Які інфекції викликають цистит?
Запальний процес в стінках сечового міхура можуть викликати різні види хвороботворних мікроорганізмів: бактерії (умовно-патогенні, патогенні та специфічні), віруси і грибки.
Грубе нехтування основними правилами особистої гігієни, зокрема, неправильне виконання туалету статевих органів, яке може призвести до потрапляння мікроорганізмів, що мешкають в прямій кишці, в просвіт сечовипускального каналу, а звідти – в сечовий міхур.
Кишкова флора – найчастіший збудник бактеріального циститу. Проведення інструментальних лікувальних або діагностичних маніпуляцій. Дуже часто цистит розвивається після катетеризації сечового міхура, бужування уретри або цистоскопії.
Супутнє запалення простати у чоловіків, яке призводить до підвищення місцевої температури тіла та створення умов, сприятливих для розвитку хвороботворної флори. Цукровий діабет, що приводить до зміни хімічного складу сечі та зниження бар’єрної функції епітеліальної тканини. Вагітність.
Розвитку циститу може сприяти як здавлення сечового міхура вагітною маткою, так і зміна хімічних властивостей сечі внаслідок порушення видільної функції нирок. Сечокам’яна хвороба. Механічне перекриття сечовивідних шляхів сприяє застою сечі і створення умов, сприятливих для активізації умовно-патогенної флори.
Найбільш часто запалення сечового міхура викликають бактерії типу кишкової палички, стафілокока, стрептокока, клебсієли, ентерокока і протеї.
Бактеріальні цистити не прийнято відносити до розряду інфекційних, так як в цьому випадку не відбувається передачі збудника інфекції від однієї хворої людини до іншої. Тому часто уролог при виявленні в сечі умовно-патогенної флори виносить діагноз неінфекційний цистит.
Гонокок. Найчастіше гонококовий цистит зустрічається у пацієнтів жіночої статі, з низьким рівнем імунної системи, які страждають запаленням сечівника, зовнішніх статевих органів та піхви. Хламідії.
Цей вид мікроорганізмів викликає зниження захисних властивостей слизової оболонки сечового міхура та активізацію умовно-патогенної мікрофлори. Тому при хламідіозі частіше має місце неінфекційний цистит, однак причиною його стало вторгнення хламідій.
Запальний процес можуть викликати і найпростіші, зокрема, трихомонада. Проте існування трихомонадного циститу заперечується багатьма фахівцями.
Цистити, викликані мікроорганізмами, що передаються статевим шляхом, мають найбільш злоякісний перебіг і можуть призводити до розвитку хронічного запалення та ураження статевих органів. Часто такі запальні процеси беруть безсимптомний перебіг, приводячи до розвитку серйозних змін в стінках сечового міхура.
Достовірно встановлено, що запалення стінок сечового міхура викликають і деякі види вірусів. Найбільш часто вірусний цистит виникає внаслідок проникнення в сечовий міхур аденовірусів, папіломавірусів вірусів герпесу. Як правило, цей вид запалення виявляється у дітей з низьким рівнем імунної системи.
Виражене ослаблення імунітету призводить до розвитку ще одного виду циститу – грибкового. Запальний процес у сечовому міхурі найчастіше викликається актиноміцетами, бластоміцетамі та кандидами.
Досить вразливий сечовий міхур і для специфічної бактеріальної інфекції. Так, запалення слизової оболонки цього органу може розвинутися при інфікуванні мікобактерією туберкульозу та ураженні туберкульозом нирок і статевих органів.
Захворювання викликає умовно патогенна флора, яка знаходиться в організмі людини постійно.
Джерелом хвороботворних організмів є кишечник, пряма кишка, шкіра аногенітальної області і піхву.
Під час епідемії грипу виникають геморагічні цистити. Також захворювання викликається аденовірусом, вірусом герпесу та парагрипу.
З початком статевого життя існує ризик зараження урогенітальними інфекціями. У молодих людей нерідко причиною циститу є інфекції, що передаються статевим шляхом.
Неускладнене запалення сечового міхура викликається одним мікроорганізмом; під час хронічної хвороби виявляється кілька збудників.
Запальний процес на стінках (слизової оболонки) сечового міхура характеризує бактеріальний цистит. Діагностувати дане захворювання нескладно, тому що симптоматика яскраво виражена.
Бактерії на стінці сечового міхура
Будь-які бактерії можуть бути збудниками бактеріальної форми захворювання. Умовно-патогенні мікроорганізми, складові мікрофлору, не можуть провокувати інфекційно-запальні процеси.
Але, наприклад, при слабкому імунітеті, важких формах захворювань, травмах, вірусних хворобах умовно-патогенна мікрофлора може стати патогенної і викликати захворювання. Патогенні мікроорганізми не є частиною нормальної мікрофлори і завжди стають основною причиною бактеріального циститу.
Умовно-патогенні бактерії, що викликають бактеріальний цистит:
- стафілококи;
- гонококи;
- гриби Кандида;
- мікоплазми;
- стрептококи;
- кишкова паличка;
- уреаплазми;
- синьогнійна паличка.
Патогенні мікроорганізми, що викликають бактеріальний цистит:
- клебсієли;
- віруси;
- колиформные мікроби;
- лістерії;
- бліда трепонема;
- протей;
- хламідії;
- трихомонади.
Кожна з бактерій викликає захворювання сечостатевої системи з певними характерними особливостями.
