Причини виникнення циститу у чоловіків симптоми і лікування

Аналіз на інфекцію викликає цистит методом полімеразної ланцюгової реакції

Метод полімеразної ланцюгової реакції – це кращий на сьогоднішній день метод діагностики різних захворювань. Даний метод дуже точний і має свою специфіку. Принцип даного методу заснований на виявленні в матеріалі для дослідження генетичний код збудника інфекції.

Для проведення даного дослідження використовують будь-який біологічний матеріал людини – кров, сироватку, мазки, зіскрібки, виділення з статевих шляхів, сечового каналу. Дані речовини, на підставі яких проводиться аналіз, можуть бути забруднені гнійними виділеннями, сечею — на якість результату це не впливає.

У дослідному матеріалі, лаборанти шукають гени, які характерні для збудника даного захворювання. Якщо такі гени є, то це ознака інфекції. Дослідження методом полімеразної ланцюгової реакції на наявність в організмі людини гонореї, хламідій, уреаплазми, мікоплазми, володіє самою високою точністю — в межах 95 відсотків і вище.

Можливі ускладнення

Пієлонефрит – найбільш часте ускладнення циститу. Це захворювання нирок настільки серйозно, що без лікування вона може зробити людину інвалідом, або навіть призвести до летального результату.

При недотриманні рекомендацій уролога або неправильному лікуванні, цистит може перейти в інтерстиціальну стадію, при якій запалення поширюється на м’язові тканини. Таке ускладнення може призвести до необхідності пересадки сечового міхура.

Також, досить поширеним ускладненням циститу у чоловіків є виразка сечового міхура.

Діагностика циститу у чоловіків

Цистит вважається однією з найбільш поширених патологій сечостатевої системи. Йому схильні і жінки, і чоловіки, але найчастіше через анатомічних особливостей з цією недугою стикаються представниці прекрасної статі. Які ж основні напрямки лікування і симптоми гострого циститу у чоловіків?

У 30% випадків гострий цистит переходить у хронічний. Основна складність у лікуванні цієї форми недуги полягає в підборі ефективних препаратів, оскільки у викликали запалення бактерій поступово виробляється стійкість до тих речовин, до яких вони спочатку були чутливі. А значить, впоратися з хронічним циститом самостійно неможливо.

Хронічний цистит являє собою запалення стінок сечового міхура, яке протікає більше двох місяців і призводить до структурних змін: уражається не тільки слизова оболонка, але і глибокі шари органу, з часом може відбутися його деформація (рубцювання, зменшення).

Хвороба може протікати в декількох формах: прихованої, рецидивуючої (з періодичними загостреннями) і інтерстиціальної (з постійною симптоматикою).

Причиною розвитку гострого циститу є інфікування сечового міхура різного роду мікробами — ентеробактеріями, стафілококами, грибками, вірусами і так далі. Перехід хвороби в хронічну форму виникає, якщо:

• вогнища поширення хвороботворних організмів не усунули;
• гостра форма не була вилікувана до кінця, і тканини не відновилися;
• в порожнині сечового міхура є новоутворення — пухлини, камені та інше;
• спостерігається стриктура уретри або аденома передміхурової залози у чоловіків.

До факторів ризику розвитку хронічного циститу відносять:

• різкі гормональні зміни;
• порушення правил гігієни;
• безладне сексуальне життя;
• стреси;
• діабет;
• переохолодження.

Симптоми хронічної форми циститу у чоловіків залежать від її виду. При латентному типі ознаки хвороби відсутні взагалі, а виявляється вона лише при ендоскопічному огляді.

Загострення рецидивуючого циститу супроводжується симптомами його гострої форми, тобто спостерігаються:

• неприємні відчуття внизу живота;
• хворобливе, прискорене сечовипускання;
• замутніння сечі і появі в ній невеликої кількості крові.

Інтерстиціальна форма захворювання протікає важче всього. Вона супроводжується дуже частими позивами до сечовипускання, постійним болем у ділянці таза, зменшенням кількості сечі, неповним випорожненням міхура і так далі.

Діагностика хронічного циститу включає збір анамнезу, аналізи сечі (загальний, за Нечипоренко, за Зимницьким, бакпосів) і УЗД сечостатевої системи. Крім того, проводиться повний гінекологічної огляд (у жінок) та обстеження простати (у чоловіків). Іноді потрібне проведення біопсії сечового міхура для виключення раку.

Тактика лікування захворювання визначається індивідуально в кожному випадку. Традиційна терапія передбачає тривалий прийом (до 6 місяців з перервами) декількох груп препаратів:

• антибіотиків;
• імуномодуляторів;
• гормонів (якщо спостерігається дисбаланс);
• протизапальних нестероїдних препаратів для зняття болю;
• розчинів діоксидину, нітрату срібла, гепарину — місцево, шляхом інстиляції у сечовий міхур;
• засобів, що поліпшують циркуляцію крові в сечостатевих органах.

Також проводиться корекція основного захворювання, на тлі якого виникло запалення.

