Геморагічний цистит у жінок перші симптоми і методи лікування

Етіологія захворювання

Геморагічний цистит спостерігається як у жінок, так і у чоловіків. У перших патогенний збудник викликає запальні процеси в придатках і порожнини матки. Захворювання може бути діагностовано у дітей і осіб похилого віку. Найбільш часто зустрічається у таких випадках:

• у жінок в період менопаузи;
• у чоловіків з діагнозом простатит;
• у пацієнтів зі зниженим імунітетом.

Існує декілька причин виникнення геморагічного циститу. Одна з них – ігнорування позивів до сечовипускання. Це призводить до розтягнення стінок сечового міхура, внаслідок чого порушується кровообіг цього органу. Інші причини захворювання:

1. Аденома простати. При геморагічному циститі у чоловіків в похилому віці.
2. Зловживання цитостатиками. При тривалому прийомі препаратів цієї групи, ризик виникнення захворювання підвищується.
3. Анатомічний аспект. Відтік сечі можуть порушувати такі фактори як звуження і наявність спайок уретри, закупорка каменем, пухлинні процеси.
4. Зниження імунітету. Різні ендокринні захворювання (щитовидної залози, цукровий діабет, опромінення при лікуванні онкохворих) можуть спровокувати запалення слизової оболонки сечового міхура.

Симптоми схожі з звичайними циститом. Серед них різь при сечовипусканні. Як пояснять Юрій Савін (автор книги «Потужна сила в боротьбі з хворобами. Гомеопатія»), цей симптом викликаний відходженням піску з нирок. Крім наявності крові в сечі і різі під час сечовипускання у пацієнта спостерігаються такі зміни:

• підвищення температури тіла від 37 до 38 °C;
• невеликі порції сечі;
• часті позиви до сечовипускання;
• хворобливі відчуття внизу живота.

Якщо ігнорувати ознаки захворювання, то воно прийме хронічну форму. Лікування в такому випадку більш тривалий і складний. Характерна наступна симптоматика:

• гематурія;
• лихоманка;
• порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту;
• бліді шкірні покриви;
• біль в процесі сечовипускання;
• тягнучі відчуття внизу живота;
• кількість сечовипускань, що перевищує 40 разів на добу;
• невеликі порції або повна відсутність сечі під час сечовипускання.

Головною метою проведення лабораторних досліджень є виключення інших захворювань, які призводять до гематурії. Першим призначається пацієнту загальний аналіз крові. Також можуть знадобитися такі види діагностики:

• проби сечі;
• біохімічні аналізи крові та сечі;
• цистоскопія;
• УЗД органів малого тазу.

Будь цистит асоціюється з ураженням слизової оболонки сечового міхура. І практично завжди хворий озвучує такі скарги:

1. Прискорені мочеиспускательные позиви.
2. Незначна кількість виводиться з організму урини.
3. Неприємні відчуття в нижній частині живота.
4. Різі та печіння при сечовипусканні.
5. Неможливість до кінця спорожнити міхур, постійна важкість у ньому.
6. Неприємний запах від урини.
7. Помутніння сечі.
8. Підвищення температури тіла до 37,7 градусів.

Всі ці симптоми зберігаються і при гострому геморагічному циститі, але виникає ще один – гематурія. Під цим терміном ховається факт появи в сечі слідів крові. Буває:

• мікрогематурія (крові дуже мало, її наявність визначається тільки в лабораторних умовах по збільшеній кількості еритроцитів);
• макрогематурія (крові порівняно багато, вона добре помітна на око).

Звичайно, пацієнт може самостійно визначити тільки макрогематурію: при ній урина набуває рожевий або коричнюватий відтінок. Чим яскравіше колір, тим свіжіше виділилася кров. Чому взагалі виникає кровотеча?

Інфекційний процес розвивається настільки активно, що починає глибоко вражати стінки органу, «добираючись» до кровоносних судин і пошкоджуючи їх. Найчастіше крові виділяється декілька крапель, але буває, вона виходить повноцінними згустками.

Хоча гематурія завжди супроводжує перші ознаки циститу в геморроидальной формі, вона може бути симптомом інших захворювань. Як це дізнатися?

1. При гострому геморагічному циститі кров з’являється в останній порції урини – на кінцевому етапі сечовидільного процесу.
2. При патологіях сечівника гематурія виникає на самому початку акту сечовипускання. У цьому випадку в уретрі можуть бути рухомі камені або ж пухлина.
3. При проблемах з нирками кров виділяється протягом усього процесу спорожнення сечового міхура. Слід запідозрити туберкульоз нирок, сечокам’яну хворобу, пухлина або травму органів.

До речі, наявність інших хвороб не виключає ймовірність гострого геморагічного циститу: патології сечостатевої системи часто супроводжують один одного.

