Цистит при грудному вигодовуванні як лікувати правильно

Що може спровокувати появу захворювання

Прояви циститу:

• часті позиви до сечовипускання;
• сеча виходить малими порціями, процес болючий;
• біль, різь внизу живота, особливо при наповненні сечового міхура;
• може підвищуватися температура;
• відчуття слабкості, млявості.

При неприємних симптомах потрібно звернутися до лікаря. Доктор призначить обстеження:

1. Клінічний аналіз крові. При циститі підвищена кількість лейкоцитів, збільшена ШОЕ (швидкість осідання еритроцитів).
2. Загальний аналіз сечі. Для запалення характерні лейкоцити від 10 одиниць, еритроцити, у сечі з’являється білок, можуть виявлятися бактерії.
3. Щоб виявити збудника виконується посів сечі. В результаті дослідження, крім патогенного мікроорганізму, визначається його чутливість до лікарських препаратів.
4. Ультразвукове дослідження. При запаленні стінки сечового міхура товщають.

Цистит обов’язково потрібно лікувати, інакше інфекція підніметься вище. Запальний процес може перейти у хронічну форму і призвести до ниркової недостатності. При адекватної терапії захворювання йде за 3-5 днів.

Під час розвитку цього захворювання відбувається запалення стінок сечового міхура, яке провокується різними вірусами і бактеріями. Вони в звичайному стані завжди присутні, але ослаблений імунітет дає привід їм відчути себе господарем становища, і починається інтенсивний процес розмноження, що й призводить до того, що розвивається цистит після пологів.

Зазвичай такими провокаторами виступають ентеробактерії, сапрофитные стафілококи та кишкова паличка. Рідше збудниками є мікоплазми, хламідії або грибки.

Цистит при годуванні груддю має симптоматику, яку складно сплутати з іншим захворюванням. Ось ознаки, які повинні змусити матусю звернутися до лікаря:

• Часті позиви в туалет.
• Хворобливе сечовипускання.
• Больові відчуття в області сечового міхура.
• Підвищена температура тіла.
• Загальна слабкість.
• Мимовільні позиви в туалет в будь-який час доби.

Якщо жінка здасть аналізи, то вони покажуть підвищений вміст лейкоцитів і висока ШОЕ. У сечі також з’являються еритроцити, бактерії і молекули білка. Так цистит діагностується. Лікування при грудному вигодовуванні буде більш ефективним, якщо з аналізу сечі визначити збудників захворювання.

Чоловіки набагато рідше страждають від циститу в силу анатомічних особливостей. У жінок сечовипускальний канал широкий і короткий. Це сприяє легкому проникненню в сечовий міхур інфекції. Близьке розташування уретри, ануса і піхви надають бацилам прекрасну можливість для потрапляння в сечовий міхур.

Зазвичай цистит з’являється через недотримання особистої гігієни:

• неправильне підтирання після дефекації (рухи повинні бути спрямовані спереду назад);
• носіння тісного й незручного одягу, стрінгів, колгот протягом тривалого часу;
• недотримання режиму сечовипускання (не можна затримувати сечу, ходити в туалет треба мінімум 5 разів щодня);
• перехід від анального сексу до вагінального;
• часта зміна статевих партнерів (в уретру потрапляє нова флора);
• рідкісна заміна тампонів або прокладок під час менструації.

Окремо варто розглянути ситуації, які можуть спровокувати розвиток циститу при лактації. Певним поштовхом може виступати:

• переохолодження в області попереку, тазу (не можна сидіти на холодному);
• тривале сидяче положення (більше 4 годин на добу) – в стінках сечового міхура, в малому тазі відбувається порушення кровообігу;
• тривалі регулярні запори;
• вживання великої кількості гострої, пряної, пережареной їжі, особливо в поєднанні з алкоголем (годуюча мама повинна дотримуватися здоровий режим харчування);
• наявність в організмі нелікованого вогнища інфекції (наприклад, карієс в зубах);
• вживання недостатньої кількості рідини;
• недоліковані гінекологічні або венеричні захворювання в минулому (ендометрит, аднексит, гонорея тощо);
• часте використання місцевої контрацепції, сперміцидів;
• гормональні порушення (брак естрогену);
• порушення обміну речовин;
• онкологія;
• цукровий діабет;
• прийом деяких ліків;
• пригнічений стан імунної системи (часте недосипання, неповноцінне харчування, хронічний стрес).

Існує поняття інтерстиціального циститу. Причиною розвитку цієї форми захворювання є не мікроби, а порушення імунної системи. Важким ускладненням цього захворювання є виразки сечового міхура, що потребує операційного втручання.

Як визначити цистит

У списку урологічних захворювань цистит займає одне з провідних місць. Являє собою запальний процес, що локалізується в стінці сечового міхура. Проблема типова для жіночої статі. У зоні особливого ризику знаходяться жінки під час менопаузи, вагітності, лактації.

Запідозрити цистит можна за характерними симптомами:

• дискомфорт (біль, печіння) при сечовипусканні;
• болючість внизу живота;
• загальне нездужання (лихоманка, слабкість, нудота);
• зміна сечового осаду (мутність, домішка крові, білкових «пластівців»).

З появою таких ознак необхідно звернутися до лікаря. Призначають додаткові лабораторні та інструментальні обстеження для підтвердження діагнозу. До них відносять загальний аналіз крові та сечі, дослідження сечі за Нечипоренком, бактеріологічний посів урини, УЗД сечовивідних шляхів, огляд гінеколога.

Причини розвитку або загострення циститу після пологів

Запалення сечового міхура (цистит) нерідко може початися (гостра форма) або загострюється (хронічна форма) після пологів, коли жінка починає годувати дитину грудьми (у період лактації). У чому ж справа, адже цистит і лактація безпосередньо ніяк не пов’язані?

Спостереження за нещодавно родившими жінками дозволили вченим і клінічним лікарям зробити деякі висновки про можливі причини розвитку або загострення циститу після пологів.

Одна з можливих причин — порушення правильного кровообігу в тазових органах, що цілком ймовірно, коли дитина під час пологів просувається по родових шляхах і може на якийсь час пережимати деякі судини.

Ще одна можлива причина розвитку циститу в післяродовий період теж пов’язана з пологами, точніше — з профілактичними заходами, що дозволяють зменшити ризик маткової кровотечі. Часто після пологів породіллі можуть покласти лід на живіт (міхур з льодом), а також ввести в сечовий канал катетер, щоб з сечового міхура відводилася сеча.

Зазначається, що в перші дні після пологів сечовипускання стають більш рідкісними, чим зазвичай, що пояснюється зниженням чутливості нервових закінчень, які розташовані в тазової області і сигналізують про необхідність сечовипускання.

Саме тому жінка після пологів може не відчувати позивів до сечовипускання, хоча через деякий час всі функції відновлюються. Але в перші дні після пологів переповнений сечовий міхур може бути одним з факторів, який провокує розвиток циститу.

Розвиток гострого циститу або загострення хронічного захворювання можуть спровокувати родові травми — на місці пошкоджень (це можуть бути стінки піхви та/або тканини промежини) з’являються/формуються вогнища інфекції, яка поширюється і на сечовий міхур.

