складе індивідуальний план лікування. Докладно про симптоми і лікування циститу у дітей ми вже писали.

Дотримання постільного режиму і рекомендацій лікаря дозволить позбутися захворювання за 10 днів.

Основу терапії складають антибіотики, синтетичні протимікробні засоби, покликані пригнічувати розвиток патогенних мікробів. Для дітей дозволені наступні препарати аугементин, монурал, амоксиклав.

Фітопрепарат канефрон Н використовують для лікування дітей старше 12 місяців. Препарат не викликає алергії, не містить токсичних речовин. Є сечогінним і антибактеріальним засобом.

Геморагічний цистит: лікування – зміна режиму життя та важливість правильної діагностики

в загальному аналізі крові — лейкоцитоз, підвищення ШОЕ, що свідчать про запальний процес; в загальному аналізі сечі можна спостерігати велику кількість еритроцитів (склад і форма еритроцитів, їх кількість неспецифічні), присутні лейкоцити і білок. При інфекційній природі геморагічного циститу виявляється бактеріурія.

Для виключення інших причин гематурії можливе проведення наступних візуалізаційних досліджень: УЗД нирок і сечового міхура, КТ-урографія, КТ без контрастування, МРТ-урографія, внутрішньовенна пієлографія.

• Одним з найбільш простих і недорогих методів дослідження є стандартний загальний аналіз сечі. Зазвичай, цієї процедури вистачає, щоб встановити діагноз цистит. Як вже зазначалося, колір сечі і кількість еритроцитів відразу вкажуть на геморагічний цистит, а підвищений вміст лейкоцитів (білих кров’яних тілець, які в нормі виявляються в сечі від одного до трьох у полі зору) дозволить говорити про інфекційну природу захворювання.
• Далі зразок сечі відправляють у лабораторію на культуральне дослідження і на виявлення чутливості до антибіотиків.
• При неускладненій формі циститу з кров’ю проводять серологічні дослідження зразків або полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР), які допоможуть визначити штам вірусу.
• При рясному кількості крові в порції сечі уролог може призначити цистоскопію, оскільки можливе ушкодження слизової, що вимагають хірургічного втручання для їх усунення.

Процес розпізнавання захворювання полягає в:

1. Застосування спеціального методу — цистоскопії.
2. Своєчасної здачі аналізів крові і сечі, допомагають виявити інфекцію, перевірити рівень чутливості до лікарських засобів, що допомагають побороти хвороботворні мікроорганізми.
3. Ультразвукових та рентгенологічних досліджень.

Відео — Цистит

Симптоми геморагічного циститу зустрічаються і в інших захворювань, тому без діагностики, лікування не призначається.

Коли лікування проводиться в стаціонарі, часто використовується метод цистоскопії. В залежності від результатів призначається дослідження за допомогою ультразвукових хвиль або КТ.

Якщо причиною є наявність певних мікроорганізмів, то необхідно визначити збудників інфекції.

Знижений рівень еритроцитів найчастіше вказує на хронічну стадію хвороби.

Після того, як пацієнт звернеться до медичного закладу, лікар призначить йому пройти ряд процедур, які дозволять підтвердити або спростувати діагноз. Обов’язковими для перевірки методами є:

• Збір сечі за методом Нечипоренко.
• Цістоскопіческий мазок.
• Призначення загального аналізу крові і урини.
• Аналіз на біохімічний склад сечі і крові.
• Рентгенівське дослідження на виявлення можливих проблем з сечовиділенням.
• Ультразвукове дослідження органів малого тазу.

Основна мета проведених досліджень – це точне виявлення захворювання та виключення таких хвороб як сечокам’яна хвороба, наявність пухлин в органах малого тазу та інших недуг.

У запущених випадках пропонується лікування в стаціонарі. В першу чергу хворому рекомендуються:

1. Постільний режим.
2. Рясне вживання рідини (її кількість повинна досягати близько 2-3 л на добу).
3. Спеціальна дієта, що виключає копчене, солоне, смажене, кисле.

Для адекватної терапії вкрай важлива впевненість у тому, що проблема полягає саме в сечовому міхурі. Інколи гематурія супроводжує інших патологій, наприклад, сечокам’яної хвороби, пухлин, туберкульозу нирок.

Щоб переконатися в правильності поставленого діагнозу, лікар призначає комплексне обстеження, що включає – аналізи сечі і крові; посів на виявлення інфекції та визначення ступеня її чутливості до антибіотиків;

Як лікувати в домашніх умовах

Укропные насіння

Засіб ефективно допомагає при багатьох захворюваннях сечовидільної системи.

1. Насіння перемолоти в порошок.
2. На ніч залити 5г кропової борошна 240 мл води.
3. Вранці випити ліки, періодично перемішуючи.

Лляне насіння

Насіння льону (7 г) слід заварити крутим окропом (260 мл), настояти чверть години.

Отриманий кисіль усуває запалення і больовий синдром.

Деревій

1. 270 мл окропу заварити 30 г подрібненої трави.
2. Через годину настій відфільтрувати.
3. Пити невеликими порціями протягом усього дня.

