Синдром хворобливого сечового міхура
При лікуванні циститу важливо визначити, які саме бактерії почали розвиватися на слизовій, так як для кожного виду є свій перелік антибактеріальних засобів. Інфікування може відбутися різноманітними мікроорганізмами і патогенними паразитами, ось деякі з них:
- уреаплазма;
- мікоплазми;
- кишкова паличка;
- хламідії;
- ентерококи;
- гонококи;
- стафілококи.
Перераховані вище види бактерій є не єдиними, але за статистикою одними з найпоширеніших.
Неінфекційний, або інтерстиціальний цистит характеризується запальним ураженням тканин сечового міхура без появи ознак мікробної активності. Це хронічний процес, який розвивається поступово і постійно прогресує.
На відміну від інфекційного циститу для нього характерні чіткі періоди рецидиву та ремісії. Патологія відрізняється уповільненим плином з систематичними моментами загострення. Стан пацієнта при відсутності адекватної терапії буде стрімко погіршуватися.
Якщо спочатку патогенні агенти не беруть участі в організації запального процесу, то через якийсь час місцевий зниження імунітету призведе до підвищення їх активності. Симптоми загостряться, лікування потрібно більш розширене і агресивне.
Щоб до цього не довести, при перших же проявах ураження органів видільної системи необхідно звернутися до уролога. По можливості слід утриматися навіть від традиційних методик першої допомоги, поки діагноз не буде поставлений.
У більшості випадків цистит провокують бактерії, гриби і віруси. Для виявлення збудника захворювання здається посів сечі. Але що якщо інфекція не є причиною запалення?
Цистит – це урологічна патологія, що характеризується наявністю запального процесу в сечовому міхурі. Залежно від причини виникнення захворювання може мати як інфекційної, так і неінфекційну природу. Перебіг хвороби буває гострим або хронічним.
Загальні відомості
Неінфекційний цистит носить хронічний характер і являє собою неспецифічний запальний процес у сечовому міхурі.
Бактеріальні та вірусні агенти не мають ніякого відношення до його розвитку, тому він незаразний.
За статистикою, така патологія частіше зустрічається у жінок репродуктивного віку. У чоловіків ця проблема виникає набагато рідше.
Інфекційний цистит виникає при попаданні патогенних мікроорганізмів у порожнину сечового міхура. Збудниками цього захворювання можуть бути бактерії, віруси, найпростіші і грибки. Йому схильні як зрілі жінки, так і молоді дівчата.
Неінфекційний цистит виникає і розвивається внаслідок впливу етіологічних факторів на інтиму, якою зсередини вистелений сечовий міхур. Вона стоншується, відбувається порушення її захисної функції.
Якщо вчасно не почати лікування, катаральна стадія переходить на стадію виразки, змінюється структура стінки сечового міхура.
З часом цей дефект може перфорувати стінку, і вміст органу буде виливатися в черевну порожнину, ставши причиною сечового перитоніту.
Ніжна очеревина, що вистилає зсередини черевну порожнину, дуже чутлива до дії агресивних агентів, до яких відноситься сеча. При відсутності своєчасної діагностики та лікування сечової перитоніт може стати причиною смерті.
На сьогоднішній день точна етіологія неінфекційного циститу не відома. Вважається, що він виникає внаслідок впливу внутрішніх і зовнішніх факторів або їх комбінації.
Серед причин, які викликають неінфекційний цистит у жінок і чоловіків, прийнято виділяти такі:
- Сечокам’яна хвороба (наявність каменів в порожнині сечового міхура).
- Вплив різних хімічних агентів.
- Вплив медикаментозних засобів (хіміотерапевтичних препаратів, деяких груп антибіотиків).
- Температурний фактор (сильне і тривале переохолодження).
- Пошкодження інтими сечового міхура цистоскопом під час операції.
- Гормональні перебудови, що супроводжують вагітність або початок менопаузи.
- Аліментарні фактори (часте вживання гострої та солоної їжі, а також алкогольних напоїв).
- Часті стреси.
Крім перерахованих вище факторів, частою причиною неінфекційного циститу є вроджені дефекти інтими, що виникає в результаті порушення внутрішньоутробного розвитку. Є думка, що до появи цієї патології можуть призводити часті інфекції сечового міхура, що виникають більше трьох разів за рік.
У хронічній фазі захворювання може ніяк себе не проявляти. Як тільки настає загострення, з’являються характерні ознаки. Запідозрити неінфекційний цистит можна при наявності таких специфічних симптомів:
- поява частих позивів до сечовипускання;
- відчуття неповного випорожнення;
- виділення сечі маленькими порціями;
- печіння і різь під час акту сечовипускання;
- постійне відчуття дискомфорту в області сечового міхура;
- виділення мутної сечі, часто з домішками крові;
- часте бажання випорожнитись в нічний час;
- виділення сечі з різко неприємним запахом;
- посилення больових відчуттів під час статевого акту (у жінок).
Специфічні симптоми інфекційного циститу такі ж. З-за того, що в організмі присутня інфекція, відзначається поява неспецифічних ознак. До них відноситься підвищення температури тіла, загальна слабкість.
Щоб поставити правильний діагноз, необхідно вдатися до всіх можливих видів діагностики цього захворювання. Першочергове завдання – виключення інфекційної природи циститу. Від цього залежить алгоритм лікування.
- Насамперед лікар повинен ретельно зібрати не тільки анамнез хвороби, але і анамнез життя. Це дуже важливо з огляду на те, що таки чином можна визначити чинники, які сприяли розвитку патології.
- Наступний етап – це лабораторна мікроскопічна та макроскопічна оцінка сечі. Цей метод допоможе виявити наявність домішок у сечі, а також визначити її щільність.
- Бактеріологічне дослідження сечі проводиться з метою виключення інфекційної природи циститу. Для цього сечу сіють на поживні середовища і очікують зростання бактеріальних колоній.
- Цистоскопія – це огляд слизової оболонки сечового міхура за допомогою спеціального приладу – цистоскопа. Ця процедура є інвазивною, тому проводиться під наркозом в умовах операційної. Даний метод дозволяє дослідити інтиму органу, діагностувати наявність пошкоджень в ній. При необхідності лікар може взяти ділянку слизової для біопсії.
- Жінкам необхідний огляд гінеколога, який візьме мазок з піхви на флору.
Лікування циститу
Перш чим почати лікувати, лікар повинен чітко диференціювати, з яким видом циститу він має справу. Лікування неінфекційного циститу слід починати з припинення дії етіологічних факторів. На початкових стадіях хвороба добре піддається терапії в домашніх умовах.
Під час загострення хворий повинен дотримуватися щадного режиму повсякденному житті, спеціальної дієти, постійно прикладати на область сечового міхура сухе тепло (грілку з гарячою водою). Також рекомендується випивати багато рідини, яка не подразнює слизову оболонку сечового міхура (питна вода, кисіль з журавлини).
Щоб купірувати больовий синдром, рекомендується застосовувати спазмолітичні препарати – «Но-шпа», «Папаверин», а також нестероїдні протизапальні анальгетики (НПЗЗ). Як болезаспокійливий і протизапальний засіб добре зарекомендував себе препарат «Артрокол».
Лікарські засоби з групи НПЗЗ слід з обережністю приймати людям, що мають проблеми з шлунково-кишковим трактом (ШКТ). З метою профілактики утворення виразок ШКТ разом з НПЗЗ слід призначати «Квамател», «Проксиум», «Диапразол».
Щоб знизити частоту позивів до сечовипускання широко застосовують трициклічні антидепресанти, користуючись їх непрямим ефектом. З метою стимуляції регенеративних процесів у слизовій оболонці сечового міхура показано застосування «Элмирона».
