Цистит симптоми та різновиди Як лікувати цистит

Що таке інстиляція сечового міхура, як її використовують?

Даний орган представлений порожнистим резервуаром, періодично наполняющимся через сечоводи сечею. Сеча, спочатку формується в нирках, по сечоводах набрякає в сечовий міхур. Накопичуючись в цьому органі, що приводить до розтягування сечового міхура і збільшення його в обсязі, наповнення міхура викликає наполегливі позиви на сечовипускання.

Зсередини сечовий міхур покритий багатошаровим епітелієм слизових. Середня оболонка представлена м’язовою тканиною, зовні сечовий міхур частково покритий очеревиною, яка забезпечує ковзання щодо інших органів.

https://www.youtube.com/watch?v=NCjmNsrqrlI

Серед жінок поширеність циститів набагато вище і цьому є ряд пояснень:• Сечовипускальний канал жінки набагато коротше і його просвіт набагато ширше, чим у уретри чоловіків.• Зовнішній отвір сечовивідного каналу у жінок відкривається безпосередньо в області промежини, що сприяє занесенню інфекції з статевих шляхів.

• Зовнішній отвір сечівника знаходиться так само в безпосередній близькості від анального отвору. З цим пов’язано те обставина, що 80% циститів викликані бактеріями живуть в просвіті кишечника (E. Coli).

сечового міхура – це введення медичних препаратів безпосередньо в порожнину органу, тобто метод забезпечує місцеве лікування. Процедура неприємна, являє дискомфорт особливо чоловікам, тому що у них фізіологічно извитой сечовипускальний канал.

Процедура проводиться урологом тільки в умовах стаціонару. Перед призначенням інстиляції необхідно обстежити сечовий міхур за допомогою ендоскопа (спеціальний інструмент, оснащений електронним мікроскопом), при необхідності беруть біопсію стінки сечового міхура для гістологічного дослідження (з метою виключення раку, туберкульозу сечового міхура).

Техніка проведення інстиляції:

• спорожнення сечового міхура,
• встановлення стерильного сечового катетера після обробки антисептичними засобами місця введення,
• повільне введення підігрітого до 37С препарату з допомогою стерильного ін’єкційного або спеціального для інстиляції шприца в обсязі від 30 до 100 мл, після витікання каламутного розчину продовжують вводити ліки до одержання прозорої рідини із сечового міхура,
• повільне виведення катетера з зрошенням уретри,
• по можливості, після процедури не спорожняти сечовий міхур протягом 40-60 хвилин,
• процедуру можна повторити через 2-3 дні.

• хронічний цистит,
• хронічний уретрит і простатит у чоловіків,
• хронічний хламідіоз сечостатевої системи та інші TORCH-інфекції,
• рак сечового міхура.

• гострий цистит,
• туберкульоз сечостатевої системи,
• ранні терміни вагітності (особливо до 12 тижнів),
• гострі інфекційні (особливо венеричні) процеси у піхві.

• місцеве лікування, тобто можливість максимального впливу медикаментів прямо на вогнище запалення, при цьому, препарати не діють на весь організм в цілому, тобто не викликає можливих побічних ефектів,
• високоефективний метод, сприяє швидкому загоєнню, позитивний результат отримують на багато частіше, чим при консервативній терапії,
• можливість впливати на глибокі шари стінок сечового міхура (що відбувається при хронічному циститі), антибактеріальні і протизапальні препарати при інших методах введення туди не проникають,
• безпека методу, але тільки за умови правильного проведення процедури фахівцем, самостійне введення препаратів в сечовий міхур може призвести до опіків слизових.

• антибактеріальні препарати:
  • антибіотики: цефалоспорини, пеніциліни, аміноглікозиди і так далі;
  • антисептики: декасан, фурадонін, хлорогексидин, фурацилін, препарати йоду і срібла, перманганат калію та багато інших;
  • часто антибіотики розводять з димексидом (препарат покращує проникнення препаратів у глибокі шари тканин);
• протизапальні препарати (наприклад, ацетисалициловая кислота);
• озонированные розчини – озон володіє протизапальними і антибактеріальними властивостями, є потужним антиоксидантом;
• імуностимулятори: циклоферон, інтерферони, лізати бактерій;
• бактеріофаги (стафілококовий, полівалентний і так далі), в залежності від збудника запалення, згідно бактеріологічному дослідженню сечі;
• спазмолітики: но-шпа, папаверин;
• рослинні препарати: відвар ромашки, олії шипшини, обліпихи та інші.

Інстиляції сечового міхура зазвичай застосовують у комплексі з іншими методами консервативної терапії, наведеними в статті.

Причини розвитку циститу у жінок

Розвитку циститу найбільш схильні жінки у віці 20-35 років. Це пов’язано з особливостями анатомічної будови органів сечостатевої системи. Але фахівці виділяють і інші причини появи циститу у жінок.

1. Переохолодження.

Як відомо, дівчата − великі модниці. Для того щоб подобатися чоловікам, вони навіть в холодну погоду носять короткі спідниці. З-за того, що організм часто переохлаждается і дівчина простигає, функціональність імунної системи знижується.

2. Носіння тісної білизни.

Любительки стрінгів найбільш схильні до розвитку запального процесу в сечовидільній системі. Причина банальна — бактерії дуже легко «переходять» з стрингам від заднього проходу до піхви.

3. Алергія на неправильно підібране засіб інтимної гігієни.

При алергії на хімічні компоненти гелю, цистит може розвинутися як супутнє захворювання.

4. Низький вміст естрогенів.

Найчастіше спостерігається у жінок в зрілому віці. Може виникнути «підтікання» урини і якщо жінка не буде підмиватися кожні 3-5 годин, то циститу їй не уникнути.

5. Недосипання і нервове потрясіння.

Як не дивно, але якщо жінка тривалий час перебуває в стресовій ситуації, то функціональність всього організму знижується і є ризик виникнення циститу.

6. Зміна кліматичної зони.

Якщо дівчина переїжджає в країну з іншим кліматом, то її організм якийсь час адаптується до нових кліматичних умов. В цей час організм ослаблений і схильний до ризику захворювання циститом.Тому, якщо ви їсте в подорож, міняєте кліматичну зону, то не забудьте прихопити з собою пару пачок Монурал. В Європі антибіотики продаються тільки за рецептом лікаря і коштують значно дорожче, чим в Росії.

7. Втрата цноти.

У процесі першого сексуального контакту може відбутися ушкодження слизової оболонки і порушення мікрофлори статевої системи жінки. В результаті, корисні в звичайному стані жінки бактерії можуть завдати шкоди не тільки органів сечовидільної системи, але і всьому організму.

За деякими думками фахівців, дівчата, які носять вузькі джинси, хворіють на цистит в два рази частіше, чим жінки, які носять вільний білизна.

Крім основних і часто зустрічаються причин розвитку циститу, фахівці виділяють і сприятливі фактори, які також можуть спровокувати цистит:

• безладне сексуальне життя;
• зловживання жирною і пряною їжею;
• пієлонефрит та інші захворювання нирок;
• запор;
• початок менструацій;
• зловживання спиртними напоями;
• опущення органів статевої системи (матки, піхви);
• клімактеричний синдром (клімакс);
• пошкодження слизової сечового міхура при проведенні хірургічного втручання.

Причин і чинників розвитку циститу багато. І якщо дівчина не буде стежити за своїм здоров’ям, то її чекає тривале лікування. Особливо важливо дотримувати правил інтимної гігієни, завжди підмиватися після сексу і, бажано, після спорожнення сечового міхура.

Основною причиною циститу є бактерії, що потрапили в сечовий міхур через сечівник. У більшості випадків збудником циститу виявляється Escherichia coli (кишкова паличка), яка в нормі виявляєтся в нашому організмі в прямій кишці.

Однак, причиною циститу можуть бути і безліч інших бактерій, таких як стафілокок, протей, ентерокок, стрептокок і статеві інфекції: мікоплазми, віруси, хламідії, трихомонади та гриби роду Candida.

