Може бути хороший аналіз сечі при циститі

Аналіз сечі: як і чому

Перш чим з’ясовувати, як здійснюється діагностика циститу, слід розібратися, що являє собою дане захворювання. Запалення стінки сечового міхура – це патологічний процес, який найчастіше виникає внаслідок бактеріальної або вірусної інфекції, проникаючої з сечовипускального каналу (рідше – з нирок).

Дане захворювання може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Гострий цистит виникає раптово, як правило, після переохолодження. При цьому відзначається часте і хворобливе сечовипускання, біль у нижніх відділах живота, часто віддають в промежину.

Хронічний цистит, як правило, є ускладненням інших патологій сечостатевої системи (в урологічній практиці досить рідко зустрічається як самостійне захворювання).

У разі загострення у пацієнтів може спостерігатися розвиток лейкоцитурії, гематурії та бактеріурії.

Для того щоб виявити причини циститу, хворим, в першу чергу, рекомендується здати аналіз сечі, а також виключити такі серйозні патології, як туберкульоз, рак простати і сечового міхура, стриктуру сечівника і камені сечового міхура.

Як правило, в процесі огляду у пацієнта, що страждає гострою або хронічною формою захворювання, не виявляється ніяких зовнішніх змін. При пальпації відзначається болючість при натисканні на нижню частину живота.

Посиденьки на холоді, стреси, постійна втома і зловживання медикаментами — все це послаблює сечовий міхур, робить його нездатним протистояти інфекції. Вона, до речі, проникає в організм двома шляхами: через сечовипускальний канал або нирки. Дізнатися про це допомагає загальне дослідження урини.

До речі, цистит розвивається в гострій, підгострій та хронічній формах (із загостреннями від 2 разів на рік). У першому випадку це супроводжується регулярним відвідуванням убиральні, болем і почуттям печії внизу живота, температурою.

Найскладніше визначити симптоми у дітей: малюк не завжди може пояснити, що з ним відбувається. Тому захворювання плутають з апендицитом. Намагайтеся звертати увагу на зовнішні ознаки, з аналізами сечі у дитини може бути не все в порядку.

Саме урина першою реагує на запальні процеси і допомагає спочатку прояснити картину того, що відбувається в організмі.

Аналіз сечі при циститі у дітей

Аналіз сечі при циститі у дитини береться з дотриманням тих же рекомендацій, що і у дорослих: чисті зовнішні статеві органи і стерильна ємність для збору. У дітей захворювання частіше буває від переохолодження або недотримання правил особистої гігієни.

Для точності результатів зібраного матеріалу, його не слід зберігати більше 3-х годин. Для збору матеріалу у грудних дітей не можна вичавлювати памперси або пелюшки, треба скористатися для збору спеціальним дитячим мочеприемником. Неправильний збір сечі призводить до спотворення результатів.

Аналіз сечі при циститі у жінок і чоловіків: як підготуватися і здати?

Перед здачею матеріалу на дослідження необхідно ретельно підготуватися. Це допоможе отримати максимально правильні результати.

Дане захворювання є запальним процесом, що протікає в сечовому міхурі. Саме тому найбільш інформативним і ефективним при циститі вважається взяття загального аналізу сечі при циститі (ОАМ).

Порушення функцій сечового міхура, а також наслідки і продукти життєдіяльності бактерій-збудників впливають на багато показників. Нерідко лікар може поставити правильний діагноз спираючись лише на аналіз сечі при циститі, хоча існують і інші види діагностики. З найбільш часто призначуваних можна назвати такі дослідження сечі:

• аналіз сечі по Нечипоренко;
• бактеріологічний посів сечі;
• біохімія сечі.

Зовсім не обов’язково, що доведеться проходити всі перераховані види діагностики. Кожне обстеження призначається на розсуд лікуючого лікаря, якщо є така необхідність або виникають які-небудь сумніви.