Лікування інфекційного циститу дещо відрізняється від схеми, викладеної вище.
Якщо інфекційна природа захворювання не викликає сумнівів, крім загальних рекомендацій, лікар повинен призначити антибіотик.
Якщо вид збудника не відомий, використовують антибактеріальні засоби широкого спектра дії. До них відносяться препарати груп фторхінолонів – «Норфлоксацин», «Офлоксацин», «Левомак», захищених пеніцилінів – «Амоксиклав», «Амоксициллит». Трихомонадний цистит добре піддається лікуванню антипротозойными препартами – «Метрид», «Орзол».
Якщо цистит раптом захворіла дитина, лікування краще всього почати з фітопрепаратів, що володіють бактерицидною і протизапальною дією – «Уролесан», «Канефрон». Ці лікарські засоби отримали хороші відгуки.
Для лікування циститу добре зарекомендував себе такий метод, як фізіотерапія (електрофорез з протизапальними препаратами на область сечового міхура).
Народні методи лікування включають в себе прийом відварів з лікарських трав і рослин (ромашки, насіння кропу, кореня лепехи, квіток бузини). Крім використання всередину, можна приймати ванни з цих засобів.
Рекомендована дієта
При захворюванні циститом у фазі загострення слід виключити з раціону гостру, солону, жирну їжу та алкогольні напої. Перевагу бажано віддавати овочам, фруктам, каш, а також вживати велику кількість питної води, журавлинного киселю, натуральних соків (але не томатного).
Щоб не було ускладнень, при появі перших насторожуючих симптомів слід звернутися до лікаря. Своєчасно розпочате лікування допоможе запобігти небажані наслідки. Ускладненнями неінфекційного циститу можуть бути:
- спайки в порожнині сечового міхура;
- звуження його просвіту або зниження обсягу;
- виразкові дефекти;
- у важких випадках – сечовий перитоніт.
З метою профілактики хвороби рекомендується уникати вживання їжі, що сприяє утворенню каменів у сечовому міхурі. Обов’язково необхідно випивати не менше двох літрів води за добу, спорожнятися при перших же позивах, не переохолоджуватися, не нехтувати особистою гігієною.
Що це за хвороба
Цистит бактеріального типу виникає найбільш часто, характеризується попаданням різних бактерій на поверхню мочевіка. Інфекція проникає в тканини через уретру, іноді «спускається» через інші органи, наприклад, нирки.
У жінок зараження через сечовипускальний канал є поширеним шляхом зараження з-за особливостей будови уретри, вона лагідна і відносно широка порівняно з чоловічою.
Спровокувати розвиток бактерій можуть безліч провокуючих факторів. З основних причин виникнення бактеріального запалення мочевіка можна виділити:
- Розвиток гінекологічних, венеричних захворювань статевих органів.
- Недотримання інтимної гігієни, що призводить також і до розповсюдження бактерій з прямої кишки.
- Дисбактеріоз, порушення мікрофлори піхви.
- Зниження імунітету. Це відбивається на захисні функції слизової оболонки, яка втрачає свою природну здатність протистояти бактеріям.
- Незахищений статевий акт. Є ризик не сприйняття та іншої флори, і прямого інфікування.
Більш точні причини, до того ж їх може бути кілька, може визначити фахівець після проведення діагностики, дослідження сечі, мазка, крові.
При гострому бактеріальному запаленні з’являються типові симптоми циститу. Особливо інтенсивно вони відчуваються після статевого акту, в період сечовипускання. До основним ознаками можна віднести:
- Біль при сечовипусканні, особливо на початку та при завершенні процесу.
- Свербіж і печіння. Така реакція тканин характерна при поширенні бактерій на поверхні статевих органів, роздратованих не тільки запаленням мочевіка, але і поточними гінекологічними захворюваннями, наприклад, розвитком уреплазмы.
- Кров, слиз, згустки гною в сечі.
- Зміна кольору сечі, присутність специфічного неприємного запаху.
- Тягнуть болі внизу живота.
Якщо інфекція була спровокована з боку ШКТ, то можлива поява запорів, діареї. При гострих стадіях спостерігається підвищення температури, нудота, озноб.
Відмінність небактеріального циститу полягає у провокативній запалення факторі. Це не бактерії, а вже найпростіші мікроорганізми, грибки, віруси, паразити, новоутворення у вигляді пухлин.
У ряді випадків відзначається не сильно виражений больовий синдром.
Незважаючи на схожу симптоматику, обидва види циститу можуть лікуватися з деякими відмінностями. Так як заходи спрямовані на усунення причини, то виписані препарати будуть відрізнятися по своїй дії.
При бактеріальному циститі призначаються антибіотики широко спектра дії, активна речовина яких здатна усунути виявлені мікроорганізми. Лікування проводиться комплексне, в нього входять наступні заходи:
- Прийом антибіотиків. Обов’язково призначається антибіотик, у складі якого є активна речовина, здатне усунути виявлені бактерії. При супутніх інфекційних захворюваннях може бути рекомендований препарат направленої дії, наприклад, окремо для лікування уреаплазмоза або іншої патології паралельно розвивається цистит.
- Прийом спазмолітиків. Для зняття больових відчуттів, нормалізації сечовипускання.
- Протизапальні або НПЗЗ. Препарати тільки знімають симптоми запалення, але не лікують його.
- Фізіотерапія при купировании гострій стадії.
- Фітопрепарати. Можна приймати вже готові урологічні збори та препарати або скористатися рецептами народної медицини.
Для циститу небактеріального виду терапія трохи відрізняється в залежності від першопричин. Якщо спровокував запалення вірус, то вибираються противірусні, у разі виявлення паразитів – спеціальні засоби, здатні знищити локалізацію зараження.
Цистит, спровокований грибками, наприклад, Кандида, не вилікувати без правильно підібраного протигрибкового засобу. При новоутвореннях на стінках сечового міхура приймається рішення про методи видалення пухлини, запобігання зараження сусідніх тканин.
При будь-яких видах циститу рекомендована дієта. Вона включає достатню кількість рідини, виключення гострої їжі, напівфабрикатів, спецій, алкоголю та іншої їжі, напоїв, які можуть додатково дратувати сечовий міхур.
Незважаючи на безліч народних способів лікування циститу, нехтувати консультацією лікаря, професійною діагностикою не потрібно. Настої, відвари в більшості випадків допомагають зменшити симптоми, посилити сечогінні функції, але повністю впоратися з бактеріями або іншими патогенними мікроорганізмами, не здатні.
Причин цьому може бути кілька. Одна з найпоширеніших – переохолодження. Багато жінок упевнені, що це в принципі найчастіша причина хвороби, але по факту, дію холоду є провокуючим фактором загострення бактеріального циститу. Самостійною причиною запалення сечового міхура воно стає набагато рідше.
Що травмує стінки органу:
- Хімічні компоненти;
- Променева дія;
- Токсичний вплив;
- Вплив ліків;
- Нейрогенний фактор – стреси;
- Особливості харчування.
Нейрогенний фактор досить підступний: з-за великої кількості стресових ситуацій виникає загальне ослаблення організму, а також збій мозкового контролю роботи сечовидільної системи.
Але не тільки безпосередньо вплив негативних факторів запускає хворобу. Самі по собі вони можуть пройти непомітно, не надавши такого сильного впливу на орган. Але якщо при цьому у пацієнта є схильність до розвитку циститу, то патологічне дію, приймає інші масштаби.
Ознаки та симптоматика індивідуальні – так вважають урологи. Приміром, пацієнтки з високим больовим порогом можуть не прислухатися до перших неприємних симптомів. Вони будуть здаватися їм незначними. Тому й до фахівця вони прийдуть, коли хвороба вже в занедбаному стані.