Причини циститу:

• перенесені інфекційні захворювання (тонзиліт, гайморит, фурункульоз, грип та ін);
• переохолодження організму (посиділи на холодному або промочили ноги);
• перенесені різні гінекологічні, урологічні та венеричні захворювання;
• запори, неправильне підтирання;
• терпіння між сечовипусканням;
• не регулярне миття і рідка зміна прокладок і тампонів;
• авітаміноз;
• внаслідок зниження імунітету;
• сидячий спосіб життя;
• вживання жирної, смаженої та гострої їжі;
• хронічне недосипання;
• стрес;
• мікротравми жіночої уретри при статевому акті;
• безладне статеве життя.

Цистит – це запалення сечового міхура. У більшості випадків, причиною захворювання є інфекція, яка мешкає в організмі жінки. Як правило, основними збудниками є бактерія E. coli та Staphylococcus. Ці бактерії потрапляють в сечовий міхур з шкіри або прямої кишки через уретру.

Причини розвитку циститу у жінок досить різноманітні, тому виділимо основні з них:

• виношування плоду і родова діяльність;
• інфікування статевих органів;
• застій урини в сечовому міхурі;
• авітаміноз і незбалансоване харчування;
• порушення гормонального характеру;
• недотримання правил інтимної гігієни;
• значне переохолодження;
• проведення операцій на маткової шийки і сечовивідних органах.

Прийнято вважати, що пусковим механізмом для розвитку циститу служить переохолодження, оскільки воно послаблює імунітет організму і сприяє розмноженню вірусів і бактерій.

Дана інфекція сечового міхура створює масу неприємних симптомів, змушуючи жінку постійно хвилюватися і нервувати. Оскільки цистит нехай не набагато, але в рази змінює якість життя в гіршу сторону, створюючи різні неприємності у всіх сферах життєдіяльності.

Від чого у жінок проявляється цистит?

Згідно з медичною статистикою, у 80% випадків цистит – наслідок кишкової палички, в 15% — результат впливу стафілокока, у 5% – інші бактерії.

Найбільш часто цистит проявляється на тлі запального процесу в піхві або при хворобах статевих органів у жінок. Також він може супроводжувати туберкульоз жіночих статевих органів.

Додаткові фактори, що провокують цистит:

• камені в сечовому міхурі;
• пієлонефрит;
• затримку сечі при дивертикулах;
• вагітність (через зміни мікрофлори сечостатевих органів внаслідок гормональної перебудови);
• цукровий діабет, онкологічні хвороби, алергія (виду постійного прийому лікарських препаратів);
• проведення хірургічних операцій та маніпуляцій, ендоскопічного обстеження (внаслідок травмування слизової);
• менопауза (через нестачу естрогенів в організмі).

В даний час зрозуміло, що цистит не може викликатися одним лише фактором. Як правило, дане захворювання настає при поєднанні декількох факторів. Важливо перед початком лікування виявити всі фактори, які призвели до розвитку циститу.

1. Безладні статеві зв’язки. Справа в тому, що безпосередня близькість сечовипускального каналу і піхви, робить в процесі статевого контакту высоковероятным інфікування. Причому інфікування сечовивідних шляхів може відбуватися і внаслідок занесення інфекції як зі слизових піхви і зовнішніх статевих органів жінки, так і з статевих органів чоловіка.

2. Недотримання правил гігієни у повсякденному житті. Щоденні підмивання зовнішніх статевих органів, часта зміна гігієнічних прокладок в період менструальних виділень, підмивання після статевого контакту, своєчасна зміна нижньої білизни, використання щоденних прокладок – всі ці заходи дозволяють значно знизити інфікування сечовивідних шляхів жінки.

3. Тривалий дисбактеріоз або кандидоз піхви. При порушенні мікрофлори піхви популяція умовно патогенної мікрофлори зростає в рази. Тому, розповсюдження невластивою статевої та сечовидільної системи мікрофлори може викликати запальну реакцію і нанести шкоду всьому організму.

4. Порушення імунітету – при зниженні імунітету або при алергічних локальних патологіях істотно знижуються захисні властивості організму. Результатом цих змін може стати безперешкодне проникнення патогенних або умовно патогенних мікроорганізмів в просвіт сечового міхура.

5. Рідкісне сечовипускання. Для жінок нормальним вважається 4-х разове сечовипускання. Це пов’язано з тим, що сечовий міхур жінки розрахований на наповнення в межах 250-500 мл. сечі. У випадку, якщо з якихось причин своєчасно сходити по маленькому не вдається, і таке становище стає регулярним, то відбуваються анатомічні зміни в структурі сечовипускального каналу, сфінктера.

6. Переохолодження призводить до ослаблення локальних захисних властивостей, що веде до того, що інфекція може безперешкодно проникнути висхідним шляхом в порожнину сечового міхура. Під впливом пошкоджуючих факторів інфекції розвивається запальна реакція в стінці сечового міхура і з’являються ознаки циститу.

Лікування циститу у жінок

Основний збудник циститу – це кишкова паличка, отже, гострий цистит розвивається внаслідок носіння синтетичного білизни, порушення правил особистої гігієни.

Іноді цистит – це наслідок травмування (дефлораційний цистит або наслідок травм при статевому акті). Визначаючи, як лікувати цю недугу, слід врахувати, що він може розвинутися на тлі статевих інфекцій.

Перелік ліків від циститу у жінок досить великий, так як цистит вважається жіночим захворюванням (на думку медиків, на 80%) у зв’язку зі будови жіночих статевих органів. У мережі зустрічаються різні відгуки про препарати, кожен форум вміщує дуже багато різноманітних думок.

Лікування хронічного циститу у жінок залежить від багатьох факторів. Важливо врахувати характер хвороби, збудника інфекційного процесу, локалізації.

Локалізації запального процесу	Уражається слизовий, м’язовий або підслизовий шар сечового міхура
Характер перебігу хвороби	Хронічний або гострий
Морфологічні зміни	Кістозний, катаральний, виразковий, гранулематозний, геморагічний, пухлиноподібні
Збудник	Бактеріальний, грибковий, вірусний, небактеріальний, викликаний протозойні інфекції (хламідії)

Ті, хто лікує це захворювання самостійно, навряд чи зможуть позбутися від неприємних симптомів за один день. Адже цистит, як правило, протікає болісно і провокує прояв ряду неприємних симптомів:

• часте сечовипускання;
• різкі болі і сильне печіння після спорожнення сечового міхура;
• почуття, що постійно переповнений сечовий міхур;
• невелике підвищення температури тіла;
• поява в сечі крові і слизу.

Перша допомога при циститі повинна бути надана правильно, тому спочатку жінці потрібно звернутися до уролога. Перш чим призначити лікування хронічного циститу або визначити, як вилікувати гостру форму захворювання, доктор призначає ряд досліджень. Зокрема проводяться:

• загальний аналіз;
• аналіз за Нечипоренком;
• цистоскопическое дослідження;
• УЗД сечового міхура.

Перш чим призначити лікування гострого циститу антибіотиками та іншими засобами, уролог направляє жінку до гінеколога. Якщо цистит спровокований інфекціями, які передаються статевим шляхом, саме після огляду гінеколога і зданого мазка лікар визначає, як вилікувати захворювання.

Як правило, після всебічного обстеження лікар призначає схему і пояснює жінці, як лікувати цистит будинку. Але іноді крім препаратів доктор призначає також фізіотерапію, інстиляції сечового міхура.

Ознаки циститу у чоловіків відзначаються значно рідше, чим у жінок. Як правило, цим захворюванням страждають чоловіки після 45 років. Симптоми цього захворювання у чоловіків такі ж, як і у жінок.

Причини виникнення хвороби можуть бути наступними:

• сечокам’яна хвороба;
• недотримання особистої гігієни;
• хронічні статеві інфекції;
• стриктура уретри;
• погіршення функції імунної системи.

Що робити при гострій формі захворювання, чоловік повинен обов’язково питати у лікаря-уролога. Саме фахівець призначає препарати для лікування циститу у чоловіків. З цією метою застосовуються антибіотики, спазмолітики, фітопрепарати, знеболюючі засоби, фізіотерапія.

