Рецидиви циститу кожен місяць Цистит

Форми

Існує безліч факторів, що впливають на виникнення і характер перебігу циститу. Залежно від причин, що викликали хворобу і особливостей її розвитку, прийнято розрізняти кілька форм недуги.

Залежно від походження цистит класифікують на первинний або вторинний. За характером перебігу виділяють дві форми – гостру і хронічну. А за етіологічним фактором цистит ділиться на інфекційний чи неінфекційний.

Первинний цистит частіше зустрічається у жінок, у зв’язку з анатомічною особливістю уретри. Пацієнти чоловічої статі більше схильні до захворювання вторинним циститом.

Первинний цистит характеризується гострим виникненням в інтактному сечовому міхурі як самостійне захворювання. Початок захворювання провокується чинниками, що сприяють зниженню загального і місцевого імунітету, а також недотримання природних гігієнічних процедур.

приблизно кожна десята жінка страждає саме рецидивуючою формою захворювання. У майбутніх матерів на ранніх термінах вагітності (у першому триместрі) можуть діагностувати як первинну, так і вторинну форму циститу.

Вторинний цистит є ускладненням інших захворювань. Найчастіше до нього ведуть злоякісні утворення або камені в сечостатевій системі. У чоловіків хвороба часто з’являється на тлі запального процесу в передміхуровій залозі або при аденомі простати.

У жінок – після променевої терапії при злоякісних процесах в органах малого таза, при ендокринологічних захворюваннях, що супроводжуються зниженням гормонального фону із змінами слизової оболонки сечостатевих шляхів. Крім того, хвороба може розвиватися паралельно з туберкульозом сечостатевих органів.

Розрізняти первинний і вторинний цистит принципово важливо, оскільки лікування обох форм має суттєві відмінності. Без усунення причини, що спровокувала вторинний цистит, вилікувати запалення не вийде.

Гострий цистит з’являється зазвичай після дії провокуючого фактора, характеризується частим і хворобливим сечовипусканням. Хворого турбує біль в області сечового міхура і промежини, можливо виділення крові в кінці сечовипускання, також можливі симптоми загальної інтоксикації.

Але саме на цій стадії хвороба найбільш податлива до лікування. Якщо її не лікувати в гострій фазі або лікувати неправильно, гострий цистит переходить в хронічну форму (уповільнений цистит). Тоді симптоматика вже не настільки виражена, але це не означає, що інфікування відбувається легко.

При наявності хронічного запалення в організмі зберігається інфекція, виробляється резистентність до антибіотиків, оболонка стінок сечового міхура не здатна самостійно відновитися. На цій стадії хвороба лікується, а при провокуючих чинників легко загострюється (іноді кожен місяць).

Інфекційний цистит – це хвороба, викликана інфекцією. Залежно від типу збудника, цистит буває вірусний, бактеріальний або грибковий.

Причиною бактеріального недуги служать бактерії, які проникають в сечову систему через уретру. У більшості клінічних випадків цистит цього типу діагностують у жінок. Із-за особливостей будови сечостатевої системи (більш широка уретра, близьке розташування отвору сечового каналу до анального отвору), їм легше інфікуватися.

У дівчат, які ведуть активне статеве життя, причиною циститу може послужити коїтус. Але це не є підставою вважати, що у дівчат і маленьких дівчаток цієї хвороби не буває. Цистит інфекційної етіології зустрічається навіть у новонароджених.

Найбільш часті клінічні випадки зараження кишковою паличкою, стафілококом, стрептококом, клебсиелл, гонококом, трихомонадою, мікоплазмою, протеей, трепонемою. Крім того, запалення бактеріальної етіології може з’являтися на тлі менструальних кровотеч, а також при клімаксі.

Цистит вірусної природи виникає в людей зі слабкою імунною відповіддю. Цей вид циститу, як правило, з’являється на тлі іншого вірусного захворювання.

Вторинний вірусний цистит може розвинутися слідом за ГРВІ, герпесвирусными захворюваннями (вітряна віспа, оперізувальний лишай, простудні висипання на губах, генітальний герпес, ВЕБ, цитомегаловірус), бути наслідком аденовірусної інфекції. Нерідко на тлі вірусного циститу приєднується бактеріальне запалення.

Причина грибкового циститу у більшості випадків – Candida, а до паразитарної найчастіше веде шистосома (Schistosoma hematobium), поширена у водоймах Африки і Середньої Азії. Кандидозний цистит зустрічається у людей з дуже ослабленим імунітетом, при діабеті, а також у вагітних (частіше у 2 триместрі, але буває і на перших тижнях). Чоловіків кандидозний цистит вражає вкрай рідко.

Неінфекційний цистит – це запалення сечового міхура, викликане неінфекційними факторами. У таких випадках захворювання може бути спровоковане агресивними хімічними засобами, прийомом деяких груп медикаментів, порушеннями у розвитку сечостатевої системи, сечокам’яною хворобою, травмами та іншими причинами.

Розрізняють такі види неінфекційного циститу:

1. Інтерстиціальний (синдром хворобливого сечового міхура). Це хронічне запалення частіше буває у жінок. Точна причина захворювання невідома, стан часто важко діагностувати, погано піддається лікуванню.
2. Медикаментозний (лікарський). Виникає на тлі тривалого прийому медпрепаратів, компоненти яких викликають запалення сечового міхура.
3. Променевий (постлучевой). З’являється після хіміотерапії.
4. Викликаний впливом сторонніх предметів. Може бути наслідком тривалого використання урологічного катетера, що викликав пошкодження і запалення тканин уретри.
5. Хімічний. Буває в людей, гіперчутливість до хімічних речовин, що містяться в побутовій хімії та косметичних засобах.
6. Алергічний. Виникає як реакція на алергени.
7. Викликаний іншими станами. Може виникати як ускладнення інших хвороб, таких як камені в нирках або сечовому міхурі, збільшена простата, діабет, пошкодження спинного мозку. Також цистит може з’являтися після невдалої операції як ятрогенное пошкодження, або при нераціональному самостійному застосуванні антибіотиків.

За ступенем ураження стінок сечового міхура виділяють:

• катаральний цистит (запалення поширюється тільки на слизову оболонку);
• геморагічний цистит (проявляється геморагічними змінами в слизовій оболонці з появою слідів крові в сечі);
• виразковий (характеризується наявністю виразкових змін на слизовій оболонці сечового міхура).

Крім того, цистит може бути наступних різновидів:

• бульозний (різновид хронічного циститу, з вираженою набряклістю запалених стінок сечового міхура);
• річний (з’являється в річний період);
• гнійний (на стінках сечового міхура утворюється гнійно-фібринозний наліт);
• гормональний (на тлі гормонального збою);
• кістозний (на стінках сечового міхура утворюються кісти);
• пришеечный, або шийковий (запалення на шийці сечового міхура);
• медовий, або синдром медового місяця (після початку статевого життя);
• нейрогенний, нервовий (на тлі психоемоційних станів);
• посткоїтальний (після інтимної близькості);
• психосоматичний (пояснюється психосоматикой).

Що робити, якщо замучив постійний цистит?

До уролога приходять далеко не всі хворі, які дійсно потребують допомоги фахівця. Страх, сором, применшення масштабів проблеми – можлива причина тому. Жінки частіше відвідують уролога, коли проблема вже виходить з-під контролю: наприклад, турбує пацієнток постійний цистит.

Більше того: є небезпечне обивательська думка, що хворіють циститом всі жінки і з цим треба просто змиритися. Хтось списує рецидивуючий цистит на спадковість, а хтось- на слабкий імунітет.

І щоб не звертатися щоразу до ліків, жінки шукають народні рецепти, які нешкідливі і точно можуть допомогти. Але народною медициною вилікувати хронічний цистит, загострення, рецидиви практично неможливо.

