Які бувають ознаки циститу у чоловіків і як лікувати цистит чоловікові

Лікування циститу у чоловіків: профілактика

Більшість форм циститу лікують консервативно. До оперативного втручання у чоловіків вдаються в таких випадках:

1. Гангренозний цистит. В ході операції сечовий міхур звільняється від омертвілих тканин, забезпечується адекватний відтік сечі, у разі необхідності робиться пластику.
2. Хронічний цистит, викликаний аденомою простати. За показаннями проводиться висічення всій передміхурової залози або її частини, в результаті чого нормалізується відтік сечі і зникає запалення.

Гострий

Рекомендується:

• постільний режим в перші дні,
• рясне питво (2-3 літри на добу),
• виключення з щоденного раціону спецій, приправ, алкоголю, кави, гострих страв,
• відмова на період лікування від куріння,
• спазмолітики (наприклад, но-шпа, папаверин),
• відвари трав, що володіють антисептичною і протизапальною дією,
• антибактеріальні препарати (фурагін, негрів, оксацилін, тетрациклін, олететрин і т. д.) протягом 1-1,5 тижнів.

Для зменшення болю за призначенням лікаря можна використовувати тепло на низ живота (крім геморагічного і туберкульозного циститу), теплі ванни, мікроклізми з теплим 2% новокаїном.

Хронічний

Антибіотики призначаються після виявлення збудника та визначення його чутливості до препарату.

• Місцеве лікування зводиться до призначення промивання сечового міхура розчинами фурациліну, нітрату срібла протягом 2 тижнів. Інстилюють (вводять в сечовий міхур) обліпихова олія, емульсії антибактеріальних засобів.
• З фізіопроцедур для лікування хронічного циститу використовують УВЧ, іонофорез, грязьові аплікації, индуктотермию.

1. Туберкульозний цистит. Крім протитуберкульозних препаратів призначають инстилляциии стерильного риб’ячого жиру, салюзида, ПАСК.
2. Променевий цистит. Місцеве лікування доповнюють інстиляціями засобів, що стимулюють загоєння. Якщо вражені великі ділянки слизової — проводять пластичну операцію.
3. Інтерстиціальний цистит. Крім усього іншого лікування доповнюється призначенням інстиляцій гормональних препаратів, антибактеріальних і знеболюючих засобів. Всередину можуть призначатися ліки протизапальної та протиалергічної ряду.

Фітотерапія

Для лікування циститів широко використовуються збори, які можуть включати наступні рослини: корінь аїру, звіробій, мелісу, нирковий чай, спориш, мучниці, фенхель, кропиву, ромашку, багно, хвощ польовий, кукурудзяні рильця, березові бруньки, льон, материнку, евкаліпт і деякі інші.

Курс лікування хронічного циститу складає до 1,5 років, чергуючи фитосборы між собою кожні 2 місяці.

При описаних вище симптомах чоловікові слід звернутися до уролога. Будь-яке лікування лікар призначає тільки після ретельно зібраного анамнезу пацієнта, доскональної діагностики у всіх напрямках:

• Бактеріальний посів сечі, виявляє збудника і його чутливість до антимікробних препаратів.
• Урогенітальний мазок на приховані інфекції — ІПСШ
• Загальний аналіз сечі — він інформативний у разі високих значень лейкоцитів, еритроцитів, слизу. Підставою для підозри туберкульозу служить кисла реакція сечі.
• УЗД сечового міхура зазвичай не проводять, оскільки пацієнту неможливо зібрати достатній об’єм сечі для інформативного обстеження, а от УЗД нирок та простати — обов’язкові, оскільки можуть допомогти виявити причину появи циститу.
• При хронічному циститі показана цистоскопія, виявляє сторонні тіла, камені, новоутворення, також під час цієї процедури проводиться біопсія. Цистоскопію можуть призначити і при наполегливому перебігу гострого циститу і вона покликана визначити вид і локалізацію самого циститу, тобто візуально насамперед оцінюють стан слизової, хоча чужорідні тіла і камені теж можуть мати місце.
• Іноді потрібно проведення цистоуретрографии, урофлоуметрії, для підтвердження або виключення органічної обструкції, яка часто буває при циститі у чоловіків.

Лікування гострого циститу при стійкій затримці сечі і сильних болях, не купірующихся знеболюючими — проводиться в умовах стаціонару, після ретельної діагностики, виявлення збудника або супутнього захворювання сечостатевої системи. Як лікувати цистит у чоловіків? Загальні рекомендації з терапії цієї недуги наступні:

• Постільний режим в гострому періоді захворювання, зняття температури жарознижувальними засобами, рясне пиття до 2,5 літрів на добу, дієтичне харчування без солоних, гострих, кислих продуктів.
• Антибіотики при циститі у чоловіків. Після виявлення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків необхідно застосування протимікробних засобів: зазвичай це фторхінолони (Нолицин при циститі, Нормакс, Цифран, Ципролет А), нітрофурани (Фурадонін), цефалоспорини, протягом тижня, тільки за призначенням лікаря.
• Фітотерапія. Обов’язково при циститі у чоловіків лікування повинно включати рослинні сечогінні, протизапальні засоби, такі як фіточаї — чай мучниці, лист брусниці, польовий хвощ. За умови, що у людини немає алергічних проявів на лікарські трави, добре допомагають ліки на рослинній основі, які мають допоміжне дію, знімають симптоми запалення — Канефрон, Цистон при циститі, Фитолизин. Також можна використовувати корисні властивості журавлини пити журавлинний сік, морс при циститі, або приймати таблетки Монурель з екстрактом журавлини. Оскільки фітопрепарати знижує концентрацію антибіотика їх використовують тільки після закінчення антибактеріального лікування.
• Знеболюючі засоби. Для зняття болю підходять спазмолітики — Но-Шпа, Папаверин, а також нестероїдні протизапальні засоби — Диклофенак, Німесил.
• ІПСШ. Для лікування захворювань, що передаються статевим шляхом існують певні схеми лікування, які призначає лікар, у разі виявлення таких інфекцій методом ПЛР, оскільки вони також можуть бути збудниками циститу у чоловіків.
• Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань, якими найчастіше є — простатит, пієлонефрит, аденома простати, сечокам’яна хвороба, аденомектомія. Тому в таких випадках лікування циститу полягає у терапії цих захворювань.
• Промивання сечового міхура. Іноді лікарем може проводиться маніпуляції з промивання сечового міхура з антисептиками або новокаїнові блокади.
• Фізіотерапія. Після закінчення гострого періоду запалення, для розсмоктування і якнайшвидшого одужання проводять УВЧ, ультразвук, магнітолазеротерапії.
• Санаторії. У періоди ремісії дуже ефективно проводити лікування в різних спеціалізованих санаторіях — Краснодарського і Ставропольського краю.