Причиною розвитку запалення сечового міхура (цистит) після пологів може бути знижений імунітет і зросла із-за цього сприйнятливість до інфекцій. Імунітет може бути знижений і через крововтрати, яка є неминучою під час пологів, і з-за змінився в післяродовий період гормонального фону.

Цистит у післяродовий період може розвиватися за будь-якого інфекційного процесу, який протікає в піхву. Будь-яка недолікована специфічна або неспецифічна інфекція жіночої статевої сфери на тлі пологів обов’язково загострюється, що цілком може стати причиною циститу.

Причиною циститу може бути недостатня гігієна, з-за чого патогенна мікрофлора або навіть умовно патогенна мікрофлора починають активно розвиватися і спричинити розвиток запального процесу

Запалення слизової сечового міхура може виникнути з кількох причин, в більшості випадків провокатором патологічного процесу стає інфекція. Умовно-патогенні мікроорганізми, які живуть на слизовій піхви, кишечника, на шкірі людини, проникають в орган і починають там активно розмножуватися.

Сприяють розвитку циститу при лактації наступні фактори:

• ослаблення імунної системи після пологів;
• переохолодження;
• перевтома, недосипання;
• незбалансоване харчування, гіповітаміноз;
• інфекції інших органів малого тазу;
• сильні травми і розриви в пологи, кесарів.

Всі ці фактори збільшують ймовірність попадання інфекції в сечовий міхур і її активного розмноження. Щоб знизити ризик циститу, новоспеченим матусям потрібно добре харчуватися, зміцнювати імунітет. Під час лактації організм втрачає багато корисних речовин, які дуже важливо своєчасно заповнювати.

При циститі на слизовій сечового міхура під дією патогенних мікроорганізмів розвивається запальний процес. При неускладненому захворюванні запалення відбувається тільки в слизовій оболонці, а при ускладненому – зачіпає інші органи видільної системи, частіше нирки.

Під час пологів інфекцію часто заносять з сечовим катетером, захворювання також сприяють травми родових шляхів. Іноді хвороба розвивається в комплексі з ендометритом (запалення слизової матки). Схильність до циститу спостерігається у пацієнтів з сечокам’яною хворобою.

Існує кілька причин, з вини яких може розвинутися цистит після пологів:

• Отримання травми в процесі родової діяльності. Особливо ризик зростає, якщо під час вагітності сечовий міхур тривалий час знаходився в неприродному положенні.
• Порушення кровообігу в кровоносних судинах, що йдуть до сечового міхура з-за сильного здавлювання під час пологів.
• Для поліпшення відтоку сечі часто роблять катетеризацію сечового міхура, що може спровокувати запалення з-за попадання бактеріальної мікрофлори.
• Переохолодження після пологів. Воно може статися з вини міхура з льодом, який практично всім породіллям кладуть на живіт для посилення скорочення матки після пологів.
• Порушення імунного захисту, так як організм спрямовує всі сили на виношування і народження малюка.
• Недотримання правил особистої гігієни.

Циститом називають запалення стінок сечового міхура. Захворювання завжди починається в гострій формі і при відсутності лікування переходить в хронічну стадію. Хронічний цистит періодично загострюється, тобто симптоми захворювання турбують жінку кілька разів на рік.

Лікарі розрізняють цистит двох типів.

• Неускладнений. Запалення вражає лише сечовий міхур, зазвичай його стінки. Іноді до нього приєднується запалення сечовипускального каналу і уретри — уретрит.
• Ускладнений. Інфекція піднімається вгору від сечового міхура, вражаючи нирки (одну або обидві). В цьому випадку розвивається небезпечне захворювання пієлонефрит, яке без належного лікування загрожує перерости в хронічну ниркову недостатність, що становить загрозу для життя.

Симптоми циститу знайомі кожній жінці, тому в питанні самодіагностики після пологів труднощів не виникає.

• Часті позиви до сечовипускання. В туалет хочеться значно частіше, чим зазвичай. Але позиви зазвичай непродуктивні сечі виділяється зовсім небагато.
• Біль при сечовипусканні. При ураженні лише стінок сечового міхура болючість спостерігається на початку сечовипускання. Якщо запалення піддався сечовипускальний канал, неприємні відчуття переслідують жінку протягом усього процесу. Можуть спостерігатися періодичні тяжкість і біль в надлобковій області.
• Нетримання сечі. Запалення знижує чутливість до позивів до сечопуску, тому відчувається потреба сходити в туалет, жінка просто не встигає до нього добігти.
• Домішка крові. Незначна кількість крові, може виділятися з сечею.

Розвиток захворювання в післяпологовий період пов’язано з кількома причинами.

• Порушення кровообігу в тазової області. Відбувається протягом пологів, коли дитина рухається по родових шляхах.
• Профілактика маткової кровотечі. Щоб виключити найнебезпечніша післяпологове ускладнення, зазвичай після пологів жінці кладуть на живіт міхур з льодом і вводять катетер для відведення сечі з наповненого сечового міхура. Дані маніпуляції необхідні, проте вони підвищують ризик розвитку або загострення циститу.
• Рідкі сечовипускання. У перші дні після пологів жінка може не відчувати «сигналів організму» про потреби сходити в туалет. Цьому сприяє тимчасове порушення чутливості нервових закінчень в тазової області. При цьому переповненість сечового міхура служить фактором, що приводить до циститу.
• Родові травми. Вогнища інфекції формуються в місцях родових ушкоджень: у м’яких тканинах промежини, стінках піхви.
• Крововтрата, зміна гормонального фону. Всі ці фактори тимчасово знижують імунітет молодої мами, з-за чого зростає схильність до інфекційних хвороб.
• Інфекції піхви. Традиційно перед пологами жінці рекомендується санація піхви з метою виключення зараження дитини інфекційними захворюваннями при проходженні через родові шляхи. Контроль венеричних захворювань здійснюється протягом всієї вагітності. Але якщо майбутня мама неуважно ставиться до рекомендацій лікарів, ігнорує їх, не дотримується запропонованої терапії, після пологів недолікована інфекція загрожує обернутися болючим циститом для неї і небезпечними хворобами для малюка.

Іноді цистит викликає недотримання правил гігієни жінкою. Рідка зміна гігієнічних прокладок, відсутність щоденного догляду за статевими органами сприяють активному розвитку патогенної мікрофлори і запального процесу.

Навіщо треба лікувати: ускладнення

Після постановки остаточного діагнозу лікар призначить лікування. Нехтувати медичними рекомендаціями не варто. Важливо пройти курс терапії в повному обсязі. Цистит небезпечний своїми ускладненнями:

• Геморагічна форма. Виникає при ураженні інфекцією судин сечового міхура. Сеча набуває забарвлення від рожевого до бурого відтінку. Інтенсивність больового синдрому посилюється. На фоні крововтрати розвивається анемія.
• Інтерстиціальна форма. Характеризується проникненням інфекційно-запального процесу вглиб м’язової стінки сечового міхура. З перебігом хвороби цей шар перестає виконувати свої функції. Приєднується нетримання і мимовільне виведення сечі.

• Хронічна форма. При недолеченном гострому циститі зберігається осередок постійного запалення. Патогенні мікроорганізми періодично розмножуються в ураженому органі. Рецидиви виникають кілька разів на рік.
• Пієлонефрит. Грізне ускладнення циститу. З-за порушення правильного функціонування органу, відбувається виділення сечі в нирку. Бактерії, потрапляючи в нефротичні балії, провокують розвиток запалення. Супроводжується процес важким загальним станом, інтенсивним больовим синдромом, у гіршому випадку — гострою нирковою недостатністю.