Для того щоб встановити наявність безпосередньо циститу, достатньо спочатку провести спільне дослідження сечі пацієнта. Навіть її візуальний огляд може показати присутність якісних змін. Приміром, урина при даному захворюванні знаходить наступні характеристики:

• з’являється каламутність;
• змінюється колір, знаходить червонуваті відтінки різного ступеня інтенсивності в залежності від кількості крові в сечі;
• спостерігаються сліди гною (при важких станах і сильно занедбаному запаленні);
• може з’являтися слиз (через відторгнення в результаті запалення клітин епітелію).

Далі в ході лабораторного дослідження виявлені та кількісно-структурні зміни. Сеча пацієнта, страждаючого циститом, має наступні характеристики:

• підвищується вміст лейкоцитів – вірна ознака наявності запалення;
• збільшується кількість еритроцитів (більше двох в полі зору);
• змінюється кислотно-лужний баланс;
• спостерігається підвищення вмісту білка (незначно);
• з’являються епітеліальні клітини в результаті їх відшарування;
• виявляються мікроорганізми, що викликали запальний процес у сечовому міхурі.

В залежності від того, що покаже аналіз сечі, пацієнту ставиться діагноз згідно з класифікацією захворювання, призначається лікування. Багато залежить від кількісного вираження кожної зміни.

Взагалі, сеча здорової людини володіє певною пропорцією містяться в її складі елементів Результати аналізів при циститі у жінок або чоловіків повинні показувати дотримання чи порушення цієї пропорції.

Таблиця 1 – Нормальні показники аналізу сечі по Нечипоренко (ОД/мл)

Цистит — захворювання, в основі якого лежить запалення тканин сечового міхура. Для цієї патології характерні яскраві симптоми — біль, різі при сечовипусканні, часті позиви до нього. Аналіз сечі при циститі у жінок дозволяє оцінити ступінь тяжкості процесу, а також виявити причину захворювання.

Для того, щоб отримати правильний результат дослідження, необхідно знати деякі правила, які пояснюють, яку здавати сечу при циститі. До цих правил належать такі:

1. Для загального аналізу сечі необхідно збирати середню порцію ранкової сечі. Не можна здавати вечірню сечу — це призводить до суттєвого спотворення результатів.
2. Перед збором сечі потрібно виключати зі звичного раціону фрукти і овочі яскравого кольору.
3. Також перед збором сечі не можна вживати кислі продукти і напої — навіть від склянки морсу або кефіру може змінитися кислотність сечі.
4. До дослідження потрібно утримуватися від прийому діуретиків (сечогінних засобів) і послаблюючих препаратів, за винятком випадків, обумовлених з лікарем.
5. Не рекомендується здавати аналіз сечі під час менструацій.

Якщо дотримуватися цих рекомендацій, то можна отримати достовірні результати дослідження. При гострому запаленні сечового міхура важливо отримати точне значення параметрів аналізу, щоб оцінити тяжкість стану пацієнта і призначити необхідні методи терапії.

Крім інших неприємних симптомів, варто звернути увагу і на зміни запаху відокремлюваної сечі при циститі. Так який запах характерний для сечі при захворюванні циститу у жінок симптоми й лікування? Через розмноження мікроорганізмів, що спровокували запалення, а також з-за високої кількості лейкоцитів, запах стає неприємним і різким.

Пацієнтка часто сама виявляє подібні зміни і звертається до лікаря. Будь-які патологічні, нехарактерні для здорового стану ознаки повинні послужити приводом для звернення до фахівця.

Навіть якщо раніше й спостерігалися такі симптоми, і було призначено ефективне лікування, не факт, що при повторенні симптоматики результат буде таким же.

Терапія підбирається індивідуально залежно від отриманих при аналізі сечі даних.

Протеїнурія, або виділення білка з сечею, при циститі незначна. Кількість білка підвищується через життєдіяльності мікроорганізмів-збудників інфекції. Прийнятна величина рівня білка в сечі — до 0,033 г/л.

Такі патологічні зміни можна пояснити присутністю бактерій, їх метаболітів, клітин епітелію і крові, а також слизу. Поява крові в сечі можливо через злущення епітелію в сечовому міхурі у міру прогресування запального процесу. При геморагічні цистити ця біологічна рідина має вигляд “м’ясних помиїв”.