настій ехінацеї, лляного насіння, листя чорної смородини, череди, шавлії, настоянку осикових нирок, настій пшона, листя брусниці, вівса, хмелю. Лікувальними властивостями володіють також журавлинний сік, сік брусниці і брукви і звичайні гарбузове насіння.

Харчування

Вкрай важливу роль відіграє рясне (приблизно 2-2.5 літра на добу) пиття.

• Дієта при цій хворобі повинна бути щадною і включати в себе продукти, надає в першу чергу сечогінну дію – кавун, диню, гарбуз, огірки, журавлину та іншу рослинну їжу.
• Також дозволено вживати молоко, сир, несолоний сир, висівки, хліб з цілісного зерна, злакові.
• Категорично забороняється в період хвороби алкоголь, солона, жирна, гостра, смажена їжа, фаст-фуд, а також кислі фрукти і ягоди (виняток – журавлина).simptomy-lechenie.net

Спеціальна дієта

Дотримання спеціальної дієти при циститі – це запорука найшвидшого одужання пацієнта. Основні правила такої дієти наступні:

• Випивати 2-2,5 літра чистої питної води на добу. Крім води потрібно пити побільше морсів, чаю, киселю, натуральних свіжовичавлених соків. Від кави краще відмовитися на період лікування.
• Віддавати перевагу продуктам з сечогінними властивостями: кавуна, гарбуза, дині, огірків, журавлині.
• Вживати молочні продукти: кефір, молоко, сир, нежирний і несолоний сир.
• Не пити алкоголь.
• Виключити зі свого раціону продукти, що подразнюють слизову оболонку сечового міхура, — гострі і пряні (гірчицю, соуси, аджику, кетчупи, хрін, часник, редис, цибулю, редьку).
• Є пшоно, гречку, овянку, сухофрукти.
• В каші та інші продукти додавати висівки, особливо гречані, пшеничні, вівсяні, лляні.
• Відмовитися від білого хліба, здоби. Хліб можна вживати цільнозерновий.
• Відмовитися від солоної, жирної, смаженої їжі, фаст-фуду і продуктів швидкого приготування (мівіни, пакетованих супів).
• Виключити кислі фрукти і ягоди, крім журавлини. Журавлинний сік дуже корисний для організму хворого чоловіка.
• М’ясо можна їсти тільки нежирне, наприклад, птицю або яловичину, телятину. М’ясо відварюють або готують на пару з мінімальним додаванням солі і без спецій.
• Віддавати перевагу морепродуктам – риби, кальмарів і продуктам, що містять білок (наприклад, яйця, сир).

Для корекції, уточнення дієти і списку допустимих продуктів необхідно регулярно здавати аналізи сечі.

Так, при кислій сечі потрібно виключити з раціону м’ясне і бобові, віддати перевагу молочним продуктам, солодким овочам і фруктам.

При лужній сечі корисно вживати велику кількість морепродуктів, яєць, м’яса, каш.

До найпоширеніших причин циститу у чоловіків відносяться:

• урологічні захворювання, що призводять до застою сечі, інфравезікальной обструкції;
• механічні перешкоди, що блокують вільний відтік сечі (камені сечового міхура, сторонні тіла, дивертикули, пухлини);
• фімоз;
• нейрогенні дисфункції сечового міхура.

Інфекційний чоловічий цистит може виникнути із-за:

• епідидиміту;
• орхіту;
• уретриту;
• везикуліту;
• простатиту.

Збудниками захворювання є Klebsiella, St. saprophyticus, синьогнійна паличка, Proteus, Candida, трихомонади, E. coli, мікоплазми, гонококи, мікобактерії туберкульозу, хламідії та ін

• Постільний режим в гострому періоді захворювання, зняття температури жарознижувальними засобами, рясне пиття до 2,5 літрів на добу, дієтичне харчування без солоних, гострих, кислих продуктів.
• Антибіотики при циститі у чоловіків. Після виявлення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків необхідно застосування протимікробних засобів: зазвичай це фторхінолони (Нолицин при циститі, Нормакс, Цифран, Ципролет А), нітрофурани (Фурадонін), цефалоспорини, протягом тижня, тільки за призначенням лікаря.
• Фітотерапія. Обов’язково при циститі у чоловіків лікування повинно включати рослинні сечогінні, протизапальні засоби, такі як фіточаї — чай мучниці, лист брусниці, польовий хвощ. За умови, що у людини немає алергічних проявів на лікарські трави, добре допомагають ліки на рослинній основі, які мають допоміжне дію, знімають симптоми запалення — Канефрон, Цистон при циститі, Фитолизин. Також можна використовувати корисні властивості журавлини пити журавлинний сік, морс при циститі, або приймати таблетки Монурель з екстрактом журавлини. Оскільки фітопрепарати знижує концентрацію антибіотика їх використовують тільки після закінчення антибактеріального лікування.
• Знеболюючі засоби. Для зняття болю підходять спазмолітики — Но-Шпа, Папаверин, а також нестероїдні протизапальні засоби — Диклофенак, Німесил.
• ІПСШ. Для лікування захворювань, що передаються статевим шляхом існують певні схеми лікування, які призначає лікар, у разі виявлення таких інфекцій методом ПЛР, оскільки вони також можуть бути збудниками циститу у чоловіків.
• Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань, якими найчастіше є — простатит, пієлонефрит, аденома простати, сечокам’яна хвороба, аденомектомія. Тому в таких випадках лікування циститу полягає у терапії цих захворювань.
• Промивання сечового міхура. Іноді лікарем може проводиться маніпуляції з промивання сечового міхура з антисептиками або новокаїнові блокади.
• Фізіотерапія. Після закінчення гострого періоду запалення, для розсмоктування і якнайшвидшого одужання проводять електрофорез, УВЧ, ультразвук, магнітолазеротерапії, грязелікування.
• Санаторії. У періоди ремісії дуже ефективно проводити лікування в різних спеціалізованих санаторіях — Краснодарського і Ставропольського краю.