Гострий гемороїдальний цистит – стан, при якому потрібно терміново звертатися до лікаря. Якщо цього не зробити, погіршення самопочуття не змусить себе чекати.

Чужорідні організми – бактерії, потрапляючи в сечовивідні шляхи, поселяються в сечовому міхурі і на слизовій оболонці. Поглинаючи з живих клітин сполуки заліза, вони виробляють токсичні елементи, що руйнують еритроцити крові.

В жіночому організмі розвитку геморагічного циститу сприяють уреаплазма, мікоплазма, хламідії, гарднерелла, гонококи, трихомонади. Навпаки, цистит на початковій стадії, розвивається на тлі грибкового зараження, зустрічається порівняно рідко.

Чоловіки в середньому віці сприйнятливі до захворювань сечостатевої сфери, зокрема, запалення простати. Це, в свою чергу, може спровокувати розвиток геморагічного циститу. Може виникнути і після інфікування сечового міхура після невдалої установки катетера.

У дітей вірусний гемороїдальний цистит у більшості випадків пов’язують з зараженням аденовірусами серотипів 11 і 21 підгрупи В (іноді – латентним полиомавирусом людини ВК). Згідно з даними статистики, полиомавирус мешкає в організмах багатьох людей, у дитячому віці він сприяє ГРЗ і циститів, може зберігатися протягом всього життя (в органах сечостатевої системи та аденоїдах).

У ситуації, коли організм на якийсь момент втрачає свою природну захист – імунітет, велика ймовірність розвитку циститу в ускладненій формі. Відбувається це в похилому віці, у вагітних жінок, при природженому або придбаному имуннодефиците.

Урологи пов’язують розвиток даного виду з камінням, що утворюються після серйозних порушень цілісності стінки сечового міхура (сечокислий діатез). Іноді його називають виразковим. Інші причини – опромінення радіацією або наслідки хіміотерапії (застосування холоксана, цитофорсфана, ендоксану, клафена, блеоміцином та доксорубіцину).

Обидва види розвиваються після антиракової лікування органів тазової області: випромінювання і медикаменти гнітюче діють на м’язові волокна стінок сечового міхура, одночасно створюючи розриви в ланцюгах ДНК.

У жінок, в силу специфіки фізіології, геморагічна форма часто розвивається після вагінальних спринцювань антисептиками (генцианвиолетом) або засобами контрацепції (ноноксинолом).

До основних причин, що лежать в основі розвитку даного виду циститу, відносять:

1. Знижений (від природи або під впливом медикаментів, внаслідок хвороби) імунітет.
2. Присутність прихованих інфекцій в органах сечостатевої системи.
3. Ракові пухлини статевих органів і тканин в тазової області.
4. Камені, застійні явища в сечовому міхурі.
5. Дисбаланс тромбоцитів у крові.
6. Порушення вимог особистої гігієни.
7. Зовнішні фактори (наслідки невдалих урологічних або гінекологічних маніпуляцій).

У дитячому віці є додатковим фактором ризику є запори і аномальний рух сечі.

Лікарі з недостатнім досвідом можуть помилково не розпізнати геморройный цистит, сплутавши його з звичайним: на перший погляд, їх симптоматика досить схожа. Перший ознака – біль при сечовипусканні, часті позиви.

Далі – це кривава забарвлення (іноді згустки) сечі. Відтінок варіюється від злегка забарвленої до густої, практично темно-коричневої рідини (іноді з важким запахом). Позиви можуть досягати до 40 разів на добу і більше, незалежно від часу доби, при цьому порція сечі, що надходить з уретри, дуже мала.

Велика ймовірність больових нападів, дискомфорту в нижньому відділі живота – вони присутні і при сечовипусканні. Можливі загальна слабкість, нездужання, скачки температури. Геморагічний цистит в гострій формі, при відсутності своєчасного лікування, швидко переходить в хронічний.

Хронічний період іноді складніше діагностувати: на якийсь момент хвороба як ніби відступає, відбувається ремісія – пацієнт вважає, що все вже закінчилося. Хоча насправді одужання не сталося і недуга прогресує.

Порції виділюваної рідини стають все менше, додаються нерезультативні позиви, сечовипускання завершується нападом гострого болю. Больові відчуття можуть мігрувати від зони лобка до поперекового відділу, супроводжуватися прострілами в пах і малий таз.

Сеча змінює відтінок (набуває кривавий колір), з’являється неприємний запах. Поступово хворі починають страждати нетриманням сечі. Одночасно відбувається погіршення стану, пропадає апетит, підвищується температура.

Кров’яні згустки перекривають вихідний отвір, перешкоджаючи нормальному відтоку сечі і сприяючи застійних явищ в органах сечостатевої системи. Області больових відчуттів концентруються в нижній частині живота.

Проблеми з відтоком рідини можуть призвести до небажаних наслідків у вигляді урологічного сепсису, розриву стінок сечового міхура і відмови нирок. Порушення цілісності слизової оболонки відкриває шлях для численних інфекцій, бактерії разом з кров’ю розносяться по всьому організму.

