Схема лікування циститу у чоловіків препаратами

Види циститу

Як вже говорилося, за описом перебігу цистит буває гострим і хронічним. Гострий цистит – це хвороба, що виникає рідко, або виник вперше. Важливо, що після одужання при цьому недугу лабораторні показники сечі приходять в норму.

Види хронічного запалення:

1. Латентний. Ця хвороба протікає безсимптомно. Такий цистит реально зафіксувати лише шляхом ендоскопічних методик. Періоди загострення досить рідкісні. Під час загострення хвороба протікає гостро або підгостро.
2. Персистуючий. Загострення трапляється два або три рази в рік, в цей час лабораторні аналізи демонструють запальний процес.
3. Інтерстиціальний. Це важка форма алкоголізму, що її характеризують часті загострення, практично постійні болі в зоні сечового, вони призводять до деформацій у стінках органу.

Також класифікують цистит за принципом залучення конкретної ділянки органу запалення. При шийковому циститі запалюється тільки шийка сечового міхура, при тригоните запалений мочепузырный трикутник, при дифузній хвороби в процес запалення залучена стінка органу.

Також цистит буває катаральним – в такій ситуації слизова оболонка міхура гіперемована, геморагічним – відрізняється крововиливом, кістозним – запалення відбувається з утворенням кіст, виразковим – на стінці утворюються виразки.

Чи є сенс у фітотерапії під час циститу

Чим небезпечний цистит для чоловіків, так це, як би дивно воно не звучало, самолікуванням. Чоловіки, як відомо, не особливо люблять таблетки, тому згодні на відвари та фіточаї, які послужливо пропонує дружина або мама. У кращому випадку, близькі йдуть в аптеку за урологічним збором, яким і лікують цистит.

Хвороба затихає (не завжди – але таке можливо), симптоми слабшають, чоловік радіє і вважає, що трави його врятували. Але нове загострення трапляється досить швидко і збиває з пантелику. З цієї точки зору лікування травами небезпечно, і навіть рясне вживання журавлинних морсів буде проблемою.

Але якщо ви людина розсудлива, і використовуєте фітотерапію лише в ролі додаткового лікування, вона, звичайно, допоможе.

Мучниця, фенхель, кропива, аїр, звіробій та інші рослини корисні для зняття ознак запалення. Пийте спеціальні урологічні чаї, однак не підміняйте ними основного лікування.

Якщо не вилікуєте цистит, запустіть його, ускладнення можуть бути досить серйозними. Це і пієлонефрит (інфекція вражає нирки), і міхурово-сечовідний рефлюкс, і запалення околопузырной клітковини.

В цілях профілактики чоловікові ніколи не варто забувати про важливість гігієни сечостатевих органів, а також потрібно пам’ятати про те, що корисний лише безпечний секс.

Чоловікові слід не допускати переохолоджень, своєчасно лікувати урологічні проблеми, багато пити (простої води, трав’яних чаїв і не дуже солодких компотів), всіляко зміцнювати імунітет.

Відео – Природа циститу.

Як розпізнати недугу і встановити вірний діагноз

Чим лікувати цистит у чоловіків, вирішує суворо фахівець. Хворому потрібно прийти до уролога. На прийомі лікар вислухає скарги чоловіки, проведе урологічний огляд. Вже на даному етапі фахівця буде ясно, чи можлива зв’язок циститу з наявною аденомою, простатит або іншими урологічними патологіями.

Потім лікар обов’язково призначає лабораторно-інструментальне дослідження, яке і визначає збудника, а також конкретизує характер запалення.

Лабораторні методики — які потрібні:

• ОАМ. При циститі він може показати підвищення лейкоцитів, домішка крові в урині, слиз, бактерії та навіть слущенний епітелій;
• ОАК. При аллергоцистите може бути збільшення еозинофілів. Також аналіз показує підвищення ШОЕ, лейкоцитоз (при лихоманці);
• Бакпосів сечі та вмісту уретри. Це дослідження виявляє збудника хвороби, визначається чутливість останнього до антибіотиків;
• Дослідження ПЛР. Його призначають, якщо є підозра на наявність венеричних інфекцій.

Більш розширена діагностика передбачає складання імунограми, біохімію крові і т. д.

Можливі й інструментальні діагностичні методи: урофлоуметрія, цистоскопія, УЗД нирок та простати, можливо, цистографія. УЗД самого органу в період протікання гострої хвороби не проводять, адже тоді фізично неможливо максимальне наповнення порожнини його порожнини сечею.

Як розпізнати недугу і встановити вірний діагноз

Запідозрити цистит лікар може на підставі вищевказаних скарг, анамнезу захворювання (вказівки пацієнта на провокуючі фактори), об’єктивного огляду (буде відзначатися хворобливість при пальпації над лобком).

Уточнити діагноз допоможе загальний аналіз сечі, який покаже велику кількість лейкоцитів і, можливо, еритроцити. УЗД сечового міхура при даному захворюванні не має діагностичної цінності, оскільки головною умовою його виконання є наповнений сечовий міхур, а при циститі довго стримувати сечовипускання фізично неможливо.