Найбільш поширена причина запального процесу – кишкова паличка. Цей мікроорганізм присутня в кишечнику, де біфідобактерії не дозволяють йому розмножуватися, і не викликає патології.
При будь-яких запаленнях в сечостатевій системі, зниженні рівня імунітету, нестачі мінералів і вітамінів, кишкова паличка може потрапити на слизову оболонку (внутрішню стінку) сечового міхура і спровокувати запальний процес.
В першу чергу необхідно дбати про свою імунній системі.
Запальний процес в стінках сечового міхура можуть викликати різні види хвороботворних мікроорганізмів: бактерії (умовно-патогенні, патогенні та специфічні), віруси і грибки.
Інші причини захворювання
Найбільш частим збудником запалення є кишкова паличка. В 5-10% випадків – це стафілококи. А також причиною циститу може стати глистяна інвазія, клебсієла і гриби роду Кандида.
Основні шляхи потрапляння патогенних бактерій в сечовий міхур:
- Висхідний. Коли бактерії досягають мети через уретру.
- Спадний. Мікроби спускаються по сечоводах з нирок.
- Лімфогенний. Якщо в малому тазу є джерело запалення, бактерії можуть мігрувати по току лімфи і осідати в сечовому міхурі.
- Гематогенний. Так само як і лімфа, кров здатна поширювати мікробів по всьому організму. Достатня умова: хронічний вогнище запалення і неважливо, де саме він розташований. Це можуть бути, наприклад, бактерії з ротової порожнини (нездорові зуби, стоматит, запалення ясен і т. д.), горла (ангіна, фарингіт тощо), носоглотки (гайморит, ГРВІ).
- Контактний. Патогенна флора потрапляє в уретру ззовні – при тісному контакті з носієм. Наприклад: незахищений статевий акт, гігієнічні засоби, діафрагмальні контрацептиви, чуже нижня білизна, пісок (на пляжі) і т. п.
Факторами, що провокують бактеріальний цистит, визнаються:
- недотримання правил особистої гігієни;
- білизна з синтетичних тканин;
- носіння стрінгів і купальників-бікіні;
- незахищений статевий акт, часта зміна партнерів, анальний секс;
- недостатнє виділення вагінальної змащення у жінок;
- запор або пронос;
- фімоз у чоловіків;
- гігієнічні прокладки, тампони;
- зниження місцевого імунітету внаслідок переохолодження;
- онкологічні захворювання, імунодефіцит;
- вагітність і період менопаузи;
- хронічні вогнища запалення;
- тривале лікування антибіотиками.
Існує тісний взаємозв’язок всіх запальних процесів в організмі. Саме тому захворювання одного органу сприяє потраплянню інфекції в інші органи. Образно висловлюючись, йде зараження зсередини.
Цистит часто стає наслідком таких хвороб:
- бронхіт;
- карієс;
- ангіна;
- отит;
- пієлонефрит;
- вагініт;
- кандидоз;
- герпес;
- хронічна форма тонзиліту;
- хламідіоз;
- трихомонадний кольпіт;
- уретрит і т. д.
Цистит, що виник внаслідок іншого захворювання, називається вторинним. Однак саме запалення сечового міхура теж може сприяти розвитку іншого захворювання. Найпоширеніший випадок, коли цистит переходить в пієлонефрит (запалення нирок).
Бактерії, що викликають цистит, дуже сприйнятливі до курсу антибіотиків загального спектру дії, наприклад, таких, як Монурал, Нолицин. Кратність прийому і дозування повинен підбирати лікар з урахуванням даних аналізів і конкретної клінічної картини.
Хороші результати показує застосування препарату Но-шпа та інших засобів, спрямованих на зняття спазму гладкої мускулатури. В якості місцевого знезараження можна використовувати промивання промежини слабким розчином фурациліну.
Після статевого акту обов’язково слід обробляти вхід в сечовипускальний канал антисептиком, тому що пошкоджена і роздратована слизова може бути сприйнятливою до будь-яких інших патогенних мікроорганізмів.
Під час лікування і ще протягом місяця після циститу слід скорегувати своє харчування, виключити вживання алкоголю, великої кількості кофеїну, гострих, пряних і солоних страв. За узгодженням з лікарем і при відсутності алергічних реакцій вживати трав’яні чаї за рецептами народної медицини.
Але тільки після постановки діагнозу та призначення медикаментозного лікування, тому що самі по собі лікарські рослини проти патогенної мікрофлори сечового міхура мають мало ефекту.
Чаї на основі мучниці, шипшини, так званий нирковий збір, виявляють слабку дезинфікуючу дію на слизову сечового міхура. Після того, як буде знято загострення, можна приймати гарячу ванну, відвідувати лазню і сауну.
У той період хвороби, коли сечовипускання спричиняє гостру біль, зігріваючі компреси і зігріваючі процедури категорично протипоказані. Важливо розуміти, що інфекція поширюється з током крові і лімфи і здатна вільно циркулювати по всьому організму, створюючи бактеріальний вогнище в будь-якому місці.
Нагнітання температури тіла надає стимулюючу дію на кровообіг і лимфоток, таким чином хворому може стати за короткий час значно гірше. Якщо бактерій не було в нирках — вони обов’язково з’являться, що загрожує хронічним пієлонефритом.
Особливо продуманим має бути лікування циститу у дітей. Всі заходи допомоги маленьким дітям слід обговорювати з лікарем. Дуже поширена помилка пацієнтів полягає в тому, що вони припиняють лікування, як тільки проходить біль.