Особливо важливо правильно і своєчасно лікувати цистит при грудному вигодовуванні (ГВ). При неконтрольованому перебігу хвороби є ризик розвитку септичного стану. У такому разі токсини потрапляють в організм грудної дитини через молоко.

Причини циститу при лактації

При лікуванні запалення сечового міхура (цистит) при лактації як додаткова терапія годуючої матері можуть бути призначені фітопрепарати, що володіють протизапальною і антисептичною дією, а також незначним сечогінним ефектом, що дозволяє досягти швидкого полегшення стану.

У період грудного вигодовування можуть бути використані деякі фітокомплекси (препарати на основі лікарських трав), які визнані безпечними для застосування в перод лактації.

При лактації безпечним визнано застосування лікарського препарату Канефрон, який має лікарські форми драже або водно-спиртового розчину. До складу лікарського засобу Канефрон входять розмарин, любисток, золототисячник.

Цей комплекс має протимікробну дію, а також виявляє спазмолітичну і сечогінну дію на організм. Відомо, що Канефрон підсилює ефективність антибактеріальної терапії і тому призводить до прискорення одужання.

Приймати Канефрон слід строго у відповідності з рекомендаціями лікаря.

Під час грудного вигодовування для лікування циститу в якості додаткової терапії може бути призначений препарат Фитолизин, який має форму пасти для приготування розчину.

Лікарський фітопрепарат Фитолизин має складний склад: трава золотушника, травахвоща, трава горця пташиного, коріння петрушки, трави пирію та любистку, листя берези, лушпиння цибулі, насіння пажитника, олії апельсина, м’яти, шавлії.

Приймати Фитолизин слід строго у відповідності з рекомендаціями лікаря.

Народні засоби при лікуванні циститу не можуть забезпечити повного одужання і замінити необхідну антибактеріальну терапію, однак здатні полегшити дискомфорт і зменшити біль.

Перш за все, при циститі рекомендується безсольова або малосолевая дієта, тобто обмеження солі, оскільки надлишкова сіль підсилює набряк слизової оболонки і посилює запальні процеси сечового міхура.

Можуть бути рекомендовані відвари таких лікарських рослин, як плоди шиповтика і листя брусниці, які володіють деяким протимікробною дією і деяким сечогінним ефектом.

Рекомендується пити лужну мінеральну воду (не менше півтора літрів протягом дня), оскільки така вода знижує кислотність сечі прискорює виведення із сечової системи хвороботворної мікрофлори. Рекомендується пити звичайну чисту питну воду.

Не рекомендується пити чай, каву і будь-які солодкі напої.

Дуже важливо дотримуватися принципів правильного харчування — відмовитися від кислих страв, солінь, маринадів, від прянощів, від гострого і смаженого.

Вважається, що 25% жінок мають цистит або бактериурию після пологів. Деяких ці стани супроводжували ще з часу виношування малюка. Вагітність і пологи самі по собі пригнічують імунну відповідь. Приєднуються ще механічні причини:

• порушення кровообігу сечового міхура через здавлення голівкою плоду;
• виведення урини через катетер;
• прикладання холоду до живота в післяпологовому періоді.

Також після розродження змінюється флора піхви. Анатомічна близькість уретри сприяє проникненню шкідливих мікроорганізмів з статевих шляхів сечовивідні. З початком лактації організм матері виснажує захисні сили.

Метод місцевого лікування слизової сечового міхура — інстиляція. Процедура передбачає введення антисептичних розчинів всередину органу через уретру. Перевагою є локальне лікувальну дію без системного ефекту.

Для вагітних, годуючих жінок з хронічним циститом це альтернатива частого прийому антибіотиків. Але процедура вимагає спеціального досвіду. Тому, проводиться тільки лікарем урологом після ретельного обстеження і цистоскопії.

Цистит при лактації супроводжується наступними симптомами:

• біль внизу живота;
• часті сечовипускання;
• печіння при сечовипусканні;
• виділення сечі по краплях;
• урина стає каламутною, можуть з’являтися домішки крові.

Вираженість симптоматики може бути різною, все залежить від тяжкості та занедбаності випадку. Так при гострому циститі симптоми виражені яскраво, при ускладненій формі додається ще й домішка гною в сечі, висока температура тіла, ознаки інтоксикації.

Для діагностики циститу рекомендується звернутися до гінеколога і уролога. Фахівці призначать аналіз сечі і крові, УЗД органів малого тазу. Обстеження допоможе виявити причину запалення і призначити ефективне лікування.

Чим лікувати цистит під час лактації, цікавляться пацієнтки, адже далеко не всі лікарські засоби дозволені. Препарати від циститу при лактації повинен підбирати строго лікар. Він зможе розрахувати мінімальну дозу, яка буде ефективна в конкретному випадку і не принесе шкоди дитині.

Цистит при лактації лікують наступними препаратами:

• Антибіотики, наприклад, Цефтріаксон, Амоксиклав — не вимагають переривання лактації. Якщо інфекція специфічна, наприклад, хламідіоз, то призначають більш сильні препарати, наприклад, Монурал. Беручи Монурал, доведеться перервати годування груддю.
• Таблетки від циститу при лактації з фитокомпонентами. До таких препаратів відносять Канефрон, його застосовують навіть в період вагітності. Канефрон знімає спазм, біль, виявляється м’який протизапальний ефект і сприяє одужанню.
• Спазмолітики, наприклад, Но-шпа, Папаверин. Такі препарати знімають спазм та біль, не вимагають переривання лактації.
• Парацетамол — збиває температуру, усуває біль. Не вимагає переривання лактації.

Лікар може рекомендувати жінці приймати урологічний збір лікарських трав. Але тут потрібно бути уважним, так як трави часто викликають алергічні реакції у дитини. Так, якщо малюк схильний до висипань, то продовжувати годувати при прийомі трав не рекомендується.

Якщо жінка не знає, чи є у дитини алергія на трави, то прийом збору починається з дуже маленьких порцій. Необхідно вранці випити кілька ковтків відвару і спостерігати за дитиною протягом доби. Якщо ніяких симптомів алергії не з’явилося, то дозування поступово збільшується.

На жаль, не у всіх випадках жінка може продовжити годувати груддю під час лікування циститу. Ускладнена форма захворювання, особливо зі специфічним збудником, зажадають прийому дуже сильних препаратів, які не сумісні з грудним вигодовуванням.

Засмучуватися раніше часу не варто, адже після курсу терапії жінка може продовжити успішно годувати грудьми, головне підтримати лактацію в період лікування. Щоб зберегти молоко після циститу, необхідно:

• Зціджуватися кожні 3 години до останньої краплі, імітуючи годування дитини за вимогою. Не можна пропускати зціджування в період лікування, інакше молоко пропаде.
• Приймати вітаміни для годуючих жінок, щоб підтримувати організм.
• Годувати дитину сумішшю з ложечки або з використанням спецаильной фізіологічної соски, інакше малюк відмовиться від грудей.

