Цистит після сексу, посткоїтальний цистит

Чому після сексу починається цистит?

Посткоїтальний цистит – це одна з форм загального циститу. Загострення може виникати після коїтусу, оскільки він є провокуючим моментом. Однією з причин може бути неправильне використання контрацептиву.

У жінок з таким розладом може бути бажання займатися сексом з-за боязні хворобливих відчуттів. В цьому випадку практично не виділяється природного мастила. Механічне травмування залишає мікротріщини, через які легко може проникнути інфекція. У цьому випадку рекомендується застосовувати мастильні матеріали.

Якщо стався тривалий або занадто інтенсивний сексуальний контакт, то після нього Ви можете відчувати часті позиви до сечовипускання і болючість під час, ці симптоми не завжди вказують на інфекцію.

Якщо ці симптоми не вщухають протягом 24 годин, то Ви повинні зібрати аналіз сечі, її середню порцію, і звернутися до спеціалізованого лікаря по циститу (урогінеколога, гінеколога, уролога)в терміновому порядку.

Основною причиною запалення сечового міхура після статевого контакту є бактеріальна інфекція – потрапляння патогенних мікроорганізмів в жіночий сечовий міхур.

Запалення сечовивідних шляхів після статевої близькості може відбуватися з кількох причин, в основному слід зазначити аномалії фізіологічного розвитку. Зовнішній отвір уретри у деяких жінок розташоване близько до входу в піхву і бактерії легко проникають в сечовий міхур.

Іншою причиною циститу може бути недотримання особистої гігієни, як жінками, так і чоловіками. Бруд і бактерії з рук або статевих органів можуть потрапити в сечову систему і спровокувати запалення.

Крім того, причиною захворювання може бути поєднання в одному статевому акті анального і вагінального сексу. Серед бактерій, що викликають цистит, є кишкова паличка, яка при попаданні в сечову систему викликає дуже неприємні наслідки.

Цистит після сексу може розвиватися і з-за захворювань, що передаються статевим шляхом, порушення мікрофлори у піхві, і як результат, із запальними явищами в органах малого тазу.

Будь-яке пошкодження слизової оболонки уретри під час сексуальної активності дає привід до надмірного розмноження патогенної мікрофлори і розвитку запальних процесів. Це особливо актуально, якщо жінка не займалася сексом довгий час, статевий акт був тривалим або піхву жінки погано зволоженими (сухе, внаслідок відсутності достатньої кількості «природної» слизу ).

Деякі жінки також вважають, що деякі сексуальні позиції викликають роздратування і циститные стану. Секс ззаду, наприклад, особливо шкідливий для жінок, які схильні до циститу.

Цистит після сексу має кілька відмінностей від гострого циститу. Насамперед, симптоми захворювання відбуваються або в перші кілька годин або через 1-2 дні після інтимної близькості.

Перші симптоми полягають у частих позивах до сечовипускання, які супроводжуються болем, печінням, різями, почуттям неповного спорожнення сечового міхура, сеча змінює колір і запах, стає каламутною.

Може підвищуватися температура тіла до субфебрильних цифр, з’являються біль або дискомфорт у нижній частині живота, поперековій області. Деякі симптоми можуть бути менш вираженими або взагалі не проявлятися.

При виникненні підозри на цистит необхідно звернутися до Уролога, гінеколога, а краще знайти фахівця – урогинеколога.

Лікування носить як симптоматичний, так і этиотропный характер (тобто усунення причини захворювання).

Так, наприклад, наявність запальних явищ у піхву усувається з допомогою місцевих протигрибкових та антибактеріальних препаратів. Якщо виявлено венеричне захворювання, фахівця потрібне лікування обох партнерів.

При анатомічні особливості сечової системи урогінекології може рекомендувати хірургічне лікування – перенесення уретри тобто транспозиція уретри (вище над піхвою), при необхідності хірург уривається залишки дівочої пліви, які «розтягують» уретру.

Після операції відновлення займає 7-15 днів, в 85% випадків операція дозволяє Вам забути назавжди, що таке цистит після сексу.