Морс з журавлини

Ефективний лікувальний і профілактичний засіб. Ягоди роблять сечу кислої, що робить неможливим прилипання патогенних мікроорганізмів до стінок органу.

Рецепт:

• журавлина – 750 г;
• вода – 2,7 л;
• цукор – 250 р.

Ягоди протерти, сік віджати. Макуха скласти в каструлю, залити невеликою кількістю води – і знову віджати. Процес повторити кілька разів до повного витягання соку.

У напій додати цукор, воду, трохи підігріти (не кип’ятити).

Як лікувати захворювання

Лікування захворювання необхідно проводити в стаціонарі – це знизить ризики ускладнень через закупорки каналів (може знадобитися медичне втручання). Купувати препарати самому не варто, так як це може призвести до погіршення стану пацієнта.

Щоб знизити біль пацієнту призначають спазмолітичні препарати. При сильної втрати крові необхідні системи ліків, з використанням потужних кровоспинних засобів — препарати з этамзилатом.

При зниженому імунітеті, в якості терапії, призначають імуномодулятори (інтерферони), а також комплекси вітамінів, із збільшеною концентрацією магнію. Важливим у лікуванні циститу буде заповнення організмом тривалентного заліза.

Коли цистит спровокована певними лікарськими засобами, слід нейтралізувати їхній згубний вплив за допомогою месны. Щоб поліпшити стан людини і уникнути крововтрати, може промивати порожнину органу розчином з вмістом срібного нітрату і карбопроста.

У разі, якщо лікування проходить виключно в домашніх умовах радять пити багато соків з журавлини, утриматися від вживання алкогольної продукції, а так само смаженої, гострої і солоної їжі. Не рекомендується пити чай або каву. Слід відмовитися від різних зігріваючих заходів.

Залежно від стану хворого препарати призначаються або перорально, або з використанням ін’єкцій. У середньому повний курс лікування займає близько місяця, коли причиною геморагічного циститу не стала інша патологія.

Цистит При вагітності з’являється через ослаблення організму. Як правило, для жінки та її дитини це не небезпечно, проте інфекція часто переходить на нирки, що загрожує серйозними проблемами – передчасні пологи, недоношений плід. Захворювання лікують антибіотиками і інстиляціями (тільки в медичному закладі).

Використання засобів народної медицини допоможе збільшити ефективність ліків. Дані засоби зміцнять організм, знімуть запалення і нададуть необхідний сечогінний ефект. Серед перевірених рецептів — насіння кропу, льону, деревій і журавлинний морс.

В першу чергу при гемороїдальному циститі пацієнту призначають іригацію сечового міхура. Процедура передбачає промивання з метою видалення з органу «зайвих» виділень. Для іригації застосовуються різні типи розчинів, таких як:

1. Стерильна вода. Її використовують в самому початку терапії. Вода сприяє розчиненню кров’яних тілець і згустків.
2. Фізрозчин. Застосовується в подальшому. Він перешкоджає повторному формування кров’яних згустків.
3. Нітрат срібла. Актуальний при постійній наявності в урині згустків крові. Зупиняє кровотечу і, відкладаючись на пошкоджених стінках органу, майже не потрапляє у кровоносну потік.
4. Амінокапронова кислота. Призначена для припинення кровотечі в сечовому міхурі. Склад забезпечує уповільнення або запобігання розчинення кров’яних згустків ферментами урини.
5. Карбопрост трометамін. Препарат сприяє скорочення гладкої мускулатури стінок судин і забезпечує безболісну іригацію. Головним чином речовина використовується у випадках, коли гемороїдальний цистит був спровокований циклофосфамідом.
6. Формалін. Рекомендований лише для дуже важких випадків. Речовина виконує роль коагулянту, швидко зупиняючи кровотечу і не дозволяючи утворюватися згустків.

Промивають сечовий міхур обов’язково в умовах суворої санації. Процедура дає можливість нормалізувати процес сечовипускання, прибравши кров’яні згустки, які перешкоджають природному відтоку урини.

При циститі геморроидальной форми обов’язково прописуються медикаменти. Їх вибір залежить від особливості захворювання:

• оскільки найчастіше цистит спровокований бактеріями, то для боротьби з ними призначаються антибіотики. Традиційно це «Монурал» (достатньо одноразового прийому) або препарати групи фторхінолонів (вживаються протягом трьох днів);
• якщо геморагічний цистит виник в результаті вживання цитостатиків, то необхідно нейтралізувати вплив цих медикаментів на кровоносні судини шляхом перорального прийому або внутрішньовенного введення препарату «Месна»;
• при циститі вірусної природи лікування проводиться з використанням антивірусних препаратів, зазвичай перевага віддається «Цидофовиру», «Рибавірину», «Видарабину». Якщо захворювання було спровоковано ВК-вірусом, то в сечовий міхур вводять гіалуронат натрію; для боротьби з JC-вірусом актуальне «Рисперидон»;
• болючість може зніматися за допомогою «Дротаверину», «Атропіну», «Папаверину»;
• обов’язково потрібно подбати про зменшення кровоточивості і зміцнення судин, для чого призначаються відповідні засоби («Етамзілат», «Дицион»);
• так як геморагічний цистит нерідко ускладнюється залізодефіцитною анемією, то іноді хворому прописують препарати від цієї хвороби – «Сорбифер Дурулес», «Ферум-Лак»;
• як і при інших формах запалення сечового міхура, ефективною виявляється фітотерапія. Зазвичай перевага віддається засобів на рослинній основі («Канефрону», «Фитолизину»), але також допустимо вживати трав’яні відвари і настої (з мучниці, чистотілу і т. д.)