Причини чоловічого циститу

При гострому циститі клініка швидко наростає, проявляються:

• хворобливі позиви (імперативні) без ефективного сечовиділення;
• болі можуть іррадіювати в статевий член, мошонку, пахові області;
• печіння або біль над лобком;
• кров’янисті виділення у кінці акта сечовипускання;
• вихід сечі дуже маленькими порціями в 10-20 мл;
• слабо виражене нетримання сечі;
• підвищення температури тіла;
• озноби.

Загальні симптоми вказують на розвиток інтоксикації:

• слабкість;
• головний біль;
• підвищення стомлюваності;
• зниження працездатності;
• втрата апетиту.

Пацієнт помічає, що сеча перетворюється в каламутну рідину з пластівцями і неприємним запахом.

При тяжкому перебігу (гангренозна, геморагічна, флегмонозна форми):

• температура тіла піднімається до високих цифр;
• всі ознаки інтоксикації виражені значно сильніше;
• виділяється мало сечі (олігурія);
• запах сечі стає гнильним.

Якщо не проводити лікування, то цистит переходить у стадію хронічного захворювання. При цьому клінічні прояви змінюються, стають слабо вираженими, непостійними.

Часто загострення мають хвилеподібний перебіг з’являються після:

• прийому алкоголю;
• переохолодження;
• на тлі грипу;
• при вживанні гострої їжі.

В якості обов’язкових заходів лікар вимагає:

• дотримувати постільний режим;
• статевого утримання на період лікування;
• пити рідину до 2 л на добу.

У харчуванні виключаються:

• гострі та солоні страви;
• фаст-фуд;
• прянощі;
• алкоголь, пиво;
• квашені і кислі продукти.

Дієта при циститі у чоловіків полягає в максимально щадної їжі, не впливає дратівливим чином на сечовидільні шляхи.

Дозволяються продукти, що володіють сечогінними властивостями:

• огірки,
• кавун,
• журавлина,
• диня,
• гарбуз.

Не рекомендуються дуже кислі фрукти і ягоди (крім журавлини).

Для поповнення білкового балансу показані:

• молочні страви;
• сир;
• негострий сир;
• крупи.

Як проявляється захворювання? Перший ознака запалення сечового – порушення сечовипускання. Симптоми циститу у чоловіків дають про себе знати постійними проявами в туалет «по-маленькому», різями, печінням, болем в надлобковій зоні, слідами крові в сечі.

Щоб встановити точний діагноз, лікар попросить пацієнта здати сечу на відповідні аналізи, пройти обстеження на УЗД. Крім цього може проводитися цистографія і комп’ютерна томографія.

Як і чим лікувати цистит у чоловіків, щоб хвороба не переросла в хронічну стадію і не привела до появи ускладнень? Терапія повинна включати в себе прийом антибактеріальних засобів, використання фітопрепаратів, фізіотерапевтичні процедури.

• Дотримувати постільний режим;
• вживати жаропонищающие засоби;
• пити багато рідини;
• дотримуватися дієти. З раціону потрібно прибрати кислі, солоні і пряні страви.
• терапія за допомогою антибіотиків

Антибіотики – препарати, які призначають, якщо було виявлено запалення сечового міхура у чоловіків. Лікування призначається після того, як діагностований збудник і визначена чутливість його до подібних медикаментів.

До протимікробних ліків, які допомагають вилікувати запалення сечового зараховуються:

• Нормакс;
• Цифран;
• Ципролет А;
• Фурадонін.

Призначати їх повинен тільки лікар.

Причини чоловічого циститу

Причини циститу у чоловіків найчастіше пов’язані з інфікуванням або травматизацією стінок сечового міхура, розвитком нейрогенної дисфункції.

Найбільш популярними збудниками циститу є:

• кишкова паличка,
• клебсієла,
• протей,
• синьогнійна паличка;
• стафілокок.

Рідше виділяються гриби роду Кандида, ще рідше цистит супроводжує пурпуру.

Серед специфічних збудників максимально поширені:

• гонококи,
• трихомонади,
• хламідії,
• мікобактерії туберкульозу.

Цистит у чоловіків може розвинутися під впливом нелікованій ангіни, грипу. Велике значення приділяється виявленню туберкульозної етіології захворювання. Справа в тому, що серед позалегеневих форм туберкульозу нирковий поразки посідає друге місце після кісткового.

Запалення сечового міхура протікає хронічно, ознаки циститу у чоловіків, які страждають на туберкульоз, маскуються загальними симптомами. Виявлення важливо для призначення спеціальних протитуберкульозних засобів лікування.

У зв’язку з високою поширеністю хронічних форм туберкульозу серед дорослого населення зростає ймовірність зараження дітей та юнаків.

Обов’язковим фактором вторинних циститів є процеси, що утрудняють виведення сечі. Це може бути:

• сечокам’яна хвороба;
• звуження уретри в результаті перенесених статевих інфекцій;
• аденома передміхурової залози;
• пухлини, дивертикули міхура;
• звуження крайньої плоті у хлопчиків (фімоз);
• гіперактивний сечовий міхур.

• неспецифічні інфекційні причини викликані такими бактеріями, які в нормі можуть населяти шкіру і поверхневі слизові оболонки: кишкова паличка, стафілокок, клебсієла, синьогнійна паличка, протей, гриби (зокрема кандида);
• специфічні інфекційні причини викликаються мікоплазмами, хламідіями, гонококами, трихомонадами і навіть туберкульозною паличкою. Такий цистит передається чоловікам при статевому контакті;
• рідше всього цистит викликають гриби-актиноміцети, найпростіші шистосоми та інші, дуже «екзотичні» мікроорганізми.

