Що таке цистит, чому він виникає і як його лікують?

Основні симптоми захворювання

Тепер ви знайте, від чого буває цистит у жінок. Але, звичайно, варто ознайомитися з його основними симптомами, адже чим раніше ви помітите ознаки і зверніться до лікаря, тим легше відбудеться процес терапії.

Гострі форми недуги мають дуже характерну клінічну картину. До одним з найпоширеніших ознак відносять часті позиви до сечовипускання (іноді кожен 10-15 хвилин). При цьому сечі виділяється не так вже й багато, а процес сечовипускання супроводжується різями і сильними болями.

Сеча, як правило, стає каламутною. Нерідко в ній можна помітити білі пластівці, домішки гній або навіть крові. У деяких пацієнток з’являються болі в попереку (це, як правило, свідчить про поширення запального процесу на нирки).

Симптоми циститу проявляються практично відразу. Перший ознака – постійне і непереборне бажання до сечовипускання. При цьому часто виникає біль внизу живота, паління в промежині і відчуття неопорожненности сечового міхура. Змусити задуматися над походом до лікаря має і зміна кольору сечі або її різкий запах.

Якщо не звернути уваги на ці «дзвіночки» і не почати лікування, наступними і більш неприємними симптомами стануть кров у сечі, невиражена лихоманка і озноб, біль при статевому акті, уретральна біль, швидка стомлюваність і загальне нездужання. Так що краще вчасно звернутися до лікаря.

Що таке цистит?

Перш чим розглядати питання про те, чому часто буває цистит у жінок, варто розібратися з тим, що ж являє собою це захворювання. Циститом називають хвороба, яка супроводжується запальним процесом в стінках сечового міхура.

Вважається, що це свого роду «жіночий недуга». Природно, і чоловіки схильні до подібного роду захворювань, але 80% пацієнтів з цим діагнозом — саме представниці прекрасної статі у віці від 20 до 40 років.

Від чого буває цистит у жінок і чому вони такі схильні до захворювання? Тут мають значення особливості жіночої анатомії, адже задній прохід і піхву розташовані дуже близько до сечівнику, та й сам канал більш широкий і не такий довгий, як у чоловіків, з-за чого інфекція ззовні в сечостатеві органи проникає набагато частіше.

З подібним діагнозом стикаються багато пацієнтки. Але перш чим розглядати способи лікування, варто дізнатися, від чого буває цистит у жінок. У більшості випадків запалення розвивається на тлі активності бактеріальної інфекції.

Насправді існує величезна кількість факторів, здатних спровокувати запальний процес у сечовому міхурі:

• Раніше перенесені інфекційні захворювання з хронічним або гострим перебігом. Це може бути сальпінгіт, пієлонефрит, уретрит, аднексит, венеричні хвороби.
• Анатомічні особливості сечостатевої системи жінки, наприклад, стриктури.
• Онкологічні недуги також можуть перешкоджати нормальному виділенню сечі, викликаючи її застій, що, відповідно, створює ідеальні умови для розмноження бактерій.
• Сильно переохолодження організму.
• Зниження імунної активності, в тому числі і під час вагітності.
• «Сидяча» роботи, так як в такому положенні нерідко спостерігається застій сечі і інших рідин в малому тазу.
• Наявність хронічних вогнищ інфекції, включаючи, наприклад, карієс, хронічний тонзиліт та риніт.
• Цукровий діабет, який позначається на роботі імунної системи.
• Постійні стреси і нервові перенапруження (позначаються на стані імунітету).
• Прийом ліків, що пригнічують активність імунної системи.
• Недотримання норм інтимної гігієни.
• Хронічне недосипання, неправильне харчування.
• Літній вік.
• Ранній початок статевого життя, часта зміна партнерів.
• Травми статевих органів і пошкодження нижньої частини спини.

Дуже важливо знати, від чого буває цистит у жінок. Лікування в більшості випадків залежить саме від першопричини. Саме тому так важлива ретельна діагностика.

Досить часто запалення сечового міхура розвивається у представниць прекрасної статі після саме після статевого акту. У народі подібне явище навіть має своє назвою – «синдром медового місяця».

Чому часто буває цистит у жінок після сексу? Насправді причин може бути багато. Наприклад, далеко не всі партнери дотримуються правил гігієни до і після злягання (це стосується не тільки жінки, але і чоловіки).

Інфікування тканин може статися із-за відмови від презервативів. Довготривалі статеві акти, особливо при відсутності достатньої кількості мастила, травмують слизову оболонку піхви, що створює прекрасні умови для розмноження патогенних мікроорганізмів і їх міграції по сечостатевій системі.