Причини виникнення

Найпоширеніша причина — це вірусна або бактеріальна інфекція, але з приєднанням ерозії стінок сечового міхура, із-за яких і розвивається цистит з кров’ю.

Але крім цього можуть бути й інші причини:

• Хіміотерапія в онкологічних хворих ( препарати Cyclophasphamide і Изофосфамид);
• Рак сечового міхура;
• Тазова променева терапія;
• Променева терапія з хіміотерапією;
• СНІД;
• Інші хімічні речовини (наприклад, барвники, інсектициди);
• Антибіотики можуть викликати поява крові в сечі;
• Віруси (наприклад, аденовірус);
• Дрімаючі недоліковані інфекції сечових шляхів;
• Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів);
• Трансплантація кісткового мозку (з-за більш високих доз хіміотерапії);
• Інші хіміотерапевтичні препарати, хоча зазвичай не пов’язані з токсичністю сечового міхура, також можуть поставити під загрозу пацієнта.
• Паразитарні захворювання;
• Травма та забій;
• Сечокам’яна хвороба (пісок).

У пацієнтів, які отримують хіміотерапію ( Cyclophasphamide і ифосфамид ), ці препарати розщеплюються організмом і виводяться через сечу, викликаючи такі симптоми, як подразнення слизової оболонки сечового міхура.

В якості основних причин захворювання виділяють 2 групи:

• інфекційні;
• неінфекційні.

У переважній більшості випадків гостра форма інфекційного циститу є прямим наслідком зараження сечового міхура кишковою бактерією виду Escherichia coli, протея (Proteus vulgaris), Klebsiella oxytoca і стафілококом (Staphylococcus saprophyticus).

Існує безліч причин геморагічного циститу у жінок. Найголовнішою є ураження стінок сечового міхура вірусами (для цього збудника найбільш характерна поява крові в сечі). Це може бути цитомегаловірус, герпес, аденовірус. Іноді до такої форми хвороби може призвести кишкова флора, різні бактерії і гриби.

Причиною гострого геморагічного циститу у жінок може бути опромінення при хіміотерапії. До захворювання може призвести прийом деяких лікарських засобів з групи цитостатиків.

Тривала затримка сечі в сечовивідних шляхах може стати причиною циститу, так як це веде до розтягування сечового міхура і порушення кровообігу в органі. Також при наявності стороннього тіла в сечівнику підвищується ризик захворіти цією хворобою.

Причинами гострого запалення може служити порушення відтоку сечі, різні пухлини органу або їх розпад, погана здатність до скорочення м’язової стінки, недотримання особистої гігієни або зараження мікробами сечовидільної системи.

Дуже часто захворювання викликає фактор зниження загального або місцевого імунітету. Є певна група ризику, люди, які ставляться до неї, це хворі на цукровий діабет, з порушеннями функцій щитовидної залози, при імунодефіциті, при вагітності та в післяпологовий період жінки, які перейшли в період постменопаузи.

Головні причини виникнення циститу полягають в наступних факторах:

• недотримання основних правил особистої гігієни, що може закінчитися попаданням інфекції, яка утворює інфекційний вогнище в області органів малого тазу (кишкова паличка);
• прийом лікарських засобів, до яких можна віднести багато препаратів, застосовуваних при променевій терапії;
• наявність доброякісних або злоякісних новоутворень;
• проблеми у функціонуванні головного або спинного мозку, які надають згубний вплив на скорочувальну здатність сечового міхура;
• людина дуже довго терпить позиви до сечовипускання, що призводить до розтягування тканин та огрубінню слизової стінки;
• венеричного захворювання типу, з-за яких може утворюватися велика кількість спайок в сечівнику;
• хронічна форма уретриту;
• змінюється гормональний фон;
• онкологія сечового міхура;
• гіперплазія передміхурової залози зокрема у чоловічого населення (у доброякісній формі);
• знижений імунітет на тлі загального ослаблення;
• вроджені патології у будові сечостатевої системи;
• незбалансоване харчування;
• закупорювання сечового каналу, яке може бути викликане в тому числі і сторонніми об’єктами, наприклад, каменями в нирках (при проходженні об’єкта по каналу пошкоджуються тканини, що призводить до запалення);
• нестабільне функціонування залоз внутрішньої секреції.

Гострий геморагічний цистит з’являється у дітей, які пройшли тривалий курс антибіотиків, істотно підірвав їх імунітет. Із-за вроджених патологій і при відсутності своєчасного втручання може розвинутися вже хронічний геморагічний цистит.

Іноді головні фактори, що впливають на прогресування захворювання — грибки або бактерії.

Крім цього, цистит може спровокувати носіння тісної білизни, виготовленого із синтетичних матеріалів.

