Види циститу у дітей
Згідно з медичною статистикою, від такого небезпечного урологічного захворювання, як цистит, в 90% випадків страждають жінки. Однак ситуації, коли він розвивається у чоловіків, теж є далеко не рідкістю.
Неправильний спосіб життя, випадкові статеві зв’язки, нехтування правилами інтимної гігієни, переохолодження і безліч інших факторів, що викликають появу перших ознак патології, можуть на тривалий період часу зіпсувати життя людини, внісши до її ритм свої корективи.
Щоб уникнути такого несприятливого розвитку подій, на перші ознаки циститу не можна закривати очі. Ця хвороба вимагає своєчасного лікування, і з цією метою досить часто вдаються до застосування таблетованих лікарських препаратів.
Препарат, прописаний лікарем для швидкого позбавлення від патології, повинен прийматися у відповідності з певними правилами. Вони дуже легкі, тому їх дотримання не складе особливої праці.
- Антибактеріальне ліки від циститу слід пити через рівні проміжки часу. Якщо вас е виходить запам’ятати точний час прийому, потрібно вести спеціальні записи. Наприклад, ранкове застосування таблеток призначено на 7.00, значить, наступний прийом випадає на 19.00. Намагайтеся робити процедуру щодня саме в цей час – для терапії циститу за допомогою антибіотиків це відіграє величезну роль.
- До якої групи не ставилися прописані таблетки від циститу, пити їх потрібно тільки за схемою, розробленою лікарем, або за допомогою ретельного дотримання рекомендацій, викладених в інструкції. Це допоможе уникнути передозування ліків, а також значно знизить ризик розвитку побічних ефектів. Особливо важливо дотримуватися цього правила, якщо пацієнтом є маленька дитина.
- Ніколи не варто запивати таблетки молоком, гарячим чаєм, кавою або кисломолочними продуктами! Антибіотики, як і багато інші засоби, не терплять такого комбінування, оскільки молочні білки здатні зв’язувати діюча речовина застосовуваного препарату, що значно знижує його ефективність.
- Ні за яких обставин не можна пити ліки і разом з цим вживати алкогольні напої! Таке об’єднання двох несумісних речовин може спричинити розвиток тяжких побічних ефектів, аж до набряку Квінке, або навіть анафілактичного шоку.
- Якщо таблетки не покриті гладкою оболонкою, їх варто ретельно розжовувати. Навіть якщо вони гіркі або кислі, потрібно перебороти себе і виконати цю малоприємну процедуру. Таким чином, можна допомогти своєму шлунку швидше звільнити активні речовини, що входять до складу таблетованого препарату, завдяки чому ефект від його прийому настане набагато швидше.
Щоб не спровокувати розвиток алергії, краще запивати пігулки чистою водою без газу.
При цьому обов’язково слід враховувати той факт, що деякі види препаратів рекомендовані до прийому до, під час або після їжі. Якщо не нехтувати цим фактом і робити все правильно, тоді можна значно прискорити процес
Цистит – це запалення слизової стінки сечового міхура, що супроводжується низкою неприємних симптомів, таких як біль, печіння, різь і свербіння в уретрі (особливо в кінці сечовипускання). На тлі цих жахливих станів можливо нетримання сечі і часті позиви в туалет по-маленькому. При цьому біологічна рідина, що виділяється нирками, нерідко містить в собі слиз і осад.
Важливо лікувати цистит на початковому етапі його розвитку. В іншому випадку процес може змінитись і перейти у хронічну форму.
Пацієнту не варто займатися самолікуванням, при розвитку перших симптомів захворювання необхідно звернутися до вузькоспеціалізованого лікаря – уролога (іноді – до нефролога).
Здавши загальний аналіз крові та сечі (також за Нечипоренком) і пройшовши ультразвукове дослідження, доктор призначить необхідне лікування.
Отже, які таблетки пити при циститі? Якщо хвороба спровокували бактерії (це може бути кишкова або умовно-патогенна мікрофлора, а також ті мікроорганізми, які були занесені з потоком крові з хронічного вогнища, наприклад, з носоглотки при аденоїдах), то в терапевтичну схему включаються антибактеріальні препарати. Як правило, такі медикаменти рекомендуються в 80-90% випадків.
1. Цефикс. Основна діюча речовина – це напівсинтетичний цефалоспорин третього покоління, якому притаманна бактерицидна активність проти широкого спектру патогенних мікробів (грампозитивних і грамнегативних бактерій).
Тривалість лікування повністю залежить від тяжкості захворювання: при легкому перебігу циститу достатньо буде п’яти днів, якщо патологія середньої важкості – 7 днів, потім здається контрольний аналіз сечі.
2. Амоксицилін. Антибіотик широкого спектра дії, що входить до групи напівсинтетичних пеніцилінів. Дозування встановлюється індивідуально, при цьому враховується тяжкість перебігу захворювання та чутливості збудника.
Таблетки від циститу для чоловіків і жінок, а також підлітків, чия маса тіла перевищує 45 кілограм, призначають по 0,5 г тричі на добу; якщо ж запалення протікає важко, то дозу збільшують у два рази. Дітям від п’яти до десяти років рекомендують по 0, 25 грама, а малюкам з 2-5 років – у два рази менше.
Також препарат випускається і в суспензії для перорального застосування – вибір форми медикаменту вирішується з лікарем і батьком.
Багато пацієнтів вважають, що протимікробні та антибактеріальні препарати – це одне і те ж. Насправді різниця наступна:
- Протимікробні засоби створені на синтетичній основі, впливають на патогенну мікрофлору бактерицидне (пошкодження клітин мікроорганізму) і бактеріостатичну (перешкоджає розмноженню бактерій) дію. Також ці препарати вважаються не такими «отруйними» і вони не справляють негативного впливу на «корисні» палички.
