Що таке цистит: механізм розвитку
Серед захворювань сечостатевої системи особливо неприємним недугою для жінок вважається цистит. Він виникає із-за безлічі зовнішніх і внутрішніх причин. Найбільш поширений провокуючий фактор – це переохолодження або потрапила в уретру інфекція з прямої кишки.
Патологія частіше вражає жінок з причини специфіки анатомічної будови. Більш коротка і широка уретра знаходиться ближче до анального отвору, що дозволяє інфекції швидше доходити до міхура. Також патогенні бактерії можуть потрапляти з піхви. Тому порушена мікрофлора, молочниця, венеричні захворювання призводять до циститу.
Механізм розвитку захворювання має 4 шляхи:
- Висхідний шлях – потрапляння патогенних мікроорганізмів та інфекцій в сечовий міхур через сечівник.
- Спадний шлях – запальний процес у нирках, мисках, сечоводах поширюється на сечовий міхур.
- Гематогенний шлях інфікування стінок міхура через кров.
- Інструментальний шлях – інфекція заноситься в уретру або сечовий міхур під час огляду у гінеколога або уролога (післяопераційний цистит).
Цистит супроводжується частими і болісними позивами до сечовипускання. Якщо не лікувати захворювання, воно може розвиватися і поширюватися на сусідні органи.
Антибіотики при циститі і пієлонефриті у жінок
різкий, пекучий біль при кожному сечовипусканні і при цьому постійна тяга до спорожнення сечового міхура, загальне погіршення стану і біль в попереку. При появі перших ознак краще швидше звернутися до фахівця і негайно почати лікування.
Дієта при запаленні сечового і нирок
Зміна звичок харчування неодмінна умова одужання. Обов’язково рясне пиття, включаючи мінеральну воду, свіжовичавлені соки,
. Добовий раціон ділять на 5-6 невеликих порцій.
При циститі і пієлонефриті не можна є:
- жирні сорти м’яса;
- бобові;
- цільне молоко;
- цитрусові;
- продукти, здатні викликати алергічну реакцію, що виводять рідину з організму і викликають подразнення слизової: спеції, алкоголь, газовані напої.
- сіль і цукор;
- чай і кава.
Дієтичні страви готують у відповідності з рекомендаціями до лікувального стола №7. У щоденне меню включають овочі і фрукти, нежирне «пісне» м’ясо. Обов’язково рясне пиття. Кількість випивається рідини доводять до 2-2,5 л на добу.
Існує тісний взаємозв’язок нирок і сечового міхура. Превентивні заходи, що запобігають поява циститу і пієлонефриту однакові. В урологічних рекомендаціях наводяться наступні поради:
- Уникати переохолодження — пієлонефрит називають «застудою нирок». Щоб трапився рецидив досить посидіти на холодному підлозі або сирої землі, потрапити під дощ або перемерзнуть на свіжому повітрі.
- Регулярно проходити профілактичне лікування — мета терапії зміцнити імунітет і знищити потрапила в сечостатеву систему патогенну мікрофлору. З цією метою можна використовувати гомеопатичні препарати. Користь медикаментів очевидна:
- відновлюються функції міхура і нирок;
- пригнічується ріст бактерій;
- нормалізується процес сечовипускання;
- гомеопатія активізує місцеві захисні функції, змушуючи організм самостійно боротися з інфекцією.
- Фізичні вправи — допускаються неагресивні спокійні види спорту. Регулярна зарядка покращує психоемоційний фон, стимулює приплив крові і усуває застійні явища в області малого тазу.
Диференціальна діагностика
Для призначення ефективного лікування лікар повинен визначити причину появи неприємних симптомів. Діагностика циститу і пієлонефриту проходить за допомогою лабораторних аналізів, апаратного та інструментального дослідження уражених органів.
Основні методи діагностики циститу:
- Загальний аналіз крові і сечі. У сечі спостерігається підвищений рівень лейкоцитів, наявність білка, гною, оксалату кальцію.
- Аналіз сечі по Нечипоренко. Визначається рівень циліндрів, лейкоцитів і еритроцитів.
