Монурал при циститі (порошок, таблетки): інструкція із застосування, відгуки, ціна, через скільки діє, як приймати

Що являє собою препарат?

Таблетки або порошок від циститу монурал мають у своїй основі речовина фосфоміцин, яке є антибактеріальним препаратом широкого дії з групи. Монурал це запатентоване торгове ім’я фосфоміцину.

Діє монурал бактеріостатично, тобто пригнічує подальше розмноження мікроорганізмів за рахунок блокування особливого ферменту, який потрібен для побудови стінки бактерії. Також монурал здатний прикріплюватися до стінок сечових шляхів, захищаючи її від впливу збудника циститу або уретриту.

При одночасному застосуванні монурал з антибіотиками аминогликозидового ряду він чинить захисну дію на органи зору, а також нирки. При вживанні цього препарату він потрапляє в шлунково-кишковому тракті всмоктується і кров’ю переноситься до органів сечової системи, максимальний вміст його в сечовивідних шляхах припадає на третю годину, виведення здійснюється в основному нирками, затримується монурал в організмі близько вісімдесяти годин. Цього часу достатньо для придушення бактерій і одужання.

Порошок від циститу монурал краще, чим таблетована форма, т. к. діє швидше і не впливає на шлунок.

Інструкція по застосуванню

Як приймати даний препарат? У коробці є якісна інструкція, в якій все докладно розписано. На сьогоднішній день Монурал переважно призначається лікарями при гострому і хронічному циститі. При обох формах хвороби терапія буде приблизно однаковою.

Пацієнти потрібно правильно приготувати суспензію і випити його. Для цього потрібно взяти склянку і налити в нього чисту прохолодну воду (бажано негазовану мінеральну), щоб вона заповнила ємність приблизно на третину. Далі висипайте вміст пакетика і ретельно перемішайте.

Пити ліки настійно рекомендується на голодний шлунок – так воно краще засвоюється. Якщо ви поїли, зачекайте хоча б дві години. Для більшого ефекту можна також попередньо спорожнити сечовий міхур.

Як правило, достатньо випити один пакетик, щоб зняти основні симптоми циститу. Якщо випадок важкий, допускається одночасний прийом двох пакетиків. Це стосується гострої форми захворювання. Допомагає Монурал і при хронічному циститі.

Тут також потрібно випити одну упаковку, після чого потрібно стежити за станом власного здоров’я. Якщо симптоми не зникли або виникли знову, через добу або двоє можна спожити ще один пакетик.

Категорія пацієнтів	Особливості лікування
Діти	Враховуючи потужність препарату, його не призначають дітям, які не досягли п’ятирічного віку. У будь-якому випадку, рецепт виписує лікар. Категорично заборонено займатися самолікуванням. У дітей слизова шлунка ще дуже слабка, а тому активна речовина засобу може негативно вплинути на неї. Крім того, препарат чинить вплив на нирки дитини. Монурал дітям дозволяється пити тільки один раз, і коли присутні сильні симптоми інфекційного запалення сечовидільної системи
Жінки	Основна категорія хворих, що обумовлено поширеністю циститу і урологічних інфекцій в цілому у представниць слабкої статі. Індивідуальну схему лікування розробляє лікуючий лікар
Чоловіки	Цистит серед чоловіків поширений не так сильно, як серед жінок, але сильна стать теж може страждати від цього захворювання. Як правило, ця недуга вражає чоловіків старше 40 років, на тлі появи проблем з передміхурової залозою. Монурал допоможе позбутися від циститу, а також захистити чоловічий організм від іншого небезпечного захворювання — уретриту
Вагітні	Вживати препарат можна і вагітним жінкам. Але якщо є можливість, від прийняття будь-яких ліків настійно рекомендується відмовитися. Монурал може бути приписаний вагітним, якщо інфекція є небезпечною для здоров’я і, тим більше, життя майбутньої мами та її дитини

Під час лікування рекомендується дотримуватися деяких корисних порад:

• пийте багато рідини. Чим більше сечі буде утворюватися, тим більше інфекційних агентів буде виведено з організму;
• антибіотик добре поєднується з іншими препаратами цієї групи, за винятком Метоклопраміду. Це засіб здатне знижувати рівень концентрації активної речовини в плазмі і сечі пацієнта, що зменшує ефективність лікування;
• під час приймання препарату заборонено вживати спиртні напої. Бажано відмовитися від них ще напередодні початку лікування, а також на кілька днів після його закінчення;
• приймати Монурал краще всього на ніч. Це дозволить тривалий час не ходити в туалет, завдяки чому підвищиться концентрація активної речовини, а це більш ефективно позначиться на боротьбі з бактеріями.

Медикамент випускається в пакетиках, в кожному міститься активна речовина фосфомицинтрометамол(близько 5 гр.) і додаткові допоміжні компоненти.

Фармакодинаміка

Фосфоміцин – це антибіотик з широким спектром дії, ефективний проти грампозитивних і грамнегативних бактерій, що викликають запалення в сечовивідних шляхах. Механізм дії грунтується на пригніченні синтезу клітинної стінки бактерії, вже на першому етапі.

