Що таке цистит
Бактерії уреаплазми відносяться до умовно-патогенного типу флори і здатні викликати чимало хвороб. Нерідко мікроорганізми живуть на слизовій оболонці органів здорової людини. При хорошому імунітеті вони не дають про себе знати.
Зараження уреаплазмою можливо двома шляхами:
- Під час пологової діяльності організм новонародженого заселяється мікрофлорою матері.
- Через статевий контакт заражаються дорослі.
У побуті підхопити уреаплазму практично неможливо.
У хлопців удвічі рідше зустрічається патогенний агент, в силу фізіології чоловічих статевих органів. Також організм юних представників сильної статі схильний до самовидужання від цих бактерій. При дотриманні здорового способу життя, у дівчаток вони теж можуть зникати.
Бактерії уреаплазми також можуть викликати запалення маткових придатків
Ведення статевого життя сприяє активізації умовно-патогенної флори. Бактерії починають поширюватися на інші органи, і найчастіше провокується уреаплазмою цистит. Також мікроорганізми є винуватцями інших захворювань:
- уретриту (проблеми з сечовипусканням);
- запалення маткових придатків;
- утворення каміння в нирках;
- викиднів і ранніх пологів.
Кожна друга жінка є носієм уреаплазм. У чоловічому організмі вони зберігаються вкрай рідко.
Запалення слизового покриву сечового міхура називають циститом. Він може мати інфекційну і неінфекційну етіологію. У першому випадку уреаплазма є головним збудником запалення. Жінки частіше за чоловіків страждають даним захворюванням з фізіологічних причин.
Цистит у жінок розвивається частіше у чоловіків через анатомічних особливостей
В середньому, від 20 до 40% жіночого населення страждають даним захворюванням. Більшість випадків – наслідки інфекції, в тому числі уреаплазми.
Уреаплазма — це мікроорганізм, що займає проміжне положення між бактеріями і найпростішими. Він відноситься до класу Молликуты, куди входять ще мікоплазми і спироплазмы.
Виділяють два типи мікроба — парвум і уреалитикум. Обидва сприяють розвитку запальних процесів в організмі людини.
Уреаплазма заселяє слизову оболонку сечостатевих органів. Особливістю цього мікроба є здатність проникати всередину клітини і жити там довгий час.
Мікроб характеризується відсутністю клітинної стінки, із-за чого він стійкий до впливу деяких антибактеріальних засобів. Цистит при уреаплазмозе розвивається, коли інфекція з сечостатевих шляхів поширюється вище.
Сприяє цьому недостатнє дотримання правил особистої гігієни, відсутність лікування через безсимптомного перебігу інфекції.
Зараження уреаплазмою у дорослих людей відбувається статевим шляхом. Діти інфікуються від матері під час пологів. Мікроб відноситься до умовно патогенних мікроорганізмів.
Це означає, що він виявляється у здорових людей, а захворювання виникає лише при зниженні імунного захисту, наявності інших запалень сечостатевих органів.
Можливі ускладнення захворювань
Крім перерахованого, бактерії уреаплазми можуть пошкодити оболонку і структуру яйцеклітини, що унеможливлює зачаття здорової дитини.
Із-за того що прояви уреаплазми і циститу, спричиненого нею, у жінок і чоловіків неспецифічні, незначно виражені, лікування запізнюється. Це сприяє розвитку ускладнень:
- пієлонефрит — хронічне запальне захворювання нирок;
- уретрит — це запалення сечовипускального каналу;
- сечокам’яна хвороба — утворення каменів в органах сечовидільної системи;
- простатит — запалення передміхурової залози.
Активна уреаплазма провокує не тільки цистит, але і інші патології. У їх числі вторинне безпліддя, невиношування вагітності, аномалії розвитку плода. Уреаплазмоз більш небезпечний для жінок.
Діагностика та лікування
Визначити наявність запалення в сечовому міхурі не складно, докторові необхідно вивчити результати аналізів сечі, УЗД, біопсії, цистоскопії. Додатково може знадобитися проведення обстеження органів області малого тазу.
Навіщо потрібен аналіз сечі? Загальний аналіз покаже характерне для запального процесу кількість лейкоцитів, зазвичай це показник від 8 до 10.
Також проводять бактеріологічний аналіз сечі (його називають бакпосів), він необхідний для виявлення паразитів, їх чисельності. Це дослідження допомагає призначити пацієнту правильні антибіотики. Щоб визначити кількість лейкоцитів, циліндрів і еритроцитів потрібно провести аналіз сечі по Нечипоренко. Зазвичай цих досліджень цілком достатньо для постановки точного діагнозу і початку лікування.
Цистит, викликаний уреаплазмою, лікують кількома групами препаратів, за допомогою ліків вдається:
- зняти вогнище запального процесу (протизапальні засоби);
- очистити сечовипускальний канал (сечогінні препарати);
- усунути паразитів (антибіотики).
Боротьба з паразитами і циститом повинна бути підкріплена дієтою, коригувати харчування необхідно з першого дня терапії. Показано вживати велику кількість води, рідких страв, які легко засвоюються організмом.
Корисно включити в меню продукти з сечогінними властивостями: цитрусові, помідори, кавун, диня. Добре пити напої з шипшини, журавлини, вони крім хорошого сечогінної дії відрізняються протизапальним ефектом.
Їх часто рекомендують для лікування патологій нирок та сечовидільної системи. На час лікування необхідно відмовитися від консервів, гострих, солоних страв, важкої їжі.
Вже після ліквідації гострої симптоматики рекомендовано пройти курс імуностимулюючих препаратів, оскільки паразитарна інфекція сильно виснажує захисні сили людського організму, підтримати їх вдається лише:
- трав’яними настоянками;
- полівітамінами;
- лікувальними чаями.