- Цистоскопія. З допомогою спеціального апарату оглядаються стінки сечового міхура і уретри, діагностується ступінь ураження. Під час гострої форми циститу обстеження не проводиться.
- Ультразвукове дослідження сечового міхура. Виявляється наявність дивертикулів або каменів в органах.
Якщо є підозра на пієлонефрит, то пацієнту необхідно здати сечу і кров. За загальним аналізом діагностується наявність інфекції, стадія захворювання. Також призначається УЗД нирок і мисок, на якому визначається товщина стінок і ступінь рухливості ураженого органу. При хронічному запаленні нирки зменшуються.
На відміну від діагностики циститу, при пієлонефриті береться проба сечі Зимницьким. Протягом доби збирається урина, заміряється об’єм рідини в денний і нічний час.
Які антибіотики застосовуються при пієлонефриті?
Лікування захворювання передбачає певну схему. У неї входять:
- антибіотики пеніцилінової групи;
- аміноглікозид;
- карбапенемы;
- фторхінолон;
- антибіотики цефалоспориновой групи, які відносяться до другого і третього поколінь;
- гентаміцин.
Послідовність прийому препаратів саме така, як в списку. Займатися самолікуванням не можна. Пієлонефрит дуже часто виникає на тлі недолеченного циститу і цілком здатний закінчитися нирковою недостатністю.
Для того щоб лікування було максимально ефективним, потрібно правильно підібрати антибіотик. Крім того, потрібно правильно призначити дозування препаратів. Антибіотики широкого спектра дії можуть бути неефективні.
Антибіотики при циститі і пієлонефриті повинен призначати лікар.
Монурал безпечний засіб для дитини, оскільки в молоко воно майже не надходить.
Прийом пребіотиків дозволить відновити мікрофлору кишечника.
Цистит може виявитися не тільки нездужанням, але і серйозною проблемою. Дуже часто він ускладнюється сечокам’яною хворобою, проблемами з нирками. Нерідко це супутнє гінекологічне захворювання.
В хронічній формі ці захворювання лікуються з великим трудом. Періодичні ускладнення отруять ваше життя, і позбутися від них виявиться дуже складно. Тому дуже важливо своєчасно звернутися до фахівця, який призначить ефективне лікування.
Чимала кількість людей нашого суспільства страждає від захворювань сечостатевої системи.
Вони супроводжуються появою больових і дискомфортних відчуттів і загрожують розвитком важких ускладнень.
Саме тому дуже важливо проводити своєчасне лікування цих патологічних процесів.
Препаратами вибору в даній ситуації є уроантисептики.
Уроантисептики це антибактеріальні препарати, які використовуються в урологічній практиці. Застосовують їх для лікування таких захворювань як уретрит, цистит і пієлонефрит.
Вони мають велику кількість різновидів, кожен з медикаментозних засобів має свої характеризують особливості.
Перед тим як почати терапію даними ліками рекомендується здати бактеріологічний аналіз, для визначення виду збудника. Це допоможе правильно підібрати ліки.
Уроантисептики усувають прояви запального процесу та попереджають перехід патологічного процесу в хронічну форму.
При діагностуванні захворювань урологічного генезу найчастіше використовується такий препарат як левоміцетин, він чинить негативний вплив на грамнегативні і грампозитивні мікроорганізми.
Для повного знищення патогенних бактерій достатньо пройти тижневий курс лікування.
Не менш ефективним вважається Нолицин, він відноситься до похідних фторхінолонового ряду.
Виправданим вважається його застосування в гострій фазі захворювання, саме тоді він проявляє свої властивості як можна яскравіше. При хворобах з хронічним перебігом він також може застосовуватися.
Монурал є антибактеріальним препаратом сильної дії. Для усунення проявів патологічного процесу досить прийняти ліки один раз на добу.
Його основний характеризуючою особливістю є те, що він здійснює пагубний вплив практично на всі хвороботворні мікроорганізми і може призначатися дітям.
Використовувати Нітроксолін необхідно кілька разів.