Вплив

Можна виділити ряд позитивних характеристик препарату:

1. Швидке всмоктування – через 2-2,5 години після попадання всередину реєструється максимальні показники концентрації діючої речовини в плазмі крові.
2. Розподіл – важливо, що накопичення активної речовини в сечі досягає 99%.Вона стає бактерицидною. При прийомі один раз така концентрація зберігається до 80 годин.
3. Біодоступність становить до 65% — високий відсоток.
4. Виведення здійснюють нирки в абсолютно незмінному вигляді.

• гострий цистит з бактеріальним компонентом;
• неспецифічний уретрит, має інфекційну природу;
• бактеріурія у жінок, які виношують плід;
• патології сечовивідної системи після оперативних втручань;
• профілактика інфекцій сечостатевої сфери при хірургічних втручаннях.

Не можна застосовувати

Застосування не обґрунтовано за:

• підвищених параметрахчувствительности до активної діючої речовини Монурал;
• тяжкої ниркової недостатності;
• вагітності та годуванні груддю.

Важливо! Вибір медикаменту і терапевтичної схеми, в комбінації з іншими діуретиками,здійснює лікар, самолікування при циститі може бути вкрай небезпечно.

Побічні реакції

• негативні реакції з боку ШКТ – нудота, печія, діарея, диспепсія, біль в абдомінальній області;
• шкірні прояви – висип, кропив’янка, свербіж;
• алергічні прояви;
• зміна в показниках ферментів крові при лабораторних дослідженнях.

Починає свою роботу лікарська формула через 2 години після прийому. Протягом 80 годин препарат активно впливає на широкий перелік бактерій, причому вплив його вибірково. Медикамент гнітюче впливає тільки на патогенні мікроорганізми.

Категорично заборонено пити алкогольні напої під час терапії.

Згідно з стандартною схемою, ліки приймають перед сном, натщесерце. Один пакет (3 г) розводять в теплій кип’яченій воді і випивають за один раз. Завдяки входить до складу цукру, лактози і цитрусовим ароматизаторів, розчин буде мати приємний запах і трохи солодкуватий присмак.

Дані заходи обгрунтовані часом максимального зосередження складових компонентів крові і сечі. Усередині сечового міхура необхідна концентрація настає через 5 годин після прийому і утримується протягом 24-36 годин.

• біль під час сечовипускання;
• помилкові і непродуктивні позиви;
• неприємні відчуття в області попереку і в низу живота.

Одноразового вживання вміст одного пакета вистачить для лікування гострої стадії захворювань сечовивідних шляхів.

Проте існують деякі особливості прийому в залежності від переслідуваних цілей:

1. Для терапії рецидивуючих форм циститу або уретриту може бути призначений додатковий курс. Якщо симптоматика зберігається, з’являється необхідність у ще одній дозі. Всього дозволено приймати препарат три рази за весь курс з інтервалом в одну добу.
2. Для профілактики інфікування під час проведення хірургічних та оперативних втручань та лікувально-діагностичних процедур (встановлення катетера або проведення цистоскопії) один пакет випивають за 3-4 години до початку процесу.
3. При необхідності запобігання інфікування сечового міхура та сечоводів шляхом переходу інфекції нирок при пієлонефриті, Монурал приймають в тандемі з іншими препаратами спрямованої дії.
4. Масивна бактеріурія під час вагітності так само є показанням до однократного застосування даного антибіотика. Він не з кровотоком проникає крізь плаценту, тому безпечний для дитини. Можливий негативний вплив на малюка через грудне молоко спожили ліки матері мінімально.
5. Пацієнтам, які страждають від ниркової дисфункції лікарі змінюють схему, розділяючи дозу і час між декількома прийомами розчину.

Для лікування дітей є інша форма випуску – пакети з фасуванням по 2 грами. Прийом рекомендований до 5 років. Принцип лікування такий самий, як і для більш старших хворих : 1 упаковку на ніч, при необхідності повторити.

Як приймати монурал при циститі? Важливо знати, що дози для дітей і дорослих мають значну різницю. Для жінок, які страждають циститів, доза засобу становить 3 грама, така ж кількість має бути прийнято чоловіком, який хворіє уретритом.

Для дітей доза дорівнює двом грамам, дозволяється використовувати монурал у дітей починаючи з п’ятирічного віку. Кількість вживаного препарату можна збільшити при тяжкому перебігу хвороби або ж літньому віці.

При наявності у пацієнта ниркової недостатності кількість уживаної речовини потрібно зменшити, а також обов’язково збільшити час між прийомами монурал, щоб знизити навантаження на нирки. У людей, які мають цукровий діабет, дане ліки також повинна застосовуватися з пересторогою, адже до його складу входить крім фосфоміцину близько 2,1 г сахарози.