Добре зарекомендувала себе настоянка елеутерококу, засіб благотворно позначається на організмі в цілому. При лікуванні уреаплазми часто призначають медикаменти на рослинній основі, наприклад, це може бути препарат Канефрон.
Що стосується антибіотиків, необхідно звернути увагу на засоби групи макролідів, тетрациклінів. Уреаплазма вкрай чутлива до антибіотиків цієї групи, завдяки їм можна розраховувати на швидке одужання.
Якщо вчасно не позбутися паразитів і циститу, підвищується ймовірність розвитку ускладнень. Під впливом патогенних мікроорганізмів в сечовивідному каналі формуються камені. Інше ускладнення – це розвиток запального процесу в нирках (пієлонефрит захворювання), коли відбувається ураження окремих ділянок тканин органу. Такі ускладнення вимагають якісної своєчасної діагностики і терапії.
Якщо у людини хороший імунітет і здоров’я, носійство паразитів не загрожує розвитком захворювань і не вимагає курсу лікування.
За умови, що паразитарна інфекція ніяк не впливає на організм, її краще не чіпати. Однак це не виключає:
- систематичного спостереження у лікаря;
- здачу аналізів кожні 6 місяців.
Таке динамічне спостереження допомагає тримати під контролем стан і чисельність паразитів, не допустити того моменту, коли потрібне лікування, оскільки уреаплазма викликає цистит і ряд інших захворювань.
У відео у цій статті лікар повідає про лікування уреаплазми.
Точно визначити уреаплазмоз проблематично. На діагностику впливають вторинні інфекції, які часто розвиваються разом з уреаплазмою. Інфекції заважають терапевтичного впливу, подовжують його протягом і ускладнюють клінічну картину.
Повноцінне обстеження відіграє вирішальну роль. Щоб визначити, що саме є збудником, потрібно провести бактеріальні аналізи сечі. Чоловікам додатково призначають тестування секрету передміхурової залози. Тільки після отримання всіх результатів аналізів уролог може призначити оптимальне лікування.
Підтвердити, що цистит викликаний саме уреаплазмою, досить складно. Так як ця інфекція є умовно патогенної, будь аналіз виявить її в організмі.
Але визначити, що мікроб викликав запалення, не можна. Для виявлення уреаплазми використовуються наступні методи діагностики:
- виявлення мікроба в сечі і зіскобі слизової статевих шляхів;
- виявлення генетичного матеріалу мікроба в будь-якої біологічної рідини;
- виявлення антитіл до уреаплазми в сироватці крові.
Діагноз виставляється на підставі цих даних при довгостроково поточному сечостатевої інфекції.
Складність діагностики полягає ще і в тому, що одночасно з уреаплазмозом часто виявляються інші статеві інфекції, кожна з них теж може стати причиною циститу.
Уреаплазма відноситься до умовно-патогенних мікроорганізмів, а значить, вона може знаходитися й у здорової людини.
У статті ви дізнається все про збудника, що таке уреаплазма і чому вона може приносити неприємності.
Зазначимо, що причини виникнення захворювання суто індивідуальні, а ознаки приносять пацієнтам суттєвий дискомфорт. Симптоми і лікування захворювання багато в чому залежать від ускладнень патології.
Причини захворювання
Уреаплазмоз – це захворювання, яке викликане перевищенням рівня уреаплазми в організмі людини. Поряд з такими «сусідами», як мікоплазма і гарднерелла, передається уреаплазма статевим шляхом. Заразитися можна від статевого партнера, який хворий захворюванням або є носієм збудника патології.
Фото, збільшену в кілька разів, можна побачити на сайті.
Інший представник ureaplasma parvum є частиною нормальної мікрофлори статевих органів людини, тому негативних симптомів він не провокує.
Сьогоднішні дослідження стверджують, що уреаплазма уреалитикум також може бути частиною нормальної мікрофлори, тому лікарі прагнуть не тільки позбавити організм повністю від цього представника, скільки повернути його в межі норми, щоб збільшення популяції не провокувало негативних симптомів.
У відповідь на проникнення збудника організм людини дає негативну відповідь у вигляді запалення, тому в цьому вбачається негативна роль саме уреаплазма уреалитикум.
При проникненні збудника без маніфестації діагностується хронічний уреаплазмоз.
Різновиди збудника відрізнити один від одного буває важко.
Тому якщо є необхідність відрізнити уреаплазма парвум від уреалитикум, різниця може бути виявлена лише в результаті проведення молекулярної діагностики, яка дасть можливість розрізнити ці види.
Оскільки на практиці це не завжди з’являється необхідність, то лікарі об’єднують види і користуються назвою ureaplasma species, хоча офіційна класифікація такого виду не знає.
Якщо у дітей відразу після народження діагностуються проблеми з диханням, це говорить про інфікування дитини під час перебування в утробі матері. Через поцілунок уреаплазма не передається. Її немає в горлі і в роті.
Уреаплазма не протікає як самостійне захворювання, воно провокує загострення патології сечовивідних шляхів і у чоловіків, і у жінок. Чоловіки при уреаплазмозе страждають запаленням сечівника, у них може виникнути вперше, або загостритися запалення простати або яєчка. Жінки страждають ендоцервіцітом, також збудник може провокувати цистит.
Найбільш важкі наслідки захворювання під час вагітності – завмирання розвитку плода на будь-якій стадії розвитку, самовільний аборт, пологи раніше терміну. На сьогоднішній момент лікарі досліджують зв’язок між уреаплазмою і неможливістю жінки мати дітей.
Зазначалося, що більшість пацієнток, у яких уреаплазму вдалося успішно вилікувати, у перші шість місяців після закінчення терапії завагітніли природним шляхом.
У дослідженнях лікарі також відзначали, що уреаплазма здатна викликати і кісткові ураження, в результаті чого від дегенеративних змін страждають кістки і суглоби великих зчленувань.