Якими методами визначають збудник захворювання?
Як зазначалося раніше, кожен мікроорганізм-збудник викликає свою характерну запальну реакцію.
З цієї реакції цистит можна розділити на дві групи:
- специфічний – це запалення, яке викликане специфічними патогенними бактеріями (статевими інфекціями): хламідіоз, трихомонади і т. д. Також до цієї групи можна віднести цистит, викликаний інфекцією туберкульозного походження. Мікроби, що спровокували запальний процес з відмінними рисами, притаманними саме цьому зараження і збудника, називають специфічними;
- неспецифічний – це захворювання, яке проходить без будь-яких специфічних симптомів і особливостей, збудниками захворювання є умовно-патогенні бактерії, спровоковані певними умовами.
Симптоми захворювання:
- біль і дискомфорт внизу живота;
- свербіж і поколювання;
- у жінок – виділення з піхви, у чоловіків – виділення з уретри;
- часте сечовипускання;
- можлива поява невластивих наростів на зовнішніх статевих органах.
У разі розвитку специфічної інфекції зазвичай виявляються:
- виразки з щільними краями;
- збільшення лімфовузлів (при сифілісі);
- гній в сечі.
Цистит, причиною якого став вірус, що часто супроводжується появою ранок, кондилом, бульбашок і т. п. має Неспецифічний інфекційний характер, тому добре піддається антибактеріальній терапії.
Важливо пам’ятати, що вчасно розпочате лікування циститу значно прискорить одужання.
Діагноз «бактеріальний цистит» встановлюється на підставі характерних скарг і симптомів, а також даних лабораторного та інструментального обстеження. В загальному аналізі крові виявляються ознаки неспецифічного запалення: підвищується кількість лейкоцитів зі зсувом вліво до паличковидних форм, прискорюється ШОЕ.
В загальному аналізі сечі виявляють лужну реакцію сечі, підвищення числа лейкоцитів, бактерій, а також еритроцитів. Найбільш інформативним методом є посів сечі на мікрофлору. Він дозволяє не тільки визначити збудника захворювання, але і з’ясувати, до яких антибіотиків мікроб чутливий найбільше.
Це допоможе лікарю підібрати найбільш ефективну медикаментозну терапію. УЗД сечового міхура дозволяє визначити наявність аномалій будови органу і внутрипузырное наявність каменів, а також виключити новоутворення.
Загальний аналіз сечі покаже лужну реакцію, підвищена кількість лейкоцитів, бактерій та еритроцитів. Але найбільш інформативний діагностичний метод – це посів сечі на флору. Метод не тільки виявляє збудника хвороби, але і визначає, до яких саме антибіотиків чутливий мікроорганізм.
Такі дії, як здача спеціальних аналізів, обов’язкові. Від їх результатів залежить, наскільки коректним буде призначене лікування, а значить, як швидко і як успішно буде пригнічений недугу.
Особливості і симптоми у жінок, чоловіків та дітей
Гострий цистит часто проявляється раптово: ніяких передумов немає, на тлі загального гарного самопочуття можуть з’явитися негативні симптоми. Патологію провокують не тільки бактерії: це цілком може бути і переохолодження, і недавнє медичне втручання, і навіть часті статеві акти.
Симптоматика циститу:
- Часте сечовипускання. Часте – це якщо ви ходите в туалет більше 7-8 разів на день, і сам процес болючий і неприємний в цілому;
- Дискомфорт в органах малого тазу. При циститі хворому постійно здається, що він не до кінця спорожнив сечовий міхур. І навіть якщо він п’ять хвилин тому сходив в туалет, йому знову хочеться піти туди, хоч позиви виявляються оманливими;
- В надлобковій зоні спостерігаються часті ниючі болі;
- У зоні каналу уретри – свербіж і печіння, яке неможливо вгамувати;
- Зниження працездатності, загальна стомлюваність – це характерно для запального процесу в цілому;
- У фертильних жінок можуть бути збої менструального циклу;
- Підвищення температури тіла – ще один частий маркер запалення.
Не виключено, що відразу після акту сечовипускання з уретри виділяється декілька крапель крові і навіть гній. Такі симптоми не обов’язково супроводжують бактеріальний цистит, але вони можуть проявитися.
Дивно, але одне і те ж захворювання може проявлятися по-різному в залежності від віку і статевої приналежності.
У жінок бактеріальне запалення виражається наступними симптомами:
- болі в нижній частині живота. Можуть бути ниючими, ріжучими і навіть переймоподібними, все залежить від конкретного збудника і ступеня ураження слизової оболонки міхура;
- часті позиви до спорожнення. Частота може змінюватись і досягати інтервалу в 10-20 хвилин.
- печіння і біль супроводжують саме сечовипускання і посилюються після нього;
- випорожнення відбувається малими порціями і вимагає певних зусиль, але відчуття повного міхура все одно залишається;
- сеча має темний колір, можливо присутність пластівців і крові. Після сечовипускання з уретри також може виділятися гній і крапельки крові;
- температура тіла підвищується, можливий озноб, слабкість.
У чоловіків прояви дещо відрізняються, хоч симптоми і схожі:
- кількість сечовипускань може досягати 50 разів за добу;
- печіння, ріжучі болі по всій довжині сечостатевого каналу в процесі спорожнення;
- інтоксикація організму, підвищення температури тіла;
- застій сечі. Таке явище виникає із-за спазму сечівника, а фізіологічно довга уретра цьому сприяє. Небезпека застою в тому, що кількість бактерій у сечовому міхурі в цьому випадку різко зростає і зараження може по висхідним шляхах досягти нирок.