Для підтвердження діагнозу хронічного циститу потрібно більш широке обстеження, що включає в себе крім загального аналізу сечі та інші дослідження:

• аналіз сечі по Нечипоренко;
• посів сечі з метою вирощування колонії збудника та визначення його чутливості до антибіотиків;
• дослідження пасажу сечі;
• цистоскопія.

Усі чоловіки з підозрою на запалення сечового міхура підлягають обов’язковому обстеженню. У першу чергу проводиться огляд геніталій, обмацування мошонки, обстеження простати (ректальним способом).

УЗД сечового міхура під час циститу не проводиться. Пацієнти в силу специфічної симптоматики не можуть накопичити достатню кількість урини. Отже, з допомогою обстеження не можна буде візуалізувати стінки органу і виявити в ньому запалення.

Лікування циститу у чоловіків

1. Аналіз крові (загальний).
2. Аналіз сечі.
3. Посів сечі на стерильність.
4. Бактеріальний посів сечі.
5. Ультразвукове дослідження простати, нирок.
6. Урогенітальний мазок на виявлення прихованих інфекцій.
7. Цистоскопія (дослідження сечового міхура на наявність чужорідних тіл, каменів тощо).
8. Додаткові дії: у рідкісних випадках проводиться урофлоуметрія і цистоуретрография.

На підставі отриманих результатів лікар ставить діагноз і призначає курс лікування. До найбільш ефективних методів, які застосовуються при лікуванні, відносяться наступні:

1. Медикаментозна терапія. Лікування циститу неможливо без терапії антибіотиками. Їх застосовують, щоб зупинити розповсюдження інфекції і бактерій. В цьому випадку застосовують препарати фторхінолонового, пеніциліну і макролидного ряду, оскільки саме ці засоби борються з бактеріями. Відмінно зарекомендували себе уроантисептики, сечогінні препарати на рослинній основі та засобу для підвищення імунітету. Лікарські препарати повинен призначати виключно лікар. При сильних болях призначають і знеболюючі препарати. Якщо ж ліки не допомагають, подальше лікування проводиться в лікарняному стаціонарі. При підвищеній температурі призначають жарознижуючі препарати. Крім препаратів, які впливають суто на запальний процес у сечовому міхурі, призначається терапія та для лікування від хвороби, що стала причиною циститу. В кожному окремому випадку призначаються відповідні препарати.
2. Фізіотерапія. Фізіопроцедури є дуже ефективним методом лікування. Без них неможливо лікування гострого циститу. Процедури в гострому періоді допомагають купірувати запалення, в хронічному — зняти симптоми. Найбільш ефективні УВЧ, ультразвукова або магнітолазерна терапія, електрофорез.
3. Промивання сечового міхура. Іноді лікарі призначають і цю процедуру. У розчин додають новокаїн або антисептики залежно від стану пацієнта.

Лікування за допомогою народної медицини передбачає дотримання деяких правил:

1. При гострій формі циститу необхідний постільний режим.
2. Потрібно рясне питво (від 2 до 2,5 л чистої або мінеральної води, морсів, соків на добу).
3. Тепла грілка на область сечового міхура.
4. Дотримання дієти (зокрема, потрібно відмовитися від солоної, гострої, перченої, кислої їжі, алкоголю, консервованих продуктів тощо).
5. Вживання фіточаю з сечогінним ефектом. Наприклад, відмінно підійдуть мучниця, брусниця, хвощ польовий. Важливо, щоб у хворого не було алергічної реакції на рослинні компоненти.
6. Вживати журавлину (у вигляді соку, морсу, чаю або таблеток з екстрактом журавлини, наприклад «Монурель»).
7. Лікування грязями, яке зазвичай проводиться в спеціалізованих санаторіях.

Слід розуміти, що лікування рослинними препаратами вимагає досить тривалого періоду, тому не варто очікувати від такої терапії миттєвого результату. Крім того, лікування народними методами є хорошим доповненням до основного лікування, призначеному урологом. Лікар повинен бути проінформований про це.

Щоб виключити ймовірність лікарської помилки, урологами передбачено комплексне дослідження хворого в наступних напрямках:

• Забір сечі для проведення бактеріального посіву. Це дасть можливість виявити збудника, а також визначити, до яких препаратів він має особливу чутливість.

• Взяття урогенітального мазка для виявлення прихованих інфекцій, які передаються статевим шляхом.

• Забір сечі для проведення загального аналізу. Наявність запального процесу визначається завдяки підвищеному вмісту в даній біологічній рідині лейкоцитів і еритроцитів. Також в нормі повинна бути відсутні слиз. Якщо виявляється кисла реакція сечі, то це слугує підставою для підозри на туберкульозну інфекцію.

• Застосовувати для діагностики ультразвукове дослідження самого запаленого органу не доцільно. Це обумовлено тим, що під час гострої фази хвороби пацієнта не вдасться накопичити необхідний обсяг сечі, який вимагається для адекватної візуалізації. Однак УЗД нирок та простати проводяться в обов’язковому порядку. Це досить інформативний метод для визначення причини хвороби.

• Необхідно виконання цистоскопії, якщо у хворого виявляється хронічна форма циститу. Методика дозволяє виявити новоутворення, камені і інші сторонні тіла. Крім того, під час здійснення цистоскопії проводиться біопсія.

• Органічна обструкція часто супроводжує чоловічий цистит. Для її визначення потрібно проведення урофлоуметрії та цистоуретрографии.

