Press "Enter" to skip to content

Цистит все про хвороби

Причини виникнення циститу у жінок

Отже, ми розібралися з тим, як проявляється цистит. Але що ж викликає це захворювання? Найчастіше причиною циститу є інфекції. Збудниками можуть бути бактерії, рідше – віруси або інші мікроорганізми.

Якщо у людини розвивається бактеріальний цистит, то причини завжди криються в зараженні оболонок сечового міхура. Ця обставина є найпоширенішою причиною захворювання циститом. Найбільш часто зустрічаються інфекційні агенти-збудники запального процесу в сечовому міхурі – кишкова паличка (Escherichia coli, E. coli), стафілококи (Staphylococcus) і стрептококова група (Streptococcus).

Серед інших збудників бактеріальної форми виділяють:

  • клебсієли (Klebsiella);
  • протеї (Proteus);
  • паличку Коха, туберкульозну мікобактерію (Mycobacterium tuberculosis);
  • бліду трепонем (Treponema pallidum);
  • гонокок (Neisseria gonorrhoeae);
  • піхвові трихомонади (Trichomonas vaginalis);
  • мікоплазму (Mycoplasma) та ін.

Розвиток запального процесу бактеріальної етіології виникає на тлі наявності відповідних умов для розмноження мікроорганізмів, при яких місцевий імунітет не справляється з кількістю або швидкістю росту колонії бактерій.

Це відбувається при зниженні захисних сил (наприклад, при переохолодженні організму) або підвищеній кількості інфекційних агентів, впровадженні різновидів, що порушують місцеву флору (при частих статевих контактах, зміні партнера, недотриманні гігієни, катетеризації сечового каналу тощо). У таких випадках інфекція вважається висхідній, проникаючи в сечовий міхур через сечівник.

Підвищена ймовірність виникнення запальних процесів в оболонках існує у хворих на цукровий діабет, оскільки підвищена кількість цукру в сечі створює сприятливі умови для розмноження більшості патогенних організмів.

Однак бактеріальна форма може мати і нисхідний характер, так, при інфекційних процесах у нирках бактерії можуть спускатися в сечовий міхур по сечоводах.

Проникнення бактерій в порожнину міхура можливо і з вогнищ запалення в лімфатичних вузлах. Гематогенний шлях зараження відбувається при проникненні збудника в порожнину сечового міхура через кров, що трапляється при наявності септичних процесів в організмі.

Вірусна форма – наслідок зниження загального імунітету. Ураження оболонок сечового міхура може відбуватися на тлі поточного захворювання вірусної етіології або провокуватися латентними вірусами, які перебували в організмі в неактивній стадії.

Такі вірусні захворювання, як грип, парагрип, герпес, аденовірусна, цитомегаловірусна інфекція, нерідко викликають запальний процес сечового міхура. Гострий вірусний цистит характеризується такою ознакою, як наявність крові в сечі.

Також відбувається зміна кровопостачання стінок сечового міхура під впливом вірусів. Нерідко при циститі вірусної етіології розвивається вторинна бактеріальна форма з-за ослаблення місцевого імунітету.

Грибкова форма

Паразитарна форма

Паразитарна форма в Росії зустрічається рідко, так як її збудник, Schistosoma hematobium, не живе в наших широтах. Зараження відбувається при купанні в забруднених даним видом трематод тропічних водоймах, розвивається bilharzia, який може поширюватися на стінки сечового міхура.

Далеко не у всіх випадках патологія викликається якимись інфекціями. Неінфекційні цистити зазвичай протікають не менш важко, чим інфекційні і мають свої особливості лікування. Найбільш часто з неінфекційних циститів зустрічаються медикаментозні, алергічні та інтерстиціальні.

Цистит – це запалення сечового міхура. У більшості випадків, причиною захворювання є інфекція, яка мешкає в організмі жінки. Як правило, основними збудниками є бактерія E. coli та Staphylococcus. Ці бактерії потрапляють в сечовий міхур з шкіри або прямої кишки через уретру.

Причини розвитку циститу у жінок досить різноманітні, тому виділимо основні з них:

  • виношування плоду і родова діяльність;
  • інфікування статевих органів;
  • застій урини в сечовому міхурі;
  • авітаміноз і незбалансоване харчування;
  • порушення гормонального характеру;
  • недотримання правил інтимної гігієни;
  • значне переохолодження;
  • проведення операцій на маткової шийки і сечовивідних органах.

Прийнято вважати, що пусковим механізмом для розвитку циститу служить переохолодження, оскільки воно послаблює імунітет організму і сприяє розмноженню вірусів і бактерій.

Дана інфекція сечового міхура створює масу неприємних симптомів, змушуючи жінку постійно хвилюватися і нервувати. Оскільки цистит нехай не набагато, але в рази змінює якість життя в гіршу сторону, створюючи різні неприємності у всіх сферах життєдіяльності.

Цистит все про хвороби

1. Проблеми з відтоком сечі.

2. Запалені статеві органи.

3. Вагітність, пологи.

4. Переохолодження організму

5. Хронічні запори

6. Вживання речовин, що надають подразнюючу дію на слизову оболонку.

7. Ігнорування елементарних правил особистої гігієни.

Дуже часто, причинами виникнення хвороби цистит є сукупність різних провокуючих факторів.

Чоловічому організму, в силу анатомічних особливостей будови тіла (сечовипускальний канал довше жіночого, розташовується далі від анального отвору, ускладнюючи проникнення інфекції в сечовий міхур) “трохи пощастило”, оскільки дана неприємність, досить часто, мине його стороною.

Для чоловіків, вагомим аргументом для розвитку циститу можна вважати наявність простатиту, звуження сечовипускального каналу.

Найчастіше причиною циститу у жінок є інфекційні агенти, оскільки близьке знаходження піхви, заднього проходу, короткий і досить широкий сечовипускальний канал розташовують до проникнення патогенних мікроорганізмів у сечовий міхур по висхідним шляхах. Проте, існують і інші способи проникнення бактерій в сечовидільну систему:

  • висхідний шлях — уретральний, тобто з уретри
  • спадний шлях — навпаки, з верхніх сечових шляхів
  • лімфогенний — з інших органів малого тазу
  • гематогенний — рідкісний спосіб проникнення інфекції з віддалених органів.