Цистит – це запальний процес в оболонці сечового міхура. Найчастіше він виникає з-за бактеріальної інфекції. Незважаючи на сприятливий прогноз у більшості випадків, захворювання може протікати важко, зазвичай його супроводжують болісні симптоми.

Цистит – це запалення сечового міхура внаслідок попадання в нього інфекції або бактерій. Він може розвиватися як самостійна хвороба – первинний цистит – або бути ускладненням інших захворювань сечостатевого тракту – вторинний цистит.

Первинні цистити проходять, як правило, в гострій формі: супроводжуються різкими болями і відчутним дискомфортом. Вторинні частіше не мають хронічну форму: симптоми проявляються не відразу. Тим не менш, будь-цистит потрібно лікувати.

Можливі ускладнення захворювання

Тепер ви знайте про те, від чого буває цистит у жінок (з кров’ю). Лікування в більшості випадків проходить гладко. Ускладнення розвиваються у тому випадку, якщо терапія була проведена неправильно або зовсім відсутня.

Інфекція може поширюватися на інші тканини, зокрема, на м’язовий шар сечового міхура — таку форму циститу лікувати вже набагато важче. Запальний процес нерідко переходить і на інші органи сечостатевої системи, провокуючи розвиток нефриту та інших захворювань.

Інші види лікування та корисні рекомендації

В залежності від вираженості симптоматики захворювання ділиться на хронічний і гострий цистит. Хронічна форма циститу може протікати безсимптомно, проте періодично при даній формі спостерігаються періоди загострення. Гострий цистит зазвичай розвивається при першому попаданні інфекції в сечостатеві органи.

Гострий цистит

За результатами аналізу характеру і ступеня ураження стінок сечового міхура класифікують кілька форм циститу. Найбільш поширеними вважаються катаральна, геморагічна і виразкова форми.

Гострий цистит частіше зустрічається у катаральній формі, при якій вражаються верхні шари слизової оболонки сечового міхура, що призводить до її набряклості і гіпертермії. Перша стадія даної форми серозна, друга, що розвивається при стрімкому інфекційному ураженні або відсутності лікування, гнійна, що характеризується посиленням запалення слизової оболонки і наявності гнійних включень в сечі.

При гострому геморагічному циститі спостерігається процес проникнення крові в сечу. Ця форма виникає через поширення запального процесу до місця локалізації кровоносних судин.

Ознаки виразкового циститу – виразка оболонок сечового міхура, проникнення запалення в м’язові тканини органу та їх некроз.

У сучасній медицині існує кілька схем класифікації даного захворювання. Так який буває цистит у жінок? Залежно від причини виділяють:

• Інфекційний цистит, викликаний активністю патогенних грибків, бактерій і вірусів.
• Неінфекційне запалення може бути спровоковано алергічною реакцією, прийманням ліків або попаданням в організм токсинів, проведенням променевої терапії.

Залежно від різновиду інфекції цистит поділяють на:

• Специфічний, який спричинений проникненням в організм збудників хламідіозу, гонореї, уреаплазмозу.
• Неспецифічний цистит — викликане активацією умовно патогенної мікрофлори організму жінки, наприклад, кишкової палички, стафілококів, стрептококів.

Залежно від перебігу виділяють гостру і хронічну форму недуги. Цистит може бути первинним або вторинним (виникає як ускладнення іншого захворювання).

У деяких випадках, поряд з консервативною терапією, жінкам рекомендують також теплові процедури. Рекомендується на час лікування відмовитися від солоної і гострої їжі, спецій, шоколаду та кави. Також важливо пити багато рідини, щоб підтримувати водний баланс.

Фізіотерапія, як правило, застосовується при лікуванні хронічних форм циститу. І в таких випадках ефективні грязьові аплікації, процедури УВЧ, електрофорез із застосуванням лікарських засобів, іонофорез (використовуються антисептики і нітрофурани).

Значення цистоскопической діагностики

Сучасні ендоскопи дозволяють оглянути слизову сечового міхура (дна, тіла, гирл сечоводів, шийки), виявити супутню патологію і функціональні порушення. Від виявленої форми запалення залежить призначене лікування.

Фахівці урологи розрізняють по ендоскопічній картині наступні варіанти запалення:

• катаральне – найлегше, слизова злегка гіперемована;
• грануляционное – на місцях запалення розростається рубцева тканина;
• геморагічне – через множинного ураження судин з’являються ділянки з крововиливами різного розміру;
• фібринозне – відрізняється відкладенням на стінках ниток фібрину;
• виразкові – на слизовій видно тріщини і виразки;
• флегмонозное – в запалення залучена вся стінка міхура, включаючи м’яз детрузор;
• гангренозно-некротична – зони некрозу утворюються порушеним кровообігом;
• кістозне – всередині стінки формуються дрібні порожнини;
• полипозное – розростання грануляцій утворює окремі поліпи.