Спровокувати розвиток хвороби можуть не лише віруси, але і інші патогенні мікроби.

Фактори, що впливають на розвиток захворювання:

• несвоєчасне спорожнювання сечового міхура – звичка терпіти призводить до застою сечі, погіршує кровообіг;
• пухлини і запальні процеси в прилеглих тканинах – сечовий канал звужується, утруднений відтік сечі;
• стреси – на нервовому грунті відбувається погіршення скоротливої здатності міхура;
• сторонні тіла в просвіті сечового міхура – камені, катетери травмують тканини, що призводить до утворення вогнища запалення;
• деякі захворювання, що ослабляють імунітет – діабет, проблеми з щитовидною залозою.

Часто бактерії і віруси потрапляють в сечовий міхур при недотриманні норм особистої гігієни.

Симптоми геморагічного циститу у жінок

Захворювання з’являється різко і має швидкий розвиток. Геморагічний цистит у жінок має певні симптоми:

• часте і хворобливе сечовипускання. Сечовий міхур роздратований, тому з’являються помилкові позиви;
• зміна кольору сечі. В даному випадку забарвлюється в червоний, коричневий або рожевий колір – це відбувається за наявності крові в урині. Якщо хвороба має запущений характер, то виділяється біоматериалі може спостерігатися наявність згустків крові;
• прояв залізодефіцитної анемії. У хворого з’являється блідість, швидка стомлюваність, запаморочення;
• запах сечі, що виділяється стає неприємним;
• прояв больових відчуттів внизу живота;
• якщо сечовипускальний канал перекриє згусток крові, то людина почне відчувати відчуття, що сечовий міхур повний, але звільнити його не виходить. Внаслідок цього виникає уремія;
• може підвищуватися температура до високих позначок, з’являється озноб і слабкість.

Як тільки у жінки з’явилися перші симптоми геморагічного циститу, слід негайно звернутися до фахівця для призначення лікування. Приблизно через 10 днів симптоми можуть зникнути, але це не означає, що захворювання пройшло само. Без належного лікування хвороба переходить у хронічну форму і періодично дає про себе знати.

Щоб лікар зміг зробити правильний висновок і почати лікування, необхідно скласти і пройти дослідження:

• ОАК;
• ОАМ;
• бакпосів;
• ультразвукове дослідження;
• цистоскопію.

Це дослідження допоможе виявити причини геморагічного циститу у жінок і підібрати коректне лікування.

За підсумками досліджень і станом пацієнта, лікар призначає терапію в домашніх умовах або в стаціонарі. Хворому слід дотримуватися постільного режиму, підтримувати дієту і приймати відповідні медикаменти, які допоможуть знищити причину захворювання.

Якщо аналіз на бакпосів визначив, що причиною геморагічного циститу у жінки служать бактерії, то потрібно приймати антибактеріальні препарати. Часто призначають Монурал або Норфлоксацин.

За наявності залізодефіцитної анемії необхідно приймати препарати заліза, наприклад, Сорбифер Дурулес та інші.

Так як хворий втрачає кількість крові, йому приписують транексамовую кислоту, кальцій. Хороші відгуки про таких препаратах як Вікасол і Аскорутин.

Як лікувати це захворювання, і які препарати для лікування геморагічного циститу у жінок, зможе призначити тільки лікар за результатами досліджень.

Дуже важливо при хронічному перебігу хвороби дотримуватися дієти в харчуванні повинна переважати їжа рослинного походження.

Дану різновид циститу не варто лікувати в домашніх умовах, так як це загрожує важкими ускладненнями.

Ця форма хвороби може виникати не тільки в результаті попадання збудників на слизову сечового міхура і їх прикріплення до тканин. Вона нерідко розвивається у людей з вкрай ослабленим імунітетом.

Фактори, що провокують гострий геморагічний цистит, можуть бути різними. У будь-якому разі тканини стінок сечового міхура уражаються настільки глибоко, що відбувається пошкодження кровоносних судин, що призводить до викиду крові в порожнину.

Навіть при відносно легкому перебігу гострого процесу виникає ризик розвитку у пацієнта залізодефіцитної анемії. Зволікання з лікуванням у цьому випадку призведе до збоїв в обмінних процесах і порушення живлення тканин, що загрожує серйозними аномаліями.

При захворюванні спостерігаються всі прояви, характерні для звичайного циститу. Пацієнти скаржаться на часті походи в туалет, які не завжди завершуються сечовипусканням. Відзначаються різі в животі, болючість у початку і кінці акта спорожнення сечового міхура.

У жінок симптоми недуги нерідко поширюються і на статеву сферу, приводячи до розвитку запалення піхви або вульви. Іноді клінічна картина геморагічного циститу може доповнюватися ознаками у вигляді геморою, діареї, розлади травлення.