Уроантисептики прийнято поділяти на кілька груп:
- медикаментозні засоби, основною діючою речовиною яких є пипемидовая кислота — Палин, Пипелин;
- препарати виготовлені на основі нітрофурану — Фурадонін, Фурагін;
- медикаментозні засоби діючою речовиною яких є нітроксолін. Основним представником цієї групи вважається 5-НОК;
- комбіновані препарати виготовлені на основі сульфаметоксазолу та триметоприму — Бісептол або Бактрим;
- медикаментозні засоби на рослинній основі — Канефрон, Уролесан.
Перераховані препарати з успіхом використовуються для лікування уретриту, циститу і хвороб сечовивідної системи запального характеру.
Перед тим як застосовувати той чи інший лікарський препарат необхідно в обов’язковому порядку ознайомитися з інструкцією по застосуванню і проконсультуватися з лікарем.
Розглянемо деякі препарати та особливості їх застосування більш докладно.
Лікування антибіотиками та іншими препаратами
Користь і шкода
На сьогоднішній день є величезний вибір ліків від циститу, проте є одне ускладнення, що майже у більшої частини з них є багато побічних ефектів. Тому слід розібрати користь і шкода. Наприклад, якщо брати дієву речовина і при цьому відчувати нудоту, то користі не буде.
Вагітними; матерями-годувальницями; Дітьми, у яких ще не завершений ріст.
Дозування препарату
Вага; Особливості будови організму; Наявність супроводжуючих хвороб; Тривалість призначеного курсу.
Лише лікар, який спостерігає пацієнта, може дати визначення темпів, якими йде лікування і тривалість курсу, в період нього будуть прийматися таблетки.
Це вкрай важливо, так як не до кінця
вилікуваний цистит
наприклад, стане причиною того, що всі бактерії будуть стійкі до спеціального типу антибіотика, тому він стане дієвим.
У добу випивати близько двох-трьох літрів води. Вважаються також і відвари лікувальних трав; Є ряд продуктів, що подразнюють сечовивідні шляхи і слизову сечового міхура, до таких продуктів відносяться: Алкоголь; Гостре; Жирне; Смажене.
Вживання таких продуктів варто звести до мінімуму.
Всі таблетки знищують не тільки шкідливі бактерії, а також і корисні. Саме з-за цього потрібно дбати про відновлення мікрофлори кишечника. Для цього можна знайти і придбати різні пробіотики в аптеці.
Пробіотики приймаються тільки разом з антибіотиками, і після – від 10 діб до 14 діб.
Це препарати, отримані природним або штучним способом. Вони можуть уповільнити розвиток або вплинути на загибель мікробів, які викликали хворобу. Наприклад, у разі циститу часто вживають антибіотики у вигляді таблеток.
Великий вміст речовини в сечі; Відсутність токсичного впливу на нирки.
Який препарат треба використати? Адже вибір їх зараз дуже великий. Для цього потрібне обстеження людини, в ході обстеження виявлено збудник безпосередньо хвороби, визначиться стан, а також правильність роботи нирок, і те, в якому стані знаходиться відтік сечі.
При розвитку захворювання, вся робота відбувається хвороботворними бактеріями, які вражають у більшої частини тканини нирок, їх миски та чашечки. Саме з цієї причини використовуються антибіотики і сульфаніламідів.
Проте сульфаніламіди прописуються при легких відхилень, а зараз вони і зовсім рідко використовуються. Зазвичай прописуються, якщо є нормальний відтік сечі і немає проблем з нирками. Якщо немає одного з цих умов, то можна застосовувати нітрофурани.
Препарати з антибактеріальними властивостями мають широкий вплив на організм, важливо спостерігати їх концентрацію в організмі хворої людини в період десяти-п’ятнадцяти годин.
Препарати з налідиксової кислоти відмінно переносними організмом, проте в якості мінусів, вони мають слабкий вплив на організм. Різниця і перевага антибіотиків в тому, що якщо порівнювати їх з іншими препаратами, то дія і лікування триває короткий період часу, а також не мучать болі і спазми.
Період споживання таблеток зазвичай призначається не більше семи днів і за цей час лікарські препарати дадуть максимальний ефект. Наприклад, зловживання фітопрепаратами можливо викличе сильну сечогінну дію і, як результат, викличе вторинну форму пієлонефриту. Ефект не стосується інших відхилень і впливає тільки на саме захворювання.