Визначати відповідні конкретному пацієнту ліки повинен тільки лікар. Самостійна медикаментозна терапія не проводиться.

Народні засоби від циститу з кров’ю переважно мають на увазі вживання напоїв на рослинній основі. Їх необхідно приймати лише за погодженням з фахівцем. Нерідко лікарі після завершення медикаментозної терапії самі прописують пацієнтові всілякі чаї та відвари.

Для позбавлення від геморагічного циститу найкраще підходять:

1. Насіння кропу. Їх ретельно подрібнюють і 1 ч. л. готової «муки» заливають склянкою води. Через пару годин настій готовий. Перед вживанням напою його слід сбалтывать, щоб підняти з дна осад.
2. Деревій. Нарізані листя (2 ч. л.) заварюють в окропі. Через шістдесят-сімдесят хвилин можна отримати готове ліки. Його п’ють в процідженому вигляді маленькими порціями протягом дня.
3. Суміш лікарських рослин. Знадобляться – грицики, хвощ польовий, глуха кропива біла, деревій, підмаренник справжній, жовтозілля. Всі рослини беруться в рівних пропорціях. Необхідно залити 2 ст. л. суміші літром окропу і почекати близько години. Настій можна пити не частіше п’яти разів на добу, дозування – 2/3 склянки за раз.
4. Липовий мед. Він знаходить застосування в терапії при циститі, так як демонструє виражені протизапальні і антибактеріальні властивості. Мед вживають як сам по собі, так і в трав’яних чаях.
5. Журавлина. Напевно, немає кращого способу «налякати» цистит, чим лікувати його з використанням цієї ягоди. Вона покращує стан стінок судин, має сечогінний ефект і відноситься до природних антисептиків. Рекомендується готувати журавлинний морс і пити його протягом дня.
6. Горобина. Відмінний варіант для знеболення та зняття запалення. Потрібно приготувати відвар з ягід: такий «компот» демонструє ефективність вже на наступний день.

Додатково слід урізноманітнити свій раціон свіжими огірками, капустою, салатними і шпинатними листям. Ці зелені овочі сприяють зменшенню вираженості запального процесу і дуже корисні при проблемах з сечовим міхуром.

Ні в якому разі не можна застосовувати тепло в якості засобу від геморагічного циститу. Прогрівання не тільки не полегшить симптоми, але і сприятиме погіршенню стану хворого.

У цілому, прогноз по геморагічного запалення сечового міхура сприятливий при своєчасному зверненні до лікаря і адекватно призначеної терапії хвороба відступає, не встигаючи перейти в хронічну форму.

Але для позитивного результату не можна зволікати і сподіватися на домашні методи. Набагато ефективніше прийти до фахівця і виконати його розпорядження, чим лікувати цистит самостійно, весь час страждаючи від загострень.

Як ми вже з’ясували – залишати без уваги гострий геморагічний цистит не можна. Але і намагатися його вилікувати самостійно – теж не можна, інакше висока ймовірність розвитку ускладнень. Тому звернення до уролога – єдино правильний шлях до одужання.

Методи діагностики

Як лікувати геморагічний цистит? Відповідь на це запитання лікар зможе дати тільки після проведення всіх необхідних заходів щодо виявлення причин запалення і супутніх станів.

Які діагностичні заходи можуть застосовуватися?

• загальний аналіз крові та сечі;
• бактеріологічний посів сечі;
• аналіз на біохімію;
• цистоскопія;
• УЗД;
• рентгенологічні дослідження.

Схеми лікування

Лікування геморагічного циститу – досить складний процес, який може розтягнутися на кілька тижнів. Отже, що ж має бути включено у схему лікування для досягнення найбільшого ефекту?

1. Незалежно від виявленої причини запалення, терапія буде включати препарати, які зміцнюють стінки судин. В їх числі: «Вікасол», «Аскорутин».
2. При необхідності призначаються кровоспинні засоби: «Дицинон», «Етамзілат».
3. Якщо цистит викликали бактерії, віруси та гриби, будуть підібрані, відповідно, антибактеріальні, противірусні або протигрибкові препарати. При їх призначенні лікар повинен враховувати багато факторів: резистентність збудника до антибіотиків, стать і вік пацієнта, супутні захворювання.
4. Якщо гематурія викликана променевою терапією або прийомом цитостатичних препаратів – онкологічне лікування коригують з підбором більш щадних засобів, якщо таке можливо.
5. При сильні болях призначають протизапальні та спазмолітичні засоби: «Диклофенак», «Но-шпа», «Спазмалгон і пр.
6. Необхідно дотримуватись питного режиму і особливої дієти. Пити потрібно не менше 2 л рідини в добу, без урахування чаїв, компотів і т. д. З раціону виключаються солоні, жирні, гострі страви. Консерви, ковбаси і копчення – не допустимі до вживання. Також під забороною кофєїнсодержащие і газовані напої, алкоголь будь-якої фортеці.
7. При закупорці просвіту сечового міхура або уретри згустком крові поводять инстилляцию (промивання) фізрозчином.
8. При важких формах захворювання призначається постільний режим. Прилив крові до малого тазу і напруження м’язів живота при вставанні, ходьбі, нахилах і поворотах тулуба – фактор, який може спровокувати посилення кровотечі.