Картина циститу

Кожна друга жінка старше сорока років стикалася з циститом. Є статистичні дані, які говорять про те, що у кожної третьої з цих хворих цистит ставав рецидивуючим. І тут потрібно розрізняти рецидиви від повторного зараження.

Що таке цистит? Це запалення стінок сечового міхура, фізіологічного резервуара для сечі, яку продукують нирки. Це непарний м’язовий орган, який виконує дуже важливі функції. Ті, хто вже пережив цистит, знає, якою неприємною симптоматикою відрізняється хвороба.

Близько 90% всіх випадків циститу мають інфекційну природу. Це означає, що провокують недугу бактерії, які проникають по сечових шляхах в міхур, і паразитують на його стінках. Лікування зводиться до антибіотиків і допоміжної терапії. Ніщо інше бактеріальний цистит не вилікує.

Рецидив і повторне зараження:

• Рецидив інакше називають персистенцією. Цей стан розвивається із-за того, що збудник хвороби проникає вглиб тканин міхура. В ході лікування збудник не усувається, а лише знижує свою активність (образно кажучи – затихає). І перша провокуюча ситуація призводить до загострення.
• Повторне інфікування. Це нове зараження. Від первісної інфекції хворий повністю пролікувався, але він не вберіг себе від повторного зараження. Це означає, що активується не зачаївся в тканинах органу збудник, а новий мікроорганізм патогенного дії.

Безумовно, якщо хворий все-таки прийде до лікаря, спеціаліст з’ясує, це персистенція або ж новий гострий цистит. Це дозволить виявити причини частого циститу у жінок.

Розуміння механізму недуги необхідна фахівцю для того, щоб зрозуміти ефективність попередньої терапевтичної схеми і необхідність використовувати її знову.

Якщо пацієнтка при гострому циститі швидко прийшла до лікаря, здала аналізи, отримала призначення та виконала їх у повному обсязі, то вона максимально захистила себе від рецидиву циститу. Якщо ж хвора самовпевнено лікувалася сама – без системи і призначень – то ризик рецидиву вкрай високий. Це зрозуміло, як двічі два, але такого правила дотримуються далеко не всі жінки.

І навіть якщо пацієнтка все ж звернулася до лікаря, але порушила схему лікування або проігнорувала призначення профілактичного характеру, рецидив імовірний.

Цистит розвивається в комбінації з певними негативними факторами. Спочатку організм жінки оснащений досить потужним захистом, яка натуральним чином запобігає сечостатеву систему від хвороб.

Від природи сечовий міхур захищений від інфекції:

1. Здорова слизова органу оснащена клітинами, які можуть з’їдати мікроорганізми і знешкоджувати виділяються токсини;
2. Бактеріям спочатку необхідно час, щоб вони закріпилися на поверхні стінок. Так як жіночий сечовий міхур все ж менше чоловічого за обсягом, то і спустошувати його жінки повинні частіше. Це природна якість допомагає організму: завдяки частому сечовиділення разом з уриною виводяться і патогени, не закріпилися на слизовій;
3. Епітелій, якою вистелений орган, продукує особливий секрет. У зв’язку з цим внутрішня поверхня стає слизькою, і це теж перешкоджає налипанню бактерій;
4. Урина, що виробляється нирками, має імунні клітини, які ведуть активну боротьбу з бактеріями.

Як бачите, фізіологічно сечовий міхур захищений від атак патогенів. І хоч жіночий мочевыделительный канал короткий і широкий, що робить його вразливим до інфікування, при нормальній роботі вищеописаних механізмів захисту зараження не буде.

Причини рецидиву

При деяких таких патологіях, як би ви не лікували цистит, побороти його не вдасться, поки ви не усунете саме ці провокуючі моменти.

Що сприяє рецидивам циститу:

• Нюанси розташування уретри. Якщо цей отвір знаходиться дуже близько до піхви, патогени в сечовий орган надходять постійно. Іноді ця проблема коригується чітким дотриманням гігієнічних принципів, але часом вирішальним моментом буде тільки оперативне втручання;
• Опущення органів малого тазу. Тонус тазових м’язів – можлива причина рецидивів циститу. Це веде до накопичення залишкової урини в органі;
• Неврологічні збої. Це часто пов’язано з ушкодженнями спинного мозку;
• Звужений сечовивідний проток. Пухлини та кісти, поліпи і спайки можуть стати причиною такої патології;
• Безладне статеве життя – це ризик венеричних хвороб і запальних процесів органів малого тазу;
• Спадковість – цей момент не повністю вивчений урологами, але вони не виключають і спадковий фактор рецидивуючого циститу.

Є й інші причини рецидивів, які очевидні, і пояснювати їх вплив на розвиток хвороби не потрібно. Наприклад, переохолодження. Саме по собі воно рідко викликає запалення сечового міхура, але стати причиною активізації зачаївся патогена можуть. І це трапляється часто.

Лікувальні заходи щодо персистенції будуть приблизно такими ж, як і терапія гострого циститу.

Істотних відмінностей немає. Потрібний результат лікування дасть тільки в тому випадку, якщо ви виявили причину і природу циститу. Важливо, щоб використовувані медикаменти та допоміжні склади не просто усували симптоми, а конкретно діяли на збудника.

• Застосування антибіотиків широкого спектру дії – рідкісне явище;
• Зазвичай лікар призначає бакпосів сечі, і вже на підставі цих результатів вибирає препарат більш точкового впливу;
• Тривалість терапії – від двох тижнів;
• Дозування визначаються урологом і змінюються в залежності від ступеня вираженості позитивної динаміки.

Ймовірно, лікар призначить і терапію, спрямовану на иммуностимуляцию. Прийом синтетичних фармпрепаратів повинен поєднуватися з місцевими маніпуляціями: загартовуванням, і фізкультурою, деякими засобами народної медицини. У певних випадках має сенс проконсультуватися з імунологом.

Уросептики вже давно зарекомендували себе в ролі відмінною допоміжної терапії. Канефрон, Уролесан, Цистон – це всі гідні фармпрепарати на рослинній основі. Вони повертають функціональність органів сечовиділення, захищають їх від впливу мікробів, прискорюють процеси регенерації стінок органу.

Звичайно, поряд з терапією, спрямованої проти збудника, потрібно хворому лікування, що дозволяє зняти симптоми. Добре знімають напади хвороби спазмолітики. Сечовий міхур є м’язовим органом, а тому скорочення мускулатури здатні викликати хворобливі спазми. Ці ліки не тільки знімають больовий синдром, але й коригують проблему відтоку сечі.

Якщо цистит поєднується з підйомом температури (і таке буває), то можна випити що-то з лінійки НПЗЗ. Нестероїдні протизапальні засоби збивають температуру, знімають біль і загальну слабкість.

Якщо до вас постійно повертається цистит, значить, ви самі щось робите не так. Не відвідуєте уролога, не лікуйтеся системно і, що цілком ймовірно, не приділяєте належної уваги профілактиці рецидивів циститу. А це величезна, важлива частина загальної терапії. І вона багатофакторна.

Дієта і питний режим:

1. Пити треба багато. Суворої норми немає. Просто тримайте звичайну чисту воду, трав’яний чай під рукою і пийте, як тільки захотілося. Більше, чим можете, ви не вип’єте. Тому норма у кожного своя. Але зазвичай вона не падає нижче позначки в півтора літра. Рясне питво стимулює і почастішання сечовипускання, і це – позитивний момент: не буде відбуватися застою сечі.
2. Не дражніть» хвороба їжею. Якщо у вас цистит, то всі бурхливі застілля і посиденьки у вихідні з пивом, солоною рибкою і фастфудом – табу для вас. Така їжа, та ще в поєднанні з алкоголем, стає серйозним подразником стінок сечового міхура. І таке роздратування може «розбудити» патогени, що знову спричинить загострення.
3. Якщо ви не страждаєте захворюваннями ШКТ, то можете ввести в свій раціон кислі напої: морс журавлинний і брусничний, смородиновий компот роблять кислої реакції сечі, чого «не люблять» бактерії. Але пити морс кожен день – чисте безумство, ваші шлунок і кишечник точно не подякують за таке лікування.