- Антибактеріальні препарати містять мікроорганізми, що мають властивість руйнувати і затримувати ріст хвороботворних бактерій. На відміну від протимікробних засобів, антибіотики впливають вибірково на певні мікроорганізми.
Нерідко при лікуванні циститу ці дві групи препаратів об’єднують.
1) Фурамаг. Комплексний препарат, механізм дії якого спрямований на пригнічення синтезу нуклеїнових кислот.
Фурамаг пригнічує в клітинах мікробів дихальну активність, тим самим пригнічуючи інші життєво важливі біохімічні процеси, що призводить до руйнування мембрани і оболонки.
Тривалість терапії – тиждень чи півтора тижні. Якщо цистит протікає у важкій формі, то через 10 днів проводять аналогічну терапію. Дітям з 12 місяців до десяти років призначають 5 мг на один кілограм маси тіла (добова доза поділяється на два прийоми). Якщо дитина важить більше 30 кг, то йому рекомендують приймати по 50 мг тричі на день.
2) Монурал. Основним діючим компонентом є фосфоміцин (отримують його з фосфоновой кислоти). Лікарський засіб швидко всмоктується з травного тракту і накопичується в сечі. Максимальна концентрація, знищує патогенні мікроорганізми, досягається через пару годин.
Препарат чинить згубний вплив проти більшості хвороботворних паличок, у тому числі до тих, які є стійкими до антибактеріальних препаратів.
Для досягнення максимального всмоктування медикаменту, його необхідно випити за кілька годин до або після прийому їжі. Рекомендована доза для дорослих – 3 г за один прийом (раз на добу), а для дітей (зазвичай виписують Монурал педіатричний) – 2 грами. Малюкам віком до п’яти років препарат не призначається.
3) Фурадонін. Протимікробний засіб групи нитофуранов, часто рекомендується при інфекційно-запальних захворюваннях сечовивідних шляхів (крім циститу медикамент виписують, якщо був діагностований уретрит, пієлонефрит і пієліт).
Протимікробні препарати призначаються з обережністю: нерідко вони викликають такі побічні дії, як нудота, блювання, запаморочення, втрату апетиту, болі в епігастрії. При розвитку негативних симптомів рекомендується припинити терапевтичний курс і звернутися до лікаря для того, щоб поміняти препарати, зазначені у схемі лікування.
Медикаменти на натуральній основі широко застосовуються в урологічній практиці. Препарати рослинного походження мають масу переваг: вони ефективні, практично ніколи не викликають побічних реакцій, у багатьох випадках дозволені до прийому дітям і вагітним.
1) Канефрон. Препарат зменшує проникність капілярів, має діуретичним ефектом, також покращує ниркову функцію. Рослинні інгредієнти, що входять до складу Канефрона, надають антисептичну дію, також знімають запалення і спазм.
Дія препарату посилюється, якщо його застосовувати разом з антибіотиками. Дорослим і підліткам призначається по дві таблетки тричі на добу, дітям від п’яти до дванадцяти років – по одній таблетці аналогічної кратністю. До п’ятирічного віку препарат виписується в краплях (10-15 кап. 3 р. на добу).
2) Цистон. Це ефективні таблетки від циститу, надають протизапальну та діуретичну дію. Підвищення кровопостачання нирок і сечовивідних шляхів сприяє посиленому мочеобразованию.
Терапія протигрибковими засобами
Є ряд інших трав’яних засобів, якими можна доповнювати терапію:
- лист брусниці (70 рублів) – виводить інфекцію, має протизапальну, сечогінну дію;

- Монурель (460 рублів) – висока концентрація журавлини допоможе знищити бактерії і вимити з організму продукти їх життєдіяльності;

- Імуномодулятор Уропрофит (370 рублів) теж містить концентрований сік журавлини, а також траву хвоща, мучниці, аскорбінову кислоту, є хорошим дешевим імуномодулятором.


Якщо цистит викликаний сечокам’яною хворобою, жінці рекомендується пити препарати Уролесан, Пролито на травах – вони додатково розчиняють і виводять каміння, тим самим, діють на причину запалення.
Канефрон, Цистон теж будуть препаратами вибору для дітей і вагітних. Високою ефективністю також володіє ліки Уроваксом:
- у складі – лізат бактерій;
- має потужний імуностимулятор;
- дуже рідко викликає алергію, нудоту, свербіж шкіри;
- дозволено вагітним, дітям з 4 років;
- курс лікування – до 3 місяців.
При вагітності слід вжити всіх заходів для профілактики загострення циститу (не переохолоджуватися, підтримувати гігієну), аби не брати зайвих препаратів.
На час терапії антибіотиками при годуванні груддю доведеться перейти на штучне вигодовування.
Помутніння сечі
Але спочатку потрібно розібратися, чи дійсно це цистит. Слід звернути увагу на такі симптоми:
- малюк плаче при сечовипусканні, скаржиться на болі і різі;
- колір сечі мутний, урина має характерний запах;
- дитина часто проситься в туалет, але позив виявляється хибним;
- іноді трапляється нетримання, трусики незначно намокають;
- температура тіла підвищується до 39 градусів і вище.
У дитини, яка захворіла на цистит, знижується активність, він стає млявою, вередливою, плаксивою. Проігнорувати симптоми циститу у дітей складно. Не слід відкладати візит до лікаря – тільки він зможе поставити правильний діагноз і підібрати ліки.
Для цього доведеться пройти деякі обстеження і здати аналізи. Для коректної діагностики циститу у дітей використовуються такі методи:
- Клінічні аналізи крові та сечі.
- Бактеріологічний посів сечі.
- Огляд у гінеколога для дівчаток.
- Ультразвукове дослідження сечового міхура або томографія.
Іноді може знадобитися цитоскопия або рентген.
Цитоскопия
Але оскільки рентген небезпечний для здоров’я дитини, а цитоскопия досить болюча і неприємна процедура, проводять їх лише в крайніх випадках, коли інших методів недостатньо для точної діагностики захворювання.