У дітей до року бактеріальний цистит зустрічається набагато частіше, чим про це знають мами. Все тому, що в силу свого віку дитина не може сказати про те, що йому боляче, ні показати, де саме в нього болить.
Гострий цистит виникає раптово, на тлі повного здоров’я. Його поява можуть спровокувати переохолодження, травми, часті статеві акти, медичні втручання з діагностичною метою (катетеризація сечового міхура). Про захворювання сигналізує появу наступної симптоматики:
- Часте (більше 6 разів на день), що супроводжується хворобливими відчуттями сечовипускання;
- Почуття дискомфорту, неповного спорожнення сечового міхура після акту сечовипускання;
- Постійні ниючі болі в надлобковій області;
- Свербіж і печіння в області каналу уретри;
- Лихоманка (температура тіла 37,5 градусів і вище);
- Зниження працездатності;
- У жінок фертильного (дітородного) віку можуть виникати порушення менструального циклу.
Також характерна поява після сечовипускання сливкообразных гнійних виділень і кількох крапель крові з уретри.
Інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ)
Можна виділити кілька найпоширеніших шляхів передачі хвороби:
- гематогенний. Може виникнути при переливанні крові, наявності ран і порізів на тілі. Наприклад, при хірургічних операціях або видаленні зубів;
- лімфогенний. Даний шлях передачі хвороби передбачає поширення інфекції по лімфатичних судинах. Через лімфу цистит часто передається при недостатній охайності;
- спадний. Проникнути в сечовий міхур можуть бактерії, розташовані в сечоводах і нирках. Інфекція із запалених нирок опускається і локалізується в сечовому міхурі;
- висхідний. Найпоширеніший варіант. Інфекція піднімається по організму із запаленої уретри і заражає сечовий міхур;
- контактний. Часто виникає при ігноруванні заходів безпеки під час проведення цитологічного обстеження жінки, катетеризації або цистоскопії (обстеження внутрішньої стінки сечового міхура).
Одним із шляхів зараження є сечовипускальний канал. Неправильний догляд за статевими органами і недотримання гігієни можуть спровокувати захворювання циститом.
Внаслідок того, що мікроорганізми легко переміщуються із зараженої слизової оболонки на здорову, зараження можливе між статевими партнерами. Часто носієм хвороби може бути чоловік, у якого є хронічні або підозрілий захворювання сечового міхура або репродуктивної системи.
Бактеріальний цистит найчастіше є ускладненням інших захворювань. У будь-якому випадку належну увагу правилам особистої гігієни значно збільшать ваші шанси не заразитися цією інфекцією.
У здорової людини порожнину сечового міхура зберігає свою стерильність, в разі занесення туди патогенної мікрофлори починає розвиватися імунна відповідь у вигляді запалення.
У 80% випадків аналізи виявляють кишкову паличку, хламідії, мікоплазми, а також грибки роду Кандида, які викликають молочницю. Цистит може виступати ускладненням у результаті неправильного лікування урогенітальних інфекцій та венеричних захворювань.
У мазку з уретри виявляється стафілокок, клебсієла, протеї та інші бактерії. Важливо відповідально слідувати рекомендаціям лікаря і до кінця пропивати курс медикаментів при лікуванні молочниці, хламідіозу та мікоплазмозу.
У деяких випадках на тлі загального ослаблення імунітету в результаті перенесеної операції на органах малого таза розвивається цистит. Ці випадки рідкісні, тому що курс антибіотиків в рамках реабілітації після операції спрямований на профілактику запальних процесів.
У жінок дітородного віку і сексуально активних чоловіків, причиною виникнення циститу часто ставати урогенітальна інфекція.
Найбільше значення має хламідійна інфекція. Близько 10% людей інфіковані Chlamidia trachomatis.
Хламідіоз не має специфічних проявів, виявляється як правило при вже наявних ускладненнях – хронічних захворюваннях сечостатевої системи.
Хламідії здатні існувати всередині клітин людського організму у вигляді атипових форм. Ця обставина ускладнює лікування і приводить до частих рецидивів. Після лікування стійкий імунітет не формується.
Хламідії здатні існувати всередині клітин людського організму у вигляді атипових форм. Ця обставина ускладнює лікування і приводить до частих рецидивів. Після лікування стійкий імунітет не формується.
Принципи лікування бактеріального циститу
Бактеріальний цистит можна перемогти тільки комплексним підходом до терапії. Рекомендується дотримання дієти з виключенням з меню жирних, смажених, гострих страв. У раціон необхідно включити молочно-рослинну їжу, збільшити добове споживання рідини за рахунок мінеральної води, неконцентровано морсів, чаю. Жінкам рекомендується забезпечити статевий спокій.
У лікуванні циститу використовуються препарати, що усувають збудника захворювання (антибіотики), знімають больові відчуття (протизапальні та спазмолітичні засоби), а також засоби фітотерапії (сприяють виведенню збудника з сечового міхура).
До сучасних антибіотичну препаратів, що використовуються в лікуванні, відносять:
- Фосфоміцин (монурал);
- Фторхінолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин);
- Захищені пеніциліни (амоксицилін клавуланова кислота);
- Цефалоспорини 3 покоління (цефіксим).
- Антибіотики.