Окреме питання – організація статевого життя. У жінок персистенція не так рідко пов’язана і з сексуальною активністю: як раз в цей час патогенні агенти через уретру виявляються в міхурі. Але і в такій ситуації можна знизити ризики.

Особиста гігієна – це основне правило профілактики циститу та інших сечостатевих хвороб. Жінка повинна підмиватися кожен день, після відвідування туалету – всякий раз. Причому підмиватися треба по напрямку від лобка до заднього проходу.

Цікаво, що рецидиви циститу трапляються навіть у тих, кому вже точно не відмовиш у ревності в гігієнічних процедурах. Гиперчистюли ризикують – якщо вони занадто часто підмиваються, та ще й з використанням різних засобів інтимної гігієни, то можуть порушити тим самим цілісність слизової, спровокувавши її зайву сухість. А на такій поверхні, як відомо, мікроби розмножуються з особливою інтенсивністю.

Щоденні прокладки – ще один такий прийом, який повинен працювати на благо, але за фактом приносить проблеми. По-перше, «щоденки» часто напхані різними ароматизаторами, по-друге, вони створюють так званий парниковий ефект, вкрай небажаний для інтимної сфери.

Відповідь експерта

Причини та фактори появи

Інфекційно-запальні процеси в сечовому міхурі зберігають сьогодні в урології статусу глобальної проблеми, обумовленої великим ризиком переходу в хронічну клініку течії з частим проявом рецидивів захворювання, і неспроможністю традиційного лікування.

За даними статистики (за останню п’ятирічку) рецидивуючий цистит діагностувався у 50% молодих дівчат і жінок дітородного віку, у 70% пацієнток захворювання супроводжувалося різними дисфункціями в системі сечовиділення.

Незважаючи на те що неускладнена гостра клініка циститу купірується досить легко, він часто рецидивує. У половини хворих рецидиви відзначаються по кілька разів на рік, причому у літніх пацієнтів (55 років) цистит може повертатися кожен місяць. У медицині прийнято розділяти патологію на рецидивуючу інфекції та реінфекції.

Рецидивуючим, захворювання називають при наявності проявів трьох і більше епізодів за рік. При цьому зберігається той же інфекційний патоген, з яким боролися при лікуванні первинної патології. Реінфекція називають цистити, викликані іншим мікробним патогеном, кишковою, або «прийшли» з періанальної зони.

Глибоке вивчення цієї проблеми вченими, показало, що рецидив циститу у 90% обстежених пацієнтів, що це нова патологія, а не рецидив попередньої.

Вчені озвучують кілька версій етіології розвитку рецидивів хвороби – це індивідуальні фізіологічні, вегетативні та психоемоційні порушення, які багато в чому суперечливі і досі перебувають у стадії дискусії.

Але єдине, до чого прийшли медики і в чому немає розбіжностей, це імунна складова, яка є найважливішою ланкою в патогенезі запальних процесів, визначає індивідуальну клініки перебігу хвороби і її результат.

Сьогодні, причини частого циститу у жінок прийнято пояснювати загальноприйнятими класичними порушеннями фізіологічного характеру з безліччю супутніх факторів, і розладами психосоматичного характеру.

Фізіологічні причини обумовлені:

1. Аномалією анатомічного розташування зовнішнього уретрального виходу – дистопией (зовнішній отвір уретри розташований на передній піхвової стінки).
2. Дефектом розвитку МП (ектопією) – передня стінка органу відсутня, а задня виступає в зоні недорозвиненого лонного зчленування.
3. Вродженої гипермобильностью уретри.
4. Наявністю уретро-гименальных тяжів (спайок), що сприяють забросу вагінального секрету в уретральний канал, полегшуючи тим самим впровадження інфекції в сечовидільну систему.
5. Наявністю уретральних стриктур (звуження каналу), що перешкоджають вільному відтоку урини.
6. Ослабленням м’язово-зв’язкового апарату тазового дна, що сприяє скупченню залишкової урини в порожнині сечового резервуара, ініціює збільшення популяції патогена і розвиток інфекційно-запальних реакцій в МП.

Ще стародавні цілителі з часів Гіппократа відзначали зв’язок усіх «хвороб» людини з нервами. Дослідження в цьому напрямку сучасними вченими підтвердили цю гіпотезу. Приміром, за спорожнення МП відповідає парасимпатический відділ нервової системи, а процеси затримки сечовипускання регулює її симпатичний відділ.

Часте прояв циститів у жінок психологи і неврологи пов’язують з проблемами метафізичного і психологічного характеру.

Метафізичний генезис обумовлений:

• почуттям страху і усвідомлення повної незахищеності;
• тривогою і занепокоєнням на тлі психологічного впливу, без можливості виплеснути негатив;
• розчаруваннями, образами і непереборним бажанням помсти винному;
• проблемами в сексуальних відносинах.

Психологічний фактор найчастіше пов’язаний з непростими обставинами в житті:

• з проявом образи і гніву;
• невпевненістю в собі і страхом;
• з тривогами і ревнощами;
• переживаннями і самотністю.

Каталізатором рецидиву можуть стати і довго стримувані у собі позитивні емоції, які неможливо виплеснути відкрито. Тривале пригнічення емоцій провокує внутрішню напругу і розвиток ряду внутрішніх патологій.

Серед супутніх факторів, що пояснюють чому цистит, повертається знову і знову, зазначають:

• передчасне переривання курсу лікування;
• індивідуальну сприйнятливість до повторного реинфицированию;
• необгрунтований прийом антибіотиків;
• підвищені навантаження та травми нижньої зони спини;
• вплив венеричних інфекцій;
• особливості інтимних відносин;
• недостатнє дотримання гігієни (після інтимних актів і дефекації).

Статистика результатів дослідження даної проблеми показує, що інфекційно-запальне висхідний поразку МП, локальне послаблення механізмів захисту сечі-протоки органу та системи сечовиділення в цілому, анатомічні аномалії уретрального каналу, порушення уродинамічних функцій МП і фонові гінекологічні проблеми, є основним чинником, що підтримує, а часом і провокує розвиток реакцій запалення в тканинах резервуарної міхурово порожнини, і основною причиною пригнічення імунітету (імуносупресії).

Головна спрямованість терапії – відновлення захисних механізмів сечовивідної системи та її санація. Принцип терапевтичного лікування рецидивуючої клініки циститу у жінок обумовлений визначенням і своєчасним купіруванням фактора, що підтримує персистируючу генералі клініку захворювання. Лікувальний курс включає:

1. Застосування місцевої та загальної протизапальної та антибактеріальної терапії. Так як рецидиви циститу, це практично завжди нова патологія, виявлення збудника обов’язково. Так як, це може бути зовсім інший патоген і призначення стандартних антибіотиків не дасть результатів. Сьогодні точний аналіз дає бак-посів з біоптату тканин міхура. Рекомендації щодо антибіотикотерапії з курсом не менше тижня включають – призначення препаратів відповідно до виявленого збудника, наприклад – Норфлоксацину (0,4 г 2 рази/добу), Амоксициліну-клавуланта (0,375 г 3 рази/добу), Цефуроксиму аксетила (0,25 г 2 рази/добу).
2. Ліквідацію уродинамічних порушень (техніки оперативних втручань, лазерне омолодження тощо).
3. Корекцію гігієнічних і сексуальних чинників (своєчасне спорожнення МП, особиста гігієна, постійний партнер, і захищений статевий контакт).

Як показала практика, стандартна класична терапія циститу, при рецидивуючій формі не дає ефективних результатів, що і призводить до частих рецидивуючим процесів. Стабільність та ефективність результатів показали лише імуностимулюючі методи – призначення десятиденного курсу внутрипузырной та внутрішньовенної озонотерапії (міхурово – 1000 мкг/л, внутрішньовенне – 500 мкг/л).