При впевненості в діагнозі і хорошому результаті лікування лікаря буває досить загальних аналізів, а також більш точного дослідження по Нечипоренко. У випадках затяжного перебігу, важкого стану пацієнта потрібно:

• цистоскопическое обстеження;
• бак. посів сечі;
• УЗД нирок;
• можливо взяття біопсії.

Своєчасне виявлення ознак циститу і початок лікування допомагає запобігти поширенню інфекції і зберегти нирки пацієнта. Людям з початковими дизуричними явищами потрібно обов’язково звернутися до лікаря.

При наявності симптомів обов’язково потрібно звернутися до фахівця. Для початку лікар збирає анамнез. Пацієнткам показаний гінекологічний огляд, а також консультація про терапевта і уролога. Діагностика включає в себе кілька лабораторних тестів, зокрема, мазок з піхви на визначення мікрофлори.

Обов’язково проводиться бактеріологічний посів, щоб виділити збудника і перевірити його чутливість до антибактеріальних засобів. Далі проводиться ультразвукове обстеження органів малого тазу.

У процесі діагностики дуже важливо визначити від чого буває цистит у жінок. Лікування залежить від причини розвитку запального процесу і загального стану організму пацієнтки.

Терапія в даному випадку обов’язково має бути комплексною. Якщо цистит викликаний активністю бактеріальних мікроорганізмів (що відбувається в 80% випадків), то пацієнтці призначають антибактеріальні засоби.

Перевагу віддають захищених пеніцилінів, а також цефалоспоринів другого і третього поколінь – це «Монурал», «Азитроміцин», «Ципрофлоксацин». В схему лікування обов’язково включають препарати-уросептики, зокрема, «Фурагін», «Канефрон».

При циститі часто використовуються нестероїдні протизапальні засоби, наприклад, «Ібупрофен», «Ибуфен», «Нурофен», «Парацетамол». Іноді для полегшення стану пацієнтки використовується «Но-шпа», знімає спазм гладкої мускулатури.

При підозрі на захворювання необхідно звернутися до лікаря-уролога. Діагноз ставиться за допомогою збору анамнезу, клінічної картини, лабораторних досліджень крові та сечі пацієнта. Можуть застосовуватися інструментальні методи дослідження: УЗД, цистоскопія, ендоскопія.

Які зміни виявляють в аналізі сечі?

Діагностика циститу обов’язково передбачає неодноразове дослідження сечі. Найбільш достовірними ознаками вважаються:

• лейкоцитурія та еритроцитурія (кров і лейкоцити в сечі);
• піурія – гній з продуктів розпаду бактерій, некротизованного епітелію, лейкоцитів, фібрину;
• бактеріурія – виявлення збудників хвороби.
• Крім того, в осаді може бути:
• перехідний і циліндричний епітелій;
• слиз;
• кристали солей в залежності від кислотності сечі.

При хронічному запаленні реакція сечі буває лужної з високим вмістом слизу. Зрушення в кислу сторону вказує на те, як проявляється цистит, викликаний кишковою паличкою і мікобактерією туберкульозу.

Ознаки циститу

У більшості випадків при виникненні симптоми циститу включають наступні явища:

• часті, сильні позиви до сечовипускання з незначним обсягом виділеної рідини;
• печіння в уретрі у процесі виділення сечі;
• дискомфортні відчуття, біль в області тазу, лобка, нижньої частини живота, статевих органах (у чоловіків);
• субфебрильна або фебрильна гіпертермія (в залежності від того, наскільки гострим є захворювання), загальне нездужання, симптоми інтоксикації організму.

Ознаки циститу також включають таке явище, як зміна кольору сечі. Рідина темніє, в ній можуть виявлятися візуально помутніння, наявність осаду, згустки гною. При важкій стадії відзначається гематурія, присутність крові в сечі.

Іноді патологічний процес переходить на нирки. В такому випадку характерні прояви симптомів запалення нирок: біль у нижній частині спини, висока температура, нудота, блювота.

Перші ознаки циститу при неускладненому перебігу частіше проявляються прискореним і хворобливим сечовипусканням, пацієнти відзначають збільшення числа позивів в нічні години. Симптом називається ніктурією». Гостра форма зазвичай пов’язана з перенесеним недавно інфекційним захворюванням, хірургічним втручанням, інструментальним обстеженням.

Симптоми гострого циститу не відрізняються від періоду загострення хронічної форми, але виражені трохи яскравіше, швидко наростають. Хворі скаржаться на:

• часті болісні позиви до сечовиділення, при цьому немає наповнення міхура і обсяг рідини можна виміряти краплями;
• після акту сечовипускання не настає полегшення;
• у більшості пацієнтів болить зона над лобком або весь низ живота;
• інтенсивність больових відчуттів при хронічній формі значно менше;
• поширення частіше може відбуватися в пахову область, зовнішні статеві органи;
• характерна поява сильного печіння, різі в промежині, пов’язаної з актом сечовипускання.