-
Всі ці антибактеріальні засоби володіють широким спектром дії, який надає згубну дію на патогенні мікроорганізми. Підібрати коректний антибіотик і його дозування з урахуванням клінічних проявів і давності захворювання може тільки лікар. Курс лікування Монуралом становить 5 днів, а іншими препаратами цієї групи – 7 днів.
- Протизапальні засоби.
-
(Диклофенак, Німесулід) переривають ланцюг хімічних реакцій, які приводять до виникнення запалення.
- Спазмолітичні засоби.
-
(Дротаверин) викликають розслаблення гладком’язових клітин стінки сечового міхура і покращують процеси кровопостачання в органі – це сприяє усуненню больових відчуттів.
- Фітотерапія.
-
Має сечогінну і слабку бактерицидну ефектом. Це сприяє вимиванню патологічних мікробів з вогнища запалення. Для виготовлення препаратів цієї групи використовується рослинна сировина. До таких засобів належать Канефрон, Фитолизин, Уролесан та інші.
Симптоми бактеріального циститу можуть бути ідентичними, навіть якщо його викликали абсолютно різні бактерії. Саме тому перед тим, як почати лікування, необхідно виявити конкретного збудника, а їх може бути і декілька відразу.
З цією метою лікар-уролог призначить ряд аналізів сечі (загальний, клінічний і бактеріологічний), при необхідності буде проведено УЗД сечового міхура та цистоскопія. Тільки після того, як буде достовірно встановлено, яка бактерія викликала запалення і до яких речовин у неї резистентність (стійкість), лікар зможе підібрати правильну тактику боротьби з недугою.
У дорослих
Лікування бактеріального циститу у дорослих, незалежно від статі, проводиться із застосуванням антибактеріальних засобів. Найбільш часто призначуваних препаратів є «Монурал», який володіє досить широким спектром дії, непогано переноситься і концентрує активна речовина саме в сечовому міхурі, тому для знезараження сечі досить одноразового застосування.
У випадках, коли призначення «Монурал» неприпустимо з суб’єктивних причин (наприклад, вагітність або індивідуальна непереносимість), в хід йдуть не менш ефективні антибіотики: «Амоксиклав», «Левоміцетин», «Фурадонін», «Нітроксолін», «Бісептол», «Уросульфан», «Нолицин» та інші на розсуд лікаря.
Больові симптоми циститу знімають з допомогою спазмолітиків, протизапальних і знеболювальних препаратів: «Диклофенак», «Но-шпа», «Папаверин», «Кетарол», «Баралгін», «Ібупрофен» та ін.
Для механічного промивання сечового міхура призначається рясне пиття (до 3 літрів на добу). Основний обсяг рідини повинна становити чиста негазована вода, трав’яні чаї, морси, журавлинний сік.
Важливе значення має і дотримання дієти. З раціону виключаються гострі, солоні, копчені, смажені страви. Вживання алкоголю – під забороною.
У дітей
Лікування бактеріального циститу у дітей з «дорослим» схемами неприпустимо. Цистит у дітей передбачає застосування цілого комплексу заходів:
- протимікробні препарати: «Аугментин», «Цефураксим», «Фосфоміцин» та ін. Призначати ліки, тривалість прийому і дозування може тільки фахівець, виходячи з результатів аналізу сечі, ваги дитини і ряду інших індивідуальних факторів;
- больовий синдром знімають спазмолітиками: «Папаверин», «Дротаверин»;
- фітотерапевтичні методи: відвар ромашки, нирковий збір, журавлинний сік;
- контрольне проведення аналізів сечі через 7 днів після призначення антибіотиків (навіть якщо симптоми повністю усунуто);
- фізіотерапія. Коли запалення куповані, лікар може призначити фізіопроцедури на надлобкову область.
Як і у дорослих пацієнтів, дотримання питного режиму у дітей – обов’язкова умова. Вживання рідини потрібно збільшити в півтора рази. Ця міра не дозволяє сечі застоюватися і, відповідно, не дає бактеріям можливості активно розмножуватися.
Як попередити бактеріальний цистит
Саме головне правило профілактики – пролікувати до кінця хвороба, якщо вона вже сталася. Це дозволить уникнути переходу патології в хронічний недуга, який буде прогресувати, і приводити до більш тяжких хвороб.
У процесі лікування не можна пити спиртне, категорично. Терапія передбачає і статева стриманість: це стосується всіх дорослих пацієнтів. Статеве життя можливе тільки з використанням презерватива, і тільки в тому випадку, якщо сексуальне спілкування не викликає хворобливих реакцій.
Щоб хвороба обходила вас стороною:
- Завжди дбайте про особисту гігієну;
- Своєчасно диагностируйте і лікуйте будь-інфекції, в тому числі, і інфекції, що викликають цистит;
- Пийте більше води – звичайної, чистої, питної;
- Не допускайте ніколи застою сечі, намагайтеся при перших же позивах рятувати сечовий міхур від навантаження;
- Остерігайтесь переохолоджень.
Бактеріальну інфекцію однозначне треба лікувати антибіотиками. Але є випадки, коли це просто неможливо. Наприклад, майбутнім мамам не можна приймати антибіотики, годуючим жінкам теж. Тому таке лікування буде ускладнене тим, що стандартна терапія тут не допоможе. А значить, профілактика хвороби – це найкращий захист вашого організму.
Відео – Як лікувати цистит.