Якщо у пацієнта простий вигляд пієлонефриту, то лікар вдається до таких ліків: Уросульфан, Сульфадимезин.
Препарати діють на розвиток клітин хвороботворних мікробів і зупиняють їх зростання; Відмінно всмоктуються стінками шлунка; Не будуть залишатися в сечових шляхах.
Пеніцилін. Вагітним жінкам, дітям молодше одного року, а також годуючим матерям він зовсім заборонений. Дітям можуть прописувати цей варіант. Еритроміцин. Заборонено: годуючим матерям. Дітям можуть прописувати цей антибіотик. Олеандоміцин.
Гострий пієлонефрит
нітрофурани; фторхінолони; сульфаніламіди; оксихинолины; похідні фосфоновой кислоти.
Нітрофурани
До нитрофуранам відносяться такі ліки, як Фурамаг (Фуразидин»), Фурадонін (Нитрофурантоин) та ін Активні речовини таблеток борються з трихомонадами, лямбліями і грамнегативними бактеріями. Зазвичай цими лікарськими засобами лікують хронічний пієлонефрит.
Препарати протипоказані дітям віком до 1 місяця та в період вагітності і лактації. Таблетки не можна приймати людям з гепатитом, нирковою недостатністю, з гіперчутливістю до компонентів препарату. У рідкісних випадках викликають побічні реакції: нудота, головний біль, блювоту, алергію, анорексію.
Фторхінолони
Норфлоксацин. Препарат прописується доктором при гострих і хронічних інфекціях сечовивідних шляхів, які викликані збудниками з високою чутливістю до препарату. Таблетки протипоказані жінкам у період вагітності та годування груддю, людям із печінковою недостатністю та з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату.
Не рекомендується приймати Норфлоксацин дітям у віці 7-13 років, епілептикам і пацієнтам з яскраво вираженими порушеннями роботи нирок. Препарат може викликати побічні ефекти, частіше всього зустрічається відсутність апетиту, головний біль, діарея, сонливість, втома.
Ципрофлоксацин (Ципринол). Цей препарат у декілька разів більш активний, чим Норфлоксацин. Таблетки, ефективні при інфекціях сечових шляхів. Ліки протипоказано дітям віком до 15 років, вагітним і годуючим жінкам, людям з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату, епілептикам.
З обережністю таблетки призначають пацієнтам з хворобами нирок. Лікарський засіб зазвичай добре переноситься хворими. В окремих випадках бувають пронос, блювання, нудота, неспокій, набряки обличчя, головний біль, відсутність апетиту, порушення сприйняття смаку і запаху. Офлоксацин.
Ефективно знищує грамнегативні збудники. Таблетки допомагають при пієлонефриті та інших інфекційних захворюваннях нирок, сечовивідних шляхів, черевної порожнини. Ліки протипоказано в період вагітності і лактації, дітям до 15 років, епілептикам, а також пацієнтам з високою чутливістю до хінолонів.
Сульфаніламіди
Бісептол. Препарат перешкоджає розмноженню бактерій, що забезпечує високу бактерицидну активність відносно грампозитивних і грамнегативних збудників. Таблетки не можна приймати в період вагітності, пацієнтам з порушеннями в роботі нирок і печінки, з захворюваннями кровотворної системи і з високою чутливістю до компонентів ліки.
Прийом препарату може викликати діарею, блювоту, нудоту, алергічні реакції. При лікуванні Бісептол потрібно стежити за картиною крові. Сьогодні вважається малоефективним. Уросульфан. Таблетки особливо активні у відношенні кишкової палички і стафілококів.
Препарат призначають при гострому і хронічному пієлонефриті, інфекційних захворюваннях сечовивідних шляхів. Лікарський засіб протипоказаний пацієнтам з підвищеною чутливістю до сульфаніламідів.
Оксихинолины
Найбільш популярний препарат – Нітроксолін. Таблетки знищують грамнегативні і грампозитивні бактерії. Це ліки лікує пієлонефрити, уретрити, цистити та інші інфекційні захворювання нирок та сечостатевих шляхів.