Інфекція в сечовий міхур може потрапляти різними шляхами:

• висхідним, тобто з сечовипускального каналу, простати, яєчка, придатка яєчка, сім’яних пухирців;
• низхідним, тобто з нирки (нирок): при пієлонефриті, туберкульозі нирок, гнійному розплавлюванні тканини нирки (піонефроз);
• гематогенним, коли бактерія приноситься в сечовий міхур з током крові з осередку інфекції (це може бути гнійна ангіна, гайморит, гнійне запалення шкіри, інше джерело);
• ятрогенным — при проведенні медичних маніпуляцій, таких як цистоскопія або постановка катетера в сечовий міхур;
• контактний шлях, коли інфекція потрапляє з запалених прилеглих органів або свищів (тобто патологічних ходів), які повідомляють кишечник і сечовий міхур, простату і сечовий міхур. Як тільки виникає абсцес передміхурової залози, або в кишечник потрапляє мікроб, він відразу ж і проникає в сечовий міхур.

Для того, щоб цистит виник, одного попадання інфекції в сечовий міхур недостатньо, необхідно наявність додаткових факторів, таких як:

1. утруднення відтоку сечі (пухлина сечового міхура, аденома простати, звуження сечовивідного каналу внаслідок набряку, камені в сечовому міхурі, які заважають нормального пасажу сечі, у дітей створює перешкоду фімоз і порушення нервової регуляції сечового міхура);
2. зниження захисних сил організму внаслідок переохолодження, сильного стресу, важкої хвороби, застосування засобів, які пригнічують імунітет (препарати для лікування ревматоїдних, аутоімунних хвороб, злоякісних пухлин);
3. цукровий діабет;
4. операції, які проводилися через сечовипускальний канал (трансуретрально).

• шкідливу дію деяких ліків, що приймаються чоловіком у вигляді таблеток або ін’єкцій, які повинні виводитися з сечею;
• подразнення стінок сечового міхура чужорідним тілом, наприклад, каменем, який вийшов з нирки, або стерильним сечовим катетером;
• опік слизової оболонки міхура через введення через сечовипускальний канал занадто гарячого розчину, а також кислоти або лугу;
• променева терапія, що проводиться для лікування пухлин, розташованих в малому тазу та нижніх відділах кишечника.

Молодому чоловікові дуже легко не захворіти циститом, при цьому досить лише дотримуватися правил особистої гігієни. Але основною причиною циститу у чоловіків, особливо з віком, є сечокам’яна хвороба, хронічні статеві інфекції, стриктура уртеры і ослаблений імунітет (наприклад, прийом гормонів, цитостатиків, отримання променевої терапії, ВІЛ-інфекція тощо

Якщо у чоловіка існують які-небудь урологічні проблеми, що супроводжуються звуженням сечовипускального каналу і як наслідок застоєм сечі, то це є пусковим механізмом початку циститу.

Це можуть бути механічні перешкоди, такі як чужорідне тіло, камені, виходять з сечового міхура, а також більш серйозні захворювання, такі як аденома передміхурової залози, злоякісні новоутворення, дивертикули і пр.

Цистит у чоловіків рідко буває ізольованим процесом, оскільки подовжений, вузький сечовипускальний канал перешкоджає проникненню будь-інфекції в сечовий міхур. Тому найчастіше інфекційний цистит пов’язаний з простатитом, уретритом, везикулитом.

Чоловічий цистит може бути викликаний прихованими інфекціями, що передаються статевим шляхом — гонорея, трихомоноз, хламідіоз у чоловіків, мікоплазма. Дуже рідко цистит супроводжує такі захворювання як пурпура, актіномікоз і bilharzia.

Якщо проникнення інфекції відбувається по низхідному механізму, то це найчастіше обумовлено пієлонефрит, туберкульоз нирок.

Окремо варто приділити увагу туберкульозної етіології циститу, оскільки іноді туберкульозний процес сечостатевої сфери у чоловіків носить стертий, хронічний характер, проявляє себе тільки субфебрильною температурою, слабкістю, малими симптомами і періодичними ознаками, циститу, хронічного простатиту, пієлонефриту, уретриту і пр.

На сьогоднішній день в країні існує епідемія туберкульозу, у населення знижується імунітет, а інфікованість мікобактерією туберкульозу у дорослого населення становить 90%. При сприятливих для туберкульозу умовах — стрес, перевтома, погане харчування, зловживання алкоголем — він легко виходить з латентного стану і вражає не тільки звичні всім легені, але й інші органи — простати, яєчка, нирки в тому числі.

річем, підступність позалегеневих форм туберкульозу в тому, що вони маскуються під банальні інфекційні процеси, а посіви на виявлення палички Коха при хронічному перебігу часто бувають ложноотрицательными, особливо на тлі лікування фторхінолонами.

Грип, гайморит, хронічний тонзиліт і інші інфекційні та вірусні захворювання, що локалізуються здавалося б, віддалених від сечового міхура органах дихальної системи, можуть гематогенним шляхом (через кров) заносити патогенні бактерії і в сечовий міхур.

Також можливе інфікування при проведенні цистоскопії, катетеризації сечового міхура.

Травми живота, хребта, цукровий діабет у чоловіків, постійне переохолодження, хронічний стрес і недосипання, все що знижує захисні сили організму, також сприяють розвитку циститу у чоловіків.

Симптоми циститу також можуть з’являються після оперативних втручань в черевну порожнину, трансуретральних операцій сечового міхура, резекції простати, злоякісних новоутворень уретри і простати.

Чоловіки страждають на цистит не так часто, але якщо таке трапляється, причини завжди серйозні. Відповідь на питання про рідкісність чоловічого циститу простий. Довжина сечовипускного каналу чоловіки значно більше, чим у жінки. Тому інфекції ззовні просто не можуть дістатися до сечового міхура.