Хронічний цистит — небезпечний стан, що вимагає складного і послідовного лікування. Для запобігання його розвитку необхідно обов’язково доводити до кінця терапію гострої форми запалення сечового міхура, а також інших недуг сечостатевої сфери.

На початковій стадії розвитку хвороби чоловіки можуть не відчувати ніяких змін у загальному стані. Прихована фаза проходить безсимптомно. Визначити запалення сечового міхура в таких випадках вдається тільки за допомогою медичного діагностування. Після здачі аналізу сечі лікар зможе точно встановити наявність недуги.

При первинних циститах пацієнти відчувають різкі болі в надлобковій частини, паху, пенісі. Крім того періодично додаються тягнуть, ниючі болі внизу живота, що віддають у спину.

Хворий відчуває часті позиви до сечовипускання, при яких виникає відчуття неповного випорожнення в деяких випадках — нетримання. А в кінці сечовипускання виявляється болючість в роздратованому сечовому міхурі.

Симптоми захворювання у різних пацієнтів дещо відрізняються, так як бувають різні види циститу. За характером перебігу хвороба ділиться на дві групи: гостру і хронічну.

Гостра форма

Джерелом гострої форми хвороби є:

• недотримання гігієнічних норм;
• носіння тісної білизни;
• неактивний спосіб життя;
• наявність різних хвороб, які передаються статевим шляхом;
• сечокам’яна патологія;
• часті стресові стани;
• гайморит, тонзиліт, грип, ослаблений імунітет;
• надмірне вживання кислих, солоних продуктів;
• часте споживання міцних напоїв і т. п.

Хронічна форма

Причини появи хронічного циститу:

• ослаблений імунітет;
• оперативні втручання;
• травми живота, спини;
• вірусні інфекції;
• різні хронічні патології;
• кишкові патології;
• наявність паразитів в організмі;
• хронічний пієлонефрит;
• туберкульоз нирок;
• вплив лікарських препаратів;
• ракові пухлини;
• урологічні проблеми (застій сечі, аденома простати).

Зверніть увагу!Часті позиви до сечовипускання – головний симптом гострого циститу.

Також до основних симптомів захворювання відносять:

• хворобливе сечовипускання, з’являється різь над лобком і печіння;
• сеча стає каламутною і з’являється неприємний запах;
• виділення сечі в малих порціях;
• мимовільне виділення сечі в малих порціях;
• поява домішки крові в сечі.

Симптоми зберігаються протягом двох тижнів. Якщо цистит не лікувати, він переходить в хронічну форму.

Лікування гострого циститу проводять найчастіше в стаціонарі і під наглядом лікаря. Препарати виписують тільки після остаточної постановки діагнозу.

До загальних рекомендацій по терапії відносять:

• Рясне пиття і постільний режим. При температурі прийняти жарознижуючий. Виключити з раціону солоні, кислі та гострі страви.
• Після визначення збудника і встановлення його чутливості до препаратів призначають антибіотики.
• Фітотерапія. Показано протизапальні та рослинні сечогінні препарати. Добре себе зарекомендували засоби на рослинній основі: Фитолизин, Канефрон, Цистон.
• Для зняття болю призначають препарати, спазмолітики та НПЗП.
• При виявленні ЗПСШ застосовують певні схеми лікування препаратами кожного з виявлених захворювань, що спровокували розвиток циститу.
• При необхідності сечовий міхур промивають антисептичними розчинами.
• Знявши гострі симптоми, застосовують лікування з допомогою магнитолазеротерапии, грязелікування, ультразвуку та УВЧ.

Випадки, коли потрібно лікувати хірургічним методом:

• Хронічний цистит, який розвинувся внаслідок аденоми простати. Січуть частина передміхурової залози, або видаляють її повністю. Ця операція відновить відтік сечі, і запалення повністю зникає.
• Гангренозний цистит. Видаляють омертвілі тканини сечового міхура. При необхідності проводять пластику.

Дотримання нескладних рекомендацій дозволить не допустити розвиток або рецидив патології:

• Не допускайте тривалих закрепів.
• Дотримуйтесь особисту гігієну.
• Використовуйте презервативи при статевому акті.
• Уникайте локальних і загальних переохолоджень.
• Не носіть тісна білизна з синтетичних тканин.
• Не допускайте застою сечі.

При появі перших, навіть незначних симптомів, відразу зверніться до уролога, щоб він зміг провести повне обстеження, поставити правильний діагноз і призначити адекватне лікування.

Радевич Ігор Тадеушевич, лікар сексопатолог-андролог 1 категорії

Лікування циститу у чоловіків в домашніх умовах, можливо, тільки суворо дотримуватися призначення лікаря. Схема лікування циститу у чоловіків прописується лікарем урологом, і включають в терапевтичне лікування антибіотики і протизапальні препарати.

Таке лікування циститу у чоловіків в комплексі з фітопрепаратами та засобами для місцевого лікування, зможуть у найкоротші терміни зняти симптоми захворювання і вилікувати інфекцію. При неправильному лікуванні, розвивається хронічний цистит у чоловіків.