Якщо батьки не запустили хвороба, вчасно звернули увагу на скарги дитини і звернулися до лікаря, хвороба успішно можна подолати за один тиждень.
В іншому випадку можуть розвинутися серйозні ускладнення: енурез, пієлонефрит, хронізація циститу.
Знайти ліки від циститу для дорослого набагато простіше, чим для дитини. Дітям не підходять ті антибіотики та антисептики, які швидко лікують цистит у дорослих.
Які саме ліки з аптеки від циститу для дітей можна використовувати – питання, що вирішується суто з лікарем, самостійні експерименти можуть закінчитися дуже плачевно.
Норми потреби у воді
Але загальні рекомендації ті ж:
- Рясне питво – діти, хворі на цистит, повинні випивати в добу не менше 1,5 літрів чаю, соку, морсу, трав’яного настою або мінеральної води.
- Постільний режим у гострій фазі хвороби – малюк повинен обов’язково тримати в теплі ніжки і поперек, і не навантажувати фізично і без того ослаблений огранизм.
- Лікувальна дієта – на столі не повинні з’являтися маринади і домашня консервація, смажені страви, жирні, гострі і копчені.
Слід пам’ятати, що стреси теж провокують загострення циститу і ускладнюють його лікування. Тому потрібно постаратися створити сприятливу атмосферу для дитини, забезпечити спокій і турботу.
З медикаментозних засобів зазвичай призначаються:
- Антибіотики широкого спектру дії.Лікар підбере оптимальне антибактеріальний засіб після того, як буде готовий бакпосів сечі;
- Полівітамінні комплекси – обов’язково потрібно подбати про те, щоб дитина не страждав від авітамінозу або дефіциту якогось мінералу, порушення обміну речовин також ускладнюють лікування і роблять його триваліше;
- Фіто-препарати – наприклад, паста Фитолизин ефективно знімає біль і різі, зменшує запальний процес і при цьому не дає побічних ефектів, її можна використовувати навіть для лікування дітей віком до одного року;
- Імуномодулятори – зміцнення загального імунітету є одним з ключових моментів успішного лікування циститу у дітей, такі ліки добре доповнюють комплексне лікування циститу.
УВЧ-терапія
Швидше за все, лікар призначить також фізіотерапевтичні процедури. Це буде електрофорез, УВЧ, магнітотерапія, лазерна терапія, або їх поєднання. Якщо лікар не заборонив, прогрівання можна робити і в домашніх умовах, використовуючи мішечки з розігрітими сіллю або піском.
Перебіг хронічної форми циститу може мати три механізму розвитку: латентний процес з уповільненим запаленням (симптоми практично не спостерігаються); персистуючий етап, коли спостерігається чергування загострення і ремісії з вираженими симптомами, але патологія не призводить до функціональних порушень; інтерстиціальна форма у вигляді стійких хворобливих ознак і порушення функцій органу.
Схема лікування призначається з урахуванням віку, ваги і стадії захворювання дитини. Як правило, призначаються антибактеріальні препарати – антибіотики, уросептики.
Дітям підбираються щадні препарати, часто на рослинній основі. Дуже важливо повністю приймати препарати протягом усього курсу лікування. Навіть, якщо з’являються явні ознаки поліпшення.
Серед найбільш популярних препаратів слід назвати Фурадонін, Фурозалидон, Канефрон, Аугментин та ін Розглянемо деякі препарати більш докладно.
Ліки від циститу для дітей
- Фурадонін — часто призначають дітям при циститі. Це протимікробний препарат з широким спектром дії. Особливо добре допомагає справлятися з інфекціями сечової системи.
- Також вельми ефективним протимікробним засобом при циститі у дітей є Фуразолідон. Даний препарат провокує загибель більшості урогенітальних інфекцій.
- Крім застосування антибіотиків, при лікуванні циститу дітям нерідко прописую прийом Канефрона – гомеопатичного препарату.
Народне лікування циститу у дітей – це додаткова допомога організму дитини.
Поліпшити самопочуття і підвищити ефективність медикаментозного лікування можуть теплі сидячі ванночки. Дуже добре використовувати для ванночок настої трав шавлії, календули, звіробою.

Настої і відвари ромашки, деревію, звіробою, насіння кропу та інших трав будуть сприяти якнайшвидшому одужанню.
Своєчасне виявлення захворювання і підбір індивідуального лікування допоможе в найкоротші терміни подолати недуг і зберегти здоров’я вашій дитині.
Зіткнувшись з проблемою аденоїдів у дитини, перед батьками постає питання, видаляти чи аденоїди, адже сьогодні лікарям часто вдається домогтися позитивного терапевтичного ефекту, застосовуючи консервативне лікування сучасними лікарськими препаратами. Детальніше про цю проблему читайте в цій статті.
Багато батьків вже чули про те, що аденоїди, якщо їх вчасно виявили, зовсім необов’язково видаляти, а можна успішно лікувати консервативними методами. Проте вони не завжди піддаються лікуванню — все залежить від стадії захворювання. Докладніше про те, як лікують запалені мигдалини, читайте в цій статті.
Коли лікування запалених мигдаликів не дає позитивних результатів, батьки стикаються з тим, що єдиний можливий варіант вирішення проблеми для їхньої дитини — це видалення аденоїдів. Тоді, звичайно ж, починається пошук найбільш безболісного і в теж час, ефективного варіанту процедури. На даний момент існує кілька варіантів операції. Їх ми і розглянемо в нашій статті.
Захворювання ротової порожнини — це завжди серйозно, і в разі відсутності належного лікування, вони можуть мати неприємні наслідки. Особливо, коли справа стосується дітей. Сьогодні з нашої статті ви дізнаєтеся, що робити і як допомогти дитині, якщо у нього флюс.