Від нього починають відмовлятися через його невеликий ефективності у зв’язку з високою стійкістю бактерій. Препарат зазвичай добре переноситься пацієнтами, в рідкісних випадках спостерігається алергічна реакція і нудота, з обережністю таблетки приймають люди з печінковою недостатністю. При підвищеній чутливості до компонентів препарату ліки протипоказано.
Таблетки Монурал – єдиний представник групи протимікробних препаратів. Ліки володіє широким спектром дії – активна речовина в його складі (фосфоміцин) ефективно бореться з більшістю грампозитивних мікроорганізмів.
Препарат призначається при інфекційних захворюваннях сечовивідних шляхів, при бактеріальному уретриті і циститі, а також в якості профілактичного засобу проти інфекцій в післяопераційний період. Таблетки дозволено використовувати в період вагітності, Монурал лікує масивну бактериурию у жінок в положенні.
Ліки протипоказано дітям до 5 років, жінкам в період лактації, людям з нирковою недостатністю та з підвищеною чутливістю до фосфоміцину. Лікарський засіб іноді викликає нудоту, діарею, печію, шкірний висип.
Пеніциліни
Антибіотики пеніцилінового ряду при пієлонефриті застосовуються досить давно і успішно. При запаленні тканин ниркової балії і нирок найчастіше призначають Амоксиклав. Цей комбінований антибактеріальний препарат протипоказаний пацієнтам з гепатитом і людям з індивідуальною непереносимістю активних речовин – амоксициліну та клавуланової кислоти.
До побічних ефектів відносяться діарея, нудота, кропив’янка, тромбоцитопенія, анемія, кандидоз і ін Лікувати пієлонефрит під час вагітності і в період лактації дозволено, але тільки під суворим контролем лікаря.
Підбір антибіотика
Лікування без антибіотиків
По-перше, з повсякденного раціону слід виключити «дратівливу» їжу – гострі, копчені, консервовані продукти. Більшість цих «подразників» потім виводиться через нирки, що призводить до невеликих ушкоджень слизової оболонки сечовивідних шляхів.
Створивши нейтральний характер сечі, можна домогтися поліпшення її захисних властивостей. По-друге, щоб швидше усунути запалення, рекомендується посилити питний режим – в день потрібно вживати не менше двох літрів рідини.
Причому слід відмовитися від мінеральної води (вона має лужну реакцію), замінивши її кислими соками і морсами. Це ж стосується солодких напоїв – підвищення цукру в сечі сприяє розмноженню мікробів.
По-третє, необхідно обов’язково пити лікувальні настої і відвари з рослин, що володіють сечогінною і протизапальною дією. З доступних трав можна назвати квіти ромашки, листя берези, брусниці і мучниці.
Брусниця і журавлина володіють хорошим сечогінним дією, а також покращують роботу імунітету – їх можна пити у вигляді відварів або морсів з свіжих ягід. Останнім засобом є локальне тепло – при циститі і уретриті на низ живота, при пієлонефриті – на поперек.
Причому не рекомендується використовувати грілки – краще закривати шкіру щільної вовняною тканиною (наприклад, шарфом). Це дозволяє поліпшити кровообіг в області малого тазу жінки, що прискорює виведення мікробів.
Будова і робота сечостатевої системи не дозволяє використовувати традиційні препарати, що пов’язано з особливостями їх обміну. Більшість препаратів проходять через печінку, після чого вони піддаються перетворенню і руйнуються.
Їх «осколки» вже не є активними відносно бактерій, що робить таке лікування марним для нирок та сечового міхура. А їх слизова не так інтенсивно пронизане судинами, що не дозволяє проникати ліків через кровотік.
Тож залишається один вихід – використовувати засоби, які будуть виділятися у великій кількості з сечею жінки. Коли в ній буде створюватися достатня концентрація, то мікроби швидко знищені.
Збудники інфекції зазвичай відомі (кишкові палички), що виключає використання антибіотиків широкого спектру дії. Їх використовують лише у виняткових випадках у якості засоби резерву – коли стандартні препарати не приносять потрібного ефекту.