1. Переохолодження.

Цистит завжди виникає раптово і супроводжується неприємними симптомами. Ознаки хвороби специфічні і тому діагностувати захворювання може, навіть, сама жінка.

1. Часті позиви до відвідування санітарної кімнати.

Зазвичай вони мають удаваний характер. Процес сечовипускання супроводжується сильними болями в нижній частині живота.

2. Процес спорожнення сечового міхура настає не відразу.

Жінці доводиться тужитися щоб сходити в туалет. Виділяється мала кількість урини, і жінка відчуває, що процес сечовипускання здійснено не повністю.

3. Позиви до відвідування туалету, у нічний час вони стають частіше.
4. В урині присутній гній, і вона стає мутною.
5. Сеча має неприємний запах.
6. При гострій формі циститу, можливо, підвищення температури до 38 градусів.

Якщо дівчина відчуває подібні симптоми характерні для циститу, то з відвідуванням спеціаліста відкладати не варто, оскільки є ризик переходу захворювання в хронічну форму або розвитку супутніх захворювань.

Гострим циститом хворіють завжди раптово, після стресу, вірусної інфекції, переохолодження, будь-якого іншого фактора, що підриває місцевий імунітет сечового міхура.

Хронічний цистит зазвичай носить не настільки виражений характер симптомів, відрізняється рецидивами. Він періодично повідомляє про себе спалахами загострень, це латентно протікає інфекція, миритися з якою ні в якому разі не можна.

При виникненні симптомів циститу, лікування у жінок обов’язково має включати в себе прийом антибактеріальних препаратів, і здійснюватися під наглядом фахівця.

Зазвичай перше, що призначають жінці з гострим циститом – антибактеріальні препарати, спазмолітики, знімають біль. Поряд з антибіотиками, хворому виписують препарати, що стимулюють імунітет.

В якості допоміжної терапії призначається рясне пиття. Це може бути просто чиста вода, але краще – настій ромашки, календули або звіробою. Корисний при циститі і журавлинний морс.

• біль при сечовипусканні посилюються в кінці спорожнення сечового міхура

• прискорене сечовипускання частіше, чим 6 разів за день

• відчуття неповного спорожнення сечового міхура після сечовипускання

• загальна слабкість

• підвищення температури

• біль у нижній частині живота

• у жінок дітородного віку може спостерігатися порушення

• Зміна кольору сечі. Вона стає каламутною, іноді в кінці сечовипускання виділяється невелика кількість крові.

• Можлива наявність гнійних виділень з уретри при сечовипусканні

Гостре або хронічне запалення слизової оболонки сечового міхура — таким складним реченням можна розшифрувати назву однієї з найвідоміших і неприємних хвороб сечовивідних шляхів — циститу.

Статистика показує, що страждає від цієї недуги кожна друга жінка протягом свого життя. Серед чоловіків захворювання зустрічається набагато рідше, хоча і вони не застраховані від появи його симптомів.

Існуюча в даний час класифікація охоплює всі типи циститу, починаючи з його течії і закінчуючи характером і глибиною ураження стінки сечового міхура. З практичної точки зору важливі всі аспекти захворювання, однак спочатку відбувається диференціювання між гострою та хронічною формами.

Крім того цистит розрізняють за:

1. Етіології:
   • інфекційний;
   • хімічний;
   • термічний;
   • токсичний;
   • медикаментозний;
   • нейрогенний;
   • променевої;
   • інволюційний;
   • післяопераційний;
   • вірусний;
   • паразитарний.
2. Особливостей локалізації:
   • дифузний (запалення поширене на великі ділянки стінки сечового міхура);
   • вогнищевий (вражена невелика область стінки, наприклад, тільки шийка органу або трикутником Льєто).
3. Патогенезу:
   • первинний (захворювання починається в сечовому міхурі);
   • вторинний (цистит розвивається як ускладнення інших інфекційних захворювань).

Основна причина захворювання — інфекція. У 70-80% випадків мікробів, що викликають цистит, стає кишкова паличка — умовно-патогенна бактерія, постійно наявна у кишечнику. Рідше її викликають стафілококи, протеї, клебсиелы, ентерококи, і ще рідше — віруси і грибки.

Більш висока частота циститу у жінок пов’язаний з анатомічними особливостями жіночої статевої системи. Вихід сечівника знаходиться дуже близько до входу в піхву. Порівняно близький він і до анусу, з якого при недотриманні правил гігієни статевих органів кишкові палички і проникають в сечовивідні шляхи.

Можливо розвиток і асептичного циститу. Він зазвичай виникає після введення в сечовий міхур хімічних речовин, а також при променевій та хіміотерапії, при травмі його каменем або інструментом, який використовується лікарями при проведенні ендоскопічних досліджень.

Одного проникнення мікробів зазвичай недостатньо для виникнення хвороби. Внутрішня поверхня сечового міхура обладнана потужними захисними механізмами, що перешкоджають впровадженню мікроорганізмів в стінку органа.

• переохолодження;
• гіповітамінозу;
• виснаження;
• наявних супутніх захворювань;
• гормональних порушень;
• перенесених операцій;
• імунодефіциту.

Ще одним фактором, що сприяє розвитку патології, є порушення відтоку сечі. Воно може бути викликано:

• гіперплазією передміхурової залози,
• звуження сечовипускального каналу (зазвичай після венеричних захворювань);
• порушеннями нервової регуляції акту сечовипускання;
• слабкістю м’язового шару сечового міхура.

В результаті цього виникає застій сечі, яка в таких умовах стає сприятливим середовищем для росту і розвитку бактерій.

Симптоми циститу

Діагностика

Починається діагностика будь-якого захворювання з власних спостережень пацієнта за своїм станом. На цьому етапі ми починаємо помічати чітко уражений орган і приділяємо йому підвищену увагу. Ще б пак, не бігання в туалет кожні 15-30 хвилин, хворобливе сечовипускання, та ще й у ряді випадків з кров’ю.

При зверненні до лікаря Ви будете піддані «дізнання» з його боку: що турбує, коли з’явилися перші симптоми, чи були подібні симптоми у минулому, якими захворюваннями Ви хворіли в минулому і т. д.

Огляд пацієнта, як правило, не виявляє ніяких зовнішніх змін у пацієнта з циститом.

Обмацування живота виявляє болючість при натисканні на нижню частину живота.

Лабораторні обстеження при циститі

• Загальний аналіз крові може виявити ознаки неспецифічного запалення, підвищення рівня лейкоцитів і незрілих форм нейтрофілів, а так само підвищення рівня ШОЕ.
• Загальний аналіз сечі, як правило, виявляє наявність білка в сечі, підвищена кількість лейкоцитів, еритроцитів і бактерій. У тому випадку, якщо загальний аналіз сечі виявив підвищений вміст лейкоцитів, проводиться аналіз сечі по Нечипоренко та Трьохстаканна проба.

• Бактеріологічне дослідження сечі через кілька тижнів може допомогти встановити збудника, що дозволить проводити лікування більш адресно і ефективно. При бактеріологічному обстеженні можливе проведення антибіотикограми і визначення чутливості збудника циститу до основних видів антибіотиків. Це обстеження дозволить встановити найбільш ефективні групи препаратів.
• Застосування спеціальних тест смужок для визначення нітритів. Ці спеціальні смужки реагують на присутність в сечі продуктів життєдіяльності мікробів. За результатами даного тесту можна побічно судити про наявність у сечовивідних шляхах інфекції.
• Застосування спеціальних тест смужок для визначення лейкоцитів. У ряді випадків використовуються тест смужки, що визначають підвищену концентрацію лейкоцитів у сечі. Однак цінність даного методу сумнівна, так як з цим дослідженням добре справляється лабораторія, проводячи загальний аналіз сечі.
• Цистоскопія, як правило, проводиться при хронічному циститі, у гострому періоді дана процедура не тільки болюча, але й небезпечна, оскільки може сприяти висхідного просування інфекції.
• УЗД сечового міхура дозволяє виключити камені в сечовому міхурі, дає інформацію про стан верхніх сечовивідних шляхах і про стан сусідніх сечового міхура органів. Так само УЗД обстеження дозволяє виключити об’ємні новоутворення.

