Ознаки і лікування інтерстиціального циститу

Особливості захворювання

Чому виникає цистит? Згідно з твердженнями фахівців, такий запальний процес, а також характерні для нього симптоми пов’язані з попаданням в сечу людини всякого роду алергенів, мікроорганізмів та інших подразників механічної або хімічної природи.

Що стосується гострого або хронічного інтерстиціального циститу, то причини виникнення цього захворювання до кінця не виявлені. Такий діагноз ставлять у виняткових випадках. Зазвичай це відбувається тоді, коли виявлення причин подразнення або запалення сечового міхура не представляється можливим.

Від Masterweb

Доступна після реєстрації

Що таке інтерстиціальний цистит? У міжнародній класифікації хвороб цей діагноз з’явився порівняно недавно. Його використовують для позначення неінфекційного запалення, при якому вражається сечовий міхур.

При інтерстиціальному циститі у жінок і чоловіків слизова згаданого органу не виконує всі свої захисні функції в повній мірі. Така патологія пов’язана з порушенням цілісності тканин сечового міхура, внаслідок чого ущільнюються його стінки, а також зменшуються розміри.

Лікування інтерстиціального циститу має бути комплексним і спрямованим на відновлення цілісності епітелію, що вистилає сечовий міхур, і зниження нейрогуморального впливу на орган.

Терапія проводиться наступними методами:

• консервативні методики, що передбачають вживання медикаментів та проходження фізіотерапії;
• дієтичне харчування;
• тренування м’язів мочевіка;
• операція.

Пацієнту рекомендують виключити стресові реакції і перенапруження, щодня тренувати сечовий міхур, намагаючись збільшувати час між актами сечовипускання. Одяг повинен бути вільним, не обмежувати рухів. Як можна більше часу слід проводити на свіжому повітрі.

Лікувальна дієта при передбачає прибрати з раціону солоне, жирне, смажене гостре, а також копченості. Необхідно відмовитися від вживання цитрусових, шоколаду, газованих вод, напівфабрикатів.

Дія медикаментів, які застосовуються для лікування даної форми циститу, повинно бути спрямоване на відновлення і захист слизової оболонки ураженого органу. Крім того, необхідно зняти запалення і усунути біль.

З медикаментозних препаратів для лікування інтерстиціального циститу застосовують:

1. Антидепресанти. Вони регулюють емоційний фон, покращують сон хворого, допомагають впоратися з синдромом хронічної болю.
2. Протизапальні препарати.
3. Антигістамінні ліки. На їх фоні у хворого знижується вироблення тучних клітин і усувається алергія.
4. Медикаменти для посилення кровообігу.
5. Синтетичні мукополісахариди. Вони регулюють гликозаминогликановый шар, що покриває стінки органу.
6. Гормональні препарати. Вони необхідні при вираженому запаленні.
7. Спазмолітики.
8. Засоби, що відновлюють сполучну тканину: вобэнзим, лонгидаза.
9. Стероїди. Особливо ефективні при наявності виразок.

Якщо поліпшення відсутні, хворому проводять катетеризацію гепарином натрію, диметилсульфоксидом, гіалуронової кислотою. Вони блокують біль і знімають запалення. Часто застосовувати даний спосіб не рекомендується.

Також хворому можуть бути призначені процедури, спрямовані на розтягнення сечового міхура. Його суть полягає у полегшенні симптомів з допомогою розтягування стінок міхура рідиною. Дія даної маніпуляції зберігається протягом півроку.

Іноді хворому проводять стимуляцію органу електричним струмом. Полегшення приносить введення ботулотоксину в стінку мочевіка. Таким чином досягається зменшення болю, завдяки паралічу м’язового шару.

Зловживати методикою не варто, оскільки можлива атрофія сечового міхура і зменшення його обсягу. Даний стан усувається тільки операцією, в ході якої орган видаляють повністю і формують штучний.

Операція

Якщо медикаментозне лікування не дало результату, необхідна операція. Для лікування циститу практикується 3 види хірургічного втручання:

1. Висічення стінки мочевіка з заміщенням її частиною кишечника. Дана маніпуляція дозволяє збільшити об’єм сечового міхура.
2. Повне видалення органу та створення його з кишечника. При деяких обставинах формують стому, що забезпечує відведення сечі назовні. Частіше сечовий міхур створюють з частини кишки, а до накладення стоми вдаються в крайньому випадку, коли застосування інших варіантів неможливо.
3. Припікання лазером проблемних зон і виразок.

Фізіотерапія

Додатковими методами терапії інтерстиціального циститу є фізіотерапевтичні процедури. Вони спрямовані на зменшення запалення, поліпшення кровообігу, купірування болю. Завдяки цим методикам підвищується ефективність медикаментозних препаратів, які легше проникають в уражені тканини.

Фізіотерапія знімає запалення, набряк і покращує імунітет. Терапія здійснюється з допомогою наступних методик:

• лазеротерапія;
• фотофорез;
• магнітне вплив;
• магнітофорез;
• синусоїдальні модульовані струми.

Поняття інтерстиціального циститу

Інтерстиціальний цистит – це запалення сечового міхура неінфекційного походження. Його характеризує ураження органу в тому сенсі, що слизова його не повністю виконує власні функції захисту.

При описуваної хвороби стінки органу стають щільнішими, а, отже, він сам зменшується в розмірах. Якщо вірити медичною статистикою, то частіше цю хворобу діагностують у жінок категорії 40 .

Фактори, що призводять до ІЦ (интерстициальному циститу):

• Інфекція в організмі хворого;
• Токсичні елементи в урині;
• Аутоімунні хвороби;
• Збій у роботі периферійної нервової системи.

Зовні проявляє себе захворювання індивідуально. Але головні симптоми схожі у всіх – це сильна болючість внизу живота, відчутний тиск у самому сечовому міхурі, часті позиви в туалет, а також сильний дискомфорт при інтимній близькості.

Вчені ще з’ясовують, що запускає хворобу. Є думка, що навіть обмін азоту сприяє розвитку недуги. А ще розлад здорового клітинного росту епітелію органу здатне привести до цієї хвороби. Багато припущень, але доведених думок поки немає.

У чому точно сходяться вчені, так це в тому, що спровокувати ІЦ здатна невірна продукція цукрових залишків, тих, що вкривають оболонку клітинної структури слизової міхура.

Ознаки патології

На ранніх етапах розвитку синдрому його ознаки можуть бути виражені дуже слабко, але з плином часу їх інтенсивність зростає. Також симптоми можуть посилитися із-за зміни гормонального фону, під час менструації, при вживанні спиртних напоїв, гострих страв, шоколаду, кави, сильних фізичних навантажень.

Найбільш типові прояви цього виду циститу наступні:

• Безконтрольні позиви до сечовипускання, з-за яких пацієнт не може повноцінно відпочити під час нічного сну;
• Деякі больові відчуття посилюються під час позивів до сечовипускання;
• Спазми, різі та печіння під час випорожнення сечового міхура;
• Збільшення походів в туалет з мінімумом виділюваної сечі;
• Тазові болі, а також відчуття тиску, що виникають над лонним зчленуванням;
• Дискомфорт і біль під час інтимних зносин, зниження статевого потягу і, як наслідок, сексуальної активності;
• Порушення сну, зниження апетиту, зменшення рухової активності;
• Погіршення емоційного стану, апатія, дратівливість.