Відзначено, що хороші захисно-імунологічні показники досягаються при комбінації імуномодуляторів – Генферона з Циплофлоксацином і Циплофлоксацина в комбінації з озонотерапією, що покращує терапевтичний ефект і дозволяє добитися відмінного результату в лікуванні за короткий проміжок часу. В якості альтернативи, може призначатися пероральний прийом Уро-Ваксом.

Рекомендації по профілактиці рецидиву циститів включають:

• заборона на користування сперміцидами (жіноча контрацепція);
• своєчасне повне звільнення сечі-протоки резервуара;
• дотримання режиму спокою в період загострень;
• забезпечення рясного питного режиму;
• суворе дотримання дозування і курсу, призначеного лікарем профілактичної антибактеріальної терапії – одноразовий прийом перед сном низьких доз Ципрофлоксацину (100 мг), Офлоксацину (100 мг.). Курс індивідуальний;
• профілактику рецидивів циститу, пов’язаних з сексуальними контактами – препарати з індивідуальним дозуванням повинні прийматися відразу, після інтимної близькості;
• антибиотикопрофилактику перед кожною процедурою урологічних інвазивних маніпуляцій;
• використання интравагинальных і періуретральних гормональних мазей (наприклад, Овестин) жінкам похилого віку (в постменопаузі).

Важлива складова профілактики – харчування і рясне вживання рідини.

1. При частих циститах в раціоні харчування не повинні бути присутніми солоні продукти, так як вони сприяють накопиченню в тканинах зайвої рідини і утворення набряків.
2. Відмовитися доведеться і від жирної їжі, так як вона здатна негативно позначається на процесах метаболізму в організмі (обмінні процеси).
3. Утриматися слід від прянощів, газованих, кави та алкогольних напоїв, щоб захистити слизові тканини від сильного роздратування.
4. Раціон харчування повинен бути насичений білковою їжею. Вона є основою формування необхідних антитіл для фагоцитарної захисту.
5. Необхідні в меню страви з овочів і фруктів, так як вони ефективно виводять з організму токсини і вільні радикали.
6. Важливе значення має рясне вживання соків, мінеральної води, морсів, компотів і зеленого чаю. Випиваючи за добу до 2 літрів рідини можна запобігти застою урини в сечі-міхурово резервуарі, що позбавить патогенів середовища розмноження.

З усього сказаного слід зробити висновок – якщо загострення циститу за минулі півроку відбувалося хоча б двічі, необхідно пройти діагностику, виявити причину і вчасно її усунути. Інакше рецидиви хвороби будуть переслідувати жінку з «завидною постійністю», неабияк псують життя.

Рецидивуючий цистит – хронічне захворювання, що викликає запальний процес у сечовому міхурі. Найчастіше патологія діагностується у жінок працездатного віку – статистика показує, що вона зустрічається у 25-40% представниць прекрасної статі.

Подібний діагноз ставиться після розширеного лабораторного та ендоскопічного дослідження, а також наявності більше трьох загострень циститу в рік. Основним збудником рецидивуючої форми циститу є грамнегативні бактерії.

Фахівці діагностують подібну форму циститу тільки при виконання 2 умов: якщо протягом півроку було понад 2 загострень, а протягом року – 3. Існують такі шляхи розвитку даного захворювання:

• Персистенція інфекції – патогенний мікроорганізм проникає в уретру або сечовий міхур, через що час від часу відбувається загострення.
• Реінфікування – в такому випадку відбувається повторне зараження новою інфекцією.

Як вилікувати цистит

Дорогі дівчатка клубкомовцы, часто страждають бактеріальними циститами! Я хочу вам розповісти свою незвичайну історію. І вона з хорошим кінцем!

Зараз мені 25 років. Москва. З 18 років я протягом 5 років я, молода і здорова дівчина, постійно страждала циститами. Спочатку 1-2 разів на рік, потім все частіше, дійшло до того, що сталося кілька загострень через 1-1,5 місяця.

Гострий, рецидивуючий, хронічний цистит, алергія на латекс або . сперму — які діагнози мені тільки не ставили. Завжди знаходили одну або 2 бактерій: escherichia coli (кишкова паличка) та Enterococcus faecium або faecalis.

Які тільки я не здавала аналізи, узд, все було в нормі. Гінекологи відправляли до уролога, він — до гінеколога. Навіть чоловіка змусили здавати сперму на аналіз, мазки та інше. Лікували ми і уреаплазму, мікоплазму та інше (а після цих аналізів на нас дивилися як на прокажених).

Я вважала, що я приречений мучитися цим усе життя. Я не могла жити повноцінним життям — я боялася їздити в походи і спати в наметі, тому що кожен раз це закінчувалося загостренням, як би тепло я не одягалася.

Я вже боялася займатися любов’ю з чоловіком, оскільки ми знали, що ЦИСТИТ поруч. Не можу навіть передати, як я себе відчувала, коли після курсу антибіотиків все починалося знову. я просто ридала від безвиході, я відчувала себе якоюсь поламаною, неправильної, я майже перестала вірити лікарям, я не могла зрозуміти — чому саме я?

що зі мною не так? І зі страхом думала, що буде в вагітність. А скільки я «лікарів» змінила! 5 років! Чим тільки не лікували. Спочатку батьки — травками і відварами вівса і ромашки, чи не гарячим цеглою на відрі (страшно згадати!

), мені було 18, я жила з батьками і виявляється була маленькою і безпорадною дурною студенткою. Потім лікар — канефронами, фурадонинами — без всяких аналізів на посів. Потім я вже самостійно при нападі здавала відразу ж сечу на посів, лікувала різними призначеними антибіотиками.

Потім вже просто не представляла ніякої поїздки за місто без стандартного пакетика Монурал в сумці. Кожне загострення (місяць-півтора)= антибіотики. Так і пройшло цілих 5 років, дільничний лікар запропонував нам, 23-річним молодятам, 100% варіант — не займатися сексом. Завіса.

Ні, це не той хороший кінець історії

1. Черговий напад. Не змусив чекати, адже ми все ж займалися сексом І тут, відчуваючи ці жахливі різі і побачивши кров у сечі (я досі не розумію, чому нам на це знадобилося 5 років мук) ми зрозуміли, що єдиний вихід — терміново телефонувати знайомому лікаря. По телефону описали ситуацію, він терміново призначив схему лікування, потім — очний прийом.

2. Очний прийом. За 5(!!) хвилин опитування був поставлений попередній діагноз. Запропоновано пройти на крісло для огляду (дільничний лікар сміявся і казав «ну не буду ж я тебе на кріслі дивитися!).

3. Роз’яснення. Ребус склався: все почалося з початком статевого життя, у 18 років, як я зустріла свого майбутнього чоловіка. Він — великий, а я — в два рази менше. Відповідно всі частини тіла у нас відповідні.

«Дістопія зовнішнього отвору уретри» — це анатомічно неправильне розташування моєї уретри, вона була занадто близько до піхви. Плюс габарити чоловіка ситуацію загострювали — уретру «затягувала» всередину при статевому контакті — і ось воно, інфікування бактеріями. Все просто. 5 років ніхто не міг розв’язати цей ребус.

4. Рішення. Потрібна маленька операція — транспозиція зовнішнього відділу уретри — пересунути її на 1-1,5 см вище. У деяких клініках пацієнтку відправляють додому вже в той же день. По-моєму мені говорили про 70% або 80% позитивного результату операції, тобто коли рецидиви йдуть. Мені втрачати не було чого, я зважилася.

Я вперше лягла в лікарню, я з дитинства боялася лікарень, але адже це був мій шанс! Операція пройшла відмінно — як мене трясло від страху і як я сміялася, відходячи від наркозу окрема історія Операція потрапила на п’ятницю, виписали мене в понеділок.