Деякі лікарі захищають ідею, що уреаплазма здатна при попаданні в сечовивідні органи провокувати утворення конкрементів, викликати неприємний свербіж, запах.
З урахуванням того, що сама патологія специфічної симптоматики не має, як симптомів можна назвати ті захворювання, які провокує уреаплазма:
- уретрит у чоловіків;
- утворення конкрементів у сечовому міхурі;
- безпліддя;
- запалення сечового міхура;
- тривало підвищена температура без видимих причин;
- інфекційний артрит;
- часте сечовипускання;
- зараження амніотичної рідини;
- запалення ендометрію – внутрішнього вистилає шару матки;
- менінгіт;
- поява гною в сечі;
- пневмонія;
- хламідіоз;
- передчасні пологи;
- нагноєння хірургічних та нехірургічних ран.
Досить часто уреаплазменная інфекція входить до складу суперінфекцій, які з’являються при приєднанні збудника до основного захворювання.
У даному випадку велику роль граємо імунітет, який стримує розвиток будь-якого ускладнення після захворювання.
При слабкому імунітеті уреаплазма активно розмножується, недуги стає небезпечним для пацієнта, особливо – якщо це вагітна жінка.
Діагностувати уреаплазму можна найчастіше у представниць жіночої статі — від 40 до 80 відсотків, активно живуть статевим життям, мають у себе уреаплазму.
Зовні збудник ніяких ознак може не проявляти і визначити його наявність можна тільки лабораторним шляхом. Пацієнтки не пред’являють ніякі скарги на хворобу і багато в чому не відчувають її.
Звідси і такий розкид у відсотках діагностики.
Лікування уреаплазмоза у жінок
Це бактерія, яка відноситься до групи умовно-патогенних, тобто вона викликає зміни в організмі людини лише при її активізації. Уреаплазма може довгий час жити в організмі і ніяк себе не проявляти, поки не створяться сприятливі умови.
Чим може зашкодити уреаплазма? При збільшенні кількості патогенів в організмі жінки починається запальний процес. Від того, де він буде локалізована, і буде залежати діагноз пацієнтки.
Так, при попаданні бактерій в область матки вона може викликати ендометрит, а при подальшому просуванні в маткові труби – сальпінгоофорит. Найбільш часто уреаплазма викликає цистит.
Ще одним важливим моментом є «любов» цієї бактерії до жіночого організму. Так, її знаходять у кожної другої представниці прекрасної статі, тоді як у чоловіків цей відсоток набагато менше. Пов’язано це з особливостями будови чоловічого і жіночого організму.
Навіть при попаданні бактерій в чоловічій організм вони рідко приживаються і просто знищуються сильним імунітетом чоловіки. До речі, при дотриманні здорового способу життя можуть зникнути і у жінок, однак жіноче існування постійно супроводжують провокують різні запалення фактори.
До того ж такі випадки досить рідкісні, а тому розраховувати на подібне везіння не варто.
Таких чинників кілька, і майже кожна жінка може відзначити наявність декількох пунктів у себе:
- Менструація. Кожен місяць, коли оновлюється ендометрій, відбуваються гормональні зміни в організмі жінки. Це тимчасово порушує мікрофлору в сечостатевих органах і сприяє активізації усіх патогенів, які раніше перебували в «сплячому» стані.Саме тому симптоми циститу, викликані уреаплазмою, зазвичай посилюються за день до місячних.
- Вагітність. Досить складне завдання – жити з ослабленим імунітетом протягом 9 місяців виношування малюка.В цей період відбувається активізація всіх бактерій, а іноді відбувається і зараження майбутньої мами інфекціями, яким раніше її організм міг протистояти.
- Зниження імунітету. Для жінок це стан характерніший, чим для чоловіків.Представниці прекрасної статі періодично сидять на дієті, відмовляючи собі в необхідних вітамінах і мікроелементах, до всього іншого в питанні одягу вони часто слідують моді, а не здоровому глузду і погодних умов.
При виявленні уреаплазми і циститу у жінок лікарі спостерігають деякі особливості протікання і розвитку запального процесу:
- висока схильність до рецидивів, навіть при достатньому лікуванні;
- бессимптомность протікання захворювання або наявність невеликої кількості відчуттів з усього списку симптоматики циститу;
- порушення імунітету пацієнтки, що погіршує ефективність терапії.
У разі якщо лікування циститу, спричиненого уреаплазмою, буде проведено несвоєчасно, жінка може зіткнутися з такими ускладненнями, як вторинний пієлонефрит і камені в сечовому міхурі.
Діагностика
Навіть при сучасному обладнанні не завжди вдається виявити уреаплазму в організмі жінки при первинному аналізі.
Іноді трапляється, що у пацієнтки знаходять інших збудників, які також присутні в її організмі, починають проводити відповідне лікування, але терапія не дає результату, і тільки потім знаходять уреаплазму і змінюють терапію на вірну. Найбільш точним вважається аналіз на бактеріальний посів сечі.
Абсолютно зрозуміло, що боротьбу з цією бактерією належить вести за допомогою антибактеріальних засобів. Але які ефективні у відношенні патогенної палички? Це препарати з груп:
- фторхинолов – Офлоксацин, Цифран, Ципрофлоксацин;
- макролідів – Азитроміцин, Джозамицин;
- тетрациклінів — Доксициклін.
Ніякі народні рецепти, навіть мають протизапальну і антибактеріальну дію, тут не будуть ефективні і не можуть застосовуватися в якості єдиних засобів терапії.
Але їх можна використовувати в якості додаткової допомоги, і в такому випадку вони будуть посилювати загальний ефект від лікування. Обов’язковим вважається прийом імуномодулюючих засобів.
Місцевий імунітет жінок з циститом, викликаним уреаплазмою, сильно підірваний, і йому просто необхідно відновити свою силу.