У деяких випадках на слизовій оболонці і підслизовому шарі органу може виникати запалений розрив, який медики називають гуннеровской виразкою. Саме це явище і вважається достовірною ознакою або хронічного інтерстиціального циститу.

Вважають, що хірургічне втручання здатне стати причиною ІЦ. Це можуть бути операції урологічного значення або гінекологічні хірургічні маніпуляції. На жаль, іноді вирішуючи одну проблему, можна запустити іншу, і хронічний інтерстиціальний цистит цілком міг стати наслідком нескладної гінекологічної операції.

Також розвитку ІЦ сприяють:

1. Наявність так званої подразненої кишки;
2. Спастичний коліт;
3. Артрит;
4. Бронхіальна астма;
5. Алергія на певні лікарські препарати.

Треба сказати, що і ІЦ буває двох різновидів – виразковий та неязвенный. Виразковий цистит діагностують, якщо виявлено запалений розрив не тільки слизового, але також і підслизового шару.

Неязвенный цистит ставлять, якщо на слизовій не зафіксовано дефектів.

Симптоматика хвороби

Нагадаємо, що типова клінічна картина досі не встановлена. Симптоми інтерстиціального циститу можуть дещо відрізнятися в двох різних пацієнтів. Але все ж є деякі основні ознаки хвороби.

Як проявляє себе інтерстиціальний цистит:

• Постійний біль в малому тазу. Хронічний больовий синдром – це біль, яка триває більше року. Вона поширюється і на область піхви, і на пряму кишку. У пацієнтів чоловічої статі біль зачіпає ще й мошонку;
• Біль зростає при наповненому сечовому міхурі і слабшає після акту сечовипускання;
• Сексуальна близькість супроводжується дискомфортом. Чоловіки відчувають відчутний біль навіть під час оргазму;
• Прискорені позиви до спорожнення органу виникають не тільки вдень, але і вночі. Вони ж нерідко стають причиною безсоння.

Примітно, що на початковій стадії розвитку хвороби, симптоми і взагалі можуть бути відсутніми, але прогресування недуги обов’язково зробить симптоматику яскравою.

Перебіг захворювання здатне погіршуватися при зміненому гормональному статусі, під час місячних у жінок, під час вживання «шкідливої» їжі (гострого, солоного, солодкого, а також міцних напоїв). Серйозні фізичні навантаження також стимулюють прояви ІЦ.

Можливі причини розвитку

Чому виникає інтерстиціальний цистит? Дати однозначну відповідь на це питання не зможе навіть досвідчений фахівець. Однак існує ряд можливих факторів, унаслідок яких це запальне захворювання може розвинутися як у жінок, так і у чоловіків:

• дисфункція периферичної нервової системи;
• поразка слизової сечового міхура різними агентами інфекційної природи;
• аутоімунні захворювання;
• недостатній захист слизової оболонки сечового міхура, пов’язана з тими чи іншими факторами;
• згубну дію токсинів, що містяться в сечі;
• порушення нормального росту клітин епітелію сечового міхура;
• порушення обміну азоту та ін.

Слід нагадати, що всі перераховані вище фактори, що сприяють розвитку інтерстиціального циститу, носять лише теоретичний характер. Явних доказів, що саме ці патологічні стани викликають проблеми з сечовим міхуром, на сьогоднішній день немає.

При відсутності необхідної терапії, цистит може викликати перетікання різних захворювань у хронічну форму, а також спровокувати психічні розлади у людини.

1. Розвиток гострої або хронічної форми пієлонефриту.
2. Поява крові в урині при сечовипусканні.
3. Виникнення рецидиву циститу, супроводжується нетриманням сечі.
4. Зниження репродуктивної функції у чоловіків, так і у жінок.
5. Зниження інтересу до інтимного життя.
6. Можливий розвиток рефлюксу сечоводу.
7. Зменшення розмірів сечового міхура.
8. Розвиток сечокам’яної хвороби.
9. Розвиток хронічної ниркової недостатності.

Ускладнення

Якщо не звертати уваги на що з’явилися ознаки захворювання, і вчасно не почати лікування інтерстиціального циститу, у хворого можуть з’явитися ускладнення. Найчастіше патологія призводить до появи наступних станів:

• крововилив;
• виникнення каменів;
• зменшення сечового міхура;
• розтягнення сечоводу;
• звуження сечоводу, викликане появою рубців;
• попадання сечі з мочевіка назад у сечовід;
• відсутність оргазму;
• зниження лібідо;
• ниркова недостатність;
• поява виразкових новоутворень в сечовому міхурі.

Серед можливих ускладнень:

1. зменшення об’єму сечового міхура;
2. кровотеча з сечовивідних шляхів;
3. розширення сечоводу (хвороба гідроуретеронефроз), що приводить до видалення однієї з нирок;
4. відмова роботи однієї з нирок;
5. зворотний струм сечі з сечового міхура в сечовід;
6. розвиток сечокам’яної хвороби.

Якщо хворий ігнорує ознаки патології і не поспішає звертатися до фахівця, то виникає ризик розвитку таких ускладнень:

• Освіта в органі каміння;
• Виникнення крововиливів;
• Звуження сечоводу через формування рубців на його поверхні;
• Розширення сечоводу;
• Виділення сечі з органу в порожнину сечоводу;
• Ниркова недостатність;
• Зморщування сечового міхура;
• Зниження лібідо і відсутність оргазмів у жінок;
• Виникнення виразкових новоутворень сечового міхура.

При ігноруванні ознак і несвоєчасно розпочатому лікуванні інтерстиціального циститу, існує ймовірність розвитку ускладнень, серед яких:

• освіта каменів;
• крововиливи;
• розширення сечоводу;
• звуження сечоводу через формування рубців;
• занедбаність урини з сечового міхура в сечовід;
• зморщений сечовий міхур;
• відсутність оргазму у жінок або потягу до протилежної статі;
• ниркова недостатність.

Найбільш часте наслідок інтерстиціального циститу – виразкові новоутворення сечового міхура.

Якщо ігнорувати ті симптоми, які обов’язково виявляють недуга, і не починати своєчасну терапію, то ризик розвитку ускладнень занадто високий. І це хвороби, які всерйоз можуть вплинути на якість життя, а також привести вас на операційний стіл.

Серед ускладнень інтерстиціального циститу:

• Утворення каменів в органі;
• Розвиток ниркової недостатності;
• Крововиливи в органі;
• Зморщений (викривлений) міхур;
• Патологічно розширений сечовід;
• Звужений сечовід з-за сформувалися рубців;
• Занедбаність урини з органу в сечовід;
• Зниження або повне придушення лібідо у жінок.

Але найбільш часте ускладнення ІЦ – це виразкові новоутворення органу.

Звичайно, лікувати такі наслідки вкрай складно, тому що своєчасно виявити причини свого нездоров’я і лікуйтеся, поки це просто і ефективно.