Класифікація захворювання

В цілому, будь цистит можна умовно класифікувати згідно з ознаками, що характеризують запальний процес. Так для діагностики і лікування геморагічного циститу має значення:

• площа ураження (з розрахунку обсягу крові в сечі — мікрогематурія, макрогематурія);
• приєднання вторинної бактеріальної мікрофлори (ускладнений, неускладнений);
• характер зміни слизової оболонки (катаральний, геморагічний, виразковий, ганренозный, некротичний, гнійний);
• перебіг захворювань (гострий, хронічний, рецидивуючий).

Клінічна картина та симптоми геморагічного циститу

Геморагічний цистит проявляється по‑різному, в залежності від форми захворювання. Клініка гострого геморагічного циститу незначно відрізняється від проявів звичайного циститу, з тією лише різницею, що в сечі присутня кров.

Початок захворювання характеризується почастішанням сечовипускання. Причому сечі при кожному сечовипусканні виділяється дуже мало, а от позиви до сечовипускання, часті і можуть досягати до 40 і більше разів на добу.

Як правило, акт сечовипускання супроводжується сильною різзю, болем і відчуттям печіння у сечовипускальному каналі. Також присутній хворобливе відчуття внизу живота, в проекції сечового міхура. Сеча на перший погляд візуально може здаватися цілком нормальною, але при мікроскопічному дослідженні виявляються еритроцити у великій кількості.

Але найчастіше кров у сечі видно неозброєним оком у вигляді кров’яних згустків або ж вся порція сечі забарвлюється в червоний колір.ГЦ інфекційного генезу супроводжується неспецифічними ознаками загальної інтоксикації організму: слабкістю, ознобом, головним болем.

При гострому геморагічному циститі гематурія купірується на тлі прийому антибіотиків на другу добу, гемостатики призначати не доводиться.

Клінічна картина та симптоми геморагічного циститу

Основною відмінністю гострого геморагічного циститу від інших форм захворювання є обов’язкова наявність крові в урині.

1. При такому циститі позиви до сечовипускання виникають часто, супроводжуються сильним болем, пацієнт відвідує туалет до 40 разів за добу, часто і в нічний час.
2. Порції сечі дуже мізерні, іноді помочитися не вдається.
3. Недуга у дітей і чоловіків характеризується різкими болями при сечовипусканні. У жінок цей симптом може бути відсутнім.
4. Хвороба протікає на тлі підвищеної температури, лихоманки, загальної слабкості. В кінці акта сечовипускання виникає сильний біль, яка віддає в пах і живіт.

Сукупність всіх симптомів сигналізує про геморагічному циститі, потрібно негайна допомога лікаря. В іншому випадку хвороба переходить в хронічну стадію, симптоми менш виражені. Але кров у сечі, як і раніше присутня, при кожному новому загостренні її кількість буде збільшуватися.

При хронічній формі циститу у жінок сечовипускання не так болісно.

Симптоми геморагічного циститу звичайно проявляються протягом перших діб. Існує симптомокомплекс (група клінічних проявів, характерна для ураження тієї чи іншої системи організму), який присутній при будь-якому інфекційному циститі:

• розлади сечовипускання (малі порції, часті позиви, помилкові або імперативні позиви);
• болі (різного ступеня інтенсивності, зазвичай під час акту сечовипускання або при наповненому сечовому міхурі; виникають внизу живота в проекції розташування сечового міхура; деколи можуть супроводжуватися печінням);
• ніктурія (часті позиви до сечовипускання в нічний час).

• В залежності від стадії запального процесу це може бути прихована кров — мікрогематурія, яка виявляється тільки при мікроскопічному дослідженні сечі у вигляді більш 4 — 5 еритроцитів у полі зору.
• З розвитком захворювання крові просочується все більше, і вона починає забарвлювати сечу — макрогематурія. Кров надає сечі бурий відтінок. Зазвичай на цій стадії пацієнти і звертаються до лікаря. У цей же період інші клінічні прояви стають більш вираженими і впливають на якість життя хворих.

Ознаки запалення мають яскраво виражений характер. Спостерігається схожість з симптоматикою звичайного циститу, різниця полягає у присутності крові в сечі. Випорожнення сечі відбувається болісно з малими інтервалами походів в туалет, кількість яких сягає близько 40 разів і вище.