Коли людина страждає від сильних болів, у нього присутня гостра затримка сечі і при цьому ефекту від прийнятих знеболюючих засобів не спостерігається, тоді показана госпіталізація. В умовах стаціонару здійснюється комплексна діагностика, покликана виявити або наявного збудника, або супутню патологію або інфекції сечовидільної, або статевої системи.

Щодо того, як здійснюється терапія циститу у чоловіків, є деякі рекомендації:

• Постільний режим. Хворому, у якого спостерігаються ознаки гострої стадії циститу, вкрай необхідний постільний режим. При наявності високої температури, знижують її з використанням жарознижуючих засобів. Об’єм рідини повинен бути достатнім для вимивання інфекції з організму. У добу пацієнт повинен випити не менше 2500 мл Обов’язкове дотримання дієти, яка передбачає заборону на кислі та гострі страви.

• Ліки від циститу у чоловіків (антибіотики). прийом антибактеріальних засобів. Адекватний підбір ліків може бути здійснено лише після ідентифікації збудника захворювання та з’ясування його чутливості до конкретного препарату. Найчастіше для лікування даного запалення у чоловіків застосовують нітрофурани (Фурадонін), фторхінолони (Цифран, Нормакс, Нолицин, Ципролет А), а також цефалоспорини. Використання будь-якого препарату без попередніх лікарських рекомендацій неприпустимо. Курс лікування в середньому становить 7 днів.

• Фітотерапія. Фітотерапія є обов’язковим пунктом у загальній схемі лікування чоловіків від циститу. Популярністю користуються різні фіточаї, які мають сечогінні та протизапальні властивості. Вони базуються на рослинній основі, наприклад, на аркушах брусниці, на толокнянке, на хвощі польовому. Якщо хворий не страждає алергічними реакціями, то полегшити стан здатні ліки на рослинній основі. Зняти запалення і зменшити неприємні симптоми хвороби можуть Фитолизин, Цистон, Канефрон. Є препарати, в основі яких лежить екстракт ягоди журавлини, наприклад, засіб у таблетках Монурель. Для допомоги організму в боротьбі з інфекцією допоможе журавлинний сік або морс, приготований самостійно. Проте не варто розраховувати на миттєвий ефект. Кожен рослинний препарат доведеться приймати тривалий часовий відрізок, що обумовлено отсроченностью лікувального результату в часі. До того ж фітотерапія не в змозі замінити медикаментозне лікування. Тому обидва методи повинні поєднуватися, без прийому антибіотиків широкого спектру дії не обійтися.

• Прийом знеболюючих препаратів. Для купірування больових відчуттів, якими завжди супроводжується цистит у чоловіків, використовуються спазмолітики, наприклад, Но-шпа чи Папаверн. Крім цих засобів можуть бути застосовані нестероїдні протизапальні препарати, наприклад, Деклофенак або Німесил.

• ІПСШ. Якщо були діагностовані інфекції, що передаються статевим шляхом, то схема лікування буде підібрана у відповідності з тим, який збудник став причиною зараження. Для визначення мікроорганізму або вірусу використовується метод ПЛР.

• Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань. Наприклад, коли у чоловіка виявляється одне з захворювань сечостатевої сфери, наприклад, простатит, аденома, пієлонефрит та інші патології, то їх необхідно усувати. Адже саме вони часто стають першопричиною циститу.

• Виконання новокаїнових блокад і промивання сечового міхура також є терапевтичними методами в урології, які дозволяють швидше позбутися від хвороби. Промивання виконуються з використанням антисептичних засобів.

• Фізіотерапія. Коли гострий період хвороби буде подолана, можливо проходження фізіотерапевтичних методик лікування. Фізіотерапія сприяє зняттю запалення і прискоренню одужання. Для лікування чоловічого циститу застосовують грязелікування, ультразвук, УВЧ, електрофорез, магнітолазеротерапії.

• Санаторії. Курортно-санаторне лікування є відмінним способом боротьби з рецидивами хвороби під час ремісії. Спеціалізовані санаторії можна знайти, наприклад, у Ставропольському і Краснодарському краї.

Автор статті: кандидат медичних наук Калюжний Олексій Сергійович, лікар-уролог

Багатьох хворих цікавить, скільки лікується цистит у чоловіків. Це залежить від тяжкості та форми хвороби.

Домінуюча частина всіх випадків вимагає тільки консервативного лікування. Операції призначають при гангренозною формою недуги і хронічному циститі, який спровокувала аденома простати.

Стандартна схема терапії гострого циститу:

1. Постільний/напівпостільний режим (хоча б перший час);
2. Достатня якісне питті (близько 2 л/добу);
3. Дієтичне харчування з відмовою від різних спецій і приправ, алкоголю, кави і гострих страв;
4. Відмова від нікотину (хоча б на час лікування);
5. Прийом спазмолітичних засобів;
6. Діуретики та уросептики в хорошій якості допоміжної терапії;
7. Антибіотики – хоч вони і завершують цей список, але вони будуть головним його компонентом (інфекційний цистит можна вилікувати без антибіотиків).

Усілякі трав’яні відвари, теплі ванни, сухі грілки на низ живота – грунт для обговорення з урологом. Це все ж не універсальні рецепти, які підходять всім, а заходи з сумнівною ефективністю.