Дотримання цих простих рекомендацій допоможе зберегти лактацію при циститі, навіть якщо були призначені несумісні з грудним вскармдиванием препарати.

Народна медицина проти циститу

Не варто побоюватися лікувати цистит при грудному вигодовуванні. Сучасний ринок медичних препаратів пропонує ліки, які без шкоди для дитини допомагають жінці вилікувати те або інше захворювання. Для усунення запального процесу в сечовому міхурі часто призначають такі препарати.

«Амоксиклав» — таблетки, що відносяться до пенициллиновому ряду. Знищують більшість патогенних мікроорганізмів, що викликають запалення слизової сечового міхура. Можна в період годування груддю, т. к.

«Монурал» — сучасний препарат, який має у складі фосфоміцин. У більшості країн світу схвалено лікування цим медикаментом в період лактації. Ліки надходить в організм малюка в незначній кількості, але навіть цей невеликий обсяг блокується в кишечнику дитини.

«Зиннат» — медикамент з групи цефалоспоринів. Основний діючий компонент — цефуроксим, повністю сумісний з грудним вигодовуванням. Проникає в материнське молоко у незначній кількості. Не викликає побічних реакцій у малюка, тому підходить для терапії новонароджених.

Лікування будь-яким, навіть самим безпечним антибіотиком, слід розпочинати після консультації спеціаліста. Під час лікувального курсу потрібно ретельно стежити за реакцією дитячого організму.

Молоді мами, які зіткнулися з делікатною проблемою, замислюються, чим лікувати цистит, щоб не нашкодити здоров’ю малюка. З цієї причини чимала кількість жінок відмовляється від антибіотикотерапії, намагаючись вилікувати хворобу за допомогою трав’яних відварів і настоїв.

Сьогодні дуже популярні рослинні препарати: Канефрон і Фитолизин. У складі цих лікарських засобів присутні тільки натуральні компоненти, які надають протизапальний ефект. Ці ліки забезпечують антисептичну дію, знімають спазми, покращують роботу нирок, попереджають формування конкрементів.

Лікування такими препаратами тривале (не менше 30 днів). Незважаючи на ряд позитивних властивостей Фитолизина і Канефрона, не слід самостійно підбирати лікувальний курс. Рослинні компоненти, присутні у складі, можуть викликати серйозну алергію не тільки у годуючої жінки, але і у малюка.

Серед лікарських трав, що сприяють усуненню циститу, виділяють: брусницю, деревій, мучниці, ромашку, кукурудзяні рильця, звіробій, горець почечуйний і верес. Вибираючи кілька рослин, готують трав’яні збори, сечогінну, антисептичну і протизапальну дію.

Лікування циститу при годуванні груддю повинно бути комплексним. Не можна позбутися від патології, довіряючись лише рецептами народної медицини.

Як допоміжний метод до традиційного лікування застосовують народну терапію. Використовують сечогінні, протизапальні та антисептичні властивості рослин: деревій, ромашка, золотарник, мучниця, солодка, петрушка.

Відвари і настої з них можна годуючим мамам. Незамінні чай, морс з журавлини і брусниці при хронічних інфекціях МВП.

В якості місцевого лікування проводять сидячі ванночки з настоєм ромашки, календули. Додатковий протизапальний і бактерицидний ефект отримують при туалеті промежини з такими відварами.

Розвиток циститу може бути спровоковано дуже різними факторами, але найчастіше це активізація умовно-патогенних бактерій, які можна виявити в організмі практично завжди, однак при здоровому імунітеті таких бактерій трохи і ніяких проблем вони не викликають.

Таким чином, в післяродовий період причиною циститу найчастіше стає бактеріальна інфекція, викликана кишковою паличкою, сапрофитным стафілококом, энтенробактериями. Дещо рідше початок розвитку циститу провокують патогенні гриби, хламідії, мікоплазма та інші збудники.

Бактерії або будь-які інші інфекційні агенти потрапляють в сечовипускальний канал, який у жінок досить широкий і короткий, і піднімаються в сечовий міхур, де викликають запальний процес слизової оболонки.

При лікуванні циститу дуже важливо розуміти, яка це інфекція — неускладнена або ускладнена.

Якщо цистит має неускладнений перебіг, то запальний процес зачіпає тільки сечовий міхур (переважно слизову оболонку стінок сечового міхура). У деяких випадках неускладненого циститу запальний процес зачіпає і сечовипускальний канал і уретру, тобто до циститу приєднується уретрит.

Якщо цистит має ускладнений перебіг, то інфекція розвивається по висхідній схемою і піднімається від сечового міхура вгору, провокуючи запальні ураження нирок (іноді страждає тільки одна нирка, але іноді запальний процес вражає обидві нирки).

Ускладнений перебіг циститу може стати причиною розвитку пієлонефриту, а це захворювання без необхідного терапевтичного втручання може стати причиною хронічної ниркової недостатності, яка становить небезпеку для життя.

Лікування циститу без застосування антибіотиків може забезпечити лише тимчасове полегшення, при цьому захворювання перейде в хронічну форму з регулярними рецидивами, що загрожує не тільки серйозним дискомфортом, то і ризиком поширення запального процесу на нирки.

Деякі антибактеріальні препарати взагалі не потрапляють у грудне молоко або потрапляють в мінімальних дозах, які не можуть завдати дитині шкоди. Однак дуже важливо, щоб лікар при виборі антибактеріального препарату знав про те, що жінка годує дитину грудьми.

Годуючої матері для лікування циститу можуть бути призначені антибактеріальні засоби, що відносяться до групи нітрофуранів, або до групи макролідів, або до групи пеніцилінів або до групи цефалоспоринів.

До групи нітрофуранів відноситься сучасний лікарський препарат Монурал, який містить діючу речовину фосфоміцин. Міжнародний довідник сумісних з лактацією лікарських засобів Е-LACTANCIA підтверджує, що препарат Монурал може вважатися повністю сумісним з годуванням груддю, оскільки надходить у грудне молоко у дуже незначних кількостях, які не всмоктуються в кишечнику дитини, оскільки кальцій, що міститься в грудному молоці, повністю блокує то незначна кількість діючої речовини, яка все ж потрапляє в дитячий організм. Препарат Монурал дозволений для застосування в період лактації майже у всіх старанах світу.

До групи макролідів відноситься давно і добре відомий антибактеріальний препарат першого покоління Еритроміцин. Це лікарський засіб вважається при грудному вигодовуванні помірно безпечним, що підтверджується даними Міжнародного справочникасовместимых з лактацією лікарських засобів Е-LACTANCIA.

Доведено, що це антибактеріальний засіб потрапляє у грудне молоко у дуже незначних кількостях. Крім того, цей препарат застосовується і при необхідності антибактеріальної терапії у немовлят.

До групи макролідів останніх поколінь відносяться препарати Азитроміцин і Кларитроміцин, які вважаються більш безпечною альтернативою Еритроміцину, оскільки не створюють ризику дисбалансу кишкової флори у немовляти і саме тому вважаються ще більш безпечними.

їх кількість у грудному молоці мізерно мала і не може викликати у дитини ніяких небажаних ефектів і явищ. Ці ж препарати можуть без побоювань застосовуватися у педіатричній практиці для лікування бактеріальних інфекцій у новонароджених.

