УЗД при циститі у жінок і чоловіків: видно цистит на УЗД сечового міхура, підготовка, проведення

Як проводиться ультразвукова діагностика сечового міхура

Симптоми циститу у жінок можна розділити на місцеві (тобто з боку сечового міхура) і загальні (реакція організму на запалення та інтоксикацію). Вираженість симптомів залежить від віку хворої, активності запалення, гостроти процесу.

Перший ознака циститу — це порушення сечовипускання.

Хворі скаржаться на:

• різкі болі при сечовипусканні;
• часті позиви на сечовипускання до декількох разів за годину, при цьому об’єм сечі виділяється скромний;
• виснажливі болі внизу живота, які загострюються при сечовипусканні, але не припиняються ні на хвилину.

При циститі запалена слизова, але імпульси від неї приводять в тонус м’язовий шар сечового міхура, підвищується тиск всередині міхура. Саме тому навіть невеликий об’єм сечі викликає позив на сечовипускання.

У деяких випадках, коли запалення локалізується на слизовій шийки сечового міхура, може спостерігатися нетримання сечі. Якщо до циститу приєднується уретрит (запалення сечівника), сам процес сечовипускання стає болючим.

Можна назвати й інші ознаки захворювання: свербіж вульви і піхви, патологічні вагінальні виділення. Виділення при циститі свідчать про запалення в піхві, яке, можливо, і стало причиною хвороби.

Ці ознаки свідчать про запалення в сечовому міхурі. Захворювання супроводжується погіршенням загального самопочуття: нездужанням, підвищенням температури. Високої лихоманки зазвичай не буває, так як токсини з сечового міхура всмоктуються в кров незначно.

Змінюється і сеча хворої. Вона стає каламутною, з’являються пластівці. Це говорить про велику кількість лейкоцитів, відлущити клітини епітелію слизової сечового міхура. При важкому циститі у сечі може бути навіть кров, видима на око. Це макрогематурія.

Діагностика циститу

При гострій формі захворювання у жінок зазвичай спостерігаються дуже характерні симптоми:

1. Збір анамнезу виявляє абсолютно специфічні скарги (початок захворювання гострий, симптоми наростають швидко).
2. Пальпація живота виявляє болючість внизу живота.
3. Найпростіший аналіз сечі виявить підвищена кількість лейкоцитів (8 – 10 в полі зору), еритроцитів, а може бути і бактерії.

Вміст:
1. Діагностика циститу
2. Ультразвукове дослідження при циститі
3. Роль УЗД в діагностиці

Причиною циститу є потрапляння в порожнину сечового міхура хвороботворних бактерій. У цього органу досить висока ступінь захисту від цих мікроорганізмів. Тому для того щоб створився осередок інфекції потрібні додаткові фактори:

• Переохолодження.
• Статеві інфекції.
• Недотримання вимог особистої гігієни і сексуальною.
• Знижений імунітет.
• Регулярне вживання алкоголю, копченої, гострої їжі та ін.

Діагностика проводиться у таких випадках:

• зміна кольору сечі
• дискомфорт або біль акту сечовипускання
• часті позиви до сечовипускання, навіть якщо воно безболісно
• маленькі порції сечі
• біль в надлобковій області
• повітря в сечі
• осад у сечі або пластівці, видимі «на око»
• наявність крові в сечі.

Що показує дане УЗД:

1. Пухлини міхура.
2. Камені або пісок.
3. Гострий або хронічний запальний процес слизової.
4. Дивертикули стінок міхура.
5. Сторонні тіла в міхурі.
6. Аномалії розвитку міхура або сечоводів.
7. Занедбаність (рефлюкс) сечі з міхура в сечоводи.
8. Закупорка каменем виходу сечі.

УЗД з допплерографією допомагає оцінити проходження сечі по сечоводах: в який бік спрямований її потік, яка форма цього потоку, наскільки процес симетричний з обох сторін.

На підставі цього аналізу робиться висновок, наскільки перекритий сечовід (каменем, набряком, пухлиною). Незамінне це дослідження для постановки діагнозу «Міхурово-сечовідний рефлюкс», коли сеча в якомусь кількості закидається проти свого струму – з міхура в сечовід.

Допплерографія дозволяє зробити висновок про кількість сечоводів і те, куди вони відкриваються.

Саме таке дослідження більш точно допоможе виявити пухлинні освіти на підставі оцінки кровотоку, так як судини пухлини виглядають і поводяться по-іншому.

Рання діагностика циститу – це своєчасно проведені лабораторні дослідження, вони відрізняються високою точністю, їх результати грають незамінну роль в ефективному лікуванні. Досвідчений фахівець відразу ж випише пацієнту направлення на:

• Клінічні аналізи сечі і крові.
• Аналіз сечі за методикою Нечипоренко.
• Мазок на мікрофлору піхви та уретри.
• Біохімічне дослідження венозної крові на нирковий комплекс.
• Бактеріологічний посів сечі.

Біоматеріалом для загального аналізу крові є капілярна кров (з пальця), відбір проводиться безпосередньо в лабораторії з 8 до 10 годин, пацієнту бажано не снідати і не курити. Для отримання достовірних результатів напередодні дослідження важливо дотримуватися деяких нескладних правил:

1. За добу до аналізу скасувати тренування в спортзалі.
2. Бажано утриматися від статевого акту.
3. Вечеряти слід не пізніше 21 години, не переїдати і не вживати спиртне.

Для постановки діагнозу необхідно провести аналіз крові

При гострому циститі особливих змін у загальному аналізі крові спостерігатися не буде, вони можуть з’явитися при більш серйозні проблеми – ракових пухлинах сечового міхура і матки, сечокам’яної хвороби, венеричних захворюваннях, хворобах нирок.

Збір сечі для аналізів проводять вранці, після пробудження з першого сечовиділення:

1. Перед здачею проводять гігієнічні заходи, жінкам бажано закрити серветкою вхід у піхву — потрібно уникнути попадання виділень і епітелію в сечі.
2. Використовувати чистий контейнер, призначений для аналізу (баночки з-під майонезу, соусів, дитячого харчування можуть зберігати на стінках білкові відкладення – це вплине на результат).
3. Першою порцією потрібно помочитися в унітаз, середню зібрати в контейнер для сечі, останню порцію випустити в унітаз.
4. В лабораторію біоматеріал повинен бути доставлений не пізніше 2,5 годин після відбору.

Сеча при гострому циститі стає каламутною і може мати рожевий колір (при наявності в ній еритроцитів), з домішкою гною (через підвищення вмісту в сечі лейкоцитів) – це показник запалення. Метод Нечипоренко дозволить визначити точну кількість в 1 куб. мм сечі еритроцитів, циліндрів і лейкоцитів – це впливає на ступінь запалення при захворюванні.