Лікарі підкреслюють, що сьогодні статистика пацієнтів слухняних і легковажних приблизно дорівнює: 50% поспішають на прийом, інші 50% — займаються самолікуванням. Багато хто просто бояться діагностики, сприймаючи уролога і його діагностичний інструментарій як щось дуже страшне.
Терапія, перш за все, призначена для усунення причини недуги. Завдання лікування – прибрати фактор провокаційного впливу. Іноді хворому потрібно серйозно переглянути своє меню, відмовитися від згубних звичок, іноді – вилікувати патології нервової системи.
Обов’язково слід підвищувати імунний захист: вітамінізоване харчування, загартовування, фізкультура і т. д. Ця частина терапії небактеріального циститу не передбачає використання фармпрепаратів, але вона дуже важлива.
Якщо цистит провокує неправильне харчування, вам потрібно:
- Відмовитися від смаженої і жирної їжі;
- Виключити гострі страви, копченості;
- Знизити до мінімуму вживання солінь і маринованих продуктів;
- Серйозно обмежити вживання солодощів;
- Ввести нормальний питний режим;
- Відмовитися від міцного чаю і кави.
Інша частина лікування – симптоматична терапія. Це можуть бути знеболюючі препарати, наприклад, Німесулід і Нурофен, а також спазмолітики (Папаверин і Но-Шпа). Протизапальні засоби також можна використовувати для ослаблення проявів циститу.
Цистит, не важливо,бактеріальний чи ні, завжди загрожує ускладненнями. Перше з них – це перехід хвороби в хронічну форму. Тому профілактика захворювання у людини, яка хоч раз з ним вже стикався, повинна бути на першому місці. У ній немає нічого складного, але вона може захистити від ускладнень.
Як уберегти себе від циститу:
- Тренуйте сечовий міхур. Сюди входить і тренування м’язів тазового дна, і затримка самого процесу сечовипускання прямо під час акту – буквально на 2 секунди;
- Зменшіть обсяг «шкідливого» пиття. Це, насамперед, алкоголю і газованої води;
- Ретельно вибирайте засоби інтимної гігієни – вони не повинні бути дратівливими;
- Своєчасно і повноцінно лікуєте простудні захворювання;
- Не допускайте будь-яких переохолоджень;
- Перегляньте свій раціон харчування;
- Обов’язково включайте в свій режим розумні фізичні навантаження для нормалізації кровообігу в органах малого тазу;
- Засоби контрацепції потрібно вибирати строго разом з лікарем;
- Зміцнюйте імунітет;
- Контролюйте протягом інших хронічних захворювань.
Звичайно, всі ці заходи не можуть стовідсотково захистити вас від циститу, але значно знизять ризики виникнення.
Лікарі не втомлюються повторювати: будь, перенесене «на ногах» захворювання, особливо грип, може зробити мішенню для ускладнень будь-який орган. Віруси, переохолодження, погрішності в їжі здатні призвести до того, що змінюється фискалоидное стан урини, утворюється «пісок», і це загрожує і циститом, і уретритом.
Небактеріальний цистит – проблема, яка однозначно не вирішиться сама собою. Треба йти до лікаря, проводити діагностику, з’ясовувати, що стало приводом для проблем з сечовим міхуром, продумувати оптимальну терапевтичну схему. Універсальних засобів для лікування циститу немає, все індивідуально.
Загальні відомості
Неінфекційний цистит у жінок: симптоми і лікування
- Різзю, що виявляється під час сечовипускання.
- Систематичними позивами до сечовипускання. Кількість сечовипускань на добу вимірюється десятками.
- Дискомфортом, хворобливими відчуттями, що виявляються в нижній частині живота.
- Помутніння сечі, наявністю кров’яних домішок у сечі, різким запахом сечі.
- Почуття ломоти в нижніх відділах тазу, промежини.
- Нетриманням сечі і набряком.
- Перепадами тиску.
- Почуттям спраги.
- Болями під час статевих актів (у жінок).
- Занепадом сил, млявістю, слабкістю, лихоманкою.

Хвороба супроводжується дискомфортом і болем
Захворювання погано піддається терапії, характеризується тривалим перебігом, що змінюють один одного періодами ремісій та загострень.
Цистит – це одна з хвороб сечового міхура, яка може викликати серйозні проблеми зі здоров’ям, якщо вчасно не звернути на неї уваги і не почати боротьбу. Особливістю цієї хвороби є запальний процес, який розвивається в сечовому міхурі.
Однак, на відміну від циститу інфекційної природи, його не викликають хвороботворні бактерії, а подразнення слизової оболонки органу шкідливими речовинами або впливами.
Треба сказати, що неінфекційний цистит виникає рідше, чим інфекційний.
При цьому вилікувати цю хворобу складніше, оскільки важко підібрати ліки, що впливають на джерело патології. Найчастіше доводиться аналізувати умови та образ життя пацієнта, щоб зрозуміти, що саме травмує сечовий міхур і призводить до його запалення.
Це означає, що лікуванням хвороби повинен займатися фахівець, притому після ретельної діагностики. Самолікування може спровокувати ще більше проблем, перевівши патологію в хронічну форму.
Механізм розвитку
Основною відмінністю неінфекційного циститу є відсутність інфекції, яка викликає його розвиток.
Тобто для того щоб сформувалася така форма захворювання, немає необхідності в попаданні хвороботворних мікроорганізмів в сечовий міхур. Запалення в цьому органі починається з-за несприятливого впливу іншого типу.
Травмує фактор впливає на стінки міхура, викликаючи їх подразнення. Якщо вплив стає занадто сильним, то виникає неінфекційний цистит.
До числа впливів, здатних травмувати стінки сечового міхура, можна віднести:
- хімічні елементи;
- вплив ліків (препарати, що застосовуються при хіміотерапії, антибіотики);
- токсичний вплив;
- вплив температур (наприклад, переохолодження);
- нейрогенний фактор (велика кількість стресових ситуацій викликає ослаблення організму і порушення мозкового контролю функціонування сечової системи);
- променева дія.
Крім цього, розвитку даної форми захворювання можуть сприяти особливості харчування, які впливають на роботу нирок і сечового міхура.
При зловживанні алкоголем, гострої і жирної їжі виникає подразнення стінок органу, що і стає причиною запального процесу. Ще один варіант розвитку неінфекційного циститу – з-за частих рецидивів інфекційного типу захворювання.
Саме тому при симптомах цієї недуги потрібно звертатися до лікаря і намагатися повністю вилікувати його.
Треба сказати, що дана хвороба виникає не тільки із-за впливу несприятливих факторів на організм. Найчастіше такі дії не завдають особливої шкоди і проходять непомітно. Лише при наявності схильності до формування циститу патологічний вплив набуває масштабні наслідки.
Схильність передбачає ослаблення організму пацієнта з тих чи інших причин.
Вона може спостерігатися через перенесених хвороб, тривалого прийому медикаментів, що негативно впливають на стан, травм сечового міхура, хронічних захворювань або вродженої імунної недостатності.
У всіх цих випадках організм виявляється беззахисним перед негативними факторами, що і веде до неинфекционному циститу.
Цистит досить поширений серед жіночої половини населення. Інфекційний цистит — запалення сечового міхура, викликане бактеріальним ураженням органу.
Хвороба супроводжується частими болючими сечовипусканнями і тягне болем у нижній частині живота. Для позбавлення від циститу, слід проводити комплексне лікування, спрямоване на усунення збудника хвороби і симптомів.
Які ж бувають форми інфекційного циститу, і як ефективніше від нього позбутися?