Симптоми

Цистит після сексу виникає через пошкодження слизової оболонки уретри. У зв’язку з цим він отримав свою назву «посткоїтальний цистит» або ще в народі називають «цистит медового місяця», «цистит нареченої» і «цистит молодят».

Якщо це захворювання не було вилікувано повністю і симптоми повторюються, то можливий перехід в хронічну форму. Із-за постійних болів при сечовипусканні, жінка стає дратівливою, секс при циститі стає неможливим.

Початок запального процесу відбувається після статевого акту, але може виявитися не відразу, а через декілька днів. За симптомами — цистит схожий з іншими захворюваннями, тому може бути виявлений не відразу. Основні симптоми захворювання такі:

• Внизу живота з’являються дискомфортні відчуття.
• Больовий синдром посилюється при сечовипусканні, виникає печіння і різь.
• Після відвідування туалету відчуття, що сечовий міхур залишився повним.
• Підвищення температури, озноб.
• Прискорене сечовипускання.

Посткоїтальний цистит гострої форми проявляється такими ознаками:

1. Підвищенням температури тіла до високих цифр (гіпертермії передує озноб).
2. Ниючим болем в надлобковій області з переходом на крижі.
3. Печінням всередині уретри під час сечовипускання.
4. Слабкістю, млявістю, зниженням апетиту.
5. Виділенням урини по краплях, незважаючи на сильні позиви до сечовипускання.
6. Труднощі з прийняттям зручного положення тіла.
7. Відчуттям неповного випорожнення сечового міхура.
8. Появою неприємного кислотного, гнильного запаху від урини.
9. Почастішанням позивів до сечовипускання (до 10-15 разів за годину).
10. Помутнінням урини.

Якщо запальний процес приймає хронічну форму, температура тіла підвищується лише періодично, спалахами, а дискомфорт охоплює ще і поперек. Клінічні ознаки посткоитального циститу – специфічні.

Серед симптомів, характерних для цього різновиду хвороби прийнято виділяти:

• Хворобливе відчуття в області малого тазу.

• Почастішання позивів до спорожнення. Після того як відбувається спустошення органу, у хворого виникає відчуття печіння і болю різної інтенсивності.

• Підвищення температури тіла, загальна слабкість, порушення сну.

• У виділюваної порції сечі може бути кров. Найчастіше вона з’являється в кінці спорожнення запаленого органу.

Комплекс симптомів починає турбувати жінку після початку регулярного статевого життя, хоча раніше ознак циститу могло не спостерігатися. Тому окрему групу ризику становлять дівчата, що недавно вийшли заміж або знайшли постійного інтимного партнера.

Цистит має вельми характерні симптоми:

• часте сечовипускання;
• болючість та відчуття печіння при виділенні сечі;
• неповне спустошення сечового міхура;
• зміна забарвлення сечі;
• тягне біль внизу живота;
• біль в області попереку;
• загальна слабкість;
• дискомфорт і поява хворобливих відчуттів при статевому акті для жінок.

Бажання спорожнити сечовий міхур посилюється в нічний час. Може підвищитися температура.

Список симптомів посткоитального циститу аналогічний тієї симптоматики, яка характерна для інших форм запалення сечового міхура:

1. Різкі болісні відчуття, які загострюються при позивах до сечовипускання.
2. Позиви стають частими і незвичайно сильними, аж до часткового нетримання сечі.
3. Навіть при тривалому розслабленні сфінктера не приходить відчуття полегшення, постійно здається, що сечовий міхур не спорожнений.
4. Може підвищитися температура, лихоманка супроводжується слабкістю.
5. Нерідко змінюється колір сечі (темніє від попадання в неї крові) і її прозорість.
6. При наявності багатьох інфекцій сечостатевої системи може змінюватися запах піхвових виділень.