Коли у жінки з’являються симптоми циститу, не варто займатися самолікуванням, оскільки причин виникнення циститу, збудників велика кількість, а для правильного успішного лікування слід спочатку визначитися з ними, уточнити їх чутливість до протимікробних препаратів і тільки потім за призначенням лікаря проводити комплексне лікування.

Цистит у жінок, дуже рідко буває ізольованим процесом, коли порушення гігієни, запори, застуда, зловживання гострими продуктами або алкоголем, використання трусиків — стрінгів, зміна партнера, рідке випорожнення сечового міхура та ін.

  • Найчастіше цистит виникає на тлі запальних процесів у піхві або при захворюваннях жіночих статевих органів, таких як бактеріальний вагіноз, молочниця, захворювання що передаються статевим шляхом (гонорея, мікоплазмоз, хламідіоз, уреаплазмоз), іноді цистит супроводжує туберкульоз жіночих статевих органів. Багато приховані інфекції та туберкульоз тривалий час протікають безсимптомно, непомітно, жінка тільки періодично відчуває деякий дискомфорт, субфебрильну температуру, слабкість, не відвідує лікаря, і не звертається в діагностичні центри по дослідженню причини легких нездужань.
  • До додатковим провокаційним факторів розвитку циститу можна віднести пієлонефрит, камені в сечовому міхурі, затримку сечі при дивертикулах.
  • Дуже часто виникає цистит у вагітних жінок, це пояснюється зміною мікрофлори піхви, і урологічного тракту, під дією ендокринної та гемодинамічної перебудовою в організмі вагітної жінки.
  • Якщо у жінки цукровий діабет, часті прояви алергічних реакцій, вона піддається постійному токсичній дії або проводить лікування онкологічних захворювань із застосуванням променевої терапією — це також є факторами ризику розвитку циститу.
  • Іноді після проведення хірургічних маніпуляцій, операцій, ендоскопічного обстеження відбувається травмування слизової оболонки, що сприяє розвитку циститу у жінок.
  • Симптоми циститу також виникають в період менопаузи, оскільки при клімаксі атрофічні зміни в організмі і недолік естрогенів відбиваються і на урогенітальному тракті.

Крім гострого циститу, дуже багато жінок страждають хронічним запальним процесом на тлі або уповільнених інфекції, перелічених вище, або хронічний цистит у жінок асоціюється з опущенням матки, піхви.

У більшості випадків цистит у жінок носить інфекційний характер. Особливості анатомії жіночої уретри (короткий і широкий сечовипускальний канал), а також топографічна близькість піхви, заднього проходу і уретри, полегшують висхідні проникнення патогенної флори в сечовий міхур. Крім уретрального (висхідного шляху поширення інфікування сечового міхура може відбуватися низхідним (з верхніх сечових шляхів), лімфогенним (з органів тазу), гематогенним (з віддалених органів) шляхами.

Збудниками, як правило, виступають кишкова паличка (70-95%), стафілококи (5-20%), рідше – клебсієла, протей, синьогнійна паличка. Патологія часто розвивається на тлі кольпіту, вульвіту і уретриту, обумовлених кандидозом, гарднереллезом, мікоплазмозом, гонореєю, уреаплазмозом, хламідіоз, трихомоніазом, генітальний туберкульоз та ін інфекціями. Традиційно первинний епізод або загострення пов’язані з переохолодженням, ГРВІ, початком статевого життя, зміною статевого партнера, початком менструації, надмірним вживанням гострої їжі або алкоголю, носінням занадто тісного одягу.

Факторами, що провокують цистит у пацієнток жіночої статі, також можуть виступати пієлонефрит, чужорідні тіла і камені в сечовому міхурі, застій сечі при дивертикулах, стриктурах уретри або рідкісному спорожненні сечового міхура, запори. Цистит у дівчаток може розвиватися при незадовільній гігієні статевих органів, а також при нейрогенном сечовому міхурі. Цистит у вагітних викликається гемодинамічними і ендокринними гестационными змінами, трансформацією мікрофлори урогенітального тракту.

У деяких випадках патологія може провокуватися променевою терапією з приводу пухлин малого тазу, алергією, токсичним впливом, обмінними порушеннями (цукровий діабет, гиперкальциурией). В період клімаксу цистит розвивається під впливом нестачі естрогенів і атрофічних змін слизової оболонки урогенітального тракту. Виникненню захворювання сприяють травмуванню слизової сечового міхура при проведенні ендоскопічних маніпуляцій та операцій (катетеризації, цистоскопії, трансуретральной резекції сечового міхура та ін). Хронічний цистит, крім повільної інфекції, може викликатися опущенням матки або піхви, хронічним параметритом.

Ознаки циститу

Варто зазначити, що два останні ознаки є симптомами важкої стадії хвороби.

У більшості випадків при виникненні симптоми циститу включають наступні явища:

  • часті, сильні позиви до сечовипускання з незначним обсягом виділеної рідини;
  • печіння в уретрі у процесі виділення сечі;
  • дискомфортні відчуття, біль в області тазу, лобка, нижньої частини живота, статевих органах (у чоловіків);
  • субфебрильна або фебрильна гіпертермія (в залежності від того, наскільки гострим є захворювання), загальне нездужання, симптоми інтоксикації організму.

Ознаки циститу також включають таке явище, як зміна кольору сечі. Рідина темніє, в ній можуть виявлятися візуально помутніння, наявність осаду, згустки гною. При важкій стадії відзначається гематурія, присутність крові в сечі.

Іноді патологічний процес переходить на нирки. В такому випадку характерні прояви симптомів запалення нирок: біль у нижній частині спини, висока температура, нудота, блювота.