Також для діагностики необхідно проведення аналізів сечі

Діагностика циститу у чоловіків заснована на обов’язковому відвідуванні спеціаліста – венеролога, він проведе додаткові обстеження та в разі виявлення проблеми, призначить комплексне лікування.

Особливості будови сечовивідного каналу у жінок, близько розташоване піхву і анальний отвір сприяють інфікуванню сечового міхура. Захворювання дуже часто може з’явитися на тлі наявних кольпітів, вульвитов, уретритів, які викликані:

• Кокової флорою (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка).
• Кандидами.
• Гарденерелами.
• Мікоплазмами.
• Хламідіями.
• Трихомонадами.

У жінок під час виношування малюка захворювання може виникати на тлі гормональних змін, що відбуваються в організмі майбутньої мами і з-за змін мікрофлори уретри та статевих органів. Сечовий міхур у чоловіків запалюється при венеричних проблеми, часто це пов’язують з наявністю гонореї.

При вагітності відбуваються гормональні перебудови, що може викликати цистит

У дівчаток цистит найчастіше розвивається при:

• Появі місячних.
• Авітамінозі.
• Носіння синтетичної білизни і міні-спідниць у холодну погоду.
• Ослабленні імунітету на фоні частих ГРВІ.

Літні люди також схильні до цієї проблеми, найчастіше причиною є:

• Вогнища запалення в розташованих поруч органах, простаті, матці і придатках.
• Дисгормональні порушення.
• Переохолодження.
• Недотримання правил гігієни геніталій.
• Імунодефіцит і авітаміноз.
• Нерегулярне випорожнення сечового міхура.

Гінеколог допоможе встановити діагноз і призначити правильне лікування

Лікуванням займається спеціаліст — уролог і сімейний лікар, для уточнення діагнозу у жінок і проведення ефективного лікування, необхідно відвідувати гінеколога.

Чому УЗД показує наявність циститу, а аналізи — ні?

Аналізи при визначенні циститу у жінок вимагають правильного збору сечі.

• Гігієна зовнішніх статевих органів – область промежини обмивають теплим мильним розчином, потім осушують чистим рушником;
• Сечу збирають у стерильний контейнер вранці після сну;
• При зборі біоматеріалу необхідно розсунути статеві губи;
• Не слід проходити обстеження в період менструації;
• Сечу доставляють у лабораторію протягом 1-2 годин;

Від дотримання правил збору біоматеріалу залежить результативність обстеження.

За дві доби до здачі аналізів для діагностики циститу утримуються від активних фізичних занять, стресів, статевих контактів. Останній прийом їжі повинен бути за 8 годин до походу в клініку. Заборонено палити перед обстеженням.

Не рекомендується для збору сечі використовувати тару з-під продуктів або хімічних засобів. Дрібні сторонні сліди можуть спотворити дані лабораторних досліджень. Перед сечовипусканням підмивають статеві органи, а жінкам необхідно прикрити вхід у піхву серветкою. Сеча повинна бути доставлена в лабораторію не пізніше чим через 2 години після збору.

Для здачі мазка із статевих органів за дві доби виключають сексуальні відносини. Заборонено застосовувати антибактеріальні та протигрибкові препарати до діагностичних заходів. Вранці не підмиваються, а також не мочаться за три години до процедури.

Подібним чином готуються до здачі бактеріологічного аналізу. Важливий момент: збирається середня порція сечі. Для цього в перші секунди сечовипускання випускають струмінь в унітаз, потім наповнюють стерильну ємність, а останні краплі знову повинні потрапити в унітаз.

Діагностичний критерийИзменения при циститі

Загальний аналіз крові	Підвищення числа лейкоцитів і еритроцитів. ШОЕ вище норми.
Збір сечі по Нечипоренко	Підвищення лейкоцитів, еритроцитів, циліндрів в 1 куб. мл сечі.
Загальний аналіз сечі	Зміна кольору: замість солом’яно-жовтого рожевий відтінок, каламутність, осад неприємний запах. Значне підвищення лейкоцитів. Збільшення числа еритроцитів. Наявність слизу, білка і частинок епітелію.
Мазок з піхви або уретри	Наявність патогенних мікроорганізмів (у цьому випадку цистит нерідко є вторинним, викликаним урогенітальними інфекціями).
Посів сечі на стерильність	Наявність ентеробактерій, грибків та інших представників патогенної мікрофлори.

При виявленні інфекційних агентів методом інвітро (в пробірці, поза живого організму) виявляють їх чутливість до протимікробних або протигрибкових препаратів. Даний спосіб дозволяє лікувати захворювання сечовивідної системи найбільш ефективно.

УЗД сечового проводиться в багатьох приватних і державних багатопрофільних медичних центрах, поліклініках і стаціонарах. Зазвичай у всіх великих медичних установах є відділення функціональної діагностики з обладнаним кабінетом ультразвукової діагностики, де роблять УЗД.

Завдання проведення ультразвукового дослідження сечового міхура при циститі:

• знайти запальний вогнище в стінці органу;
• встановити кількість залишкової сечі;
• оцінити товщину стінок, контури і розміри органу;
• виявити причини, що сприяють розвитку запалення (чужорідні тіла, конкременти (камені), новоутворення, патології розвитку органу).

Підготовка

Перед цією діагностичною процедурою потрібна певна підготовка. Без її проведення неможливо досягти чітких та достовірних результатів.

Підготовка до проведення цього виду діагностики включає виконання наступних рекомендацій:

• за три дні до дослідження необхідно дотримуватися дієти. Виключити їжу, що викликає підвищене газоутворення в кишечнику (бобові, капуста, кондитерські вироби, смажена і жирна їжа);
• останній прийом їжі повинен бути за вісім годин до дослідження;
• через годину після останнього прийому їжі рекомендують випити активоване вугілля в таблетках (одна таблетка на 10 кг ваги хворого) для зменшення газоутворення в кишечнику;
• при УЗД трансректальним способом проводять клізму за годину до дослідження;
• при вагінальному і трансуретральном доступі проводиться ретельна обробка статевих органів;
• за годину до дослідження необхідно випити негазовану воду не менше півтора літрів;
• можна випити сечогінний препарат перед обстеженням, якщо це рекомендовано лікарем, в тому випадку, коли необхідно терміново провести діагностику;
• постаратися не мочитися до проведення обстеження.

Виконання цих простих рекомендацій допоможуть отримати якісний результат при проведенні дослідження.

Хід процедури

Він може відрізнятися в залежності від доступу.

Виділяють кілька способів огляду стану сечового міхура:

• трансабдомінальний (класичний) метод — обстеження проводиться датчиком через передню стінку живота, воно проводиться тільки при наповненому сечовому міхурі;
• трансвагінальне обстеження проводиться жінкам — результати виходять більш достовірними, використовується вагінальний датчик, сечовий міхур повинен бути порожнім;
• трансректальне доступ — датчик вводиться в пряму кишку, частіше робиться чоловікам для того, щоб, крім сечового міхура, оцінити стан передміхурової залози (також його використовують, якщо у хворого є зайва вага);
• трансуретральный доступ здійснюється через сечовипускальний канал, виконується під місцевим знеболенням, дозволяє досліджувати сечовипускальний канал.