Присутні імперативні позиви, при яких присутнє бажання випорожнення, але безрезультатно. Постійні болі внизу живота, відчуття дискомфорту. Підвищення температури, гарячковий стан, слабшання загального стану.

Симптоматика геморагічного циститу схожа зі звичайним циститом, але має ряд особливостей, властивих тільки цьому виду недуги:

1. кров у складі сечі;
2. висока кількість сечовипускань, іноді досягає сорока разів на добу;
3. сильні болі при здійсненні акту сечовипускання;
4. підвищення температури тіла, що супроводжується лихоманкою або млявим станом організму.

Наявність крові в складі сечі може варіюватися від декількох крапель до повного фарбування. На вигляд кров’яні згустки являють собою свіжий матеріал, який відокремлюється від стінок сечового міхура.

Позиви до походу в туалет відбуваються майже постійно, незалежно від часу доби. Хворі часто мучаться від того, що не можуть заснути через тягнуть болів і думок про сечовипусканні. Урина відходить в малих дозах, приносячи біль хворому і сильне печіння в області уретри.

Після здійснення акту виведення сечі з сечовипускального каналу біль поступово починає наростати, не даючи спокою хворому. Йому стає легше лише через кілька хвилин.

Виділення крові при відході сечі називають гематурією. Якщо кров’яні виділення починають відходити при початковому виході сечі, то велика ймовірність того, що у людини є ряд проблем з уретрою.

Хвороби уретри часто супроводжуються запаленням сечовивідної системи. Вогнища болю можуть спостерігатися в області паху і в нижній частині живота, але часто запалення віддається і в інших органах малого тазу.

При гострих формах хвороби спостерігається зниження апетиту на тлі загального ослаблення організму.

При появі перших ознак захворювання слід негайно звернутися за отриманням кваліфікованої медичної допомоги.

Бувають випадки, коли затягувати з проведенням лікування протипоказане. Якщо вчасно не прийняти заходів по зверненню пацієнта в медичний заклад за кваліфікованою допомогою уролога, то згодом гостра форма здатна перетворитися в хронічну.

Якщо хвороба перейшла в хронічну стадію, то вона вже не буде проявлятися так виражено, і її симптоми вщухнуть, але лише на певний час. Цей період називається ремісією, коли хворий відчуває навіть деяке полегшення, але насправді це тимчасові поліпшення.

Якщо не вжити заходів, хвороба буде знову виявляти себе і з кожним місяцем ускладнювати ситуацію.

При тривалому занедбаному стані запалення може перейти на інші органи і тим самим завдати додаткові пошкодження. Поступово стінки слизової сечового міхура будуть слабшати і це може призвести до гангренозному типу або розвитку онкологічного захворювання.

Основні ознаки, що вказують на геморагічний цистит:

• понад 40 сечовипускань у день;
• свіжа кров в сечі;
• болі, що супроводжують процес сечовипускання у жінок;
• болі в кінці сечовипускання у чоловіків;
• порушення уродинаміки;
• гематурія;
• тяжкість внизу живота;
• діарея;
• освіта геморою;
• шкірні покриви бліднуть;
• підвищена температура;
• озноб.

Надалі сеча виділяється разом зі згустком крові.

У хронічній стадії виділення фарбуються у коричневий колір, при цьому багато симптоми можуть періодично зникати, так і з’являтися знову.

Зберігається прискорене сечовипускання, болі при цьому зменшуються порівняно з гострою фазою. При відсутності лікування можуть прогресувати недуги серцево-судинної системи, а так само ШКТ.

Втрати крові призводять до зниження концентрації заліза в організмі, з-за чого можуть випадати волосся і шаруватися нігті.

М’язові волокна ураженого органу починають поступово заміщатися сполучної тканиною, яка перешкоджає виконанню основних функцій.

Захворювання гострим геморагічним цистит у жінок, як і у чоловіків з працею піддається лікуванню звичайними засобами.

Дефіцит заліза в цьому випадку може загрожувати і життя пацієнта.

Медикаментозне лікування

Обстеження складається з клінічного аналізу сечі та крові, бакпосіву крові, ультразвукової та рентгенологічної діагностики органів малого тазу. За допомогою цистоскопії проводять огляд порожнини запаленого органу зсередини.

Геморагічний цистит підлягає стаціонарному лікуванню. Оскільки велика ймовірність розвитку ускладнень, які потребують термінового медичного втручання.

Для лікування гемороїдального циститу, спричиненого бактеріями, потрібні антибіотики. Монурал дозволяє усунути основні симптоми за один день. При запущеній формі може знадобитися триденний курс ципрофлоксацину.

Медикаментозне лікування включає:

• фітопрепарати – канефрон, фитолизин;
• кровоспинні препарати – дицинон, етамзілат;
• вітаміни C, K – вікасол, аскорутин;
• болезаспокійливі препарати – диклофенак;
• спазмолітики – баралгін.

Залежно від стану пацієнта ліки можуть бути призначені перорально або ін’єкційно.

Якщо цистит викликаний прийомом лікарських препаратів, їх шкідливий вплив на кровоносні судини нейтралізують за допомогою месны.