Для діагностики циститу призначаються наступні методи обстеження:

• загальний аналіз сечі;
• бактеріологічний посів сечі;
• аналіз на дисбактеріоз піхви;
• аналіз крові;
• цистоскопія;
• ПЛР дослідження;
• УЗД сечостатевої системи.

Первинна діагностика включає в себе очний огляд у профільних фахівців: уролога, нефролога, гінеколога. Фахівці займаються збором анамнезу і встановлюють можливі причини появи захворювання.

При зборі анамнезу особливо уважно лікарі ставляться до чинників ризику:

1. Гіпотермія;
2. Незахищені статеві акти;
3. Лікарські препарати, що приймаються;
4. Надмірне емоційне напруження;
5. Наявність супутніх захворювань і патологій в області органів малого тазу в першу чергу).

Лабораторні дослідження включають в себе:

1. Здачу аналізу сечі для посівів по Нечипоренко. Допомагає виявити збудника.
2. Складання загального аналізу сечі. В сечі виявляються еритроцити, лейкоцити, білок, сама сеча каламутна, може бути з домішками крові або гною. При геморагічній формі хвороби сеча рожева.
3. Складання загального аналізу крові. В цілому, за результатами складається картина запального процесу, можливе підвищення ШОЕ, лейкоцитоз. Проте змін з боку крові може не бути взагалі. Загальний аналіз крові показує, чи немає більш небезпечних захворювань, «маскуються» під цистит: онкології та ін.

Серед інструментальних методів використовується два основних:

1. Ультразвукове обстеження сечового міхура. Дозволяє визначити органічні зміни з боку органу.
2. Уретроскопія та цистоскопія. Ендоскопічні обстеження спрямовані на візуальний огляд стану слизових оболонок уретри та сечового міхура. Незважаючи на дискомфорт при проведенні цих процедур, їх інформативність вкрай висока.

Діагностика циститу – це комплекс заходів, який включає в себе: відвідування декількох фахівців, дослідження фізіологічних рідин хворого (кров, сеча), обстеження внутрішніх органів із застосуванням спеціалізованого обладнання.

• Консультація спеціаліста.

Лікар оглядає хворого і проводить опитування. Зазвичай, лікуванням циститу займається уролог чи терапевт. Оскільки цистит у жінок найчастіше розвивається на фоні захворювань статевої системи, то додатково рекомендується відвідати гінеколога.

• Лабораторна діагностика.

Включає в себе дослідження фізіологічних рідин хворого: ОАК, біохімічний аналіз крові, ОАМ, аналіз сечі за Нечипоренком, мазок з піхви.

• Дослідження внутрішніх органів.

Цистоскопія − проводиться огляд стінок сечового міхура з застосуванням ендоскопа. За допомогою цистоскопії можна помітити всі структурні зміни органу. УЗД − малоефективний метод діагностики при циститі.

Фахівець проведе широку діагностику. З її допомогою лікар зможе з’ясувати не тільки причини появи циститу, але і особливості протікання патологічного процесу, способи лікування.

Характер болю

Як вже було сказано, поширеним симптомом хвороби є біль внизу живота і промежини.

Інтенсивність больових відчуттів може бути різною. Приблизно в 10% випадків цистит протікає безболісно. Може відчуватися лише незначний дискомфорт і розпирання, на який часто не звертають уваги.

Больові відчуття часто поширюються на спину, і у хворого може скластися враження, що болить спина. Нерідко болі супроводжуються такими симптомами, як головний біль, підвищена стомлюваність, підвищена температура.

Лікарі розглядають біль та інтоксикацію в якості єдиного симптомокомплексу. Однак при ослабленому імунітеті підвищення температури та інших симптомів інтоксикації може і не бути.

Лікування циститу

Циститом в медицині називають запальний процес, що відбувається на слизовій оболонці сечового міхура.

Цистит супроводжується гострими нападами болю і болю внизу живота, кров’яний домішкою в сечі і загостренням симптомів під час сечовипускання. Медицина цистит розглядає як найбільш часте захворювання сечового міхура.

Головна проблема при циститі: лікувати інфекцію легко лише на перший погляд. Справа в тому, що як тільки зникають неприємні симптоми, якими супроводжується цистит, інфекція не зникає, але пацієнт думає, що він вже повністю здоровий.

Саме тому гострий цистит як інфекція залишається в організмі, беручи хронічну форму, тобто гострий процес перетворюється на бактеріальний хронічний цистит. Щоб уникнути подібних проблем, слід пам’ятати, що запалення цистит слід вилікувати до кінця, перебувати під наглядом лікаря і не займатися самолікуванням. Якщо ви підете цим рекомендаціям, від запалення циститу не залишиться і сліду.

1. Переохолодження.

При лікуванні циститу, фахівці найчастіше призначають медикаментозні препарати антибактеріальної групи. Незважаючи на те, що фармацевтичний ринок надає величезний спектр препаратів, приймати їх без призначення лікаря заборонено.

Част при лікуванні циститу лікарі призначають препарати тетрациклінової групи: «Доксициклін», «Міноціклін», «Сумамед» і його аналоги. Але активно застосовуються і інші препарати.

• «Монурал» — проводиться в порошку і застосовується при гострій формі циститу. Достатньо всього лише одноразового прийому препарату.
• «Нолицин» — антибактеріальний препарат широкого спектру дії. Випускається в таблетках і порівняно недорогу вартість.
• «Палин» — антибактеріальний препарат, що випускається в капсулах. Курс лікування цим лікарським засобом становить 10 днів.

Про ліки для лікування циститу написано тут.

У лікуванні циститу застосовуються і інші види лікарських препаратів. Але важливо пам’ятати, що лікарський засіб призначає тільки лікар, виходячи з особливостей перебігу недуги і загального стану організму пацієнтки.

В даному розділі мова йде про гострому циститі, про тактику його комплексного лікування.

Антибактеріальне лікування

В лікуванні гострого циститу необхідно в першу чергу обмежити поширення інфекції, а для цього необхідно застосування антибактеріальних препаратів. Основне питання полягає в найменуванні антибіотика, тривалості його прийому і курсової дозування.

Численні дослідження виявили, що оптимальним в лікуванні циститів є 3-х і 7-денні курси застосування антибіотиків і антисептиків. Переваг у більш тривалому курсі виявлено не було, а ось несприятливі наслідки тривалого застосування антибіотиків були підтверджені у всіх проведених клінічних дослідженнях.

Потрібно розуміти, що бактерії, які викликають цистит, так само знаходяться в постійному пошуку шляхів обходу антибактеріальної дії медичних препаратів. Тому, препарати, які на даний момент дають практично 100% результат у ерадикації інфекції, через кілька років будуть ефективними лише в певному відсотку випадків.

Вирішенням такої проблеми може стати прийом антибактеріального препарату, має широкий спектр дії, чим популярні препарати нітрофуранового ряду, наприклад, Макмірор. Повноцінне усунення збудника запалення зі стінок сечового міхура допоможе швидко зняти симптоми циститу.

Однак самолікування рідко призводить до лікування інфекційного захворювання. Тому, для проведення адекватного лікування необхідно проведення особистої консультації лікаря уролога, повноцінного обстеження і контролю излеченности та динаміки процесу на тлі проведеного лікування.

Так само застосовуються антибактеріальні препарати володіють рядом абсолютних протипоказань, тому, для виключення, необхідно проведення особистої консультації лікаря спеціаліста в обов’язковому порядку.

Протизапальна та знеболювальна терапія

У ряді випадків болючість при циститі вимагає застосування протизапальних препаратів. Неприємні відчуття і болючість при циститі пов’язана з шкідливою дією інфекції в просвіті сечового міхура.

Виділяються токсини, пошкоджуючи епітелій, викликають запальну реакцію, яка на локальному рівні проявляється хворобливістю. При цьому болючість підвищується саме під впливом наповнення і спорожнення сечового міхура.