Головна причина розвитку хвороби

Як боротися з інтерстиціальним циститом у жінок? Лікування цієї недуги проходить у кілька етапів і тільки комплексно. Але, щоб його почати, спеціалісту слід виявити, чи носить це захворювання інфекційний або бактеріальний характер.

У сучасній медицині прийнято вважати, що головною і основною причиною розвитку інтерстиціального циститу є неправильна вироблення цукрових залишків, що покривають оболонки клітин слизового шару сечового міхура.

Також деякі фахівці стверджують, що існують конкретні фактори ризику, які сприяють не тільки виникнення, але і подальшому прогресуванню згаданої недуги. До них відносять наступне:

• алергічна реакція на лікарські препарати, що містять у собі певні агресивні речовини;
• операція (наприклад, в гінекології, акушерстві);
• синдром подразненої кишки;
• бронхіальна астма;
• спастичний коліт;
• артрит та аутоімунні захворювання.

Як визначити інтерстиціальний цистит

Діагностика цієї недуги завжди передбачає комплексність. Дуже важливо не просто зафіксувати ІЦ, потрібно спочатку спростувати інші діагнози, виключити інші хвороби з подібною симптоматикою. Це можуть бути і венеричні захворювання, і інфекція сечостатевої системи і, на жаль, потрібно перевіряти версію онкології.

Але така сувора діагностика виправдовує себе: пацієнт повинен бути впевнений у своєму діагнозі, а лікар – в тому, що не втратив більш важкого захворювання.

Спочатку лікар збирає анамнез пацієнта, потім визначає потенційні причини недуги, а потім дізнається, коли вперше хвороба проявила себе і якими симптомами обмежується зовнішня вираженість захворювання.

Потім лікар призначає список аналізів, які швидко повинен здати пацієнт. Це, як правило, загальний аналіз крові і загальний аналіз сечі, а ще необхідно здати бактеріальний посів сечі.

Інструментальні методи діагностики припускають:

• УЗД. Оцінює розміри сечового міхура і обох нирок, наявність каменів і кіст в них, інших утворень;
• Екскреторна урографія. При ній у вену вводиться спеціальний контраст, потім роблять рентгенографію органів сечостатевої системи;
• Урофлоуметрія. Вимірюється швидкість сечового потоку при спустошенні сечового міхура;
• Цистоскопія. Стінки оглядаються спеціальним інструментом;
• КУДИ. Перевіряє, як працюють нижні сечові шляхи;
• Калієвий тест. Необхідний для оцінки інтенсивності болю в процесі введення стерильної води з розчином калію хлориду;
• Ретроградна цистоуретрография. Оцінює форми і обсяги ураженого органу.

Як бачите, у лікаря є вибір дослідницького інструментарію. Якщо під час обстеження він побачив деякі новоутворення, проводять біопсію. Вона потрібна для виключення онкологічного характеру цих новоутворень.

Основні симптоми запалення сечового міхура

Процедура вимірювання ємності сечового міхура і його подальшого розтягування носить назву гидродистензии. Дана процедура допомагає правильно встановити діагноз, адекватно провести біопсію і забезпечити лікувальний режим для відновлення міхурово стінки.

Процедура має два етапи:

• Проведення оглядової цистоскопії з вимірюванням міхурово ємності: у пацієнтів з ІЦ зазвичай спостерігається зменшення ємності міхура до 200-250 мл.

Досвідчений фахівець на даному етапі може визначити у частини хворих на поверхні слизової дрібні розрізнені білуваті ділянки. Іноді має місце гіперемія слизової, посилення судинного малюнка в області шийки міхура.

• Гідравлічне розтяг: пацієнту під загальним наркозом в порожнину міхура вводиться максимально можлива кількість рідини (гранично допустима 800-1000 мл). В якості рідини може використовуватися стерильний розчин фурациліну або фізрозчин.

На даному етапі слід бути обережним. Кількість введеної рідини лікар визначає індивідуально, після чого проводиться відмітка про максимально можливої ємності. Уретру в момент наповнення міхура необхідно щільно притиснути, щоб уникнути підтікання рідини.

Через 3-5 хвилин проводять евакуацію рідини до обсягу 300 мілілітрів та повторно проводять цистоскопію. При інтерстиціальному циститі на поверхні слизової міхура виявляються дрібні петехії (10-20 в п/з).

В біоптаті можна виявити:

1. 1набряк слизової;
2. 2епітеліальну денатурацию;
3. 3запальні інфільтрати у всіх шарах слизової;
4. 4високу кількість опасистих клітин;
5. 5патологічне розростання нервових волокон детрузора та їх микроразрывы.

Як проявляється інтерстиціальний цистит у жінок? Симптоми цієї недуги складно не помітити. Хоча багато лікарі повідомляють, що протягом досить-таки тривалого періоду ознаки згаданої хвороби можуть бути виражені слабо.

Дуже часто нездужання і болі внизу живота представниці слабкої статі, що пов’язують з початком менструального циклу або звичайною застудою. Однак незабаром хвороба дає про себе знати в повній мірі.

Так як проявляється інтерстиціальний цистит? Симптоми, спочатку носять слабкий характер, через деякий час помітно посилюються.

Найчастіше ця хвороба проявляється неприємними відчуттями в області сечового міхура. Біль при циститі може бути не тільки ниючий або різкою, але і пекучої. В рідкісних випадках вона віддає в промежину і навіть стегна.

Не можна не сказати і про те, що описана симптоматика особливо сильно загострюється при наповненому сечовому міхурі. При цьому больові відчуття стають просто нестерпними. Хоча через пару хвилин після спорожнення сечового міхура симптоми захворювання помітно вщухають.

Досі не існує єдиної думки про причини виникнення інтерстиціального циститу, вважається, що процес є полиэтиологичным, тобто в його розвитку бере участь відразу декілька факторів.

Найбільш вірогідними є наступні причини:

• генетично обумовлена слабість захисного шару стінок сечового міхура, а саме, недостатній розвиток або поразка гликозаминогликанового шару, що вистилає орган;
• наявність вогнищ хронічної інфекції в організмі, підвищена чутливість до дії токсинів збудника (нез’ясованої етіології);
• порушення іннервації або кровообігу в тканинах сечового міхура, що призводить до трофічних змін і недостатнього надходження кисню;
• важкі гормональні розлади на тлі захворювань щитовидної залози, при надниркової недостатності та інших процесах;
• застійні явища в малому тазу;
• слабкість м’язів тазового дна, нетримання сечі;
• тривале виділення з сечею токсичних речовин і продуктів азотистого обміну;
• недостатність імунної відповіді та інші.

Інтерстиціальний цистит діагностується серед пацієнтів, у яких в анамнезі є згадка на наявність одного або кількох з перелічених нижче чинників:

• операції, що проводяться на органах черевної порожнини, малого тазу або на геніталіях;
• аутоімунні хвороби (наприклад, ревматоїдний артрит, неспецифічний виразковий коліт та інші);
• діагностований спастичний коліт або синдром подразненої товстої кишки;
• виражена алергічна реакція на тлі підвищеної сенсибілізації організму, в тому числі наявність у хворого бронхіальної астми в анамнезі;
• важкі психічні розлади, тривале перебування в депресивному стані.