Заважають вести нормальне життя симптоми циститу змушують жінку негайно бігти до лікаря, і це правильно. Таке захворювання ні в якому разі не можна намагатися вилікувати самостійно. Але перед кабінетом лікаря постає питання, які аналізи при циститі у жінок потрібно здавати, щоб результат був максимально достовірним.

Симптоми циститу

Деякі дівчата, які зіткнулися з цією хворобою вперше, можуть подумати, що це тимчасові симптоми і їх просто потрібно перетерпіти, після чого ознаки захворювання пройдуть самостійно. Це оману: далі запальний процес буде тільки посилюватися, а самопочуття – погіршуватися.

Зрозуміти, що потрібно терміново бігти до лікаря, можна за наступними симптомами:

• при сечовипусканні виникає відчуття битого скла, що проходить через сечовипускальний канал;
• дуже часто хочеться в туалет, через кожні 10-15 хвилин;
• виділяється зовсім невелику кількість сечі;
• відчувається біль в області над лобком;
• можливе підвищення температури.

Якщо були помічені кілька з перерахованих вище симптомів, чекати не можна, потрібно негайно звертатися до уролога або терапевта.

В кабінеті у лікаря потрібно докладно описати свої відчуття і скарги, на основі чого буде зібраний анамнез. Потім лікар огляне жінку візуально і зробить пальпацію, після чого відправить її на наступні діагностичні процедури.

Правильно поставлений діагноз, це запорука успішного лікування. Вчасно і правильно взяті аналізи при циститі у жінок, які відіграють головну роль у визначенні эпитологии захворювання та правильному підбору ліків.

• рак сечового міхура;
• туберкульоз;
• шистомоз;
• запальні процеси статевих органів.

Діагностика

Якщо жінка звертається зі скаргами на часте сечовипускання, що супроводжуються різями і болями в нижній частині живота, при цьому вона відчуває слабкість, а в сечі є домішка крові, то лікар обов’язково направить її на обстеження, для виявлення циститу.

Будь-яке захворювання вимагає клінічного підтвердження, запалення сечового міхура не виняток. Які аналізи здають при циститі? Діагностика циститу включає загальний аналіз сечі, крові, бактеріологічне дослідження.

Аналіз сечі при циститі є одним з найважливіших, до того ж доступним для кожного. Розшифровка отриманих даних може допомогти встановити інтенсивність запального процесу.При дослідженні лаборанти звертають увагу на певні показники, це фізичні, хімічні властивості.

Фізичні властивості

Чи можна діагностувати за аналізом сечі цистит? При даному захворюванні змінюється реакція урини, у здорової людини вона слаболужна. Якщо це гостре перебіг хвороби, урина стає кислою, якщо хронічне, то лужний. При хронічному перебігу хвороби урина буде мати різкий запах.

Кисле середовище може означати, що захворювання викликане кишковою паличкою або збудниками туберкульозу.У здорової людини колір сечі світло-жовтий, майже прозорий. При циститі, через появу в ній ексудату (осаду), вона стає каламутною, темною. Потемніння пояснюється великою кількістю лейкоцитів в урині, епітеліальних клітин, бактерій.

Якщо це домішки крові, то колір буде з червонуватим відтінком. Також, осад може бути гнійним. При хронічному циститі ексудат слизисто-гнійного характеру.

Хімічні властивості

У здорової людини лейкоцитів у сечі від 0 до 3, епітеліальних клітин може бути до 5-6, а еритроцитів і білка взагалі бути не повинно. У дитини норми показників урини будуть інші. У хворого з циститом число лейкоцитів близько 50. Це пояснюється активацією місцевих факторів захисту організму.

Аналіз сечі при циститі

може не цистит?

може звичайно , але я його , миленького , за 15 років хроніки вже досконально вивчила ( ознаки тощо )

якщо не цистит , то що може бути ? часті,болезненые сечовипускання і постійні позиви печіння в уретрі відразу після сечовипускання

на зпсш перевірялися?