Пацієнти відзначають зміна кольору сечі: вона стає мутною, кров’янистої, з нитками слизу, пухким осадом, неприємним запахом. Кров виділяється в кінці акта сечовипускання. З-за виражених нестерпних позивів у деяких пацієнтів з’являється нетримання.

При легкому перебігу симптоми зникають самостійно через 3-4 дні. В іншому випадку тривалість хвороби затягується на 2 тижні і залежить від результатів лікування циститу.

До локальних ознаками приєднується клініка загальної інтоксикації:

• підвищена температура тіла;
• озноби;
• наростає слабкість, стомлюваність;
• втрачається апетит, можлива нудота;
• тупі головні болі, що не мають чіткої локалізації та тривалості.

Порушення працездатності пов’язано з частими походами в туалет, слабкістю, безсонням.

Для хронічного перебігу більш характерний цистит без болю або з помірною постійною вагою над лобком. Загострення захворювання виникають після:

• переохолодження;
• грипу або ГРВІ;
• порушення дієти (алкоголь, пиво, гострі страви);
• важкої фізичної роботи.

У дівчат ознаки циститу з’являються після дефлорації, в період початку статевого життя. Хвилеподібний перебіг хвороби. Тривалість періоду ремісії залежить від того, які заходи профілактики дотримується пацієнт.

При тяжких формах захворювання (гангренозний, геморагічної, флегмонозно) виявляються виражені ознаки інтоксикації:

• високі розмахи ранкової та вечірньої температури;
• болі постійні, іррадіація в крижі, в поперек;
• загальна кількість добової сечі різко знижується (олігурія);
• з’являється смердючий гнильний запах сечі;
• наростає слабкість;
• турбує постійна нудота, при циститі у ослаблених людей можлива блювота (про це не варто забувати в диференціальній діагностиці хвороби).

За характером перебігу запалення в сечовому міхурі розрізняються варіанти. Прихований (латентний) – рідкі загострення не більше двох разів на рік, практично без клінічних проявів.

В урології виділена безсимптомна бактеріурія. Зміни сечі виявляються випадково при обстеженні. Діагноз можливий при визначенні в двох послідовних аналізах сечі, взятих з інтервалом 3-7 днів, бактеріурії понад 10 ДЕЩО мл і повній відсутності симптоматики та інших лабораторних ознак інфікування (для порівняння: у діагностиці циститу величина бактеріурії може бути значно менше).

Персистуючий варіант – відрізняється постійністю ознак запалення.

Хронічний інтерстиціальний цистит – хвороба з невстановленої поки що причиною. Відсутній зв’язок з факторами ризику і провокуючим впливом. Не підтверджується бактеріальне зараження. Визначити цистит цього виду можливе за характерними симптомами:

• біль над лобком має властивість стихати при сечовипусканні і посилюватися у міру накопичення сечі;
• по локалізації болю можуть розташовуватися над лобкової кісткою, в промежині, у піхві або в уретрі;
• вимірювання об’єму міхура показує, що він зменшено до величини менше 350 мл;
• частота сечовипускань доходить до 100 разів за добу;
• в ході цистоскопії виявляють виразки і гломеруляции (розростання рубцевої тканини).

Пацієнти з інтерстиціальним циститом відносяться до категорії хворих з неясною тазової болем. 2/3 осіб чоловічої і жіночої статі уникають статевих відносин.

В лікуванні для зняття болю застосовуються препарати з інтенсивним аналгетичну дію.

Детальніше про лікування інтерстиціальної та інших форм циститу читайте в цій статті.

Форми запалення при тривалому процесі можуть бути змінені. Навіть безсимптомний перебіг змінюється вираженим загостренням.

Алергічний цистит необхідно розглядати як частину загального гиперреактивного відповіді організму на антиген-подразник. Стороннім фактором можуть бути:

• ліки, дратівливі мочевыделительный тракт;
• миючі засоби для ванн;
• піни і гелі;
• інтимне мило;
• засоби контрацепції;
• антисептики.

Цистит-діагностика в таких випадках враховує:

• наявність інших алергічних проявів;
• відомості з анамнезу;
• еозинофілію в крові і сечі;
• відсутність бактеріурії.

Причини розвитку циститу

Цистит може бути викликаний бактеріями (бактеріальний) або інфекціями (інфекційний). Крім того, він може розвинутися з-за тривалого прийому лікарських препаратів або зловживання алкоголем (неінфекційний).