Як лікувати хворобу

Лікування інтерстиціального циститу передбачає комплексні дії. Воно буде індивідуальним для кожного хворого. Зазвичай в терапевтичну схему входять не менше 3-4 пунктів.

Комплексне лікування являє собою:

• Консервативну терапію – прийом фармпрепаратів і фізіотерапію;
• Призначення лікувальної дієти;
• Тренування м’язів тазового дна;
• Операцію (за показаннями).

Операція, звісно, потрібно не завжди. Але запущена хвороба може призвести і до такого лікарському лікуванню.

Лікарські фармпрепарати, які призначає лікар, повинні відновлювати і захищати слизову міхура, блокувати запалення, зменшувати біль, боротися з депресією. Також до консервативної терапії відноситься введений в орган розчин нітрату срібла, а також збільшення обсягів сечового міхура шляхом нагнітання рідини в нього.

Ознаки патології

Інтерстиціальний цистит може виявлятися у виді деяких ознак, при прояві яких необхідно звернутися до уролога:

• часті позиви до спорожнення сечового міхура, які зберігаються і в нічний час доби;
• поява болю гострого характеру в низу живота і попереку;
• хворобливі або неприємні відчуття при статевому контакті. У чоловіка біль виникає в період сім’явиверження, а у жінок безпосередньо в період статевого контакту;
• різкі позиви в туалет, що супроводжуються підтікання урини;
• депресивний стан і підвищена дратівливість;
• поява кров’янистих виділень в урині;
• часті напади безсоння, що супроводжуються головним болем.

Біль різко посилюється при наповненні сечового міхура, але після процедури спорожнення знову затихає. На ранній стадії інтерстиціального циститу симптоми можуть не проявлятися або бути мало помітні. При більшому розвитку запалення, ознаки посилюються і доставляють хворого проблеми з гігієною і психікою.

Як виявити інтерстиціальний цистит? Діагностика цієї хвороби повинна проводитися тільки спеціалістами. Однак запідозрити у себе розвиток цієї недуги може будь-яка людина. При цьому необхідно орієнтуватися на наступні симптоми:

• больові або просто неприємні відчуття під час статевого акту;
• регулярні позиви в туалет, особливо в нічний час (з метою спорожнення сечового міхура).

Як показує практика, перераховані ознаки інтерстиціального циститу приносять величезний дискомфорт, а також негативним чином позначаються на особисте життя людини, внаслідок чого хворий може легко впасти в депресію.

Симптоми інтерстиціального циститу не мають точної клінічної картини. Вони можуть відрізнятися у різних людей, а також змінюватися через певний проміжок часу. Симптоматика згасає і поновлюється без застосування лікування.

Ознаки захворювання:

1. Зростає частота сечовипускань як вдень, так і вночі.
2. Біль і дискомфорт при наповненні міхура.
3. Печіння і різь під час сечовипускання.
4. Присутність крові в сечі.
5. Хворобливі відчуття під час сексу і після нього.

Біль виникає різної інтенсивності. Інтерстиціальний цистит веде до виникнення ускладнень, у вигляді запалення та виразки сечового міхура.

Як оперують орган

Є ряд оперативних способів вирішення проблеми. Можна ізсікати уражену стінку органа і заміщати її фрагментом тканин кишечника. Ця операція спрямована на збільшення обсягів сечового міхура.

У деяких випадках орган доводиться видаляти повністю і робити новий з тканин кишечника. Це дуже складна техніка, але іноді вона залишається єдино можливим варіантом. Також можна припікати уражену область лазером.

Тип операції вибирає лікар: природно, його завдання – вибір мінімально травматичного, але максимально ефективного втручання.

Другорядні симптоми

Симптоми і лікування інтерстиціального циститу взаємопов’язані, терапія проводиться тільки лікарем-урологом. Це вузьконаправлений фахівець, який займається діагностикою хвороб сечовидільної системи людини.

Яким ще чином може проявлятися інтерстиціальний цистит? Дуже часто цьому захворюванню властиві такі симптоми, як замкнутість, тривожність і повна відсутність статевого потягу. Крім того, внаслідок регулярних позивів до спорожнення сечового міхура виключно в нічний час у пацієнта може порушуватися сон.

Як показує практика, інтерстиціальний цистит може раптово зникати, а через певний період знову загострюватися і проявляти себе ще більш сильною і пекучим болем. Найчастіше такі перепади носять сезонний характер (зазвичай виникають навесні і восени). У деяких представниць слабкої статі це може бути обумовлено місячними.

Третя лінія лікування

Перша лінія – так називають самостійне лікування, яке передбачає і зміна способу життя. Рекомендації не дуже складні, але обов’язкові для виконання.

Що можна робити самому:

• Тренувати сечовий міхур. Якщо сечовипускання часте, можна ненадовго відстрочити похід в туалет. І навіть під час самого акту сечовипускання потрібно на мить зупиняти процес. Про те, як саме тренувати орган, вам скаже лікар-уролог. Але і застою сечі допускати не можна.
• Уникайте стресів. Як би банальний не був цей рада, в ньому криється причина прогресування багатьох недуг, і циститу у тому числі.
• Дотримуватися гігієни промежини. Потрібно не просто правильно і своєчасно підмивати статеві органи, але ще й носити натуральне, не тісна білизна.
• Займатися фізкультурою. Це елементарні вправи, зарядка, пробіжка. Все це сприяє хорошому кровообігу в тазових органах. Природно, фізкультура можлива, якщо самопочуття дозволяє.
• Дієта. Перегляньте свій раціон. Все, що сприяє зростанню бактерій і все, що дратує тканини органів сечовиділення, слід виключити. Жодних солоних огірочків в меню бути не може, як і гострої, жирної, смаженої їжі. Харчуйтеся правильно, 5-6 разів на день, але невеликими порціями. Пийте достатньо рідини.

Але харчування – це ціла філософія, як кажуть самі лікарі. Варто тільки справді серйозно поставитися до нього, як лікування стає більш ефективним.

Вона передбачає спеціальних процедур та використання препаратів. Фізіотерапія на цьому етапі може істотно полегшити стан хворого.

Від простого електрофорезу до масажу і ЛФК – все може піти на благо пацієнта, не тільки допомогти в лікуванні ІЦ, але і сприяти загальному покращенню самопочуття. Зона впливу – саме тазові м’язи, їх потрібно зміцнювати.

Нарешті, медикаменти:

1. Трициклічні антидепресанти – Амирол і Амизол, перешкоджають нетримання урини, знижують тривожність;
2. Пентосан полисульфат – цей фармпрепарат прибирає тазову болючість, яку провокує запалений міхур;
3. Атаракс – регулює періодичність сечовипускання, у тому числі і нічну.

Але і цим лікування обмежується не завжди. Буває так, що і засоби другої лінії не дають потрібного результату. Тоді потрібно вдатися до цистоскопії.

У третю лінію включено кілька досить складних заходів, які дозволяють більш глибоко впливати на проблему.