Перші дні в лікарні я ходила з сечовим катетером. Мені навіть не давали знеболюючих, т. к. у мене реально НІЧОГО там не боліло. Ніби й не було операції. Коли катетер зняли, писати також було не боляче, хоча це був варіант норми.

Шви, що розсмоктуються. Призначили статевий спокій на 1,5 місяця (що нам ці 1,5 місяці, ми і так постійно були змушені терпіти після кожного рецидиву!!) — в цей час періодично я їздила спостерігати динаміку загоєння, шви і т. д.

А ще сходила за лікарняними до того самого районному уролога. Він мене пожалів, «ТАКЕ перенесла!» (а по-моєму ТАКЕ я перенесла за ці 5 років. ) і дав лікарняний на 3 тижні. Цікаво, він взагалі знав про таку операцію.

5. З моменту операції пройшов рік і місяць. З моменту останнього рецидиву (який можна сказати по телефону вилікував мій лікар) пройшло вже 1,5 року. Я щасливо вагітна на восьмому місяці! Це щаслива і спокійна вагітність.

За цей час не було жодного рецидиву! Всі мої страхи поступово зійшли нанівець. Я опинилася в цих 70-80%. Я знаю, що я ні яка не поламана, а абсолютно здорова. І щаслива. Я нескінченно вдячна лікарю!! *як сказав мені мій лікар — через 6 місяців після операції народжувати можна хоч на голові

Для мене все це тепер здається моєї особистої казкою з хорошим кінцем Але вона реальна.

Я дуже сподіваюся, що моя історія може допомогти комусь в схожій ситуації. Давно хотіла розповісти її десь на форумах, де сама шукала допомоги всі ці 5 років, але їх і не пригадати, а сиджу я тільки на Клубкоме І це не перша моя запис тут, я правда реальна людина!

Пишу це, бо в ті 5 років я натикалася-таки на короткі замітки про таку операцію типу «спасибі доктору такого-то — він зробив мені таку операцію і тепер все шикарно», але це виглядало зовсім як шарлотанство.

Тому на всі питання, якщо будуть — відповім, розповім. Не хворійте!

*Операцію проводили в урології лікарні ім. Пирогова в Москві (м. Першотравнева)

Використані джерела: klubkom.net

Цистит – проблема відома багатьом жінкам. Він доставляє масу незручностей і неприємних відчуттів, значно погіршуючи якість життя. Тому багато хто мріє назавжди позбутися від цієї неприємності.

З кожним роком відсоток жінок, які страждають на цистит, збільшується. Для багатьох це цілком звичне захворювання. У чоловіків випадків виникнення цього захворювання набагато менше. Це пов’язано з особливостями будови сечостатевої системи.

Вилікувати це захворювання дуже складно, процес може розтягнутися на місяці і навіть роки. Все із-за того, що збудниками хвороби можуть стати безліч мікроорганізмів і ніяке лікування не допоможе, якщо не встановити причину хвороби.

Бактерії потрапляють в сечовий міхур і починають швидко розмножуватися. Особливо швидко можна захворіти, якщо імунітет ослаблений ще якимось захворюванням.

Тому, перш чим думати як вилікувати цистит назавжди, необхідно знати, які методи лікування використовувати небажано.

1. Великою проблемою є те, що багато людей не вчасно звертаються до фахівця. Перші симптоми циститу списують на тимчасове нездужання і думають, що все пройде само по собі або починають лікуватися самостійно;
2. Природно, в домашніх умовах, без аналізів і інших методів діагностики неможливо визначити причину захворювання. Тому починається вживання тих препаратів, що ніяк не впливає на захворювання, а тільки шкодить іншим органам;
3. Дуже часто, приймаючи не ті медикаменти можна тільки позбутися від зовнішніх проявів циститу, тобто усунути симптоми. Хвороба на час «затихає» і незабаром виявляється з новою силою. Таким чином, можна легко заробити собі хронічний цистит.

Багато вважають цистит несерйозним захворюванням, але він може мати дуже важкі наслідки. Неправильне лікування або його відсутність може призвести до порушень функцій сечового міхура і всього організму. З сечового міхура хвороба підніметься в нирки і почне їх руйнувати.

Складні форми циститу, такі як хронічний та інтерстиціальний можуть призвести до того, що сечовий міхур зморщиться. У такому стані він втрачає свої функції, тому для його відновлення знадобиться операція.

Прояв захворювання не помітити неможливо. Спочатку постійно хочеться в туалет, коли вже навіть нічим. Кожне сечовипускання супроводжується печінням, сверблячкою і іншими неприємними відчуттями. Внизу живота починає хворіти, може підвищитися температура.

Помітивши у себе хоча б один із симптомів необхідно одразу звернутися до уролога. Він призначить обстеження і, виходячи з результатів, почне відповідне лікування.

Лікування циститу

Для кожного пацієнта лікар складає окремий курс лікування. Найчастіше, головним інструментом у боротьбі із захворюванням призначають антибактеріальні ліки. Для кожного збудника існує свій препарат.

Якщо визначити причину циститу не вдалося, призначають антибіотики широкого спектру дії. Вони впливають відразу на всі мікроорганізми. Але гарантії, що цими засобами можна назавжди вилікувати хворобу, немає.

При гострому циститі лікарі призначають медикаменти, які дозволяють усунути дискомфорт і нормалізувати сечовипускання.

Поки лікар точно не переконається, що це цистит, він не може почати лікування. Щоб на час діагностики полегшити стан пацієнта, використовують зміцнюють знеболюючі засоби. Найчастіше використовують Но-Шпу.Також можуть бути призначені лляне або обліпихове масло, риб’ячий жир.

Для втамування болю можна вживати настій мучниці. Його можна придбати в аптеці. Його можна заварювати замість чаю, вживати потрібно відразу ж.

На весь період лікування пацієнт повинен правильно дотримуватися режиму дня і вживати здорову їжу. Обов’язково потрібно збільшити кількість вживаної рідини. Це дозволить промити сечовивідні шляхи та прискорить процес одужання.

Перебіг хвороби

Хоч цистит завжди починається стрімко, але від моменту інфікування до прояву перших симптомів має пройти певний час (як правило, до 24 годин). До того ж для початку хвороби необхідні деякі сприятливі фактори.

У звичайних умовах для слизової оболонки сечового міхура притаманна стійкість до інфікування. З цієї причини для розвитку хвороби одного лише проникнення інфекції в порожнину органу недостатньо. Щоб почався гострий цистит, необхідні інші сприятливі фактори.

Це може бути знижена резистентність організму, викликана авітамінозом, переохолодженням, перевтомою, виснаженням, нещодавно перенесеними важкими захворюваннями, гормональними збоями, оперативним втручанням, імунодефіцитом.

У чоловіків до розвитку захворювання може призвести застій сечі, викликаний нейрогенною дисфункцією сечового міхура, аденомою простати, стриктурой уретри, каменями в сечовидільній системі. Якщо для інфекції обставини склались сприятливо, то захворювання розвивається і проявляє себе специфічної клінічної симптоматикою.

Симптоми

Перші симптоми циститу зазвичай виявляються гостро і характеризуються появою типових ознак у вигляді прискореного і хворобливого сечовипускання, а також болями в надлонной області і помутніння сечі.

Неускладнений цистит у початковій стадії протікає менш болісно. Найбільше неприємностей людині приносить запущений часто рецидивуючий недугу.

Чоловічий цистит в гострій формі зазвичай проявляється болями зовнішніх статевих органів, а жінок турбує вагінальний дискомфорт (біль і печіння віддають в клітор), іноді з’являється біль в грудях. Літні жінки при запаленні скаржаться на слабкість, плутанину свідомості, лихоманку.

Післяпологовий цистит можна розпізнати по затримці сечовипускання, болі в кінці акта сечовипускання, каламутній урині. У дітей у віці до 5 років типові симптоми хвороби часто відсутні. Замість цього у дитини пропадає апетит, з’являється роздратованість, можливо нетримання сечі, але батьки не завжди з достатньою увагою ставляться до цього симптому, пояснюючи його віковими особливостями.