Лікування циститу у жінок

Після провокаційних чинників, таких як травмування, застуда, після незахищеного статевого акту, інфекційного захворювання тощо може виникати гострий цистит у жінок, який починається завжди дуже різко, раптово:

  • Дизурія — прискорене сечовипускання, різі в сечовому міхурі, печіння і больові відчуття в уретрі, постійне бажання спорожнити сечовий міхур.
  • Перед сечовипусканням зазвичай жінці доводиться прикладати зусилля, тужитися. Частота позивів настільки висока, що жінці доводиться відвідувати туалет кожні 15 хвилин, іноді відбувається мимовільне нетримання сечі.
  • Ніктурія — переважання нічного бажання спорожняти сечовий міхур.
  • Біль зазвичай супроводжує початок і кінець процесу сечовипускання. Поза процесу спорожнення біль локалізується тільки в лобкової частини і промежини. Інтенсивність болю може бути різною, від невеликого дискомфорту до нестерпних, сильних різей.
  • Майже завжди при циститі у жінок сеча мутна, гнійна.
  • При гострому циститі може підвищуватися температура до 38С, відповідно виникає слабкість, погіршення загального самопочуття.
  • Дуже часто після першого гострого процесу трапляються рецидиви захворювання, якщо через місяць після лікування знову розвивається гострий цистит, отже, це вказує на збереження інфекції.
  • При хронічному циститі у жінок симптоми і лікування захворювання ідентичні, можливо лише, що болю і частота позивів до сечовипускання виражені не так різко. Під час загострення хронічного процесу можлива клінічна картина гострого циститу, а в період ремісії ні лабораторні, ні симптоматичні дані не вказують на запальний процес.

Для лікування гострого і хронічного циститу у жінок слід звертатися за консультацією одночасно і до гінеколога, і до уролога. Зазвичай при гострому циститі при адекватної терапії одужання наступає буквально через тиждень.

 

Якщо підтверджується інфекційна природа виникнення циститу у жінок, лікування в обов’язковому порядку спрямовано на знищення патогенних мікроорганізмів протимікробними засобами, антибіотиками, до яких чутливі збудники:

  • Останнім часом широко використовуються для лікування циститу у жінок фторхінолони, такі як ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет А), норфлоксацин (Нолицин, Нормакс), фосфоміцин (Монурал), нітрофурани (Фурадонін). Ці препарати для лікування циститу у жінок володіють побічними діями і мають ряд протипоказань, тому їх застосування можливе лише за призначенням лікаря.
  • Якщо по аналізах виявляється специфічна мікрофлора, то лікування включає можливі противірусні засоби, протигрибкові або протимікробні.
  • При сильних болях призначають спазмолітики — Но-Шпа, Папаверин або нестероїдні протизапальні препарати — Диклофенак, Німесил.
  • Якщо немає алергічних реакцій на лікарські трави, то можна використовувати різні варіанти фіточаю — лист брусниці, польовий хвощ, мучниці. Краще всього використовувати трави не пакетованої фасування, а у вигляді збирання, порошку — заварювати і настоювати їх як будь-який звичайний відвар з лікарських трав.
  • Монурал — антибіотик широкого спектра дії, уроантисептик, який є ефективним засобом при циститі, достатньо одноразового прийому цього препарату.
  • Існує також маса готових таблетованих лікарських засобів рослинного походження, які використовуються як допоміжні при затихании гострого запального процесу, їх слід вживати тривалий час, для більш стійкого ефекту — Цистон, Канефрон, Фитолизин. Також багатьом допомагає журавлина, журавлинний морс при циститі або таблетована форма препарату, що містить екстракт журавлини — Монурель.
  • При лікуванні циститу жінкам слід збільшити добове кількість випивається рідини, для якнайшвидшого виведення токсинів з організму, також варто дотримуватися молочно-рослинної дієти.
  • Дефлораційний цистит і транзитоорная інфекція сечовивідних шляхів, асоційована з сексуальним життям виникає при частій зміні партнерів, якщо чоловік не дотримується гігієни і не використовують презервативи при статевому акті.
  • Дотримання особистої гігієни — запорука відсутності рецидивів бактеріального циститу. Використовуйте для інтимної гігієни засоби з нейтральним кислотно-лужним балансом.
  • Контролюйте наповненість і своєчасне спорожнення сечового міхура, не допускайте тривалого застою сечі.
  • Переохолодження, особливо мокрі ноги в холодну погоду, провокують загострення.
  • Випивайте щодня не менше 2 літрів води, свіжих соків або журавлинного морсу.
  • Не носіть трусики стрижи, якщо у вас хронічний цистит, при носінні такого білизни кишкова паличка потрапляє в уретру дуже легко. А також не варто носити занадто обтягуючий одяг, джинси, вони порушують нормальний кровообіг в тазової області.
  • Запори також провокують рецидиви циститу, намагайтеся включати в свій щоденний раціон курагу, чорнослив, свіжу капусту та інші фрукти і овочі.

Основні симптоми циститу виражаються дуже частим і хворобливим сечовипусканням. Вони проявляються у більшості випадків після істотного переохолодження. Сечовипускання у людини здорового, як правило, відбувається п’ять-шість разів на день.

Більш часті походи в туалет можуть свідчити про те, що запалення в сечовому міхурі розвивається. Крім поліурії (занадто частого сечовипускання) в якості симптомів циститу проявляються больові відчуття в процесі сечовипускання, крім того, хворі страждають від болів внизу живота, які мають тягне характер.

Гострий цистит нерідко проявляється ознобом і зростанням температури тіла до субфебрильної. Іноді в даному випадку спостерігаються неяскраво виражені симптоми циститу: у хворих виникають тільки больові відчуття внизу живота.

Гострий цистит може виліковуватися самостійно: його прояви зникають через кілька днів. Але найчастіше гострий цистит триває протягом семи-дев’яти днів, при цьому потрібно застосування правильної схеми лікування.

При хронічній формі захворювання симптоми циститу обумовлює та хвороба, яка і стала причиною запалення, що розвивається у сечовому міхурі. Крім того, ознаки циститу у даному випадку визначає і загальний стан хворої людини. Вони в цілому схожі з симптомами гострого циститу, однак виражені менш яскраво.

При хронічному циститі періодично можуть виникати рецидиви хвороби, при цьому у хворого час спокою часто сменивается загостреннями циститу.

Крім зазначених форм іноді діагностується уповільнений цистит, для якого характерні виражені загострення. Однак хворі все ж постійно скаржаться на часте сечовипускання, при якому присутня невелика хворобливість.