Виділяється кілька причин виникнення хвороби:

1. Тривалий статевий акт, травматичний секс або відсутність природного мастила. Сухість під час генітального контакту призводить до появи мікротріщин і натирання статевих органів, уретри, що створює сприятливе середовище для розмноження хвороботворних мікроорганізмів.
2. Захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ), теж можуть стати причиною циститу, оскільки інфекція в цьому випадку вільно проникає в сечівник.
3. Спровокувати запалення може недостатня кількість гормонів в організмі, що призводить до зниження тонусу стінок уретри, а значить, проникненню бактерій нічого не заважає.
4. «Цистит молодят» іноді розвивається в результаті тривалого використання хімічної контрацепції. Такого роду засоби травмують уретру, полегшуючи бактеріям доступ до сечовидільної системи.

У жінок

Причиною виникнення патології може стати відхилення в будові сечостатевих органів жінки, що виявляється в дуже близькому розташуванні уретри і входу в піхву. У цьому випадку патологія найчастіше носить хронічний характер, так як сечовипускальний канал пошкоджується при кожному статевому акті.

При пошкодженні дівочої пліви може травмуватися і уретра, внаслідок чого її слизова оболонка не може повноцінно протистояти проникненню бактерій всередину організму. Перший контакт з мікрофлорою партнера нерідко призводить до зниження захисної реакції у піхві та сечівнику.

«Цистит молодят» нерідко виникає і в разі відсутності необхідної гігієни, а при чергуванні анального і вагінального сексу збудником патології є кишкова паличка.

У чоловіків

Чоловіки менш схильні до цієї патології, однак цистит іноді проявляється і у них. Крім описаних загальних причин виникнення захворювання, зараження може сприяти наявність простатиту. Пояснюється це тим, що в організмі вже розвивається інфекція, внаслідок чого він ослаблений і не може справлятися з проникненням бактерій. Це і призводить до додаткового інфікування сечовидільної системи.

Незалежно від причин, що викликали захворювання, прямого зв’язку між сексом і циститом немає. Ця інфекція не передається статевим шляхом, однак коїтус може спровокувати патологічний процес.

Ознаки патологічного процесу можуть проявитися вже через 2 години після статевого акту, однак частіше неприємні симптоми розвиваються протягом доби після близькості.

Патологія характеризується наступною симптоматикою:

• больові відчуття внизу живота, що віддають в пахову область;
• часті раптові позиви до сечовипускання після статевого акту;
• відчуття печіння, різь і біль при сечовипусканні;
• виділення урини невеликими порціями;
• постійне відчуття того, що сечовий міхур повний;
• помутніння урини, неприємний запах, поява домішок крові;
• слабкість, підвищення температури тіла.

Розвиток захворювання може бути епізодичним і проходити самостійно, але майже у 30% проявів всіх форм циститу у пацієнток, запальний процес в стінках МП рецидивує, проявляючись характерною клінікою після кожного статевого контакту – практично завжди.

Ретельне вивчення проблеми показало, що основною провокуючий показник розвитку циститу медового місяця – сексуальна активність пацієнток, що істотно впливає на їх видільну систему, і порушення ними елементарних правил сексуального спілкування (особливо – грубий нетрадиційний секс). Взагалі, провокаційних причин чимало.

За своєю будовою вона має малу протяжність і досить пряму конфігурацію – без вигинів і звужень, що спочатку сприяє вільному проникненню інфекції через уретру в порожнину протоки резервуара.

Додатковий джерело інфекції – близьке розташування ануса до уретрі. Порушення елементарних норм гігієни сприяє безперешкодному проникненню в МП різних штамів кишкової палички та інших збудників хвороби.

Зовсім не просто попередити розвиток запальних процесів у тканинних структурах сечі протоки органу, при наявності супутніх придбаних або вроджених анатомічних дефектів, обумовлених підвищеною рухливістю і низьким розташуванням дистальної зони урини (коли її вхід розташований занадто близько до піхви).

Така «посадка» уретри може бути наслідком:

1. Вродженого анатомічного дефекту, званого вагінальної або вагінальної дистопией.
2. Або набутої аномалії, що розвивається внаслідок формування тяжів (гимено — уретральні спайки) з уривчастих частин дівочої пліви.

У період коїтусу (сексуального контакту) член чоловіка допомогою зворотно-поступальних рухів (фрикцій), зміщує зовнішню уретральну частина в піхву. «Поршневі» руху чоловічого органу буквально заганяють мікрофлору піхви в уретральний канал.