До групи цефалоспориновотносится антибактеріальний препарат Зиннат. Доведено, що діюча речовина препарату цефуроксим при годуванні груддю не створює абсолютно ніяких ризиків і тому може вважатися повністю сумісним з лактацією і грудним вигодовуванням.

Вдалося з’ясувати, що діюча речовина проникає у грудне молоко в мінімальних кількостях, однак ці незначні обсяги діючої речовини препарату не впливають на дитину ніякого побічного впливу.

Особливості лікування циститу у годуючих

Якщо цистит недолечить або боротися з хворобою своїми силами, без звернення до лікаря, ситуація може ускладнитися, хвороба перейде в хронічну стадію. Своєчасне лікування циститу при грудному вигодовуванні особливо важливо, адже на ранній стадії легше перемогти хворобу з мінімальною кількістю медикаментів. При первинних ознаках нездужання слід відвідати гінеколога або уролога.

Первісна завдання лікаря – виключити наявність інших захворювань зі схожими симптомами:

• пухлина сечового міхура;
• туберкульоз нирок, сечового міхура;
• ниркова інфекція.

Діагностика може включати:

• аналіз сечі;
• ПЦР-аналіз на інфекції;
• бактеріологічний посів;
• мазки з уретри і піхви;
• УЗД;
• цистоскопія (огляд внутрішньої поверхні міхура за допомогою цистоскопа);
• рентген (з метою виключення патології нирок).

При підборі терапії лікарі зазвичай призначають:

• усунення інфекції статевих шляхів;
• усунення симптомів циститу;
• курс підвищення імунітету;
• фізіотерапію.

В особливо складних випадках (інтерстиціальний цистит) потрібне тривале лікування із застосуванням лазерних технологій, магнітотерапії.

Простий бактеріальний цистит добре піддається лікуванню, однак він дуже підступний. Симптоми зникають досить швидко, тому багато жінок не проходять повний курс, призначений лікарем. Хвороба переходить у хронічну форму і супроводжує пацієнтку все життя.

Якщо жінка вирішить почати самолікування і придбати ліки, рекламоване по телебаченню (перевірене подругою на особистому досвіді), її може чекати розчарування. Помилка в постановці діагнозу (це може бути не бактеріальний, а вірусний або туберкульозний цистит, злоякісний процес та інші хвороби) може призвести до небезпечних ускладнень. Чим лікувати цистит при лактації, має право вирішувати тільки компетентний фахівець.

Щоб зменшити прояв симптомів, слід дотримуватися таких порад.

1. Не переохолоджуватися.
2. Не вживати солоні, пряні продукти.
3. Пити велику кількість рідини (особливо журавлинний сік, сік лохини).
4. Алкоголь повністю виключити.

Серед народних методів лікування недуги особливою популярністю користуються наступні.

1. Ромашка. Щоб приготувати настій ромашки, залийте 1 ст. л. квіток окропом (досить склянки), дайте настоятися під кришкою 15 хвилин. Проціджену рідину приймайте під час їжі 1/3 склянки тричі на добу. Ромашкою можна підмиватися або робити ванночки. У такому разі на 1 літр води використовуйте 2 ст. л. сировини і заварюйте за описаною технологією. Ця рослина має антисептичну, протизапальну, аналгетичну властивістю, ефективно знімає спазм гладкої мускулатури.
2. Насіння кропу. Сухі насіння подрібніть в кавомолці, 1 ст. л. сировини залийте склянкою води в термосі. Дайте настоятися 3 години, приймайте по півсклянки 2 рази на добу. Засіб допомагає знизити больові відчуття, зняти запалення.
3. Петрушка. Столову ложку подрібненого листя петрушки залийте прохолодною водою (достатньо 2 склянки). Дайте постояти 8-10 годин. Пийте настій протягом доби невеликими порціями. Також можна використовувати насіння петрушки. Буде потрібно 1 ч. л. подрібненої сировини, технологія приготування і спосіб прийому ті ж самі.
4. Петрушка з календулою і чистотілом. З’єднайте свіжу подрібнену петрушку (1 ст. л.), 2 гілочки чистотілу, квітки календули (пари достатньо). Залийте сировину склянкою окропу і варіть 10 хвилин на повільному вогні. Пийте 1/3 склянки перед їжею тричі на добу. Симптоми пройдуть через кілька днів, але засіб потрібно приймати до 3 місяців з метою закріплення результату.

Багато жінок вважають, що народна медицина допоможе їм позбутися від циститу при грудному вигодовуванні. Однак не слід займатися самолікуванням, наражаючи на небезпеку себе та дитини. Відвідати доктора слід як мінімум для того, щоб упевнитися в діагнозі.

Часто годують матусі не поспішають лікувати цистит, щоб не припиняти лактацію, але більшість антибіотиків сумісні з ГВ. У будь-якому випадку, короткі курси лікування, тому молоко можна зберегти. Для цього жінка зціджує стільки разів на день, скільки звичайно їсть дитина, а крихітку на ці дні переводять на суміші.

Проблемами видільної системи займається уролог. Потрібно звернутися до фахівця, обов’язково попередивши про лактації. Важливо виконувати рекомендації лікаря. Доктор Комаровський радить обов’язково проводити обстеження, щоб виявити конкретні бактерії, які викликали захворювання.

Після курсу лікування повторно здаються аналізи крові і сечі. Якщо показники в нормі – захворювання вилікувано.

При перших проявах циститу потрібно обмежити споживання солі – вона підсилює набряк слизової і посилює запалення. Корисно пити настої і відвари шипшини і листя брусниці. Ці натуральні засоби надають щадне сечогінну дію і володіють антибактеріальним ефектом.

Призначаючи лікування жінці з циститом при лактації, лікар дотримується важливого правила. Воно говорить: «Ризик від препарату повинен бути менше, чим наслідки захворювання». Число засобів обмежена. Важливо підібрати грамотну схему з показниками:

• мінімальне проникнення діючих речовин у молоко;
• швидкий період виведення;
• безпеку для здоров’я дитини.

Чергується прийом ліків і годувань особливим чином. Під час пікового вмісту препарату в крові, прикладання до грудей рекомендується відстрочити. Для докладного вивчення фармакокінетики потрібно звернутися до інструкції по застосуванню.

Для зняття больового синдрому можливе використання спазмолітиків «Но-шпа» (таблетки, ін’єкції), «Папаверин» (в таблетках, свічках, уколах), болезаспокійливого «Парацетамол»( свічки, таблетки, капсули), протизапальних засобів «Диклофенак»(супозиторії, таблетки, ін’єкції).

При лихоманці використовується «Парацетамол». Для санації сечі від збудника застосовують уросептики — похідні налідиксової кислоти «Неграм», «Невіграмон».

Всі препарати застосовуються з обережністю. Індивідуальний підбір схеми. Лікуванням циститу при грудному годуванні займається терапевт спільно з гінекологом.

Лікування циститу при лактації

Проводячи лікування циститу, важливо дотримуватися прописану схему прийому та дозування. Самостійна скасування терапії після того, як пройшли неприємні симптоми, призводить до хронізації процесу. В результаті організм не отримає повний курс антибіотика і стане резервуаром для розмноження стійких видів бактерій.

Поліпшити функціональну здатність сечового міхура можна за допомогою спеціальної гімнастики вдома, вправ Кегеля. Велику роль відіграють режимні заходи: фізичний спокій в перші дні, щадна дієта, психоемоційний комфорт.