Що й не дивно, адже локально запалена тканина реагує в першу чергу на механічний вплив. Однак зняття болю необхідно не тільки для підвищення комфорту пацієнта, але ще й тому, що виражена болючість рефлекторно змушує хворого менше пити, а зниження обсягів проходить сечі несприятливо впливає на динаміку захворювання.

Протизапальні препарати (диклофенак, німесил) переривають каскад біохімічних реакцій, що призводить до розвитку запалення. Завдяки цьому знижується локальна набряклість, і повнокровність пошкодженої тканини, що знижує хворобливість.

Спазмолітичні препарати – запальна реакція при циститі поширюється і на м’язову тканину – з цим пов’язана виражена болючість при розтягуванні сечового міхура (при його наповненні) і загострення болю при спорожненні.

Спазмолітичні препарати можна застосовувати у вигляді таблеток, що розчиняються у воді порошків або у вигляді ректальних свічок – ефективність від способу застосування не змінюється.

Фітотерапія у лікуванні циститу

Застосування засобів рослинного походження в лікуванні даного захворювання спрямоване на підвищення утвореною добової сечі (рослинні сечогінні), а так само споживання речовин, які надають бактерицидну дію (настої з мучниці, споришу, хвощ польовий,чистотіл або ягоди журавлини, брусниці) у складі сечі.

В даний час існує безліч промислово виготовлених препаратів на основі рослинної сировини (канефрон,фитолизин, цистон). Дані препарати володіють доведеними лікувальними властивостями при лікуванні циститу. Однак використовують дані препарати лише як додаток до основного медикаментозному лікуванню.

Нормалізувати харчування – особливу увагу потрібно приділити складом щодня споживаної їжі. Свій раціон необхідно збагатити легко засвоєними сортами м’яса (телятина, м’ясо зайця, куряча грудинка), їсти побільше свіжих фруктів і овочів (виключіть продукти ГМО – в них тільки форма і органолептичні властивості відповідає таким природним, вітаміни і корисні речовини їх складі майже відсутні).

Виключити стресові ситуації. Якщо для цього необхідно відмовитися від роботи або змінити свої житлово-комунальні умови, то приступайте до реалізації. З роботи можна взяти відпустку і вирушити на заслужений відпочинок у профілакторій або санаторій.

У тому випадку, якщо причиною постійних стресів служать сусіди, родичі або нав’язливі друзі, то варто змінити місце проживання і категорично обмежити спілкування з дратівливими Вас особистостями.

Активний спосіб життя. Це не тільки щоденні зарядки, контрастний душ, заняття у фітнес залі, але й активна життєва позиція. Пам’ятайте: «думки матеріалізуються». Якщо Ви самі себе вважаєте хворим, нікчемним людиною, то для оточуючих Ви саме так і будете виглядати.

Проте в кожній людині прихований величезний потенціал, більшість з нас не знає і половини з закладених у нас здібностей і талантів. Шукайте себе, пізнавайте свої здібності, не бійтеся здаватися смішними і допитливими – адже цікавість, це і є джерело вічної молодості.

Вам не подобається та робота, якою Ви зараз займаєтеся, підіть на курси (їх зараз величезна безліч) за тією спеціальністю, яка Вам більше подобається (курси фотографів, курси менеджменту, курси іноземних мов, курси освоєння комп’ютера).

Проте в контексті лікування гострого циститу для підняття імунітету може знадобитися і прийом медикаментозних препаратів. Справа в тому, що гострий цистит при неспроможності імунної відповіді може перейти в хронічний, від якого Ви будете лікуватися не один місяць, а роками.

Віферон – препарат, що містить активну речовину альфа інтерферон. Інтерферон – це природна сполука, яка синтезується і в нашому організмі при інфекційно-запальних процесах. У разі неадекватної імунної відповіді прийом даного препарату мобілізує імунну систему і змушує її працювати активніше.

Як правило, при циститах даний препарат застосовується у вигляді ректальних супозиторіїв у дозуванні по 500000 МО по (1 супозиторій 2 рази на добу з інтервалом у 12 годин. Курс лікування становить 5-10 днів.

Лікування даним препаратом повинна передувати особиста консультація лікаря терапевта або уролога. Даний препарат володіє рядом абсолютних протипоказань і широким переліком побічних ефектів. Для виключення протипоказань і мінімізації ймовірності розвитку побічних реакцій необхідно повноцінне обстеження та особиста консультація лікаря спеціаліста.

Профілактика циститу

1. Носіть просте білизну, а ні в якому разі не синтетичне.

2. Не носіть сильно обтягуючі брюки.

3. Спорожняйте, походом в туалет, сечовий міхур, як тільки це буде потрібно, намагайтеся не терпіти.

4. Пийте не менше 1,5 л води в день.

5. Мийтеся мінімум 1 раз в день. Жінкам, при підмиванні, слід починати митися спереду, а вже після ззаду, щоб бактерії з анального отвору не потрапляли в сечовипускальний канал.

6. Жінкам не можна переохолоджуватися в області тазу і ні в якому разі не можна сидіти на холодному.

7. Міняйте прокладки і тампони так часто, наскільки це необхідно.

8. Користуючись туалетним папером, ведіть від уретри до анусу.

9. Спорожняйте сечовий міхур до і після статевого акту.

10. Не сидіть на одному місці довго. Якщо у Вас сидяча робота, намагайтеся частіше вставати і робити 10-15 хвилинні перерви.

Для того щоб запобігти розвиток циститу або для профілактики його рецидиву необхідно дотримуватися представлені нижче рекомендації. Варто зазначити, що дотримання цих рекомендацій не може на 100% позбавити Вас від цього захворювання, однак знизити до мінімуму ймовірність цієї патології можливо.

• В рамках дотримання гігієнічних норм підмивайтеся щодня хоча б раз протягом доби. Оптимальним для досягнення чистоти в області зовнішніх полови органів є підмивання не менше 2-х разів на день з використанням мила (бажано використання дитячого мила, де не містить ароматизаторів і хрестителів) і проточної води.
• Слідкуйте за тим, щоб Ваш сексуальний партнер так само дотримувався елементарні гігієнічні правила гігієни зовнішніх статевих органів – щоденні підмивання в цьому допоможуть.
• Перед кожним статевим контактом і після нього необхідно проведення підмивання з використанням мила. Це правило відноситься до обом статевим партнерам.
• Варто виключити оральний секу у тому випадку, якщо має місце такі патології як: стоматит, ангіна, кандидоз ротової порожнини та інші інфекції в ротовій порожнині. Причина цієї рекомендації зрозуміла – зі слиною можливе занесення інфекції на зовнішні статеві органи і в сечовипускальний канал.
• Одягайтеся по погоді. Екстравагантна міні-спідниця по холодній погоді може Вам коштувати багаторічної боротьби з хронічним рецидивуючим циститом. Однак цистит – це не найстрашніша з патологій викликається переохолодженням – можливий розвиток запального процесу у всіх органах тазу, а це загрожує безпліддям і багаторічними походами по гінекологів в надії на одужання.
• Слідкуйте за станом власного імунітету – часті простудні захворювання можуть свідчити про його поганому стані. Заходи, що вживаються для його відновлення, описані у відповідному розділі статті.
• Не стримуйте себе, коли хочеться сходити «по маленькому». Тривала затримка сечі у сечовому міхурі сприяє розвитку інфекції.
• Споживання рідини повинне бути оптимальним, в жарку пору року воно має зростати мінімум на 1-1,5 літра.
• По можливості жінкам рекомендується змінити тампони на прокладки. Справа в тому, що тампони механічно можуть здавлювати сечовипускальний канал і бути джерелом інфекції в безпосередній близькості від зовнішнього отвору сечовипускального каналу.
• Чоловікам можна лише порадити щодня міняти білизну. Ця міра знизить до мінімуму ймовірність розвитку неспецифічного уретриту.
• Відвідавши туалет бажано подтираться у напрямку спереду назад, а не навпаки. Причина такої тактики подтирания зрозуміла – при подтирании ззаду наперед відбувається занесення кишкових бактерій на зовнішні статеві органи, що сприяє їх проникненню в сечовипускальний канал.