Профілактика бактеріального циститу зводиться до недопущення попадання патогенної мікрофлори в сечовий міхур, а саме:
- гігієна промежини двічі в день. При хронічному циститі рекомендується підмивання після кожної дефекації;
- пролікувати вогнища запалення в організмі;
- при тривалому курсі антибіотиків приймати препарати для відновлення нормальної мікрофлори;
- носити білизну з натуральних гігроскопічних тканин і фізіологічних форми;
- не допускати переохолодження, особливо це стосується області тазу;
- не пити алкоголь;
- не вживати солону, копчену, мариновану, гостру їжу. Переважно приготування їжі на пару;
- вживати більше свіжих овочів і фруктів;
- не допускати застою сечі, вживати напої з легким сечогінним дією;
- не вести безладне статеве життя, застосовувати при необхідності інтимну мастило, користуватися презервативами;
- під час менструації не користуватися тампонами, а гігієнічні прокладки міняти кожні 2-3 години;
- дотримуватися питний режим.
Всі зазначені заходи легко укладаються в поняття «здоровий спосіб життя» і не несуть якихось радикальних або нездійсненних змін у звичний уклад життя. Варто лише бути трохи уважнішими до себе і бактеріальний цистит до вас більше не повернеться!
Відео на тему
Для діагностики циститу використовують спеціальний та загальний аналіз сечі, мазок з піхви, уретри, прямої кишки. Лікування проводиться консервативним методом, з використанням фітопрепаратів, уроантісептіков і антибіотиків, при необхідності застосовують знеболюючі лікарські препарати.
Щоб підібрати ефективне лікування, в першу чергу потрібно знати, які інфекції викликають цистит у пацієнта. За характером своєї течії цистит може бути гострим і хронічним.
Принципи лікування бактеріального циститу
загальний аналіз сечі; біохімічне дослідження сечі; бактеріологічний посів сечі; ультразвукове та рентгенологічне дослідження сечового міхура; цистоскопія; дослідження сечі методом полімеразної ланцюгової реакції.
За результатами аналізів визначають характер і ступінь запального процесу, встановлюють конкретний тип збудника. Призначається лікування, що враховує природу захворювання.
Крім того, призначені препарати повинні застосовуватися в оптимальних дозах. Порушення цього правила призводить до утворення стійкої мікрофлори та хронізації процесу.
При боротьбі з хронічними формами хвороби лікування проводиться на тлі імуномоделюючої терапії.
- загальний аналіз сечі;
- біохімічне дослідження сечі;
- бактеріологічний посів сечі;
- ультразвукове та рентгенологічне дослідження сечового міхура;
- цистоскопія;
- дослідження сечі методом полімеразної ланцюгової реакції.
В прямій залежності від того, які інфекції викликають цистит, знаходиться призначається для боротьби з цим захворюванням схема лікування. Дуже часто в цій ситуації допускаються серйозні помилки: наприклад, цистит вірусного походження лікується за допомогою противірусних препаратів, а захворювання бактеріального генезу – за допомогою антибактеріальних засобів.
загальний аналіз сечі; біохімічне дослідження сечі; бактеріологічний посів сечі; ультразвукове та рентгенологічне дослідження сечового міхура; цистоскопія; дослідження сечі методом полімеразної ланцюгової реакції.
Поширеність циститу в Росії дуже висока – 35 мільйонів випадків фіксується щороку. Хвороба може з’явитися в будь-якому віці.
У 25 % жінок дітородного віку реєструється запалення сечового міхура в тій чи іншій формі.
Чоловіки хворіють значно рідше. Однак після 65 років число хворих чоловіків і жінок стає практично однаковим. Це пов’язано не тільки з будовою сечостатевої системи.
Перебіг хвороби та особливості її лікування залежать від виду інфекції викликає цистит.
Найчастіше виникнення бактеріального циститу забезпечено недостатньою гігієною. Інші причини: хронічні вогнища запалення в організмі, інфекції статевих шляхів, неякісне білизна, надмірна сексуальна активність.
Дорослі в силу своєї зайнятості не поспішають звертатися до лікаря і займаються самолікуванням. В неускладнених випадках допустимо застосування безрецептурного препарату «Монурал» і цього може бути достатньо.
Однак, якщо полегшення не настало, звернення до уролога неминуче! У разі дитячого циститу самолікування категорично неприпустимо! При перших підозрах на бактеріальне запалення – прямий шлях до фахівця і як можна швидше!
Відмітні ознаки запалення
У жінок, в силу особливостей анатомічної будови статевих органів, захворювання зустрічається набагато частіше, чим у чоловіків. За оцінками фахівців понад 35% жінок, що хворіли на цистит хоча б раз у житті.
Коротка довжина уретри сприяє проникненню інфекції з області ануса і піхви по висхідному шляху в сечовий міхур. За даними статистичних досліджень, у 50% неповнолітніх дівчаток хронічна форма поєднується з вульвітов або з вульвовагинитом.
Для жінок фертильного віку цей показник становить 21%. Можливий і інший, спадний шлях поширення патогенної мікрофлори, з нирки у сечовий міхур. У групі ризику знаходяться жінки з пієлонефритом і іншими захворюваннями нирок.
Цистит по своїй суті, є запальним процесом, викликаним занесенням декількох видів грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів в сечовий міхур.