При появі ознак захворювання жінці необхідно звернутися за допомогою до уролога. Лікування циститу при лактації проходить в домашніх умовах. І якщо з моменту перших симптомів минуло лише трохи часу, локалізувати хворобу вдається вже за три дні. Хоча тривалість повного курсу куди довше — не менше двадцяти одного дня.

Діагностика хвороби не викликає труднощів, так як симптоми її специфічні. Додатково лікар призначить лабораторні аналізи крові і сечі. У першому аналізі відзначається незначне підвищення показників лейкоцитів і ШОЕ, у другому — з’являються бактерії, білок і еритроцити, а кількість лейкоцитів становить більше десяти в полі зору.

Додаткові можливості для діагностики надає УЗД, під час якого лікар зазначає потовщення стінок сечового міхура і їх неоднорідну структуру. І цистоскопическое дослідження, при якому уретру і сечовий міхур оглядають за допомогою цистоскопа.

Антибіотики

Лікування циститу неможливо без використання антибіотиків. Це захворювання має бактеріальну природу, тому інші засоби принесуть лише тимчасове полегшення стану. Хвороба перейде в хронічну стадію, і регулярно буде рецидивувати, приносячи дискомфортні відчуття, створюючи ризик поширення запалення в область нирок.

Використання антибіотиків не означає необхідність припинення грудного вигодовування. Існують десятки препаратів, повністю сумісних з ним. Вони не проникають у грудне молоко або присутні в ньому в таких малих дозах, що ніякої шкоди дитині не приносять. Для правильного вибору засобу попередьте лікаря про те, що в даний момент годуєте грудьми.

Із традиційних засобів антибіотикотерапії годуючій мамі можуть призначити наступні.

• «Монурал» (група нітрофуранів). Сучасний лікарський препарат, що містить фосфоміцину. Згідно з даними міжнародного довідника лікарських засобів Е-LACTANCIA, повністю сумісний з грудним вигодовуванням, надходить в грудне молоко в незначному обсязі. Кількість, що споживає дитина, не всмоктується в його кишечнику, так як повністю «блокується» містяться в грудному молоці кальцієм. Допущений до використання при лактації у більшості країн світу.
• «Еритроміцин» (група макролідів). Антибіотик першого покоління з групи макролідів. Є помірно безпечним в період грудного вигодовування за даними довідника Е-LACTANCIA. Всмоктується в молоко в низьких дозах, застосовується у педіатричній практиці грудних дітей. Існує ризик дисбалансу кишкової флори у дитини, тому даного препарату віддають перевагу більш безпечні альтернативи з останніх поколінь групи макролідів: «Азитроміцин», «Кларитроміцин».
• «Аугментин», «Амоксиклав» (група пеніцилінів). Препарати з основною діючою речовиною амиксициллин-клавуланат. Повністю сумісні з грудним вскармливаниям. Згідно з даними останнього оновлення довідника Е-LACTANCIA в червні 2015 року, надходять у грудне молоко у незначній кількості, не викликаючи ніяких побічних явищ у дитини. Застосовуються в терапії новонароджених для лікування бактеріальних захворювань.
• «Зиннат» (група цефалоспоринів). Діюча речовина препарату цефуроксим повністю сумісно з лактацією, не створює ризиків при годуванні груддю. В незначному обсязі проникає в грудне молоко, але не надає ніяких побічних дій. Завдяки повній толерантності препарат використовують у антибактеріальної терапії новонароджених.

Широкий спектр лікарських препаратів дозволяє вирішити питання, чим лікувати цистит при лактації без будь-якого ризику для безпеки малюка. За відгуками, лікарські засоби добре переносяться, дозволяють виключити рецидиви хвороби.

Фітокомплекси

В якості додаткової терапії циститу лікарі призначають годуючим мамам фітопрепарати. Вони дозволяють швидко полегшити стан, мають протизапальну, антисептичну дію, легким сечогінним ефектом.

Фітопрепарати не заміщають антибіотикотерапію, а є її доповненням. Неприпустимо лікувати цистит тільки з їх допомогою, так як хвороба збережеться. А симптоми «вщухнуть» лише тимчасово, і знову виникнуть при зниженні імунітету.

Безпечними засобами для лікування циститу в період грудного вигодовування визнані комплекси лікарських трав.

• «Канефрон». Препарат у вигляді драже або водно-спиртового розчину. У складі використовуються листя розмарину, коріння любистка, трава золототисячника. Має спазмолітичну, сечогінну, протимікробну дію. Підвищує ефективність антибіотикотерапії, прискорює одужання. Курс прийому становить до чотирьох тижнів по 50 крапель або 2 драже тричі на добу. Може використовуватися при лактації за призначенням лікаря.
• «Фитолизин». Фітокомплекс у вигляді пасти для приготування розчину. У складі використовуються трави золотушника, хвоща, горця пташиного, коріння петрушки, пирію та любистка, листя берези, лушпиння цибулі, насіння пажитника, олії апельсина, м’яти, шавлії. Надає протизапальну і спазмолітичну дію. Курс лікування становить до півтора місяців. Приймають препарат по одній чайній ложці, розчиненим у половині склянки теплої води, тричі на день. Вплив на дитину в період лактації не вивчалася, однак використовувані в комплексі натуральні компоненти вважаються повністю безпечними.

Застосовувати фітопрепарати слід довгостроково. Мінімальний курс становить 21 день. В окремих випадках лікар може порекомендувати продовжити курс.

Народні засоби

У питанні, чим лікувати цистит при грудному вигодовуванні, будуть корисні народні засоби. Вони не можуть замінити повноцінну терапію, однак полегшать стан, попередять дискомфорт і біль.

• Безсольова дієта. Рекомендується відмовитися від солоних страв, так як сіль стимулює набряк слизової оболонки сечового міхура, спричиняє її запалення.
• Відвари лікарських рослин. Легким сечогінним і протимікробним ефектом володіють відвари шипшини, брусничного листа.
• Мінеральна вода. Пийте мінеральну лужну воду, багату калієм, магнієм, залізом. Вона знизить кислотність сечі, забезпечить прискорене виведення патогенної мікрофлори з сечової системи. Питний режим у період лікування повинен бути посиленим, становити не менше півтора літрів води в добу. Використовуйте як звичайну негазовану воду, так і мінеральну. Виключіть солодкі напої, чай і кава.

Не ризикуйте лікувати цистит виключно народними засобами. Це захворювання — далеко не нешкідлива. І крім болю і дискомфорту може викликати небезпечні запалення сечостатевої системи.

Чим лікувати цистит при годуванні, щоб він більше не повернувся ніколи? Без зміни способу життя тут не обійтися. Молода мама повинна ретельно стежити не тільки за станом дитини, але і за собою, адже на карту поставлено її здоров’я.

Переохолодження і неправильне харчування повинно залишитися в минулому. Незважаючи на повну зайнятість малюком, потрібно стежити за особистою гігієною, і підмиватися не рідше, а то й частіше, чим раніше. Нарешті, потрібно звертати увагу на всі неприємні відчуття в кишечнику і вчасно впоратися із запорами.