Перебіг хронічної форми циститу може проходити за трьома механізмами: латентний процес з уповільненим запаленням (симптоми практично не спостерігаються); персистуючий етап, коли спостерігається чергування загострення і ремісії з вираженими симптомами, але патологія не призводить до функціональних порушень; інтерстиціальна форма у вигляді стійких хворобливих ознак і порушення функцій органу.
Їх подальшим кроком має бути якнайшвидше звернення до педіатра, а в разі сильної болі і значного синдрому інтоксикації необхідно викликати екстрену допомогу на будинок. Ні в якому разі не можна запускати хворобу або вдаватися до самолікування. Це може викликати небезпечні ускладнення.
Лікувальна схема визначається тільки лікарем
Як правило, досвідчений фахівець не стане перейматися питанням про те, чим лікувати цистит у дитини, так як існує загальноприйнятий підхід. Зрозуміло, основою терапії запалення сечового міхура у хлопчиків і дівчаток є використання медикаментів синтетичного походження різної спрямованості.
Без них у цих умовах, коли мікроорганізми-збудники циститу постійно виробляють резистентність (стійкість) до антибактеріальних засобів, ефективно лікувати цистит у маленьких і старших дітей просто неможливо. Для повного одужання повинен бути використаний цілий комплекс медикаментозних засобів.
Але сучасна медицина не відкидає і народні методи терапії. Більше того, застосування різних старовинних рецептів, пов’язаних, наприклад, з лікуванням травами і деякими способами прогрівання, є хоч і додатковим, але необхідним терапевтичним напрямком.
Багато практикуючі лікарі успішно поєднують його використання за призначенням дітям різних таблеток від циститу. Доведено, що методи народного лікування здатні не тільки в деякій мірі згладити можливий негативний вплив синтетичних засобів на дитячий організм, але і можуть зміцнити імунітет, збагатити дитини вітамінами, прискорити його одужання.
- зігріваючі методи;
- вживання рослинних відварів і настоїв;
- лікувальні ванни.
Лікар повинен враховувати, що Амоксицилін пригнічує синтез вітаміну К і протромбіну, підсилює дію непрямих антикоагулянтів, створює ризик кровотеч
Причини захворювання
Для того щоб ефективно лікувати цистит у дитини, необхідно з’ясувати причини, що призвели до його появи. Найбільш часто причиною стає інфекція, що проникла в сечовий міхур; причому значно частіше хворіють дівчатка (особливо дошкільного віку), що пов’язано з фізіологічним будовою: більш короткий і широкий канал, близьке розташування анального отвору.
Види циститу у дітей.
Для створення сприятливих умов для активізації збудників необхідні провокуючі фактори, до яких належать такі: недотримання особистої гігієни в частині догляду за статевими органами; погіршення імунного захисту дитини;
наявність ряду захворювань інших органів хронічного характеру; неконтрольований прийом деяких ліків (уротропін, сульфаніламіди); спадковий та генетичний фактор; переохолодження. У малюків захворювання може бути викликане рідкісної заміною підгузників, коли під ними відбувається роздратування шкірного покриву.
Для того, щоб ефективно лікувати цистит у дитини. необхідно з’ясувати причини, що призвели до його появи. Найбільш часто причинами стає інфекція, що проникла в сечовий міхур; причому значно частіше хворіють дівчатка (особливо дошкільного віку), що пов’язано з фізіологічним будовою: більш короткий і широкий канал, близьке розташування анального отвору.
Монурал – самий популярний антибіотик
Найбільш сучасні засоби з антибактеріальною дією є препаратами, створеними в останні роки, з найменшим звиканням і стійкістю мікроорганізмів. Тому лікарі призначають їх, не чекаючи результатів аналізів.
- Монурал — похідне фосфоновой кислоти. В аптеці можна придбати у вигляді гранул, порошку та суспензії. Не показаний дітям до п’яти років. Має властивість, що дозволяє віднести препарат до найкращим засобів: для лікування достатньо прийняти його один раз, деяким пацієнтам призначають повторний прийом через дві доби. Створює високу концентрацію в крові, накопичується в сечовидільних органах, максимально ефективний при циститі.
- Нолицин — діє на велику групу бактерій, довів результативність при хронічному запаленні сечового міхура.
- Палін — відноситься до уроантисептикам, знищує націлене флору сечового міхура. Для лікування потрібен курс від однієї до двох тижнів.
- Флемоксин Солютаб — антибіотик, який належить до новітніх засобів від циститу. При яскравих симптомах призначається по одній капсулі кожні 4 години, при зниженні симптоматики доза зменшується і препарат можна пити 3 рази в день. Загальний курс терапії 5-7 днів.
- Цефорал — відноситься до напівсинтетичним антибіотиків, дозування та кратність прийому установлює лікар, виходячи з ваги пацієнтки. Лікування триває 7 днів.
Нолицин результативним у запущеній стадії хвороби, приймається двічі на день протягом трьох діб
Антибактеріальні препарати – основа лікування гострих циститів бактеріального походження. Саме ця форма патології найбільш поширена в дитячому віці, а точніше, його різновид, викликана неспецифічними мікроорганізмами (кишкова паличка, протей, клебсієла, синьогнійна паличка, стрептококи та стафілококи). Тому правильний вибір антибактеріального засобу для дітей надзвичайно важливий.
На самому початку гострого циститу перевага віддається препарату, має широкий спектр дії, так як лікаря поки ще точно не відомий збудник запалення. Рекомендується при виборі ліків враховувати і кліматичну зону проживання пацієнта, так як від цього залежить вид мікроорганізмів, причетних до розвитку циститу.
Характерний вигляд колоній бактерій допомагає визначити їх різновид
Цей аналіз дозволяє не тільки точно встановити патогенних збудників, але й визначити їх стійкість або чутливість до цілого комплексу антибактеріальних препаратів. Посів зразків урини здійснюється в чашки Петрі, які заповнені живильної субстанцією.