Головним симптомом захворювання є поява крові в сечі. Спочатку кількість еритроцитів в рідині може бути мінімальним, нерідко їх вдається виявити тільки в ході проведення аналізів. Посилення вираженості запалення призводить до підвищення яскравості симптому. Сеча стає рожевою, в ній можуть виділятися згустки свіжої крові.

Для підтвердження діагнозу проводяться загальні аналізи сечі і крові, УЗД малого тазу, цистоскопія. Можуть знадобитися біохімічні дослідження урини і крові, рентгенографія, сечові проби на бактеріологічний посів.

Щоб гостра форма захворювання не перейшла в хронічну, тільки лікар повинен вирішувати, як лікувати патологію в конкретному випадку. Спроби обійтися народними засобами, знеболювальними або протизапальними препаратами, відмова від антибіотиків нерідко призводять до того, що клінічна картина лише притупляється.

Лікування геморагічного циститу має бути комплексним, незалежно від форми захворювання і яскравості клінічної картини. У деяких випадках пацієнт підлягає негайній госпіталізації.

Навіть якщо лікар прийняв рішення про допустимість домашнього лікування, потрібно чітко виконувати всі його рекомендації, регулярно здавати аналізи і отримувати консультації.

Курс терапії починається з виявлення причини захворювання і її усунення. Найчастіше патологія буває викликана або ускладнена наявністю патогенних мікроорганізмів. При підтвердженні активності вірусів медикаментозне лікування ґрунтується на противірусних препаратів. При виявленні бактерій упор робиться на антибактеріальні засоби.

З особливою увагою потрібно ставитися до лікування геморагічного циститу у жінок. У разі їх розвиток захворювання нерідко буває ускладнений присутністю статевих інфекцій або поширенням запалення на репродуктивну систему.

Препарати, за допомогою яких планується лікувати геморагічний цистит, можуть бути різними. Особливо, це стосується ліків, необхідних для боротьби з інфекцією. Відповідний засіб підбирається виходячи з форми хвороби, даних аналізів, віку та індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Засоби для проведення антимікробної терапії можуть бути такими.

Назва	Коротка характеристика
Монурал	Ціна – від 350 руб. Препарат на основі фосфоновой кислоти, який володіє широким спектром дії. Переваги: при лікуванні циститу потрібно прийняти всього один раз в обсязі 3 г для дорослих і 2 м для дітей від 5 років. Протипоказання: гіперчутливість, дитячий вік до 5 років, ниркова недостатність тяжкого ступеня. Під час вагітності прийом строго під контролем лікаря.
Нолицин	Ціна – від 250 руб. Основна активна речовина – норфлоксацин. Переваги: протимікробний ефект триває до 12 годин, що знижує необхідність його частого прийом. Протипоказання: заборонений до застосування в дитячому віці, в період вагітності і лактації. Має ряд відносних протипоказань, при яких приймається з обережністю.
Ципробай	Ціна – від 300 руб. Основна активна речовина – ципрофлоксацин. Переваги: Не призводить до вироблення стійкості у мікробів. Протипоказання: Заборонений в дитячому віці, на фоні вагітності і лактації. Має багато побічних ефектів. Не поєднується з рядом лікарських засобів.
Невіграмон	Ціна – від 3300 руб. Основна активна речовина – нолидиксовая кислота. Переваги: Добре всмоктується, що дозволяє розраховувати на появу швидкого позитивного ефекту. Протипоказання: Не призначають дітям у віці до 12 років, жінкам у період лактації та у першому триместрі вагітності.
Амоксиклав	Ціна – від 300 руб. Основна активна речовина – амоксицилін. Переваги: може бути використаний в дитячому віці, з дозволу лікаря у 2 і 3 триместрах вагітності. Протипоказання: підвищена чутливість до компонентів, хвороби печінки і крові.

• Гематурія (злегка рожева до яскраво-червоної крові), з або без згустків крові;
• Дизурія (хворобливе сечовипускання);
• Печіння при сечовипусканні;
• Часте сечовипускання;
• Позиви і термінова потреба мочитися;
• Нетримання сечі (мимовільна втрата сечі);
• Ноктурия (пробудження вночі для сечовипускання, вважається патологією, якщо це відбувається два або більше разів на ніч);
• Ниючий абдомінальний (або надлобковая) біль;
• Втома (з-за анемії);
• Інфекція сечового міхура.

• Лихоманка 38 ° C або вище, озноб (можливі ознаки інфекції);
• Кров в сечі;
• Симптоми подразнення сечового міхура: кров в сечі, часте сечовипускання, утруднення або печіння при сечовипусканні, біль.

1. При такому циститі позиви до сечовипускання виникають часто, супроводжуються сильним болем, пацієнт відвідує туалет до 40 разів за добу, часто і в нічний час.
2. Порції сечі дуже мізерні, іноді помочитися не вдається.
3. Недуга у дітей і чоловіків характеризується різкими болями при сечовипусканні. У жінок цей симптом може бути відсутнім.
4. Хвороба протікає на тлі підвищеної температури, лихоманки, загальної слабкості. В кінці акта сечовипускання виникає сильний біль, яка віддає в пах і живіт.