з вух (отит), ротової порожнини (карієс), дихальних шляхів (бронхіт) і ін. Рідше, але все-таки трапляється, що патологічну мікрофлору заносять при операції, катетеризації або дослідженні сечового міхура.

* Інфекційне запалення – найбільш поширене. Як правило, в основі появи такого циститу лежить інфекція, яка проникає в сечовий міхур при запальних процесах в сечовипускальному каналі, зовнішніх статевих органах, а також при захворюваннях нирок, з током крові або лімфи (якщо вогнища інфекції знаходяться в інших, більш віддалених, органах і тканинах).

* Неінфекційне запалення може виникнути в наслідок подразнення слизової оболонки сечового міхура сечею, що містить агресивні хімічні речовини з-за тривалого прийому лікарських препаратів, вживання гострої або жирної їжі, алкогольних напоїв.

Переохолодження або гормональний збій також можуть дати поштовх до розвитку запалення. В більшості випадків, за відсутності вчасного лікування, до неинфекционному циститу рано чи пізно приєднується інфекція.

Отже, ми розібралися з тим, як проявляється цистит. Але що ж викликає це захворювання? Найчастіше причиною циститу є інфекції. Збудниками можуть бути бактерії, рідше – віруси або інші мікроорганізми.

Якщо у людини розвивається бактеріальний цистит, то причини завжди криються в зараженні оболонок сечового міхура. Ця обставина є найпоширенішою причиною захворювання циститом. Найбільш часто зустрічаються інфекційні агенти-збудники запального процесу в сечовому міхурі – кишкова паличка (Escherichia coli, E. coli), стафілококи (Staphylococcus) і стрептококова група (Streptococcus).

Серед інших збудників бактеріальної форми виділяють:

• клебсієли (Klebsiella);
• протеї (Proteus);
• паличку Коха, туберкульозну мікобактерію (Mycobacterium tuberculosis);
• бліду трепонем (Treponema pallidum);
• гонокок (Neisseria gonorrhoeae);
• піхвові трихомонади (Trichomonas vaginalis);
• мікоплазму (Mycoplasma) та ін.

Розвиток запального процесу бактеріальної етіології виникає на тлі наявності відповідних умов для розмноження мікроорганізмів, при яких місцевий імунітет не справляється з кількістю або швидкістю росту колонії бактерій.

Це відбувається при зниженні захисних сил (наприклад, при переохолодженні організму) або підвищеній кількості інфекційних агентів, впровадженні різновидів, що порушують місцеву флору (при частих статевих контактах, зміні партнера, недотриманні гігієни, катетеризації сечового каналу тощо). У таких випадках інфекція вважається висхідній, проникаючи в сечовий міхур через сечівник.

Підвищена ймовірність виникнення запальних процесів в оболонках існує у хворих на цукровий діабет, оскільки підвищена кількість цукру в сечі створює сприятливі умови для розмноження більшості патогенних організмів.

Однак бактеріальна форма може мати і нисхідний характер, так, при інфекційних процесах у нирках бактерії можуть спускатися в сечовий міхур по сечоводах.

Проникнення бактерій в порожнину міхура можливо і з вогнищ запалення в лімфатичних вузлах. Гематогенний шлях зараження відбувається при проникненні збудника в порожнину сечового міхура через кров, що трапляється при наявності септичних процесів в організмі.

Вірусна форма – наслідок зниження загального імунітету. Ураження оболонок сечового міхура може відбуватися на тлі поточного захворювання вірусної етіології або провокуватися латентними вірусами, які перебували в організмі в неактивній стадії.

Такі вірусні захворювання, як грип, парагрип, герпес, аденовірусна, цитомегаловірусна інфекція, нерідко викликають запальний процес сечового міхура. Гострий вірусний цистит характеризується такою ознакою, як наявність крові в сечі.

Також відбувається зміна кровопостачання стінок сечового міхура під впливом вірусів. Нерідко при циститі вірусної етіології розвивається вторинна бактеріальна форма з-за ослаблення місцевого імунітету.

Грибкова форма

Паразитарна форма

Паразитарна форма в Росії зустрічається рідко, так як її збудник, Schistosoma hematobium, не живе в наших широтах. Зараження відбувається при купанні в забруднених даним видом трематод тропічних водоймах, розвивається bilharzia, який може поширюватися на стінки сечового міхура.

Далеко не у всіх випадках патологія викликається якимись інфекціями. Неінфекційні цистити зазвичай протікають не менш важко, чим інфекційні і мають свої особливості лікування. Найбільш часто з неінфекційних циститів зустрічаються медикаментозні, алергічні та інтерстиціальні.