Далі проводиться спостереження за ростом колоній, за характерними ознаками яких встановлюється вид мікробів. Потім у колонії містяться спеціальні диски, що містять по одному антибіотика кожен. Загибель колонії навколо диска свідчить про ефективності лікарського засобу та про необхідність призначення його маленькому пацієнтові.
Брусниця або журавлина при циститі
- похідні пеніциліну: Амоксициліну клавуланат (Флемоксин солютаб), Ко-тримоксазол, Ампіцилін, Аугментин (Ампіцилін з клавуланової кислоти);
- цефалоспорини: Цефуроксим, Цефаклор, Цедекс.
- нітрофурани: Фурадонін (або Нитрофурантоин), Фуразолідон (застосовується переважно при поєднаному запальному процесі в сечовивідних шляхах і кишечнику);
- фосфоміцин (Монурал).
Вибір препарату з цих груп залежить від форми гострого циститу, його ваги, віку пацієнта та багатьох інших факторів. Кожне з цих засобів відмінно себе зарекомендувало в дитячій практиці.
В останні роки дитині від гострого циститу, при неускладненому перебігу, стали призначати таке високоефективне антибактеріальний засіб, як Монурал. Цей препарат швидко знищує всю патогенну грамположительную і грамотрицательную мікрофлору, яка може викликати запальний процес у будь-якому відділі сечовидільного тракту.
Тому він призначається взагалі при інфекціях сечових шляхів, не тільки при циститі. Порушуючи синтез клітинних стінок бактерій і перешкоджаючи їх закріпленню на епітелії слизової оболонки, Монурал призводить мікрофлору до загибелі і видаленню з організму з сечею.
Він здатний тривалий час залишатися в сечовому міхурі і його санувати, запобігаючи розвиток рецидивів. Тому достатньо одноразового використання Монурал, так як повний лікувальний ефект досягається одним використанням ліки.

Він не показаний від циститу маленькій дитині у віці до 5 років. Більш старшим дітям (5-18 років) достатньо 2 грами Монурал один раз на день, курс становить 1 день. Дітям молодше 5 років призначають антибіотики з вищевказаних груп, причому обов’язково повинна дотримуватися вікова дозування, а курс лікування не повинен перевищувати 7 днів.
Основна причина циститу – проникнення всередину сечового міхура хвороботворних бактерій – кишкової палички, рідше стрептококів, стафілококів і інших мікробів. У жінок таке трапляється при нелеченном гострому і хронічному уретриті, порушенні правил гігієни, травмуванні органів піском, камінням.
Перелік застосовуваних при запаленні сечового міхура антибіотиків великий. Бажано підбирати препарати з урахуванням чутливості до них мікроорганізмів, але на практиці попередній аналіз на бакпосів роблять не завжди.
| Препарат | Лікарська група | Ціна |
| Еритроміцин | Макроліди | 140 |
| Сумамед | Макроліди | 400 |
| Доксициклін | Тетрацикліни | 30 |
| Ампіцилін | Пеніциліни | 15 |
| Цефалексин | Цефалоспорини | 90 |
| Норфлоксацин | Фторхінолони | 150 |
Всі перераховані ліки є швидкодіючими, при цьому основні симптоми захворювання вже за перші 1-2 доби зменшуються або припиняються зовсім. Але переривати курс терапії (5-10 днів, за призначенням лікаря і в залежності від виду препарату) не можна.
У цьому випадку мікроби швидко розмножуватися, і чергове загострення хвороби не змусить себе чекати. Щоб уникнути неефективності лікування слід при перших ознаках хвороби здати аналіз сечі на бакпосів, за його готовності (5 діб) можна буде скорегувати терапію.
При гострому циститі лікарі найчастіше призначають Монурал (450 рублів) – серед препаратів для лікування циститу у жінок це найпопулярніший засіб. Його унікальність в тому, що для терапії потрібна тільки одна доза порошку, тобто курс лікування становить всього добу. Одужання від циститу на тлі прийомі Монурал найшвидше з можливих.
Активна речовина ліки – фосфоміцин, належить до групи полимиксинов. Є похідним фосфоновой кислоти, несе потужну бактерицидну дію. Антибіотик пригнічує синтез клітинних мембран бактерій, а також зупиняє вироблення ряду ферментів.
Таблетки можна приймати при будь-яких формах циститу, їх призначення – працювати проти більшості відомих збудників запалення в сечостатевій системі. Після прийому препарат створює високі концентрації в сечі, отже, працює і системно, і безпосередньо у вогнищі ураження. Крім циститу, його п’ють при:
- уретриті;
- бактеріурії у вагітних;
- інфекції сечовидільної системи після операцій, інвазивної діагностики.
Монурал дозволений дітям з 5 років, при вагітності, лактації застосовується, якщо передбачувана користь вище потенційного ризику.
Порошок розводять у воді (50 мл), п’ють за 2 години до їжі. У важких випадках на другу добу приймають ще одну дозу ліків.
Симптоми дитячого циститу
Категорично протипоказаними для дітей вважаються препарати фторхінолонового ряду з-за можливих ускладнень. У загальну схему лікування входять:
- антибіотики — Цефодокс, Цефикс, Аугментин;
- нітрофурани — Фурадонін, якщо дитині більше одного місяця;
- сульфаніламіди — Ко-тримоксазол в сиропі, в європейських країнах препарат вважається основним протибактеріальний засобом для дітей з інфекцією сечовивідної системи;
- препарати налідиксової кислоти (Невіграмон, Неграм).
Дозування розраховується за вагою малюка і віком.
Які засоби можна використовувати
- Первинним вважається інфікування при гострій формі циститу, коли збудник раніше не потрапляв у сечовий міхур. У таких випадках лікування найбільш ефективно при дотриманні повного курсу. Результат пацієнт відчує вже через 1-2 дні, але необхідно довести до кінця.