Якщо причини циститу, це інфекції, що передаються статевим шляхом, тоді цистит лікування необхідно коригувати з лікуванням інфекційної або венеричної хвороби.

Основні препарати, що використовуються для лікування хламідіозу, уреаплазмозу, сифілісу, гонореї, мікоплазмозу та інфекційного циститу — це антибіотики різних груп і напрямків:

• макролиты;
• тетрацикліни;
• фторхінолони.

Разом з антибіотиками в процесі запалення сечового міхура лікування беруть участь:

• полівітаміни;
• імуномодулятори;
• протигрибкові засоби;
• пробіотики.

Для лікування циститу у чоловіків та інфекцій у статевій сфері організму в комплексі, призначають наступні лікарські засоби:

• Азитроміцин 500 мг 1 раз на день;
• Доксициклін 0,1 мг 2 рази на день;
• Левофлоксацин 500 мг 1 раз на день;
• Еритроміцин 500 мг 4 рази на добу;
• Спіраміцин — приймати 3 мг 3 рази на добу;
• Монурал — приймати 3 мг 1 раз на добу;
• Нолицин — пити по 1 таблетці 2 рази в день, курс 3 дні;
• Бісептол — приймати при циститі по 2 таблетки 2 рази в день, курс 3 дні;
• Фурадонін — приймати при циститі по 2 таблетки 2 рази в день, курс 10 днів.

Запалення сечового міхура у чоловіків лікування використовують фітотерапію, що позитивно впливає на лікування хвороби. Фітопрепарати:

• Цистон — приймати по 2 таблетки 2 рази на добу;
• Канефрон — пити 50 крапель 3 рази на добу;
• Спазмоцистенал — пити 10 крапель 3 рази на добу;

Цистит у чоловіків симптоми та лікування — для зняття больового відчуття при циститі застосовують: Но-шпа і Папаверин, Диклофенак.

Для нормалізації мікрофлори в організмі, призначають полівітаміни і обов’язково пробіотики.

Терапію антибіотиками, необхідно поєднувати з прийомом пробіотиків і застосуванням місцевої протигрибкової терапії:

• теплі ванночки з відварами трав: шавлія, календула, ромашка;
• УВЧ.

Діагностика циститу у чоловіків

Як лікувати цистит у чоловіків і чим лікувати цистит у чоловіків? Зовнішнє обстеження хворого не може бути гарантією поставленого діагнозу цистит. Для того, щоб встановити правильний вид захворювання, необхідно провести ряд досліджень:

• аналіз крові;
• сеча на аналіз;
• УЗД сечового міхура;
• УЗД простати;
• УЗД нирок;
• імуноферментний аналіз;
• ПЛР — діагностична перевірка.

Якщо в результатах лабораторних аналізів, виявлена інфекція, яка передається статевим шляхом і стала збудником даного захворювання, в цьому випадку призначається ПЛР діагностика на виявлення інфекцій, бактеріоскопічне і бактеріологічне дослідження.

ІФА – це метод, який змінив серологічний метод діагностики інфекцій. За цим методом також визначаються в крові антитіла, специфічні для гонореї, уреаплазми, мікоплазми, хламідіозу та кандидозу, але тільки за цим методом, можна отримати більш точний результат.

Імуноферментний аналіз діагностує як гостру форму, так і хронічну форму інфекційних захворювань в організмі. Застосовується дослідження для діагностування інфекційних мікроорганізмів при захворюваннях сечостатевої системи жіночого організму.

Негативна сторона імуноферментного аналізу у тому, що можливе спотворення результатів через зіпсованих реактивів або наявність в організмі пацієнта імунних захворювань.

Імуноферментний аналіз виконується від 24 годин до 130 годин. Час виконання аналізу залежить від реактивів, які використовуються при виконанні аналізу.

На первинному прийомі лікар проведе опитування пацієнта (збір анамнезу), дізнається про скарги, їх характер. Це називається збором анамнезу. Наступний етап — вироблення діагностичної стратегії.

У справі діагностики циститу застосовується дві групи досліджень: лабораторні та інструментальні.

Серед лабораторних обстежень найбільшою інформативністю володіє загальний аналіз сечі. З його допомогою лікар може виявити наявність запального процесу (по білку, лейкоцитів у сечі), а також визначити можливі проблеми більш складного характеру (рак, хвороби нирок за наявності крові в сечі).

Важливе діагностичне значення мають бактеріологічні дослідження, начебто посівів сечі, взяття мазка на ІПСШ.

Загальний аналіз крові призначають також для визначення запального процесу.

• УЗД органів тазу. Призначається, щоб виключити неопластические (ракові) процеси в сечовому міхурі. В цілому ж це дослідження в чистому вигляді не інформативно.

• УЗД нирок. Набагато більш інформативне дослідження, тому що в багатьох випадках цистит у чоловіків починається з-за проблем з нирками (пієлонефрит, нефрит, сечокам’яна хвороба).