Найчастіше проводять УЗД трансабдомінальним шляхом. Це зовсім безболісна процедура.

Процедура проходить наступним чином;

• пацієнт лягає на кушетку на спину;
• необхідно розстебнути одяг та забезпечити лікаря доступ до нижнього відділу живота;
• лікар наносить на шкіру спеціальний гель, що забезпечує рух і щільне прилягання датчика до шкіри;
• лікар проводить сканування органу за допомогою датчика;
• зображення двовимірне або тривимірне) тканин сечового міхура надсилається на екран;
• лікар оцінює отримане зображення.

Тривалість дослідження становить орієнтовно двадцять хвилин. Якщо лікарю детально треба буде розглянути стінки органу, він попросить пацієнта відвідати туалет і спорожнити сечовий. Після цього дослідження продовжитися, і лікар буде визначати кількість залишкової сечі.

УЗД сечового міхура рідко проводять відокремлено. Зазвичай орган досліджують разом з органами малого тазу або в комплексному огляді нирок з органами черевної порожнини пацієнта. Урологи призначають обстеження всієї сечовивідної системи.

Що показує обстеження, в яких випадках воно необхідно, і як правильно підготуватися до УЗД сечового міхура, розповідаємо.

Підставою для призначення УЗД сечового міхура можна вважати наступні скарги пацієнта:

• Утруднене або ослаблене сечовипускання.
• Часте сечовипускання і позиви до нього.
• Болі і різі в процесі сечовипускання.
• Дискомфорт, біль і болі внизу живота (локалізація – в центрі, над лобком).
• Зміна зовнішнього вигляду сечі – в зібраному аналізі помітні пластівці, осад, зміна забарвлення і пр.

На підставі результатів аналізів, скарг пацієнта лікар проводить візуальний огляд пацієнта і ставить попередній діагноз. Для уточнення своїх припущень він призначає УЗД сечового міхура. Ось перелік патологій, які лікар може у вас запідозрити перед УЗД:

• Цистит.
• Пієлонефрит.
• Сечокам’яну хворобу.
• Простатит у чоловіків.
• Запальні процеси органів малого таза у жінок.
• Інші патології сечостатевої системи.

Перераховувати їх можна довго – тут і спадкові захворювання пацієнта, і пухлини і вади розвитку сечостатевої системи, і багато іншого. Уточнити, що ж саме відбувається з вашим сечовим міхуром, допоможе обстеження.

Якщо ви відправляєтеся на УЗД сечового міхура вперше, лікар вам повинен детально пояснити, де, як і коли його проводять. Вас запишуть на прийом в кабінет функціональної діагностики на певний час, розкажуть, як підготуватися.

Іноді пацієнти отримують на руки пам’ятку, в якій детально описано, як проводиться підготовка, що можна і чого не варто їсти перед діагностикою. Заздалегідь дізнайтеся номер кабінету і точний час дослідження, так як підготовка до УЗД сечового міхура має свої особливості, які можуть трохи ускладнити ваші активні переміщення по чергах.

Результативно провести УЗД сечового міхура можна тільки за умови, що він буде добре наповнений.

Сечовий міхур дорослої людини вміщує в себе від 350 мл до 800 мл сечі. Точний зміст розраховується за формулою, 75 Х довжину Х ширину Х висоту сечового міхура. Точні розміри показників визначить УЗД сечового міхура.

Важливо дотримати міру. Не допити і перепити в цьому випадку однаково погано. Якщо міхур занадто повний, можна запідозрити пиелоэктазию (збільшений розмір нирок). І винна буде винне наявність залишкової сечі, яке показує УЗД всередині нирок.

Починайте пити рідину за 1,5 години до дослідження. Раніше намагатися не варто – можна не стриматися, захочеться спорожнити сечовий міхур. Якщо ви супер терплячий громадянин і зможете довго терпіти позиви до сечовипускання, лікар-узист вас теж не похвалить. Повний вище норми орган може спотворити результати дослідження.

Що можна пити: питну воду, неміцний чай, компот, сік. Що не можна пити: газовані напої, кава, молоко, алкоголь.

Не рекомендується пити і морси з журавлини, брусниці. Вони мають досить яскравим сечогінним ефектом, утриматися від сечовипускання буде важко. Загальний об’єм рідини, який ви повинні випити перед дослідженням – півтора – два літри.

З питвом розібралися. Тепер визначимося з їжею. Тут теж існують деякі правила. Не варто перед дослідженням нирок, сечового міхура міняти свій раціон, і готуватися до обстеження перейшовши на голодну дієту.

Харчуйтеся зазвичай. А ось газоутворюючі продукти краще зовсім виключити дня за 3 до обстеження. Здуття кишечник завжди заважає візуалізації органів. Так що свіжі овочі та молоко, бобові та ін. залиште на потім.

Діагностика дітей

Розшифровка результатів і норма

Розшифровувати отримані дані повинен тільки кваліфікований лікар, він порівнює отримані цифри з нормами, ідентифікує їх з симптоматикою і скаргами пацієнта.

Сам сечовий міхур за своєю природою ехо-негативний. На поперечній сканограмі здоровий орган повинен виглядати округлим, і овоидным – на поздовжньому знімку. Якщо циститу та інших патологій немає, то міхур симетричний, з рівними і чіткими зовнішніми кордонами.

Всередині нього не повинно бути ніяких підозрілих плям, потовщень і деформацій. Здорова стінка досягає в товщину 5мм. Відтік сечі на максимальному піку не повинен перевищувати 15 см/с. Щоб виявити запалення в шийці сечового міхура або сечівника — іноді необхідно вдатися до внутрипузырному УЗД, що дозволить повноцінно виміряти швидкість току сечі.

Також для диференціації циститу часто використовують метод, який допомагає виявити перешкоди на шляху струму сечі. Його результативність базується на визначенні залишкової сечі. Для цього пацієнта спочатку сканують на повний сечовий міхур, а потім проводять повторне обстеження при порожньому.

При відсутності запалення в порожнині органу залишається не більше 50 мл рідини. Якщо це більше, значить, можна підтвердити наявність запалення або здавлення сечоводів каменями і пухлинами.

Результати ультразвукового дослідження міхура вказується декількох параметрів, які допомагають поставити остаточний діагноз:

• форма міхура;
• його обсяг;
• кількість залишкової урини;
• структура міхура;
• товщина стінок;
• швидкість випорожнення міхура.

На ехо-картині пацієнта з гострим циститом видно скупчення клітин — епітелію, еритроцитів і лейкоцитів, які в результатах дослідження описуються терміном «осад». Якщо пацієнт лежить під час проведення УЗД, то осад локалізується біля задньої стінки міхура. При вставанні пацієнта осад зміститься до передньої стінки.