Хронічний цистит передбачає і місцеві форми лікування. Це означає промивання органу спеціальними розчинами близько двох тижнів. З фізіопроцедур можливе призначення УВЧ, іонофорезу, грязьових аплікацій.

Лікувальні заходи при даному захворюванні повинні включати в себе:

• постільний режим;
• дієту;
• медикаментозне лікування.

Чоловічий цистит: причини

Оскільки цистит викликають бактерії, для боротьби з цими збудниками потрібно приймати антибіотики. Призначати препарати протимікробної дії обов’язково повинен лікар, щоб уникнути можливості появи алергічних реакцій і побічних дій.

• Монурал – антибіотик, що застосовується в урології.

Ліки від циститу у чоловіків необхідно використовувати при:

• бактеріальному циститі у гострій формі;
• наявність інфекцій сечовивідних шляхах після операції;
• періодичному повторенні гострого циститу;
• профілактики виникнення інфекцій при проведенні операції.

Випускається у вигляді гранул. Основним діючим компонентом препарату є фосфоміцин. Засіб чинить руйнівну дію на стінки клітин бактерій. Заборонено пити Монурал пацієнтам, що мають ниркову недостатність у важкій формі, дітям, які не досягли 5 років, і тим, у кого виявляються алергічні реакції на ліки.

Приймати препарат дорослим потрібно 1 день, дозування становить 3 р. Гранули ліки потрібно розбавляти з водою в кількості 1/3 ст., випиваючи за 60 хвилин до початку вживання їжі або після нього з таким же інтервалом.

• Цистон – гомеопатичний препарат, що володіє протизапальним ефектом.

Препарат містить:

• стебельковый двуплодник;
• марену сердцелистную;
• язичкові ломикамінь;
• вернонию попільну;
• оносму прицветковую;
• шорсткий соломоцвет;
• плівчату яглиця;
• духмяний базилік;
• очищене муміє;
• силікат вапна;
• кінські боби;
• польовий хвощ;
• павонию ароматну;
• жовту мімозу;
• насіння тикового дерева.

Коли приймати: при запальних процесах у сечовому міхурі; якщо виявлена сечокам’яна хвороба; для лікування подагри і кристалурії. Дозування ліків: по 2 таблетки двічі за день. Дія ліків від циститу у чоловіків протимікробну, спазмолітичну, литолическое, протизапальну.

• Нолицин відноситься до антибактеріальних ліків, які показують результат при ліквідації циститу.

Причинами прийому засоби можуть стати наступні захворювання:

• уретрит;
• пієлонефрит;
• простатит (бактеріальний та хронічний);
• цистит;
• гонорея, що протікає без ускладнень;
• цервіцит;
• ендометрит;
• профілактика рецидивів інфекційних хвороб.

Ліки має протипоказання:

• алергічні реакції на діючу речовину (норфлоксацин) та інші компоненти;
• вік до 18 років.

Схема дозування при циститі у чоловіків: по 0,4 г двічі за день. Курс прийому становить 3-5 днів. Передозування може загрожувати появою нудоти, блювоти, розрідження стільця, сонливості, розпухання обличчя, судом.

• Фурадонін – таблетки від циститу для чоловіків, перелік складових частин яких входить нитрофурантоин.

Аналогічну дію має препарат Фурамаг. Не рекомендується використовувати ліки при порушеннях у функції виділення нирок, цирозі печінки, гепатиті в хронічній формі, порфірії, серцевої недостатності.

• Палін – антисептик, який застосовується в урології. Містить пипемидовую кислоту.

Підходить для лікування уретриту, пієлонефриту, циститу і простатиту. Ліки від циститу у чоловіків має наступні протипоказання: порфирія, порушення функціонування нирок і печінки, вагітність і годування грудьми, алергія на складові препарату, вік до 14 років, хвороби ЦНС. Пити Палін потрібно по 0,2 г 2 рази/добу, перед сніданком і вечерею.

• Левоміцетин, будучи антибіотиком, розрахованим на ліквідацію широкого ряду найменувань бактерій, може надати лікувальний ефект при циститі.

Режим дозування: по 0,5 г 3-4 рази/добу. Препарат має протипоказання:

• хвороби печінки, порушують її функціонування;
• псоріаз;
• екзема;
• недуги шкіри, викликані грибками;
• вагітність і період годування груддю.

Антибіотики чудово борються зі збудниками інфекцій в сечовому міхурі, допомагаючи позбутися від циститу через деякий час. Однак багато хворі відчувають сильні болі в області органу, які необхідно усунути, щоб людина могла нормально здійснювати життєдіяльність. Для цього підходять спазмолітики і протизапальні препарати нестероїдного походження.

Спазмолітики

Препарати спазмолітичної дії складають велику групу знеболюючих засобів. Оскільки сечовий міхур утворений гладким типом м’язової тканини, при виникненні запалень він починає скорочуватися посиленими темпами, викликаючи спазм в органі.

Сучасна фармацевтична індустрія випускає велику кількість таких препаратів. Найпопулярнішим з них є Но-шпа. Його можна придбати у формі таблеток або в рідкому вигляді. Середня кількість пігулок, необхідне при циститі: 3-6 штук.

Крім Но-шпи відомі й інші представники спазмолітиків:

• Папаверин.
• Бенциклан.
• Бендазол.