- Повторне інфікування — свідчить про перехід циститу в хронічну форму. Джерелом можуть бути вилікувані хронічні вогнища в носоглотці, статевих органах. Ліки при циститі у таких випадках доводиться змінювати, комбінувати для посилення ефективності, поєднувати застосування всередину і внутрипузырное введення.
- Внутрішньолікарняне інфікування — відноситься до найбільш складного для терапії. Більшість штамів бактерій, що мешкають в стаціонарі, мають стійкість (резистентність) до основних класів антибіотиків. Доводиться призначати відразу 2 види препаратів, вибирати засоби останнього покоління.
Внутрішньолікарняне зараження можливе не тільки з-за нестерильного інструментарію або рук персоналу, але і від великої скупченості пацієнтів, кашляють співробітників і хворих, недостатніх умов для гігієни
- Флуконазол,
- Дифлюкан — призначаються для внутрішнього прийому курсом до двох тижнів.
Протигрибковий засіб Амфотерицин вводиться в стаціонарних випадках внутрішньовенно, дозування розраховується на вагу пацієнта, курс — до одного тижня
До антимикотическим препаратів з малою проникаючою здатністю відносяться:
- Ітраконазол,
- Итракон,
- Орунгал,
- Натаміцин,
- Пімафуцин.
Їх призначають у таблетках на 2 або 4 прийоми щодня, курсом 2 тижні.
Сульфаніламіди — Уросульфан, Сульфадиметоксин застосовують один раз на день, зазвичай комбінують з антибіотиками і нітрофуранами. Уросульфан має діюча речовина (сульфакарбамид), яке порушує в мікробних клітинах синтез фолієвої кислоти.
Нестероїдні протизапальні засоби — Парацетамол, Індометацин, Напроксен, Німесулід не можуть вважатися абсолютно безпечними, оскільки надають небажану дію на слизову шлунка, кишечнику, клітини печінки.
Нітрофурани — Фуразолідон, Фурагін ефективні відносно стафілококів і стрептококів. Рекомендується приймати тільки після їжі і запивати великою кількістю води. Останнім часом ставляться до менш популярним ліків від циститу.

Похідні оксихіноліну — представники групи ефективних уросептиків 5-НОК, Нітроксолін. Володіють широким спектром дії на бактерії, коки і гриби. При вживанні препаратів групи нитроксолинов сеча у пацієнта приймає виражену жовто-червоне забарвлення.
- Цефтріаксон — вводиться одноразово внутрішньом’язово;
- Ципрофлоксацин — прийом всередину одноразово;
- Офлоксацин — прийом таблеток одноразово;
- Спектиномицин — внутрішньом’язово 2 р.
Трихопол (Метронідазол) вважається специфічним препаратом для лікування трихомонадного циститу. Випускається в таблетках пероральних, вагінальних для жінок, в розчині. Діє також на хламідії, гонококи. Засвоюється близько 85% активної речовини. Курс лікування до 10 днів.
УВЧ-терапія
Місцеві зігрівальні процедури краще робити щодня
У хворого циститом дитини повинен бути збільшений добовий об’єм рідини майже на 50%. Можна дати йому просто теплу воду, але доцільніше приготувати трав’яні відвари або ягідно-фруктові морси і компоти.
Журавлина, брусниця, лохина, шипшина у вигляді компотів або морсів послужать не тільки джерелом вітамінів і врятують дитину від обезводнення, але і стануть чудовими м’якими діуретиками. Для приготування відварів використовуються багато трави: деревій, хвощ польовий, коріння лепехи, брусничні листя, петрушка, шавлія, гілки вересу.
В аптеках пропонуються різні збори трав, які можна застосовувати і в дитячому віці. Кожен збір призначений для купірування якого-небудь синдрому хвороби. Так, біль при сечовипусканні можна ліквідувати трав’яним збором, що складається з насіння льону, чебрецю, ромашки, любистка, конюшини, селери, деревію.
Всім знайома петрушка дуже стане в нагоді при циститі у дитини
Санувати сечовивідні шляхи у дітей можна за допомогою теплих лікувальних ванн. Свіже або сушене сировину шавлії, календули, ромашки аптечної, череди, сухоцвіту, липових квіток запарюється окропом, настояти 5-10 хвилин, виливається в ванночку і потім розбавляється теплою водою.
Незважаючи на доступність лікувальних трав і зборів в аптеках, їх використання у дітей необхідно попередньо узгодити з лікарем. Тільки лікар зможе підібрати для маленького пацієнта оптимальну лікувальну схему.
Принцип лікування
Лікування циститу у дітей виробляється з урахуванням форми та стадії хвороби. Комплексне лікування ґрунтується на медикаментозної терапії (антибіотики, уросептики, знеболюючі ліки, спазмалітики і т. д.); фізіотерапія;
Гостра стадія хвороби лікується при забезпеченні постільного режиму, а основний спосіб – призначення антибіотиків, уросептиків і знеболюючих засобів. Для зняття гострого процесу використовується антибіотик одноразового прийому широкого спектру дії.
При хронічній формі захворювання передусім виявляється наявність первинної хвороби (фімоз, уретрит, пієлонефрит тощо), і приймаються заходи по їх лікуванню. В лікуванні самого циститу упор робиться на немедикаментозні способи (особливо фізіотерапія – сидячі ванночки тощо), а також курсову терапію.
Лікування циститу у дітей виробляється з урахуванням форми та стадії хвороби. Комплексне лікування ґрунтується на медикаментозної терапії (антибіотики, уросептики, знеболюючі ліки, спазмолітики тощо); фізіотерапія;
Симптоми циститу у дітей.
Гостра стадія хвороби лікується при забезпеченні постільного режиму, а основний спосіб — призначення антибіотиків, уросептиків і знеболюючих засобів. Для зняття гострого процесу використовується антибіотик одноразового прийому широкого спектру дії.