• Уретроскопія. Відноситься до малоінвазивним ендоскопічним дослідженням. Зважаючи на складність будови чоловічого сечівника проводиться під наркозом. Призначається не так часто, проте по своїй інформативності перевершує всі вищеперелічені способи діагностики. Дає можливість лікарю візуально оцінити стан слизової сечового міхура.

Щоб правильно встановити форму циститу, необхідно пройти повне обстеження, яке включає в себе:

1. Огляд фахівця.
2. Лабораторне та інструментальне дослідження.

Огляд уролога

Цей етап діагностики включає в себе опитування пацієнта, урологічний огляд, дослідження передміхурової залози через пряму кишку і пальпацію пеніса. Це дозволить зрозуміти, чи не є симптоми ознаками простатиту, аденоми або орхоэпидидимита.

При необхідності лікар може призначити додаткові дослідження: біохімію крові, рівень простатспецифічного антигену, імунограму та інші.

Проводиться з метою уточнення причини, що спровокувала цистит у чоловіків.

Для цього призначають:

• УЗД простати і нирок.
• Комплексне уродинамічне дослідження.
• Урофлоуметрія.
• Цистоскопія, цистографія.

При загостренні хронічної форми УЗД сечового міхура не проводять, так як в цей період його неможливо наповнити уриною.

При наявності ознак, з високим ступенем ймовірності вказують на цистит, слід звернутися до уролога. При первинному огляді лікар зазвичай оглядає геніталії пацієнта і досліджує передміхурову залозу пальпацією в області заднього проходу.

Діагностика проводиться в основному за загальним аналізом сечі. Цистит може визначатися завдяки високому вмісту лейкоцитів. Іноді визначальною ознакою може бути наявність еритроцитів, бактерій, епітеліальних клітин, найпростіших. Також робляться:

• загальний і біохімічний аналіз крові,
• аналіз сечі по Нечипоренко,
• посів сечі на виявлення інфекційного агента.

Дослідження на полімеразну ланцюгову реакцію (ПЛР) проводиться в тому випадку, якщо є підозра на венеричну інфекцію.

Методика УЗД сечового міхура малоефективна, так як вона вимагає наповненого сечового міхура, а при даної хвороби хворому не вдається його наповнити. Тим не менш, УЗД нирок та простати можуть бути корисними, так як допомагають виявити супутні захворювання.

Проводяться такі процедури, як цистоскопія, уродинамічне дослідження, урофлоуграфия (дослідження швидкісних параметрів проходження сечі по уретрі), МРТ. Цистоскопія являє собою різновид ендоскопічного дослідження. Вона допомагає виявити камені і новоутворення в сечовому міхурі, а також взяти біоптат на аналіз.

Цистит необхідно диференціювати від таких захворювань, як пухлини сечового міхура і передміхурової залози.

Насамперед, спеціаліст проводить огляд пацієнта і вислуховує скарги. Щоб відрізнити цистит від інших захворювань, таких як простатит і уретрит, лікар призначає додаткові дослідження:

• загальний аналіз сечі;
• аналіз сечі по Нечипоренко;
• цистоскопія — огляд сечового міхура за допомогою відеоапаратури;
• УЗД сечового міхура, нирок і передміхурової залози;
• цистографія – рентгенівське дослідження;
• посів сечі;
• ПЛР-дослідження мазка з уретри на хламідії, мікоплазми, деякі інші інфекції.

Класифікація циститу у чоловіків

Правильно поставити діагноз допоможе знання всіх видів, форм і причин захворювання.

• Гострий. Виникає вперше, або двічі в рік. Після терапії гострої форми лабораторні показники приходять в норму.
• Хронічний:
  • має стабільно прихований перебіг. Цю форму діагностують тільки за допомогою ендоскопічного дослідження;
  • розвивається рідко;
  • загострюється два рази на рік або частіше.

Загострення патології в латентному перебігу проявляється у вигляді підгострого або гострого циститу.

1. Персистуючий. Виявляється двічі на рік. Лабораторні показники вказують на запальний процес в організмі.
2. Інтерстиціальний. Важка форма хронічного циститу у чоловіків. Проявляється у вигляді постійних болів і частих загострень.

Важливо! Характерні зміни в стінці слизової сечового міхура визначають гостру або хронічну форму циститу.

• Первинний. Розвивається сам по собі і не є наслідком патологій в організмі:
  • гостре протягом розвивається внаслідок термічних, лікарських, нейрогенних, інфекційних, аліментарних, токсичних і хімічних причин;
  • паразитарний цистит.
• Вторинний. Виникає внаслідок будь-якої патології в організмі:
  • міхурово форма;
  • внепузырная форма.

Види циститу залежать від того, яка частина сечового міхура збуджена:

• Шийковий цистит. Запалюється шийка сечового міхура.
• Тригонит. Запалюється мочепузырный трикутник. При цій формі часто виникає міхурово-сечовідний рефлюкс, коли відбувається виділення сечі у сечовід з досягненням нирок. На тлі цього може розвинутися пієлонефрит і застійні явища.
• Дифузний цистит. Запалюється вся стінка сечового міхура.