Загальне захворювання
Інфекційний цистит, викликаний шкідливими мікроорганізмами, вражає переважно дівчат і жінок у будь-якому віці. Чоловіки страждають цією хворобою в рази рідше. Виникнення циститу відбувається шляхом потрапляння бактерії з уретри в сечовий міхур.
Всередині відбувається розмноження патогенів, що викликає хворобливі симптоми. Трапляється, що при здачі зараженої сечі на аналіз, вона виявляється чиста, без присутності бактерій.
Тому для отримання точного результату, рекомендується проводити повне обстеження у лікаря — гінеколога.
Форми циститу
Виділяють дві форми інфекційного циститу:
- Гостра — виявляється найбільш часто і виражається характерними симптомами. Гостра форма, у свою чергу, поділяється на первинний цистит (інфекційне захворювання, що виникає вперше, без попередніх змін в сечовому міхурі) і вторинний (розвивається на тлі захворювань сечового міхура — сечокам’яна хвороба, злоякісне утворення).
- Хронічна — періоди рецидиву змінюються на ремісію, і, навпаки. При відсутності лікування запальний процес може перейти на нирки і викликати їх запалення (пієлонефрит).
Основною причиною появи захворювання вважається інфекція, що потрапила в сечовий міхур. До поширених збудників хвороби відносяться такі бактерії:
- кишкова паличка;
- стафілококи;
- трихомонади;
- гриби роду Кандида;
- хламідії.
Стафилокк — одна з можливих причин хвороби сечового міхура.
Провокуючі причини виникнення запалення сечового міхура:
- переохолодження;
- зниження імунітету і, як наслідок, сприйнятливість організму до інфекцій;
- недостатня гігієна статевих органів (жінки або її партнера по сексу);
- розлади стільця, що проявляються у вигляді хронічних запорів;
- венеричні захворювання та інфекції статевих органів;
- патології в будові уретри або органах сечовипускального каналу.
Симптоматика інфекційного циститу включає такі неприємні стани:
- часте і хворобливе сечовипускання;
- частота позивів і мізерність виділення сечі, рідше — нетримання;
- характерний запах і зміна забарвлення сечі;
- тягнучий біль і різі в нижній частині живота;
- підвищена температура тіла до 37-ми і вище градусів;
- головний біль і слабкість;
- відчуття дискомфорту під час статевого акту.
Діагностувати хворобу зможе лікар-гінеколог.
Діагностичні заходи з виявлення і встановлення точного діагнозу включають:
- Відвідування лікаря — гінеколога. Лікар вислуховує скарги, оглядає пацієнтку і бере мазки на флору з піхви. При необхідності, направляє жінку на лабораторні та інструментальні дослідження.
- Загальний аналіз сечі. Дозволяє оцінити фізико-хімічні характеристики сечі і визначити вміст у ній клітин крові (еритроцитів), які говорять про наявність в сечовому міхурі бактерій.
- Ультразвукове дослідження сечового міхура. Під час діагностики оцінюється розмір, форма, зміст і цілісність органу. УЗД вважається найбільш прийнятним і зрозумілим діагностичним методом.
- Цистоскопія. Це вид ендоскопії, що дозволяє оцінити внутрішню поверхню стінок сечового міхура. Цистоскопія призначається пацієнтам, при тривалості інфекційного циститу більше 2-х тижнів.
Терапія інфекційного циститу у жінок проводиться в домашніх умовах, або при самостійному їх відвідування медичного закладу. Для лікування лікар призначає такі препарати:
- «Бактрим» — антибактеріальний препарат, що використовується для лікування інфекцій сечостатевого тракту (гнітюче діє на життєвий процес кишкової палички).
- «Монурал» — антибактеріальний засіб широкого спектра дії. Знищує більшу частину різновидів бактерій і незамінне для лікування бактеріального циститу гострої форми.
- «Абифлокс» — протимікробний засіб, порушує життєдіяльність деяких видів бактерій. Використовується для лікування запальних процесів органів сечостатевої сфери.
- «Амоксил» — самий простий і доступний антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Показаний для терапії інфекцій органів травного тракту та сечостатевої системи.
Необхідно приймати пробіотики для нормалізації мікрофлори.
Крім антибактеріальних та протимікробних лікарських засобів, лікуючий лікар призначає пацієнтові імуностимулюючі і пробіотичні препарати. Пробіотики гостро необхідні після курсу антибактеріальної терапії, для відновлення порушеної кишкової мікрофлори.
Дієтотерапія
Крім проведення медикаментозної терапії, жінка повинна дотримуватися правильного харчування і дієти, спрямованих на полегшення симптомів стану та збільшення ефективності лікування. По-перше, слід пити більше рідини.
Дуже гарні при циститі сечогінні лікарські відвари, шипшина, брусничний і журавлинний соки. По-друге, з продуктів слід на час виключити гострі, кислі, солоні страви.
Віддати перевагу продуктам, багатим на вміст клітковини, свіжим фруктам і овочам.
Профілактичні заходи, що запобігають розвиток інфекційного циститу, включають:
- За день випивати більше рідини — це сприяє промивання сечового міхура.
- Уникати переохолодження.
- Відмовлятися від незахищених статевих зв’язків з випадковими партнерами.
- Дотримуватися достатню гігієну статевих органів — частіше підмиватися, користуватися звичайним господарським милом.
- Приймати душ до і після статевого акту.
- Носити білизну тільки з натуральних матеріалів.
- Уникати носіння тісного одягу (трусиків — стрінгів, вузьких облягаючих штанів).
- Кожні півроку проходити огляд у гінеколога.
- Своєчасно лікувати статеві інфекції та хвороби органів статевої сфери, у жінок та їх партнерів.
При своєчасному і грамотному усунення винуватця інфекції, одужання забезпечено. У запущених випадках, коли цистит перейшов у хронічну форму і викликав ураження нирок, лікування буде довгим і серйозним.
Інфекційні та неінфекційні причини циститу
Всі види циститів в першу чергу класифікують за причини їх розвитку. Симптоми можуть не відрізнятися: болючість у нижній частині живота, часті або помилкові позиви до сечовипускання. Лікування захворювання напряму залежить від причини виникнення і підбирається індивідуально після огляду і додаткових лабораторних досліджень.
Запальний процес у сечовому міхурі може розвиватися під впливом інфекційних агентів або внаслідок механічного подразнення стінок. Переохолодження і зниження імунного захисту організму сприяє швидкому прояву симптомів, але основна причина більш значуща при діагностиці захворювання.
Інфекційний цистит частіше виникає у жінок, причина такої відмінності пояснюється особливістю будови сечовипускального каналу. У жінок він широкий і короткий, не має вигинів, що сприяє проникненню інфекції. Основні мікроорганізми, які викликають цистит:
- Бактерії — стафілокок, кишкова паличка, протей, гонокок;
- Хламідії;
- Віруси — аденовіруси, герпесвіруси;
- Грибки — грибок роду Candida (збудник молочниці у жінок), актиноміцети.
Збудник проникає в організм статевим, контактним або побутовим шляхом. Подальший розвиток хвороби залежить від реакції імунної системи пацієнта: в нормальному стані імунні клітини здатні протидіяти інфекції, а клінічні ознаки не проявляються.
З сечового тракту, статевих органів або кишечника.
Їх нирок при інфекційних нефритах.
Мікроорганізми розносяться з кров’ю (гематогенно) або лімфою (лімфогенно) з віддалених органів.
Часто мікроорганізми викликають запальний процес не тільки в сечовому міхурі, але і в інших органах. Для початку лікування обов’язково проводять дослідження крові і сечі, що допоможе ідентифікувати збудника.
Інфекційні агенти — не єдина причина розвитку запалення. Механічні, хімічні, алергічні чинники дратують стінки сечового міхура і викликають неінфекційний цистит.