Щодо того, коли ж пити монурал, інструкція по застосуванню монурал свідчить про те, що прийом повинен припадати на вечірній час. Сечовий міхур при цьому краще спорожнити. Порошок слід розвести в одній третині склянки води, добре розмішати і вжити за 2-3 години до прийому їжі.

При хірургічних операціях на сечовивідних шляхах, діагностичних маніпуляціях для профілактичних цілей монурал призначають по три грами за 2-3 години до передбачуваного оперативного лікування. А також три грами через добу після першої дози.

Дія препарату

Основна активна речовина – фосфоміцину трометамол, потрапляє в шлунково-кишковий тракт, а з нього всмоктується в кров. Протягом двох годин досягається максимальна концентрація у плазмі крові. Далі речовина починає концентруватися в тканинах нирок та сечі, де і починається його дію.

Фосфоміцину трометамол метаболируется переважно нирками, відповідно, виводиться назовні з сечею. Лише незначна частина речовини потрапляє в кишечник, звідки у незміненому вигляді виводиться разом з каловими масами.

Монурал – це антибіотик чи ні? Звичайно ж, так. Відповідно, він володіє значною силою, а тому теоретично може мати не тільки позитивний, але і негативний вплив на людський організм.

• цукровий діабет. До складу засобу входить сахароза, яка може підвищувати і без того високий рівень цукру;
• цей препарат створений для лікування і зняття симптомів урологічних інфекцій. Для їх профілактики він не підходить;
• важливе протипоказання – ниркова недостатність, так як основне навантаження беруть на себе як раз нирки;
• не можна лікувати Монуралом дітей молодше п’яти років;
• індивідуальна підвищена чутливість або непереносимість окремих компонентів.

Відсутність належної уваги до існуючих протипоказань може обернутися появою побічних ефектів. З боку шлунково-кишкового тракту це діарея, нудота і блювання, з боку шкірного покриву – алергічні висипання, з боку нирок – інтенсивний больовий синдром і їх відмова.

Вірогідність передозування вкрай мала, оскільки в одному пакетику міститься рівно стільки активної речовини, скільки потрібно. Рекомендується зберігати препарат у недоступному для дітей місці – цікавий зовнішній вигляд засобу та його приємний запах можуть залучити малюка.

Вплив алкоголю на якість метаболізму фосфоміцину трометамола до кінця не вивчено. Достовірно відомо, що Монурал не викликає звикання.

Порошок від циститу Монурал – ефективний сучасний антибіотик, який має незвично невеликою кількістю протипоказань і побічних ефектів. Здатність активної речовини справлятися з бактеріями широкого спектру підтверджена відповідними клінічними випробуваннями, а також практичним застосуванням.

Володіє широким спектром антимікробної активності, має бактерицидну дію.

Пригнічує процес синтезу бактеріальної клітинної стінки (зокрема, його перший етап).

Специфічне дію фосфоміцину виявляється в його спроможності інактивувати энолпирувил-трасферазу, що забезпечує відсутність перехресної лікарської резистентності і виключає ймовірність синергізму з іншими протимікробними засобами (in vitro відзначається синергізм з піпемідиновою кислотою, цефалексином, амоксициліном).

Побічні дії препарату можуть проявлятися у вигляді реакцій з боку травного тракту (пронос, нудота, печія, блювання), а також у вигляді реакцій гіперчутливості (висипання на шкірі, свербіж).

Для усунення неприємних явищ з боку ШКТ зазвичай достатньо збільшити об’єм споживаної рідини.

Не рекомендується приймати Монурал в комбінації з метоклопрамідом, оскільки останній сприяє зниження сироваткової концентрації фосфоміцину і його концентрації в сечі.

Ефективність монурал знижується при одночасному прийомі з метоклопромидом (протиблювотний ліки), вміст у сечі та крові фосфоміцину зменшується в цьому випадку. Не варто їх пити разом.

Кому виписують дане ліки

Даний препарат призначений для лікування жінок (у тому числі, за призначенням лікаря, і вагітних), чоловіків, дітей. Тобто немає обмежень за статевою ознакою.

Чоловікам

Незважаючи на те, що цистит вважається жіночим захворюванням, іноді від нього страждають і чоловіки. Найчастіше він з’являється у представників сильної статі після 40 років, якщо у них є проблеми з передміхурової залозою.

Щоб вилікувати дані захворювання, можна пити Монурал. Це ліки допомагає і чоловікам, і жінкам.

Вагітним

Приймати Монурал дозволяється навіть жінці, яка чекає дитину. Під час вагітності краще відмовитися від будь-яких ліків, але якщо жінка захворіла, вибирається найбільш безпечний засіб (до нього можна віднести дане ліки).

Немає відомостей про те, що він якось впливає на плід, має отруйну дію. Але це новий засіб, поки що мало вивчене, воно не пройшло всі випробування, тому зловживати ним не варто. Можна використовувати, якщо на цьому наполягає лікар і таке лікування дійсно необхідно, так як Монурал вважається відносно безпечним препаратом.