В результаті розселення бактерій в оболонці сечового міхура пацієнти відчувають цілий ряд неприємних і хворобливих симптомів:
- прискорене сечовипускання, помилкові позиви;
- відчуття наповненого сечового міхура або неповного випорожнення;
- слабкість, можливе підвищення температури до 38 градусів;
- різь в сечовипускальному каналі, печіння, подразнення;
- болючість внизу живота;
- незначна кількість крові в сечі, кров на туалетному папері при подтирании у жінок;
- візуальна зміна кольору сечі на більш мутний і темний.
Хронічний цистит протікає менш болісно, чим гострий. Без лікування самостійно в більшості випадків імунній системі не вдається повністю впоратися з хворобою, і цистит приймає хронічну, практично безсимптомну форму.
- венеричне захворювання;
- занепад імунітету;
- переохолодження, простудні захворювання;
- захворювання нирок, в тому числі утворення каменів;
- пошкодження слизової сечового міхура;
- вагітність;
- порушення кровообігу в органах малого тазу;
- зміни гормонального фону, ендокринні захворювання, клімакс;
- недостатня кількість вітамінів в раціоні, нерозумні дієти, голодування.
Займатися лікуванням циститу самостійно за методами народної медицини категорично протипоказано до уточнення діагнозу. Це серйозне і небезпечне захворювання, яке потребує медичного лікування. З приводу циститу слід якомога швидше звернутися до гінеколога або уролога. Постановка діагнозу неможлива без спеціальних лабораторних досліджень, таких як:
- ультразвукове дослідження сечостатевої системи, яке проводиться з метою виключення новоутворень;
- цистоскопія;
- мазок слизової піхви для виявлення збудників циститу;
- мазок з уретри;
- посів сечі у рамках загального аналізу сечі, дослідження по Нечипоренко;
- ПЛР-тест.
Цистоскопію зазвичай проводять після зняття загострення.
За характером поширення патогенної мікрофлори розрізняються чотири шляхи:
- висхідний за мочеполовому каналу;
- спадний з нирок;
- лімфогенний — занесення інфекції з потоком лімфи;
- гематогенний — потрапляння збудників з кровоносної системи.
Останні три шляхи свідчать про те, що цистит може бути індикатором проходить в організмі запального процесу.
Як правило, симптоми різних видів циститу збігаються. В основному вони носять характер больових відчуттів, що виникають у процесі виведення сечі і в спокої. Характерні такі супутні ознаки, як:
- невеликі порції виділяється сечі;
- збільшення частоти сечовипускань;
- термінове сечовипускання (нестерпні позиви до нього);
- відчуття не повністю опорожненного сечового міхура;
- субфебрильна температура тіла;
- озноб;
- слабкість і стомлюваність;
- біль внизу живота.
Змінюються фізичні і хімічні характеристики сечі, що зовні проявляється як нетиповий колір і запах. Порушується статевий акт, під час нього може з’являтися різка болючість.
Бактеріальні інфекції часто спричинюють утворення пластівців у сечі та її помутніння. Однак це не є достовірною ознакою бактеріального процесу.
Про характер наявного запалення і його найбільш ймовірні причини можна судити по історії захворювання. Якщо напередодні появи ознак циститу мали місце нові статеві зв’язки, спостерігалося відчуття легкого печіння в сечовипускальному каналі або піхву (у жінок), а також спостерігалися нетипові або вагінальні уретральні виділення, підозра падає на інфекційну природу захворювання.
У разі коли перед появою клінічних ознак мало місце переохолодження, стресова ситуація, простудне захворювання, а самі ознаки з’явилися несподівано або на тлі незначних ниючих болів в паховій області, найбільш імовірною причиною запалення є банальна мікрофлора.
Якщо мова йде про хронічному запальному процесі, виключається вірусне його походження. Підтримувати запалення протягом довгого часу може тільки бактеріальна флора.
невеликі порції виділяється сечі; збільшення частоти сечовипускань; термінове сечовипускання (нестерпні позиви до нього); відчуття не повністю опорожненного сечового міхура; субфебрильна температура тіла; озноб; слабкість і стомлюваність; біль внизу живота.
невеликі порції виділяється сечі; збільшення частоти сечовипускань; термінове сечовипускання (нестерпні позиви до нього); відчуття не повністю опорожненного сечового міхура; субфебрильна температура тіла; озноб; слабкість і стомлюваність; біль внизу живота.
Кандида
Запальний процес може провокувати грибок Кандида. Цистит, викликаний цим мікроорганізмом, називається кандидозным або грибковим. Ця різновид запалення частіше зустрічається у жінок.
У невеликій кількості Кандида завжди присутній в організмі і при сильному імунітет не завдає шкоди. При зниженні імунної системи піхву жінки запалюється. Це захворювання називається кандидоз (народна назва — молочниця). Грибок здатний проникнути в сечовий міхур.
До специфічних симптомів відносяться творожистие виділення з піхви.
Кишкова паличка
Паличка проникає в сечовий міхур з кишечника при:
- Недотриманні правил особистої гігієни. Рідкісне підмивання і нерегулярна зміна нижньої білизни сприяють поширенню збудника на статеві органи, звідки паличка потрапляє в уретру.
- Застосування анального статевого акту під час занять сексом. В сечовий міхур чоловіки кишкова паличка проникає тільки в тому випадку, якщо не використовується бар’єрна контрацепція. Жінка заражається при чергуванні анального і вагінального контактів.

Нерегулярна зміна нижньої білизни сприяють поширенню збудника на статеві органи.
Складні випадки циститу
Для відстеження прогресу в лікуванні призначаються регулярні консультації гінеколога або уролога, а по завершенні курсу проходять контрольні аналізи. Якщо виявляється так, що антибактеріальна терапія не має успіху, дуже важливо провести комплексне обстеження і з’ясувати причину цього явища.