Рекомендовані протизапальні препарати від циститу у чоловіків:

• Ібупрофен.
• Німесил.
• Диклофенак.
• Кеторолак.
• Кетопрофен.
• Індометацин.

Ці ліки знімають симптоми:

• порушення мікроциркуляції, що утворюється в результаті виникнення набряків;
• біль;
• спазм м’язової тканини;
• збій у функціонуванні хворого органу.

Використовувати симптоматичну терапію цими лікарськими засобами тривалий час не рекомендується, оскільки вони можуть викликати ускладнення:

• виразкова або эрозийное ушкодження ШКТ;
• інсульт;
• тромбоз;
• кровотеча;
• збільшення артеріального тиску.

Найчастіше запалення слизової сечового міхура вражає чоловіків, яким більше сорока років, і виникає воно на тлі інших урологічних хвороб. Особливо небезпечні, як фактор розвитку циститу, різного роду застійні процеси в порожнині міхура, а ще попадання інфекції в його тканини.

Чоловічий цистит – рідкісне явище, всього 7 випадків/1000 чоловіків, звичайно, є оптимістичною статистикою для представників сильної статі. Для порівняння, з 1000 жінок страждають від циститу близько 150 осіб.

Чому ж цистит рідко вражає чоловіків:

1. Чоловічий мочевыводительный канал досить довгий і звивистий, і це дуже важкий шлях для інфекції – їй просто фізично складно проникнути всередину;
2. Навіть якщо інфекція все-таки потрапила в уретру, то зазвичай струменем урини вона частково вимивається, а те, що залишилося, ліквідується захисними клітинами ще до того моменту, як патогени опиняться в міхурі;
3. Цистит у чоловіків з’являється, якщо імунітет його серйозно ослаблений, в сечовому органі спостерігаються застійні явища, або збудники виявляються в ньому в дуже великій кількості.

Якщо чоловік захворів, йому потрібно серйозно обстежитися. Причини хвороби можуть критися в супутніх хворобах, травмах органів малого тазу і т. д.

Що може послужити причиною чоловічого циститу:

• Радіаційний вплив;
• Алергічна реакція;
• Інфекційні ниркові хвороби та захворювання сечоводів;
• Венеричні інфекції;
• Зниження імунітету;
• Значне переохолодження;
• Проникнення в орган через кров або лімфу, або з струмом урини шкідливих бактерій, деяких вірусів, найпростіших мікроорганізмів;
• Сепсис;
• Запалення уретри;
• Простатит;
• Аденома простати;
• Зворотний струм урини – в уретрі вона починає турбулентний рух;
• Травматизація органу (може бути пов’язана з катетеризацією та іншими медичними маніпуляціями);
• Нориці між сечовим і прямою кишкою.

Ускладнення і наслідки

Цистит ні в якому разі не може бути «нешкідливим» захворюванням. Всі випадки розвитку таких захворювань пов’язані з тим, що чоловіки або не лікували запальний процес, або робили це неправильно, часто на підставі «рад» знайомих.

Нелікований цистит може перерости в такі форми патології.

• Геморагічну – основна ознака геморагічного циститу – поява великої кількості крові в сечі. В ній можуть бути присутніми навіть великі згустки. Пацієнта турбують сильні болі в області живота, промежини. Їх причина – патологічна активність вірусів і грибків. Хвороба небезпечна тим, що може викликати переродження сполучної тканини органу в фіброзну.
• Інтерстиціальну – при цьому уражається не тільки слизова оболонка, але і що знаходиться під нею шар гладкої мускулатури. Активність мікробів призводить до того, що в порожнині органу формуються рубці і виразка. Поступово знижується еластичність органу, а розвиток виразок сприяє значному зменшенню органу в обсязі. Захворювання призводить до розвитку гострого нетримання урини.
• Гангренозную – це важке ускладнення циститу, при якому запальний процес втягується весь орган. Відбувається повне відмирання слизової. Запущений гнійний процес призводить до розриву органу і розвитку перитоніту.

Інші ускладнення хвороби мають такі симптоми.

1. Тригонит вражає внутрішній отвір уретри і гирла сечоводів. При цьому страждає сфінктер, відповідальний за виведення урини назовні. Симптоми захворювання такі ж, як при циститі.
2. Парацистит виникає у разі, якщо запальний процес поширюється на клітковину тазової порожнини. Хворого вражає біль і висока температура, нетримання. Лікування парацистита тільки хірургічне.
3. При поширенні інфекції вгору по сечоводах у пацієнта розвивається пієлонефрит. Основні прояви пієлонефриту – біль у попереку і сечовому міхурі, підвищення температури, озноб, пропасниця. Кількість сечі знижується. В окремих випадках симптоми пієлонефриту можуть не спостерігатися, а саме захворювання починається з розвитку гострої ниркової недостатності. При цьому пацієнт спостерігає значне зниження кількості урини аж до її повного зникнення. Порушення утворення сечі призводить до отруєння організму продуктами метаболізму. Запущений пієлонефрит може сприяти розвитку перитоніту.

Часті рецидивуючі цистити викликають у пацієнтів хронічне нетримання. Цю патологію дуже важко лікувати через стійкості сфінктера до терапії.