• Порушення правил особистої гігієни. Найбільш часта причина захворюваності серед чоловіків до 40 років. Незважаючи на те, що інфекції важко дістатися до сечового міхура через уретру, «важко» не означає «неможливо».

• Венеричні хвороби. Проникаючи через сечовипускальний канал, венеричні інфекції викликають запалення.

• Захворювання нирок. Сюди включаються сечокам’яна хвороба, нефрит, пієлонефрит. Всі ці захворювання викликають застійні явища в сечовому міхурі. Крім того, нерідко джерелом патологій нирок виступають інфекції. З струмом сечі бактерії потрапляють в сечовий міхур і інфікують його.

• Шкідливі звички. В першу чергу мова йде про рідкісному відвідування туалетної кімнати. Туалет потрібно відвідувати не менше 4-6 разів на день (кожні 2-3 години). Застій сечі створює ідеальне середовище для розмноження бактерій.

• Віддалені запальні вогнища. Деколи цистит можуть спровокувати інфекційно-запальні захворювання в найнесподіваніших областях: гайморит, грип, ГРВІ, отит.

• Анатомічні патології уретри.

• Туберкульоз. Також може спровокувати розвиток запалення сечового міхура.

• Ослаблення імунітету. Є непрямою причиною захворювання. Оскільки імунна система не може впоратися зі збудником.

Чому з’являється цистит

Запалення сечового міхура у чоловіків можна запобігти. Для цього потрібно не нехтувати правилами інтимної гігієни. Однак причини циститу у чоловіків різняться. Як правило, до них можна зарахувати мочекаменное захворювання, інфекції статевої сфери, ослаблення імунітету, структуру уретри.

Якщо у хворого є інші урологічні проблеми, які супроводжуються звуженням уретри і застоєм сечі, все це можна віднести до провокаторам чоловічого циститу. Іноді до циститу наводять серйозні недуги. А саме: аденома передміхурової залози, пухлини.

Цистит у чоловіків, симптоми якого легко розпізнати, не завжди буває викликаний наявністю інфекції. Справа в тому, що уретра короткої довжини запобігає потраплянню інфекції в орган. З цієї причини цистит у гострому вигляді, викликаний інфекцією, найчастіше провокують такі хвороби: простатит, уретрит, везикуліт.

Якщо інфекція проникає низхідним шляхом, то найчастіше це може бути обумовлено пієлонефритом або туберкульоз нирок.

Важливо також згадати про циститі, який може називатися туберкульозним, так як подібний запальний процес сечостатевої системи може протікати приховано. Симптоми запалення сечового міхура будуть не дуже виражені. Це незначне підвищення температури, нездужання.

Грип, тонзиліт, риніт і подібні недуги, здатні через кров заносити мікроорганізми в сечовий міхур. З цієї причини часто буває цистит у чоловіків. В результаті ускладнень інфекцій може з’явитися запалення сечового міхура у чоловіків лікування якого повинно бути своєчасним.

Занести патогенні мікроби можна під час цистоскопії, катетеризації.

Іноді цистит у чоловіків провокує такі фактори, як переохолодження, травми. Все це б’є по імунній системі організму, в результаті чого вона слабшає.

Симптоми запалення сечового здатні проявитися після операцій на черевній порожнині, трансуретральних маніпуляцій в сечовому. Не рідко запалення дає про себе знати при пухлинах уретри і простати.

Що вважається факторами ризику?

В інфікуванні існують ряд факторів, що збільшують ризик. Вони зустрічаються раптово або супроводжують чоловіка протягом багатьох років, але служать провокацією при збігу несприятливих умов. До таких факторів належать:

• цукровий діабет;
• злоякісні утворення уретри, простати, сечового міхура;
• хронічні статеві інфекції;
• лікування гормональними препаратами, цитостатиками, променевою терапією, різко знижують імунітет;
• інфікування ВІЛ;
• робота в умовах переохолодження;
• недосипання і стреси;
• травми хребта і живота;
• перенесені операції на черевній порожнині і малому тазі;
• зловживання алкоголем.

Симптоми, ознаки циститу у чоловіків — гострого і хронічного

• При гострому циститі основний симптом — це часті позиви до сечовипускання, при цьому разовий об’єм сечі може бути всього 10-15 мл, іноді може виникати нетримання сечі.
• Біль і утруднення при сечовипусканні — також є ознаками циститу у чоловіків, їм доводиться докладати зусилля для початку процесу спорожнення сечового міхура. Особливо болючими відчуттями супроводжує початок і кінець сечовипускання. Біль при цьому описується пацієнтами як печіння, різі в уретрі (причини болю, печіння при сечовипусканні). Іноді болі носять дуже інтенсивний характер, іноді терпимий. У періодах між випорожненнями, чоловіків турбують больові відчуття в статевому члені, паху, в лобкової області.
• Гострий цистит у чоловіків, протікає з симптомами загальної інтоксикації, з високою температурою, підвищеним потовиділенням, головним болем, ознобом, загальною слабкістю та ін. У таких випадках показана госпіталізація хворого.
• У важких ситуаціях, коли розвивається гангренозна, геморагічна форма циститу у чоловіків сеча набуває мутний колір, містить кров, слиз, може бути гнильний запах і кількість сечі може стає не більше 400 мл на день.
• Що стосується хронічного циститу у чоловіків, симптоматика його носить більш стриманий характер, болі можуть бути незначними, частота позивів також не високою, домішки в сечі найчастіше тільки слизового характеру, без частинок крові. Однак, як будь-хронічний процес цистит також протікає хвилеподібно, з періодами ремісії і загострення.

Гострий цистит у чоловіків здатна проявлятися нескінченними позивами спорожнити сечовий міхур, нетриманням, дискомфортом на початку і завершення сечовипускання. Крім цього, можуть спостерігатися різі, печіння.

Болі можуть слабшати або навпаки посилюватися. Між сечовипусканнями чоловіків можуть турбувати болі в статевому органі, паховій зоні. Хвороба в гострому вигляді протікає з ознаками загальної інтоксикації, підвищенням температури, сильним потовиділенням, нездужанням

При такій гострій симптоматиці хворому необхідно стаціонарне лікування.