Для поліпшення стану пацієнта, запобігання закупорки просвіту міхура порожнину органу промивають фізіологічним розчином. Іригація проводиться з метою запобігти крововтрату. Для цього використовують розчини, до складу яких входить срібний нітрат, карбопрост.

Під час лікування циститу в домашніх умовах необхідно багато пити напоїв з журавлини, повністю відмовитися від алкоголю, смаженої, гострої, солоної їжі. Не вживати чай, кава, газовані напої.

Ускладнення при геморагічному циститі з кров’ю

Як вже зазначалося, геморагічний цистит — одна із стадій розвитку виразкового циститу.

Не бажано нехтувати тривожними ознаками, це може в кінцевому підсумку призвести до утворення виразок, ділянок некрозу і прорыванию стінки сечового міхура. У підсумку все це стане причиною розвитку перицистита (запалення околопузырной клітковини), пельвіоперитоніту і перитоніту. Подібні стани можуть призвести до летального результату.

У практиці хірургів подібні ускладнення хоч і зустрічаються рідко, впоратися з ними без наслідків дуже складно.

Так само, постійні кровотечі можуть призвести до анемическому синдрому (недокрів’я). Лікар повинен враховувати цю можливість і контролювати загальний аналіз крові в період лікування.

Одним з небезпечних форм прояви циститу вважається тампонада сечового міхура, що припускає під собою закупорку просвіту кров’яним згустком. Це призводить до нездатності сечі виходити назовні, отже, орган змушений розтягуватися.

Ймовірність попадання інфекції через пошкоджені судини в кровоносне русло, так само існує, внаслідок чого відбувається зараження крові.

Особливості дієти при геморагічному циститі

Багато людей, що мають проблеми зі здоров’ям, повинні дотримуватися певної дієти, здатної поліпшити загальний стан організму. Не є винятком і захворювання геморагічним циститом.

При гострій формі захворювання категорично заборонено вживання в їжу гострих, солоних і кислих страв.

Ласунам доведеться обмежити вживання тортів і інших продуктів, у складі яких є цукрові домішки. Таке харчування можна легко замінити вживанням на десерт фруктів і соків натурального походження.

Особливе значення урологи надають воді – її потрібно вживати в підвищених кількостях.

Особливістю водних розчинів повинно бути антибактеріальну властивість. Вони повинні не тільки насичувати організм вологою, але і позбавляти його від наявності бактерій. До таких напоїв прийнято відносити журавлину, компот, приготований з плодів шипшини, морси на основі брусниці.

Фахівці рекомендують вживати сік журавлини в нерозведеному вигляді і без додавання цукру. Звичайно, не всі можуть похвалитися такими смаковими пристрастями, але якщо звикнути до такого вживання, можна серйозно поліпшити свій організм.

При захворюваннях сечовивідної системи лікарі часто призначають трав’яні збори, що сприяють нормалізації загального стану організму і виведенню з нього токсичних речовин. Корисними з точки зору нормалізації органів сечовипускання є петрушка і кріп.

Причини

1. Основною причиною розвитку геморагічного циститу є ураження слизової оболонки сечового міхура інфекційними агентами, зокрема, віруси. Саме для цього виду збудників характерна гематурія — головна ознака циститу з кров’ю.
   • Вірус проникає в слизову мочепузирного стінки і запускає механізм аутолізу (саморуйнування) клітин епітелію, який вистилає.
   • Таким чином, порушується цілісність стінки, і виникають дрібні капілярні кровотечі. Чим більше пошкоджена стінка, тим більше крові в порції сечі виявляється.
   • На ранніх стадіях в аналізі крові тільки мікроскопічно виявляються еритроцити в полі зору (в нормі один-два). Це явище називається микрогематурией і служить симптомом розвитку геморагічного циститу.
2. Так само існує низка чинників, які зумовлюють розвитку геморагічного запалення мочепузирного стінки. До них відносяться:
   • холод;
   • наявність хронічних захворювань органів малого таза;
   • застій сечі, пов’язаний зі зниженням прохідності мочевывовядящих шляхів (простатит, стеноз уретри, інше);
   • гінекологічні захворювання;
   • хвороби кишечника;
   • знижений імунітет (вроджений чи набутий у наслідок перенесених захворювань);
   • часті простудні інфекції (особливо вірусної природи),
   • хірургічні втручання (урологічні, гінекологічні, акушерські);
   • токсична дія препаратів;
   • наслідки променевої терапії при онкологічних процесах;
   • нехтування особистою гігієною.

   Все це створює сприятливі умови для розвитку інфекції сечового міхура з наступним циститом.