Ліки часто застосовується для лікування циститу у вагітних у другому і третьому триместрі, так як є одним з небагатьох, дозволених в період гестації. Крім того, вона ефективно бореться з безсимптомною бактеріурією (поганим аналізом сечі без зовнішніх проявів запалення).

На ранніх термінах дане ліки зазвичай виписують у випадках гострого циститу, коли є небезпека переходу інфекції в нирки. Призначати препарат повинен тільки лікар.

Якщо у дитини є захворювання сечовивідних шляхів, то лікар може виписати це засіб від циститу. Найчастіше від нього страждають дівчатка. Але даний препарат — дуже потужна ліки, тому його не призначають малюкам, які не досягли п’ятирічного віку.

У маленьких дітей слизова шлунка поки досить слабка, тому їм не рекомендовано приймати подібні препарати. Монурал надає негативну дію не тільки на шлунок, але і нирки дитини.

Не можна давати даний засіб малюкові самостійно, без рекомендації лікаря, навіть якщо він старше 5 років. Виписувати такі сильнодіючі препарати повинен тільки дитячий лікар. Призначення порошку Монурал від циститу рекомендується в тому випадку, якщо у дитини, шляхом обстеження, виявлено це захворювання. Іноді даний препарат викликає різке погіршення самопочуття, може з’явитися блювота або пронос.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Дія активної речовини препарату спрямована на знищення і запобігання подальшого розмноження бактерій, що є збудниками ІМП. Отже, засіб є антибіотиком.

Антибіотик Монурал випускається у вигляді характерно пахнуть гранул білого кольору. В якості активно діючої субстанції препарат входить похідне фосфоновой кислоти — фосфоміцин. Будучи структурним аналогом фосфоэнол пірувату, речовина проявляє активність відносно більшості Грам ( ) і Грам (-) бактерій.

Фармакодинаміка

Антибактеріальна активність препарату in vitro включає більшу частину звичайних Грам ( ) мікроорганізмів: ентерококів (включаючи фекальний), стафілококів (включаючи золотистий і сапрофитический).

Також до дії препарату чутливі Грам (-) збудники: кишкова паличка, цитробактер, ентеробактерії, клебсієли (включаючи клебсиеллу пневмонії), протей мірабіліс, морганелла моргану, серрации, псевдомонади.

In vitro засіб знижує адгезію (злипання) ряду мікроорганізмів на уротелии.

Фармакокінетика

При прийомі всередину з травного тракту всмоктується швидко. В організмі розпадається на трометамол (речовина не володіє антибактеріальною активністю) і фосфоміцин.

Біодоступність разової дози Монурал 3 р може варіювати від 34 до 65%. ТСмах 2-2,5 год, показник Смах знаходиться в межах 22-32 мкг/мл T1/2 — 4 ч.

Фосфоміцин знаходиться в зв’язаному з білками стані, не метаболізується, накопичується переважно в сечі.

При одноразовому прийомі 3 г препарату в сечі створюється висока концентрація (від 1,053 до 4,415 г/л), яка на 99% є бактерицидної для більшості збудників ІСШ.

МПК фосфоміцину для цих збудників — 128 мг/л. В сечі вона підтримується на протязі 24-48 годин, що передбачає проведення однодозного курсу лікування. Виводиться нирками (у незмінному вигляді). Від 18 до 28% прийнятої дози у незміненому вигляді екскретується з калом.

Які хвороби можна лікувати?

Основними показаннями до застосування цих ліків є наступні захворювання:

• при гострому і хронічному циститі;
• гострий та хронічний уретрит (запалення сечівника), який викликаний стафилоккоковой, кишковою мікрофлорою;
• для профілактики інфекційних захворювань нирок і сечових шляхів при хірургічних та діагностичних втручаннях на них;
• у вагітних жінок при інфекціях, що протікають в прихованій формі.

Показання до застосування

Монурал призначається у разі виявлення інфекцій, що вражають органи сечовидільної системи. Сюди ж відносяться і хвороби, що характеризуються присутністю запального процесу. Ефективність даного препарату доведена при боротьбі з такими захворюваннями:

• цистит – найбільш поширене застосування засобу. При запаленні сечового міхура Монурал має найбільш виражену позитивну дію, усуваючи симптоми в максимально стислі терміни. Порошок при циститі призначається індивідуально;
• уретрит – патологія бактеріальної природи, що вражає сечовипускальний канал. Даний препарат здатний відновлювати нормальне функціонування уретри, що позбавить від проблем із сечовипусканням, наприклад, гострої затримки сечі;
• пієлонефрит – запалення паренхіми і чашково-мискової системи нирок. В даному випадку препарат допомагає зняти неприємні симптоми. Від цього захворювання він не лікує, а тому найчастіше призначається в комплексі з іншими лікарськими засобами (комбінована терапія);
• карбункул нирки – Монурал допоможе зменшити вираженість больового синдрому при утворенні гнійника на органі.