- При сечокам’яній хворобі відбувається пошкодження слизової конкрементами, що викликає різкий біль і запалення;
- Деякі медикаменти, які виводяться з сечею, дратують уретру і сечовий міхур (уротропін, фенацитин);
- Існує ризик ураження слизової, якщо порушити технологію промивання сечового міхура. Необхідно враховувати сконцентрованість і температуру розчину.
Неінфекційний цистит проявляється незалежно від стану імунної системи та віку хворого. На його розвиток впливає раціон і спосіб життя пацієнта, вроджені або набуті патології органів сечостатевої системи.
Курс терапії можна призначити тільки після встановлення точної причини захворювання. Для цього проводять дослідження сечі, ультразвукову діагностику, збирають дані про перенесені операції і заразних хворобах.
Методи лікування ділять на етіотропні (спрямовані на усунення основної причини патології) і симптоматичні (для зняття болю та інших симптомів запалення).
Медикаменти підбираються лікарем після встановлення збудника. Інфекційний цистит — це поліетіологічне захворювання, і схема лікування може передбачати:
- Антибіотики широкого спектру дії (таблетки або ін’єкції);
- Протигрибкові засоби (мазі, таблетки, свічки);
- Імуностимулятори.
Неправильно підібраний антибіотик або ж безконтрольне їх застосування, спокійно може бути причиною розвитку циститу. Детальніше..
Якщо запалення викликане інфекцією, яка передається статевим шляхом, обом партнерам необхідно пройти обстеження. Навіть якщо клінічні ознаки хвороби відсутні, збудник може бути присутнім в організмі в латентному стані.
Від симптомів незаразного циститу можна позбутися тільки після усунення його основної причини. Курс терапії підбирається індивідуально і може включати:
- Промивання сечового міхура;
- Відмова від прийому медикаментів, які дратують слизову;
- Хірургічне втручання (при сечокам’яній хворобі).
Після операції пацієнт проходить регулярні періодичні обстеження для профілактики повторного утворення каменів у нирках або сечовому міхурі.
Основне завдання при циститах будь-якої етіології — зняти біль і запалення. Додатково до етіотропної терапії призначають спазмолітики, знеболюючі препарати.
При хронічному запаленні слід уникати переохолодження органів тазової порожнини, кінцівок. Також необхідно коригувати раціон, уникати зайвого вживання жирних, солоних страв або спецій.
Захворювання має хронічну прогресуючу форму з періодичними загостреннями симптомів. Неінфекційний цистит в залежності від факторів його викликали умовно поділяють на:
- механічний;
- хімічний;
- лікарський;
- токсичний;
- алергічний;
- аліментарний.
Важливо знати!Однією з причин розвитку неінфекційного циститу вважають прийом деяких лікарських засобів.
- Зловживанням спиртними напоями, гострими стравами.
- Переохолодженням.
- Частими рецидивами інфекційного циститу.
- Вживанням хіміопрепаратів.
- Безконтрольним вживанням антибіотиків та інших видів лікарських засобів.
- Використанням низькоякісних предметів гігієни, що містять хімікати.
- Шкідливим впливом радіації.
- Ослабленням імунної системи.
- Перебуванням у стані хронічного стресу, внаслідок чого дестабілізується мозкової контроль роботи органів сечовидільної системи.
- Отриманими при виходженні солей, проведення операцій травмами.
- Гормональними порушеннями, характерними для вагітності, післяпологового, менструального періоду.
- Надмірною частотою та інтенсивністю статевих актів.

Ослаблення імунної системи — один з варіантів появи циститу
Дуже часто джерелом інтерстиціального циститу вважають недолік глікозаміногліканів у сечовому міхурі; гликозаминогликановый шар захищає орган від впливу і дії хвороботворних мікроорганізмів і агресивних складових сечі.
До факторів для розвитку неінфекційного циститу також відносяться:
- прийом певних медикаментів під час лікування хіміотерапією;
- механічне пошкодження слизової оболонки (наприклад, при виведенні піску або каменю);
- нейропатія;
- порушення психоемоційної сфери;
- недолік естрогену в період менопаузи у жінки;
- аутоімунне стан;
- порушення кровообігу в стінках органу.
Причин для розвитку синдрому хворобливого сечового міхура безліч. Щоб встановити першоджерело захворювання, слід звернутися до лікаря для проходження ретельного обстеження організму в цілому.
Крім консервативного лікування при інтерстиціальному циститі рекомендується приймати фітопрепарати, настої з лікарських трав. Трав’яні відвари, може і не є основним методом лікування, але здатні значно прискорити одужання.
Фітотерапія здавна застосовується при циститі, так як деякі трави мають потужну протизапальну, спазмолітичну і сечогінну дію.
Механізм розвитку неінфекційного циститу на сьогоднішній день до кінця не вивчений. Існує кілька факторів, які, на думку лікарів, здатні запускати патологічні реакції і провокувати характерні симптоми.
Інтерстиціальний цистит у жінок може розвинутися під впливом таких причин:
- Потрапляння в порожнину сечового міхура їдких хімічних агентів. Це можливо при використанні неякісних миючих засобів і предметів особистої гігієни.
- Прийом агресивних ліків, особливо, продуктів, що застосовуються під час хіміотерапії. Трапляється, що хвороба розвивається в результаті неправильного лікування інфекційного циститу – при зловживанні антибіотиками.
- Хірургічна обробка сечового міхура, що призводить до механічних травм тканин.
- Проходження променевої терапії за умови обробки зони органів малого тазу.
- Подразнення слизової сечового міхура камінням або піском, які потрапляють в порожнину органу з нирок.
- Останнім часом все частіше озвучується теорія, згідно з якою неінфекційний цистит є результатом тривалого перебування людини в стресовому стані. Це призводить до ряду реакцій, в результаті яких тіло починає атакувати власні органи, провокуючи нетиповий імунну відповідь.
Крім цього, хвороба може виявитися наслідком збою фізіологічних процесів – струму лімфи або крові в органах малого тазу. Трапляється, що навіть після проведеної діагностики лікарям не вдається зрозуміти, що ж спровокувало симптоми недуги.
Неінфекційний цистит – різновид хронічного запального процесу, що вражає сечовий міхур.
При неифекционном циститі поява запалення в сечовому не пов’язано з попаданням бактерій
Опис
Захворювання, іменоване також інтерстиціальний цистит, стартує і протікає без приєднання урогенітальних інфекцією: його розвиток не пов’язано з попаданням в орган сечостатевої системи гематогенним або лімфогенним шляхом вірусних або бактеріальних мікроорганізмів.
Для інформації! Згідно зі статистичними даними, більшість хворих інтерстиціальним циститом – представниці жіночої статі репродуктивного віку. Чисельність пацієнтів дитячого та похилого віку з цим діагнозом – мінімальна. Кількість хворих чоловіків в 10 разів менше, чим страждаючих від недуги жінок.
Захворювання носить хронічний прогресуючий характер з циклічними епізодами загострення симптомів, що чергуються тривалими періодами ремісії.
Неінфекційний цистит умовно поділяють в залежності від ймовірних провокуючих чинників, що призвели до гострих проявів симптомів на підвиди:
- хімічний;
- механічний;
- лікарський;
- алергічний;
- токсичний;
- аліментарний.
Однією з причин розвитку неінфекційного циститу є прийом медикаментів
Неінфекційний цистит у жінок: симптоми і лікування
Дієтотерапія
Причинами його появи можуть бути різкі подразнення стінок сечового міхура різними агентами (уропатогенами): токсичні речовини, хімічні реагенти (їдкі хімічні речовини в неякісних предмети жіночої гігієни), тривалий прийом деяких ліків, дратівлива їжа, алкоголь, радіація, опіки, травми (при хірургічних втручаннях, при виходженні солей), чужорідні тіла, дефіцит естрогенів при менопаузі, гормональні перебудови в організмі при менструації, вагітності, після пологів, надмірний секс.