Заходи третьої лінії:

• Розтягнення стінок органу. Зміцнює м’язовий тонус сечового міхура, полегшує симптоматику циститу;
• Стероїдний лікування. Призначають, якщо виявлені виразки і ерозії в сечоводах;
• Введення в сам орган через уретру лікувального продукту Алором або його аналогів. Це протизапальний і знеболюючий медикамент.

Якщо і це не діє, лікар переходить до четвертої лінії лікування. Вона укладена в нейростимуляції. Також, в деяких випадках, доктор призначає медпрепарати ботулотоксину – вони використовуються для нетривалого паралізації стінок органу.

Нарешті, остання, п’ята лінія лікування. Це або застосування імунодепресанти Консупрена, переважної реакції клітинного і гуморального імунітету, або операція.

Діагностика

Як позбутися від інтерстиціального циститу? Лікування цієї недуги починають тільки після постановки діагнозу. Останній же визначає лікар. Іноді протягом тривалого часу фахівці не можуть діагностувати інтерстиціальний цистит.

Це пов’язано з тим, що сучасна медицина не має достовірних тестів, здатних підтвердити наявність цього захворювання. На жаль, цей факт нерідко позначається на стані хворого, так як процес ефективного і правильно підібраного лікування сильно затягується.

Таким чином, якщо пацієнт скаржиться на регулярні позиви до сечовипускання, а також біль і неприємні відчуття в нижній частині живота, печія та різь, то в першу чергу йому призначаються загальні аналізи крові та сечі.

Для постановки вірного діагнозу фахівцю необхідно скласти схему розвитку та перебігу хвороби. Для цього пацієнта просять вносити свої дані про стан здоров’я в спеціальну анкету-щоденник. Проводити таке спостереження слід протягом трьох днів.

Аналізи та діагностичні методи можуть встановити тільки попередній діагноз ІЦ. При скаргах на хворобливе сечовипускання, біль і різі в області статевих органів, слід виключити можливі недуги (злоякісну пухлину, сечостатеві інфекції, виразкова форма циститу), що викликали ці нездужання.

Простата здатна викликати у чоловіків симптоми, схожі з запаленням сечового міхура; гінекологічне захворювання у жінок — ендометріоз, схожий з симптоматикою ІЦ. Проведення діагностичних процедур, за допомогою яких виключають допустимі хвороби:

1. Аналізи сечі (загальний і бакпосів). Відправляються в лабораторію для діагностики сечі на наявність можливих інфекцій.
2. Цистоскопія. Метод дослідження — огляд внутрішньої поверхні сечового міхура за допомогою приладу ендоскопа.
3. Біопсія. Спосіб забору матеріалу для гістологічного дослідження.
4. Бакпосів секрету простати. Метод дослідження для представників сильної половини.
5. УЗД органів сечостатевої системи. Оцінює вид сечового міхура, сечовивідних шляхів, нирок, чоловічої простати. Допомагає діагностувати утворення каменів, гематом та інших патологій.

Інтерстиціальний цистит – патологія, яка виявляється після того, як були виключені інші хвороби сечового міхура. У 1987 році асоціацією лікарів був розроблений ряд критеріїв, що повністю виключають ймовірність розвитку даної патології. Це наступні ознаки:

• Вік пацієнта віком до 18 років;
• Рідкісні позиви до сечовипускання (рідше 5 разів за годину);
• Симптоми спостерігаються менш 9 місяців;
• Бактеріальний цистит, діагностований протягом минулих трьох місяців;
• Полегшення під час терапії антибіотиками, уросептиками, спазмолітиками або холиноблокаторами;
• Наявність супутніх захворювань органів сечовивідної системи (різні пухлини, вагініт, утворення каменів, дивертикули, генітальний герпес, хронічний цистит).

Процедура діагностики синдрому дуже трудомістка і тривала, так як постановка діагнозу відбувається методом виключення інших патологічних процесів зі схожою симптоматикою. Діагностика включає в себе:

• Опитування, в процесі якого фахівець з’ясовує, яка виразність хворобливих відчуттів, наскільки часті позиви до спорожнення сечового міхура, є зміни в процесі статевих зносин і т. д.;
• Об’єктивний огляд, що дозволяє виявити наявність неприємних відчуттів або хворобливості під час бімануального дослідження у жінок і трансректального обстеження простати у осіб чоловічої статі;
• Оцінка «щоденника нічних і денних сечовипускань»;
• Дослідження органів малого таза за допомогою ультразвуку;
• Загальний аналіз, а також посів сечі;
• У чоловіків практикується також посів еякуляту або секреторної рідини, що виділяється простатою;
• Посів секрету, що міститься в піхву жінок або в уретрі;
• ПЛР діагностика на предмет присутності інфекцій, що передаються при статевих зносинах;
• ІФА діагностика виявляє туберкульоз, герпес, а також сифіліс;
• Калієвий тест, який застосовується рідко через недостатню специфічність;
• КУДИ – комплексний вид дослідження, завдяки яким оцінюється робота нижніх сечових шляхів;
• Цистоскопія, завдяки якій можна виключити новоутворення, виявити наявність виразки Ганнера і гломеруляции;
• Якщо виявлені новоутворення, то проводиться біопсія, що дозволяє виключити наявність злоякісних новоутворень органу.

Під час проведення діагностики з метою виявлення інтерстиціального циститу повинні бути виключені наступні захворювання:

• Цистит, має вірусну, променеву, бактеріальну або хімічну природу;
• Дивертикул уретри;
• Наявність утворень як злоякісного, так і доброякісного характеру в органах малого тазу, в тому числі сечового міхура;
• Скинеит;
• Уретрит;
• Бартолініт;
• Порушення в роботі органів, розташованих в малому тазу (патології гінекологічного характеру, везикуліт, простатит);
• Наявність каменів в нижній третині сечоводу;
• Малокоплакия;
• Туберкульоз сечового міхура.

Діагностичні заходи недуги носять комплексний характер і спрямовані не тільки на підтвердження наявності такого захворювання, як інтерстиціальний цистит, а також на виключення деяких недуг.

Перед призначенням лабораторних та інструментальних обстежень, лікарю необхідно вивчити анамнез життя пацієнта, з’ясувати можливі причини виникнення такого розладу, а також наявність, перший час прояву та інтенсивності симптомів.

Після цього необхідно провести лабораторні дослідження аналізів крові і сечі, що дозволяє виявити наявність запального або інфекційного процесу, а також оцінити стан імунітету. Бакпосів урини необхідний для виявлення бактерій та їх чутливості до антибіотиків.

До інструментальним способам обстеження пацієнта належать:

• УЗД – дозволяє оцінити розміри сечового міхура і нирок, наявність каменів, кіст або інших новоутворень;
• екскреторну урографію – складається з введення у вену контрасту, після чого виконується рентгенографія органів сечовидільної системи;
• урофлоуметрію – полягає у вимірюванні швидкості потоку урини при спорожненні;
• КУДИ – необхідно для визначення роботи нижніх сечових шляхів;
• ретроградну цистоуретрографию – для оцінки форми та обсягів ураженого органу;
• цистоскопію – огляд слизової за допомогою спеціальних інструментів;
• калієвий тест – оцінювання інтенсивності больового синдрому під час введення стерильної води і розчину хлориду калію.