Препарат ефективний проти вражаючої кількості кишкових бактерій, які переважно і провокують розвиток циститу і уретриту. Попутно він знижує адгезивні здатності бактерій, в результаті чого їм набагато складніше прикріплятися до стінок органів сечовидільної системи.

Але якщо Монурал не допоміг у боротьбі з урогенітальними інфекціями, не дивуйтеся – проти них він не особливо ефективний. Саме тому дуже важливо спочатку визначити, який тип патогенного мікроорганізму спровокував запальний процес.

Іноді це ліки можна вживати як профілактичний засіб перед проведенням хірургічного втручання на сечостатевій системі.

Максимально позитивний ефект буде спостерігатися тільки тоді, коли лікування Монуралом під час циститу розпочато на самому початковому етапі захворювання. Якщо у людини цистит виник вперше, не варто відкладати лікування в довгий ящик.

При частих загостреннях циститу лікування Фосфоміціном можна починати у перші добу рецидиву. При хронічному запаленні препарат повинен використовуватися при перших симптомах.

Показаннями є наступні патологічні процеси:

• гострий запальний процес на тлі інфікування слизової чужорідними бактеріями;
• хронічний цистит у стадії виник рецидиву;
• цистит у жінки в положенні;
• наявність мікробів у сечі при відсутності симптомів циститу у вагітних жінок;
• профілактика перед операцією;
• уретрит на тлі інфекції.

Препарат є відносно безпечним препаратом, однак і він має перелік обмежень до вживання:

• діти до п’ятирічного віку;
• люди, які страждають нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 10мл хв);
• індивідуальна непереносимість компонентів засобу.

Які побічні ефекти може викликати засіб?Після застосування даного ліки можливо виникнення таких небажаних наслідків:

• алергічні реакції у вигляді висипання на шкірних покривах і слизових;
• розлади нормального функціонування шлунково-кишкового тракту, а саме: пронос, нудота, блювання;
• головний біль;
• печія.

Якщо не дотримуватися рекомендовану дозу, то всі побічні явища посилюються в кілька разів.

Особливих заборон на вживання лікувального розчину не встановлено. До нечисленних протипоказань лікарі відносять:

• важкий ступінь і рецидив вагінального кандидозу, так як без правильного комбінування з іншими медикаментами, симптоми молочниці посилюються;
• порушення функцій нирок;
• наявність гіперчутливості до фосфоміцину.

При прийомі можуть проявитися такі побічні реакції:

• шкірні висипання, свербіж та кропив’янка;
• порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, що супроводжуються нудотою, діареєю, сильної печією.

При виникненні передозування пацієнтам необхідно вдвічі збільшити кількість випивається рідини для прискорення виведення компонентів ліків з організму. Характерним симптомом є розлад стільця.

Необхідності в додаткових заходах та приміщенні під спостереження в стаціонар як правило не виникає. Особливих вказівок на поєднання з алкоголем немає, не викликає звикання. Не порушує концентрацію уваги.

Такі препарати, як Фосфоміцин і Монурал, застосовуються для лікування гострих нападів бактеріального циститу (у тому числі рецидивуючого), бактеріального неспецифічного уретриту, асимптомной масивної бактеріурії(у тому числі у вагітних), післяопераційних ІМП.

У профілактичних цілях їх призначають при трансуретральних діагностичних дослідженнях і хірургічному втручанні.

Цистит відноситься до категорії захворювань, які, хоча і не представляють загрози для життя, все ж здатні заподіяти хворому масу страждань. Симптоми циститу, виникнувши один раз, згодом, як правило, повертаються знову і знову.

Препарат Монурал — це антибактеріальний засіб широкого спектра дії. На відміну від бактеріостатичних препаратів, які здатні тільки загальмувати ріст і розмноження мікроорганізмів, він провокує загибель бактерій.

Механізм дії Монурал реалізується за рахунок здатності фосфоміцину порушувати процес синтезу бактеріальної клітинної стінки. Як результат — розвиток клітини припиняється, і клітина гине.

На сьогоднішній день Монурал при циститі вважається одним з найбільш дієвих засобів.

Результати досліджень, які проводилися у провідних клініках світу, підтверджують його ефективність при захворюваннях урологічної сфери (та сама “одна таблетка від циститу”, про яку мріє більшість пацієнтів) і швидке досягнення доброго терапевтичного ефекту (порошок достатньо взяти два рази).

Антибіотик діє направлено проти збудників циститу, а також проти більшості Грам ( ) і Грам (-) мікроорганізмів, що дозволяє застосовувати його в якості емпіричної терапії, тобто ще до отримання відомостей про збудника і його чутливості до препарату.

Фармакокінетичні особливості фуромицина сприяють створенню тривалої стабільної концентрації активної речовини навіть після прийому 1 разової дози.

Крім того, речовина практично в повному обсязі виводиться нирками, що виключає ймовірність розвитку дисбактеріозу при застосуванні Монурал. А прийом засоби коротким курсом дозволяє уникнути розвитку резистентності патогенних мікроорганізмів до нього.