Симптоматика захворювання

Симптоми геморагічного циститу зустрічаються і в інших захворювань, тому без діагностики, лікування не призначається.

Коли лікування проводиться в стаціонарі, часто використовується метод цистоскопії. В залежності від результатів призначається дослідження за допомогою ультразвукових хвиль або КТ.

Якщо причиною є наявність певних мікроорганізмів, то необхідно визначити збудників інфекції.

Знижений рівень еритроцитів найчастіше вказує на хронічну стадію хвороби.

Щоб знизити біль пацієнту призначають спазмолітичні препарати. При сильної втрати крові необхідні системи ліків, з використанням потужних кровоспинних засобів — препарати з этамзилатом.

При зниженому імунітеті, в якості терапії, призначають імуномодулятори (інтерферони), а також комплекси вітамінів, із збільшеною концентрацією магнію. Важливим у лікуванні циститу буде заповнення організмом тривалентного заліза.

Коли цистит спровокована певними лікарськими засобами, слід нейтралізувати їхній згубний вплив за допомогою месны. Щоб поліпшити стан людини і уникнути крововтрати, може промивати порожнину органу розчином з вмістом срібного нітрату і карбопроста.

У разі, якщо лікування проходить виключно в домашніх умовах радять пити багато соків з журавлини, утриматися від вживання алкогольної продукції, а так само смаженої, гострої і солоної їжі. Не рекомендується пити чай або каву. Слід відмовитися від різних зігріваючих заходів.

Залежно від стану хворого препарати призначаються або перорально, або з використанням ін’єкцій. У середньому повний курс лікування займає близько місяця, коли причиною геморагічного циститу не стала інша патологія.

Цистит При вагітності з’являється через ослаблення організму. Як правило, для жінки та її дитини це не небезпечно, проте інфекція часто переходить на нирки, що загрожує серйозними проблемами – передчасні пологи, недоношений плід. Захворювання лікують антибіотиками і інстиляціями (тільки в медичному закладі).

Використання засобів народної медицини допоможе збільшити ефективність ліків. Дані засоби зміцнять організм, знімуть запалення і нададуть необхідний сечогінний ефект. Серед перевірених рецептів — насіння кропу, льону, деревій і журавлинний морс.

При хронічній формі циститу у жінок сечовипускання не так болісно.

Обстеження складається з клінічного аналізу сечі та крові, бакпосіву крові, ультразвукової та рентгенологічної діагностики органів малого тазу. За допомогою цистоскопії проводять огляд порожнини запаленого органу зсередини.

Геморагічний цистит підлягає стаціонарному лікуванню. Оскільки велика ймовірність розвитку ускладнень, які потребують термінового медичного втручання.

Для лікування гемороїдального циститу, спричиненого бактеріями, потрібні антибіотики. Монурал дозволяє усунути основні симптоми за один день. При запущеній формі може знадобитися триденний курс ципрофлоксацину.

Медикаментозне лікування включає:

• фітопрепарати – канефрон, фитолизин;
• кровоспинні препарати – дицинон, етамзілат;
• вітаміни C, K – вікасол, аскорутин;
• болезаспокійливі препарати – диклофенак;
• спазмолітики – баралгін.

Залежно від стану пацієнта ліки можуть бути призначені перорально або ін’єкційно.

Якщо цистит викликаний прийомом лікарських препаратів, їх шкідливий вплив на кровоносні судини нейтралізують за допомогою месны.

Для поліпшення стану пацієнта, запобігання закупорки просвіту міхура порожнину органу промивають фізіологічним розчином. Іригація проводиться з метою запобігти крововтрату. Для цього використовують розчини, до складу яких входить срібний нітрат, карбопрост.

Під час лікування циститу в домашніх умовах необхідно багато пити напоїв з журавлини, повністю відмовитися від алкоголю, смаженої, гострої, солоної їжі. Не вживати чай, кава, газовані напої.

Проводиться в урологічних центрах (для жінок потрібне обстеження у гінеколога). Пацієнт здає аналізи:

• сечу (загальний, на мікробіологію і наявність інфекції);
• кров (розгорнутий і на наявність збудників статевих захворювань);
• мазок із статевих органів (уретри у чоловіків, вагіни та шийки матки – у жінок).

Може бути призначено УЗД сечового міхура (або всіх органів тазової області), ендоскопія сечостатевої системи. Оцінюється стан уретри, сечоводів, стінок, форми органів.

Для пригнічення бактеріальної активності в урології застосовуються антибіотики: нолицин, бактинор, норбактин, нормакс, уробацил, циплокс, ципринол, ципроксин, ципролет). У разі можливих протипоказань і алергічних реакцій проводиться заміна медикаментів.