Найчастіше причиною циститу у жінок є інфекційні агенти, оскільки близьке знаходження піхви, заднього проходу, короткий і досить широкий сечовипускальний канал розташовують до проникнення патогенних мікроорганізмів у сечовий міхур по висхідним шляхах. Проте, існують і інші способи проникнення бактерій в сечовидільну систему:

• висхідний шлях — уретральний, тобто з уретри
• спадний шлях — навпаки, з верхніх сечових шляхів
• лімфогенний — з інших органів малого тазу
• гематогенний — рідкісний спосіб проникнення інфекції з віддалених органів.

Коли у жінки з’являються симптоми циститу, не варто займатися самолікуванням, оскільки причин виникнення циститу, збудників велика кількість, а для правильного успішного лікування слід спочатку визначитися з ними, уточнити їх чутливість до протимікробних препаратів і тільки потім за призначенням лікаря проводити комплексне лікування.

Цистит у жінок, дуже рідко буває ізольованим процесом, коли порушення гігієни, запори, застуда, зловживання гострими продуктами або алкоголем, використання трусиків — стрінгів, зміна партнера, рідке випорожнення сечового міхура та ін.

• Найчастіше цистит виникає на тлі запальних процесів у піхві або при захворюваннях жіночих статевих органів, таких як бактеріальний вагіноз, молочниця, захворювання що передаються статевим шляхом (гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз, уреаплазмоз), іноді цистит супроводжує туберкульоз жіночих статевих органів. Багато приховані інфекції та туберкульоз тривалий час протікають безсимптомно, непомітно, жінка тільки періодично відчуває деякий дискомфорт, субфебрильну температуру, слабкість, не відвідує лікаря, і не звертається в діагностичні центри по дослідженню причини легких нездужань.
• До додатковим провокаційним факторів розвитку циститу можна віднести пієлонефрит, камені в сечовому міхурі, затримку сечі при дивертикулах.

• Дуже часто виникає цистит у вагітних жінок, це пояснюється зміною мікрофлори піхви, і урологічного тракту, під дією ендокринної та гемодинамічної перебудовою в організмі вагітної жінки.

• Якщо у жінки цукровий діабет, часті прояви алергічних реакцій, вона піддається постійному токсичній дії або проводить лікування онкологічних захворювань із застосуванням променевої терапією — це також є факторами ризику розвитку циститу.

• Іноді після проведення хірургічних маніпуляцій, операцій, ендоскопічного обстеження відбувається травмування слизової оболонки, що сприяє розвитку циститу у жінок.

• Симптоми циститу також виникають в період менопаузи, оскільки при клімаксі атрофічні зміни в організмі і недолік естрогенів відбиваються і на урогенітальному тракті.

Крім гострого циститу, дуже багато жінок страждають хронічним запальним процесом на тлі або уповільнених інфекції, перелічених вище, або хронічний цистит у жінок асоціюється з опущенням матки, піхви.

Профілактика циститу — корисні поради для жінок

Після провокаційних чинників, таких як травмування, застуда, після незахищеного статевого акту, інфекційного захворювання тощо може виникати гострий цистит у жінок, який починається завжди дуже різко, раптово:

• Дизурія — прискорене сечовипускання, різі в сечовому міхурі, печіння і больові відчуття в уретрі, постійне бажання спорожнити сечовий міхур.
• Перед сечовипусканням зазвичай жінці доводиться прикладати зусилля, тужитися. Частота позивів настільки висока, що жінці доводиться відвідувати туалет кожні 15 хвилин, іноді відбувається мимовільне нетримання сечі.
• Ніктурія — переважання нічного бажання спорожняти сечовий міхур.
• Біль зазвичай супроводжує початок і кінець процесу сечовипускання. Поза процесу спорожнення біль локалізується тільки в лобкової частини і промежини. Інтенсивність болю може бути різною, від невеликого дискомфорту до нестерпних, сильних різей.
• Майже завжди при циститі у жінок сеча мутна, гнійна.
• При гострому циститі може підвищуватися температура до 38С, відповідно виникає слабкість, погіршення загального самопочуття.
• Дуже часто після першого гострого процесу трапляються рецидиви захворювання, якщо через місяць після лікування знову розвивається гострий цистит, отже, це вказує на збереження інфекції.
• При хронічному циститі у жінок симптоми і лікування захворювання ідентичні, можливо лише, що болю і частота позивів до сечовипускання виражені не так різко. Під час загострення хронічного процесу можлива клінічна картина гострого циститу, а в період ремісії ні лабораторні, ні симптоматичні дані не вказують на запальний процес.

Для лікування гострого і хронічного циститу у жінок слід звертатися за консультацією одночасно і до гінеколога, і до уролога. Зазвичай при гострому циститі при адекватної терапії одужання наступає буквально через тиждень.