При хронічній формі патології або при прогресуванні гострого циститу результати дослідження покажуть, що у органу нерівний контур і стінки потовщені. Наявність кров’яних згустків в порожнині міхура показується на ехо-картині.

Результати дослідження, проведеного з допомогою ультразвуку, повинен розшифрувати уролог, який направив пацієнта на процедуру. У разі необхідності лікар підбирає лікувальний курс.

Результати дослідження, проведеного з допомогою ультразвуку, повинен розшифрувати уролог, який направив пацієнта на процедуру.

Результати дослідження міхура в нормі:

1. Форма. В поперечній проекції міхур повинен бути округлим, в подовжній — яйцеподібним. На форму жіночого органу впливає кількість вагітностей і пологів.
2. Структура. У нормі — эхонегативная, але параметр залежить від віку людини: чим старше, тим вище повинна бути ехогенність.
3. Обсяг. Середні показники у жінок — 250-550 мл, у чоловіків — 350-750 мл.
4. Стінки. Однакова товщина по всій поверхні — 2-4 мм. Якщо на якій-небудь ділянці показується потовщення або стоншування, то це свідчить про наявність патології в органі.
5. Залишкова сеча. Її кількість не повинна бути більше 50 мл. При проведенні дослідження вимірюється в обов’язковому порядку.

Діагностика циститу, виконана в гострій фазі, дозволяє виявити наступну картину: всередині міхура ясно видно найдрібніші частинки, наділені високою ехогенністю. Вони зазвичай об’єднані в осередки. Як правило, дані частинки є скупченням великої кількості клітин – лейкоцитарних, епітеліальних або еритроцитарних. Також в них можна виявити кристали солей (оксалатів).

Довідка! Якщо при проведенні УЗД людина буде лежати, вогнище з осадом знаходитиметься на задній стінці мочевіка; якщо ж хворий буде стояти, частинки будуть виявлені на передній стінці органу.

Відтік сечі при досягненні їй максимального піку повинен бути менше 15 см/с – в іншому випадку можна говорити про розвиток циститу або з інших захворювань сечових органів.

Класифікація

По етіології цистити у жінок можуть бути бактеріальними (інфекційні) і небактериальными (променеві, алергічними, хімічними, лікарськими, токсичними). Залежно від патогенного збудника інфекційні цистити, в свою чергу, поділяються на специфічні (уреаплазменные, мікоплазмові, хламідійні, гонорейні тощо) і неспецифічні, викликані умовно-патогенною флорою.

З урахуванням визначених морфологічних змін в сечовому міхурі цистит може бути катаральним, геморагічним, кістозним, виразковим (виразково-фіброзним), флегмонозні, гангренозних, инкрустирующим, гранульоматозним, пухлиноподібним, інтерстиціальним.

За характером перебігу розрізняють гострий і хронічний (персистуючий) первинний цистит (виник самостійно) і вторинний (який розвинувся на фоні інших урологічних захворювань). При гострому циститі запалення зазвичай зачіпає епітеліальний і субэпителиальный покрив слизової сечового міхура.

Ендоскопічна картина катарального запалення характеризується набряклістю і полнокровием слизової, судинною реакцією (розширенням, ін’єкцією судин), наявністю фібринозного або слизово-гнійного нальоту на запалених ділянках. При прогресуючому перебігу може вражатися підслизовий і навіть м’язовий шар сечового міхура.

Цистоскопическими ознаками геморагічного циститу у жінок служить виражена еритроцитарна інфільтрація слизової оболонки, ділянки крововиливів з відторгненням слизової оболонки, кровоточивість при контакті.

Виразкова форма циститу у жінок нерідко розвивається при променевому ураженні сечового міхура. Виразки можуть носити одиничний або множинний характер, охоплювати всі верстви міхурово стінки (панцистит), призводити до кровотечі, утворення нориць сечового міхура.

При флегмонозно циститі відзначається дифузна інфільтрація лейкоцитами підслизового шару. Гнійне запалення поширюється на серозну оболонку (перицистит) і навколишню клітковину (парацистит). У тканинах близько сечового міхура можуть утворюватися гнійники, що зумовлюють дифузне ураження всієї клітковини.

Гангренозний цистит вражає всю міхурово стінку з розвитком часткового або повного некрозу слизової оболонки, рідше – м’язового шару сечового міхура з перфорацією стінки з розвитком перитоніту. Омертвілі слизові і підслизові шари сечового міхура можуть відторгатися і виходити назовні через уретру. Наслідком гангренозного циститу є склерозування і зморщування сечового міхура.

Ендоскопічно хронічний цистит у жінок характеризується набряком, гіперемією, потовщенням або атрофією слизової і зниженням її еластичності. У ряді випадків у слизовому і підслизовому шарі можуть утворюватися микроабсцессы і виразки.

Довгостроково незагойні виразки можуть інкрустуватися солями, обумовлюючи розвиток інкрустують циститу. Переважання проліферативних процесів тягне за собою зростання грануляційної тканини з формувань гранулярних або полипоидных розростань (гранулематозний і полипоидный цистит).

Рідше в сечовому міхурі можуть утворюватися кісти, що виступають над поверхнею слизової поодиноко або групами у вигляді дрібних горбків, що представляють підслизисте скупчення лімфоїдної тканини (кістозний цистит).

При інтерстиціальному циститі визначається характерна наявність гломеруляций (подслизистых геморагічних утворень), одиночної виразки Ганнера, має лінійну форму з дном, покритим фібрином, запальних інфільтратів.

Зв’язок з адміністрацією

• З чого слід почати при плануванні вагітності, адже це дуже серйозний крок у житті.
• Деколи на своєму життєвому шляху деякі люди стикаються з сезонними депресіями. Подверж..
• Дослідження плоду ультразвуком – це обов’язковий етап контролю за протіканням беременнос..
• В період вагітності жінка починає відчувати не властиві зміни для нормального с..
• Медики кажуть, що без нормального травлення не може бути хорошого здоров’я. Проблеми.
• Краса й здоров’я волосся дозволяє жінці відчувати себе ще більш прекрасною в.
• У середньому місячний приріст у новонародженого може становити близько 600 грам..
• Вся медицина, коли була незвіданою. У 17-му столітті люди самі стали розуміти всю значимо..
• Озонотерапія вже протягом довгих років є невід’ємною частиною медицини. Даний мо..