Головні причини виникнення циститу полягають в наступних факторах:

• недотримання основних правил особистої гігієни, що може закінчитися попаданням інфекції, яка утворює інфекційний вогнище в області органів малого тазу (кишкова паличка);
• прийом лікарських засобів, до яких можна віднести багато препаратів, застосовуваних при променевій терапії;
• наявність доброякісних або злоякісних новоутворень;
• проблеми у функціонуванні головного або спинного мозку, які надають згубний вплив на скорочувальну здатність сечового міхура;
• людина дуже довго терпить позиви до сечовипускання, що призводить до розтягування тканин та огрубінню слизової стінки;
• венеричного захворювання типу, з-за яких може утворюватися велика кількість спайок в сечівнику;
• хронічна форма уретриту;
• змінюється гормональний фон;
• онкологія сечового міхура;
• гіперплазія передміхурової залози зокрема у чоловічого населення (у доброякісній формі);
• знижений імунітет на тлі загального ослаблення;
• вроджені патології у будові сечостатевої системи;
• незбалансоване харчування;
• закупорювання сечового каналу, яке може бути викликане в тому числі і сторонніми об’єктами, наприклад, каменями в нирках (при проходженні об’єкта по каналу пошкоджуються тканини, що призводить до запалення);
• нестабільне функціонування залоз внутрішньої секреції.

Гострий геморагічний цистит з’являється у дітей, які пройшли тривалий курс антибіотиків, істотно підірвав їх імунітет. Із-за вроджених патологій і при відсутності своєчасного втручання може розвинутися вже хронічний геморагічний цистит.

Іноді головні фактори, що впливають на прогресування захворювання — грибки або бактерії.

Крім цього, цистит може спровокувати носіння тісної білизни, виготовленого із синтетичних матеріалів.

Спровокувати розвиток хвороби можуть не лише віруси, але і інші патогенні мікроби.

Фактори, що впливають на розвиток захворювання:

• несвоєчасне спорожнювання сечового міхура – звичка терпіти призводить до застою сечі, погіршує кровообіг;
• пухлини і запальні процеси в прилеглих тканинах – сечовий канал звужується, утруднений відтік сечі;
• стреси – на нервовому грунті відбувається погіршення скоротливої здатності міхура;
• сторонні тіла в просвіті сечового міхура – камені, катетери травмують тканини, що призводить до утворення вогнища запалення;
• деякі захворювання, що ослабляють імунітет – діабет, проблеми з щитовидною залозою.

Часто бактерії і віруси потрапляють в сечовий міхур при недотриманні норм особистої гігієни.

Ризик виникнення цієї недуги більше переслідує жіноче населення, чим чоловіче. Це пояснюється особливостями анатомічної будови: уретра розташований у жінок на незначній відстані від анального отвору, і інфекції простіше потрапити туди.

Це захворювання здатне оселитися в людському організмі з ряду причин:

• Початок інфекції може спровокувати перебіг хвороби вірусного типу з проявом ускладнень. Якщо людина заразився геморагічним циститом на тлі простудного захворювання, клінічна картина буде проходити інтенсивніше, чим при звичайному зараженні. Основне запалення буде зосереджено в області сечового міхура.
• Іноді прийоми лікарських препаратів можуть спровокувати поява циститу. Урологи помітили, що препарати, спрямовані на боротьбу з різними видами пухлин, здатні викликати розвиток циститу в гострій формі.
• Закупорювання для відтоку сечі, яке викликане різними об’єктами чужорідного походження. Це можуть бути камені, що проходять через сечоводи — канали між нирками і сечовим міхуром.
• Застосування променевих методів лікування.
• Недотримання правил елементарної гігієни здатне спровокувати проникнення мікроскопічних організмів до оболонці сечового міхура.
• Часто зниження імунітету призводить до розвитку хвороби.
• Наявність цукрового діабету.
• Функції сечового міхура здатні послаблюватися при захворюваннях, що мають невралгический характер.
• Нерегулярне відвідування туалету – це одна з основних причин, що змушує стінки сечового міхура розтягуватися, і кровотік у слизових оболонках у цьому випадку порушується.

Щоб уникнути попадання інфекції в уретру і запалення сечового міхура, важливо відвідувати туалет і спорожняти сечовий міхур по мірі необхідності.

В основному запальний процес розвивається на тлі вірусної інфекції. Однак посприяти можуть хвороботворні бактерії і грибки, існує цілий ряд чинників, що провокують розростання хвороби. А саме:

1. Погіршення імунної системи. Потрібно убезпечити імунітет корисними вітамінами, здатними зміцнити його. Зниження захисту дозволяє проникнення хвороботворних вірусів.
2. Ігнорування особистої гігієни, у підсумку виявляється зараження сечового міхура бактеріями і вірусами.
3. Пухлиноподібні новоутворення, при распадении якої існує ймовірність зараження сечостатевої системи.
4. Проблеми з кровообігом, розвиненого довгим стримуванням, несвоєчасним випорожненням.
5. Порушення нормального відтоку сечі, що виявляється при протіканні в тканинах запалення.
6. Причиною прояви хвороби, можуть послужити неврогенні фактори, що призводять до порушення скорочення мочевіка.

Потрібно ставитися дбайливо до організму, своєчасно звертати увагу на больові відчуття, нездужання. Саме це може бути тривожним сигналом для організму, що має на увазі під собою: пухлина, закупорка каменем.

Профілактика захворювання

Основна профілактика полягає у своєчасному відвідуванні туалету, своєчасно усувати запори.