З 70-х років XX ст. змінився профіль захворювань у всіх розвинених країнах – на зміну запалень прийшли хвороби неінфекційної етіології. Смертність від інфекційних захворювань знизилася до 1-4%, а зараз настала ера хвороб цивілізації.
Неінфекційні захворювання (НИЗ) не передаються від людини до людини, вони завжди тривалі, повільно прогресують, смертність від них складає 75% усіх летальних випадків, тобто 28 млн осіб щорічно.
Факторами ризику для НИЗ є, насамперед, екологія, а також порушення ЗСЖ: нераціональне харчування, куріння, алкоголь, гіподинамія та ін
Зсередини міхур покритий слизовою оболонкою, яка не дає бактеріям прикріпитися до її стінки.
Якщо запалення торкається слизову, підслизову і весь м’язовий шар самої стінки міхура, то виникає інтерстиціальний цистит.
Симптоми патології
Небактеріальний запальний процес і його симптоми нагадують інфекційний цистит: болючість та відчуття пекучого пощипування при сечовипусканні, дискомфорт і ниючий біль у нижній половині живота, відчуття ломоти в промежині, нижніх відділах тазу, нестерпні позиви до сечовипускання, сам процес болючий, частий, більше 20 разів на добу, струмінь переривчаста, краплями, сеча каламутна, може бути з кров’яними елементами, з різким запахом, можливо нетримання сечі, ніктурія, рідше загальні симптоми – слабкість, стомлюваність, болі при сексуальних контактах, підвищення температури тіла.
Діагностувати цистит можна за симптомами і ефективності проведеного лікування. Крім того, береться сеча на аналіз, проводиться цистоскопія, у жінок можливий гінекологічний огляд для виключення запалень, обов’язкові наступні заходи: беруть сечу на о. а.м.
на лейкоцити по Нечипоренко, роблять посів її і мазок з піхви на мікрофлору, УЗД МПС, при наявності показань – біопсія. В о. а.м. досліджується кількість лейкоцитів, еритроцитів, щільність сечі, її реакція, визначається уд. вага, наявність солей, слизу, білка, цукру.
Неінфекційний цистит викликає завищення цифр питомої ваги і щільності сечі. 3 фактори завжди є ознаками інтерстиціального циститу: скорочення розмірів М. П., т. зв. виразки Ханнера і округлі геморагії під слизовою.
У чоловіків проводять дослідження простати через rectum, бакпосів еякуляту.
Абсолютного методу дослідження на неінфекційний цистит немає, діагноз ставиться методом виключення.
Лікування патології
Причина визначає симптоми і лікування. Якщо вона виключається з життя хворого, запалення проходить. Для гострого циститу, і інфекційного і неінфекційного, потрібно дотримувати постільний режим, щадну дієту, забезпечити організму тепло (грілки або ванни) і рясне пиття (чиста вода, журавлинний морс).
Інфекційний процес вимагає, звичайно, антибактеріальної терапії. Небактеріальний цистит передбачає застосування анальгетиків: Но-шпа, Галидор, Бенциклан, Бускопан, Папаверин, Спазмол – вони розслабляють м’язи сечового міхура і зменшують біль.
Нерідко застосовують фітотерапію: нирковий чай, кукурудзяні рильця, мучниця, материнка, любисток, ромашка, звіробій – вони мають сечогінний і антисептичний ефекти, вимиваючи шкідливі речовини.
Тривалий прийом Элмирона регенерує мускулатуру сечового міхура, переважно її гладкі м’язові волокна.
З метою зменшення частоти позивів іноді не за прямим призначенням використовують препарати ТЦА (Доксепін, Іміпрамін, нортриптиліну або Амітриптилін), в побічній дії вони викликають спазм сфінктера сечового міхура.
Широко застосовуються холінолітики: Спазмекс; іноді призначають антигістамінні препарати: Перитол; індуктори інтерферону: Лавомакс.
Можна тренувати сечовий міхур вправами по системі Кегеля. У разі інтерстиціального циститу частіше застосовують хірургічне втручання: розтягують сечовий міхур, стимулюють підвідний нерв неінтенсивними электроимпульсами, проводять гидродистензию М. П.
Можуть бути стриктури, зменшення обсягу міхура, виразка, анемія, онкологія. При усуненні провокуючих факторів досягається тривала ремісія. З плином часу гострі симптоми циститу стихають, але лікувати його необхідно обов’язково!
Для профілактики використовуйте особливий раціон: більше соків, води до 2 л на добу, журавлиного морсу, застосовувати дозовані фізичні навантаження, мочитися частіше при перших позовах, не відкладаючи, уникати переохолодження, зміцнювати імунну систему, при гігієни використовувати гіпоалергенні якісні косметичні засоби, не застосовувати спреї в області геніталій, займатися моногамним сексом і приймати душ, а не ванну.
Цистит найчастіше зустрічається у жіночої половини населення, це пов’язано з особливостями будови сечостатевої системи. Причин виникнення небактеріального циститу у жінок дещо. В залежності від них захворювання поділяють на кілька видів:
- Інфекційний, спровокований вірусами та іншими мікроорганізмами, але не бактеріями.
- Неінфекційний. Причини такого циститу — променева терапія, вплив хімікатів, аутоімунна реакція організму, алергічні реакції.
- Синдром хворобливого сечового міхура або інтерстиціальний цистит — патологія неінфекційного характеру, точна причина її невідома.
Інфекційний небактеріальний цистит по механізму розвитку схожий на бактеріальну форму. В сечовий міхур потрапляють мікроорганізми, які надалі провокують запальний процес. Збудниками можуть бути хламідії, туберкульоз, різні віруси і грибки. Щоб призначити лікування в цьому випадку, потрібно точно встановити збудника.
Неінфекційний цистит виникає при дії деяких факторів:
- Безконтрольний прийом препаратів, вплив хімікатів.
- Вплив на організм радіації, променева терапія при онкології.
- Погане харчування, зловживання солодощами, шкідливими продуктами.
- Спадкова схильність.
- Пасивний спосіб життя, слабкий імунітет.
- Зараження глистами.
- Захворювання печінки.
Неінфекційний цистит у дитини може виникнути на тлі зараження глистами. Малюки часто облизують брудні предмети, не миють руки, купаються в брудних водоймах. Все це може стати причиною зараження паразитами.
Симптоми
За самопочуттям пацієнта неможливо визначити тип циститу, тому що симптоми при бактеріальної та небактерійний формі патології ідентичні:
- біль внизу живота;
- різі при сечовипусканні;
- часті позиви;
- помутніння урини;
- кров в сечі;
- можуть виникати болі при статевому акті.
Інфекційний цистит завжди супроводжується підвищенням температури, тому що організм таким чином бореться з збудниками. При неінфекційної формі патології температура може знаходити на нормальному рівні.
Перш чим починати лікувати небактеріальний цистит, потрібно підтвердити, і виявити причину патології. Для цього пацієнт здає аналізи крові і сечі, проходити ультразвукове дослідження малого тазу, а також цитоскопию та інші дослідження.
Діагностує захворювання лікар-уролог. Тільки за результатами обстеження і детального збору анамнезу лікар може призначити адекватне лікування.
Терапія небактеріального циститу у жінок буде прямо залежати від причини патології, призначаються наступні методи лікування:
- Медикаментозна терапія.
- Фізіотерапевтичне лікування.
- Дотримання дієти і питного режиму.