Спазмолітики і знеболюючі – Но-шпа, Кеторол, Папаверин – зазвичай при лікуванні цього циститу не застосовуються. Пов’язано це з тим, що жінка майже не відчуває симптомів запального процесу, і тому особливого сенсу в них немає.
Нарешті, необхідно приймати діуретики, наприклад, Фуросемід, які ефективно промивають сечовивідні шляхи. Аптечні діуретики легко замінити народними засобами, створеними на основі ягід, трав і квітів. Після прийому антибіотиків обов’язково пройти курс відновлювальної терапії пробіотиками.
Без цього жінка може зіткнутися з серйозним порушенням мікрофлори в піхві і травному тракті.
Буде прикро, якщо жінка пройде складний шлях лікування циститу від уреаплазми і через деякий час знову заразитися цією бактерією від свого партнера, який не побажав пройти курс антибактеріальної терапії.
Іноді у жінок виявляють цю бактерію при проходженні клінічних аналізів, наприклад при відвідуванні гінеколога. Жодних симптомів циститу при цьому може не бути, так і бактеріальний посів сечі поки не дасть позитивного результату.
Варто напихати себе таблетками в такому випадку? Так, пройти профілактичне лікування все ж необхідно. Справа в тому, що уреаплазма – досить сильна бактерія.
На відміну від тієї ж кишкової палички жіночий імунітет зазвичай проти неї безсилий, і без медикаментозних засобів не обійтися.
Також цистит, викликаний уреаплазмою, нерідко переходить у хронічну форму, коли навіть ультразвукове дослідження не показує з точністю відбулися зміни в сечостатевих органах жінки.
Взагалі, вважається, що при виявленні уреаплазми у жінок цистит рано чи пізно торкнеться її, і потрібно проводити лікування якомога раніше.
Хронічний уреаплазмоз у жінок — досить розповсюджений у наші дні діагноз. Причина цього сумного явища — спостерігається тотальне ослаблення імунітету. Збудник захворювання є умовно-патогенним, може бути присутнім в організмі здорової людини, але «дрімає», поки не виникнуть певні умови, благотворні для його пробудження і розвитку.
Чим загрожує жінці уреаплазмоз? Крім того, що це захворювання може стати причиною інших недуг (пієлонефрит, цистит, запалення придатків), уреаплазмоз може призвести до таких трагічних наслідків, як передчасні пологи, ускладнення вагітності і навіть мимовільний аборт.
Найнеприємніше ж у перебігу цієї хвороби те, що гостра форма уреаплазмозу зустрічається вкрай рідко, симптоми, як правило, змазані, іноді практично відсутні, із-за чого найчастіше жінка потрапляє на прийом до лікаря вже з запущеним хронічним уреаплазмозом.
На жаль, жінки рідко прислухаються до свого організму і схильні переносити нездужання на ногах. Вони намагаються поменше звертати увагу на своє погане самопочуття, вдаючись до симптоматичному самолікування і іноді прийомом лікарських засобів, посилюючи перебіг захворювання і ускладнюючи згодом діагностику.
Про те, що в організмі є уреаплазма, можуть підказувати такі симптоми:
- часті позиви до сечовипускання;
- сечовипускання з хворобливими відчуттями і палінням;
- біль у нижній частині живота (симптоматика запалення придатків або запальних процесів у матці);
- виділення з піхви, спочатку прозорі, потім жовті або жовто-зелені, з неприємним запахом;
- статевий акт супроводжується больовими відчуттями;
- порушення статевої функції (дисменорея, безпліддя).
Додатково до цього всьому спостерігається загальне нездужання: швидка стомлюваність, головний біль, субфебрильна температура.
Ці симптоми називаються непрямими, тому що немає повної впевненості, що вони вказують саме на те, що жінка хвора уреаплазмозом: багато симптоми характерні для цілого ряду захворювань, в тому числі урологічних.
Так, виділення з піхви характерні для багатьох венеричних захворювань, а часті поклики до сечовипускання в поєднанні з хворобливими відчуттями під час самого процесу — один з основних симптомів циститу.
У будь-якому випадку, якщо є хоча б один з симптомів, то це збої в роботі організму і з цим потрібно звертатися до лікарів.
При появі хоча б однієї із зазначених симптомів жінці потрібно звернутися до лікаря, який призначить необхідні аналізи і після додаткового обстеження вибере потрібну схему лікування.
Інкубаційний період захворювання — до 4 тижнів. Всупереч розхожій думці, побутовим шляхом (через загальні речі: одяг, посуд, мочалки тощо) уреаплазмоз не передається. Заразити один одного можуть партнери під час статевого контакту.
Імпульсом для пробудження дрімаючого в організмі збудника може стати застосування гормональних препаратів та антибіотиків певного ряду. Потрапляють в групу ризику обличчя з раннім початком статевого життя і ті, хто нехтує захисними засобами при статевому акті.
Хронічна форма уреаплазмозу діагностується при первинному огляді дуже часто в зв’язку з тим, що жінки звертаються в лікувальні заклади вже тоді, коли всі симптоми виражені явно. Часто цей діагноз у жінок ставиться при зверненні з приводу жіночого безпліддя.
Лікування уреаплазми і циститу
Позбавлення від циститу, викликаного інфекцією уреаплазми, має будуватися на основі антибактеріальної терапії. Якщо цього не зробити, недуга може виникнути знову, перейшовши в хронічну форму.
Для лікування циститу призначаються медикаменти різної спрямованості
Лікувальна дія складається із застосування декількох груп препаратів:
- Протизапальні засоби допомагають вгамувати вогнища запалення і позбутися від неприємних симптомів.
- Сечогінні препарати сприяють очищенню сечовидільного каналу.
- Медикаменти антибактеріальної групи активно борються з патогенними агентами, усуваючи інфекцію.