При хронічній формі захворювання передусім виявляється наявність первинної хвороби (фімоз, уретрит, пієлонефрит тощо) і вживаються заходи по її лікуванню. В лікуванні самого циститу упор робиться на немедикаментозні способи (особливо фізіотерапію — сидячі ванночки тощо), а також курсову терапію.
Фітопрепарати в лікуванні циститу
- Канефрон — випускається у вигляді драже та настоянки, до складу включені екстракти любистка, розмарину, золототисячника, слід приймати після їжі.
- Уролесан — крім циститу, застосовується при сечокам’яній хворобі. Від Канефрона відрізняється ефірними маслами ялиці, м’яти, касторки в комбінації з екстрактом хмелю, материнки і морквяним соком. Являє собою настоянку, рекомендується один раз прийняти до 10 крапель на шматочку цукру, повторювати тричі на день перед їжею.
Не всіх пацієнтів влаштовує форма настоянки, на роботі вона незручна. Тому вони вважають за краще інший рослинний препарат.
- Цистон — випускається в таблетках, у складі є сухі трав’яні екстракти ломикамені, марени серцелистої.
- Монурель — створений на основі журавлинного екстракту, згідно з описом, запобігає прикріплення мікроорганізмів до стінки сечового міхура. Одночасно володіє бактерицидними властивостями.
Нітроксолін обмежує активність мікобактерії туберкульозу, трихомонад, порушує синтез ДНК в мікроорганізмах
Таблетки від циститу недорогі та ефективні для жінок
Цистит на ранній стадії вагітності рекомендується лікувати тільки народними засобами (сидячими ваннами), фітопрепаратами (Канефрон, Фитолизин). При відсутності поліпшення доводиться думати про можливий ризик пієлонефриту, тому ліки призначають короткими курсами.
Для вагітної підходять такі протимікробні препарати, як:
- Флемоксин Солютаб,
- Амоксиклав,
- Амоксицилін,
- Монурал,
- Монурель.
Не багато знають, що виникнення і розвиток циститу зачіпає не тільки сечовий міхур і сечівник, але і статеві органи, а також нирки. У майбутньому це може призвести до деформації тканин сечового міхура, що викликає розвиток кіст, що переходять з часом в пухлини. Тільки кваліфікований лікар зможе підібрати оптимальний метод лікування.
Для лікування циститу зазвичай застосовують такі препарати, як:
- Монурал — впливає на патогенні мікроорганізми сечового міхура, для цього достатньо прийняти одну таблетку перед сном. Швидка концентрація компонентів препарату дозволяє позбутися від важких симптомів циститу вже через 3-4 години після моменту прийняття таблетки. Оптимальна доза при циститі — 3 грами. Ціна — 350 рублів.
- Палін — препарат антибіотик, який застосовується при запальному процесі нирок, а також циститі. Ціна на нього становить 250 рублів.
- Фурамаг — препарат похідна нітрофуранів, для призначення такого препарату лікар запитує аналіз на посів сечі. Ціна такого препарату проти циститу складає 450 рублів.
- Невіграмон — у складі такого препарату передбачається налідіксова кислота, що дає протимікробний результат. Препарат добре переноситься організмом людини, а коштує близько 2500 рублів.
- Рулид — напівсинтетичний препарат антибіотик, яким ліквідують будь-які види інфекцій. Це обумовлено тим, що до його складу чутливі всі збудники хвороб, а ціна на нього становить 1000 рублів.
Серед всіляких інших препаратів проти циститу найнижчі показники ефективності зафіксовані у Цефрадина і Цефалексину. Також незначне антибактеріальну дію передбачає Ампіцилін і Бісептол.
Так як в умовах кризи для багатьох відвідувачів аптек зумовлюючим фактором вибору препарату є його ціна. Нижче буде складено список найбільш недорогих препаратів від циститу.
- Фурадонін — препарат від багатьох видів хвороботворних мікроорганізмів, що порушує своїми компонентами синтез клітинного білка їх молекули. Доза препарату не повинна перевищувати 100 мг, а лікування триває від 7 до 10 днів. Ціна — 100 рублів.
- Нолицин — його компоненти спрямовані на дестабілізацію молекул ДНК патогенних мікроорганізмів, які після цього просто гинуть. Препарат відрізняється широким антибактеріальним впливом на багатьох штамів бактерій і мікробів. Концентрація компонентів відбувається тільки в сечі, не зачіпаючи кров і тканини організму. Протягом 3 діб слід приймати по таблетці тричі на день, хронічна форма вимагає тижневого курсу терапії. Ціна — 170 рублів.
- Норфлоксацин — препарат для знищення мікробів фторхінолонового ряду типу, аналогами якого є Офлоксацин і Ципрофлоксацин. Вартість — 190 рублів.
- Нітроксолін — препарат має другу назву 5 НОК, антибіотик проти багатьох видів і штамів мікробів. Найвищу ефективність демонструє лікування запалень сечостатевої системи. У добу припустимо прийом 600-800 мг, але дозу ділять на 3-4 рази в день. Вартість — 70 рублів.
- Фурагін — імуностимулятор, його компоненти гальмують ріст і розвиток бактерій. Для отримання результату та його закріплення потрібне лікування протягом тижня. Вартість — 180 рублів.

Більшість препаратів важко переносяться організмом людини, є ризики розвитку побічних ефектів і порушення мікрофлори кишечника. Тому перед вибором лікарського засобу потрібно проконсультуватися з лікарем.
Інші препарати
Велику популярність останнім часом отримали препарати рослинного складу, яких вважають ліками нового покоління.