заб.передаються статевим путм(приховані інф.,молочниця і т. д.)симптоми можуть бути такі,а от аналіз сечі в нормі

на це перевірялася — все в порядку

сьогодні була на прийомі у гінеколога, описала мучующие мене болі і дала аналіз сечі ( до речі там все в нормі, але є сліди прихованої крові ) , лікар зробила припущення,що це може бути пісок в нирках і порадила зробити УЗД нирок , простудіювавши інтернет , дізналася, що УЗД не може показати цей самий пісок

ЦИТАТА : Ну, самі подумайте – які ПІЩИНКИ можуть бути розміром 0,3 — 0,4 см». А дійсно піщинки (до 0,5 — 1 мм) за межами роздільної здатності апарату УЗД

ПИТАННЯ : як ще можна визначити наявність піску в нирках , є які-небудь достовірні методи діагностики та аналізи ?

я сама тут з осені в топіку сиділа теж з питаннями за своїм непроходящему циститу, який дає всі симптоми, а аналізи в нормі, причому не струму сеча, але й на приховані здавала і нескінченно сечовий промивала, всі без ефекту.

І тут мені порадили одного знайомого уролога, я знову по новій все пересдала і знову все в нормі і ось тоді він мені порадив просто гартуватися, починати ледь=трохи, потім більше, з цією порадою я і поїхала на новорічні свята на море, природно взяла з собою антибіотики (раптом притисне рідний цистит), там стала купатися поперемінно то в теплому то в холодному басейні, будинки приймаю прохолодний душ, поки все тьху-тьху!

навряд чи мені допоможе, у мене вже хронічна,невиліковна форма зі зміною структури стінок сечового міхура хронічний уретрит хронічний пієлонефрит , всього 20 років. короткочасне купання в серпні у водоймі призвело до лікарняному ліжку ( замість сечі текла кров ) , для мене прохолодна вода і повітря смерті подібні

Результати не вважаються абсолютним критерієм діагностики, але застосовуються для диференціювання порушень разом з УЗД і цистоскопией.

Виявити початок і характер запалення використовуючи який-небудь один метод діагностики досить складно. Причина цього криється в схожій симптоматики хвороб сечостатевої системи. Визначити цистит з аналізу сечі складно ще з кількох причин:

• Результати підтвердять наявність запального процесу, але не покажуть його локалізацію, для цього потрібно використовувати інструментальні методи діагностики.
• При хронічному запаленні сечового міхура аналіз сечі може і не виявити змін. В урині будуть відсутні ознаки інфікування в період всього латентного безсимптомного перебігу хвороби.

  Для диференціювання патології знадобиться проведення цистоскопії. При візуальному огляді порожнини міхура виявляються ущільнення, виразки слизової.

• Гострий цистит можна визначити за показниками: кількості еритроцитів і лейкоцитів, білка в сечі. Бак посів виявить патогенного збудника.

Клінічні аналізи сечі, це інформативний і простий метод діагностики. Для точного диференціювання хвороби потрібні різні дослідження. Повний список необхідних методів обстеження визначить уролог.

Дійсно, це можливо. Цистит розвивається в два етапи. Перший характеризується гострим періодом. Зазвичай через 3-4 дні після інфікування. Триває загострення 7-10 днів. Якщо запалення пройшло недифференцированным, при відсутності належного лікування хвороба стає хронічною.

Діагностика циститу ускладнена тим, що при хронічному захворюванні в результатах клінічних досліджень можуть бути відсутні які-небудь ознаки запалення. Аналіз сечі при циститі, навіть якщо симптоматика, яка вказує на захворювання, може бути хороший. При диференціюванні, крім клінічних аналізів, потрібні УЗД та цистоскопія.

Аналіз сечі при циститі відіграє вирішальну роль у діагностиці захворювання, визначення ступеня ураження сечового міхура та форми хвороби, вибору оптимальних методів лікування та контролю його ефективності.

Щоб точно поставити діагноз, потрібно не тільки загальний аналіз сечі, а ще цілий ряд додаткових досліджень.