Це і є основна причина прояви посткоїтальної форми циститу у жінок. Але крім основного фактора, є чимало сприяють моментів, що провокують інфікування МП в період інтимної близькості.

Не варто сподіватися на те, що якщо патологія не проявилася після першого сексуального досвіду, вона не проявиться взагалі. Спровокувати захворювання може звичайний огляд гінекологом на визначення вагітності, або розвинутися навіть в період менопаузи або після неї.

Цистит у будь-якому віці

Гострий напад циститу після сексуального контакту може відбутися в будь-якому віці. Десятиліття тому, коли жінки зберігали свою незайманість до одруження, цистит, що виникає після сексуального контакту називали «хворобою медового місяця».

У теперішній же час, факт полягає в тому, що незалежно від того який у Вас вік, якщо контакт відбувся після довгої перерви, зустріч була дуже активною або секс трапився з новим партнером, Ви не застраховані від появи гострого циститу.

До якого лікаря звернутися з проблемою циститу після сексу?

У чоловіків

Розвитку ПЦ сприяє порушення анатомії урогенітального тракту, невиконання гігієнічних заходів, неправильне харчування. Запалення викликає інтоксикація організму, некоректне використання методів контрацепції, наявність супутніх хвороб статевої системи.

Гіпоспадія

Порушення, що означає розташування зовнішнього отвору уретри не на фізіологічно правильному місці. Це не завжди значно ускладнює процес, сечовипускання, але піддає запальним процесам в урогенітальному тракті.

Основна причина гіпоспадії – порушення внутрішньоутробного розвитку плода. Локалізація сечовипускального каналу поблизу піхви підвищує ризик потрапляння в уретру вагінальної секреції і подальшу появу посткоитального циститу.

У рідкісних випадках ПЦ розвивається внаслідок патологічної рухливості уретри. Стан обумовлено утворенням гименоуретральных спайок. Вони являють собою зрощення між клаптями дівочої пліви, що залишилися після дефлорації, і зовнішнім отвором сечівника.

Друге визначення – гарднерельоз. Відноситься до інфекційних патологій статевої системи. Причини появи:

• Гормональний дисбаланс. Виникає під час виношування плоду, після переривання вагітності, у період клімаксу.
• Порушення кишкової мікрофлори, викликане неправильним раціоном, стресами, перенесеними інтоксикаціями.
• Відсутність постійного статевого партнера.
• Носіння внутрішньоматкової спіралі довше 5 років поспіль.
• Атрофічні зміни тканин піхви, що розвиваються під час менопаузи.
• Цукровий діабет, при якому виникає набряк, подразнення вульви.

Симптоми гарднереллеза – поява вагінальної секреції з характерним запахом, дискомфорт під час статевого акту, печіння при сечовипусканні. Додаткові ознаки – тягнучі відчуття внизу живота, порушення менструального циклу, ломота в крижовому відділі спини.

Поява посткоитального циститу на тлі гарднереллеза викликано потраплянням вагінальної секреції в сечовий міхур під час статевого акту. Орган запалюється через розширення спектру ураження, яке передбачає бактеріальний вагіноз.

Кольпіт

Запальний процес, що охоплює вагінальні тканини. Кольпіт розвивається при недостатньо частій зміні прокладок під час місячних, через недотримання особистої гігієни, при цукровому діабеті. Розвитку патології передує носіння тісної білизни, алергія на латекс, непереносимість певних миючих засобів.

Симптоми кольпіту:

• Набряк епітелію піхви, почервоніння тканин (обидва симптому виявляють при зовнішньому огляді на гінекологічному кріслі).
• Неприємні відчуття під час сечовипускання.
• Тріщини, довгасті, неглибокі рани на слизовій оболонці статевих губ. Пошкодження не кровоточать, але викликають болючість, печіння.
• Виснажливий свербіж всередині урогенітальних шляхів.
• Відчуття надмірної сухості слизової оболонки піхви.
• Поява великої кількості вагінальних виділень сирною консистенцією.
• Печіння всередині статевих шляхів під час інтимної близькості.