Види циститу характеризуються змінами в слизовій оболонці і глубжележащих структурах:

• Геморагічний.
• Інтерстиціальний.
• Катаральний.
• Гранулематозний.
• Кістозний. Запалення з утворенням кісти.
• Гангренозний. Відбувається відмирання тканин сечового міхура.
• Виразковий.
• Флегмонозний. Характеризується великою кількістю гною в сечі.

Вид запального процесу залежить від стану імунної системи та патогенних властивостей збудника.

• Цистит при бильгарциозе (урогенітальний bilharzia).
• При актиномікозі (ураження грибком).
• Малакоплактия. Поява характерних бляшок на слизовій оболонці сечового міхура або інших органів, що супроводжується запаленням.
• Цистит при пурпурі.

Правильно поставити діагноз і призначити адекватне лікування дозволить ретельне обстеження в уролога.

За характером запального процесу виділяють цистити первинні і вторинні. Первинні цистити викликані хворобою безпосередньо самого сечового міхура. Вони бувають декількох видів.

1. Гострий цистит може бути викликаний інфекцією, термічним ушкодженням, хімічним опіком, лікарською речовиною або отрутою.
2. Хронічний цистит зазвичай викликається мікробами або виникає після травми.

Вторинні цистити – це такі, які виникли на тлі інших захворювань сечостатевої системи.

За іншою класифікацією запалення сечового міхура характеризується за своєю поширеністю (лікар вказує, вогнищевий цистит, дифузний або розташований у місця переходу міхура в уретру).

Захворювання може мати різні форми залежно від того, яка картина спостерігається в запалених тканинах. Так, є цистит катаральний, кістозний, фібринозний, поліпозний та інші. Найнебезпечніші – некротична і геморагічна форми, які супроводжуються сильною інтоксикацією і викликають серйозні ускладнення.

Лікування циститу у чоловіків: профілактика

Для профілактики циститу чоловікам важливо дотримуватися правила інтимної гігієни, уникати випадкових сексуальних зв’язків, а також вчасно пролечивать захворювання сечостатевої сфери.

Крім того, бажано уникати переохолоджень, стресів. Не можна носити тісну білизну і ігнорувати позиви до сечовипускання. Також важливо вживати достатню кількість рідини, щоб спорожнення сечового міхура відбувалося кожні 3-4 години.

Те, що чоловіки відносно рідко хворіють циститом, не означає, що представникам сильної половини людства не слід тримати в розумі можливість виникнення цього захворювання, не тільки вельми неприємного і помітно знижує якість життя, але і потенційно смертельного при відсутності належної терапії (від гангренозного циститу помер, приміром, російський імператор Петро I).

Однак профілактичні заходи прості – слід стежити за особистою гігієною, рівнем імунітету, уникати переохолоджень, регулярно ходити в туалет, уникати застою сечі, вчасно вилікувати інфекційні захворювання, здатні створити осередки інфекції – гайморити, пульпіт і тонзиліти, регулярно відвідувати уролога і андролога.

Загальна схема лікування циститу у чоловіків

• процеси запалення в зовнішніх органах статевої сфери — теплі ванночки відваром ромашки, календули або марганцівки;
• процеси запалення в сечовому міхурі та сечівнику (уретрит) — спринцювання уретри препаратом протаргол і препаратом коларгол.

Лікування проводиться, як правило, вдома. Направлення в стаціонар при гострому циститі можливо в тому випадку, якщо розвивається геморагічний або гангренозна форма захворювання або спостерігається гостра затримка сечі.

Методи лікування циститу в основному медикаментозні. Хоча можуть застосовуватися й інші методики, наприклад, фізіотерапію (УВЧ, електрофорез, ультразвук, магнітна та лазерна терапія, грязелікування), промивання сечового міхура препаратами з антимікробною дією.

кавун, диня, черешня, огірки. Також рекомендуються яблука, журавлинний і брусничний морси – вони підвищують антиадгезивные властивості слизової оболонки сечового міхура, тобто, ускладнюють прикріплення до стінок міхура бактерій.

Безсумнівною користю мають фіточаї з мучниці і брусниці. Важливо не забувати і про рясному питво – хворий повинен випивати не менше 2 л чистої води в день. На час загострення циститу рекомендується відмовитися від паління.

Хірургічне лікування застосовується у разі гангренозного циститу, хронічного циститу, спричиненого аденомою простати.

Якщо причиною захворювання є бактеріальна інфекція, то необхідний курс прийому антибіотиків. Найчастіше використовуються ліки групи фторхінолонів (такі, як ломефлоксацин, офлоксацин, гатифлоксацин, ципрофлоксацин), нітрофурани, цефалоспорини, рідше – пеніциліни. Тривалість прийому зазвичай становить тиждень.

Перед вибором схеми антибіотикотерапії необхідно провести дослідження на тип збудника і його стійкість до антибіотиків.

Нерідко використовуються також препарати з рослинними протизапальними і антибактеріальними компонентами, такі, як Канефрон, Фитолизин, Монурель, Уроків, Урофлукс, Уролесан, Цистон, трава мучниці, відвар хвоща і звіробою.