Існує кілька нескладних правил, які дозволять уникнути рецидивів циститу.

• Важливо дотримуватися правил гігієни: міняти нижню білизну щодня, правильно і регулярно підмиватися.
• Бажано носити бавовняна білизна, використовувати м’яке рушник, застосовувати не ароматизований гель для душу, а мило з нейтральним pH.
• Рекомендується щодня пити достатню кількість рідини – не менше півтора літра.
• Важливо своєчасно спорожняти сечовий міхур.
• Рекомендується дотримуватися дієти: не зловживати кавою, виключити алкоголь, гострі, солоні, копчені страви.
• Не слід допускати переохолодження організму.

Якщо дотримуватися цих правил, можна уникнути рецидивів хвороби.

Щоб уникнути рецидиву або появи циститу вперше, важливо дотримуватися деякі рекомендації:

• проводити регулярну зміну білизни, підмиватися після кожного спорожнення сечового міхура;
• користуватися засобами інтимної гігієни без ароматизаторів;
• носити білизну з натуральних тканин, синтетика дуже шкідлива;
• пити достатню кількість рідини, добова доза рідини повинна бути не менше двох літрів;
• спорожнити сечовий міхур при перших позивах в туалет;
• правильно харчуватися, при виникненні циститу рекомендується виключити: алкоголь, кава, смажені і пряні страви;
• уникати переохолодження.

Сподіваюся стаття була для вас корисною, і ми змогли відповісти на головне питання: «Що таке цистит у жінок?». Ставтеся до свого здоров’я дбайливо і уважно, і тоді цистит буде обходити вас стороною.

Щоб звести до нуля ймовірність виникнення запального процесу в слизовій сечового міхура дотримуйтеся таких правил:

1. Уникати переохолодження;
2. Своєчасно лікувати інфекції сечостатевої системи;
3. Дотримуватися правил особистої гігієни (включаючи підмивання після статевого акту);
4. Не використовувати тісна білизна;
5. Регулярно міняти гігієнічні прокладки і тампони.

Дотримуйтесь хоча б основні з вищенаведених правил і вам ніколи не доведеться дізнатися, як і чим лікувати цистит.

Цистит у дітей: симптоми

– досить часте явище, яке не тільки представляє дискомфорт для жінки, але і небезпечно своїми ускладненнями відносно нирок, тобто розвитком

– це завжди велике навантаження на нирки, адже вони працюють за двох, та й ще виводять велику кількість імунних комплексів, особливо при несумісності матері і дитини

. Запалення нирок може призвести до важкого перебігу вагітності з загрозою для життя мами і малюка, і це

(підвищений

, білок в сечі) і

(проявляється

та втратою свідомості, вимагає негайної операції

Отже, кожна десята жінка під час вагітності відчуває на собі всі принади циститу.

Чому ж такий приємний період для будь-якої жінки так часто тьмяніє з-за циститу? А все пояснюється фізіологічними змінами в жінці під час цікавого положення:

• здавлення сечового міхура збільшеною маткою;
• вплив прогестерону, основного гормону вагітності, на скоротливість сечового міхура, який знижує тонус його стінок;
• висхідна інфекція з піхви, пов’язана зі зміною його мікрофлори (норма для вагітності);
• знижений імунітет, характерний для всіх очікують матусь.

Ось розвинувся цистит в період вагітності, що ж робити, як лікувати, якщо на ранніх термінах вагітності будь-який лікарський засіб не рекомендовано і може нашкодити довгоочікуваного малюка? А основним лікуванням цієї недуги є антибіотикотерапія, і найефективніше є препарати фторхінолони.

не тільки вагітним, але й дітям до підліткового віку, адже вони володіють широким спектром побічних ефектів, основними з них є дія на паросткові зони кісток і порушення роботи центральної нервової системи та психіки.

Режим при циститі, під час вагітності:

• зверніться до уролога;
• не ризикуйте, займаючись самолікуванням і народними методами, адже навіть багато травички можуть завдати шкоди дитині, особливо на ранніх термінах вагітності, і підвищити тонус матки;
• дотримуйтесь постільний режим;
• строго уникати переохолоджень і контактів з хворими на ГРВІ, грипом і іншими інфекційними захворюваннями;
• дотримуйтесь дієту з виключенням гострих, солоних, смажених і жирних продуктів;
• необхідно вживати достатню кількість фруктів і ягід (по сезону журавлину, кавуни, вишню, черешню, полуницю, цитрусові і так далі);
• необхідно пити достатню кількість рідини (вода, соки, морси), газовані, особливо солодкі напої протипоказані;
• журавлинний сік і відвар шипшини – хороші засоби, що посилюють заходи лікування і профілактики циститу;
• своєчасно відвідуйте туалет, не терпіть;
• дотримуйтесь гігієни інтимних місць;
• не носіть вузьке білизна;
• строго дотримуйтесь рекомендацій лікаря і схем лікування.

1. Антибактеріальні препарати:

• Монурал (антисептик сечовивідних шляхів) – не рекомендується при вагітності на термінах менше 12-ти тижнів (прийом антисептика можливий тільки при важкому перебігу захворювання), після 12-ти тижнів монурал можна застосовувати одноразово по 3г (1 капсула) між прийомами їжі і відразу після спорожнення сечового.
• Амоксицилін (Флемоксин, Оспамокс, Амосин) – антибіотик пеніцилінового ряду, широкого спектру активності. Застосовують по 500 мг 3 рази на добу (кожні 8 годин), не менше 5-ти днів.
• Супракс (антибіотик цефалоспоринового ряду) – по 200 мг 2 рази на добу (кожні 12 годин), не менше 5-ти днів.

вилікувати цистит

у більшості випадків досягається тимчасове зняття симптомів. Відсутність адекватного антибактеріального лікування гострого циститу дуже часто призводить до розвитку хронічної форми захворювання.

При вирішенні питання про призначення антибіотиків завжди потрібно зважити всі за і проти, тобто ризики розвитку ускладнень захворювання та виникнення побічних ефектів від прийому препарату.

2. Препарати рослинного походження:

• Канефрон-Н – по 2 таб. 3 рази на добу, курс лікування від 2-х тижнів;
• Уролесан – по 8 крапель 3 рази на добу, курс лікування в середньому 2 тижні;
• Цистон – по 2 таб. 3 рази на добу після їжі, курс лікування від 2 місяців.

Але-шпа – по 1 таблетці (40 мг) 3 рази на добу після їжі.

• застосування більшості антибіотиків, крім наведених вище, небезпечно розвитком аномалій розвитку у плода, особливо протипоказані фторхінолони (офлоксацин, норфлоксацин), тетрациклін, аміноглікозиди (амікацин, гентаміцин);
• проводити інстиляції (введення антибактеріальних препаратів безпосередньо в сечовий міхур), може привести до викиднів;
• прийом нестероїдних протизапальних засобів (Німесил, диклофенак, Анальгін і так далі), може привести до тяжких патологій у малюка;
• використання фізіотерапії може призвести до викидня;
• приймати гарячі ванни (ну і природно сауни, лазні та інші види перегріву), високі температури можуть спровокувати до гіпертонусу матки.

Принципи лікування циститу у другій половині вагітності дуже схожі з заходами на ранніх термінах. Але ризик розвитку патології плоду, пов’язаний з лікувальними заходами, після 20-ти тижнів вагітності значно нижче.

Тому деякі препарати і процедури, заборонені на ранніх термінах, у другій половині вагітності можуть бути застосовані, але рішення щодо їх призначенням приймається тільки лікарем-спеціалістом, має бути зваженим з урахуванням ризиків у разі лікування і без нього.

1. Антибактеріальна терапія (Монурал, Амоксицилін, Супракс), в тяжких випадках можливе застосування пеніцилінів, захищених клавуланової кислоти (аугментин, амоксиклав), макролідів (джозамицин) та інших препаратів цефалоспоринового ряду (цефодокс, цефтриаксон і так далі).