Цистит у дітей, як правило, провокує погане самопочуття і загальну слабкість у дитини. Хворий стає дратівливою, у неї знижується апетит, іноді виникає блювання. Крім того, дитина скаржиться на болючість при сечовипусканні.

Гострим циститом хворіють завжди раптово, після стресу, вірусної інфекції, переохолодження, будь-якого іншого фактора, що підриває місцевий імунітет сечового міхура.

Хронічний цистит зазвичай носить не настільки виражений характер симптомів, відрізняється рецидивами. Він періодично повідомляє про себе спалахами загострень, це латентно протікає інфекція, миритися з якою ні в якому разі не можна.

При виникненні симптомів циститу, лікування у жінок обов’язково має включати в себе прийом антибактеріальних препаратів, і здійснюватися під наглядом фахівця.

Зазвичай перше, що призначають жінці з гострим циститом – антибактеріальні препарати, спазмолітики, знімають біль. Поряд з антибіотиками, хворому виписують препарати, що стимулюють імунітет.

В якості допоміжної терапії призначається рясне пиття. Це може бути просто чиста вода, але краще – настій ромашки, календули або звіробою. Корисний при циститі і журавлинний морс.

1. Процес сечовипускання супроводжується вельми болючими, болісними відчуттями в області промежини, сечовипускального каналу. Варто відзначити, що неприємні дискомфортні відчуття, які можуть посилитися болі над лобком, в промежной області, здатні залишатися після завершення сечовипускального процесу.

Цистит все про хвороби

2. Позиви до відвідування туалету “по-маленькому” стають частими, надзвичайно болісними. Кількість сечі, що виділяється, з кожним разом стрімко зменшується, “порції” зовсім мінімальні, буквально по крапельці.

3. Буває, що по завершенню сечовипускального акта, колір сечі набуває кривавий відтінок.

4. Іноді позиви відвідати туалет виявляються помилковими або навпаки, спостерігається нетримання сечі.

5. Аналіз здатний виявити велику кількість еритроцитів, лейкоцитів, при інфекційному запаленні сечового міхура, може бути зафіксовано наявність мікробів.

Гостра патологія маніфестує раптово, як правило, після впливу одного або декількох провокуючих чинників (переохолодження, інфекції, травми, коїтусу, інструментального втручання тощо). Прояви циститу включають класичну тріаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), термінальну гематурію.

Порушення сечовипускання обумовлені підвищеною нервово-рефлекторною збудливістю сечового міхура під впливом запалення, набряком і здавленням нервових закінчень, що призводить до підвищення тонусу міхурово стінки. Дизуричні розлади характеризуються поллакиурией (почастішанням сечовипусканням), постійним бажанням помочитися, необхідністю зусилля для початку микции, різями в сечовому міхурі, біль і печіння в уретрі, ніктурією.

Симптоми наростають швидко. Позиви на сечовипускання виникають кожні 5-15 хвилин, носять імперативний характер, при цьому обсяг окремої порції зменшується. Спастичні скорочення детрузора призводять до неудержанию сечі. Виражена болючість супроводжує початок і закінчення сечовипускання; поза микции біль, як правило, зберігається в промежині і лобкової області.

Характер та інтенсивність болю при циститі у жінок може варіювати від слабкої дискомфорту до нестерпного болю. У маленьких дівчаток на фоні болю може виникнути гостра затримка сечі. При шийковому циститі дизурія виражена сильніше. Вкрай хворобливі прояви відзначаються при інтерстиціальному циститі, а також запаленні, викликаному хімічними та радіаційними чинниками.

Обов’язковим і постійним ознакою служить лейкоцитурія, у зв’язку з чим сеча набуває мутний гнійний характер. Гематурія частіше носить мікроскопічний характер і розвивається в кінці сечовипускання. Виняток становить геморагічний цистит у жінок, при якому макрогематурія становить провідне прояв. При гострому циститі температура тіла може підвищуватися до 37,5-38°С, різко страждає загальне самопочуття і активність.

Особливістю перебігу циститу у жінок є часте рецидивування захворювання: більш чим у половини пацієнток рецидиви трапляються протягом року після першого епізоду захворювання. При повторній атаці циститу, розвинулася протягом місяця після завершення терапії, слід думати про збереження інфекції; пізніше 1 місяця – про реінфекції.

Прояви хронічного циститу аналогічні таким при гострій формі, але виражені не так різко. Болі при спорожненні сечового міхура носять помірний характер, а частота сечовипускання дозволяє не втрачати працездатність і дотримуватися звичного способу життя. В періоди загострень розвивається клініка гострого/підгострого запалення; під час ремісії клінічні і лабораторні дані про активний запальний процес, як правило, відсутні.

Лікування має проходити під контролем гінеколога та лікаря-уролога. Купірування гострої форми циститу зазвичай становить 5-7 днів. Використовуються антибіотики з групи фторхінолонів (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфоміцину, цефалоспоринів, нітрофуранів. При виявленні специфічної мікрофлори застосовуються відповідні протимікробні, противірусні, протигрибкові препарати.

Для зняття больових відчуттів призначаються НПЗП (німесулід, диклофенак), спазмолітики (папаверин, дротаверин). На додаток до основної медикаментозної терапії можуть бути рекомендовані фіточаї (настої мучниці, хвоща польового, споришу, листя брусниці та ін), рослинні фармпрепарати. При гострому циститі жінкам рекомендується дотримуватися щадної, переважно молочно-рослинної дієти, збільшити водне навантаження.

При рецидивуючому циститі, крім вищеназваної етіотропної і симптоматичної терапії, показано інстиляції сечового міхура, внутрипузырный іонофорез, УВЧ, індуктотермія, магнітолазеротерапія, магнітотерапія. Якщо рецидивуючий цистит діагностується у жінок в менопаузі, рекомендується інтравагінальне або периуретральное застосування естрогенсодержащих кремів. При розвитку грубої гіперплазії шийки сечового міхура вдаються до трансуретральной резекції – ТУР сечового міхура.

Діагностика

Діагностувати цистит, як правило, нескладно. При циститі в гострій і хронічній формі хворі чітко визначають наявність характерних симптомів, тому фахівець, провівши детальний опитування, може припускати подібний діагноз.