Препарат відрізняють хороша переносимість і відсутність негативного впливу на розвиток плода, тому ліки Монурал від циститу у жінок може застосовуватися навіть під час вагітності: у більшості країн вона є одним із препаратів вибору при лікуванні асимптомной бактеріурії та ІМП у вагітних жінок.

Інструкції щодо того, як приймати Монурал при циститі, наступні: для чоловіків і жінок показаний одноразовий прийом 3 г, для дітей — 2 грам попередньо розведеного в третині склянки води препарату.

У важких випадках дорослим дозволяється через 24 години повторити прийом засоби в тій же дозі.

Для лікування пієлонефриту Монурал застосовують не надто часто. Однак антибактеріальний ефект засоби проявляється не тільки в сечовому міхурі, а й на всьому протязі сечовивідних шляхів. І саме це робить доцільним його призначення в тому числі і при пієлонефриті.

У подібних випадках схема лікування підбирається індивідуально, а препарат використовується в комбінації з іншими ЛЗ.

Протипоказання до призначення Монурал:

• дитячий вік (засіб не застосовується у дітей віком до п’ятирічного віку);
• тяжкий ступінь ниркової недостатності, яка характеризується зниженням показника Clcr нижче 10 мл/хв;
• гіперчутливість.

Монурал і вагітність

У вагітних жінок цистит зустрічається часто. Це обумовлюється розслабленням гладких тканин на тлі дії прогестерону. У результаті відбувається неповне сечовипускання, застій урини і розмноження бактерій.

Цистит повинен лікуватися під час виношування дитини. Адже він може нести небезпеку, як для плоду, так і для мами. У період циститу порошок не передає токсини малюку, тому і вважається безпечним під час виношування малюка. Одноразове лікування здійснюється під наглядом фахівця.

Ліки категорично заборонено приймати в першому триместрі, оскільки на цьому періоді відбувається формування важливих органів у малюка. Препарат при циститі у період вагітності потрібно пити в крайньому випадку.

Жінки, у яких до зачаття часто були рецидиви циститу, можуть не відчути ефект від препарату. В цьому випадку засіб потрібно приймати разом з антибактеріальними препаратами, які випускаються у вигляді таблетки, і допомагають успішно усувати хвороба.

Незважаючи на всі незаперечні достоїнства монурал, застосовувати його при вагітності потрібно вкрай обережно, тільки в критичних ситуаціях. Справа в тому, що він здатний проникати через плацентарний бар’єр.

А ось досліджень, які б показували, як саме фосфоміцин діє на плід, немає. Лікарі призначають цей препарат за життєвими показаннями, коли всі інші засоби не допомогли. У першому триместрі все ж краще не вживати його зовсім, адже в цей період йде активна закладка всіх органів і систем дитини. Якщо жінка годує грудьми, то монурал приймати не можна, він відмінно проникає в грудне молоко.

Згідно інструкції, при вагітності застосування лікарського засобу можливе в разі необхідності.

Препарат застосовується виключно в урологічній практиці, що виключає виникнення перехресної резистентності з іншими антибіотиками, що відповідає критеріям безпеки, має доведеною мікробіологічної ефективністю і, крім того, має вдалі параметри фармакокінетики.

Незважаючи на те, що проводилися на тваринах дослідження не виявили, що препарат може заподіяти шкоду плоду, слід пам’ятати про те, що на ранніх термінах небажаний прийом навіть безпечних ліків.

У 2 триместрі і в 3 триместрі ліки приймають за стандартною схемою: 1 пакетик 3 р і потім ще один — через добу після першого прийому.

Відгуки про Монурале при вагітності підтверджують ефективність препарату: при неускладненій формі захворювання для усунення симптомів і їх причини, як правило, достатньо всього лише одного прийому препарату.

У разі необхідності застосування при лактації грудне вигодовування слід припинити.

Монурал і аналоги

• урофосфабол;
• фосмицин;
• фосфоміцин натрію;
• фосфоміцину трометамол;
• монурил.

А ось за схожим дії можна виділити такі ліки, як:

• фурадонін;
• нолицин;
• амоксицилін;
• уролесан;
• фитолизин.

У даного медикаменту існує декілька аналогів, по кожному дано коротка характеристика і ціна, все представлено у вигляді таблиці.