Ще один клас препаратів, що застосовуються при захворюванні – спазмолітики (папаверин, дротаверин), що допомагають зняти спазми і викликаний ним больовий синдром. Для зменшення симптомів болю та запалення також використовують НПЗП.

Типи ліків, використовуваних при циститі

Тип	Призначення	Приклади
Антибіотики	Боротьба з бактеріальною інфекцією	ципрофлоксацин, амоксицилін/клавуланова кислота, тетрациклін
Рослинні препарати	Боротьба з запаленням, антисептичний ефект	Монурель, Канефрон
Спазмолітики	зменшення болю і спазмів	дротаверин
НПЗП	боротьба з болем і запаленням	Ібупрофен

На початковому етапі захворювання, щоб уникнути можливих ускладнень, рекомендується постільний режим, рясне пиття і дотримання дієти.З препаратів застосовуються:

1. антибіотики (Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Левофлоксацин);
2. уроантисептики (5-нітроксолін, фурагін, фурадонін);
3. фітопрепарати (канефрон, фитолизин);
4. біль добре знімається поєднанням НПЗП та спазмолітиків (найз і но-шпа, ібупрофен і но-шпа чи ріабал);
5. іноді необхідно промивати сечовий міхур розчинами фурациліну, хлоргексидину, інших антисептиків;
6. якщо цистит був наслідком закупорки міхура пухлиною, каменем або стриктурой, необхідно їх видалення оперативним шляхом або іншим методом, проведення пластики звуженої ділянки.

• Антибактеріальні препарати (антибіотики). Борються з інфекційними агентами. Антибіотики призначаються тільки за результатами посівів сечі, оскільки не кожен препарат буде ефективним. Важливий строгий підбір.

• Протизапальні засоби. Застосовуються для зняття запалення в сечовому міхурі і полегшення больового синдрому. Самостійно застосовувати не можна ні в якому разі т. к. картина перебігу хвороби буде змазана.

• Анальгетики. Призначаються для купірування больових проявів циститу.

• Сечогінні препарати рослинного і синтетичного походження. Їх застосування особливо важливо в лікуванні циститу у чоловіків, тому що чоловіки рідше жінок ходять в туалет протягом дня. Застій сечі загрожує розвитком ускладнень. Діуретики сприяють швидкій евакуації сечі з організму.

Після закінчення медикаментозного лікування призначається фізіотерапія. Протягом усього періоду лікування пацієнт повинен дотримуватися постільного режиму.

• Необхідно ретельно стежити за особистою інтимної гігієни.

• Слід уникати незахищених статевих контактів.

• При перших же проявах патологій нирок слід негайно звертатися до нефролога і уролога. Одне з ускладнень нелікованих захворювань — цистит.

• Потрібно швидко санувати всі вогнища потенційного запалення, у тому числі каріозні зуби і т. д.

• В туалет треба ходити кожні 2-3 години, уникаючи застою сечі.

Цистит зустрічається у чоловіків рідше, чим у жінок, але це не означає, що сильна стать в повній безпеці. Цистит зустрічається і у чоловіків. Більш того, він протікає важче і, як правило, в змащеному, хронічному вигляді.

Перші ознаки циститу у чоловіків

Під час гострої фази захворювання, основними симптомами, які турбують чоловіка, є сильні болі і різі при спробі спорожнити сечовий міхур, а також часті позиви в туалет. Іноді відвідування туалету виявляється безрезультатним, оскільки виділяється лише незначна кількість сечі.

• Болі в надлобковій ділянці та унизу живота. Частіше ниючі, тягнучі. При позивах до сечовипускання, болі посилюються, з’являється печіння. По інтенсивності дискомфорт, як правило, не яскраво виражений.

• Помилкові позиви до сечовипускання. Візитна картка циститу. Входить в число перших симптомів циститу у чоловіків. Позиви сильні, часто імперативні (коли неможливо опиратися їм і перетерпіти). Проте кількість виділеної сечі мізерно мало.

• Відчуття печіння при сечовипусканні. Симптом неспецифічний, оскільки характерний також для венеричних інфекцій.

• Явища інтоксикації, в тому числі: головний біль, підвищення температури тіла до 37,5 градусів-39 градусів, слабкість. Вони пов’язані з активним запальним процесом.

• Слизові виділення в сечі.

При хронічному процесі, тим більше, якщо він тече давно, перші симптоми циститу у чоловіків можуть бути змазані, як вже було сказано.

Важливо мати на увазі. Багато небезпечні захворювання можуть маскуватися під цистит. Одна з таких патологій — це рак сечового міхура. На початкових стадіях його прояви схожі з проявами циститу. Величезне значення має диференціальна діагностика, спрямована на розмежування цих двох хвороб.

Хронічна форма

Інші симптоми циститу:

• зміна кольору сечі,
• кров, слиз, гній або білок в сечі,
• неприємний запах сечі.