УЗД серця є невід’ємною частиною діагностики вроджених вад та патологій серця

Стара ціна 3 000 ₽ 2 500 ₽ акція

узд сечового міхура

діагностичне дослідження, яке дозволяє визначити форму, обсяг, структуру цього органу

Стара ціна 1 000 ₽ 800 ₽ акція

відлуння серця (Ехокардіографія)

(Ехокг) метод неінвазивної візуалізації серця з допомогою відбитих УЗ-сигналів

Прийом флеболога доктор медичних наук (професор)

Комраков Володимир євгенович. Стаж роботи 30 років

Стара ціна 4 000 ₽ 2 500 ₽ акція

Лікування запалення нирок

Лікування захворювання необхідно проводити в умовах стаціонару

Стара ціна від 15 000 ₽ від 10 000 ₽ акція

узд черевної порожнини

Включається: печінка, жовчний міхур, підшлункова залоза, селезінка

Стара ціна 2 500 ₽ 1 900 ₽ акція

Прийом лікаря хірурга-ортопеда (травматолога)

Хірург, ортопед, травматолог, спеціалізується на реконструкції, пластику та реабілітації пацієнтів з різними травматичними ушкодженнями

Стара ціна 1 500 ₽ 1 000 ₽ акція

Програма ВВЕДЕННЯ ВАГІТНОСТІ – Економ

Уважне ставлення до себе і виконання всіх приписів лікаря запорука нормального перебігу вагітності та народження здорової дитини

Стара ціна від 49 000 ₽ 46 000 ₽ акція

один з найбільш інформативних методів дослідження даного органу, заснований на властивостях ультразвукової хвилі

Узд щитовидної залози

УЗД щитовидної залози набуває свою актуальність і популярність, з-за того, що стали частішати випадки, онкологічних захворювань, пов’язаних зі щитовидною залозою

Стара ціна 2 000 ₽ 1 500 ₽ акція

Які параметри визначаються в ході УЗД

Сканування, призначене при циститі, дає багато діагностично значущих даних. Визуализирование дозволяє визначити:

• форму органу;
• розміри;
• структурну цілісність.

При виявленні каменів, запальних процесів (циститу зокрема) і структурних патологій — сечовий міхур збільшений в розмірах. Якщо тканини органу піддалися перетворенню в фіброзні, то міхур буде менше норми.

На підставі звіту УЗД-спеціаліста уролог може підтвердити цистит і призначити правильну терапію.

Ультразвукові ознаки циститу

Цистит це одне з найпоширеніших захворювань сечового міхура, яким можуть страждати, як дорослі, так і діти. Причинами циститу найбільш часто є переохолодження та знижений рівень захисту організму.

Як правило, цистит та його причинні фактори можна діагностувати за лабораторних досліджень крові та сечі. За даними цих аналізів виявляється бактеріальний збудник хвороби. УЗД сечового міхура при циститі призначають у випадках, коли виникли ускладнення, для більш точної діагностики для дослідження ступеня ураження органу.

• Трансабдомінальний метод стандартна дослідницька процедура, яка проводиться через передню черевну стінку. Такий метод може бути не досить точним, тому що ультразвуковий сигнал повинен пройти багато перешкод, поки дійде до самого органу, проходження через підшкірний жировий шар і м’язові тканини знижує ефективність і інформативність даного способу.

• Трансректальне спосіб більш інформативний і достовірний метод, при якому датчик узд вводиться через пряму кишку. При цьому дослідженні між сечовим міхуром і датчиком виникає дуже велика відстань і кишкова стінка.

• Трансуретральний УЗД проводиться під місцевою анестезією, спеціалізований датчик вводиться безпосередньо в сечовипускальний канал. Такий метод УЗД найменш комфортний, він може бути досить болючим, але при цьому він володіє найвищою ступенем точності діагностики. Такий метод призначають при сильних патології і ускладнення під час і після циститу.

Для діагностування ступеня запалення та форми циститу, як правило, буває достатньо звичайного ультразвукове дослідження сечового міхура при циститі. Ректальний і уретральний методи застосовують при підозрах на більш серйозні патології і для виявлення загрози іншим органам сечовивідної системи організму.

Первинно цистит встановлюється за результатами аналізів сечі і крові. Виходячи з отриманих розшифровок, лікар робить припущення про діагноз, орієнтуючись на лейкоцити, еритроцити, наявність інфекційних збудників – їх співвідношення і загальна кількість. Бак посів допомагає не тільки визначити тип збудника, але і встановити його резистентність.

І тільки після цього пацієнт може бути направлений на УЗД сечовидільної системи. Якщо в процесі діагностики у фахівця виникають труднощі у правильній постановці діагнозу, то УЗД допомагає отримати візуальне підтвердження його припущеннями, демонструючи більш повну картину структурного стану сечового міхура.

Це допомагає запобігти перехід хронічної форми в гостру. Саме дослідження абсолютно безпечно і безболісно. І його часто рекомендують і дітям, і літнім людям, і жінкам в положенні.

Рання стадія гострого циститу характеризується наступною ехо-картиною: в порожнині органа чітко видно найдрібніші частинки з підвищеною ехогенністю, які згруповані в специфічні вогнища. Це скупчення безлічі клітин, наприклад, епітеліальних, еритроцитарних і лейкоцитарних.

У них включені так само і кристали солей. У медичній практиці такі скупчення носять назву «осаду в сечовому міхурі». Якщо людина сканується в лежачому положенні, то вогнища локалізуються біля задньої стінки органу, при вертикальному скануванні – осад переміщається в область передньої стінки.

Потовщення стінок сечового міхура помітно тільки при переході циститу у гостру стадію. На перших стадіях розвитку хвороби контури органу будуть рівними, без видимих деформацій. Якщо запалення прогресує, то стінка починає товщати, викривляються контури, форма стає асиметричною.

Хронічна форма циститу також провокує потовщення стінок, але при цьому в просвітах бачимо осад, у висновку дане спостереження буде описано як «пластівці в сечовому міхурі». Якщо запальний процес сильно запущений, то в порожнині органу виразно скануються згустки крові, що виглядають як гіпо та гиперэхогенные структури.

УЗД сечовивідної системи – спосіб дослідження, який заснований на эхогенных можливості ультразвукових хвиль. Вони відбиваються від обстежуваного органу і дають на екрані апарату повноцінне двомірне або тривимірне зображення.

У медичній практиці застосовуються наступні способи проведення ультразвукового дослідження:

1. Трансабдомінальне. Це класичний метод проведення ультразвукової діагностики при циститі, який є найбільш поширеним. Дослідження проводиться через передню черевну стінку при наповненому сечовому міхурі. Відноситься до неінвазивним видами інструментального дослідження. Процедура малоінформативна у огрядних пацієнтів при наявності товстого шару підшкірного жиру.
2. Трансвагінальне дослідження є простим і ефективним методом діагностики захворювань сечовидільної системи у жінок. Проводиться через стінку піхви при порожньому сечовому міхурі. Трансвагінальне УЗД дозволяє досліджувати орган більш детально. Недоліком методу є можливий дискомфорт пацієнтки.
3. Трансректальне УЗД виконується через пряму кишку. Цей вид діагностики є більш інформативним, чим стандартний трансабдомінальний. Процедура підходить для пацієнтів обох статей. Лікар має можливість додатково дослідити стан простати у чоловіків.
4. У разі необхідності діагностики стану стінок сечівника проводиться трансуретральний УЗД. Обстеження виконується під загальною анестезією. Під час проведення процедури ультразвуковий датчик через сечовипускальний канал вводиться в порожнину сечового міхура. Недоліки: необхідність виконання загального наркозу і наявність ризику травматизації, тому застосовується у виняткових випадках. Для проведення трансуретрального виду необхідна госпіталізація в стаціонар.