При виявленні будь-яких новоутворень проводиться біопсія, яка необхідна для виключення наявності злоякісних пухлин сечового міхура.

Терапія захворювання комплексна і призначається індивідуально для кожного пацієнта. Лікування інтерстиціального циститу складається з:

• консервативної терапії з використанням медикаментів і фізіотерапії;
• дотримання спеціальної дієти;
• тренування м’язів тазового дна і сечового міхура;
• операбельного втручання.

Лікування лікарськими препаратами складається із застосування речовин, які спрямовані на відновлення та захист слизової оболонки ураженого органу, блокування запалень і дії гістаміну, зниження больового синдрому, боротьбу з депресивним станом.

Лікувати інтерстиціальний цистит операбельним методом можна кількома способами:

• висічення ураженої стінки і її заміщення ділянкою кишечника. Операція здійснюється для збільшення обсягів цього органу;
• повне видалення ураженого органу і створення нового кишки;
• припікання лазером.

Дієта при інтерстиціальному циститі виключає прийом наступних продуктів:

• цитрусових;
• помідор;
• шоколаду, кави і какао;
• солодких газованих і алкогольних напоїв;
• гострих страв.

Крім цього, існує лікування народними засобами, що можна застосовувати тільки після консультацій з фахівцями. Такі рецепти включають в себе настої і відвари на основі лука, березового дьогтю, польового хвоща та листя подорожника, насіння кропу, мучниці, бруньок та листя осики, бузини, ромашки і чортополоху, брусниці і журавлини.

Не існує ніякого способу діагностування, здатного напевно вказати на інтерстиціальний цистит. Якщо ви прийшли до лікаря зі скаргою на болі в сечовому міхурі, часті позиви до сечовипускання і напади термінової потреби помочитися, то наступний крок полягає у виключенні всіх захворювань, які можуть викликати ці симптоми.

І у чоловіків, і у жінок, повинні бути виключені інфекції сечовивідних шляхів (ІМП), рак сечового міхура, захворювання, що передаються статевим шляхом і наявність каменів у нирках.

У жінок, ендометріоз є іншою можливою причиною, яку також слід виключити. У чоловіків, ІЦ може бути помилково прийнятий за запалення простати або синдром хронічної тазової болі.

Наступні діагностичні процедури можуть виключити інші захворювання:

• Загальний аналіз сечі і бактеріальний посів сечі. Вам буде запропоновано помочитися в посудину. Він буде відправлений у лабораторію, щоб перевірити сечу на наявність інфекції, що приводить до циститу.
• Залишковий об’єм сечі. Ультразвукове дослідження показує кількість сечі, що залишається в сечовому міхурі після сечовипускання.
• Цистоскопія. Тонку трубку з камерою використовують для огляду внутрішньої частини сечового міхура і уретри. Цю процедуру проводять зазвичай тільки в тому випадку, коли в сечі присутня кров або якщо лікування не допомагає.
• Біопсія сечового міхура і уретри. Береться на аналіз невеликий зразок тканини. Зазвичай ця процедура проводиться під час цистоскопії.
• Розтягнення сечового міхура. Ваш сечовий міхур наповнюється рідиною або газом, які розтягують його. Ця процедура проводиться під наркозом. Іноді її також використовують як методу лікування інтерстиціального циститу. Це проробляється під час цистоскопії.
• Бактеріальний посів секрету простати (у чоловіків). Ваш лікар буде масажувати простату для того, щоб вона виділила певну кількість секрету. Цей зразок секрету перевіряється на наявність різних бактерій. Цей вид аналізу робиться досить рідко.

Як правильно харчуватися при інтерстиціальному циститі

Свого харчування потрібно приділяти особливу увагу. Важко переоцінити значення їжі, яку ви їсте, для вашого одужання. Дотримуватися правильного харчування важливо і з точки зору профілактики.

Природно, табу стосується і алкоголю – він тільки ускладнить перебіг хвороби. Маринади і солоності також слід їсти якомога рідше. Здоба та кондитерські вироби – це ті продукти, які тільки «підбадьорюють» запальний процес.

Цистит – це запалення, організм здоровий, і йому потрібно допомогти, а не наносити удар за ударом. Каші, овочі, легкі супи, молочні продукти, не дуже солодкі компоти, прості салати, відварене м’ясо – все це можете їсти спокійно, вітамінізовані прийоми їжі з відповідною термообробкою будуть корисні для процесу одужання.

Виключення інтерстиціального циститу

Щоб виключити постановку помилкового діагнозу, фахівець зобов’язаний звернути свою увагу не тільки на лабораторні аналізи, але і на зовнішній вигляд, загальний стан хворого, а також на інші наявні у нього захворювання.

Отже, інтерстиціальний цистит може бути виключений, якщо:

• симптоми недуги виявилися менш дев’яти місяців назад;
• у пацієнта спостерігається генітальний герпес;
• немає позивів до сечовипускання в нічний час;
• за кілька місяців до появи ознак хвороби у пацієнта було виявлено бактеріальний цистит, після чого він пройшов повне лікування;
• після прийому уроантисептических, антимікробних та знеболювальних лікарських засобів стан людини сильно полегшується;
• діагностована пухлина статевих органів або уретри;
• якщо є камені в віддалених відділах сечоводу або ж сечового міхура;
• у пацієнта є ознаки вагініту;
• стінки сечового каналу анатомічно змінені;
• у пацієнта виявлено пострадиационный або туберкульозний цистит;
• хворий не досяг повноліття.

Так як патологія є діагнозом виключення, американським національним інститутом здоров’я США були розроблені специфічні критерії, за наявності яких діагноз буде вважатися сумнівною.

Серед абсолютних критеріїв виключення:

1. 1обсяг сечового міхура понад 350 мілілітрів;
2. 2немає виражених позивів на сечовипускання при наповненні;
3. 3немає нічних епізодів сечовипускання;
4. 4кількість сечовипускань менше восьми разів/день;
5. 5наявність генітального герпесу;
6. 6хімічний і променевий цистит;
7. 7пухлини, туберкульоз органів сечовидільної системи.

До відносним виключає критеріям можна віднести:

1. 1позитивний ефект від прийому антибіотиків, спазмолітиків, антихолинергетиков;
2. 2перенесений протягом останніх трьох місяців бактеріальний цистит;
3. 3уролітіаз;
4. 4наявність запалення слизової піхви, пухлин матки і піхви;
5. 5ранній вік (менше 18 років).

Обстеження хворого

Щоб виявити інтерстиціальний цистит, необхідно провести обстеження, що дозволяє виключити наявність інфекції. Для цього пацієнта просять здати сечу. Також призначається бактеріальний посів. Після цього жінкам рекомендують відвідати гінеколога, а чоловікам – уролога.

Провівши огляд, лікар визначає, чи є у його пацієнта будь-які статеві захворювання, які можуть стати причиною розвитку аналогічних симптомів. Також хворого відправляють на УЗД черевної порожнини та органів малого тазу.

В особливо складних і заплутаних випадках пацієнту може бути призначений Parsons test (або Калієвий тест), а також цистометрія. Принцип останнього обстеження полягає в тому, що людині вимірюють його місткість сечового міхура.