Одне із захворювань, що дають схожу симптоматику, це рак сечового міхура. Цистит може розвиватися і на тлі доброякісних утворень, наприклад, таких, як аденома простати у чоловіків, а іноді просто служить ще одним вогнищем при розвитку запального процесу в організмі в цілому.
Якщо одночасно з циститом присутній хронічний тонзиліт, бронхіт, туберкульоз, інші інфекційні захворювання, важливо відразу поставити до відома про це лікуючого лікаря. Чим би не була викликана цистит, в даний час фармакологія має всі засоби для його повного одужання.
В прямій залежності від того, які інфекції викликають цистит, знаходиться призначається для боротьби з цим захворюванням схема лікування. Дуже часто в цій ситуації допускаються серйозні помилки: наприклад, цистит вірусного походження лікується за допомогою противірусних препаратів, а захворювання бактеріального генезу — за допомогою антибактеріальних засобів.
Стафілокок

Існує близько 30 видів стафілококів, велика частина з яких не становить небезпеки для людини.
- Золотистий. Найбільш небезпечна різновид, до якої схильні люди всіх вікових категорій.
- Епідермальний. Цей тип стафілокока наносить шкоду людям з ослабленою імунною системою. Зараження часто відбувається після хірургічного втручання, оскільки епідермальний тип проникає в організм при порушенні цілісності шкірного покриву.
- Сапрофітний. Дана різновид мікроорганізмів мешкає на слизовій оболонці сечівника і на шкірі в області статевих органів. Сапрофітний стафілокок частіше викликає цистит у жінок, чим у чоловіків.
Герпес
Герпетична інфекція здатна вражати всі системи і органи людського тіла. Через відсутність специфічних ознак відрізнити цистит, викликаний герпесом, від інших видів хвороби без лабораторних досліджень неможливо. Виділяють кілька способів проникнення герпесу в організм:
- Незахищений секс з інфікованим партнером. Герпес відноситься до ЗПСШ (захворювання, що передаються статевим шляхом). Незначні травми слизових оболонок геніталій і сечовипускального каналу призводять до передачі збудника.
- Виношування і пологи. Деякі види вірусу передаються дитині від інфікованої матері внутрішньоутробно або під час природних пологів.
- Внутрішньоматкові контрацептиви (спіраль).
- Медичні процедури. Герпес може проникнути в організм при хірургічному втручанні на сечовому міхурі або при введенні в нього уретрального катетера.

Незахищений секс з інфікованим партнером викликає герпес.

Герпес може проникнути в організм при хірургічному втручанні на сечовому міхурі.

Деякі види вірусу передаються дитині від інфікованої матері внутрішньоутробно або під час природних пологів.

Герпес може проникати в організм через внутрішньоматкові контрацептиви (спіраль).
Ризик заразитися особливо високий при зниженні імунної системи під час вагітності, менопаузи і т. д. Потрапивши в людське тіло одного разу, герпес залишиться в ній назавжди. Підтримувати вірус в пасивному стані допомагає зміцнення імунітету.
Гарднерелла
Бактерія гарднерелла відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом. Викликаний цим мікроорганізмом запальний процес сечового міхура частіше зустрічається у жінок, чим у чоловіків. Інфекція вражає слизові оболонки статевих органів, що призводить до порушення мікрофлори.
Гарднерелла активізується під впливом:
- тривалого прийому антидепресантів, антибіотиків, антибактеріальних і гормональних препаратів;
- стресових ситуацій;
- хронічних захворювань сечостатевої системи.

Гарднерелла активізується під впливом стресу.
Хламідії
Запальний процес, викликаний хламідіями, найчастіше розвивається безсимптомно. Після інфікування хворий нетривалий час відчуває легке нездужання, потім запалення переходить в хронічну форму.
Велику небезпеку хламідії представляють для вагітних жінок. Мікроорганізми викликають патології плода та передчасні пологи. При виявленні збудника лікарі рекомендують перервати вагітність. До наслідків циститу, спричиненого хламідіями, відноситься вульвіт, вагініт, уретрит та інші захворювання сечостатевої системи.
429 Гострий цистит у жінок
Виявлена уреаплазма – що робити?
Вірус герпесу. Жити здорово! (16.11.2017)
Кандида
Фактори ризику
Запалення сечового міхура можуть бути схильні чоловіки і жінки. В залежності від статі запальний процес має свої особливості протікання. До факторів ризику належить незахищений статевий контакт.
Імовірність зараження збільшується при частій зміні партнерів. Хвороба проявляється при застуді, ослабленому імунітеті, переохолодженні, наявності шкідливих звичок, неправильному харчуванні і безконтрольному прийомі антибіотиків.

Імовірність зараження збільшується при застуді.
Для жінок
У дівчат цистит зустрічається частіше. Це обумовлено особливостями будови жіночих статевих органів — більш широкою і короткою уретрою, розташованої близькою до входу в піхву. Симптоми запального процесу (біль, часті позиви до сечовипускання, слизові виділення) можуть бути відсутні із-за переходу захворювання в хронічну форму в короткі терміни.
Для чоловіків
Найчастіше цистит у чоловіків протікає в гострій формі. При відсутності лікування у пацієнта розвиваються простатит або уретрит. Цистит може стати наслідком запального процесу передміхурової залози.
Be First to Comment