Для отримання достовірного результату і постановки коректного діагнозу, важливо розуміти, для чого проводиться кожен окремо взятий аналіз, що він покаже і як правильно його складати.

Якщо на підставах зовнішньої симптоматики і скарг пацієнта лікар підозрює цистит, він дасть направлення на загальний аналіз крові, ультразвукове дослідження органів малого тазу, можливо, будуть потрібні консультації вузьких фахівців.

Але в першу чергу будуть оцінюватися результати аналізів сечі при циститі. Ось які з них будуть потрібні:

1. Загальний клінічний. За результатами загального аналізу урини можна визначити, є запалення в організмі у пацієнта чи ні. При циститі, як правило, підвищені такі показники, як лейкоцити, еритроцити і білки, виявляються епітеліальні клітини.
2. По Нечипоренко. Якщо загальний аналіз сечі (ОАМ) показав дуже високий вміст лейкоцитів, то буде потрібно зібрати всю сечу протягом доби окремими порціями і досліджувати її, щоб потім дослідити середню порцію.
3. Бактеріологічний або бакпосів. Цей аналіз сечі необхідний, щоб встановити, який вид патогенної мікрофлори став збудником циститу. Також аналіз показує чутливість бактерій до певних груп антибактеріальних препаратів, що дозволяє правильно скласти схему лікування, вибравши потрібний антибіотик.

Іноді використовуються експрес-тести у формі смужок для виявлення високого рівня лейкоцитів і нітритів, але їх застосування не обов’язково, якщо був проведений загальний аналіз.

На цистит аналіз сечі треба складати за певними правилами, інакше основні показники будуть спотворені. Найголовніше – для коректного дослідження потрібна тільки свіжа ранкова урина. Чого робити не можна перед збором сечі для аналізу:

• вживати продукти та напої, які містять пігменти і можуть забарвити сечу;
• їсти чи пити на ніч кислі продукти і напої, в тому числі кефір і сир – вони можуть вплинути на рівень кислотності урини;
• припинити за 1-2 доби прийом проносних і сечогінних лікарських засобів – у цьому випадку концентрація різних елементів в сечі може бути занижена і недостовірна;
• вживати алкоголь.

Збирають сечу тільки в стерильну ємність з кришкою. Можна придбати спеціальний контейнер в аптеці або підготувати баночку самостійно.

Для цього її миють з содою, після чого добре споліскують гарячою і холодною водою, обполіскують окропом. До того, як буде зібраний аналіз сечі для діагностики циститу, баночку тримають щільно закритою.

Вранці, перед збором сечі, обов’язково потрібно підмитися теплою водою з інтимним милом, при цьому важливо ретельно видалити всі залишки мила і витерти насухо.

Жінки повинні закрити вхід у піхву ватним тампоном для попередження потрапляння в сечу бактерій і слизу з статевих органів.

Дуже важливо: дівчата і жінки не здають аналіз сечі під час місячних! Спочатку потрібно дочекатися повного завершення менструації.

Перші струменя сечі спускаються в унітаз, потім потрібно мочитися строго в баночку – переливати в неї сечу з іншої ємності не можна. Для повноцінного дослідження достатньо буде 50 мл біологічної сировини.

Переправити зібрану урину лабораторію потрібно не пізніше, чим через два-три години після збору. Якщо цього зробити не вдалося, процедуру повторюють на наступний день з ранку.

Кожен з видів аналізу сечі при циститі розшифровується по-різному. Наприклад, при загальному аналізі лікар буде оцінювати:

1. Колір сечі – він повинен бути жовтим, не коричневим і не червонуватим.
2. Прозорість – помутніння свідчать про те, що сечовий міхур запалений.
3. Рівень кислотності – при циститі він підвищений.
4. Кількість лейкоцитів та еритроцитів – при будь-якому запальному процесі їх у сечі дуже багато.
5. Білок – у здорової людини його в сечі або немає, або є, але зовсім трохи. Якщо білок виявляється у великих кількостях, це говорить про серйозні збої в роботі нирок.

Також лікар зверне увагу на рівень цукру, гемоглобіну, щільність і деякі інші показники. Завдяки загальним аналізом сечі можна встановити, чи має місце запалення чи ні.