Гострий цистит рідко супроводжується підвищенням температури тіла, а її поява і поява ознобу свідчать про ускладненому перебігу – висхідному пієлонефриті, за рахунок виникнення міхурово-сечовідного рефлюксу.

Стадії

Початкова стадія хвороби – гострий цистит, який виникає раптово і в більшості випадків триває від тижня до 10 днів. Якщо вчасно почати адекватне лікування, ознаки зникають вже через 3-4 дні, хоча сам запальний процес триває латентно (до закінчення терапії).

Залежно від багатьох факторів, гострий період хвороби варіюється. Наприклад, у літніх людей і у чоловіків процес одужання може істотно затягнутися. Це ж стосується і вторинного циститу, спричиненого сечокам’яною хворобою.

При неправильному лікуванні (якщо збудники залишилися в сечовий системі) хвороба переходить у хронічну форму, що супроводжується рецидивами. Латентний період хронічного циститу може затягнутися на кілька років, але при незначному переохолодженні або інфікуванні миттєво переходить у гостру фазу.

Діагностика

При появі перших симптомів циститу не варто відкладати візит до лікаря. Правильне і вчасно призначене лікування – запорука успішної терапії циститу за винятком ризику висхідної інфекції і трансформації в хронічну форму.

Під час першого візиту, лікар проведе фізикальний огляд і збере анамнез захворювання, далі хворому запропонують здати аналізи, для підтвердження захворювання, його форми. Дуже важливо поставити правильний діагноз, так як схожі симптоми можуть бути при уретриті, простатиті, доброякісної гіперплазії передміхурової залози, гонореї, хламідіоз, кандидоз.

Найважливіший тест для диференціації хвороби – загальний аналіз сечі. Сечу перевіряють на наявність бактерій, лейкоцитів, еритроцитів та білка, а також щільності сечі. У разі вторинного циститу проводиться інструментальний метод діагностики – цистоскопія.

Під час цього обстеження в уретру хворого вводиться ендоскоп (катетер з оптичною й освітлювальною системами). За допомогою цього пристосування можливо провести огляд внутрішньої поверхні сечового міхура, а також взяти зразок тканини на цитологічне дослідження.

Якщо є підозра на інші можливі причини вторинного циститу, пацієнту необхідно виконати рентгенологічне обстеження або УЗД. Жінки додатково проходять гінекологічний огляд і здають мазок на бакпосів.

Частий цистит

В черговий раз зіткнулася з рецидивом. Я вже не можу порахувати в який раз. В цей раз виписали антибіотик супракс солютаб на тиждень, а потім на повторний візит і знову аналізи здати. Поділіться своїм досвідом — що вам допомогло побороти цистит, може бути потрібна якась профілактика?

У подруги така штука була. Виявила і пролечила уреоплазму. Тепер рецидивів немає. Науково не поясню, констатую факт. Може, хто в курсі, наскільки це може бути пов’язано з інфекціями.

у мене як починався рецидив я пила канефрон,дуже допомагав,його мені лікар виписав у таких випадках пити.І води звичайно якомога більше,а краще настій їх журавлини,її окропом залити і нехай постоїть півдня.

Цистит — запалення сечового міхура з переважним ураженням слизової оболонки. Захворювання протікає в гострій або хронічній формі. Гостра форма є найбільш частим проявом неускладнених інфекцій сечових шляхів.

При поширенні запального процесу глибше слизової оболонки захворювання може переходити в хронічну форму. Схоже, що у вас хронічна форма. Разивается патогенною флорою: хламідіями, уреаплазмою, трихомонадами, гоноккоками і т. д. Детальніше можете прочитати тут

у мене вже років 8-9 хронічний цистит,п’ю канефрон,дуже мучуся,так само пісок у нирках,а нещодавно вийшов камінчик. Дуже неприємне захворювання. пити більше води і сечогінні трави ну і звичайно ніяких прогрівань і спостереження у фахівця.

У мене цистит був 5 років. Були дні (і ночі), коли я на стінку лізла від болю, спати в туалеті готова була. Обійшла всі лікарні. Призначили всякі таблетки,і той же канефрон, робили всякі процедури не дуже приємні.

Він призначив письм настій із суміші 4-х трав, і одночасно з ним лікар у лікарні призначив уколи-не пам’ятаю назву, але це були просто зміцнюють імунітет вітаміни. Не знаю, що саме цього мені допомогло,але рецидиви стали набагато рідше. А після народження дочі я взагалі (ттт) забула, що таке цистит.

Мені допомагав Фурамаг, а після монурал забула про циститі

У мене був. Перейшов у хроніку. Тільки пролечу і знову. Страх взагалі. Виявилося уроплазмоз. Пролечила і усе.

я завжди пропивала курс норбактину і канефрона. журавлина,дуже багато журавлини. і нирковий збір.ттт,вже майже 2 роки немає.

Дівчатка! останній раз випила монурал, симптоми пішли але не зовсім. продовжувала пити журавлину і раз в день пшоно! у цей день все пройшло! копіюю з іншого джерела: Медсестра принесла нам в палату два листочки з вісника з надрукованими рецептами, в тому числі — від циститу, яким страждаю багато років.

Я взяла цей рецепт на озброєння і користуюся ним досі, так як запалення виникає часто. Це пшоно. Ніякі трави, ніякі ліки від циститу не допомагають мені так, як пшоно. Біль проходить за один день.

Величезне спасибі автору цього рецепта. На жаль, не знаю його прізвища. Адреса: Симоненка Валентині Іллівні, 446430 Самарська обл., р. Кинель, вул. Ульяновська, д. 94. «ЗОЖ»: Рецепт, який вам, Валентина Іллівна, так добре допомагає, надіслала Павлина Максимівна Норкіна з Томської області, він був опублікований в «ЗСЖ» (№8 за 2000 рік).

Нагадуємо його. Візьміть 0,5 склянки пшона, переберіть, промийте повільними рухами. Воду вилийте. Промите пшоно помістіть в літрову банку і налийте 1 склянку сирої або кип’яченої води кімнатної температури.

Енергійно збивайте пшоно рукою, як би мніть його пальцями. Вода стане білястого кольору. Її і треба випити, причому все. Пийте, скільки хочете — шкоди не буде. Беріть нову порцію пшона — промивайте, заливайте, пийте. Курс — 2 тижні. спробуйте!

Рецидивуючий цистит у даний час став широко розповсюдженим явищем у жінок. Статистика захворювання невтішна. Вона свідчить, що у віковій категорії до 40 років близько третини всіх жінок стикалися з цією недугою.

При цьому часто до лікаря вони звертаються вже тоді, коли хвороба виникає у них не вперше, тобто дає рецидив. У жінок старше 50 років від цієї проблеми страждає вже кожна друга. Чому ж так відбувається?

Природа циститу

Цистит — це захворювання сечового міхура. Виявляється воно у вигляді запалення його стінок. Причини цього явища можуть бути різними, але найчастіше цистит виникає через попадання інфекції в сечовипускальний канал.

Природа циститу зумовлює той факт, що це захворювання вважається переважно жіночим. Анатомічну будову жіночих сечостатевих органів таке, що вони є більш чутливими до можливого проникнення інфекції.

Потрапивши в сечовипускальний канал, хвороботворні мікроорганізми піднімаються по ньому вгору до сечового міхура. Вони прикріплюються до його стінок і починають там інтенсивно розмножуватися. Все це призводить до виникнення неприємних відчуттів у хворого.

Вони проявляються у вигляді:

• проблем із сечовипусканням;
• болі і різі в області сечового міхура;
• підвищенням температури;
• гнійних виділень з уретри, слідів крові в сечі (в запущених випадках).

Зазвичай, відчувши нездужання, жінки вживають якісь протизапальні або антимікробні препарати і неприємні симптоми зникають. Але навіть у разі проходження повноцінного курсу лікування 100% гарантії від повторного захворювання немає, і з часом проблема може повертатися знову і знову.