У важких формах, якщо наздоганяє гангренозний цистит, сеча стає каламутною, в ній можна побачити кров, слиз. Вихід сечі в день часто становить не більше 400 мл

Хронічний цистит у чоловіків проявляє себе не такою яскравою симптоматикою, як гострий. До симптомів можна віднести несильні болі, слизу в сечі, не часті позиви.

Як і будь-хронічний недуга, цистит може то затихати, то загострюватися.

Хворобливі відчуття при затяжному захворювання виражені слабо, більше нагадують стан загального дискомфорту. Ознаки хронічного циститу можна перетерпіти, єдине – справляти малу нужду не зовсім комфортно.

• сильний озноб;
• часті походи в туалет періодами;
• легке підвищення субфебрильної температури тіла;
• зниження статевої активності;
• підвищена дратівливість, навіть нервозність.

Така форма захворювання повинна бути діагностована урологом. Визначити гострий цистит у чоловіків можна вже після збору даних анамнезу, першого візиту до фахівця. Прогресуюче запалення визначається по лабораторним дослідженням сечі і крові, однак можуть знадобитися і інші методи діагностики.

• різкий біль під час походу в туалет при малому виділенні сечі;
• підвищення температурного режиму до стану лихоманки;
• нетримання сечі у будь-який час доби, особливо вночі;
• виділення з сечовипускального каналу крові, слизу, домішок гною;
• загальна слабкість, нестабільність нервової системи.

Якщо хвороба визначити в гострій стадії, її можна повністю вилікувати. Коли чоловік ігнорує настанови лікаря, патологічний процес модифікується в хронічну стадію, яка супроводжується зниженням сексуальної активності, порушеним лібідо.

Терапія

Якщо є симптоми запалення сечового міхура у чоловіків, важливо своєчасно звернутися за допомогою до уролога.

Як лікувати запалення сечового міхура у чоловіків фахівець підкаже тоді, коли проведе діагностику. Хворому потрібно буде здати:

• Сечу на бактеріальний посів, що допоможе дізнатися збудника і його чутливість до ліків з антимікробною дією;
• мазок на полові інфекції;
• загальний аналіз сечі.

УЗД сечового роблять рідко, так як хворому складно накопичити необхідну кількість сечі, щоб діагностика була достовірною. УЗД нирок та простати показані в будь-якому випадку. З їх допомогою можна виявити причину хвороби і її лікування буде ефективнішим.

Цистит у чоловіків симптоми якого говорять про хронічному перебігу хвороби передбачає проведення цистоскопії, яка дозволяє визначити сторонні тіла. Призначається також біопсія.

Цистит у чоловіків, лікування якого здійснюється після проведеної діагностики, може носити гострий характер. При такій формі захворювання хворого госпіталізують і проводять відповідну терапію.

Як виявляється цистит у чоловіків?

Чоловікам, відчуло наведені симптоми, слід якомога раніше звернутися до уролога. Якщо спеціаліста за місцем проживання немає, то лікування та обстеження призначить терапевт.

Всіх чоловіків в обов’язковому порядку оглядають в долікарському кабінеті шляхом пальпації мошонки, ректального дослідження передміхурової залози (пальпаторно через пряму кишку). Це необхідно, щоб встановити зв’язок запалення сечового міхура з порушеною прохідністю сечі з-за захворювань статевих органів (фімоз, орхоэпидидимит, простатит).

Зазвичай діагноз можна поставити на підставі проведених аналізів сечі.

Для діагностики використовується мікроскопічне дослідження осаду і біохімічні проби.

Типовими ознаками вважаються:

• зниження прозорості, каламутності видно неозброєним оком;
• кисла реакція сечі свідчить за туберкульозну інфекцію;
• велика кількість лейкоцитів (лейкоцитурія), слизу;
• поява патогенних бактерій-збудників (бактеріурія);
• еритроцити можна визначити у вигляді поодиноких клітин (мікрогематурія) або масивними включеннями (макрогематурія);
• ознаки гною у важких випадках (який відсічено епітелій, фібрин).

Проводять пробу сечі по Нечипоренко для підтвердження запальної реакції.

Мікробіологічне дослідження необхідно не тільки для діагностики, але і для вибору активного антимікробного препарату. На посів беруть мазок з уретри. Шляхом полимеразноцепной реакції виявляють різні види статевих збудників.

Урофлоуметрія — з допомогою спеціального апарату вимірюється кількісне виділення сечі, її швидкість, перевіряється уродинаміка (проходження потоку через сфінктери, сила м’яза детрузора, їх взаємодія).

Цистоскопія — огляд внутрішньої поверхні сечового міхура ендоскопічною технікою дозволяє:

• точно встановити форму і глибину ураження стінки;
• виявити камені, освіти підозрілі на пухлини;
• диференціювати причину гематурії;
• взяти матеріал для біопсії.

При сумнівах в діагностиці використовують:

• цистографію;
• мультиспиральную цистоуретерографию.

Ультразвукові методи у чоловіків при циститі практично не використовуються, оскільки для дослідження необхідно затримати сечовиділення і оглянути орган в наповненому стані, що неможливо при частих позивах.

Зазвичай перевіряється кількість залишкової сечі, розміри передміхурової залози, стан нирок. Це допомагає виявити інші захворювання сечовидільної системи, встановити їх зв’язок з циститом.

Які ускладнення можливі у випадку циститу у чоловіків?

Наслідки нелеченого циститу найбільш часто залишаються у вигляді:

• патологічного міхурово-сечовідного рефлюксу, при якому порція сечі закидається з сечового міхура у зворотному напрямку до сечоводах;
• перехід запалення на балії і ниркову тканину (пієліт, пієлонефрит);
• освіта норицевих ходів в сусідні органи;
• інфікування околопузырной клітковини (парацистит);
• гостра затримка сечі з-за набряку і запалення сфінктерів;
• склерозування і рубцеві зміни в міхурі, різко зменшують його обсяг і здатність приймати сечу.

Найбільш серйозні наслідки циститу — виникнення міхурово-сечовідного рефлюксу (коли відбувається виділення сечі з сечового міхура назад в сечоводи) і пієлонефриту.