2. Інстиляції – введення антибактеріальних і протизапальних препаратів безпосередньо в сечовий міхур, застосовується тільки для терапії хронічної форми циститу і тільки в умовах стаціонару.

3. Препарати рослинного походження (Канефрон-Н, Уролесан, Цистон).

4. Спазмолітики (Но-шпа).

5. Фізіотерапія на область сечового міхура:

• Електрофорез або гальванофорез (введення лікарських препаратів в орган за допомогою малих електричних або гальванічних імпульсів) з спазмолітики (Но-шпа, папаверин), хлористим кальцієм, ацетилсаліциловою кислотою з димексидом (аспірин можна застосовувати тільки до 35-го тижня вагітності), антисептиками та антибіотиками;
• Помірне тепло на область сечового міхура (грілка).

Фізіотерапія зазвичай застосовується при хронічних формах циститу. Вагітним не можна застосовувати цей метод при багатьох патологіях вагітності (підвищений тонус матки, загроза

, пізній гестоз і так далі).

6. Імуностимулюючі препарати:

• Флавозід (абсолютно безпечний препарат для застосування під час вагітності) – по 5-8 мл 2 рази на добу, курс лікування-1 місяць,
• Віферон – по 1 свічці (500 тисяч ОД) 2 рази на добу ректально, курс лікування в середньому 7 днів.

Будь-яке лікування циститу під час вагітності повинно бути призначене лікарем-урологом і погоджено з гінекологом. Будь-яке самолікування в цей період може нашкодити малюкові і майбутньої матусі.

У дітей цистит також нерідке явище, як і у дорослих. Так, кожна третя дитина за своє дитинство переносить цистит хоча б один раз.

Серед дітей грудного віку однаково часто хворіють хлопчики і дівчатка, а от дошкільної і шкільної – дівчатка хворіють частіше.

Причини і механізм циститу у дітей такий, як і у дорослих. Але можна виділити основні фактори, що сприяють розвитку запалення сечового міхура у дітей:

• переохолодження;
• вроджені аномалії розвитку сечового міхура та уретри;
• голодування і зневоднення – недостатній обсяг вироблення сечі для повноцінного акту сечовипускання, як результат – затримка сечі у сечовому міхурі;
• особливості нейрогенности сечового міхура (чутливості стінки органу, що відповідає за своєчасне його випорожнення);
• неправильна гігієна зовнішніх статевих органів, відсутність контролю матерів за процесами інтимної гігієни, неправильний догляд самими матерями, тривала відсутність зміни підгузників (а також тривале застосування підгузників у віці після 1,5 років);
• купання в забруднених водоймах;
• часте використання мильних засобів для купання (піни для ванни, гелі для душу і так далі), особливо не призначених до використання для дітей;
• знижений імунітет, штучне вигодовування малюка віком до 1 року, різні види імунодефіцитів.

у дітей більш старшого віку (коли вони можуть зрозуміти і сказати батькам, що їх турбує) такі ж, як і у дорослих (порушення акту сечовипускання, загальні інтоксикаційні симптоми). Але ось у дітей молодшого віку з діагностикою циститу починаються труднощі, ну не можуть вони нам пояснити, що їх турбує. І вся симптоматика в основному проявляється плачем і неспокоєм малюка,

і апетиту на фоні підвищеної температури тіла. Як ми бачимо, симптоми циститу у немовлят дуже схожі з ГРВІ. Тому і рекомендовано під час будь-якої хвороби здавати не тільки загальний аналіз крові, але й загальний аналіз сечі, відхилення в якому дозволять запідозрити запалення сечовидільної системи.

1. Режим дня:

• постільний режим;
• грілка на живіт в області сечового міхура, теплі ванночки з відварами трав (теплі, а не гарячі);
• дотримання дієти і рясне пиття (що включає мінеральні води без газу, журавлинний морс, відвари шипшини і так далі).

Група препаратів	Препарат	Як застосовують
Амоксициллины, захищені клавуланової кислоти	Аугментин	0-3 місяці – 30 мг/кг маси тіла 3 рази на добу (кожні 8 годин), 3-12 місяців – 5 мл (суспензія 200 мг в 5 мл) 2 рази на добу, 1-5 років – по 5 мл (суспензія 400 мг в 5 мл) 2 рази на добу, 6-9 років – по 7,5 мл (суспензія 400 мг в 5 мл) 2 рази на добу, 10-12 років – по 10 мл (суспензія 400 мг в 5 мл) 2 рази на добу, Старше 12 років – по 1 таблетці (500 мг) 2 рази на добу. Курс лікування – 7-14 днів.
Цефалоспорини	Цефодокс,	5 місяців – 12 років -10 мг/кг на добу за 2 прийоми (кожні 12 годин), застосовують суспензію в дозі 100мг в 5 мл та 200 мг в 5 мл, старше 12 років по 200 мг на добу за 2 рази. Курс лікування – 7-14 днів.
	Цефіксим (цефикс),	До 12 років – 8 мг/кг на добу за 2 прийоми, старше 12 років – 200-400 мг 2 рази на добу. Курс лікування – 7-14 днів.
Нітрофурани	Фурадонін	Для дітей старше 1 місяця – 5-7 мг/кг на добу за 3-4 прийоми. Курс лікування 7-10 днів.
Сульфаніламіди	Ко-тримаксозол	3 місяці-12 років – сироп 12 мг/кг на добу за 2 прийоми, старше 12 років – 480 мг 1 раз на добу. Курс лікування: 4-10 днів
Налідиксова кислота	невигармон, налидоксовая кислота, неграм	Діти – 60 мг/кг на добу за 4 прийоми.

Монурал

Є найбільш поширеним і сучасним препаратом при боротьбі з подібною недугою. Володіє високою бактерицидною активністю відносно практично всього спектру патогенних мікроорганізмів.

Діючою речовиною препарату є фосфоміцину трометамол. Воно абсолютно безпечно для застосування навіть у вагітних жінок і дітей. При цьому достатньо 1 пакету 1 раз в день, що б вирішити проблеми зі здоров’ям.

– антисептичний препарат, похідний фосфоновой кислоти, діє на бактерії сечовивідних шляхів, руйнуючи їх клітинну стінку.

• активний відносно більшості бактерій, що викликають цистит;
• використовують при хронічному і гострому циститі і профілактики загострень хронічного процесу;
• рідко викликає звикання мікроорганізмів, тому препарат можна використовувати при інфекціях, які стійкі до інших антибіотиків;
• досягається швидкий лікувальний ефект (часто достатньо одного прийому препарату);
• практично не має загальної дії на організм (переноситься добре, побічні ефекти зустрічаються вкрай рідко);
• добре поєднується з антибіотиками інших груп;
• можливість застосування у вагітних та дітей старше 5-ти років.

– гранули в пакетиках по 3 р.

– по 1 пакетику 1 раз на добу, курс – від 1 до 3-х днів.

– по 2 г (2/3 пакетика) 1 раз на добу одноразово.

Гранули розводять у 70 мл води. Препарат приймають на голодний

за 2 години до їжі, перед цим необхідно сходити в туалет, спорожнити сечовий міхур. Оптимально випивати ліки перед сном.

• гостра або хронічна ниркова недостатність;
• алергії до препарату;
• дитячий вік до 5 років;
• не бажано застосовувати під час вагітності на терміні менше 12 тижнів.

• алергічні реакції (кропив’янка, набряк Квінке, загострення бронхіальної астми, і так далі) – виникають вкрай рідко, так як препарат не зв’язується з білками крові;
• з боку травного тракту можлива поява нудоти, блювоти, гіркого присмаку у роті.

Монурал не рекомендовано використовувати як монотерапію (лікування одним препаратом), це може призвести до розвитку хронічного циститу або спровокувати прояви ускладнень циститу. А ось в комплексі лікувальних схем, наведених вище, Монурал показує високу терапевтичну ефективність.

Приблизна ціна Монурал (за 1 пакетик 3 м):

• Росія – 300-500 рублів;
• Україна – 220-270 гривень;
• Білорусія – 120 000-170 000 білоруських рублів;
• Казахстан – 3400-3700 тенге.