Уретрит
Зазвичай застосовують сильний антибактеріальний препарат в максимальній дозі, який потрібно пити одноразово. Це дозволяє створити велику концентрацію ліків в сечі, видаляючи мікробів зі слизової. У жінок зазвичай використовують фосфоміцин або ко-тримоксазол (Бісептол), так як вони володіють широким спектром дії.
Це пов’язано з різноманіттям причин уретритів, в числі яких є і збудники венеричних захворювань. Після максимально короткого курсу антибіотиків призначають сечогінні та протизапальні збори, що дозволяють видалити залишилися мікробів з уретри.
Дуже зручний препарат Канефрон, що випускається в невеликих капсулах, що містить екстракти рослин. На час лікування і місяць після нього слід відмовитися від статевих актів, так як може відбутися повторне занесення збудника в сечовипускальний канал.
Гострий цистит
Так як у розвитку циститу велику роль відіграють нормальні мешканці шкіри і кишечника жінки, то змінюється група призначуваних антибіотиків. засоби призначаються на короткий термін (до 3 днів) і в «половинчастих» дозах.
Це пов’язано з накопичує функцією сечового міхура – протягом кількох годин у сечі досягається необхідна концентрація. Застосовуються пеніциліни (амоксицилін), цефалоспорини (цефуроксим) або фторхінолони (ципрофлоксацин).
Вони володіють хорошою активністю проти кишкової палички та стафілококів, що дозволяє швидко вилікувати запалення. У рідкісних випадках можна використовувати фосфоміцин одноразово, коли немає можливості провести триденний курс.
Антибіотики при циститі у чоловіків застосовуються ті ж, але призначаються вони на більший термін – до 7 днів. Це захворювання рідко зустрічається у чоловіків – при його виявленні слід провести поглиблене обстеження для з’ясування причин (зазвичай це венеричні інфекції).
Хронічний цистит
Якщо загострення розвинулося незабаром після чергового курсу антибіотиків, то треба відразу міняти групу препаратів. Перевагу віддають новим лікам, які не використовуються в широкій практиці. Групи антибактеріальних засобів ті ж – цефалоспорини (цефіксим), пеніциліни (використовується захищений варіант – амоксиклав), фторхінолони (моксифлоксацин, левофлоксацин).
Якщо ними не вдається вилікувати цистит, то використовують засоби резерву – тетрациклін, левоміцетин. Препарати потрібно пити в стандартній дозі, а за тривалістю – не менше десяти днів. Зазвичай застосовують тижневий курс, який поєднують з прийомом ліків, що стимулюють імунітет.
Не менше двох разів на рік – після основного лікування потрібні профілактичні курси антибіотиків. Їх можна пити безперервно в мінімальних дозах протягом місяця, або в стандартній дозі через тиждень. Для цього використовують нітрофурани (фурагін, фурадонін) або бісептол.
Гострий пієлонефрит
Так як в нормі в баліях нирок сеча не застоюється, то необхідно використовувати препарати в максимальних дозах. Застосовуються аналогічні групи препаратів – захищені пеніциліни (амоксиклав), цефалоспорини (цефтибутен), фторхінолони (ципрофлоксацин).
При їх неефективності хворобу можна вилікувати тільки резервними препаратами з цих груп (цефіксим, ломефлоксацин). Застосування інших антибіотиків не завжди обґрунтовано і безпечно. Введення здійснюється за допомогою уколів – внутрішньом’язових або внутрішньовенних.
Так, створюється максимальна концентрація препарату відразу в крові, що дозволяє уникнути перетворення ліки в печінці. Курс призначається на строк не менше 10 днів, що дозволяє знищити всіх бактерій і не допустити розвитку їх стійкості.
Ускладнюється ситуація тим, що такі пацієнти вже мають солідний «стаж» прийому антибактеріальних препаратів. Тому доводиться відразу починати лікування з ліків з резервного списку. Повністю вилікувати хворобу вдається тільки після декількох курсів, що пов’язано зі стійкістю мікробів.
Відмовляються від традиційної схеми основного і профілактичного лікування, що активно застосовується при циститі. Прийом антибіотиків може затягуватися на строк до одного року і більше. Використовується комбінація двох засобів – з основного та додаткового списку.