кавун, диню, цитрусові, сухофрукти, шпинат, помідори та інші. Журавлина і шипшина крім хорошого сечогінної дії володіють протизапальним ефектом. Їх часто застосовують в рецептах народної медицини для лікування сечовидільної системи і ниркових захворювань.
Після усунення гострих симптомів рекомендують пропити імуностимулюючі препарати. Інфекція виснажує захисні сили організму, і підтримати його можна полівітамінами, лікувальними чаями або трав’яними настоянками.
Особливою ефективністю відрізняється настоянка елеутерококу, яка також здатна нормалізувати тиск. Часто застосовуються лікарські препарати на рослинній основі, наприклад, Канефрон. Антибактеріальні ліки вибирають з тетрациклінів або макролідів.
Одним з препаратів, що застосовуються при циститі, є Канефрон
Якщо вчасно не вилікувати уреаплазми, можуть виникнути ускладнення. Під впливом мікроорганізмів в сечовивідному каналі можуть формуватися камені. Інше ускладнення – розвиток пієлонефриту, коли в окремих ділянках нирок уражаються тканини.
Єдине стан, якого можна не боятися – присутність уреаплазми в організмі без впливу на організм. При гарному здоров’ї носійство не загрожує ускладненнями і не вимагає антибактеріального лікування.
Якщо уреаплазма є, але не впливає на організм, її краще не чіпати. Однак потрібно регулярно спостерігатися у лікаря і здавати аналіз сечі кожні півроку. Динамічні спостереження допоможуть контролювати стан мікроорганізмів і не пропустити момент, коли слід приступати до лікування.
Причини захворювання
Лікування циститу включає усунення симптомів захворювання і знищення самої уреаплазми. Потрібен комплексний індивідуальний підхід до терапії.
Складність полягає в тому, що цей внутрішньоклітинний мікроб, і впливати на уреаплазму можуть не всі антибіотики.
Щоб знищити мікроорганізм, потрібні такі антибіотики, які припиняють процес клітинного поділу:
- макроліди;
- фторхінолони;
- тетрацикліни;
- аміноглікозиди.
Найбільш ефективні стосовно уреаплазми препарати на основі доксицикліну і кларитроміцину. Вони використовуються в середній терапевтичній дозі.
Курс лікування становить 10-14 днів. Приймати препарати потрібно обом партнерам одночасно, навіть якщо в другого немає явних симптомів захворювання.
Одночасно з проведенням антибактеріальної терапії потрібна стимуляція імунної захисту. Для цього використовуються різні імуностимулятори:
- препарат на основі екстракту тимусу;
- лізоцим;
- женьшень;
- інтерферони;
- метилурацил.
Застосування засобів цієї групи можливе тільки під контролем лікаря-імунолога. Імунотерапія підвищує ефективність антибіотиків, призначають її тривалим курсом.
Імуностимулюючу дію також мають ферменти і ензими. Їх призначають при вялотекущей, затяжний формі захворювання.
Для придушення запального процесу в сечовому міхурі призначають свічки з диклофенаком натрію або похідними пропіонової кислоти. Вони ж сприяють зменшенню больових відчуттів.
Виражену протизапальну дію мають похідні фосфоновой кислоти. Препарати випускаються у вигляді порошку, досить взяти один пакет.
Щоб очистити сечовий міхур від токсинів, використовують рослинні антисептики — лист брусниці, мучниці, шипшина, золототисячник. Рослини володіють м’яким сечогінним ефектом, пригнічують запалення.
При наявності рясних гнійних виділень з сечею рекомендують робити промивання міхура за допомогою цистоскопа. Процедура ця проводиться тільки лікарем в умовах лікарні.
Жінкам для лікування уреаплазми парвум і викликаного нею циститу призначають препарати для відновлення мікрофлори піхви. Це різні свічки, що містять лактобактерії. Рекомендується одночасний прийом пробіотиків перорально.
Складності виникають при лікуванні уреаплазменного циститу у вагітних. Антибіотики призначати їм не можна, а симптоматичними засобами вилікувати таке запалення не вийде. Інфекція може спровокувати передчасні пологи.
Лікування народними засобами не дає помітного ефекту. Їх можна використовувати як доповнення до основної терапії, але не замінювати ними лікарські препарати.
Під час лікування слід дотримуватись дієти. Вона необхідна для зменшення подразнення запаленої сечового міхура. З раціону виключають наступні продукти:
- випічку;
- консерви;
- жирні і смажені страви;
- спеції;
- алкоголь;
- газовані напої;
- міцний чай і каву;
- цитрусові.
Переважно молочно-рослинну харчування. Страви варять, тушкують або запікають. Обмежують вживання солі. Важливо випивати за добу не менше півтора літрів рідини.
У літній період корисно їсти кавун, взимку — пити журавлинний або брусничний морс.
В окремих випадках хворим призначають екстракт елеутерококу, пантокрин або настойку аралії. Загальна тривалість терапевтичного курсу може досягати 3 тижнів.
План лікування складається для кожної жінки індивідуально, залежно від характеру і тяжкості захворювання.
Гостра стадія уреаплазмозу успішно лікується за допомогою антибактеріальних препаратів.
Підгостра форма вимагає поєднання лікарських препаратів загальної та місцевої дії.
Для лікування хронічного уреаплазмозу складається план лікування з лікарських препаратів загальної та місцевої дії та імуномодуляторів.
Мета консервативного лікування – повне знищення збудників уреаплазми. Якщо лікування не допомагає усунути збудників без залишку, лікарі намагаються привести організм у такий стан, при якому мінімізуються випадки рецидиву і знижується ступінь вираженості симптомів.
1. Антибактеріальна терапія проводиться тільки в тому випадку, якщо чутливість збудника до препаратів точно відомий. Препарати призначаються в максимально допустимій дозі і їх повинно бути декілька, так як одного певного лікувального препарату від уреаплазмозу ще не придумали.