Найменування	Опис	Ціна
Фосфорал	Випускається в гранулах, які розчиняють у воді, прийом здійснюється за тією ж схемою, що і оригінальна формула, вплив, який чиниться на організм аналогічне. Дітям до 12 років застосовувати ліки категорично не рекомендовано. Рекомендоване дозування – 3 р. при одноразовому застосуванні.	Близько 350 руб.
Нолицин	Володіє широким спектром дії, ефективний проти великої кількості мікробів і бактерій. Виступає блокатором синтезу білка в ДНК мікробної частинки. Активна речовина – Норфлоксацин. Важливо враховувати, що з одного разу ліки не допоможе, потрібно застосовувати його близько тижня. Важливий контроль біохімічних показників крові, щоб виключити ризик можливості кровотеч. Медикамент впливає на показники згортання крові.	225 руб за 10 таблеток.
Уронормин-Ф	Антибіотик з широким спектром дії, має бактерицидну дію. Діюча речовина –Фосфоміцин. Поставляється в порошках, прийом можливий дітям і дорослим, що робить його універсальним. Побічна дія реєструється рідко. Тривалість лікування – до 7 днів.	300 руб за упаковку.
Норбактин	Виробляє індійська компанія, високоефективний препарат, має здатність зменшувати запалення за рахунок придушення активності інфекційних компонентів. Побічні ефекти є, але вони практично не відрізняються від оригіналу. Курс терапії становить 3 дні.	За 20 таблеток необхідно буде заплатити 430 руб.
Фурадонін, ФурадонинАвексима	Володіє хорошими показниками протимікробної дії, надає бактерицидну, так і бактеріостатичну дію. Пригнічує синтезування білка в мікробних клітинах. Можна призначати дітям з трьох років. Курс лікування може тривати до 10 днів.	200 руб.

Підіб’ємо підсумки:

1. Лікарська формула Монурал має аналоги, але варто купити оригінальний лікарський засіб, так як воно допомагає швидко і гарантовано.
2. Достатньо прийняти гранули тільки один раз.
3. Засіб є безпечним виходячи з клінічних досліджень.
4. Порада фахівця необхідний і обов’язковий, особливо при лікуванні гострих запальних процесів, тільки професіонал може оцінити ризики, швидкість одужання і передбачити реакцію організму.
5. Має безліч позитивних відгуків, як від пацієнтів, так і лікарів.
6. Відсоток побічної дії маленький і небажані прояви рідкісні.

Серед ліків від циститу відомий Монурал, але це не єдиний препарат, який лікує дане захворювання, є і аналоги, інші таблетки, в тому числі й вітчизняні. Що краще, Монурал або аналоги? Порівняємо, для прикладу, Нолицин і Монурал.

Але було б помилкою назвати їх аналогами. У його діючої речовини норфлоксацину більш широкий спектр дії. Він може лікувати багато патологій, якщо вони бактеріальної природи, у тому числі і гонорею, ендометрит, простатит і т. д.

Згідно рекомендацій лікарів, для лікування циститу краще використовувати Монурал, який вилікує захворювання за кілька днів. Відгуки про нього, в основному, позитивні. Якщо ж мова йде про бактеріальних інфекціях, які поширилися не тільки в сечовивідної системі, але і в ШКТ, то краще почати лікування Нолицином.

Не можна однозначно сказати, що краще — Монурал або Нолицин. Це різні препарати, якою саме виписати, дози ліків і все інше визначає тільки лікар після здачі аналізів. Але і той і інший препарат — ефективний засіб від циститу.

Структурні аналоги Монурал: Фосмицин, Фосфоміцин, Урофосфабол, Фортераз, Еспа-Фоцин, Цисторал.

Ціна аналогів препарату в Україні — від 146 грн.

Препарати з близьким механізмом дії: 5-НОК, Гексаметилентетрамін, Діоксидин, Кубицин, Нітроксолін, Сангвиритрин, Амизолид, Зеникс, Ристомицина сульфат, Зивокс.

Нолицин — це хинолоновое бактеріальний засіб із широким спектром дії, який застосовується для лікування інфекційних захворювань верхніх і нижніх відділів сечовивідних шляхів(ускладнених або неускладнених, що протікають в гострій або хронічній формі).

Показаннями до його застосування є пієліт, пієлонефрит, цистит, хронічний простатит, асоційовані з урологічними операціями захворювання інфекційного характеру, нейрогенний сечовий міхур, а також нефролітіаз, викликаний чутливими до Норфлоксацину (активної речовини Нолицина) збудниками.

Курс лікування Норфлоксацином триває залежно від тяжкості стану пацієнта та характеру перебігу захворювання — від 3-5 днів (при неускладненому циститі) до декількох тижнів (при хронічній формі бактеріального простатиту).

На відміну від Монурал Нолицин не може застосовуватися в педіатрії та у вагітних жінок.

На що здатний Монурал

Одноразова доза – це не єдина перевага ліки. Антибіотик ще й безпечний, оскільки діюча речовина не синхронізує з білками крові і основна частина препарату виходити з уриною, не надаючи негативного впливу на прилеглі органи. Завдяки цьому препарат можна пити дітям, починаючи з п’яти років.

Він допомагає вагітним жінкам і призначається при відсутності ефективності інших ліків. Антибіотик може потрапити в грудне молоко і чинити негативний вплив на плід. Однак категоричної заборони до використання Монурал вагітними немає, а ось годуючим матерям варто відмовитися від лікування цим препаратом на час грудного вигодовування, оскільки через молоко препарат діє негативно.

Захисна дія засоби позитивно впливає на нирки і слухові органи при сумісному застосуванні аміноглікозидів з нефротоксичною проявом. До фосфоміцину практично немає стійкості у бактерій, всього 1%.