Жінки з хронічним запаленням нирок тривало спостерігаються у лікаря, проходячи періодичні огляди, поки результати аналізів не стануть позитивними.
Гострий пієлонефрит
Причини пієлонефриту
Пити антибактеріальні засоби потрібно обов’язково, якщо є температура, лихоманка. Їх присутність ускладнює навіть протягом банального уретриту, так як існує ризик прогресування інфекції. Лихоманка вказує на потрапляння токсинів бактерій в кров – тому імунітет починає так бурхливо реагувати.
Аналогічним показанням служить зміна аналізів крові, коли в них з’являються запальні зміни. Навіть при відсутності виражених симптомів рекомендується приймати антибіотики, так як така клініка може приховувати важке ураження нирок.
Якщо прояв достовірно є загостренням хронічного процесу – циститу або пієлонефриту. Призначенням антибіотиків не завжди вдається повністю вилікувати хворобу, після чого потрібні багаторічні повторні курси препаратів.
А також антибіотики слід пити, якщо у жінки є інші хронічні захворювання (особливо цукрового діабету). Урологічне запалення під час вагітності також служить безумовним показанням для призначення антибіотиків. У цих випадках показане раннє їх призначення, так як ризик ускладнень підвищується у кілька разів.
Після виділення показань лікар здійснює вибір оптимального антибактеріального засобу, після чого визначається доза і кратність прийому залежить від тяжкості запалення.
Передумови розвитку пієлонефриту схожі з факторами, що породжують цистит. Якщо у жінки або чоловіки знижений імунітет, а в нирки потрапили патогенні мікроорганізми, починається запальний процес. Також схильні до захворювання люди, що ведуть безладне статеве життя.
Причини виникнення пієлонефриту:
- Висхідна інфекція. Часто пієлонефрит виникає після циститу або уретриту.
- Хронічні захворювання: цукровий діабет, патології кишечника, дванадцятипалої кишки, жовчного міхура, тонзиліт.
- Літній вік.
- Респіраторні захворювання.
- Механічна травма нирок.
- Ожиріння.
- Дефлорація, вагітність і пологи.
- Вроджені патології розвитку нирки, мисок, сечоводів, уретри, сечового міхура.
- Сечокам’яна хвороба, міхурово-сечовідний рефлюкс (зворотний надходження сечі в нирки).
- Доброякісні та злоякісні новоутворення в нирках, уретрі і сечовому міхурі.
- Токсичне отруєння отрутами і хімікатами, алергічні реакції.
- Рак простати.
Також гострий пієлонефрит виникає після переохолодження. Якщо в холодну пору року легко одягатися, носити короткі спідниці, шорти і оголяти спину, можна застудити нирки.
Подібні і відмінні симптоми хвороб
Симптоми захворювань сечостатевої системи часто бувають схожі. Будь-які порушення роботи нирок або сечового міхура призводять до прискореного або утрудненого туалету, хворобливих відчуттів. Тому пієлонефрит і цистит, особливо хронічної форми, часто плутають.
Схожі ознаки двох хвороб:
- прискорені позиви до сечовипускання;
- тягне біль в нижній частині живота, спини, при сечовипусканні, в спокої;
- поява в сечі білка, бактерій, крові;
- при гострій стадії захворювання – слабкість, безсоння, лихоманка, нудота, блювання.
Відмінність хвороб укладено в різній локалізації болю: при пієлонефриті тягнучий біль в животі і внизу спини, при циститі печіння і гострі напади в районі лобка, статевих органів. Запалення нирки і мисок характеризується високою температурою і різкою слабкістю, при ураженні сечового міхура дані симптоми відсутні.
Також діагностувати недугу можна за допомогою аналізу сечі. Вміст білків збільшується у разі захворювання пієлонефритом. При циститі спостерігається переважна кількість лейкоцитів. Хронічні форми характеризуються тягнуть болями в районі запалення.
Через запалення на ниркових тканинах утворюються інфільтрати і абсцеси. Через порушення відтоку сечі в організмі відбувається отруєння токсинами. У хворого з’являється сильна нудота і блювання.