У сукупності з антибактеріальними препаратами призначення включають препарати з метранидозолового ряду і протигрибкові препарати.
Можливе призначення ліків в різних формах: таблетки, свічки, присипки або емульсії.
2. Імунотерапія передбачає призначення пацієнтці імуностимуляторів, з ряду яких перевага віддається двом препаратів з интерфероновой групи: Циклоферону та Неовиру.
Підвищення імунітету необхідно тому, що уреаплазмоз протікає на тлі зниженого імунітету (місцевого і загального).
3. Відновлююча терапія здійснюється за допомогою включення в план лікування адаптогенів (Эстифан), антиоксидантів (Антіоксікапс), препаратів, що регенерують слизові покриви сечостатевих органів (Метилурацил), біостимуляторів (Плазмазол, екстракт алое), ферментативних препаратів (Вобензим).
Тривалість лікування становить 10-14 днів.
Результати проведеного лікування оцінюються з допомогою лабораторних аналізів через два тижні після завершення лікування. Якщо лікування пройшло успішно і організм жінки звільнився від збудників уреаплазми, їй потрібно лише дотримуватися обережності в майбутньому і проходити профілактичні огляди два рази протягом року.
При позитивних результатах аналізів (при наявності уреаплазми в біоматериалі навіть після лікування) рекомендовано повторне проходження курсу лікування.
Профілактика уреаплазмоза
Уреаплазмоз відноситься до ІПСШ, які широко поширені серед населення, тому заходи його первинної (запобігання) і вторинної (підвищення імунітету) профілактики набувають все більшу популярність.
Абсолютного захисту від уреаплазменной інфекції не існує. Щоб знизити ризик розвитку циститу, пов’язаного з уреаплазмою, потрібно підтримувати міцне здоров’я.
В цьому допоможе:
- правильне харчування;
- ретельне дотримання гігієни;
- носіння бавовняної білизни;
- відмова від шкідливих звичок;
- зміцнення імунітету;
- відмова від незахищених статевих контактів;
- уникання переохолоджень.
При хронічному запаленні навесні і восени рекомендується приймати рослинні уросептики протягом 2-3 тижнів.
Тільки здоровий спосіб життя допоможе тримати інфекцію під контролем, не дасть можливості розвиватися запальним процесам. Небезпечний не сам уреаплазмоз, а ускладнення, які він викликає.
Способи зараження уреаплазмозом
Крім цього ймовірність розвитку уреаплазмозу збільшується під впливом будь-яких факторів, що сприяють ослаблення імунного статусу організму.
Однією з найбільш інформативних і точних процедур, спрямованих на виявлення уреаплазменной інфекції, є бакпосів. Даний аналіз на уреаплазму дозволяє переконатися в наявності патогенної мікрофлори в організмі хворого, визначити її приблизну чисельність і чутливість до певних антибіотиків.
З цього стає ясно, що шлях передачі захворювання – статевий.
Уреаплазмоз відноситься до ІПСШ (інфекцій, що передаються статевим шляхом).
Уреаплазмоз — причини, симптоми і лікування
Уреаплазмоз — запальне захворювання сечостатевої системи, збудником якого є одноклітинний мікроорганізм Ureaplasma urealyticum. Бактерія уреаплазма відноситься до внутрішньоклітинним мікробів, не має власної оболонки і ДНК. Наявність уреаплазми діагностується у 70% сексуально активних людей.
Уреаплазма вважається умовно-патогенним мікроорганізмом, оскільки може бути частиною нормальної флори піхви.
Даний збудник призводить до запальних захворювань сечостатевих органів лише за наявності певних умов або у поєднанні з іншими умовно – патогенними мікроорганізмами.
Під уреаплазмозом мається на увазі запальний процес в сечостатевій системі, при якому виявлено уреаплазма і не виявлено жодної іншої збудник інфекції. Уреаплазмоз — захворювання, схильне до хронічного перебігу.
Раніше уреаплазми відносили до різновиди мікоплазм, проте із-за їх здатності розщеплювати сечовину уреаплазми були виведені в окремий рід.
Поєднання уреаплазмозу і мікоплазмозу зустрічається дуже часто в лікарській практиці. Збудники цих захворювань займають проміжне положення між бактеріями і вірусами.
Безпосередньою причиною виникнення уреаплазмозу стає потрапляння в організм бактерії уреаплазми, яка дуже швидко проникає всередину клітин, в епітелій або лейкоцити і може зберігатися та розмножуватися в клітинах організму протягом необмеженого часу.
Найпоширенішим способом інфікування є передача уреаплазми статевим шляхом. Приблизно 20-40% інфікованих є лише носіями даного вірусу і не відчувають ніяких симптомів самого захворювання, поки імунітет тримає популяцію уреаплазм під контролем.
Також існує ймовірність передачі інфекції під час вагітності або пологів від матері до дитини через навколоплідні води або при проходженні їм родових шляхів.Іноді у дітей (як правило, у хлопчиків), заражених під час пологів, з часом відбувається самовилікування від уреаплазми.
Фактори ризику зараження уреплазмозом:
- Статеве життя, розпочата в ранньому віці;
- Часта зміна статевих партнерів;
- Вік до 30 років;
- Наявність супутніх статевих інфекцій і гінекологічних захворювань.
- Фактори, що провокують розмноження інфекції, присутньої в організмі:
- Прийом антибіотиків;
- Зміни гормонального фону внаслідок менструацій, пологів, абортів, прийому гормональних препаратів;
- Маніпуляції з сечостатевою системою: встановлення внутрішньоматкової спіралі, припікання ерозії; катетеризація, цистоскопія, цистографія;
- Часта зміна статевих партнерів;
- Будь-які стани, що призводять до ослаблення імунітету: хронічні стреси, радіоактивне опромінення, часті застуди і т. д.