Захворювання протікає з періодами спалахів і зменшення вираженості симптоматики. Але ослаблення ознак кольпіту не свідчить про самостійне усунення процесу – в 100% випадків потрібне лікування.

Цервіцит

Інфекційно-запальне ураження піхвового відділу шийки матки. Основні причини порушення:

1. Часте виконання абортів.
2. Недавні пологи (особливо, якщо вони протікали важко, супроводжувалися пошкодженням цілісності статевих каналів).
3. Часте застосування вагінальних тампонів.
4. Надмірно тривале використання внутрішньоматкової спіралі.
5. Відсутність постійного статевого партнера.
6. Слабка опірність організму.
7. Порушення мікрофлори піхви, кишечника.
8. Використання низькоякісних гігієнічних засобів.
9. Необґрунтовано часте проведення спринцювання піхви.

Основна симптоматика прогресує цервіціта – біль під час статевого акту, додатковий дискомфорт під час місячних, неприємні відчуття внизу живота. Додатково – підвищення температури тіла, зниження лібідо, поява кров’янистих виділень із піхви, неприємний запах сечі, зміна її відтінку.

При хронічній формі цервіціта ступінь вираженості клінічних проявів патології знижується. Основні симптоми – біль у попереково-крижовому відділі спини, контактні кровотечі (виникають після статевого акту).

Скупчення вагінальної секреції, поту, крапель сечі при відсутності належної гігієни в сукупності призводить до посткоитальному циститу. Причина – переміщення несприятливої секреції в сечовий міхур під час інтимної близькості і подальше запалення органу.

Якщо при незахищеною інтимної близькості партнери комбінують кілька видів сексу – зростає ймовірність появи інфекції в урогенітальному каналі. Попадання кишкової палички з анального отвору в мочевыделительный тракт сприяє запаленню його відділів.

Симптоми посткоитального циститу, викликаного кишковою паличкою – біль при сечовипусканні, підвищення температури тіла, слабкість, почастішання позивів. Після анального сексу можна переходити до вагінального контакту тільки за умови використання презерватива або після гігієни статевих органів.

Надмірна активність під час інтимної близькості, довготривалі статеві акти, надмірності під час сексу – основна причина розвитку постокитального циститу. Сечовий міхур анатомічно знаходиться перед піхвою.

Зловживання протизаплідними засобами, призначеними для місцевого застосування, може викликати подразнення вульви, піхви, уретри, сечового міхура. Щоб позбутися від запального процесу в урогенітальному тракті, лікування ПЦ слід починати з підбору іншого виду контрацепції.

Натирання вульви тканинами нижньої білизни призводить до утворення дрібних ерозій на слизовому покриві геніталій. Мікроскопічні рани служать так званими вхідними воротами для проникнення патогенної мікрофлори.

Потрапляючи на дільниці порушення цілісності шкірного покриву, хвороботворні збудники сприяють розвитку інфекції. Поширення запального процесу на сечовий міхур відбувається під час інтимної близькості. Розширення спектру ураження сприяє ослаблений імунітет, недотримання особистої гігієни.

Причини циститу у жінок можна розділити на наступні групи:

• інфекційне зараження;
• неінфекційна форма;
• особливості анатомічної будови.

До провокуючих моментів в першу чергу відноситься переохолодження.

Інфекційний цистит

Інфекційний цистит викликається мікроорганізмами, що потрапили в сечовий міхур. До збудників хвороби відносяться:

• хламідії;
• стафілококи;
• кишкова паличка;
• трихомонади;
• гонококи;
• герпес;
• гриби роду Кандида.

При відвідуванні лікаря гінеколог візьме мазки на флору. Призначається загальний аналіз сечі. Підвищений вміст еритроцитів буде свідчити про те, що в організмі йде запальний процес. Ультразвукове дослідження дозволить судити про розмірі і формі сечового міхура, наявності пошкоджень.

Додатковим дослідженням буде цистоскопія, заснована на методі ендоскопії. Вона дозволить оцінити внутрішню поверхню стінок сечового міхура. Призначається вона не відразу, а після двох тижнів від початку запального процесу.