Роблять це за допомогою спеціальної медичної рідини або газу. Далі фахівці визначають реакцію організму пацієнта на недостатнє наповнення сечового міхура, змінюючи швидкість його наповнення штучним способом.

За твердженнями фахівців, найбільш точним методом, що дозволяє виявити інтерстиціальний цистит, є цистоскопія. Ця процедура передбачає внутрішній огляд поверхні сечового міхура. Але для того, щоб її провести, потрібно використання знеболюючих засобів.

Якщо інтерстиціальний цистит являє собою хронічне захворювання, то на стінках сечового міхура виявляються виразки Ханнера. При цьому слід зазначити, що на ранніх стадіях такі осередки не спостерігаються.

Сліди крововиливів на стінках згаданого органу, а також погана еластичність тканин, розриви слизової оболонки і відсутність виразок говорить про наявність інтерстиціального циститу. Після завершення діагностики у пацієнта зазвичай беруть зразки тканин для подальшого проведення біопсії.

Як вилікувати інтерстиціальний цистит? Позбутися від цієї недуги можна тільки шляхом комплексної терапії. При цьому ефективна схема лікування повинна підбиратися виключно в індивідуальному порядку для кожного хворого.

Терапія інтерстиціального циститу переслідує такі цілі, як:

• відновлення ураженої слизової сечового міхура;
• зменшення нейрогенної активації;
• усунення алергічних проявів.

Що стосується лікарських препаратів, то пацієнтові з діагнозом інтерстиціальний цистит можуть бути призначені такі засоби, як:

• знеболюючі медикаменти;
• спазмолітики;
• різні місцеві зволожувачі;
• антигістаміни;
• загальнозміцнюючі ліки;
• антидепресанти (якщо потрібні);
• протизапальні препарати.

Якщо больові відчуття при інтерстиціальному циститі носять гострий і пекучий характер, то пацієнту вводять ботулотоксин. Цей медикамент місцевого призначення впорскується безпосередньо в тканини сечового міхура.

Для діагностики інтерстиціального циститу рекомендований наступний діагностичний комплекс:

1. 1Докладний збір анамнезу захворювання та життя пацієнта, з’ясування всіх клінічних симптомів захворювання і термінів їх появи, виявлення супутньої патології.
2. 2Фізикальне обстеження пацієнта, обов’язково з оглядом в гінекологічному кріслі (для жінок).
3. 3Мікроскопія сечового осаду.
4. 4Бакпосів сечі.
5. 5Паркан уретральних, вагінальних і цервікальних мазків з подальшим дослідженням їх методом ПЛР на наявність статевих інфекцій.
6. 6Загальний і біохімічний аналізи крові.
7. 7Визначення антитіл в крові до ВПГ і ЦМВ.
8. 8УЗД нирок і сечового міхура.
9. 9Проведення екскреторної урографії для виключення сечокам’яної хвороби.
10. 10Цистоскопія з біопсією міхурово стінки.
11. 11Проведення калієвого тесту.

Думка на рахунок цистоскопії та тесту з калієм відрізняється у різних авторів. Так наприклад АUA у своїх рекомендаціях від 2014 року не рекомендує використання тесту з калієм, а цистоскопію пропонує проводити не рутинно, а лише при утрудненнях в постановці діагнозу або вираженій клінічній картині.

Нетрадиційне лікування хвороби

Наскільки ефективні народні засоби проти інтерстиціального циститу? Відгуки пацієнтів (прихильників нетрадиційної медицини) повідомляють, що позбутися від цього захворювання, використовуючи різні трави, можна тільки на ранніх стадіях його розвитку. Більш того, після лікування подібну терапію можна застосовувати в якості підтримуючої.

Дуже часто при інтерстиціальному циститі пацієнти використовують відвар цибулі. Щоб його зробити, беруть шість невеликих цибулин, які подрібнюють і кладуть в емальований посуд. Далі до овочу додають літр окропу і ставлять на слабкий вогонь. Прокип’ятити отриману масу 20 хвилин, її охолоджують і приймають натщесерце по одній склянці на день.

Також деякі пацієнти стверджують, що інтерстиціальний цистит на ранніх стадіях добре лікується настоєм із збору лікарських трав, як корінь перстачу, польовий хвощ і подорожник.

Якщо запалення сечового міхура було запущено, то вдаватися до народної медицини вкрай небажано. Слід пам’ятати, що інтерстиціальний цистит може досить легко ускладнитися мікробною інфекцією статевих органів, сечових шляхів, а також придатків у жінок.

Як проходить цистоскопія

При ІЦ можуть направити на цистоскопію. Багато пацієнтів вперше чують про цю процедуру і відчувають хвилювання у зв’язку з цим призначенням.

Процедура може здійснюватися як амбулаторно, так і в стаціонарних умовах. Проводиться цистоскопія в окремому кабінеті.

Опис процедури:

1. Хворий роздягається, розташовується на урологічному кріслі, лежачи на спині. Його Ноги трохи підняті на зручних підставках, зігнуті в колінах.
2. Доктор обробляє промежину спеціальним антисептичним розчином – це стандартна процедура, що запобігає загрозу інфікування шляхів мочевыведения.
3. При необхідності хворий отримує наркоз. Якщо вирішено використовувати місцеву анестезію, тоді для її організації доктор робить инстилляцию в уретру анестетичних розчину або вводить спеціальний гель.
4. Трубку цистоскопа змащують стерильним гліцерином, вона входить в просвіт уретри.
5. Трубку дуже обережно рухають в просвіт міхура, звідти прибирають залишилася урину, промивають все теплим фурациллиновым розчином.
6. Лікар повинен оцінити місткість органу – в нього вводять стерильний безбарвний розчин до моменту, поки хворий не відчує позивів до сечовипускання.
7. Лікар оцінює всі стінки міхура, а також гирла сечоводів.
8. Деколи в процесі процедури лікар вводить в орган препарат-контраст, але така дія не завжди має необхідність.
9. Після завершення всіх маніпуляцій надлишки рідини виводять крізь спеціальний отвір, цистоскоп дбайливо прибирають.

Діагностична цистоскопія проводиться не менше 12-15 хвилин, максимум – 45, терапевтична ж цистоскопія може займати близько 2 годин. Побічні ефекти після процедури іноді виникають, але все ж вкрай рідко.

Вони можуть полягати в деякому дискомфорт при сечовипусканні, але він проходить за пару днів. Сліди крові в урині також можуть бути, але все це, як правило, проходить саме за 2-3 дні.

Хто схильний до розвитку ІЦ?

Інтерстиціальний цистит (ІЦ) характеризується хронічним запаленням сечового міхура без проникнення в нього інфекції. Хвороба може розвиватися безсимптомно протягом тривалого часу, а потім настає різке прояв і таке ж повільне згасання.

Захворювання доставляє людині безліч незручностей щодо самопочуття, працездатності і робить вплив на роботу внутрішніх органів. При здачі аналізів (сечі та крові) рідко виявляється якась патологія і тільки за допомогою інструментальних діагностичних досліджень встановлюється попередній діагноз ІЦ.