Але не можна точно встановити, який орган уражений і що стало причиною запального процесу. Саме тому важливі інші дослідження сечі.

Оскільки в більшості випадків цистит викликається патогенною мікрофлорою, лікування хвороби проводиться з використанням антибіотиків. Різні види бактерій виявляють різну чутливість до того чи іншого антибактеріальній препарату.

Щоб визначити, яке медикаментозне засіб буде найбільш ефективним в даному випадку, буде потрібно здати сечу на бакпосів.

Сечу для цього дослідження потрібно збирати з особливою ретельністю. Якщо ємність буде не стерильна, або ж пацієнт зневажливо поставиться до гігієнічних процедур, результати покажуть присутність тих бактерій, яких насправді у нього в організмі немає.

Це суттєво ускладнить постановку діагнозу і подальше лікування. Тому треба дуже відповідально підійти до збору сировини для аналізів при підозрі на цистит.

Результати бакпосіву будуть готові через 4-5 днів, деякі лабораторії – переважно в державних районних поліклініках, — роблять його до 10 днів.

До цих пір лікування циститу антибіотиками не проводиться, або лікар призначає антибіотик з широким спектром дії. Тому, якщо пацієнт знаходиться в тяжкому стані, страждає від сильних болів, варто не пошкодувати грошей на послуги приватних лабораторій.

Якщо розвивається цистит, найчастіше результати бактеріологічного дослідження показують наявність кишкової палички, стафілокока або трихомонади. Рідше цистит викликається вірусними і грибковими інфекціями.

Лікар підбере найбільш ефективний антимікробний або противірусний препарат для лікування захворювання, а через два тижні направить на повторний аналіз. Це необхідно, щоб переконатися – інфекція повністю пригнічена і пацієнт здоровий.

• Що покаже аналіз сечі при циститі
• Як перевіряють сечовий міхур
• Що показує посів сечі

Хімічні властивості

Як розпізнати цистит без аналізу?

Перед тим як проводити аналіз сечі при циститі у жінок, лікар проводить кілька діагностичних процедур в кабінеті.

Насамперед, виконується пальпація нижнього сегмента живота, а саме, в тому місці, де розташований сечовий міхур. Якщо під час маніпуляції жінка скаржиться на яскраво виражений біль, а м’язи живота місці промацування сильно напружені, лікарем може бути призначено лабораторне дослідження урини.

Інколи лікарю може знадобитися огляд слизових оболонок геніталій пацієнта. Це необхідно для того, щоб виключити більш серйозні захворювання – перитоніт або парацистит. У таких ситуаціях хворому показана консультація хірурга.

Якщо з тим, як визначити цистит з аналізу сечі, труднощів не виникає, то ось розпізнати його розвиток самостійно в домашніх умовах дещо складніше. Однак ви можете провести невелике дослідження, щоб зрозуміти, чи слід поспішати з візитом до лікаря.

Встаньте вранці, вимийте зовнішню частину геніталій з дитячим або господарським милом. Візьміть стерильну баночку (можете завчасно придбати спеціальний пластиковий контейнер для збору урини на аналіз) перед процесом сечовипускання.

Подивіться на зібраний матеріал. Як вже зазначалося, колір сечі при циститі дещо видозмінюється. Якщо спочатку ви не бачите ніяких відхилень, і урина не стала більш темною і каламутною, поставте її в холодильник на 12 годин. Потім вийміть тару і ще раз погляньте на рідину.

Якщо вона набула білуватий відтінок, а на дні ємності з’явився осад, це говорить про протеїнурії. Домішка білка практично завжди має місце при розвитку запалення сечового міхура і сечовипускального каналу.

Як розпізнати цистит без аналізу?

Трактувати результати досліджень буде уролог. Підвищення або відхилення від норми одного з показників не вважається абсолютним доказом інфекційного ураження. Розшифровка аналізу сечі проводиться з урахуванням наявної симптоматики, анамнезу хвороби.

Важливими критеріями залишаються кількість: лейкоцитів, еритроцитів, білка. Звертають увагу і на інші лабораторні показники.