Профілактика

• • Необхідно ретельно стежити за особистою інтимної гігієни.
• • Слід уникати незахищених статевих контактів.
• • При перших же проявах патологій нирок слід негайно звертатися до нефролога і уролога. Одне з ускладнень нелікованих захворювань — цистит.
• • Потрібно швидко санувати всі вогнища потенційного запалення, у тому числі каріозні зуби і т. д.
• • В туалет треба ходити кожні 2-3 години, уникаючи застою сечі.

Інфекційний цистит, викликаний трихомонадами, хламідіями, мікоплазмами, гонококами, паличками Коха, називається специфічним. А неспецифічним циститом називається захворювання, викликані умовно-патогенними бактеріями, що постійно мешкають в організмі.

Нечасті різновиди циститу – це ті, які викликаються пурпурою, актиномікоз та шистосомозом.

Шлях, яким патогенні мікроорганізми потрапляють в сечовий міхур, може бути різним. В залежності від нього цистит ділиться на спадний, висхідний, лімфогенний і гематогенний. Висхідний варіант зараження (з уретри) у пацієнтів чоловічої статі зустрічається досить рідко.

Існують також цистити і неінфекційної природи. Вони можуть бути викликані:

• операціями або діагностичними процедурами на сечовому міхурі;
• променевим впливом на організм, наприклад, при променевій терапії передміхурової залози;
• травмами сечового міхура сторонніми тілами, наприклад, камінням;
• хімічними речовинами, выводящимися з сечею і викликають подразнення слизової оболонки міхура.

Також цистити поділяють на первинні і вторинні. У першому випадку хвороба починається сама по собі, безпосередньо в сечовому міхурі. У другому – цистит викликається якимись іншими патологічними процесами в організмі.

Вторинні цистити, в свою чергу, поділяються на цистити внутрішньоміхурового та внепузырного походження. Наприклад, камені в сечовому міхурі і новоутворення даного органу є внутрипузырными причинами, а захворювання інших органів (аденома передміхурової залози, пієлонефрит) – внепузырными.

Якщо областю запалення є мочепузырный трикутник, то такий цистит носить назву тригонита. Також в залежності від локації запалення виділяють шийковий і дифузний цистит. При шийковому циститі спостерігається лише запалення на шийці сечового міхура. Дифузна форма хвороби проявляється в запаленні всієї стінки органу.

В залежності від того, наскільки сильно уражена стінка міхура, виділяють наступні форми циститу:

• катаральна,
• геморагічна,
• кістозна,
• виразкова,
• флегмонозна,
• гангренозна.

Найлегшою формою, що зачіпає лише поверхневі шари стінок, є катаральна. При гангренозний же формі патологічний процес призводить до некротизації стінок. Для визначення ступеня хвороби застосовується цистоскопія з наступною біопсією.

Фактори, що сприяють появі циститу у чоловіків:

• переохолодження організму;
• зниження імунітету;
• стреси;
• свідома затримка сечі, рідке випорожнення сечового міхура;
• захворювання нирок, простати;
• недотримання правил особистої гігієни;
• захворювання, що супроводжуються виникненням вогнищ інфекції (тонзиліт, гайморит, фурункульоз, захворювання зубів і т. д.);
• травми хребта;
• цукровий діабет;
• зловживання алкоголем.

Ускладненнями циститу можуть бути парацистит (запалення тканин, що оточують сечовий міхур), пієлонефрит, склероз стінок сечового міхура, перфорація стінок міхура, запалення нирок (внаслідок міхурово-сечовідного рефлюксу).

Медикаментозна терапія може мати этиотропный характер, або симптоматичний. Етіотропна терапія спрямована на протидію патогенних організмів – збудників захворювання. Метою симптоматичного лікування є зняття неприємних симптомів – болі і спазму.

Якщо причиною захворювання є бактеріальна інфекція, то необхідний курс прийому антибіотиків. Найчастіше використовуються ліки групи фторхінолонів (такі, як ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нітрофурани, цефалоспорини, рідше – пеніциліни. Тривалість прийому зазвичай становить тиждень.

Перед вибором схеми антибіотикотерапії необхідно провести дослідження на тип збудника і його стійкість до антибіотиків.

Нерідко використовуються також препарати з рослинними протизапальними і антибактеріальними компонентами, такі, як Канефрон, Фитолизин, Монурель, Уроків, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава мучниці, відвар хвоща і звіробою.

Ще один клас препаратів, що застосовуються при захворюванні – спазмолітики (папаверин, дротаверин), що допомагають зняти спазми і викликаний ним больовий синдром. Для зменшення симптомів болю та запалення також використовують НПЗП.

Типи ліків, використовуваних при циститі

Тип	Призначення	Приклади
Антибіотики	Боротьба з бактеріальною інфекцією	ципрофлоксацин, амоксицилін/клавуланова кислота, тетрациклін
Рослинні препарати	Боротьба з запаленням, антисептичний ефект	Монурель, Канефрон
Спазмолітики	зменшення болю і спазмів	дротаверин
НПЗП	боротьба з болем і запаленням	Ібупрофен

Знеболюючі засоби

Щоб ліквідувати прояв циститу у вигляді болів можна пити спазмолітики. А саме:

• Но-шпу;
• Папаверин;
• Німесил.

Якщо цистит – наслідок інфекцій, що передаються через статеві зв’язки, лікувати його потрібно за певною схемою.

Симптоми і лікування циститу можуть залежати від хвороб, які можуть провокувати недугу. Мова йде про простатиті, аденомі простати, мочекаменном захворюванні, аденомэктонии.

Терапія при запаленні сечового повинна включати в себе процедури по промиванню органу з використанням антисептичних засобів. Після завершення гострого періоду запалення хворому призначають фізіотерапію (УВЧ, грязелікування, електрофорез).

Якими ліками лікують цистит?

Лікарські препарати у кожному випадку призначає лікар. Вони підбираються індивідуально з урахуванням супутніх захворювань, переносимості. Тому не рекомендується самостійно займатися лікуванням.