У 90% випадків інтерстиціальним циститом страждають жінки. Від 3% до 6% дорослих жінок мають деяку форму ІЦ. Близько 1,3% чоловіків страждають цим захворюванням.

В середньому, у людей вперше починаються проблеми у віці 40 – 50 років. Ризик розвитку цього захворювання з віком збільшується.

Профілактика

Хворобу можна попередити, і нічого особливого робити не доведеться. Як тільки в сечовому міхурі зафіксований запальний процес, потрібно своєчасно його придушити. Лікування повинно бути адекватним і обов’язково завершеним.

Якщо знаєте, що, наприклад, жінки в вашому роду страждали від циститу, будьте уважні до свого організму. Не допускайте переохолодження, не допускайте і застою сечі.

Інтерстиціальний цистит найчастіше діагностують у жінок після сорока років. Хвороба потребує обстеження та комплексного лікування. Препарати плюс фізіотерапія, а також правильна дієта допомагають впоратися з недугою.

Відео – Неінфекційний цистит.

Заходи по профілактиці інтерстиціального циститу зводяться до наступного:

• своєчасна діагностика і лікування будь-яких патологічних процесів в органах малого тазу і сечовивідного тракту;
• важливо зміцнювати організм поступовим загартовуванням, при необхідності приймати імуностимулюючі препарати і вітамінні комплекси, вести ЗСЖ;
• харчування має бути регулярним, повноцінним і збалансованим, не варто зловживати жирною, смаженою і солоною їжею, а також краще повністю виключити з раціону напівфабрикати і фастфуд;
• необхідно дотримувати правил інтимної гігієни і регулярно підмиватися;
• статевий акт повинен бути захищеним, рекомендовано практикувати секс з одним партнером.

Профілактичні заходи включають:

1. своєчасність лікування запалень сечового міхура;
2. дотримання дієти і правильного харчування;
3. помірні фізичні навантаження і виконання вправ, що зміцнюють м’язи тазу;
4. утримання від психоемоційних напружень і стресових ситуацій.

Для того щоб у людини ніколи не виникло проблем з інтерстиціальним циститом, необхідно дотримуватися нескладних правил профілактики, які складаються з:

• своєчасної ліквідації будь-яких запальних процесів сечового міхура;
• контролю над алергічними реакціями;
• дотримання призначеного лікарем харчування – обмеження вживання жирних страв і продуктів з вмістом білка. Крім цього, необхідно скоротити обсяги вживання солі до двох грамів на добу;
• повне виключення стресових ситуацій;
• проходження повного профілактичного огляду в медичній установі не менше двох разів на рік.

Також необхідно виконувати помірні фізичні навантаження, вести здоровий спосіб життя і носити вільний одяг.

Запобігти цистит можна, якщо виконувати ряд рекомендацій:

• при найменших порушеннях в області малого тазу і сечовидільної системи необхідно звертатися до лікаря, щоб вчасно діагностувати хворобу;
• зміцнення організму за допомогою загартовування, прийому імуностимулюючих препаратів та вітамінних комплексів;
• виняток стресу;
• ведення здорового способу життя;
• регулярне збалансоване харчування з обмеженням у раціоні жирної, смаженої і солоної їжі. Рекомендується обмежити вживання білка;
• виключення з раціону напівфабрикатів і фастфуду;
• дотримання правил інтимної гігієни;
• профілактичні огляди 2 рази на рік;
• захищений статевий акт.

Жінці необхідно стежити за рівнем естрогену. З-за його нестачі організм більш схильний до запальних процесів. На початкових стадіях хвороби можна впоратися без медикаментів, використовуючи фітоестрогени, що викликають естрогенний ефект.

Дана речовина міститься в бобових рослинах, куркумі, імбирі, ячмені, яловичині, солоді, молоці. Можна також заварювати трави, що містять фітоестрогени. До таких відноситься червона щітка, боровья матка, ромашка, пастуша сумка, корінь солодки, листя малини. Випускають фітоестрогени і у вигляді харчових добавок.

Причини виникнення

Причини хвороби до кінця не з’ясовані, але провокуючими факторами можуть бути:

1. порушення поверхневого шару і стінок сечового міхура;
2. існуючий в організмі запальний процес, що провокує внутрішні органи виробляти токсичні речовини;
3. відхилення в складі сечі;
4. проблеми, пов’язані з порушеннями нервової системи;
5. імунна відповідь організму на аутоантигени (аутоімунна реакція);
6. супутнє захворювання, що викликає запалення сечового міхура.

Симптоми у жінок і чоловіків

Симптоми ІЦ можуть проявлятися щодня або якийсь час відсутній, бути постійними або рецидивуючими, не залежними від проведення або відсутності лікування.Основний ознака — хворобливі відчуття в правому або лівому боці. Найбільш поширеними ознаками ІЦ вважаються:

• різка або тупий біль при відчутті наповненості сечового міхура;
• хворобливі відчуття в області живота, в боці;
• у жінок — печіння в ділянці статевих органів, біль у піхві;
• у представників сильної половини — печіння і ріжучий біль в області яєчок і статевого члена;
• часте убоге сечовипускання;
• біль при статевому акті у жінок;
• різь і біль при оргазмі, після статевого акту у чоловіків.

Цистит у дітей

Неінфекційний цистит виникає у поодиноких випадках у дітей. Приблизні причини виникнення ті ж, що і у дорослих. Симптоматика хвороби залежить від форми інтерстиціального циститу, критерії важкості та віку дитини.

Маленькі діти ще не розуміють і не усвідомлюють симптоматику хвороби, тому часто батьки навіть не підозрюють, що їх дитина хвора ІЦ і шукають причину в іншому. Діти у віці до 1 року стають неспокійними, примхливими, температура тіла може підвищитися до 39 градусів. У старших дітей і підлітків симптоматика хронічної і гострої форми хвороби виражається так:

• з’являються часті і болісні позиви до сечовипускання, при якому виділяється мала порція сечі;
• мимовільне сечовипускання;
• біль в області статевих органів і внизу живота;
• темне забарвлення сечі та домішки в ній крові;
• підвищення температури тіла, лихоманка.

ІЦ вважають серйозною проблемою, адже для лікування маленьких дітей складно підібрати потрібну і дієві ліки. Велика частина фахівців призначає лікування у вигляді дотримання правильного харчування, дієти, прийому спеціальних таблеток у маленькій дозуванні і процедур щодо введення в сечовий міхур через сечівник різних лікарських препаратів.

ІЦ при вагітності

У період вагітності для жінок досить актуально ослаблення м’язового тонусу, яке тягне за собою розвиток запального процесу і поява досить рідкісної форми ІЦ. Також причиною розвитку циститу стане порушення відтоку сечі, так як збільшена матка впливає на сечовий міхур і сеча затримується в ньому.

При вагітності лікувати запалення сечового міхура обов’язково, щоб не допустити його переходу в хронічний цистит. Лікування ІЦ при вагітності стає складніше, чим при звичайних обставинах, так як прийом ліків і деяких трав заборонений. Потрібно альтернативний ретельний вибір лікування та дотримання призначених рекомендацій лікарем.