Лейкоцити в сечі

При загальному аналізі сечі в полі зору під мікроскопом знаходиться 5-6 клітин. Кількість лейкоцитів у сечі при циститі збільшується до 60. При гострому захворюванні цей показник ще більше зростає до 70-80 одиниць. Чим занедбаніший процес, тим більш підвищені лейкоцити.

В результатах аналізів наявність білих кров’яних клітин, одна з характерних ознак запалення. Після проходження антибактеріальної терапії і усунення інфекції лейкоцити знову приходять в норму.

Еритроцити в сечі

Червоні кров’яні тіла у здорової людини в урині відсутні. При дослідженні звертають увагу на збільшення кількості еритроцитів. При запаленні обсяг доходить до 20-30 одиниць.

Другий діагностичний критерій ШОЕ. Швидкість осідання еритроцитів показує відбулися хімічні і структурні зміни крові. Збільшені показники говорять про інтоксикацію організму, властивої гнійного, геморагічного та інфекційному циститу.

Білок в сечі

У відходить урині не повинен бути присутнім білірубін і гемоглобін. Ці речовини продукт розпаду еритроцитів. Їх поява у відходить рідини можливо тільки при наявності серйозних патологічних процесів і запалень.

Підвищений білок зустрічається при інфекційному ураженні, порушення в роботі нирок і всієї сечовивідної системи. Збільшення білірубіну можливо при скупченні паразитів і характерно для грибкового запалення.

Мікроскопічна картина на додаток до біохімічних досліджень та бак посіву дає достатньо інформації, щоб виключити або запідозрити наявність запалення. Цистит загрожує розвитком ускладнень. Лабораторні дослідження необхідні для визначення порушень, викликаних хронічним або гострим процесом в сечовому міхурі.

Разом з парканом проби визначають кількість залишкової сечі. Великий обсяг залишилася рідини діагностується при геморагічному і алергічному циститі, а також запальних процесах, що призвели до затримки відтоку урини. Вимірюється добова кількість сечі.

Нормальний обсяг відходить урини становить 1,5 л. на добу. Відхилення зустрічаються при пієлонефриті, ниркової недостатності, простатиті, пухлинних і кістозних утвореннях – супутниках тривалого запалення міхура.

Клінічний аналіз сечі, це лише один з кількох методів досліджень, необхідних для постановки точного діагнозу при циститі.

Які види досліджень проводяться при циститі?

Запалення сечового міхура відразу відбивається на структурі, хімічному складі і щільності урини. Деякі зміни видно при візуальному огляді, інші визначаються під час клінічних і біохімічних досліджень.

Відхилення в сечі при циститі дозволяють запідозрити наявність інфікування міхура, а також виявляють гострий запальний процес. Незважаючи на ймовірність помилок клінічні та біохімічні аналізи залишаються затребуваним і обов’язковим методом діагностики.

Посів сечі

Посів, це вид дослідження, призначений для визначення збудника запального процесу. Мета методу виявити наявність інфекції і встановити яким антибіотиком краще лікувати захворювання. Бак посів сечі робиться протягом до 7 днів.

При хронічному або повторному запаленні важливо визначити резистентність, стійкість мікроорганізмів до лікарських препаратів. Лікар може призначити додаткові дослідження з метою контролю над ефективністю антибактеріальної терапії.

Якщо в результатах аналізів зазначено «не виявлено зростання мікрофлори», значить бак посів не показав наявності патогенних хвороботворних організмів.

Загальний аналіз

Під час клінічних досліджень оцінюють рідина за кількома показниками. У розрахунок приймають: колір, запах, наявність сторонніх вкраплень, щільність і хімічний склад урини.

Загальний аналіз сечі при циститі призначають при первинному обстеженні пацієнта. Уролог залежно від результатів визначає які способи інструментального дослідження будуть ще потрібні для точної постановки діагнозу.