Причини розвитку патології

Уникнути циститу чоловіка молодого віку зовсім нескладно. Для цього достатньо не порушувати правила особистої гігієни. Чим старше стає чоловік, тим більше вірогідність розвитку у нього хвороб репродуктивної та сечовидільної системи.

Саме вони стають причиною циститу. Якщо у жінок в цьому питанні провідну роль грає висхідна інфекція, то у сильної статі хвороба часто стає наслідком патологічних процесів в уретрі, придатку яєчка, передміхурової залозі, сім’яних пухирцях.

Крім того, причинами розвитку хвороби можуть стати:

• Урологічні порушення, що сприяють затримці сечі в сечовому міхурі. Це часто спостерігається через звуження сечовипускального каналу.

• Поява механічної перешкоди, наприклад, каменю, чужорідного тіла.

• Захворювання передміхурової залози, наприклад, аденома.

• Дивертикули.

• Простатит, везикуліт, уретрит. Саме на тлі цих внутрішніх захворювань у чоловіків розвивається запалення сечового міхура, так як потрапити інфекції ззовні вкрай складно.

• Приховані інфекції, серед них: хламідіоз, мікоплазмоз, гонорея.

• Рідкісними причинами розвитку циститу стає актіномікоз, bilharzia, пурпура.

• Причиною низхідній інфекції може стати туберкульоз нирок і пієлонефрит. Особливу увагу слід приділити туберкульозу, як причини розвитку циститу у чоловіків. Часто це захворювання нічим себе не видає. Може спостерігатися субфебрильна температура тіла, незрозуміла слабкість. Іноді з’являються незначні ознаки простатиту, уретриту, пієлонефриту і т. д. Причому ситуація в країні по туберкульозу досить напружена. Носіями інфекції є до 90% дорослого населення, імунітет у багатьох з яких знижений. Падіння захисних сил організму відбувається на тлі стресів, алкоголізму, порушення харчування. Все це є сприятливими умовами для того, щоб бактерія перейшла з латентної фази в активну. Вражає при цьому вона не тільки легені, але й інші органи, в тому числі і нирки, яєчка, простату. Небезпека полягає в тому, що часто посіви на паличку Коха дають псевдонегативний результат, а інфекція маскується під інші, не настільки небезпечні хвороби.

• Інфекційні та вірусні хвороби (наприклад, гайморит, тонзиліт, грип) з локалізацією у верхніх дихальних шляхах можуть стати причиною запалення. Потрапляють в орган сечовидільної системи бактерії по току крові. Тому цистит цілком може стати ускладненням будь-якого інфекційного процесу, незалежно від місця його локалізації.

• Занесення інфекції при проведенні діагностичних процедур. Це може бути установка катетера або цистоскопія.

• Проведені хірургічні втручання в області черевної порожнини, операції урологічного плану – все це може стати причиною розвитку хвороби.

• Злоякісні пухлини простати та уретри.

Крім того, існують додаткові чинники ризику, що призводять до зниження імунних сил, що і стає причиною розвитку хвороби. Серед таких факторів відзначають переохолодження, недосипання, стреси, цукровий діабет, травми черевної порожнини, хребетного стовпа.

Чим старше чоловік, тим вище у нього ризик розвитку патологічних захворювань сечовивідної системи. Саме вони і стають головним фактором розвитку циститу. Це захворювання часто виникає по так званому низхідному шляху, тобто в результаті патологічних процесів у передміхуровій залозі, яєчках, уретрі.

Причинами виникнення патології можуть бути:

1. Різного роду урологічні патології, здатні порушити нормальний відтік з міхура.
2. Звуження уретри.
3. Поява в органі сечового каменю, рідше – чужорідного тіла.
4. Патології простати, особливо аденома.
5. Дивертикулез.
6. Уретит.
7. Простатит.
8. Гонорея.
9. Зараження мікоплазмою.
10. Хламідіоз.
11. Актіномікоз.
12. Пурпура.
13. Туберкульозний процес.
14. Гайморит, тонзиліт і інші інфекційні захворювання (їх збудники здатні поширюватися з током крові в сечовий системі).
15. Необережне проведення діагностичних процедур, при яких інфекція здатна поширюватися в сечовій системі.
16. Хірургічні патології на органах абдомінальної порожнини.
17. Злоякісні захворювання простати та уретри.

Додаткові фактори розвитку циститу у чоловіків:

• різкі і тривалі переохолодження;
• практикування перерваного статевого акту;
• хронічні стреси;
• недосипання;
• важкі фізичні навантаження;
• вживання великої кількості алкогольних напоїв, особливо пива;
• незбалансоване, неякісне харчування;
• діабет;
• травми.

Чоловіки дуже рідко хворіють на цистит. Це пояснюється особливостями їх фізіології, яка докорінно відрізняється від жіночої. Одним із джерел інфекції, яка провокує виникнення циститу, є кишечник.

У жінок інфекція з кишечника легко потрапляє в сечостатеву систему, в відміну від чоловіків, у яких сечовипускальний канал знаходиться на значній відстані від кишечника. Крім того, сечовипускальний канал досить вузький, тому здатний перешкоджати проникненню інфекції в сечовий міхур.