Якщо підтверджується інфекційна природа виникнення циститу у жінок, лікування в обов’язковому порядку спрямовано на знищення патогенних мікроорганізмів протимікробними засобами, антибіотиками, до яких чутливі збудники:

• Останнім часом широко використовуються для лікування циститу у жінок фторхінолони, такі як ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфоміцин (Монурал), нітрофурани (Фурадонін). Ці препарати для лікування циститу у жінок володіють побічними діями і мають ряд протипоказань, тому їх застосування можливе лише за призначенням лікаря.
• Якщо по аналізах виявляється специфічна мікрофлора, то лікування включає можливі противірусні засоби, протигрибкові або протимікробні.
• При сильних болях призначають спазмолітики — Но-Шпа, Папаверин або нестероїдні протизапальні препарати — Диклофенак, Німесил.
• Якщо немає алергічних реакцій на лікарські трави, то можна використовувати різні варіанти фіточаю — лист брусниці, польовий хвощ, мучниці. Краще всього використовувати трави не пакетованої фасування, а у вигляді збирання, порошку — заварювати і настоювати їх як будь-який звичайний відвар з лікарських трав.
• Монурал — антибіотик широкого спектра дії, уроантисептик, який є ефективним засобом при циститі, достатньо одноразового прийому цього препарату.
• Існує також маса готових таблетованих лікарських засобів рослинного походження, які використовуються як допоміжні при затихании гострого запального процесу, їх слід вживати тривалий час, для більш стійкого ефекту — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Також багатьом допомагає журавлина, журавлинний морс при циститі або таблетована форма препарату, що містить екстракт журавлини — Монурель.
• При лікуванні циститу жінкам слід збільшити добове кількість випивається рідини, для якнайшвидшого виведення токсинів з організму, також варто дотримуватися молочно-рослинної дієти.

• Дефлораційний цистит і транзитоорная інфекція сечовивідних шляхів, асоційована з сексуальним життям виникає при частій зміні партнерів, якщо чоловік не дотримується гігієни і не використовують презервативи при статевому акті.
• Дотримання особистої гігієни — запорука відсутності рецидивів бактеріального циститу. Використовуйте для інтимної гігієни засоби з нейтральним кислотно-лужним балансом.
• Контролюйте наповненість і своєчасне спорожнення сечового міхура, не допускайте тривалого застою сечі.
• Переохолодження, особливо мокрі ноги в холодну погоду, провокують загострення.
• Випивайте щодня не менше 2 літрів води, свіжих соків або журавлинного морсу.
• Не носіть трусики стрижи, якщо у вас хронічний цистит, при носінні такого білизни кишкова паличка потрапляє в уретру дуже легко. А також не варто носити занадто обтягуючий одяг, джинси, вони порушують нормальний кровообіг в тазової області.
• Запори також провокують рецидиви циститу, намагайтеся включати в свій щоденний раціон курагу, чорнослив, свіжу капусту та інші фрукти і овочі.

Причиною післяпологового запалення сечового міхура служить потрапляння інфекції з родових шляхів або анального отвору в уретру. Частіше розвивається у жінок з:

• затяжними і ускладненими пологами;
• попереднім недолеченным запаленням родових шляхів;
• багатоплідною вагітністю;
• вираженим травмуванням в ході сутичок.

Симптоми не відрізняються від звичайного гострого циститу. Жінка відчуває:

• болі і різі в кінці сечовипускання;
• часті позиви.

Загальний стан звичайно не страждає. Температура тіла нормальна. В сечі визначають помірна кількість лейкоцитів без вираженої бактеріурії.

Тепер ви знаєте про те, від чого буває цистит у жінок і як його лікувати. Але, погодьтеся, що значно легше запобігти розвитку захворювання, чим потім проходити терапію і справлятися з наслідками.

Як відомо, досить часто причиною запалення стають інфекції, саме тому пацієнткам рекомендують дотримуватися правил особистої гігієни, відмовитися від носіння трусиків – стрінгів і будь-якого занадто обтягуючого білизни.

Дуже важливо використовувати презервативи при статевих контактах. Варто уникати переохолоджень і одягатися по погоді. А ще жінкам рекомендують дотримувати правила гігієни і проходити планові медичні огляди.

Захворювання набагато частіше зустрічається у представниць жіночої статі. Це обумовлено фізіологічними особливостями будови жіночого організму. Основними з них є більш короткий і широкий сечовипускальний канал, а також той факт, що отвір каналу у жінок знаходиться ближче до анусу, що полегшує потрапляння бактерій кишкового походження з калових мас у вхід уретри.