 

Якщо фахівець підозрює у пацієнта цистит, необхідно провести аналіз сечі, результати якого дають можливість визначити наявність запалення. Діагноз «цистит» підтверджується, якщо в сечі хворого присутні лейкоцити, патогенні мікроорганізми.

Щоб визначити характер хвороби більш детально, лікар призначає пацієнтові дослідження методом цистоскопії та цистографії. Таке обстеження дозволяє визначити, наскільки поширився запальний процес, дізнатися, чи немає пухлин або каменів сечового міхура.

Крім того, цистографія визначає характерні зміни при туберкульозному циститі. Важливо провести всі дослідження вчасно і повністю, адже симптоми, які проявляються при циститі, можуть свідчити і про інших хворобах нирок і сечовивідних шляхів.

Розпізнавання циститу у жінок базується на клініко-лабораторних даних і даних эхоскопического та ендоскопічного обстеження. Пальпація надлобковій області різко болюча. В загальному аналізі сечі визначається значне підвищення лейкоцитів, еритроцити, білок, слиз, солі сечової кислоти. При бактеріальних циститах у жінок бакпосів сечі характеризується рясним зростанням патогенної флори. Планове обследованиеобязательно повинно включати консультацію гінеколога, огляд пацієнтки на кріслі, мікроскопічне, бактеріологічне і ПЛР-дослідження гінекологічних мазків.

У діагностиці рецидивуючого циститу велика роль цистоскопії та цистографії. Цистоскопія дає змогу визначити морфологічну форму ураження сечового міхура, наявність пухлин, сечових каменів, сторонніх тіл, дивертикулів сечового міхура, виразок, свищів, виконати біопсію. УЗД сечового міхура побічно підтверджує наявність циститу у жінок з характерним змінам стінок сечового міхура, наявності «ехонегатівние» суспензії.

Первинна діагностика включає в себе очний огляд у профільних фахівців: уролога, нефролога, гінеколога. Фахівці займаються збором анамнезу і встановлюють можливі причини появи захворювання.

При зборі анамнезу особливо уважно лікарі ставляться до чинників ризику:

  1. Гіпотермія;
  2. Незахищені статеві акти;
  3. Лікарські препарати, що приймаються;
  4. Надмірне емоційне напруження;
  5. Наявність супутніх захворювань і патологій в області органів малого тазу в першу чергу).

Лабораторні дослідження включають в себе:

  1. Здачу аналізу сечі для посівів по Нечипоренко. Допомагає виявити збудника.
  2. Складання загального аналізу сечі. В сечі виявляються еритроцити, лейкоцити, білок, сама сеча каламутна, може бути з домішками крові або гною. При геморагічній формі хвороби сеча рожева.
  3. Складання загального аналізу крові. В цілому, за результатами складається картина запального процесу, можливе підвищення ШОЕ, лейкоцитоз. Проте змін з боку крові може не бути взагалі. Загальний аналіз крові показує, чи немає більш небезпечних захворювань, «маскуються» під цистит: онкології та ін.

Серед інструментальних методів використовується два основних:

  1. Ультразвукове обстеження сечового міхура. Дозволяє визначити органічні зміни з боку органу.
  2. Уретроскопія та цистоскопія. Ендоскопічні обстеження спрямовані на візуальний огляд стану слизових оболонок уретри та сечового міхура. Незважаючи на дискомфорт при проведенні цих процедур, їх інформативність вкрай висока.

При підозрі на захворювання необхідно звернутися до лікаря-уролога. Діагноз ставиться за допомогою збору анамнезу, клінічної картини, лабораторних досліджень крові та сечі пацієнта. Можуть застосовуватися інструментальні методи дослідження: УЗД, цистоскопія, ендоскопія.

При виникненні ознак гострої форми циститу, швидке поліпшення стану досягається за допомогою антибактеріальних препаратів. У розрахунок беруться дані клінічних досліджень, ультразвукового дослідження.

Після того, як гострі симптоми вдасться побороти, проводиться цистоскопія з метою підтвердження діагнозу. Процедура являє собою дослідження сечового міхура зсередини. Жінкам варто обов’язково пройти обстеження у гінеколога, адже він допоможе виявити супутні патології статевої системи, здатні погіршити перебіг циститу.

Почати лікувати хронічний цистит доцільно тільки після проведення комплексного обстеження.У нього входить:

  • Клінічний аналіз сечі;
  • Бактеріальний посів;
  • Аналіз сечі по Нечипоренко;
  • Діагностика методом ПЛР;
  • Цистоскопія;
  • УЗД органів малого тазу;
  • Біопсія (якщо знадобиться).

Цистит та уретрит не одне і те ж. Останній є запаленням самого сечовивідного каналу, проявляється лише дискомфортом під час спроби сечовипускання. Найчастіше ці дві патології доповнюють один одного.

Якщо запалення погано реагує на терапевтичні заходи або стан хворого погіршується, потрібно в деталях з’ясувати першопричину виниклої ситуації. В такому випадку допомагає диференціація циститу з схожими захворюваннями, такими як онкологія сечового міхура, захворювання простати, туберкульоз.

Під час діагностики хвороби слід врахувати, що їй не властива гіпертермія вище 37,5 С. Коли пацієнт скаржиться на цей симптом, що йому треба проконсультуватися з урологом, щоб виключити патологію нирок.

Характер болю

Як вже було сказано, поширеним симптомом хвороби є біль внизу живота і промежини.

Інтенсивність больових відчуттів може бути різною. Приблизно в 10% випадків цистит протікає безболісно. Може відчуватися лише незначний дискомфорт і розпирання, на який часто не звертають уваги.

Больові відчуття часто поширюються на спину, і у хворого може скластися враження, що болить спина. Нерідко болі супроводжуються такими симптомами, як головний біль, підвищена стомлюваність, підвищена температура.

Лікарі розглядають біль та інтоксикацію в якості єдиного симптомокомплексу. Однак при ослабленому імунітеті підвищення температури та інших симптомів інтоксикації може і не бути.

Лікування циститу

Захворювання циститом не відноситься до категорії тяжких недуг, допустимо проведення лікувального процесу здійснювати безпосередньо в домашніх умовах.