В ході лікування згусток крові, що перешкоджає відтоку сечі, видаляється з допомогою катетера, введеного в уретру. При цьому внутрішня порожнина промивається дистильованою водою (вважається більш кращою, чим фізрозчин, оскільки краще розчиняє кров).

Цистит внаслідок опромінення лікується кисневою терапією, сприяє швидкій регенерації пошкоджених тканин. При неможливості відновлення функції сечового міхура іншими методами вдаються до оперативного втручання (ендоскопічному). При цьому геморагічні ушкодження припікаються аргоном або електрострумом.

Для правильного лікування необхідно знайти причину, що викликала захворювання. Так, у разі камені в сечовому міхурі, треба усунути конкремент. У разі хіміотерапії — припинити препарат, який призвів до ерозії міхура.

Оскільки, завжди присутня інфекція, призначають курс антибіотиків. Важливо, що якщо при не ускладненому гострому циститі, жінка може лікуватися в домашніх умовах, не звертаючись до лікаря, то при геморагічному циститі необхідна обов’язкова медична допомога.

Вимагається:

• Припинити лікування, що викликає проблеми з сечовим міхуром.
• Анальгетики знеболюючі.
• Антибіотики, якщо мова йде про що лежить в основі інфекції або в якості превентивного заходу.
• Переливання крові, якщо анемія є результатом кровотечі.
• Інсталяція ліків в сечовий міхур, щоб зупинити кровотечу.

Є варіанти, які можна спробувати:

• Безперервне зрошення сечового міхура з нормальним фізіологічним розчином;
• Агресивне споживання рідини всередину або внутрішньовенне вливання (для промивання сечового міхура);
• Олужнення сечі діуретиками;
• Внутрішньовенно діуретики для пацієнтів з низьким виходом сечі;
• Використання обволікаючих засобів, що захищають слизову з утворенням неактивного продукту, який легко виводиться із сечового міхура. Використання цього не ставить під загрозу протипухлинну активність хіміотерапії.

26.12. 2017

Найбільш часто застосовувані лікарські препарати при геморагічному циститі:

1. Антибактеріальна терапія. Якщо причина захворювання – бактерії, то призначається прийом антибіотиків з класу захищених пеніцилінів або фторхинолоновой групи.
2. Імуностимулюючі препарати. Зміцнюють судинну стінку і допомагають зупинити кровотечу.
3. Препарати заліза. Призначають при залізодефіцитній анемії.
4. Жарознижуючі засоби. Застосовують при підвищеній температурі тіла.
5. Спазмолітики. Необхідні для купірування больового синдрому.

На тлі симптомів захворювання у хворого спостерігається загальна інтоксикація організму, тому необхідно пити багато рідини.

• магнітотерапія;
• індуктотермія;
• лазерна терапія;
• фонофорез;
• електрофорез;
• УВЧ.

Прихильники гомеопатичних методів лікування цієї форми циститу рекомендують наступні рецепти:

1. Шипшина. Має сечогінні і антибактеріальними властивостями, укріплює імунітет. При геморагічному циститі застосовують плоди і коріння рослини. На склянку окропу потрібно взяти 2 ст. л. коренів і прокип’ятити на водяній бані протягом 20 хв.
2. Кріп. Рекомендується застосовувати у вигляді настою. Для цього насіння кропу потрібно змолоти в кавомолці до стану борошна. Одну столову ложку такої муки настоюють на склянці окропу. Приймати настій протягом тижня. Засіб підходить не тільки для дорослих жінок та чоловіків, з його допомогою ефективно лікується геморагічний цистит у дітей.
3. Настоянка прополісу. Приймати за такою схемою: 1 місяць прийому, перерва, 1 місяць прийому.
4. Пшоно. Рекомендується використовувати спеціальну воду, яку готують наступним чином: 0,5 склянки пшона промити, після чого залити 1 склянкою чистої води. Пшоно пом’яти, поки вода не стане трохи білястої. Приймати лікувальну воду потрібно протягом як мінімум двох тижнів. При необхідності курс лікування може тривати і більше, так як такий настій не здатний завдати шкоди здоров’ю.

Корисні настоянки при геморагічному циститі:

• женьшень;
• ехінацея;
• елеутерокок;
• лимонник.

Трави при циститі:

• звіробій;
• чебрець;
• кріп;
• петрушка.

За відгуками, для більш вираженого ефекту ці трави краще змішати між собою по 1 ст. л. кожного. На 1 склянку окропу потрібно взяти 1 ст. л. готової суміші трав і дати настоятися. Курс лікування – 2 місяці. Через 2 тижні повторити.

Листя брусниці часто застосовуються для лікування циститу. Вживання спеціальних зборів, до складу яких входять брусничні листя володіють наступними властивостями:

• зміцнення стінок судин;
• сечогінний ефект;
• легке жарознижуючу дію;
• підвищення ефекту від прийому антибіотиків.