Нерідко при захворюванні виникає рефлюкс сечі. Так називається процес, при якому сеча надходить назад у сечоводи, а потім в нирки, що призводить до захворювання пієлонефритом.

При відсутності лікування гострий цистит трансформується в хронічну форму. Для хронічного циститу характерні, в свою чергу, загострення (приблизно 2-3 рази на рік) змінюються періодами ремісії. Під час ремісії симптоми хвороби практично не виявляються.

Інтерстиціальний цистит – важка форма хронічного циститу. При даній різновиди захворювання загострення відбуваються надзвичайно часто, і у хворого спостерігаються постійні болі в області паху.

Як проявляється цистит у чоловіків? Цистит — хвороба з неприємними симптомами. Симптоми циститу у чоловіків схожі з симптомами хвороби в жіночому організмі, тільки з-за будови сечової системи, чоловіки переносять захворювання трохи складніше.

Цистит у чоловіків симптоми:

• підвищення температури тіла;
• утруднення в момент сечовипускання;
• почервоніння і набряк уретри;
• біль внизу живота в момент сечовипускання і не проходить після нього;
• у складі сечі виявляються гнійні частинки, кров і слиз.

Симптоми запалення сечового міхура у чоловіків починаються з утруднене і хворобливе сечовипускання.

Чоловічий цистит можна класифікувати за різними ознаками:

• по знаходженню процесу запалення сечового міхура — слизової або м’язової його частини;
• за властивостями і патологій — катаральна форма хвороби, кістозна або виразкова патологія.
• розвитку захворювання — гостра форма і хронічна стадія хвороби;
• по збудника хвороби — бактерії і мікроорганізми;
• по вірусів і грибків, які стають збудниками хвороби.

Ознаки та симптоми захворювання запалення сечового міхура

На жаль, багато чоловіків ігнорують первинні ознаки, внаслідок чого відбувається погіршення здоров’я. І тоді проявляється явна симптоматика захворювання.

Погіршується загальний стан, можливі лихоманка, головні болі, ломота в тілі (при гострому циститі), внаслідок чого знижується в цілому якість життя. До всього іншого додаються нудота, втома.

Сеча набуває характерний каламутний відтінок, в ній з’являються виділення слизу, крові. Ще при сечовипусканні може виникнути неприємний гнильний запах. Загалом, кількість урини за добу у хворого не перевищує 400-525 мл, тоді як у здорової людини цей показник варіюється в межах 1000-1700 мілілітрів.

Хронічна форма циститу проявляється не так явно, як гостра. Знову-таки спостерігаються неприємні, помірні, хворобливі відчуття при позивах до сечовипускання.

З’являється відчуття, що сечовий повністю не випорожнився після чергового походу в туалет. Симптоматика періодично зникає, чоловік відчуває себе здоровою, але через деякий час недуга повертається і знову турбує хворого.

Найчастіше його поява пов’язана з неповним видужанням чоловіки після перенесеної хвороби в гострій або латентній формі циститу. У чоловіків після 45 років така недуга протікає з-за різних проблем зі здоров’ям, про це вже згадувалося раніше.

Лікувати хронічне запалення у чоловіків народними методами ефективно тільки в комплексі з основною терапією, рекомендованої урологом.

Інтерстиціальна форма патології — одна з хронічних форм циститу, при якій чоловіки також відчувають біль при справлении потреби по-маленькому, непроходящие, ріжучі болі в геніталіях, незначне підвищення температури, часті позиви до сечовипускання, у деяких випадках — енурез.

Першопричинами інтерстиціального циститу є стресові стани, часті хвороби, ослаблена імунна система.

Цистит у чоловіків: причини

Найчастіше цистит не виникає сам по собі, а його супроводжують інші патології сечостатевої системи, наприклад, простатит, аденома, уретрит.

Чоловіки страждають на цистит не так часто, але якщо таке трапляється, причини завжди серйозні. Відповідь на питання про рідкісність чоловічого циститу простий. Довжина сечовипускного каналу чоловіки значно більше, чим у жінки. Тому інфекції ззовні просто не можуть дістатися до сечового міхура.

• Порушення правил особистої гігієни. Найбільш часта причина захворюваності серед чоловіків до 40 років. Незважаючи на те, що інфекції важко дістатися до сечового міхура через уретру, «важко» не означає «неможливо».

• Венеричні хвороби. Проникаючи через сечовипускальний канал, венеричні інфекції викликають запалення.

• Захворювання нирок. Сюди включаються сечокам’яна хвороба, нефрит, пієлонефрит. Всі ці захворювання викликають застійні явища в сечовому міхурі. Крім того, нерідко джерелом патологій нирок виступають інфекції. З струмом сечі бактерії потрапляють в сечовий міхур і інфікують його.

• Шкідливі звички. В першу чергу мова йде про рідкісному відвідування туалетної кімнати. Туалет потрібно відвідувати не менше 4-6 разів на день (кожні 2-3 години). Застій сечі створює ідеальне середовище для розмноження бактерій.