Тривалий час уреаплазмоз може протікати безсимптомно, його інкубаційний період становить 2-4 тижні. Відсутність симптомів може призвести до переходу захворювання в хронічну форму і досить серйозних наслідків для здоров’я.
Встановлено, що уреаплазмоз не має строго специфічних симптомів – його основним проявом є запальні процеси сечостатевої системи.
- Виділення з піхви прозорого кольору;
- Вуд і подразнення слизової оболонки піхви;
- Біль і різі внизу живота;
- Чутливість статевих органів до води;
- Рідше — часте і хворобливе сечовипускання;
- Підвищення температури;
- Загальне нездужання.
Часто уреаплазмоз випадково виявляється під час обстеження жінок при безплідності, при підготовці до вагітності або в період вагітності; при здачі аналізів на наявність інших інфекцій, таких, як гонорея, трихомоніаз, хламідіоз і т. д.
При зростанні інфекції симптоми уреаплазмоза загострюються, можуть стати причиною появи ерозії шийки матки.
Відсутність своєчасного лікування уреаплазмозу може призвести до розвитку таких захворювань і станів:
- кольпіт (запалення слизової оболонки піхви);
- цервіцит (запалення шийки матки);
- ендометрит (запалення стінок матки);
- аднексит;
- цистит;
- пієлонефрит;
- хворобливість при статевому акті;
- спайкові процеси в маткових трубах, які можуть стати причиною безпліддя або спровокувати позаматкову вагітність;
- викидні, передчасні пологи
- запалення суглобів;
- утворення каменів у нирках і сечовому міхурі.
Уреаплазма може бути визнана єдиним джерелом захворювання і підлягає обов’язковому лікуванню в наступних ситуаціях:
- якщо в сечостатевій системі виявляється гострий або хронічний запальний процес, а при мікробіологічному та імунологічному дослідженні не виявляються інші патогенні мікроорганізми, крім уреаплазми;
- жінка довго і безуспішно лікується від безпліддя та інших патологій не виявлено;
- жінка проходить планове обстеження при підготовці до вагітності – курс лікування може бути призначений в профілактичних цілях.
При активізації інфекції у жінок часто розвивається уретральний синдром, проявами якого стають симптоми, характерні для гострого циститу (геморагічна форма захворювання).
- Мізерні виділення мутного кольору з сечовипускального каналу, без запаху, які то з’являються, то зникають;
- Відчуття свербіння і печіння при сечовипусканні, помірна болючість процесу сечовипускання (уповільнений уретрит);
- Загальне слабке нездужання.
З часом уреаплазмоз у чоловіків проявляється у вигляді запального процесу у придатках яєчок, насінних бульбашках (везикул) і передміхурової залози (простатит), виникають болі внизу живота, в області мошонки, поступово знижується потенція.
Серйозним наслідком уреаплазмозу є астеноспермия — один з видів чоловічого безпліддя. Бактерії уреаплазми впливають на сперматозоїди, паразитуючи на них, знижуючи ступінь їх рухливості і життєздатність.
Згідно з дослідженнями, 70% відсотків людей, у яких була діагностована уреаплазма, не відчувають жодних проблем. У деяких клінічні ознаки уреаплазмозу періодично виникають і самостійно минають протягом тривалого часу.
Спровокувати загострення уреаплазмозу можуть:
- високі фізичні і нервово-психічні, емоційні навантаження;
- стресові ситуації;
- переохолодження;
- вживання алкоголю у великих кількостях.
Діагностування уреаплазмозу досить важко, оскільки, як було сказано вище, сама наявність мікроорганізму уреаплазми в сечостатевій системі може бути варіантом норми і не свідчить про захворювання уреаплазмозом.
Приводом для постановки діагнозу уреаплазмоз є не сама наявність уреаплазм в організмі, а величина їх популяції. Діагноз ставиться, коли досить велика, за даними аналізів, концентрація уреаплазм поєднується з вираженою симптоматикою захворювання (запалення).
При діагностиці використовується комплексний підхід, що включає наступні методи:
- Культуральне (бактеріологічне) дослідження мазка: дозволяє відокремити уреаплазму від мікоплазми і визначити рівень чутливості мікроорганізму до антибіотиків;
- РІФ та ІФА (виявлення антигенів для мікроорганізмів);
- ДНК-діагностика;
- Серологічне дослідження (у випадках безпліддя та інших ускладнень).
Лікування уреаплазмоза повинне бути спрямоване, в першу чергу, на усунення умов, що сприяють розмноженню уреаплазми. Це зміцнення імунітету і вплив на самого збудника.
Уреаплазмоз лікується за допомогою антибіотиків. Курс лікування призначається лікарем в індивідуальному порядку, на основі даних бактеріального посіву про чутливості уреаплазми до того або іншого препарату. Уреаплазми не реагують на пеніцилін, тому лікування базується на препарати тетрациклінового ряду.
Досить ефективним є Офлоксацин, відрізняється широким спектром дії, високою бактерицидною активністю, швидким всмоктуванням і низькою токсичністю.
Уреаплазмоз може протікати в двох формах: хронічною і гострою. При цьому інфекційні агенти можуть провокувати запальне ураження будь-яких органів і відділів сечостатевої системи. Зокрема, чоловіки частіше за все стикаються із запаленням простати, сечового міхура, уретри, яєчок та їх придатків, а жінки – з ураженням матки, її придатків і піхви.
Особливу небезпеку для хворих та їх статевих партнерів представляє уреаплазмоз, що протікає в латентній формі. В силу відсутності характерної симптоматики, заражена людина може навіть не здогадуватися про наявність у його організмі уреаплазменной інфекції. Невыявленное захворювання досить швидко переходить в хронічну стадію.