Оптимальним варіантом є антибіотики з підтвердженою бактеріологічним способом чутливістю. До тих пір, поки не готові результати аналізу лікар призначає препарати широкого спектру (ряд цефалоспоринів другого і третього поколінь).

Для підсилення протизапальної дії використовують комбінації антибіотиків з сульфаніламідами, нітрофуранами, фторхінолонами. Їх взаємний вплив лікар враховує, підбираючи склад і схему терапії.

Практично всім можна застосовувати такі рослинні засоби, як Фитолизин і Канефрон. Протипоказання стосуються тільки алергіків. Специфічне запалення лікують цілеспрямованими препаратами, що діють на статеві інфекції, туберкульозну паличку.

Щоб зменшити больовий синдром призначаються:

• спазмолітики (в таблетках і уколах);
• нестероїдні засоби;
• новокаїнові блокади в області крижів.

Фізіотерапевтичні методи показані після зняття гострих симптомів. Застосовують:

• индуктотермию;
• електрофорез з лікарськими препаратами;
• струми ультрависокої частоти;
• фонофорез;
• магнітотерапію;
• лазеротерапію.

В стадії ремісії для закріплення лікувального ефекту рекомендуються грязьові аплікації. Найкраще дія спостерігається від природних джерел.

При вираженому процесі використовують:

• промивання сечового міхура розчинами антисептиків;
• внутрипузырное введення Новокаїну.

Якщо у чоловіка одночасно виявлені інші хвороби, що сприяють запаленню, то необхідно лікувати простатит, орхоэпидидимит, звуження уретри, камені і пухлини і ймовірно знадобиться хірургічне втручання.

Більш докладно прочитати про можливості терапії запалення сечового міхура рекомендуємо в цій статті.

Заходи профілактики

Розвиток циститу у чоловіків в більшості випадків можна попередити, для цього необхідно:

• завжди достатню увагу приділяти гігієнічних процедур;
• уникати ситуацій, в яких не виключене зараження статевими інфекціями;
• зміцнювати імунну систему;
• своєчасно лікувати захворювання сечостатевої системи;
• уникати переохолодження ніг і статевих органів;
• постійно пити не менше 1,5-2 літрів води в день.

Особливу увагу слід приділяти своєму здоров’ю чоловікам старше 40 років, так як саме в цьому віці найчастіше розвиваються простатит і аденома – захворювання, які можуть дати поштовх до розвитку вторинного циститу.

• Необхідно ретельно стежити за особистою інтимної гігієни.

• Слід уникати незахищених статевих контактів.

• При перших же проявах патологій нирок слід негайно звертатися до нефролога і уролога. Одне з ускладнень нелікованих захворювань — цистит.

• Потрібно швидко санувати всі вогнища потенційного запалення, у тому числі каріозні зуби і т. д.

• В туалет треба ходити кожні 2-3 години, уникаючи застою сечі.

Цистит зустрічається у чоловіків рідше, чим у жінок, але це не означає, що сильна стать в повній безпеці. Цистит зустрічається і у чоловіків. Більш того, він протікає важче і, як правило, в змащеному, хронічному вигляді.

Щоб звести до мінімуму ризик розвитку циститу важливо дотримуватися наступних рекомендацій:

• Не нехтувати правилами особистої гігієни;
• намагатися не налягати на гостру, пряну і солону їжу;
• виключити застій сечі;
• не переохолоджуватися;
• обмежити вживання солі;
• дотримуватися питний режим;
• уникати безладних статевих зв’язків;
• регулярно проходити медичне обстеження;
• своєчасно лікувати урологічні хвороби;
• спорожняти сечовий після статевих зв’язків.

Як попередити цистит у чоловіків?

Профілактика циститу вимагає від чоловіків дотримання ряду правил:

• обов’язкове підмивання вранці і ввечері, підтримання в чистоті тіла, нижньої білизни;
• розбірливе ставлення до статевих контактів, використання презерватива в якості мінімальної захисту;
• носіння одягу по сезону для запобігання переохолодження та застуди;
• своєчасне лікування каріозних зубів, хронічного гаймориту, ангіни та інших найбільш частих вогнищ інфекції в організмі;
• підтримка імунітету заняттями спортом, фітнесом, плаванням;
• обмежений прийом алкоголю, у тому числі пива, солоної і гострої їжі;
• хлопчикам у дитячому віці необхідно усунення фімозу, це дозволить позбавитися від зайвої інфекції.

Для чоловіків не менше, чим жінкам важлива правильна робота кишечника. Запори порушують пасаж шлаків, сприяють переходу запалення з стінок кишечника на сусідні органи. Тому добиватися за допомогою раціону харчування щоденного стільця важливо для запобігання циститу, хвороб статевих органів.

Цистит у чоловіків доводить пацієнта до нервових зривів. Нерозсудливо сильній статі відмовляти собі в лікуванні при наявності великого вибору ефективних препаратів. Відвідування лікаря дозволить уникнути ускладненого перебігу.

Висновок

З циститом можуть зіткнутися, як жінки, так і чоловіки. Нерідко встає питання, чи може бути цистит після статевих ставленням, з тим, хто хворіє ним. Захворювання не здатне передаватися через статеві зв’язки.

У чоловіків недуга проявляється на тлі інших захворювань, тому важливо вчасно діагностувати їх провести відповідну терапію.

Не вилікуваний цистит небезпечний тим, що він здатний перерости в хронічну форму цистит. Це загрожує появою небезпечних ускладнень.

Для того щоб прискорити процес одужання важливо дотримуватися медикаментозної терапії і використовувати народні засоби. Займатися самолікуванням при виявленні ознак циститу вкрай не рекомендується, щоб не допустити ускладнень.

Гострі форми запалення сечового міхура при своєчасному візит до лікаря лікуються швидко і без наслідків. Тому при виявленні перших ознак патології потрібно відразу ж звертатися до кваліфікованого уролога.

Не дивлячись на те, що цистит у чоловіків зустрічається відносно рідко, необхідно пам’ятати про те, що після 40 років ситуація може змінитися внаслідок виникнення простатиту, аденоми передміхурової залози або раку простати.