Якщо яскраво себе проявляє цистит, лікування при грудному вигодовуванні слід починати з прийому антибактеріальних препаратів. Без антибіотиків не обійтися, але для початку необхідно виявити збудника захворювання. Для цього обов’язково здаються аналізи, проводиться бактеріологічний посів сечі.

Кожна мама повинна пам’ятати, що терапія лікарськими засобами повинна проводитися строго за призначенням лікаря та не менше 3-4 днів. Якщо курс не пройти до кінця, то тільки ослабнуть при такому захворюванні, як цистит у жінок, симптоми і лікування доведеться через деякий час повторювати знову.

Ось деякі рекомендації по лікуванню препаратами, які допоможуть будь-якій жінці:

1. Без побоювання проникнення препаратів в грудне молоко при терапії циститу у годуючої можна призначати тільки засоби з пеніцилінового ряду або цефалоспорини. Сюди можна віднести «Цефалексин» і «Цефазолін».
2. Ліки з групи сульфаніламідів, наприклад, «Бактрим», «Ко-тримоксазол» легко проникають у грудне молоко, тому на час терапії годування краще припинити або підшукати інші засоби.
3. При лактації категорично не дозволяється приймати «Невіграмон» або «Нітроксолін».
4. Доведеться на час терапії припинити годування, якщо лікар призначає препарати з групи нітрофуранів («Монурал») або макролідів («Еритроміцин»). Дозування становить не менш 3 г на добу одноразово.
5. «Амоксиклав» – це той препарат від циститу при грудному вигодовуванні, який практично не проникає в грудне молоко, тому часто призначається годуючим матусям. До того ж він чудово справляється з більшістю патогенних мікроорганізмів. Але жінка повинна стежити за реакцією малюка: іноді буває алергія на препарат. Тоді доведеться перервати лікування. Курс терапії не повинен бути менше 5 днів.

Захворювання можна вважати переможеним тільки після того, як нормалізуються показники сечі і крові. А це можливо у разі повного проходження курсу терапії. При передчасному припиненні хвороба може перейти в хронічну стадію.

Якщо жінка не хоче припиняти грудне вигодовування на період лікування, вона повинна знати, що є препарати, які категорично заборонені в цей період. Вони, проникаючи в молоко, можуть чинити на малюка токсичну дію. Сюди можна віднести наступні ліки:

• «Нолицин».
• «Фурагін».
• «Палин».
• «Цифран».

Чи можна приймати антибіотики і які

Не будь цистит потрібно лікувати антибіотиком. Про це говорить і авторитетний лікар Комаровський. Для прийому протимікробної терапії повинні бути визначені умови: в сечі виявлені патогенні мікроорганізми, встановлено їх вид і чутливість до препаратів.

У разі наявності флори, стійкої до дозволених препаратів, лікар може призначити мінімально ефективний курс потрібного, але шкідливого дитині ліки.

Групи застосовуваних антибіотиків:

1. Пеніциліни («Аугментин», «Амоксиклав», «Амоксицилін»). Проникнення в грудне молоко мінімально. Можуть викликати розлад стільця і шкірні алергічні реакції у мами і дитини. Ефективні проти кишкової палички.
2. Цефалоспорини («Цефтріаксон», «Цефтазидим», «Фуроцеф»). У невеликих дозах здатні проникати в молоко. Негативної дії на розвиток дитини не надають.
3. Макроліди («Сумамед», «Еритроміцин», «Макропен»). З їх прийомом ГВ тимчасово відміняють. Призначаються в разі виявлення внутрішньоклітинних бактерій або при неможливості прийому представників попередніх груп.
4. «Монурал» (діюча речовина — фосфоміцин). Препарат вибору для лікування циститу. За відгуками пацієнтів і лікарів, найбільш дієвий засіб. Широкий спектр протимікробної дії. Протипоказаний при ГВ. Але велика його перевага — можливість одноразового прийому. Тому, годувати груддю можна через 24 години.

Головна умова вибору групи — активність робочого речовини проти виявлених бактерій. Після закінчення курсу антибіотиків призначають препарати або біоактивні добавки для тривалої санації сечі. Це «Фитолизин», «Нефрокеа», «Урінал», «Канефрон».

Як лікувати цистит правильно? По-перше, це прийом медикаментозних засобів. Серед них можна виділити Амоксиклав, Зиннат, Монурал. Обійтися без антибактеріальних аптечних засобів дуже складно, і ігнорувати такі препарати щонайменше нерозумно.

Далі, чим може допомогти собі жінка в цей період, – це методи нетрадиційної терапії. Зараз вони будуть корисні як ніколи. Численні рецепти найчастіше представлені екстрактами трав і ягід, які не принесуть шкоди малюкові, кормящемуся грудним молоком.

Амоксиклав

Він ефективний відносно більшості бактерій, що є джерелом урогенітальних інфекцій – стрептококів, коликобактерий, ентерококів, пептококков. Головний активний компонент – амоксицилін, який і є антибіотиком.

Частина прийнятого молодою мамою Амоксиклаву потрапляє в грудне молоко, але це не повинно стати причиною для занепокоєння. По-перше, кількість антибіотика, який отримає дитина, мізерно мало, і говорити і якомусь серйозному впливі не доводиться.

Курс лікування мами може зайняти 5-14 днів. При цьому жінка повинна уважно стежити за станом дитини. При появі перших ознак алергічної реакції зазвичай не припиняють терапевтичний курс від циститу, а тимчасово переводять дитину на годування сумішшю.

Грудне молоко в цей період жінці необхідно зціджувати і виливати, щоб не допустити виникнення маститу.

Зиннат

Антибактеріальний препарат з групи цефалоспоринів, які дозволені в період лактації. Дослідження показали, що Цефуроксим – основна активна речовина – потрапляє у грудне молоко в дуже невеликих кількостях.

Монурал

Це один з препаратів, які були створені для лікування циститу в останні роки. Даний антибіотик з групи нітрофуранів діє досить активно, а тому лікування циститу при годуванні цим препаратом займе 2-3 дні.

Взагалі, в інструкції вказано термін всього в одну добу, але відгуки пацієнток і практика показує, що цього недостатньо для повного позбавлення годуючої мами від патогенної флори в сечостатевих органах.

До них можна віднести Палін, Нолицин, Цифран, Фурагін. Якщо жінка задається питанням, що швидко і безпечно лікувати цистит при грудному вигодовуванні, то ці ліки ні в якому разі не повинні входить до складу терапії. Вони потрапляють у грудне молоко та надають токсичну дію на розвиток і ріст дитини.

Питний режим

При будь-якому запальному процесі органів сечовидільної системи дуже важливо вживати багато рідини. Цистит при лактації не є винятком. Якщо пити багато води або іншої рідини, сечовипускання здійснюється частіше, відбувається вимивання патогенної мікрофлори, і одужання настає швидше. Ось деякі рекомендації щодо дотримання питного режиму:

1. Необхідно скоротити споживання солодких напоїв. Цукор є ідеальним середовищем для розвитку мікроорганізмів, тому для порятунку від недуги доведеться його виключити.
2. Для запобігання подразнення слизової оболонки сечового міхура необхідно зменшити або краще взагалі припинити споживання кави і міцного чаю, а також відмовитися від спецій і прянощів.
3. Мінімум рідини, який за день повинна випивати жінка, становить 1,5-2 літри.
4. Дуже гарною підмогою в терапії є вживання морсів, наприклад, журавлинного і брусничного. Вони є прекрасними асептичними засобами і чинять сечогінну дію. Тільки бажано не пити морси магазинного виробництва: в них додають консерванти та інші хімічні речовини. Немає нічого складного в тому, щоб приготувати такий напій самостійно. Для цього необхідно 150 грамів ягід розім’яти або подрібнити, віджати сік, а макуха залити 600 мл води і довести до кипіння. Після охолодження цілющий напій готовий до вживання.