Найчастіше спільно з обстеженням сечового міхура проводиться і УЗД нирок.

Особливістю виконання УЗД у жінок є можливість трансвагінального дослідження. У чоловіків при виконанні транректального УЗД можна оцінити стан передміхурової залози. Крім того, межі норми при обстеженні у чоловіків і жінок будуть відрізнятися.

При підозрі на цистит найчастіше використовують такі способи:

• вивчення анамнезу, або історії хвороби;
• визначення симптомів;
• дослідження лабораторного характеру;
• інструментальні методи;
• сучасні експрес-індикатори.

При цьому лабораторні аналізи включають в себе:

• клінічний аналіз крові;
• аналіз сечі загальний і за Нечипоренком;
• мазок з піхви у жінок.

Інструментальні методи — це цистоскопія, яка допомагає оглянути відділи уретри і сечовипускального каналу, УЗД статевих органів (окремо гінекологічне, сечового міхура і нирок) і в крайніх випадках — біопсія.

Загальний аналіз

Являє собою метод діагностики лабораторного типу, що проводиться для виявлення захворювань сечовидільної системи.

Для того щоб підсумкові показники загального аналізу сечі (ОАМ) були точними, необхідно правильно їх брати і підготуватися. Ось кілька правил:

1. Область промежини слід промити теплою водою з додаванням мила, потім протерти рушником і помочитися в ємність.
2. Збір здійснюють після пробудження вранці і на голодний шлунок.
3. Щоб правильно зібрати рідину, необхідно розсунути статеві губи.
4. Категорично заборонено проводити аналіз під час менструального циклу.
5. Біоматеріал важливо передати в лабораторію не пізніше чим через 1-2 години після збору.

Від правильно проведеної процедури залежить якість отриманого матеріалу.

Обстеження показує зміни тих чи інших властивостей урини, за якими вже більш точно ставиться діагноз. Ознака циститу — аномальний зростання кількості лейкоцитів і еритроцитів. Крім того, спостерігається зниження прозорості біорідині, причина — наявність домішок слизу і гною.

ПоказателиНормаПри циститі

Колір	Солом’яний	Темний
Прозорість	Прозора	Каламутна
Запах	Нерізкий	Різкий
pH	4	>7
Щільність	1012-1022 г/л.	>1030 г/л.
Глюкоза	Відсутня (сліди)	Присутній
Білок	Відсутня (сліди)	Присутній
Гемоглобін	Відсутній	Присутній
Еритроцити	До 3 (для жінок)	>3
Лейкоцити	До 6 (для жінок)	>6
Циліндри	Відсутні	Присутні

Його здають, коли необхідно дізнатися кількість лейкоцитів, циліндрів та еритроцитів в сечі. Якщо при ОАМ у вас були виявлені циліндри, то лікар обов’язково призначає пройти аналіз сечі по Нечипоренко.

Діагностика при циститі культуральним методом призначається для виявлення причини запальної реакції з боку сечового міхура. Сечу сіють на поживні середовища. Через 7-10 днів отримують колонії бактерій або грибів, які дали зростання.

Як відомо, внаслідок анатомічних особливостей жінки найбільш схильні сечостатевих захворювань. В результаті чого не останнє місце в діагностиці патологій віддано ультразвуковому дослідженню.

Даний метод може застосовуватися для хворих різного віку. Наша стаття розповість про особливості проведення УЗД сечового міхура у жінок, як проводиться підготовка до дослідження, що показує УЗД.

Найчастіше роблять УЗД сечового міхура у жінок з наявністю чітких ознак порушення функції сечостатевої. До них відносяться:

• часто виникають позиви в туалет;
• утруднення при сечовипусканні;
• наявність кров’яних виділень в сечі;
• наявність конкрементів;
• міхурово-сечовідний рефлюкс;
• пієлонефрит;
• цистит;
• больові відчуття над лобком.

Цистит у популярних питаннях і відповідях

З циститом протягом життя стикається майже кожна жінка. Частіше це поодинокі напади, але іноді симптоми захворювання повторюються знову і знову. Проблема циститу хоч і здається банальною, має безліч особливостей і «підводних каменів». У цій статті зібрані відповіді на найбільш поширені запитання пацієнтів про циститі.

відходження з сечею солей і дрібних конкрементів може супроводжуватися аналогічними симптомами. Почастішання сечовипускання без хворобливості взагалі може бути наслідком багатьох станів: емоційної лабільності, ендокринної патології, нейрогенних причин (пов’язаних з чутливістю нервових волокон), гінекологічних захворювань, патологій сечових шляхів не запальної природи.

Чому це відбувається?

У жінок анатомічне пристрій привертає до запальних захворювань мочевыделительный системи. Це близькість сечівника до природних резервуарів інфекції – прямої кишки і піхви.

А також особливості його будови: він широкий і короткий порівняно з чоловічим. Хвороботворним бактеріям набагато легше дістатися до сечового міхура. Безпосередніми причинами циститу можуть бути запальні захворювання статевих шляхів, гемороїдальні вузли, порушення стільця, гігієнічні похибки.

У молодих жінок цистити часто бувають пов’язані з початком статевого життя. Якщо сечовипускальний канал і піхву розташовані дуже близько один до одного, навіть без інфекції може відбуватися травматизація, запалення і поява симптомів циститу.

У цьому випадку, після обстеження у гінеколога профілактично призначають препарати-уросептики до і після статевого акту. У жінок старшого віку цистити можуть виникати на тлі розвиваються атрофічних процесів, викликаних гормональними змінами.

Що робити при появі симптомів циститу?

Не намагатися самостійно приймати антибактеріальні препарати. а звернутися до лікаря, який підбере правильне лікування і проконтролює його ефективність. Існує багато лікарських препаратів для боротьби з циститом, різного дії зі своїми показаннями і протипоказаннями.

Вибір препарату залежить від багатьох факторів: частоти нападів, того, які препарати вже використовувалися, супутніх захворювань, віку і так далі. В якості першої заходів до візиту до лікаря можна прийняти урологічний збір, виключити гостру їжу і алкоголь, прийняти Но-шпу для зменшення больових відчуттів.

Прогрівання краще використовувати після візиту до лікаря, у поєднанні з антибіотиками і тільки якщо немає температури і домішки крові в сечі. На першому прийомі в уролога, при гострому стані, відразу призначаються антибіотики, щоб зняти запалення і біль, додатково можуть бути призначені рослинні уросептики.

У чому причина хронічного циститу?