• Віддалені запальні вогнища. Деколи цистит можуть спровокувати інфекційно-запальні захворювання в найнесподіваніших областях: гайморит, грип, ГРВІ, отит.

• Анатомічні патології уретри.

• Туберкульоз. Також може спровокувати розвиток запалення сечового міхура.

• Ослаблення імунітету. Є непрямою причиною захворювання. Оскільки імунна система не може впоратися зі збудником.

Причини циститу у чоловіків, є процеси запалення в сечовий системі та в органах статевої сфери, а також хвороби, які передаються при сексуальних контактах, викликані інфекціями. Хвороба цистит види:

• до 90 — 95 відсотків захворювання сечового міхура в чоловічому організмі — причина кишкова паличка;
• від 5 до 10 відсотків причина захворювання — стафілококова інфекція;
• також причиною хвороби є бактерії Klebsiella ѕрр і мікроорганізм Proteus mirabilis;
• бактерії трихомонади, хламідії, уреаплазма, мікоплазма і кандида — є причиною інфекційного зараження уретри, що провокує хвороба. Цистит у чоловіків причини і фактори, які провокують запалення сечового міхура у чоловіків:
• сечокам’яна хвороба;
• пієлонефрит;
• аденома простати;
• сторонні тіла в уретрі;
• застої і непрохідність сечі в дивертикулах;
• хірургічні операції в сечостатевій сфері.

Ознаки циститу у чоловіків пов’язані з інфекціями, що передаються при сексуальному контакті, і є причиною захворювань уреаплазмоз, мікоплазмоз, хламідіоз, кандидоз, гонорея, переходять у хронічну стадію хвороби, а також провокують це захворювання сечового міхура.

Як швидко вилікувати цистит залежить від розвитку захворювання і протягом статевої інфекції.

• неспецифічні інфекційні причини викликані такими бактеріями, які в нормі можуть населяти шкіру і поверхневі слизові оболонки: кишкова паличка, стафілокок, клебсієла, синьогнійна паличка, протей, гриби (зокрема кандида);
• специфічні інфекційні причини викликаються мікоплазмами, хламідіями, гонококами, трихомонадами і навіть туберкульозною паличкою. Такий цистит передається чоловікам при статевому контакті;
• рідше всього цистит викликають гриби-актиноміцети, найпростіші шистосоми та інші, дуже «екзотичні» мікроорганізми.

Інфекція в сечовий міхур може потрапляти різними шляхами:

• висхідним, тобто з сечовипускального каналу, простати, яєчка, придатка яєчка, сім’яних пухирців;
• низхідним, тобто з нирки (нирок): при пієлонефриті, туберкульозі нирок, гнійному розплавлюванні тканини нирки (піонефроз);
• гематогенним, коли бактерія приноситься в сечовий міхур з током крові з осередку інфекції (це може бути гнійна ангіна, гайморит, гнійне запалення шкіри, інше джерело);
• ятрогенным — при проведенні медичних маніпуляцій, таких як цистоскопія або постановка катетера в сечовий міхур;
• контактний шлях, коли інфекція потрапляє з запалених прилеглих органів або свищів (тобто патологічних ходів), які повідомляють кишечник і сечовий міхур, простату і сечовий міхур. Як тільки виникає абсцес передміхурової залози, або в кишечник потрапляє мікроб, він відразу ж і проникає в сечовий міхур.

Для того, щоб цистит виник, одного попадання інфекції в сечовий міхур недостатньо, необхідно наявність додаткових факторів, таких як:

1. утруднення відтоку сечі (пухлина сечового міхура, аденома простати, звуження сечовивідного каналу внаслідок набряку, камені в сечовому міхурі, які заважають нормального пасажу сечі, у дітей створює перешкоду фімоз і порушення нервової регуляції сечового міхура);
2. зниження захисних сил організму внаслідок переохолодження, сильного стресу, важкої хвороби, застосування засобів, які пригнічують імунітет (препарати для лікування ревматоїдних, аутоімунних хвороб, злоякісних пухлин);
3. цукровий діабет;
4. операції, які проводилися через сечовипускальний канал (трансуретрально).

• шкідливу дію деяких ліків, що приймаються чоловіком у вигляді таблеток або ін’єкцій, які повинні виводитися з сечею;
• подразнення стінок сечового міхура чужорідним тілом, наприклад, каменем, який вийшов з нирки, або стерильним сечовим катетером;
• опік слизової оболонки міхура через введення через сечовипускальний канал занадто гарячого розчину, а також кислоти або лугу;
• променева терапія, що проводиться для лікування пухлин, розташованих в малому тазу та нижніх відділах кишечника.

Медики виділяють дві основні форми цього захворювання у чоловіків – гостра і хронічна. Клінічна картина яскраво виражена при гострій формі, а хронічний цистит може протікати роками практично без симптомів.

Переохолодження організму – основний фактор розвитку циститу у чоловіків. Часто з даною патологією стикаються чоловіки, які страждають на рак або аденомою простати.

Збудником гострого циститу перевага є протей. Патологія також може виникнути під впливом кишкової палички, коків та інших інфекцій.