- Постільний режим.
- Хірургічне лікування при неефективності консервативного.
Оперативне лікування небактеріального циститу проводять рідко, в основному показанням є інтерстиціальний цистит. При такій патології лікар здійснює вишкрібання, очищаючи орган від відмерлих тканин.
Що це за хвороба
Природа нагородила жінок анатомією, предрасполагающей до розвитку інфекційного запалення в сечовій системі (коротка і широка уретра, близькість природних мікробних резервуарів).
- в сечі не виявляються патогенні мікроби (стерильний посів сечі на мікрофлору);
- результати інструментальних досліджень виключають цистит пухлинної етіології, а також наявність конкрементів і аномалій розвитку сечових шляхів.
У медичній літературі можна зустріти різні назви одного й того ж патологічного стану – синдром хронічної тазової болі, подразненого сечового міхура, неінфекційний, небактеріальний, інтерстиціальний цистит та інші.
Суть одна – це хронічне запалення, що протікає без участі мікробів і проявляється болем, імперативними позивами та функціональним скороченням об’єму сечі в міхурі. Симптоми і лікування даної патології мають свої особливості.
Ефективність терапії визначається своєчасністю звернення до лікаря при виявленні ознак небактеріального циститу.
Поліпшення стану і усунення хворобливої симптоматики досягається завдяки:
- Системного вливання в сечовий міхур спеціалізованих лікарських засобів.
- Вживання знеболюючих комплексів.
- Застосування аналгетичних засобів (Бенциклана, Спазмола, Але-шпи, Галидора, Папаверину, Бускопана), розслабляють м’язи міхура, завдяки чому знижується інтенсивність больових відчуттів.
- Вживання препаратів, що регенерують м’язові волокна міхура.
- Використання антигістамінних засобів (у разі алергічних загострень).
- Електроімпульсної стимуляції нервів.
- Гидродистензии, що представляє собою як діагностичну, так і терапевтичну процедуру. У кожному другому клінічному випадку проведена гидродистензия сприятливо позначається на стані хворого.
- Тренування сечового міхура за методом Кегеля. М’язи, задіяні при сечовипусканні, слід утримувати в напрузі протягом 5 секунд з поступовим збільшенням інтервалу до 10 секунд. Регулярно виконуючи 3 підходи по 10 разів, можна поліпшити контроль потреби і запобігти нетримання сечі.
- Фітотерапії. Серед цілющих рослин, які вимивають шкідливі речовини, виробляють антисептичний і сечогінний ефект можна виділити ромашку, любисток, материнку, мучниці, кукурудзяні рильця, звіробій, нирковий чай.
- Проведення хірургічних операцій (показані при виявленні важких форм хвороби). При оперативному втручанні проводиться диссекція сечового міхура або збільшення його обсягу за рахунок кишкового сегмента.
Як проводиться діагностика
Діагностичні заходи спрямовані не тільки на ідентифікацію самого захворювання, але і на визначення причин. Буде це бактеріальний або небактеріальний цистит, залежить подальший комплекс лікування. Діагностика включає наступні процедури:
- Аналіз сечі. Це загальне дослідження, а також додаткові, включаючи бакпосів.
- Аналіз крові.
- УЗД. Досліджується не тільки мочевик, але й інші органи малого тазу.
- Цистографія чи рентген з контрастним речовиною.
- МРТ і КТ, якщо є підозри на нейрогенну причину захворювання.
- Для жінок може бути призначений мазок на флору.
Комплексне обстеження дає інформацію про стадії ураження мочевіка, провокуючих факторів, що і стане основою для подальшого терапевтичного курсу.
При обстеженні застосовують принцип виключення, безпомилкові способи діагностування не розроблені. Фахівці вивчають симптоматику і враховують відхилення від норми, виявлені при дослідженні сечі (культуральном і цитологічному).
В рамках діагностики використовують цистоскопическое обстеження, що проводиться під анестезією і розтягування міхура за рахунок введення рідини з особливим складом (гидродистензия). Прогресуюче захворювання супроводжується гломеруляцией, появою виразки Ханнера, зменшенням місткості міхура.
З часу появи перших симптомів до встановлення у пацієнтки неінфекційної різновиди циститу може пройти кілька років. Діагноз ставиться на підставі скарг, клінічної симптоматики та відсутності запальних змін у аналізах сечі. Застосовуються наступні види обстеження:
- мікроскопія сечового осаду (загальний аналіз);
- бактеріологічний посів урини на мікробну флору;
- сеча на бактерії туберкульозу (3-кратно);
- ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) мазка з піхви і уретри на наявність збудників статевих інфекцій;
- аналіз крові на загальні показники (гемоглобін, лейкоцитарна формула, ШОЕ);
- УЗД органів малого тазу та заочеревинного простору (нирки);
- ендоскопічний огляд уретри і сечового міхура (уретроцистоскопия) з можливою біопсією стінки – за показаннями;
- рентгеноурологическое обстеження – екскреторна урографія;
- гінекологічний огляд.
Ці обстеження дозволяють диференціювати неінфекційний цистит у жінок від іншої патології. З їх допомогою можна виключити статеві інфекції (хламідіоз, гонорея, уреаплазмоз), туберкульоз сечової системи, гінекологічні запалення, злоякісні новоутворення.
Стерильний цистит після променевої та хіміотерапії встановлюється за даними анамнезу (відомостей про життя і історії хвороби пацієнта).
Народні рецепти при циститі неинфекционном
- Рецепт з березовим дьогтем. Необхідно в склянку молока додати 5 крапель березового дьогтю (даний засіб можна придбати в аптеці). Одержаний розчин розділити на три частини і вживати в теплому вигляді 3 р/добу. Березовий дьоготь має антисептичну і відновлювальний ефект.
2. Настій насіння кропу. Один з найбільш популярних рецептів, застосовуваний при будь-якій формі циститу. Для приготування цього настою потрібно: 10 гр насіння рослини залити 1 ст. окропу. Закутати, настояти 60 хвилин, процідити. Курс: 1/3 склянки перед їдою 3 р/день.
3. Відвар з любистка. Використовується при будь-яких захворюваннях сечовивідних шляхів. У каструлю з подрібненими корінням рослини (20 гр) налити 200 мл води. Поставити на вогонь, кип’ятити 4 хвилини, процідити. У теплому вигляді пити по 3 ст. л. вранці, вдень і ввечері.
4. Настій бузини. Для зниження частоти імперативних позивів до сечовипускання використовується настій із суцвіть бузини. Необхідно брати тільки суцвіття чорної бузини. Для приготування потрібно 20 г сухої сировини залити 250 мл киплячої води.
5. Відвар з листя і кори осики. Добре зміцнює судини, стінки сечового міхура і знімає больові відчуття. Сировина (10 гр) залити гарячою водою, кип’ятити на плиті 10 хвилин. Курс: 2 ст. л. 3 р/день.
На аптечних полицях представлений широкий вибір урологічних зборів. Це об’єднані засоби, склад яких розроблений для лікування захворювань сечовивідних шляхів.
Найбільш поширені:
- Збір трав №75. Зменшує больові відчуття і дискомфорт внизу живота, знижує частоту позивів до сечовипускання, має сечогінну, протизапальну і загальнозміцнюючу дію;
2. Збір №73. При пієлонефриті, циститі. До складу увійшли лікувальні трави для підвищення захисних сил, антикоагулянти, гормонорегулирующие та антисептичні інгредієнти.