Якщо гострий цистит адекватно не лікувати, інфекція залишиться в сечовому міхурі і періодично викликати загострення. Також причиною переходу запального процесу в хронічні форми можуть бути інші хвороби сечової системи, анатомічні аномалії сечовивідних шляхів, захворювання сусідніх органів, зокрема, гінекологічні.

Крім того, підтримувати запальний процес можуть зміни в самій слизовій оболонці сечового міхура. Цистит вважається хронічним, якщо напади переслідують жінку більше двох років, і в рік стається більше трьох загострень. Або протягом року спостерігається велика кількість нападів.

Чи можна вилікувати хронічний цистит?

Можна, але потрібно набратися терпіння. Зазвичай потрібно поглиблене обстеження: бактеріологічний аналіз сечі з визначенням чутливості до антибіотиків, УЗД нирок і сечового міхура, в деяких випадках – цистоскопія (огляд слизової сечового міхура зсередини за допомогою інструменту). Детальніше про цистоскопію можна прочитати в блозі відділення урології

Цистоскопію не роблять в період загострення циститу. Це дослідження проводять, якщо аналізи хороші, ультразвукове дослідження не виявляє порушень, а симптоми повторюються. У цьому випадку необхідно подивитися стан слизової зсередини, щоб виключити процеси які не видно на УЗІ, наприклад, лейкоплакію (це зміна одного типу слизової оболонки на інший, не характерний для сечового міхура, викликає прискорене сечовипускання).

При підтвердженні діагнозу — лейкоплакія, потрібно вже оперативне лікування, видалення цих вогнищ. В основному такі операції виконуються з допомогою лазера.

При лікуванні хронічного циститу зазвичай проводиться курс посиленою антибіотикотерапії, введення в сечовий міхур протизапальних засобів. Ефективні фізіотерапевтичні процедури. лікарський електрофорез, лазеротерапія.

Лікування захворювань інших органів малого тазу повинно проводитися фахівцями суміжних спеціальностей. Рекомендована консультація гінеколога для діагностики і лікування інфекцій статевої сфери і гастроентеролога, так як дисбактеріоз (підвищений вміст умовно-патогенної флори) також може провокувати хронічний цистит.

Що можна зробити для профілактики нападів циститу?

При хронічному циститі не можна вживати алкоголь, гостру, солону їжу. Улюблений багатьма кава володіє дратівливою дією на слизову оболонку сечового міхура, тому при циститі його потрібно виключити. Важливо випивати не менше двох літрів води в день.

Переохолодження і перегрів можуть спровокувати напад циститу, і хоча безпосередньо запалення виникає через розмноження бактерій, перегрівання області тазу створює для цього сприятливі умови, а переохолодження знижує захисні сили організму і зменшує опірність інфекціям.

Причини

У більшості випадків цистит у жінок носить інфекційний характер. Особливості анатомії жіночої уретри (короткий і широкий сечовипускальний канал), а також топографічна близькість піхви, заднього проходу і уретри, полегшують висхідні проникнення патогенної флори в сечовий міхур.

Крім уретрального (висхідного шляху поширення інфікування сечового міхура може відбуватися низхідним (з верхніх сечових шляхів), лімфогенним (з органів тазу), гематогенним (з віддалених органів) шляхами.

Збудниками, як правило, виступають кишкова паличка (70-95%), стафілококи (5-20%), рідше – клебсієла, протей, синьогнійна паличка. Патологія часто розвивається на тлі кольпіту, вульвіту і уретриту, обумовлених кандидозом, гарднереллезом, мікоплазмозом, гонореєю, уреаплазмозом, хламідіоз, трихомоніазом, генітальний туберкульоз та ін інфекціями.

Традиційно первинний епізод або загострення пов’язані з переохолодженням, ГРВІ, початком статевого життя, зміною статевого партнера, початком менструації, надмірним вживанням гострої їжі або алкоголю, носінням занадто тісного одягу.

Факторами, що провокують цистит у пацієнток жіночої статі, також можуть виступати пієлонефрит, чужорідні тіла і камені в сечовому міхурі, застій сечі при дивертикулах, стриктурах уретри або рідкісному спорожненні сечового міхура, запори.

Цистит у дівчаток може розвиватися при незадовільній гігієні статевих органів, а також при нейрогенном сечовому міхурі. Цистит у вагітних викликається гемодинамічними і ендокринними гестационными змінами, трансформацією мікрофлори урогенітального тракту.

У деяких випадках патологія може провокуватися променевою терапією з приводу пухлин малого тазу, алергією, токсичним впливом, обмінними порушеннями (цукровий діабет, гиперкальциурией). В період клімаксу цистит розвивається під впливом нестачі естрогенів і атрофічних змін слизової оболонки урогенітального тракту.

Виникненню захворювання сприяють травмуванню слизової сечового міхура при проведенні ендоскопічних маніпуляцій та операцій (катетеризації, цистоскопії, трансуретральной резекції сечового міхура та ін).

Як проводиться ультразвукова діагностика сечового міхура

Сучасна діагностика дозволяє проводити УЗД сечового міхура трьома різними способами:

• Обстежити орган крізь стінку очеревини.
• Візуалізувати через сечовивідний канал.
• Оглядати органи малого таза через пряму кишку.

Безпосередньо перед процедурою сечовий міхур пацієнта повинен бути наповнений. Рекомендують вжити півтора літра води без газу за дві години до сеансу, при цьому справляти малу нужду заборонено до кінця процедури.

Якщо немає протипоказань до застосування, то випити сечогінний препарат, що сприяє швидкому наповненню міхура. Трансректальне метод зазвичай застосовують для виявлення структурних патологій, при яких цистит є наслідком, а не причиною. Всі інші випадки потребують стандартно УЗД крізь стінку очеревини.

Найчастіше при циститі проводиться трансабдомінальне УЗД

Якщо в анамнезі пацієнта зустрічається скарга на хронічні болі в поперековому відділі, то проводиться комплексне УЗД, і сечового міхура і нирок. Це дасть можливість призначити відповідне лікування, здатне повністю придушити здатність до реплікації збудника.

Аналізи не показують цистит, що робити?

Підготовка до проведення дослідження залежить від способу його проведення.

Відомо 4 варіанти проведення УЗД мочевіка. Це:

• трансвагінальний;
• трансуретральный;
• трансабдомінальний;
• трансректальне.

УЗД супроводжується за необхідності іншими видами досліджень.

Також для постановки діагнозу “цистит” часто застосовують метод, що допомагає виявити всі перешкоди, які долає сеча при вступі в сечовий міхур або під час його покидання.

Результативність цього способу полягає в дослідженні залишкової сечі хворого.

Тільки при дотриманні ряду правил підготовки до УЗД гарантується отримання найбільш достовірного і точного результату, який допоможе лікарю поставити безпомилковий діагноз. Зважаючи на те, що існує кілька видів сонографії, кожен з них вимагає особливого підходу.