Що робити в домашніх умовах?

Крім основного лікування, в домашніх умовах дотримуйтеся простих правил. Це допоможе позбутися від хвороби швидше.

1. Дуже бажано під час загострення дотримувати постільний режим. Потрібно лежати під теплою ковдрою з грілкою внизу живота.
2. Як можна більше пити. Дуже вітаються журавлинні, брусничні та чорничні морси.
3. Що стосується їжі, то тут потрібно обмежити споживання їжі, в якій міститься високий рівень кальцію. Це може бути молоко, йогурт, сир.
4. Фітотерапія найефективніше у вигляді зборів, в аптеці завжди запропонують готові. Можна заварювати трави самостійно, а можна скористатися таблетками (Цистон, Канефрон), краплями (Спазмоцистенал) або пастою (Фитолизин) – це теж ніщо інше, як трав’яні збори, тільки «компактно упаковані».

Але в будь-якому випадку, при лікуванні інфекції необхідні антибактеріальні препарати.

після циститу – це привід для занепокоєння, може бути, розвинулося ускладнення циститу у вигляді

Патогенез

на тлі циститу пов’язаний з висхідною інфекцією сечового міхура в нирки (по сечоводах).

Це ускладнення запалення сечового міхура – часте явище, особливо, якщо цистит не лікувався або лікувався некоректно (а саме, без адекватної антибіотикотерапії).

Розберемося, що ж таке біль у нирках:

• По-перше, це біль в поперековій області. Таку локалізацію болю може давати остеохондроз хребта, радикуліти і різні неврити. А їх прояв може бути пов’язане з переохолодженням поперековій області, яке, в свою чергу, часто призводить до циститів. У дітей і деяких дорослих біль у нирках проявляється болями в животі.
• По-друге, при пієлонефриті у більшості випадків відзначається однобічний біль, так як запалення зазвичай вражає одну нирку.
• У третіх, біль часто віддає у відповідний бік.
• Ну і нарешті, біль у нирках посилюється при постукуванні в поперековій області по боках від хребетного стовпа (це позитивний симптом Пастернацького).

• загальний аналіз сечі (білок більше 1 г/л, лейкоцити більше 10 на 1 полі зору, еритроцити більше 10 на 1 полі зору);
• загальний аналіз крові: прискорення ШОЕ, підвищення рівня лейкоцитів за рахунок нейтрофілів;
• УЗД нирок – збільшення нирки в розмірі, ділянки підвищеної ехогенності, зміна рухливості нирки, зміна співвідношення шарів нирок;
• Бактеріальний посів сечі – виявлення великої кількості інфекційного збудника.

• формування хронічної форми пієлонефриту;
• сепсис – інфекція крові;
• розвиток гострої або хронічної ниркової недостатності (захворювання, що вимагає довічного гемодіалізу на апараті штучної нирки або трансплантації донорської нирки).

В домашніх умовах цистит можна вилікувати, але тільки при дотриманні рекомендацій, даних урологом. Самолікування може привести до одужання, а лише тимчасового зняття симптомів або до переходу гострого процесу в хронічний, а також підвищує ризик розвитку ускладнень у вигляді пієлонефриту та/або

Принципи домашнього лікування циститу:

• прийом медикаментозних препаратів для перорального застосування (таблетки, відвари, суспензії, краплі та інші), будинки не рекомендовані ін’єкції і інстиляції сечового міхура;
• дотримання стандартних схем лікування циститу, бажано рекомендованих лікарем після детального об’єктивного, лабораторного та інструментального обстеження;
• дотримання режиму дня, харчування, рясного пиття, особистої гігієни;
• поєднання медикаментозної терапії з методами народної медицини;
• використання теплових процедур в області сечового міхура, профілактика переохолоджень, одягання теплого одягу, вживання теплого пиття.

• антибіотик і/або антисептик сечовивідних шляхів;
• спазмолітик;
• протизапальний препарат;
• імуностимулятор;
• рослинні препарати.

1. Теплі ванночки з відварами трав (шавлія, ромашка, череда, чистотіл, звіробій та інші), при цьому температура рідини не повинна бути гарячою і перевищувати 40оС. Зазвичай заварюють 2-3 ложки сухої трави на один літр окропу, для ванночки використовують попередньо кип’ячену воду, а ванну обробляють дезінфікуючими засобами і віддають окропом. Ванну приймають не менше 10 хвилин (до охолодження води) кілька разів в день.

2. Настоянки, підвищують імунні сили: елеутерокок, женьшень, ехінацея та інші настоянки, продаються в аптеках у готовому вигляді. Також ефективна суміш різних настоянок в рівних пропорціях.

3. Відвар суміші рослин: кріп, петрушка, чебрець і звіробій в рівних пропорціях. 1 велику ложку залити 1 склянкою окропу, дати настоятися. Рекомендовано по 1/3 склянки відвару 3 рази на добу. Курс лікування – кілька тижнів.

4. Збір комплексний: листя брусниці (2 заходи), звіробій (1 захід), плоди шипшини (3 заходи), ехінацея (1 захід), евкаліпт (1 захід), таволга (2 заходи) – змішати. Суміш заливають окропом і настоюють.

Рекомендовано по 1/3 склянки відвару 3 рази на добу. Курс лікування – кілька тижнів.5. Нирковий збір (готова форма в аптеці) 2 великі ложки залити 300 мл окропу, дати настоятися 1,5 години. Курс лікування – 7-10.

І головне, не можна припиняти лікування (особливо антибактеріальними засобами) після першого поліпшення, будь-яке лікування необхідно пройти мінімальним курсом до кінця, інакше можуть розвинутись швидкі рецидиви захворювання і виникнути стійкість збудника до антибіотиків.

Монурал

– препарат групи нітрофуранів, який чинить протимікробну дію відносно інфекції сечовивідної системи.

Ефективність Фурадонина при циститі:

• має бактерицидну і бактеріостатичну дію (тобто перешкоджає розмноженню бактерій і сприяє їх загибелі);
• препарат активний відносно більшості інфекцій сечового міхура;
• його можна призначати при гострих і хронічних процесах, а також для профілактики загострень при хронічному циститі;
• до Фурадонину не виникає стійкість (або резистентність, звикання) бактерій;
• можливе застосування в педіатричній практиці (при лікуванні дітей старше 1 місяця).

Одна таблетка Фурадонина містить 50 або 100 мг.

для дорослих – по 50-100 мг 4 рази на добу (кожні 6 годин), для дітей – 5-7 мг/кг на добу. Таблетки приймають після їди і запивають великою кількістю рідини.

7-14 днів.

• вагітність та годування груддю;
• діти віком до 1 місяця;
• важкі ураження нирок;
• важкий перебіг цукрового діабету;
• злоякісна анемія;
• печінкова недостатність;
• алергії до препарату;
• серцева недостаочность.

• Фурадонін не можна застосовувати у комплексі з антибіотиками групи фторхінолонів (офлоксацин та інші);
• не рекомендується одночасний прийом препарату з іншими ліками, що володіють токсичним ефектом відносно нирок.

Алергічні реакції: напади бронхіальної

, кропив’янка,

і так далі.

Порушення роботи травної системи: блювання, нудота, гіркий присмак у роті, загострення хронічного

Зміни в роботі нервової системи: головний біль, сонливість, запаморочення,

(пошкодження периферичних нервів).

З боку кровотворної системи – зниження рівня лейкоцитів, гранулоцитів (нейтрофілів, базофілів,

), еритроцитів і тромбоцитів.

З урахуванням наявності протипоказань і можливих побічних ефектів Фурадонін повинен бути призначений фахівцем урологом, не займайтеся самолікуванням.

Прогноз

У стандартних випадках, при типовою симптоматикою та своєчасної терапії, гострий цистит у жінок швидко проходить — головне завдання в цьому випадку – не допустити переходу гострого процесу в хронічну форму.

Так як хронічний цистит може підніматися вище, ініціюючи запалення в нирках. Якщо інфікована сеча надійде в сечоводи, то можливо їх гнійне запалення, а також поява ознак пієлонефриту.