У проміжках між загостреннями хвороби явних симптомів може не спостерігатися. Тому при появі найменшого дискомфорту при сечовипусканні корисним буде проконсультуватися у лікаря.

Якщо цистит проявляється два рази в рік і частіше — є привід говорити про хронічному рецидивуючому циститі.

Причин, за якими відбувається рецидив циститу, на перший погляд, не повинно бути.

У здорової людини в організмі є достатньо природних умов, щоб перешкодити проникненню інфекції в сечовий міхур:

1. Клітини стінок сечового міхура і стінок сечівника володіють властивостями протистояти бактеріям і не давати їм можливості прикріпитися до них.
2. Нормальний кислотно-лужний баланс сечі і регулярне спорожнення мочевіка також не дає вільно розмножуватися хвороботворним мікроорганізмам.
3. Слизові в районі піхви і сечоводу мають слабко виражену кислу середу, в якій бактеріям важко виживати.

З цього стає зрозуміло, що причиною виникнення циститу може послужити будь-який фактор, який здатний послабити ці захисні властивості організму. Повторюються періодично прояви хвороби свідчать про те, що такий фактор до кінця не усунутий. Таким чином, рецидивуючий цистит майже завжди є вторинною патологією.

Причинами, по яких він виникає, можуть служити:

• анатомічні аномалії, коли уретра знаходиться практично в піхву (дистонія);
• застій сечі, що виникає внаслідок опущення м’язів тазового дна;
• камені в сечовому міхурі;
• порушення неврологічного характеру, що виникають через травмування спинного мозку або діабетичної нейропатії;
• гормональні збої.

Запорукою повного позбавлення від часто виникає циститу є виключення первинних факторів, з-за яких повторюється рецидивування.

Крім перерахованих вище чинників, причинами частих загострень у сечовому можуть бути:

• зневажливе ставлення до гігієнічних процедур;
• постійне використання сперміцидних контрацептивів;
• часта зміна статевих партнерів;
• секс при неопорожненном сечовому міхурі;
• генетична схильність.

Спровокувати рецидив захворювання можуть і такі фактори, як носіння надто тісного білизни з синтетичних матеріалів і часті переохолодження через прагнення гарно виглядати в будь-який час року.

Багаторічні дослідження і практика лікування циститу показують, що існують два шляхи для виникнення рецидиву хвороби:

1. Наявність постійних вогнищ інфекції в сечовому міхурі та уретрі. Таке явище називають персистенцією.
2. Повторне зараження, або реінфікування.

Хронічне інфікування може бути наслідком сечокам’яної хвороби, тривалого знаходження в сечівнику сторонніх тіл, наприклад, катетера. Затяжний інфекційний процес в нирках також провокує персистенцию.

Ще однією причиною можуть бути дивертикули. Це своєрідні «кишені» в стінках сечовипускального каналу, які мають уроджений або набутий характер. Там можуть накопичуватись і тривалий час жити хвороботворні мікроорганізми.

Реінфікування передбачає, що при самому першому виникненні захворювання, воно було повністю вилікувано і всі патогенні мікроби в сечовивідних шляхах і сечовому міхурі були знищені, а тепер сталося їх вторинне проникнення в організм.

Персистенція при циститі спостерігається вкрай рідко. Тому при підозрі на рецидив лікарі виходять з того, що сталося повторне зараження.

Правильне розуміння природи виникнення рецидиву циститу є необхідною умовою для успішного лікування хвороби.

Діагностика та лікування рецидивуючого циститу проходить за схемами, схожим на ті, що застосовуються при гострому перебігу хвороби. Але є й особливості, які визначаються характером запалення.

Діагностувати рецидив можна вже на підставі того факту, що загострення хвороби трапляється кілька разів на рік. Ускладнюється діагностика тим, що найчастіше симптоми захворювання змащені, а то і зовсім явно не проявляються. При цьому жінка не поспішає на прийом до лікаря, так як відчуває себе відносно нормально.

Виявити хронічний перебіг хвороби допомагають лабораторні методи дослідження.

В їх ході проводяться:

• аналізи сечі;
• дослідження мазків з піхви;
• обстеження у гінеколога;
• дослідження уретральних мазків;
• УЗД нирок і мочевіка;
• цистоскопія.

Головною метою таких досліджень є встановлення фактора, який провокує постійні рецидиви хвороби.

Лікування рецидивів при циститі також має свої особливості. Вони визначаються тим, що хвороба виникає дуже часто.

Картина циститу

Рецидивуючий цистит у жінок: причини і лікування

Методика лікування циститу залежить від типу і форми хвороби. Які препарати призначити лікар визначає індивідуально, грунтуючись на результатах аналізів і огляду тип бактерій, знайдених у сечі хворого.

Існують особливості лікування циститу у дорослого пацієнта, підлітка і малюка. Дуже ретельно підбирають ліки для жінок у період лактації та вагітності, а також при серйозних хворобах печінки або нирок.

Крім того, різні програми терапії знадобляться при первинної, вторинної і рецидивуючій формі хвороби. Самолікування циститу не допустимо. Діагностикою і підбором терапії повинен займатися тільки компетентний фахівець, щоб уникнути ускладнень захворювання.

Цистит інфекційної природи, лікують антибіотиками і протизапальними засобами. Терапія при циститі неінфекційної природи залежить від причини, що викликала хворобу. Як правило, вдаються до симптоматичної терапії.

В залежності від стану пацієнта, можуть рекомендуватися препарати для перорального прийому або для введення безпосередньо в сечовий міхур. Якщо у пацієнта спостерігається виражений больовий синдром, гематурія і дизурія – це показання до госпіталізації.

Для лікування циститу, як і інших інфекцій сечових шляхів, крім базового медикаментозного лікування, використовуються методи фізіотерапії та фітотерапії. Широко застосовуються трав’яні збори (нирковий чай) та соки (наприклад, з журавлини), що володіють антибактеріальними і протизапальними властивостями.

Лікування травами в домашніх умовах допомагає полегшити симптоми хвороби без використання медикаментів, тому підходить навіть при грудному вигодовуванні, жінкам в положенні і дітям. Також рекомендуються сидячі ванночки, які підходять в якості домашніх процедур. Багатьом такий тип домашнього лікування допомагає подолати повторний напад циститу.

сечівник у жінки широкий та короткий, тому хвороботворні бактерії дуже легко і швидко можуть проникати в сечовий міхур. Деякі дівчата відзначають загострення хвороби майже кожен місяць.

Симптоми

Симптоми загострення хронічного циститу ті ж самі, що і при виникненні гострого захворювання в перший раз в житті.

Гострий цистит з’являється різко і дуже яскраво, з тенденцією до наростання неприємних явищ:

• У людини з’являються часті позиви до сечовипускання.
• Цей процес стає дуже болючим, з характерним печінням і різями під час і після нього.
• Сеча стає каламутною, іноді з різким запахом, в ній можуть з’являтися крапельки крові.
• Неприємні відчуття в нижній частині живота і уретрі зберігаються поза процесу сечовипускання і бувають настільки сильними, що людині, в прямому сенсі слова, хочеться лізти на стіну».
• У гострий період може піднятися температура тіла (зазвичай не вище 38 градусів).

Причини загострення

Загострення хронічного циститу може бути викликане будь-яким провокуючим фактором, який на тлі зниження імунітету дає поштовх до розвитку інфекції в сечовому міхурі.

Коли настає холодна пора року, відбувається загострення циститу. Справа в тому, що в цей період захисні властивості людини ослаблені, а неякісно вилікуване первинне прояв хвороби рецидивує повторно.