Профілактичні заходи
Ймовірність виникнення циститу будь-якого типу залежить в основному від способу життя людини. Повністю попередити появу запалень мочевіка неможливо, але є правила, які допомагають знизити ризик дисфункцій сечостатевої системи:
- Якісна і регулярна інтимна гігієна. Застосовувати потрібно спеціальні засоби для гігієни делікатних зон, так як в їх складі є антибактеріальні компоненти, які нормалізують мікрофлору. Всі ці показники безпосередньо впливають на стан слизової статевих органів, здатність відділяти бактерії з поза.
- Стежити за регулярним випорожненням сечового міхура, кишечника. Застійні явища сечі викликають бактеріальні ураження.
- Уникати переохолодження органів малого тазу, своєчасно лікувати простудні та вірусні захворювання.
- Захищений секс з неперевіреними партнером. Передаються інфекції статевим шляхом, навіть не венеричного характеру, здатні спровокувати запалення сечового міхура.
- Періодичне відвідування гінеколога або уролога, особливо при вже перенесеному циститі, прискореному сечовипусканні.
- Правильне збалансоване харчування, фізичні навантаження, мінімізація алкоголю, шкідливих продуктів.
Цистит небактеріального і бактеріального виду піддається ефективному лікуванню, головне – вчасно його діагностувати. При ранньому розвитку захворювання застосовується щадна терапія, курс не більше двох тижнів, менша ймовірність рецидивів.
Поняття неінфекційного циститу
Небактеріальний цистит діагностують зовсім не часто, і, треба сказати, лікувати його складніше, чим недуга, спровокований дією бактерій. Досить складно підібрати препарати, які будуть впливати на джерело хвороби.
У разі неінфекційної природи хвороби самолікування небезпечно – практично завжди воно веде до того, що небактеріальний цистит у жінок приймає хронічну форму.
Особливість хвороби в тому, що немає тієї самої бактерії, яка запускає патологію. Запалення в міхурі відбувається із-за негативної дії іншого типу. Певний травмує фактор впливає на стінки органу, провокує їх роздратування. І якщо цей вплив стає дуже сильним, то діагностують неінфекційний цистит.
Клінічна картина неінфекційного циститу
- хворобливе сечовипускання, сеча виходить у малій кількості, переривчасто;
- болі у нижній ділянці живота, в надлобковій частини;
- при прогресуванні захворювання може спостерігатися нетримання сечі;
- постійні позиви в туалет;
- гематурія (поява крові в сечі);
- загальний стан погіршується, жінка відчуває слабкість, що значно впливає на звичний ритм життя.
Деякі жінки скаржаться на болі в животі під час статевого акту і посилену біль в промежині після сексу
Симптоматика запалення:
- Ріжучі болі під час спорожнення міхура;
- Болючість внизу живота;
- Неповноцінне спустошення м’язового органу;
- Загальна слабкість;
- Кров в урині (не завжди);
- Прискорені позиви в туалет;
- Біль в процесі сексуального контакту (у жінок).
Але не завжди такі ознаки визначають цистит: вони можуть свідчити і про інші проблеми сечостатевої системи. Тому так важлива діагностика.
Уролог вислухає пацієнта, збере необхідну інформацію, відправить на обстеження. Це буде загальний аналіз сечі (на недугу вказує виявлення лейкоцитів і еритроцитів), бак посів сечі (щоб виключити інфекцію), цистоскопію – це обстеження органу зсередини.
Знаменитий андролог і уролог, вчений Яків Махмудов наполягає, що займатися лікуванням виключно у гінеколога пацієнтка не має. Потрібно звертатися до лікаря загальної практики, брати направлення на обстеження.
Інше питання, що такого лікаря у вітчизняній медицині замінює дільничний терапевт, і лінія подальших дій не завжди відповідає нормі.
Також фахівець пояснює, що не позбавлене сенсу думка про те, що в здоровому органі бактеріальний цистит просто не розвинеться. Це означає, що в принципі циститу, і інфекційного в тому числі, сприяє певна патологія. Деколи це деякі аномалії розвитку самого органу.
Часом – це супутні захворювання, які стали причиною розвитку циститу. Наприклад, зовнішній отвір уретри розташований не на своєму анатомічному місці, а дуже близько до входу в піхву або навіть зміщене всередину його.
Якщо говорити про набутих хворобах, то це і різні патології з боку уретри. Викликати розвиток недуги можуть деякі м’язові розлади та неврологічні проблеми.
Виходить, що в результаті практично будь-якої патології постраждає не тільки якась частина тіла, але і організм в цілому, як система.
Тому кожен, на перший погляд, невинне вірусне захворювання здатне стати приводом розвитку запалення. Це означає, що не обов’язково тільки урогенітальна проблема може вплинути на виникнення хвороби.
- Позиви до походу в туалет по маленькому стають різкими, частими, яскравими і носять невідкладний характер.
- Відразу після того, як відбулося спустошення сечового міхура, знову хочеться в туалет.
- Збільшується частота нічних походів в туалет.
- У нижній частині живота з’являються тягнучі болі, що віддають в бічні зони очеревини.
- Процес виходу сечі супроводжується болем, печінням і різзю.
- Здатність стримувати сечу в сечовому міхурі знижується. Виходить рідина йде не суцільним струменем, а переривчастою.
- Сеча стає каламутною, нерідко з домішкою крові. Її запах дуже погіршується, стає різким та нестерпним.
Неприємні відчуття, характерні для неінфекційного циститу, можуть посилюватися під час статевого акту або після нього. Деякі пацієнтки відзначають помітне погіршення загального стану в результаті інтоксикації організму. Вони скаржаться на стомлюваність, сонливість, зниження працездатності, апатію і поганий апетит.
Що це за хвороба
Запальні процеси в тканинах сечового міхура можуть виникнути з різних причин. Як правило, цистит діагностують після переохолодження організму. У такій ситуації в тканини сечового міхура потрапляє інфекція, яка, власне, і викликає запальний процес.
Найчастіше це вірусне ураження органів сечостатевої системи. Однак є й інша форма циститу, характеризує надмірним роздратуванням сечового міхура внаслідок приєднання бактеріальної флори. Про особливості перебігу, ознаки і методи лікування неінфекційного циститу поговоримо в нашій сьогоднішній публікації.
Неінфекційний цистит — захворювання, яке найчастіше вражає представниць слабкої статі. Даний недуга пов’язаний з пошкодженням слизової стінки сечового міхура різними токсичними, хімічними та радіаційними чинниками.
Нерідко ця форма циститу проявляється після хіміотерапії або променевої терапії на область тазу при лікуванні онкологічних захворювань. Визначити «винуватця» захворювання можна тільки за допомогою лабораторних досліджень.
Що відомо про етіологію
Єдиної думки про причини появи небактеріального циститу немає. Вважається, що це поліетіологічне захворювання, і у кожної пацієнтки є поєднання різних факторів, що сприяють його розвитку. Існує декілька гіпотез, що вони продовжують висуватися.
Суть цієї гіпотези у тому, що в розвитку будь-якого циститу, в тому числі неінфекційного, у жінок велике значення має порушення функціонування природних бар’єрних механізмів слизової оболонки сечового міхура.
Внутрішній шар органу складається з глікозаміногліканів та глікопротеїнів – з’єднань, що створюють муциновый шар, непроникний для різних шкідливих впливів. Він забезпечує захист і регенерацію пошкодженого епітелію.
На стан цього бар’єру впливають різні фактори, які призводять до його руйнування. Це не тільки бактерії. Пошкодження захисного шару і виникнення неінфекційного циститу у жінок може статися під дією ряду немикробных впливів. Асептичне (небактериальное) запалення здатні викликати:
- токсини, що містяться в сечі;
- лікарські препарати;
- хімічні сполуки;
- іонізуюче випромінювання;
- алергени;
- механічні пошкодження;
- гормональні порушення (зниження рівня естрогенів в періоді менопаузи).
Be First to Comment