Хворим рекомендовано дотримання повного спокою, перебування у теплому приміщенні, краще постільний режим. При лікуванні використовують препарати, іменовані уросептиками, основним завданням яких є знищення бактерій, які спровокували виникнення циститу.

Перераховувати конкретні найменування я не буду, оскільки це прерогатива виключно вашого лікуючого лікаря. Однак зауважу, що самостійне вживання цих ліків, ігноруючи лікарські консультації, настійно не рекомендується.

Звичайно, терапія на дому, при грамотному підході, принесе свої позитивні результати. Варто зауважити, що є низка обставин, коли відвідування лікаря має бути обов’язково.

– По закінченні декількох днів (3-4), навіть, незважаючи на робилося лікування, біль, різі не припиняються.

– Чітко проявляє себе весь спектр ключовий симптоматики пієлонефриту: біль у попереку, головний біль, різке підвищення температури, раптове загальне ослаблення всього організму. Дане захворювання, що вимагає обов’язкового медичного втручання.

– Мутність сечі максимальна, змінюється колір, з’являються пластівці.

– Багаторазовість прояви циститу.

– При випадковому статевому контакті, можливе проникнення всередину небезпечних статевих інфекцій.

Цистит все про хвороби

– Серйозні проблеми сечовивідних шляхів здатні зробити недуга хронічним.

– Хвороби піддався дитячий організм.

Харчування при циститі

Під 100% ембарго потрапляє досить великий перелік продуктів, ось лише деякі з них, споживання яких, здатне агресивно-дратівливо впливати на сечові шляхи.

У список входять овочі, які мають у своєму складі ефірні масла, або збагачені щавлевої кислотою, наприклад, цибуля, часник, редька, редис, шпинат. Крім того, настійно рекомендується виключити міцні бульйони на основі риби, м’яса, грибів, всілякі прянощі, приправи.

Організму дорослої людини, яка відвідала хвороба цистит, необхідно регулярно їсти варену рибу нежирних сортів (300гр). Білок також масштабно міститься в квасолі. Споживання моркви краще здійснювати сирої, але з розумним додаванням сметани (бета-каротин, максимально засвоюється разом з жиром).

Денний раціон повинен містити такі продукти, як сир (твердого сорту), помідори, огірки, яблука, абрикоси, сливи. Надзвичайно корисні для хворого циститом страви, приготовані з гарбуза.

Якщо немає ніяких сторонніх протипоказань (наприклад, набряки), то для кращої промивання сечового шляху, потрібно рясне вживання рідини (два літри за добу), причому перелік напоїв, вельми різноманітний: мінеральні води, чай, соки, морси.

Коли реакція сечі кисла, то дієтичний акцент ощелачивающий, а при лужній — подкисляющий.

Говорячи про солі, то на період загострення, приступа про неї краще тимчасово забути.

1. Ягоди ялівцю, кількістю десять штук, необхідно ретельно розтовкти, додавши в суміш одну ст. ложку, заздалегідь подрібненого польового хвоща. Всю отриману сім заливаємо половиною літра сильно гарячої води.

2. Попередньо закип’ятити 600 мл води, додавши наступний збір, що складається з ромашки, кропу, деревію. Всі інгредієнти, слід взяти по 1 ч. л, кип’ятити десять хвилин, почекати, поки охолоне, а потім відфільтрувати. Прийом здійснювати по 100 мл три рази.

3. Раджу звернути пильну увагу на звіробій, заготовити його в літній час. До речі, для лікування всіляких недуг годяться всі складові рослини: колір, трава, коріння. Наприклад, 150 мл чаю, завареного на звіробої, вжитого перед тим, як лягати спати, надасть досить надійний захист організму людини від мимовільного сечовипускання під час сну.

Для приготування потрібно попередньо висушений разом з квітами звіробій (40 гр) залити 1000 мл сильно гарячої води, витримати на протязі двох годин, при цьому, обгорнувши ємність теплою ковдрою. Пити настій замість чаю, без істотних обмежень.

4. Ретельно подрібніть лист мучниці, після чого, ст. л суміші, залийте 400 мл холодної води. Надайте можливість настоятися дванадцять годин. Потім десять хвилин кип’ятити настій, відфільтрувати.

5. Уникнути загострення нападів під час хронічного циститу допоможе настій на основі брусничного листа. Пити його потрібно протягом двох тижнів. Перемішайте наступні компоненти: нирковий чай (3 частини), лист брусниці (2 частини), листя мучниці (5 частин). Далі 2 ч.

6. Приготуємо збір з наступних частин: лист кропиви (10 гр.), коріння стальника, листя берези (15 гр.), плоди фенхеля, хвощ польовий (10 гр.), деревій, колір календули (20 гр.) Отриману суміш, кількістю ч.

7. В середині весни, необхідно провести збір соснових бруньок. Холодною водою добре промити, обсушити, подрібнити за допомогою м’ясорубки. Після виконаної процедури, слід залити нирки медом. Даний засіб можна заготовити на майбутнє, шляхом закочування залізними кришками. Приготовлені таким чином “медові нирки” використовують при пієлонефриті, циститі.

8. Високим ступенем ефективності, для зміцнення мускулатури сечового міхура має гарбузова каша.

9. Настій на основі яглиці, досить часто використовують в рецептах, спрямованих на лікування захворювань нирок, сечового міхура. Окропом (500 мл), заливають сорок грамів висушеної трави. Витримують кілька годин у досить теплому місці, прийом ведуть 100 мл перед вживанням їжі.

10. Високі лікувальні властивості при використанні настоянки яглиці. Ємність заповнюють на 1/3 сухими корінням, потім повністю доливають горілкою, чотирнадцять днів витримують, там, де немає доступу сонячного світла. Прийом ведуть по 25 крапель.

11. Необхідно розколоти на дві рівні частини червона цегла, підігріти вогнем, помістити обидві частини в порожнє бляшане відро. Край відра обмотати ковдрою. Сядьте зручніше на відро, при цьому нижню частину тулуба варто утеплити пледом.

Необхідно сидіти, поки тепло буде віддаватися від цеглин. Далі, надівши тепле постільна білизна, слід лягти в ліжко. Дану зовнішню терапію, обов’язково слід проводити в сукупності з внутрішнім лікуванням.