1. При хронічному циститі, необхідно уникати переохолодження. Тривале перебування на холоді, купання в холодній воді може спровокувати загострення.
2. Загартовування – корисна і потрібна процедура, але проводити їх треба під контролем лікаря. Необхідно уникати стресових ситуацій.
3. Ранок потрібно починати з зарядки. Протягом дня робити легкі фізичні вправи – присідання, нахили, віджимання. Це дозволить уникнути гіподинамії, застою крові.
4. Харчування повинно бути різноманітним, в раціон слід включати корисні продукти. Споживання солінь, випічки звести до мінімуму. Організм не повинен відчувати дефіциту рідини. Пити краще чисту воду без газу, напої з шипшини, компоти, натуральні соки.
5. Безладні статеві контакти призводять до інфікування венеричними захворюваннями, на фоні яких може розвинутися цистит.

Геморагічний цистит на ранній стадії можна вилікувати за кілька тижнів. При хронічній формі лікуватися доведеться довше, іноді хвороба супроводжує людину все життя. Своєчасне лікування, профілактика допоможуть уникнути ускладнень і супутніх захворювань.

Правила профілактики при циститі прості.

• Одне з перших — дотримання правил особистої гігієни.
• По-друге, слід уникати переохолоджень.
• І ще одне: краще не затягувати з візитом до лікаря, якщо ви відчули нездужання, дискомфорт або відзначили деякі зміни під час сечовипускання.

Досвідчений уролог допоможе впоратися з вашою проблемою швидко і остаточно. Головне — вчасно виявити захворювання.

Важливо знати, що головне профілактичний захід — своєчасне сечовипускання і усунення запорів.

В іншому профілактика циститу у жінок, як і у чоловіків передбачає виконання наступних заходів:

• необхідно уникати переохолодження у разі хронічного циститу;
• заходи щодо загартовування організму проводити тільки під наглядом лікаря;
• намагатися уникати ситуації, які супроводжуються стресом;
• робити зарядку вранці;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• недуга може викликати незбалансоване харчування, тому рекомендується дієта щодо солінь, випічки, гострих продуктів;
• уникати випадкових статевих зв’язків.

1. Спровокувати цистит може перебування на холоді, купання в холодній воді. Прогулянки на свіжому повітрі можуть вплинути не найкращим чином, якщо вдалося промочити ноги, промокнути або ж переохолодитися. Слід одягатися у відповідності з погодними умовами.
2. Щоб уникнути зараження, рекомендується виконувати ранкові вправи. Буквально 10-15 хвилин щоденних фізичних навантажень допоможуть нормалізувати загальне самопочуття, підвищити настрій і поліпшити життєвий ритм. Спорт не сприяє прояву гіподинамії — застою крові.

Вид вправи	Як правильно виконувати
Розминка всього тіла	Слід дихати рівно. Починати з легкої, неспішної ходьби на місці
Нахили в сторони	Нахиляти тулуб вліво і вправо, по 10-15 разів в обидві сторони
Присідання	Тримати спину рівною, робити глибокі приседы, не відриваючи п’яти від підлоги. Рекомендується виконувати вправу по 10-15 разів
Стрибки	Можна використовувати скакалку, якщо цього інвентарю немає, робити стрибки без неї. Почати з стрибків на одній нозі, через час перейдіть на іншу, повторити 1-2 рази. По 15 разів на кожну ногу. Після, стрибати на обох ногах відразу
«Ножиці» вважаються досить-таки ефективним вправою	Потрібно синхронне виконання рухів, приймаючи при цьому горизонтальне положення на підлозі (поверхня повинна бути зручною, без м’яких підкладок), рекомендується використовувати килимок для спорту. Виконувати вправу 10 разів

Легкі і, нескладні до розуміння, вправи здатні привести до норми тіло і здоров’я.

Рекомендації

1. Стежити за своїм раціоном. Харчування повинно включати в себе корисні продукти, бути натуральним.
2. Вживати достатню кількість свіжих овочів і фруктів, які мають сечогінну дію. До ряду рекомендованих, можна віднести: гарбуз, кавун, груші.
3. Рекомендується звести до мінімуму вживання солінь і випічки. Зверніть увагу на роботу шлунково-кишкової системи. Важливим вважається уникнути запорів, застій калових мас в організмі. Справа полягає в тому, що калові маси сприяють всмоктуванню в кров несприятливих речовин, внаслідок чого відбувається подразнення слизової оболонки.
4. Не потрібно змушувати організм відчувати нестачу вологи, тому варто вживати багато рідини. Рясне питво має на увазі під собою достатню кількість води для організму, а саме близько 1-2 літрів в день. Корисним так само можна вважати відвари з шипшини, натуральні соки і компоти, неміцні чаї. Міцні напої (кава, чай, алкоголь) обов’язково виключити.

Етіологія

Геморагічний цистит — це морфологічний варіант гострого циститу, який традиційно (у 80 % випадках) викликаний e. coli. Також ГЦ пов’язують з аденовірусом 7, 11, 21, 35 серотипів, паповавирусом, грип А.