При зовнішньому трансабдомінальне обстеженні потрібно підготувати кишечник. Для цього за 4 дні до процедури пацієнти повинні виключити з щоденного харчового раціону продукти, що провокують надмірне скупчення газів і здуття живота (бобові, молочні продукти, здобна випічка, капуста).

Напередодні процедури можна прийняти препарат Еспумізан, а також очистити пряму кишку за допомогою клізми. Ще однією умовою проходження зовнішнього сонографії є наповнений порожнистий орган видільної системи. Для цього лікарі пропонують хворим з передбачуваним діагнозом цистит на вибір два варіанти:

• за 5 годин до ультразвуку не випорожнюватися;
• за 1 годину до маніпуляції випити 1,5-2 літра дистильованої води.

Зверніть увагу: Трансвагинальная сонографія проводиться натщесерце, а в ситуаціях, коли потрібно ввести наконечник ультразвуку в пряму кишку, необхідно завчасно провести очищення кишечника, скориставшись проносними препаратами, микроклизмой, анальними супозиторіями.

Трансуретральний УЗД не вимагає особливої підготовки. Для цієї процедури важливо лише дотримуватися правил інтимної гігієни, щоб уникнути попадання зайвого біоматеріалу.

Доброго дня. Мене вже давно (майже цілий рік) турбує часте сечовипускання і біль в області сечового міхура, причому вони поступово посилюються. Чим більше хочу по маленькому, тим сильніше біль. Як помочусь, стає трохи легше, але потім біль з’являється знову.

Болить внизу живота, що віддає у спину. Боляче також займатися сексом. Кілька разів здавала аналіз сечі, в тому числі і пробу Нечипоренко, робила УЗД – все в порядку. Аналізи крові (клінічний та біохімічний) – без патології.

У нас в поліклініці немає уролога. Терапевт розводить руками. Підкажіть, що це може бути? Якби був цистит, аналізи ж повинні були б щось показати? Немає сил вже ніяких це терпіти – і адже ніякої допомоги…

Те, що Ви описуєте, схоже на інтерстиціальний цистит. Це – синдром, що має характерну клінічну картину у вигляді хронічних тазових болів, часто – хворобливого статевого акту, прискореного сечовипускання, у тому числі і в нічний час (ніктурії). Для інтерстиціального циститу характерно зменшення місткості сечового міхура.

При цьому аналізи сечі можуть бути абсолютно стерильні, на УЗД не видно змін. Більше того, інколи і цистоскопія нічого не визначає (хоча у 5% хворих вона виявляє наявність специфічної для цього захворювання гуннеровской виразки).

Тому часто діагноз інтерстиціального циститу встановлюється після повного урологічного обстеження, при якому нічого не вдалося виявити, на основі лише відповідної симптоматики (тобто є діагнозом виключення).

Точних причин розвитку інтерстиціального циститу досі не встановлено. Існує безліч теорій (аутоімунна, інфекційна, алергічна, генетична, пов’язана з порушенням захисних функцій уроэпителия, психогенна та ін.

Для того, щоб точно встановити причину Вашого страждання, спростувати або підтвердити передбачуваний діагноз інтерстиціального циститу і призначити Вам лікування, Вам необхідно пройти комплексне обстеження (тих досліджень, які виконувалися, на жаль, недостатньо). Вам його повинен призначити лікар-уролог.

Отримати консультацію кваліфікованого уролога і пройти всі необхідні дослідження Ви можете в одній з наших центрів. Ви також можете зробити виклик уролога на будинок.

Задайте своє питання

Довжина питання повинна бути не менше 250 символів!

Характерним проявом циститу є швидкоплинність розвитку симптоматики, яка викликає дискомфорт, печіння і різь у хворого, при цьому з’являються всі симптоми інтоксикації організму. У перші години загострення циститу починаються проблеми з сечовипусканням, воно стає прискореним, болючим, в той час як обсяг сечі обмежується декількома краплями.

При циститі у жінок і чоловіків важливо підібрати правильну схему лікування. Якщо хворобу лікувати самостійно, то висока небезпека розвитку таких ускладнень, як запалення ниркових тканин, уретрит, ниркова недостатність.

Замучилася вже й не знаю, кому вірити.

Висновок, друзі мої, треба стежити за своїм здоров’ям самостійно! Читати, збирати інформацію з медицини, перевірятися по інтернету на наявність симптомів, а потім вже до лікаря. А іноді можна і без лікаря обійтися, коли всі симптоми вказують на щось одне. Я таким чином багато проблем зі здоров’ям вирішила, і досить успішно. Сама собі терапевт.

УЗД не може показываать наявність циститу. При постановці даного діагнозу враховуються в першу чергу скарги,а потім результати аналізу сечі і бакпосіву. УЗД — цілком надійний метод обстеження, але не в даному випадку. Чому по-різному інтерпретуються аналізи — залежить від грамотності лікаря.

Справа в тому, що вам треба зрозуміти, що аналізи роблять люди. Людський фактор має при цьому велике значення. Ви не одна здаєте аналізи, їх багато, так що довіряти аналізам треба тоді, коли точно знаєш, що їх зроблять так, як треба.

УЗД може показувати те, що було в організмі. Не питайте мене, як. Сама не розумію. Але у мене була ситуація майже один в один: по УЗД — запальний процес, за всіма аналізами — нічого. Пояснили, що в ряді випадків на апаратах з супер якісним дозволом таке буває: вони «бачать» те, що тільки що закінчилося.

Так що треба радіти хорошим аналізам і, якщо немає симптоматики, насолоджуватися життям. При щонайменшому сумніві — УЗД переробити через місяць.

Коли призначають?

Головними показаннями до проведення УЗД при підозрі на цистит є:

• рідкісні або, навпаки, занадто часті сечовипускання;
• наявність гною або кров’яних згустків в сечі;
• поява великих білих пластівців в урині;
• помилкові позиви в туалет, коли міхура виділяється всього пару крапель сечі, що містить у собі домішки гною або крові (найчастіше це явище спостерігається при циститі, який був викликаний специфічною флорою);
• зміна відтінку урини;
• зниження загальної кількості сечі, що виробляється за добу;
• болі або дискомфорт при поході в туалет “по-маленькому”;
• неприємні відчуття в області лобка;
• збільшення субфебрильної температури до 38 і більше градусів.

Важливо зауважити, що дані симптоми можуть характеризувати не тільки цистит, але і інші патології сечового міхура або всієї видільної системи (органів малого таза). Тому хворому призначається УЗД, за допомогою якого діагноз буде встановлено точно. Питання “чи потрібно робити УЗД” у такій ситуації не варто.

Довідка! При запущеній формі циститу процедура проводиться не тільки для огляду стану сечового органу, але також для виявлення динаміки перебігу хвороби. Це дозволяє лікарям контролювати стан хворого, а також уникнути переходу хронічного циститу в гострий.