 

Наповнити каструлю на 1/2 вівсом, додати воду, варити півгодини на середньому вогні. Додавши колір календули, оберніть ємність ковдрою, десять годин наполягайте. Протягом двох тижнів, щодня, пийте по 1000 мл відвару.

Що стосується профілактичних заходів, то їх проведення, має здійснюватися на регулярній основі. Рясне (до 2.5 літрів за день) пиття чаю чорного, зеленого, журавлиного морсу, брусничного. Теплі штани, шкарпетки, шаль в області попереку повинні стати для Вас звичною одягом, причому практично в будь-який час року.

Вчасно, а найважливіше повноцінно, необхідно проводити лікувальний процес будь-яких запальних захворювань. Успішна профілактика даного захворювання надзвичайно сильно залежить від дотримання елементарних правил особистої гігієни, недопущення ситуацій по переохолодження організму.

Якщо хвороба цистит, що знаходиться в гострій стадії, своєчасно стягнути-ефективного, кваліфікованого терапевтичного процесу, то у хронічної форми не буде шансів на розвиток.

Цікавтеся вчасно своїм здоров’ям, до побачення.

Що робити при циститі? Як і будь-яке інше захворювання, його треба лікувати. При цьому слід пам’ятати, що ефективне лікування неможливе без точної діагностики причини циститу.

Відомо, що при циститі основним методом лікування є медикаментозна терапія. В її рамках пацієнту призначають ефективні препарати, тип яких залежить від природи захворювання. При бактеріальному збудника призначаються антибіотики, при грибковому процесі – фунгіциди, при алергічному процесі – антигістамінні засоби.

Також при гострому циститі призначають спазмолітики, анальгетики, нестероїдні протизапальні медикаменти. При необхідності проводиться додаткова терапія для покращення імунного статусу. Високу ефективність при хронічному циститі показали також препарати на основі лікарських трав, такі, як Канефрон.

Цистит все про хвороби

Частиною терапії при циститі є дотримання дієти, яка обмежує продукти з подразнюючою дією на слизову оболонку сечового міхура (гострі, солоні, мариновані, копчені продукти). Призначається рясне тепле питво: морси, фитосборы, компоти.

Для лікування циститу хронічної форми рекомендується залучення методів фізіотерапії: магнітофорез, електрофорез, индукто – і гіпертермія, КВЧ-терапія, лікування ультразвуком, лазерна терапія.

При гострому циститі важливо не обмежувати курс антибактеріальної терапії моментом зникнення ознак хвороби. Невилікуваний гострі цистити з високою частотою переходять у хронічну форму, висловлюючись частими рецидивами і погрожуючи загальним здоров’ю людини.

При лікуванні циститу в першу чергу лікар призначає антибактеріальні препарати, щоб позбутися від інфекції в сечовому міхурі і припинити розвиток запалення. При призначенні антибактеріальної терапії важливо також врахувати необхідність прийому нестероїдних протизапальних засобів.

Крім того, в деяких випадках лікар вважає за доцільне тривале застосування лікарських засобів, які стимулюють процес кровопостачання сечового міхура. Такі препарати слід приймати не менш чим за тридцять днів. Також в комплексне лікування входить прийом адреноблокаторів для полегшення позивів.

При терапії хронічного циститу важливо, насамперед, вилікувати захворювання, яке стало причиною переходу циститу в хронічну форму. В даному випадку комплексна терапія аналогічно включає антибактеріальні та протизапальні засоби, а також прийом вітамінів, препаратів, які поліпшують кровопостачання сечового міхура.

Часто використовуються методи фізіотерапії. Іноді при тривалому хронічному циститі сечовий міхур пацієнта зморщується і зменшується в розмірах. В даному випадку необхідно виключно хірургічне лікування хвороби.

Цистит при вагітності

Цистит при вагітності проявляється через загального зниження захисних сил організму жінки. В процесі виношування дитини це захворювання часто протікає дуже важко. Згідно зі статистикою, цистит при вагітності виникає у 10% випадків.

При цьому страждають від цієї недуги в основному ті жінки, які раніше, до вагітності, вже хворіли на цистит. Якщо у жінки має місце хронічна форма циститу, то внаслідок зниження імунітету в процесі вагітності хвороба загострюється.

Дуже важливим моментом вважається правильний підхід до лікування циститу при вагітності. Дуже небезпечним для майбутніх мам є самолікування та ігнорування терапії як такої. Адже цистит внаслідок особливостей функціонування організму вагітної жінки може привести до подальшого розвитку більш небезпечних недуг.

Крім того, відсутність лікування хвороби може надалі мати вплив на процес пологів, ускладнюючи їх перебіг. У жінок, які ігнорували прояви циститу при вагітності, частіше народжувалися діти з низькою вагою.

Якщо у вагітної жінки проявляється гострий цистит, їй рекомендується дотримуватися постільного режиму. Важливо пити багато рідини, повністю виключити з раціону гостру їжу, зменшити кількість солі. Але головне правило в даному випадку свідчить про те, що лікувати цистит вагітній жінці слід обов’язково під наглядом лікаря.

Прогноз і профілактика

Щоб звести до нуля ймовірність виникнення запального процесу в слизовій сечового міхура дотримуйтеся таких правил:

  1. Уникати переохолодження;
  2. Своєчасно лікувати інфекції сечостатевої системи;
  3. Дотримуватися правил особистої гігієни (включаючи підмивання після статевого акту);
  4. Не використовувати тісна білизна;
  5. Регулярно міняти гігієнічні прокладки і тампони.

Дотримуйтесь хоча б основні з вищенаведених правил і вам ніколи не доведеться дізнатися, як і чим лікувати цистит.

В питанні попередження циститу у жінок важливе значення надається дотриманню особистої та статевої гігієни, своєчасного лікування гінекологічних та урологічних захворювань, недопущення охолодження, регулярному випорожненню сечового міхура.

Необхідно неухильне дотримання асептики при проведенні эндовезикальных досліджень і катетеризації сечового міхура. Для зниження ймовірності рецидиву захворювання необхідно підвищення імунітету, проведення профілактичних курсів лікування восени і навесні.