Лікування уреаплазмоза зводиться до усунення умов, що сприяли безперешкодному розмноженню уреаплазми. Зокрема, стандартна схема терапії цієї недуги включає в себе корекцію імунітету і потужний вплив на збудників хвороби.
макроліди (коаліціада, макропен, сумамед, рулид, еритроміцин);
Уреаплазмоз — причини, симптоми і лікування
Основні ознаки уреаплазми не носять специфічного характеру. Зокрема, чоловіки можуть скаржитися на появу необильных прозорих виділень з сечостатевих шляхів, болі в мошонці, внизу живота, в промежині, зниження лібідо і порушення сечовипускання.
У жінок клінічна картина захворювання може бути представлена мізерними прозорими піхвовими виділеннями. болем внизу живота і печінням при микциях. В окремих випадках хворі можуть стикатися з невеликим підвищенням температури.
Схожість бактерій уреаплазми і вірусів полягає в маленьких розмірах обох видів збудників, малій кількості генетичного матеріалу і наявності неповноцінною клітинної оболонки.
А спорідненість з одноклітинними полягає в наявності ядра і деяких клітинних органел.
Уреаплазма володіє унікальною здатністю проникати всередину клітини і розмножуватися в ньому. З цієї причини збудник стає недоступним для імунної системи людини і найбільшої кількості антибактеріальних препаратів, так як захисні сили організму знищують власні клітини людини, а ліки не розпізнають замаскований уреаплазмоз.
Але у багатьох фахівців переважає впевненість, що даний збудник входить в обов’язкову мікрофлору сечовивідних шляхів і може довгі роки не давати ніяких симптомів. Причиною запуску патологічного процесу може бути зниження імунітету і придбання супутніх захворювань.
Поки жінка залишається в невіданні щодо того, що він став носієм уреаплазмозу, хвороба прогресує. Бактерії розмножуються з високою швидкістю і виділяються разом з рідинами організму. У цей період пацієнтка перетворюється з носія в переносник інфекції.
Уреаплазмоз може початися як ангіна. якщо жінка заразилася від партнера при оральному сексі. При цьому пацієнтка лікує хворе горло, підозрюючи у себе ГРЗ. Надалі симптоми можуть носити настільки стертий характер, що залишаються непомітними для хворої.
Хронізація процесу відбувається через місяць, за умови, що лікування не проводилося. Клінічна картина стає неінформативні, і хвороба переходить у стадію ремісії.
Наявність уреаплазмозу часто виявляється при лікуванні постійно рецидивуючої молочниці і неспецифічного кольпіту. Ці хвороби мають звичку до загострення при зараження ІПСШ.
Так як уреаплазма найчастіше знаходиться в латентному стані, то запального процесу в піхві не виникає. При попаданні бактерій в сечовий міхур жінка скаржиться на характерні для циститу ознаки:
- болі внизу живота;
- часті позиви до сечовипускання;
- печіння при виділенні сечі;
- сеча стає каламутною, іноді з’являється кров через пошкодження слизової.
У такому випадку встановити, що цистит спровокувала саме уреаплазма, можна тільки за допомогою лабораторного дослідження сечі, в якій і будуть виявлені патогенні мікроорганізми.
Якщо уреаплазма все-таки спровокувала запалення в піхві, то до симптомів циститу додають і ознаки кольпіту. Серед них печіння у піхві, особливо, коли сеча потрапляє на слизову оболонку, зміна виділень, неприємний запах з піхви.
Уреаплазмоз досить підступне захворювання. Хоча саме воно може довго не проявлятися, уреаплазми порушують мікрофлору, як би готуючи грунт для інших хвороботворних мікроорганізмів. Тому запалення в кінці кінців все одно виникне, це лише питання часу. Якщо імунітет слабкий, то уреаплазма може жити на слизовій роками.
Уреаплазмоз у вагітних
Уреаплазмоз, як самостійне захворювання було виділено в середині двадцятого століття, коли не залишилося сумнівів у тому, що він може сприяти невиношування вагітності (завмерла вагітність, викидень) і розвитку важкої патології легень у плода.
Але можна з упевненістю стверджувати, що наявність бактерій Mycoplasmataceae – гарантія виникнення ускладнень при вагітності. Викидні і патології розвитку плода частіше спостерігаються при поєднанні наявності даної хвороби і зниженого імунітету, а так само тривалому перебігу уреаплазмозу і його масивної колонізації в урогенітальному тракті. З цієї причини уреаплазму вважають умовно-патогенною інфекцією.
У наш час лікарі рекомендують планувати вагітність, щоб уникнути ускладнень. При підготовці до такого відповідального кроку, жінка повинна пройти повне обстеження, в тому числі здати аналізи (мазок і кров) на наявність інфекцій.
Самостійно уреаплазмоз виявити не вдається, так як єдиним симптомом є виділення з піхви в невеликих кількостях. Поки вагітна жінка залишається в невіданні щодо свого стану, у плода може виявитися затримка в розвитку, порушення кровообігу в пуповині та плаценті без видимих причин.
Лікування уреаплазмоза під час вагітності вимагає строгих показань і починається воно в другому триместрі (після настання 13 тижні вагітності), коли у плода вже сформувався хоріон (хоріон в подальшому перетворюється на плаценту).
Ефективним лікарським препаратом проти збудників уреаплазми є джозамицин з ряду макролідів. Разом з ним призначають препарати, що підвищують імунітет, вітаміни та адаптогени (від слова адаптація).
При сумлінному дотриманні рекомендацій лікаря, в 97% випадків захворювання проходить безслідно. В інших 3% потрібно повторний курс лікування.
При виявленні уреаплазмозу панікувати не варто. Це зовсім не вирок для дитини і матері. При своєчасному виявленні і лікуванні жінка сміливо може розраховувати на позитивний результат.
Be First to Comment