Запальні захворювання сечовидільної системи (цистит та пієлонефрит, виявляються подібними симптомами і викликають гострі або ниючі больові відчуття. При первинному ураженні нирок або, у разі циститу, сечового міхура хвороба проявляється високими стрибками температури і різким погіршенням стану здоров’я.
На ранніх стадіях захворювання необхідна консультація кваліфікованого уролога для постановки точного діагнозу, щоб відрізнити цистит від пієлонефриту. У деяких випадках патологічний процес може розвиватися відразу в двох органах: у парному органі – нирках і сечовому міхурі.
Пієлонефрит — це запальне захворювання, що вражає паренхиматозную тканина, миски та чашечки нирок. Може бути двостороннім або одностороннім (зустрічається набагато рідше). В силу анатомічних особливостей організму частіше хворіють жінки. Причинами виникнення патологічного стану нирок є наступні фактори:
- Висхідні інфекції сечостатевої системи;
- Стафілококи;
- Стрептококи;
- Кишкова паличка;
- Ентерококи;
- Інфекційні збудники, що знаходяться у крові та лімфі;
- Загальна резистентність організму;
- Вроджені патології розвитку сечовидільної системи.
Симптоми гострого пієлонефриту починають проявлятися з різкого підвищення температури, гострих больових відчуттів, ознобу, спраги, порушення виділення сечі. В особливо важкому випадку протікання хвороби і в залежності від стану нирки може з’явитися і виділятися гній.
При наростанні симптоматики пієлонефриту приєднуються симптоми інтоксикації організму: гострі колючі болі в області нирок з іррадіацією в поперек, нудота, блювота, головні болі, набряки.
Діагностика пієлонефриту починається з огляду пацієнта урологом. Здаються аналізи крові і сечі, проводиться ультразвукове дослідження нирок. При необхідності рентгенологічне обстеження з використанням контрастної речовини.
Лікування призначається з нестероїдних протизапальних препаратів. Після результатів клінічних аналізів і бактеріологічного посіву сечі, додається антибактеріальна терапія. Також проводиться лікування для дезінтоксикації організму.
В залежності від ступеня ураження нирок ліки призначаються у вигляді таблеток або у вигляді ін’єкцій. В стадії ремісії проводяться фізіотерапевтичні процедури.
З перших днів хвороби рекомендується спеціальне дієтичне харчування і прийом вітамінних препаратів. У комплексному лікуванні чаї і настої з трав допомагають зняти набряки та запалення, виводять з організму хворі і відмерлі клітини.
Відмінності прояви циститу від пієлонефриту полягають у локалізації больових відчуттів і менш вираженою температурі тіла. Основні симптоми:
- часті позиви до сечовипускання;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- тягнуть болі внизу живота;
- підвищення температури;
- загальна слабкість;
- інколи головні болі.
Для того щоб правильно підібрати ліки необхідно здати аналізи на дослідження сечі і крові, пройти ультразвукове обстеження. Важливо також обстежити нирки для виключення інфікування від них.
При виявленні пієлонефриту, викликав цистит, призначаються ліки для лікування нирок і сечового міхура. Антибактеріальні препарати і протизапальні таблетки призначаються пацієнтам згідно бактеріологічному посіву і за індивідуальним клінічним станом.
Цистит і пієлонефрит при незавершеному лікуванні можуть давати часті рецидиви. Рекомендується в профілактичних цілях приймати протизапальні таблетки або трави по рекомендації лікаря для попередження захворювань.
Своєчасне лікування інфекційних захворювань при появі перших симптомів допоможе уникнути таких ускладнень, як цистит і пієлонефрит. Застосування таблеток з натуральними компонентами запобігти повторення захворювань і допоможе знизити ускладнення.
Терапія
Лікування пієлонефриту в першу чергу, направлене на те, щоб полегшити стан пацієнта і зняти перші симптоми. Наступною важливою завданням терапії є усунення причини, що викликала захворювання.
У комплексному лікуванні пієлонефриту також застосовують препарати на рослинній основі. До них відносяться паста «Фитолизин», таблетки «Канефрон Н» і інші лікарські засоби, у складі яких містяться трави хвоща, екстракт березового листа, мучниця та ін.
Be First to Comment