У якості профілактичних заходів важливо не допускати прояви тих факторів, які є причинами виникнення циститу. Щоб не дізнатися на власному досвіді, що таке цистит, важливо не допускати різкого і тривалого переохолодження, не затримувати випорожнення сечового міхура.

Гігієна статевих органів, а також попередження інфікування статевим шляхом має визначальне значення для профілактики циститу. Люди, які проводять основний робочий час в сидячому положенні, повинні обов’язково урізноманітнити свій день періодичними хвилинами розминки.

Ускладнення циститу

Найбільш частим і небезпечним ускладненням циститу стає восходящийпиелонефрит. При гострому запальному процесі сечового міхура порушується його функції порушуються, як наслідок, виявляється міхурово-сечовідний рефлюкс.

При подібному явищі в процесі скорочень сечового міхура відбувається попадання сечі у сечовід і навіть в ниркову лоханку. Внаслідок набряку слизової оболонки здавлюється інтрамуральні відділ, і пасаж сечі порушується.

Список джерел

Найчастіше при складанні схеми лікування захворювання у жінок, лікарі обов’язково включають в терапевтичний процес такі препарати, як уроантисептики (антибіотики) і протизапальні засоби. Таке лікування дозволяє швидко позбутися від симптомів циститу, і побороти інфекцію.

1) Анальгетики та спазмолітики для симптоматичного лікування, вони усунуть спазми і сприятимуть зниженню тонусу гладкої мускулатури сечового міхура:

  1. Але-шпа – 120-240 мг за добу в 2-3 прийоми;
  2. Папаверин – по 40-60 мг 3-4 рази на добу;

2) Коли діагноз підтверджений і вже відомий жінці, призначають антибіотики для етіотропного лікування:

  1. Монурал – 3 мг одноразово, через 2 години після прийому їжі;
  2. Нолицин – по 1 таблетці 2 рази на день, протягом 3 днів;
  3. Бісептол – по 2 таблетки 2 рази на день, протягом 3 днів;

3) Зменшити спазм та біль допомагають також рослинні препарати:

  1. Цистон – по 2 таблетки 2 рази в день;
  2. Канефрон – по 50 крапель 3 рази на день, розвести в невеликій кількості води;
  3. Спазмоцистенал – до 10 крапель 3 рази на добу, розвести в невеликій кількості води;
  4. Фитолизин – 1 ч. л. пасти розчинити в 1/2 склянки теплої солодкої води, приймати 3-4 рази в день після їжі.

Вибір відповідного препарату від циститу, визначення його разової дози, порядку прийому та тривалості лікувального курсу повинні знаходитися у виключній компетенції лікаря. Самолікування не тільки не сприяє швидкому одужанню, але і тягне за собою розвиток серйозних ускладнень хвороби.

При рецидивуючій формі захворювання, крім вищеназваної етіотропної і симптоматичної терапії, показано інстиляції сечового міхура, внутрипузырный іонофорез, УВЧ, індуктотермія, магнітолазеротерапія, магнітотерапія.

Якщо рецидивуючий цистит діагностується у жінок в менопаузі, рекомендується інтравагінальне або периуретральное застосування естрогенсодержащих кремів. При розвитку грубої гіперплазії шийки сечового міхура вдаються до трансуретральной резекції – ТУР сечового міхура.

  • Переверзєв А. С., Коган М. І. Інфекції і запалення в урології. – М., 2007;
  • Урологія: націон. посібник /під ред. Н.А. Лопаткіна. – М.: ГЕОТАР-Медіа, 2009;
  • Россихин Ст. Ст., Бухмин А. В. Цистит. Харків. 2005;
  • Діагностика і лікування різних форм циститу у жінок / Д. Ю. Пушкар, А. В. Зайцев, Б. Н. Годунов, А. А. Давидьянц. — М., 2002.

Харчування при циститі

  • Ефективність: лікувальний ефект через тиждень
  • Строки: 3 тижні і більше
  • Вартість продуктів: 1300-1400 рублів в тиждень

При циститі жінкам потрібно дотримуватися певної дієти. Вживання кофєїнсодержащих напоїв або спиртного неприпустимо, так як вони можуть різко погіршити перебіг хвороби.

Для профілактики захворювання рекомендується пити журавлинний сік. У ньому міститься гиппуровая кислота, що перешкоджає прикріпленню бактерій до слизової сечового міхура. Також дуже корисно додавати журавлину в йогурт.

Монурал

Є найбільш поширеним і сучасним препаратом при боротьбі з подібною недугою. Володіє високою бактерицидною активністю відносно практично всього спектру патогенних мікроорганізмів.

Діючою речовиною препарату є фосфоміцину трометамол. Воно абсолютно безпечно для застосування навіть у вагітних жінок і дітей. При цьому достатньо 1 пакету 1 раз в день, що б вирішити проблеми зі здоров’ям.

Що робити в домашніх умовах?

Крім основного лікування, в домашніх умовах дотримуйтеся простих правил. Це допоможе позбутися від хвороби швидше.

  1. Дуже бажано під час загострення дотримувати постільний режим. Потрібно лежати під теплою ковдрою з грілкою внизу живота.
  2. Як можна більше пити. Дуже вітаються журавлинні, брусничні та чорничні морси.
  3. Що стосується їжі, то тут потрібно обмежити споживання їжі, в якій міститься високий рівень кальцію. Це може бути молоко, йогурт, сир.
  4. Фітотерапія найефективніше у вигляді зборів, в аптеці завжди запропонують готові. Можна заварювати трави самостійно, а можна скористатися таблетками (Цистон, Канефрон), краплями (Спазмоцистенал) або пастою (Фитолизин) – це теж ніщо інше, як трав’яні збори, тільки «компактно упаковані».

Але в будь-якому випадку, при лікуванні інфекції необхідні антибактеріальні препарати.

Прогноз

У стандартних випадках, при типовою симптоматикою та своєчасної терапії, гострий цистит у жінок швидко проходить — головне завдання в цьому випадку – не допустити переходу гострого процесу в хронічну форму.

Так як хронічний цистит може підніматися вище, ініціюючи запалення в нирках. Якщо інфікована сеча надійде в сечоводи, то можливо їх гнійне запалення, а також поява ознак пієлонефриту.

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code

Mission News Theme by Compete Themes.