Клінічна картина циститу у жінок і чоловіків також розрізняється. При захворюванні у чоловіків характерні часті сечовипускання. Крім того, гострий цистит у представників сильної статі супроводжується болем, що розповсюджується також на зовнішні статеві органи, гіпертермією фебрильного діапазону і ознаками загальної інтоксикації.

Доцільно лікування в домашніх умовах?

Цистит і так малоприємний, а якщо його ще й не лікувати, то наслідки можуть бути взагалі жалюгідними. Найчастіше непролікований цистит переходить в хронічну форму і, врешті-решт, призводить до незворотних змін сечового міхура.

Олена Малишева розповідає про захворювання цистит

Що робити при циститі? Як і будь-яке інше захворювання, його треба лікувати. При цьому слід пам’ятати, що ефективне лікування неможливе без точної діагностики причини циститу.

Відомо, що при циститі основним методом лікування є медикаментозна терапія. В її рамках пацієнту призначають ефективні препарати, тип яких залежить від природи захворювання. При бактеріальному збудника призначаються антибіотики, при грибковому процесі – фунгіциди, при алергічному процесі – антигістамінні засоби.

Також при гострому циститі призначають спазмолітики, анальгетики, нестероїдні протизапальні медикаменти. При необхідності проводиться додаткова терапія для покращення імунного статусу. Високу ефективність при хронічному циститі показали також препарати на основі лікарських трав, такі, як Канефрон.

Частиною терапії при циститі є дотримання дієти, яка обмежує продукти з подразнюючою дією на слизову оболонку сечового міхура (гострі, солоні, мариновані, копчені продукти). Призначається рясне тепле питво: морси, фитосборы, компоти.

Для лікування циститу хронічної форми рекомендується залучення методів фізіотерапії: магнітофорез, електрофорез, индукто – і гіпертермія, КВЧ-терапія, лікування ультразвуком, лазерна терапія.

При гострому циститі важливо не обмежувати курс антибактеріальної терапії моментом зникнення ознак хвороби. Невилікуваний гострі цистити з високою частотою переходять у хронічну форму, висловлюючись частими рецидивами і погрожуючи загальним здоров’ю людини.

Сьогодні багатьох жінок цікавить питання про те, від чого буває цистит у жінок і як його лікувати в домашніх умовах. На сьогоднішній день відомо величезна кількість народних рецептів, але варто розуміти, що використовувати будь-які засоби можна тільки після консультації у лікаря. Невміле застосування домашніх рецептів може призвести до маси неприємних і небезпечних наслідків.

Досить часто рекомендують теплові процедури, які допомагають зняти біль. Наприклад, можна покласти грілку на низ живота або приготувати сидячу ванну з відвару лікарських рослин (підійде шавлії, квітки ромашки, трава череди). Корисним вважається чай з кори червоної горобини (100 г кори потрібно прокип’ятити в літрі води).

Корисним може бути прийом ехінацеї. Саме по собі це засіб не може вилікувати цистит, але настоянка цієї рослини стимулює активність імунної системи, що прискорює процес лікування.

Цистит у дитячому віці

Захворювання зустрічається майже з рівнозначною частотою у хлопчиків і дівчаток, хоча найбільш характерно для дівчаток віком від 4 до 12 років.

Серед загальних причин виникнення циститу у дітей виділяють наступні:

• анатомічні патології і аномалії будови зовнішніх статевих органів, наприклад, звуження крайньої плоті у хлопчиків;
• патології будови внутрішніх органів сечостатевої системи;
• недостатня гігієна статевих органів, у немовлят – несвоєчасна заміна підгузників;
• авітамінози та інші стани і захворювання, що провокують різке зниження імунітету;
• переохолодження;
• медикаментозна терапія з використанням окремих груп препаратів, зокрема, сульфаніламідів;
• генетична схильність.

Первинна діагностика у маленьких дітей утруднена у зв’язку з відсутністю мови і складністю контролю частоти сечовипускання. Серед ознак циститу можна відзначити потемніння сечі, наявність в ній осаду, мимовільні сечовипускання протягом дня.

При захворюванні у дітей до року лікування проводиться в умовах стаціонару. Схема терапії в дитячому віці будується з урахуванням сенситивности організму до препаратів, рекомендується по можливості уникати антибіотикотерапії.

Цистит і вагітність

У жінок, які страждають хронічним циститом, під час вагітності практично гарантовано захворювання загострюється. І впоратися з ним в цьому випадку набагато складніше, так як препарати, які зазвичай призначаються при циститі, вагітним протипоказані.

На допомогу приходить спеціальна схема інстиляцій сечового міхура: введення ліків безпосередньо в осередок захворювання. Симптоми усуваються за 1-2 процедури, а наступні сеанси вже відновлюють стінку сечового міхура, щоб симптоми не відновилися і не нашкодили дитині.