Препарат часто використовується в якості профілактики до і після процедур в області уретри (катетеризація), допомагаючи організму відновитися.

Відгуки

Відгуки про Монурале на форумах, як і відгуки лікарів про препарат, свідчать про високу ефективність засобу стосовно збудників ІСШ та його швидкодії.

Так, наприклад, відгуки про Монурале при циститі, дозволяють зробити висновок, що більшість хворих відчуває суттєве покращення вже протягом перших годин після прийому розчину.

Безсумнівними перевагами препарату перед аналогами є можливість застосування коротким курсом і відсутність серйозних побічних ефектів. При цьому тривалість безрецидивного періоду після лікування Монуралом становить як мінімум 6-12 місяців.

І все ж іноді пацієнти звертаються до лікарів зі скаргою: “Препарат не допоміг, що робити?”. Якщо ефект не помітний після одноразового прийому Монурал, може знадобитися прийом ще однієї разової дози. Якщо ж поліпшень немає і після цього, слід виключити іншу причину виникнення неприємних відчуттів.

І, звичайно ж, щоб повністю вилікувати захворювання і не дати йому перейти в хронічну форму, слід уникати самолікування та своєчасно звертатися до фахівців.

(Visited 4 291 times, 73 переглядів today)

Серед людей, які скористалися цим препаратам, він отримав в більшості своїй хороші відгуки завдяки тому, що діє швидко, допомагає відчути значне поліпшення. Нижче наведено кілька відгуків про монурале.

Олена 45 летМонурал прописав лікар після того, як вже третій раз за рік загострився хронічний цистит. Прийняти його треба було ввечері, що я і зробила. Ранок болю пішли, залишилася, мабуть, слабкість.

Іван 65Препарат я брав не один раз, він завжди ефективний, завжди проходить біль в короткі терміни. Ввечері випив, а на наступний день ти здоровий. Дуже зручним є одноразовий прийом, не потрібно пити жменями таблетки. Всім рекомендую, гідний препарат.

Як видно з відгуків, з реальних мінусів можна відзначити лише високу вартість.

Щоб скласти уявлення про даному препараті, недостатньо вивчити його інструкцію, важливо знати відгуки інших людей.

Є і негативні відгуки, але їх меншість.

Монурал вважається досить ефективним засобом для лікування циститу уретриту. Однак у деяких випадках ефект від його прийому не такою, як очікувалося пацієнтом. Тому приймати препарат необхідно тільки по рекомендації лікаря і строго по інструкції.

Від захворювань сечостатевої системи можна лікуватися антибіотиком від циститу Монуралом, який можуть приймати навіть діти або ж вагітні жінки. Це ефективний засіб від хвороби: повне вилікування можливе після одноразового прийому даного ліки, до того ж у нього майже немає протипоказань.

Монурал або Нолицин?

Ще одним популярним засобом для лікування циститу та інших інфекцій сечової системи є нолицин, антибіотик широкого спектра дії з групи фторхінолонів. Що ж вибрати в якості допомоги? Нижче наведено порівняльну характеристику двох ліків, яка допоможе визначити найбільш підходящий.

Монурал пригнічує більшість бактерій, що викликають цистит і уретрит, до нього не формується стійкість серед мікроорганізмів, при цьому він малотоксичний. У 35% бактерій до нолицину є резистентність (стійкість). Нолицин також має серйозні побічні явища, тобто є токсичним для організму.

Монурал направлений на лікування інфекцій урогенітального відділу, а ось нолицин має більш широкий спектр показань до призначення.

Монурал приймається один раз, а нолицин слід пити мінімум п’ять днів.

Вартість монурал в середньому 400 рублів, а нолицин можна купити за 200-250 рублів в кількості двадцяти таблеток.

Враховуючи вищенаведені факти, можна зробити висновок, що для лікування неускладнених форм циститу і уретриту краще підійде монурал.

Недоліки

Незважаючи на всі переваги Монурал, у нього є і мінуси. Наприклад, засіб не можна приймати в період гострого циститу. Також недоліком є ціна, не кожна людина може собі дозволити купити таблетки за такою вартістю.

Крім вартості і неможливості використовувати препарат в гострій стадії запалення, у нього є і додаткові мінуси. Даний порошок при циститі слід приймати з обережністю.

Мала частина мікробів може йому протистояти. Мова йде про серрации і клебсієл. Деякі лікарі призначають пити ліки, роблячи упор на швидкий ефект, але забувають про певному напрямку на бактерії.

Навіть попри мізерну токсичність порошку, можна спостерігати блювотні позиви, біль у шлунку та пронос. У рідкісних випадках спостерігається алергія і зміни в показниках крові.

Самостійно лікуватися можна будь-якими ліками, яке допомагає. Але перед цим варто замислитися про наслідки, щоб не нашкодити собі. Рекомендується при будь-яких нехарактерних для здорового організму симптомах моментально відвідати фахівця. Цим ви врятуєте не тільки своє здоров’я, але і попередьте можливі ускладнення в майбутньому.