1. Захворювання сечостатевої системи. Це найбільш часта причина. Зазвичай цистит у чоловіків виникає не сам по собі, а є наслідком іншого захворювання. Так, ускладнення у вигляді циститу може дати простатит, уретрит, пієлонефрит, везикуліт, мікротравми при урологічному обстеженні або катетеризації, а також сечокам’яна хвороба.
2. Інфекційні, грибкові захворювання сечового міхура. Зазвичай спричинюють бактерії (кишкова паличка, клебсієла, стафілокок, протей), віруси (грипу, герпесу, папіломи), гриби (як правило, кандида).
3. Захворювання, які передаються статевим шляхом. Відомо, що захворювання цієї групи викликають запальні процеси в сечостатевій системі у чоловіків. До них відносяться мікоплазмоз, хламідіоз, трихомоноз, гонорея.
4. Цистит туберкульозної етіології. При туберкульозному процесі сечостатевої системи спостерігаються симптоми, яким людина може навіть не надати значення: невелика температура, періодичні загострення циститу, які швидко проходять, слабкість, іноді з’являються симптоми простатиту, уретриту і т. д. Якщо чоловік схильний до стресів, неповноцінно харчується, чи має шкідливі звички, це підвищує шанси на інфікування туберкульозом, який вражає не тільки легені, але і чоловічі статеві органи — яєчка, простату і т. д. Небезпека в цьому випадку в тому, що при позалегеневої форми туберкульозу захворювання проявляє себе, як звичайна інфекція, і навіть посів на паличку Коха іноді не дає достовірну картину.

1. Хронічні захворювання. Такі хронічні захворювання, як гайморит і тонзиліт, інші інфекційні захворювання (грип тощо), локалізуються в дихальних органах, які знаходяться далеко від сечового міхура. Але проблема в тому, що інфекція знаходиться в крові, отже, через кров може поширитися і на інші органи. Тому у чоловіків часто такі захворювання дають ускладнення на сечовий міхур. Крім того, захворювання схильні і люди, хворі на цукровий діабет.
2. Пухлини. Добро – і злоякісні пухлини, аденома передміхурової залози, дивертикули теж можуть стати причиною запального процесу.
3. Оперативне втручання. Операції на черевній порожнині, сечовому міхурі, при резекції простати або ракової пухлини простати або уретри, травмах черевної порожнини і хребта є причинами запалення.
4. Неправильний спосіб життя. Шкідливі звички, регулярне переохолодження, нервове напруження, стреси, недосипання самі по собі не викликають цистит, але знижують імунітет. У свою чергу, ослабленій імунній системі складніше боротися з інфекціями і захищати організм. Цистит у чоловіків може дати дуже серйозні ускладнення, якщо його не лікувати. Так, він може призвести до таких наслідків:

• прорив стінки сечового міхура;
• рефлюкс сечі в нирки і сечовід;
• пієлонефрит.

Тому дуже важливо почати лікування на ранніх стадіях циститу, коли позбавитися від запалення можна швидко, без мук і тяжких наслідків для здоров’я. Адже останні вилікувати набагато складніше.

http://youtu.be/38-TH4Cwcqk

Профілактика запалення сечового міхура у чоловіків

• Дотримання заходів гігієни. Щодня слід міняти нижню білизну. Після сечовипускання бажано промивати головку члена і зовнішній отвір уретри теплою водою.
• При підмиванні потрібно використовувати тільки гіпоалергенні засоби.
• Випивати кожен день не менше 2 літрів води.
• Для недопущення розвитку у людини циститу потрібно своєчасно спорожняти орган. Не потрібно допускати переповнення міхура: це негативно позначається на його функціонуванні.
• Слід обмежити в меню продукти, що сприяють подразненню слизової оболонки сечовивідних шляхів.
• Не допускається зловживання алкогольними напоями.
• Не можна піддавати організм переохолодження або зниження імунітету. І те, й інше викликає загострення герпетичної інфекції, ангіну, синусити. Часта поява цих патологій викликає у людини захворювання слизової сечового міхура.
• Слід не допускати незахищених статевих контактів.
• Для підтримки імунітету потрібно приймати імуностимулюючі препарати.

Виконання цих рекомендацій допомагає попередити розвиток гострого циститу. Якщо захворювання все ж проявилося, потрібно негайно починати лікування. Тільки рання терапія допоможе не допустити переходу хвороби в хронічну форму і розвитку небезпечних ускладнень.

При своєчасному початку лікування прогноз при гострому циститі сприятливий. При хронічному запаленні існує небезпека рецидивів. Попередити розвиток захворювання дозволяє дотримання інтимної гігієни, профілактика ЗПСШ, виключення стресогенних факторів і переохолодження, своєчасне лікування захворювань чоловічої статевої сфери, пієлонефриту, санація гнійних вогнищ.

Симптоми і ознаки циститу у чоловіків

• Під час гострої стадії хвороби чоловік відчуває потребу в частому спорожнення сечового міхура. При цьому обсяг на виході може складати не більше 15 мл

• Нетримання сечі.

• Хворобливі відчуття при спробі спорожнити сечовий міхур. Для того, щоб почати мочитися, чоловікові доводиться докладати зусилля. Пік болю припадає на початок і кінець акта. Характер її варіюється від інтенсивної до терпимою. Часто з’являється відчуття печіння і болю. Між актами сечовипускання у чоловіків спостерігаються болі в паховій і надлобковій області, а також у статевому члені.