Фармацевтична індустрія може запропонувати кілька варіантів для терапії циститу:
- Цистон — склад такого засобу припускає наявність 10 цілющих рослин, таблетки якого потрібно приймати двічі на добу по 2 штуки, за 30 хвилин до їжі;
- Канефрон — препарат попередження рецидивів після основної терапії, чинить сечогінну, спазмолітичну та протизапальну дію;
- Монурель — засіб для профілактики циститу, журавлинний екстракт в його складі пригнічує життєдіяльність патогенних мікробів;
- Уровакс — попереджає рецидив циститу, захищає сечостатеві органи, а також надає імуномодулюючу дію.
У тому випадку якщо жінка не наважується звернутися до лікаря, а також за умови початковій стадії циститу можна вдатися до допомоги таких безпечних і сприятливих препаратів. Якщо ж недуга придбав яскраво виражений характер, перебуваючи на гострій стадії перебігу, варто відвідати лікаря і лабораторію для обстеження.
Найважливіший момент сучасного діагностування — проведення лабораторних досліджень для визначення чутливості патогенних мікроорганізмів до антибіотиків.
Основною причиною зниження терапевтичного ефекту стало розвиток стійкості збудників запалення сечового міхура до більшості препаратів. Це сталося в результаті їх вільної безрецептурної продажу і безконтрольного прийому, часто більш.
Лікарська тактика
Для виявлення патогенної мікрофлори у зразках сечі потрібно кілька днів. Але пацієнти вже зараз скаржаться на біль і біль при сечовипусканні. Враховуючи, що більшість з них звернулося до уролога з дуже запущеною формою захворювання, що загрожує перейти в хронічний цистит, доктор не чекає результатів аналізів.
У цих випадках призначаються антибактеріальні таблетки від запалення сечового міхура широкого спектру дії, до яких чутлива більшість інфекційних агентів. Що ще ускладнює початок терапії:
- Бактеріологічні лабораторії, фахівці яких можуть визначити стійкість збудників циститу, відсутні в багатьох поліклініках;
- Звичайна діагностика не виявляє віруси, які стали причиною запалення сечового міхура, що може істотно ускладнити лікування.
Якщо терапія виявляється неефективною, то уролог замінює таблетки від циститу для чоловіків і жінок, спираючись на отримані значення лабораторних досліджень сечі. Для прискорення одужання жінкам і дівчатам рекомендований прийом вагінальних свічок або таблеток одночасно з антибактеріальними засобами.
Антибіотики
Антибіотики володіють здатністю руйнувати бактерії і перешкоджати їх активного розмноження. Ефективні таблетки від циститу — синтетичні препарати останнього покоління різних груп.
Фторхінолони.
Найвідоміше похідне фторхінолонів — Норфлоксацин. На прилавках аптек він представлений таблетками від циститу Норбактин, Нормаксом, Нолицином.
Фармакологічний препарат відноситься до резервним, тобто використовується при малій ефективності пеніцилінів, сульфаніламідів, антибіотиків цефалоспоринового ряду. У цю групу входять також:
- Пефлоксацин (Абактал);
- Ципрофлоксацин;
- Левофлоксацин (Таванік);
- Офлоксацин.

Останній на відміну від Норфлоксацину здатний пригнічувати розмножень мікобактерій туберкульозу.
Амоксицилін.
Антибіотик відноситься до напівсинтетичним пеніцилінів, у лікуванні циститу найчастіше використовується препарат Флемоксин Солютаб з діючою речовиною амоксициліном у розчинній формі. Ці таблетки від циститу для жінок і чоловіків кислотоустойчивы, тому можуть використовуватися навіть при відсутності їжі в шлунково-кишковому тракті.
Цефалоспорини.
У терапії запалення сечового міхура застосовуються антибіотики другого, третього і четвертого покоління: Супракс, Цефуроксим (Зиннат), Цефорал Солютаб.
Вони не здатні пригнічувати ріст і розмноження стафілококів, але виявляють активність щодо інших збудників циститу. Основне показання до прийому цих таблеток від циститу — неускладнені запалення органів сечовидільної системи.
Оксихинолины.
До часто призначаються при циститі оксихинолинам відноситься Нітроксолін і його аналог 5-НОК. Препарати швидко знищують, як грампозитивні, так і грамнегативні мікроорганізми, мікобактерії туберкульозу, дріжджові грибки.
Терапевтична концентрація Нітроксоліну виявляється лише протягом двох годин, тому препарат рекомендований до використання з іншими антибіотиками.
Хінолони.
Найвідоміший представник антибактеріальних препаратів хинолоновой групи — Палин. Ці таблетки при циститі часто використовуються в комбінації з вагінальними свічками для жінок і з ректальними супозиторіями для чоловіків.
Азаліди.
Типовий представник Азитроміцин. Є досить щадним варіантом по відношенню до організму, але в той же час досить сильний антибактеріальний препарат. Відпускається за рецептом.
Сульфаніламіди — Сульфодиметоксин, Уросульфан.

Діючі речовини препаратів блокують продукування вітаміну B 9, що призводить до порушення роботи необхідних для життєдіяльності ферментних систем. Добова доза лікарського засобу — 1 таблетка, так як максимальна терапевтична доза виявляється у кров’яному руслі протягом 24 годин.
Нітрофурани — Фуразолідон, Фурадонін, Фурамаг.
Прийом цих препаратів призводить до порушення метаболізму білків у мікробній клітині, а це перешкоджає їх активного розмноження. В ході проведених досліджень виявлено поступове зменшення бактеріостатичної дії цих дешевих таблеток, підвищення резистентності до них збудників циститу.
Налідиксова кислота — Невіграмон.
Антибактеріальний препарат малоактивний до стрептококів і стафілококів, до того ж має серйозні протипоказання до застосування.
Болі при циститі можуть бути такими нестерпними, що урологів доводиться використовувати розчини для парентерального введення. Але в більшості випадків лікарі призначають пацієнтам препарати у формі таблеток або капсул.




Be First to Comment