Деякі видозміни безпосередньо вказують на наявність запальних процесів і інфікування сечостатевої системи:

1. Зміни щільності та структури — сеча здорової людини прозора. В результаті життєдіяльності патогенів змінюється хімічний склад. Урина стає каламутною і тьмяною, у складі присутня гній і кров, ниткоподібним виділення.

   До картини осаду сечі при тривалому запаленні приєднуються пластівці, що з’явилися внаслідок руйнування епітеліальної тканини. Якщо до цього симптому додаються геморагічні виділення, потрібне негайне терапевтичне втручання. Помітно збільшується щільність сечі. В рідини з’являється слиз.

2. Запах — при інфекційному запаленні відходить в сечі визначаються кетонові тіла, а також нітрити, яких в нормі взагалі не повинно бути. Великий обсяг цих елементів призводить до появи неприємного аміачного запаху, що вважається характерним діагностичним критерієм інфекційного запалення.
3. Зміна кольору — невеликий вплив на відтінок надають вживані продукти, недолік випивається рідини. Насторожити повинні такі зміни:
   • рожева сеча — вказує на відкрите кровотеча з рани в уретрі або міхурі. Симптом у чоловіків зустрічається при раковому освіті і потребує дообстеження;
   • коричнева сеча — говорить про наявність гною і геморагічного ураження. Якщо симптом супроводжує запах нашатирного спирту, потрібна антибактеріальна терапія.

При мікроскопії сечі крім візуального виявлення змін: щільності, запаху і кольору, під час клінічних аналізів проводять дослідження на наявність білка, лейкоцитів і еритроцитів.

Яскраво жовта сеча з’являється внаслідок тривалого прийому антибіотиків, носить тимчасовий характер і не потребує лікування.

Експрес тест сечі

Це відносно новий метод діагностики, який дає точні результати. Прилад для експрес тесту продається в аптеці. Їм зручно користуватися. Допускається застосування в домашніх умовах. Тест покаже зміни урини, характерні для інфекційного та небактеріального запалення:

• Кислотність — при інфікуванні, рН збільшується і перевищує 7 одиниць. Залуження сечі спостерігається при позитивних тенденціях і вказує на результативність підібраного лікування від циститу.
• Кетонові тіла — наявність зустрічається при сильній інтоксикації та інфекції сечостатевої системи. Збільшена кількість вказує і на проблеми з шлунком.
• Білірубін, лейкоцити, лімфоцити і еозинофіли в нормі їх бути не повинно. Декілька одиниць в полі видимості ще не свідчать про порушення. Різке збільшення клітин: симптом, що спостерігається при циститі.

Експрес тест має зрозумілу інструкцію. Для отримання результатів пробу сечі зливають в стерильний контейнер, після чого опускають індикаторну смужку в рідину. Після зміни кольору перевіряють за еталонною шкалою. У професійних наборах передбачені стрипи з 13 різними показниками.

Призначається тільки тим пацієнтам, у яких загальне дослідження виявило певні відхилення: гематурію, підвищена кількість лейкоцитів, еритроцитів або циліндрів.

Головна відмінність методики полягає в тому, що показники аналізу сечі по Нечипоренко при циститі беруть результати дослідження 1 мл матеріалу, що дає можливість отримати більш розгорнуту інформацію.

Аналізи по Нечипоренко важливий діагностичний критерій, виявляє ускладнення і захворювання сечостатевої системи, викликані циститом.

На показники сечі при запаленні сечового міхура впливає грамотність збору. Урологи рекомендують проводити дослідження в клінічних умовах, після госпіталізації пацієнта.

При підозрі на запальний процес сечового міхура з метою постановки діагнозу призначається кілька видів аналізів. Лікар візуально оглядає хворого і додатково призначає здачу:

1. Загального аналізу сечі
2. Загального аналізу крові
3. Аналізу сечі по Нечипоренко
4. Сечі для бактеріологічного посіву
5. Мазка для виявлення піхвової флори
6. УЗД органів сечостатевої системи

Таким чином цистит при хороших аналізах не підтверджується. Хворий також перевіряється на сечостатеві та інфекційні захворювання. При розвитку захворювання в хронічній формі проводиться інструментальний огляд – цистоскопія.