Такі прості рекомендації поряд з прийомом медикаментозних засобів допоможуть швидше впоратися з хворобою.

Ефективно лікувати цистит при грудному вигодовуванні допомагають деякі рекомендації. Наприклад, дотримання певного питного режиму може істотно прискорити процес одужання.

При запальних процесах в органах сечовидільної системи корисно збільшити кількість споживаної рідини. Якщо в організм надходить велика кількість чистої води, збільшується частота сечовипускань і обсяг виділюваної урини. Це сприяє виведенню патогенних мікроорганізмів і продуктів їх життєдіяльності.

Щоб зміна питного режиму пішло на користь, необхідно звернути увагу на наступні поради:

• В період лактації молода мама повинна відмовитися від чаю, кави, а також напоїв, приправлених прянощами. Таке питво додатково дратує збуджену оболонку сечового міхура, крім того, негативно позначається на смакових якостях грудного молока;
• Кількість чистої рідини, споживаної щодня, повинно доходити до 1,5-2 літрів;
• Напої, що містять цукор, створюють сприятливе середовище для росту патогенної мікрофлори, тому рекомендується виключити подібні продукти з меню;
• Позбутися від циститу в період грудного вигодовування допомагають натуральні морси, приготовані з ягід журавлини або брусниці. Їх вживання має сечогінну дію і уросептический ефект.

Рецепт такого морсу досить простий: 150 г промитих ягід розминають дерев’яною ложкою у підходящої посуді (якщо є блендер, перемелюють в ньому). Сік віджимають, а самі ягоди заливають 0,6 л води. Отриману суміш доводять до кипіння. Остиглий напій потрібно злегка підсолодить і пити протягом всього дня.

Лікарські препарати при годуванні грудьми

• Завжди одягайтеся по погоді. Не можна допускати переохолодження організму, проте укутуватися в будь-якій ситуації — погана ідея. Це не кращим чином позначиться на організмі.
• Дотримання особистої гігієни — важлива умова. Гігієнічні прокладки потрібно регулярно і своєчасно змінювати (бажано, кожні 2 години). Після походу в туалет краще скористатися вологими серветками без вмісту спирту.
• Збалансована дієта допоможе мамі, що годує поліпшити якість грудного молока та уникнути захворювання циститом. З раціону рекомендується виключити алкогольні напої, солоні, кислі, смажені страви, а також консерви і маринади.
• Тривалі запори провокують застій крові в органах малого таза, тим самим провокуючи розвиток запалення в сечовому міхурі. Уникнути цього допоможе їжа, багата клітковиною, і проносні засоби, наприклад, «Микролакс» або «Дюфалак».
• Хронічні статеві інфекції нерідко є причиною виникнення циститу. Якщо під час виношування дитини хламідіоз та інші інфекції не вдалося вилікувати, треба зайнятися цим в післяпологовий період.
• Запалення оболонки сечового міхура може бути спровоковано бактеріями, локалізованими в зубах або мигдалинах. Хронічний тонзиліт або карієс не приносить шкоди організму, поки сильна імунний захист організму. Ослаблення імунітету веде до поширення інфекції, яка викликає не тільки цистит, але й інші захворювання.

Якщо після пологів захворювання “зачепило” жінку один раз, то де гарантія того, що не повториться знову цистит? Лікування при грудному вигодовуванні ми розглянули, залишилося зупинитися на профілактиці даної патології.

1. Необхідно вживати якомога більше рідини.
2. Не стримувати позиви в туалет.
3. Дотримуватися правил особистої гігієни.
4. Не допускати переохолодження.
5. Знизити споживання солодкого.

Досить часто молоді матусі посилаються на зайнятість і не поспішають до лікаря при перших ознаках циститу. Вони починають самостійно приймати ліки, лікуватися народними засобами. Але часом забувають, що навіть нешкідливі на перший погляд фітопрепарати і рослинні збори можуть завдати шкоди їх малюкові.

Як і багатьох інших захворювань, циститу можна уникнути, дотримуючись заходів профілактики. Якщо хвороба вже потурбувала, ці поради допоможуть вам убезпечити себе від рецидиву після одужання.

• Не переохолоджуйтеся. Тримайте в теплі ноги, низ живота. Не слід кутати себе, коли на вулиці тепло. Одягайтеся по погоді.
• Займіться здоров’ям. Вогнища інфекції в організмі, сприяють розвитку захворювань. Карієс зубів, хронічний тонзиліт не проявляються до тих пір, поки імунітет в силі. Але його тимчасове зниження дозволяє інфекції вибратися назовні і проявитися в будь-якій точці організму. З цієї причини може виникнути цистит або інфекційний мастит.
• Вилікуйте венеричні захворювання. Хронічні статеві інфекції здатні викликати запальні процеси в поруч розташованих органах і тканинах. Якщо в період вагітності вилікувати хламідіоз, мікоплазмоз, гонорею не вдалося, саме час зробити це зараз.
• Слідкуйте за гігієною. Заміну гігієнічних прокладок слід проводити не рідше, чим кожні дві години. Після дефекації бажано підмиватися або використовувати дитячі вологі серветки без спирту.
• Не допускайте запорів. Вони провокують застій крові в органах малого тазу, викликаючи геморой, цистит. Їжте їжу багату клітковиною, при необхідності використовуйте безпечні засоби від запорів («Дюфалак», «Форлакс»).
• Стежте за дієтою. Профілактика циститу — дотримання правильної дієти годуючої мами. Відмовтеся від кислого, солоного, пряного, маринованого, смаженого, алкоголю.

Ці рекомендації дозволять вам уникнути не тільки циститу, але і інших проблем зі здоров’ям.

Лікування циститу при лактації здійснюється абсолютно безпечними засобами, повністю сумісні з грудним вигодовуванням. Тому боятися терапії не потрібно. Чим раніше ви звернетеся до лікаря, тим ефективнішим буде лікування. І хвороба не потурбує вас тривалий час.

Виснажений вагітністю, пологами і продукцією молока організм вимагає особливого догляду та уваги. Він схильний до інфекцій сечостатевої системи як ніколи. Вилікувати цистит у годуючої матері складніше через зниженого імунного статусу. Тому, слід взяти до уваги заходи з профілактики:

• раціональне харчування;
• правильний водний режим (не менше 2-х літрів рідини на добу);
• достатня фізична активність;
• повноцінний відпочинок і емоційний спокій;
• боротьба з переохолодженням;
• виключення алкоголю та тютюнопаління;
• профілактичні огляди у гінеколога не менше одного разу на рік.

З контрацептивів, дозволених при ГВ, бажано виключити вагінальні сперміциди. Знаючи про хронічному циститі, при плануванні вагітності слід провести додаткове обстеження, за необхідності — лікування.