Ускладнення геморагічного циститу

Вкрай небезпечне ускладнення в даному випадку — розрив сечового міхура пацієнта з причини повного перекриття сечового просвіту судини кров’яними згустками. Через переповнення органу уриною тканини деформуються і розриваються.

Інші патології виникають, якщо вірус потрапляє в нирки — може розвинутися захворювання під назвою пієлонефрит.

Цистит іноді призводить до збоїв серцево-судинної системи.

Гострий геморагічний цистит – одна з форм виразкового циститу. Якщо вчасно не призначити правильне лікування, то численні виразки в стінках сечового міхура можуть привести до мікротравм, а в подальшому – до розриву.

Втрата крові з сечею протягом тривалого періоду призведе до тяжкій формі анемії, яка рідко піддається лікуванню.

Згустки крові можуть закупорювати уретральний канал, тим самим перешкоджаючи нормальному процесу сечовипускання.

При порушенні відтоку сечі, стінки сечового міхура розтягуються. Місця розтягування з часом заповнюються сполучною тканиною, з-за чого м’язовий шар стінок органу вже не зможе прийняти свою первісну форму.

Вторинне інфікування слизової оболонки сечового міхура призводить до того, що у пацієнта розвиваються симптоми запального процесу в гострій формі. Інфекція, поширюючись, може досягати нирок і спровокувати розвиток пієлонефриту.

Крім того наслідком запущеного геморагічного циститу можу бути такі захворювання:

• кольпіт;
• уретрит;
• пухлинні процеси;
• сечокам’яна хвороба;
• туберкульоз;
• цукровий діабет.

Профілактика захворювання

Основна профілактика полягає у своєчасному відвідуванні туалету, своєчасно усувати запори.

1. При хронічному циститі, необхідно уникати переохолодження. Тривале перебування на холоді, купання в холодній воді може спровокувати загострення.
2. Загартовування – корисна і потрібна процедура, але проводити їх треба під контролем лікаря. Необхідно уникати стресових ситуацій.
3. Ранок потрібно починати з зарядки. Протягом дня робити легкі фізичні вправи – присідання, нахили, віджимання. Це дозволить уникнути гіподинамії, застою крові.
4. Харчування повинно бути різноманітним, в раціон слід включати корисні продукти. Споживання солінь, випічки звести до мінімуму. Організм не повинен відчувати дефіциту рідини. Пити краще чисту воду без газу, напої з шипшини, компоти, натуральні соки.
5. Безладні статеві контакти призводять до інфікування венеричними захворюваннями, на фоні яких може розвинутися цистит.

Геморагічний цистит на ранній стадії можна вилікувати за кілька тижнів. При хронічній формі лікуватися доведеться довше, іноді хвороба супроводжує людину все життя. Своєчасне лікування, профілактика допоможуть уникнути ускладнень і супутніх захворювань.

Важливо знати, що головне профілактичний захід — своєчасне сечовипускання і усунення запорів.

В іншому профілактика циститу у жінок, як і у чоловіків передбачає виконання наступних заходів:

• необхідно уникати переохолодження у разі хронічного циститу;
• заходи щодо загартовування організму проводити тільки під наглядом лікаря;
• намагатися уникати ситуації, які супроводжуються стресом;
• робити зарядку вранці;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• недуга може викликати незбалансоване харчування, тому рекомендується дієта щодо солінь, випічки, гострих продуктів;
• уникати випадкових статевих зв’язків.

Дієтичне харчування при геморагічному циститі

У комплексному лікуванні геморагічного циститу пацієнту рекомендується дотримання дієти. В період одужання слід дотримуватися принципів здорового харчування. Категорично заборонено вживати:

• жирне;
• смажене;
• гострі спеції;
• їжу з підвищеним вмістом солі;
• продукти промислового приготування.

Продукти, які повинні входити в меню пацієнта:

• кисломолочні;
• відварне м’ясо нежирних сортів;
• овочі (краще без термічної обробки);
• каші.

Питний режим:

• мінеральна вода без газу;
• зелений чай;
• ягідний морс.

Профілактичні заходи

Профілактика геморагічного циститу у вагітних має свої особливості, на які слід звернути увагу. Обстеження організму потрібно провести ще на етапі планування. Якщо попередити захворювання не вдалося, то майбутня мати повинна негайно повідомити лікаря про симптоми хвороби, він призначить правильну терапію.

Щоб попередити захворювання, необхідно дотримуватися простих правил:

• уникати переохолодження;
• вчасно спорожняти сечовий міхур;
• дотримуватися режим;
• не нехтувати правилами особистої гігієни;
• носити білизну з натуральних тканин;
• для особистої гігієни використовувати прокладки замість тампонів;
• щодня здійснювати піші прогулянки на свіжому повітрі.