• Може спостерігатися підвищення температури тіла, що супроводжується загальними симптомами інтоксикації. Хворий страждає від головного болю. Від ознобу, слабкості і т. д. При таких симптомах пацієнта госпіталізують.

• Геморагічний або гангренозний цистит формується при тяжкому перебігу хвороби. Виділяється сеча при цьому набуває мутний відтінок, часто в ній виявляється кров і слиз. Запах стає різким, гнильним. Обсяги рідини зменшуються і часто не перевищують 400 мл за день, що значно менше запланованого обсягу.

• Якщо запалення перейшло в хронічну стадію, то болі стають змащеними, у сечі виявляється тільки слиз, кров не виділяється. Однак періоди затишшя часто змінюються періодами загострення.

Симптоми циститу

Захворювання буває легкою, середньої тяжкості і тяжким. Залежить це і від симптоматики, і від результатів дослідження.

При гострої хвороби зазначається:

• Сечовиділення – проблемне, болісне, супроводжується частими і навіть помилковими позивами, може проходити вночі;
• Урина може бути з кров’ю (це термінальна гематурія), з гнійними виділеннями (лейкоцитурія), каламутною, іноді – з різким відштовхуючим запахом;
• Інші симптоми. До них відносять підйом температури, загальна слабкість і стомлюваність, неповна працездатність. Болі відчуваються в паху, в пенісі, в мошонці. Буває нетримання сечі, свербіж в зоні уретри. На тлі запалення зустрічаються м’язові і суглобові болі, підвищення температури.

Хронічний цистит розвивається не так бурхливо. Він відрізняється меншою хворобливістю, не настільки значним порушенням сечовиділення, поліпшенням загального самопочуття.

Латентна хронічна хвороба може зовсім проходити без ознак циститу у чоловіків. Патологію знаходять тільки за зміненими показниками в аналізах та інформації цистоскопії.

• почуття дискомфорту, потім тупий, ниючий біль в надлобковій області; з часом біль стає все більш інтенсивною, іноді схваткообразной;
• позиви на часте сечовипускання, часто – помилкові (безрезультатні);
• хворобливі сечовипускання малими порціями (буквально по парі крапель);
• різі, печіння в області уретри при сечовипусканні;
• в окремих випадках – нетримання сечі;
• сеча змінює колір, стає каламутною, іноді з домішками крові;
• загальна слабкість, стомлюваність, відсутність апетиту, субфебрильна температура.

Скарги зберігаються протягом 10-14 днів, після чого при відсутності лікування можливий перехід гострої форми захворювання в хронічну, коли симптомів захворювання або немає взагалі, або вони є, але виражені незначно.

1. Гостра.
2. Хронічна.

Симптоматика протікання хвороби в обох випадках буде різна. До ознак запалення в хронічній стадії відносять:

1. Почастішання позивів до сечовипускання до декількох разів протягом 1 ч.
2. Разова порція сечі зменшується.
3. В області лобка і за них спостерігаються хворобливі симптоми.
4. При акті сечовипускання виникає відчуття печіння.
5. Сеча може містити домішки слизу.

Такі загальні симптоми, за якими можна діагностувати цистит. Якщо не лікувати цистит, він переходить у важку форму. При гострій формі симптоми посилюються і додаються нові:

1. Різке зменшення разового об’єму сечі, який може не перевищувати 10 мл
2. Позиви до сечовипускання часто виявляються помилковими, при цьому чоловік відчуває сильну біль, тягне відчуття в області сечового міхура.
3. Дуже сильні болі на початку і в кінці сечовипускання.
4. Нетримання сечі.
5. Щоб почати процес сечовипускання, чоловік повинен докласти певні зусилля.

В особливо важких випадках можливі такі симптоми:

• загальна інтоксикація організму: підвищення температури, озноб, слабкість;
• сеча стає каламутною, змінює колір, з’являються домішки крові, слизу, гною, запах стає гнильним.

У таких випадках діагностують геморагічну форму циститу. Хворого необхідно терміново госпіталізувати.

У чоловіків виділяють такі ознаки запалення.

1. Часте виділення сечі – в період розпалу гострої стадії хворий може відвідувати туалет практично через кожні 10-15 хвилин, при цьому за раз виділяється зовсім трохи сечі.
2. Невідкладні позиви в туалет, які зовсім неможливо стримати.
3. Нетримання воно проявляється як при фізичному навантаженні, так і під час спокою, на тлі сильного позиву помочитися.
4. Біль під час спроби спорожнити хворий орган – іноді пацієнтам треба докласти зусилля для того, щоб почати микцию. Болі найбільш інтенсивні на початку і в кінці акта сечовипускання. Її характер та інтенсивність теж можуть бути різними. Відзначаються різі, сильні приступи болю. Вони віддають в пах або в головку пеніса.
5. Підвищення температури.
6. Загальна інтоксикація організму, яка проявляється болем, ознобом, відчуттям розбитості. Іноді на фоні симптомів інтоксикації хворий поступає в лікарню.
7. При важкій формі сеча набуває темний колір і поганий запах. В урині нерідко виявляється кров і велику кількість слизу. Цим явищам супроводжує анурія, коли за добу виділяється до 0,5 л урини.