Причини циститу

Головні фактори, що провокують загострення хронічного циститу, є:

• регулярне переохолодження організму;
• малорухливий спосіб життя;
• проблеми з дефекацією і хронічні запори;
• погане харчування, зловживання шкідливими звичками;
• недотримання питного режиму;
• несвоєчасне лікування хвороби;
• хронічні хвороби органів сечостатевої системи;
• нервова перевтома, порушення режиму сну і відпочинку;
• самолікування.

Першопричиною хвороби є і недотримання правил особистої гігієни. Часто страждають недугою жінки і чоловіки, які постійно змінюють статевих партнерів. Щоб уникнути рецидиву хвороби, потрібно стежити за своїм здоров’ям і гігієною, вчасно приймати профілактичні заходи і при прояві першого симптому звернутися за медичною допомогою.

Лікарі розділяють запалення на гостру і хронічну форму. При гострому перебігу запалення вражає слизові тканини мочевіка, а першопричиною є переохолодження та інфекційне ураження. Якщо не почати своєчасне і адекватне лікування, хвороба приймає хронічну форму, з якою боротися набагато важче.

При хронічному перебігу ознаки хвороби виражені менш помітно, люди рідше звертаються за кваліфікованою допомогою, тому частішають випадки частого рецидиву. Хронічний цистит загострюється на тлі приховано протікає захворювання внутрішніх органів, тому важливо вчасно діагностувати хворобу і почати адекватну терапію.

Найбільш часті і характерні симптоми хронічного циститу наступні:

• часте бажання сходити в туалет, при цьому кількість сечі невелике;
• хворобливі відчуття при сечовипусканні;
• потемніння забарвлення сечі;
• різкі болі в поперековому відділі;
• підвищення температури тіла до 38-39 градусів;
• на тлі інтоксикації з’являється нудота, блювота, запаморочення, слабкість.

Обмеження при циститі

Лікування циститу не обмежується одним лише прийомом медпрепаратів. Захворювання вносить корективи в звичний режим, створюючи ряд протипоказань у способі життя. Існує ряд заборон для людей, схильних до рецидивуючим циститів.

У гострий період хвороби заборонено купатися у басейні і займатися спортом. Також під забороною виявляються інтимна близькість, лазня і дуже тепла ванна. Переохолодження також вельми небажано для осіб з хронічним циститом, так як є чинником, який веде до загострення.

Не рекомендується застосовувати зігрівальні процедури на область запалення. Такий метод лікування небезпечний, особливо якщо не встановлена форма і причина недуги. Якщо гріти живіт при геморагічному циститі можна викликати кровотечу.

Говорячи про тимчасових заборонах на спорт, то лікарі завжди мають на увазі силові вправи, бодібілдінг, велоспорт. Вони викликають небажане при циститі напруга м’язів малого тазу. У гострий період хвороби також небажано кататися на санках чи лижах, грати в хокей або відвідувати каток.

Не рекомендується носити тісну білизну з синтетики, а також надмірно обтягуючий верхній одяг з недышащих матеріалів. Тісний одяг порушує циркуляцію крові в органах сечостатевої системи, а синтетика сприяє посиленому потовиділенню і розмноженню бактерій в урогенітальної області.

Харчування

Людям, схильним до рецидивуючим циститів, а також безпосередньо в період лікування хвороби важливо дотримуватися здорової системи живлення. Правильна дієта допомагає зміцнити імунітет і запобігти роздратування сечового міхура.

Перше дієтичне правило для хворих: вживати як мінімум 2 л чистої негазованої води в добу (може бути мінеральна вода типу боржомі, але без газу). Часті сечовипускання сприяють виведенню інфекції та продуктів її життєдіяльності.

Нарівні з водою хворим корисно пити морси, овочеві соки (крім томатних), фруктові напої, компоти. Корисними для сечової системи вважаються напої з брусниці та журавлини. Чай краще пити з урологічних трав – мучниці, кукурудзяних рилець або нирковий збір.

Меню корисно доповнити продуктами з сечогінним ефектом. Добре їсти свіжі ягоди, фрукти і овочі, зокрема огірки, морква, шпинат, гарбуз і інші баштанні культури. В період реабілітації можна поступово вводити кисломолочні та молочні продукти (молоко, кефір, сир), а потім рибу і м’ясо.

У гострий період з раціону виключаються:

• напої, що містять кофеїн (кава, чорний чай);
• газовані напої;
• алкоголь (в тому числі і пиво);
• прянощі;
• цукор;
• цитрусові фрукти;
• томати.

Також в «чорному списку» виявляється вся солона, гостра, консервована, копчена, кисла їжа, продукти з додаванням барвників та консервантів.

Можливі наслідки

Цистит, переходить у хронічний, – це далеко не єдиний наслідок недолеченного недуги. Якщо не усунути з організму інфекцію, яка викликала хворобу, вона буде розмножуватися і розповсюджуватися по всій сечостатевої системи.

Якщо недуга лікувати правильно і вчасно, то запалення сечового міхура рідко призводить до серйозних ускладнень. Однак при недотриманні рекомендацій уролога, інфекція з сечового міхура досить швидко піднімається в нирки, викликаючи розвиток пієлонефриту. Найбільше ризику ускладнень схильні маленькі діти і літні люди.

Ще одна небезпека недолеченного циститу – макрогематурія і кровотеча. В даному випадку, можливе утворення виразкових дефектів стінки сечового міхура або формування злоякісних утворень. Для жінок недоліковане запалення сечового може закінчитися безпліддям, для чоловіків – імпотенції.

Профілактичні заходи

Попередити рецидив хвороби та неприємні відчуття, пов’язані з ним, можна натуральними засобами. Краща профілактика, на думку дослідників, – це сік журавлини, в якому містяться проантоціанідини, володіють антибактеріальними властивостями.

Крім того, для запобігання хвороби лікарі дають наступні рекомендації:

• вживати багато чистої води;
• не відкладати візит в туалет, а мочитися, як тільки виникає потреба;
• як можна швидше після статевого акту спорожняти сечовий міхур;
• щоб уникнути посткоитального циститу, жінкам гігієнічні процедури слід проходити до сексу, а чоловікам – після;
• після дефекації жінкам важливо правильно здійснювати гігієнічні заходи (в напрямку від піхви);
• людям, сприйнятливим до інфекцій, краще приймати не ванну, а душ;
• уникати дезодоруючих спреїв або ароматизованих продуктів для інтимної гігієни.

Відповіді на питання

Якщо факт хвороби має підтвердження у вигляді результатів аналізів і висновки лікаря, то цілком реально отримати короткочасний відпустку по хворобі, а для хворих вагітних жінок це і зовсім необхідність.

В більшості випадків при наявності гострого циститу листок непрацездатності відкривається строком на 5-8 днів. Для цього пацієнту необхідно або самому прийти в поліклініку, або викликати лікаря додому. Загострення на тлі хронічного циститу проходить менш болісно, тому що в цьому випадку можна обійтися без відкриття лікарняного листа.

Якщо жінка планує вагітність і при цьому має підстави вважати, що страждає на цистит в гострій або хронічній формі, вона повинна негайно звернутися до лікаря. Будь-який запальний процес в організмі майбутньої матері негативно позначається на розвитку плоду.

Між тим, з фізіологічної точки зору, наявність неускладненого циститу не перешкоджає зачаттю. Тобто теоретично вагітність може наступити. Інша справа – жінки, у яких на тлі занепалого циститу почалися ускладнення, і запальний процес з сечового міхура перейшов на яєчники, придатки, нирки, місячні стали нерегулярними, з’явилися затримки.

Як хвороба майбутньої мами вплине на розвиток плоду? Якщо жінка страждає хронічним циститом, то дуже висока ймовірність, що під час виношування дитини хвороба загостриться і важко буде уникнути прийому медикаментів, в тому числі і антибіотиків, що є вкрай небажаним.

Запалення сечового міхура – не самий страшний діагноз: хвороба лікується і при правильній терапії не викликає ускладнень. Але ігнорувати її, чекаючи, коли симптоми пройдуть самі по собі, категорично не варто.