Неінфекційний цистит викликається подразненням слизової оболонки. В якості подразників можуть виступати шкідливі речовини або механічний вплив. Хоча неінфекційна форма зустрічається рідше, лікування може бути більш важким.

Це пояснюється тим, що нелегко підібрати ліки, які будуть діяти на джерело нормального функціонування сечового міхура. Доведеться проаналізувати образ життя пацієнта. Можна попросити жінку вести записи про все, що викликає чергове нездужання. Цілком можливо, що пусковим моментом виявиться заняття сексом.

Неінфекційний цистит може виникнути після тривалого прийому ліків, особливо антибіотиків, що порушують мікрофлору.

Дистонія – низьке розташування зовнішнього отвору сечовипускального каналу може бути причиною виникнення циститу. Вирішенням проблеми є проведення операції. Вона не буде складною і може бути виконана в амбулаторних умовах.

Поява циститу після статевого контакту завдає не тільки фізичну, а й психологічну травму. Жінка може почати уникати сексу, з-за чого в сім’ї виникнуть проблеми. Не завжди в цьому випадку вона знайде підтримку у чоловіка, оскільки у чоловіків навіть при інфікуванні може не бути таких проявів.

Нерідко з’являється психосоматика захворювання. Жінка прагне постійно відвідувати туалет, навіть якщо для цього немає причин. Не варто доводити себе до нервового зриву. Треба заспокоїтися і зайнятися лікуванням.

В першу чергу – це дотримання особистої гігієни. Жінка повинна робити це сама і закликати свого партнера перед сексом відвідувати ванну. При інтимній близькості не варто після анального сексу відразу переходити до вагінального.

Після завершення статевого акту слід сходити в туалет. У цьому випадку бактерії вимиються, не встигнувши почати свою руйнівну дію.

1. Частою зміною сексуальних партнерів.
2. Не належним доглядом за секс-іграшками, що застосовуються в процесі сексуальних контактів.
3. Наявністю запальних патологій гінекологічного характеру, неправильним їх лікуванням, або повною його відсутністю.
4. Постійним використанням хімічних засобів контрацепції (сперміцидів).
5. Зловживанням гарячих ванн з використанням агресивно впливають засобів інтимної гігієни, що може порушити природний баланс вагінальної флори.
6. Відсутністю застосування вагінальних лубрикантів, необхідних при нестачі секреції природного мастила.
7. Постійним використанням стрінгів і білизни з синтетики, невідповідного розміру.
8. Тривалим використанням гігієнічних прокладок або несвоєчасною зміною тампонів.

• болю та різі в нижній зоні живота;
• свербежу, печіння і дискомфорту при сечовиділенні;
• частих позивів до сечовипускання, у тому числі і помилкових;
• посилення больової симптоматики в кінці спорожнення міхура;
• прояви єдиного комплексу симптоматики – інтоксикації і больових симптомів одночасно.

Ускладнення і наслідки посткоитального циститу

Якщо ви ігноруєте перші ознаки, то хвороба може перерости в більш важку форму, яку складніше лікувати. Інфекція з сечового міхура може поширюватися вище і провокувати запальне захворювання нирок – пієлонефрит.

Крім того, якщо цистит після сексу відбувається кожен раз, жінка в кінцевому підсумку втратить бажання вступати в сексуальний зв’язок із-за страху знову захворіти циститом, а це, в свою чергу, призводить до невизначеності, стресу, розбіжностей між партнерами і т. д.

Останнім часом самолікування широко поширене, і жінки, які вже знають свою проблему, можуть пройти курс антибіотиків відразу після статевого акту, але регулярний прийом таких ліків може викликати інші, більш серйозні проблеми (зокрема, безконтрольний прийом призводить до лікарської резистентності, тобто антибіотики стають безсилі у боротьбі з патогенними мікроорганізмами).

Крім того, лікування антибіотиками протипоказано під час вагітності, а цистит у цій ситуації може призвести до викидня, передчасних пологів, припинення розвитку плоду. Всі експерти згодні з тим, що цистит вимагає професійного і повного лікування, в іншому випадку можливі не тільки фізичні проблеми, але і психологічні як з боку жінки, так і сім’ї в цілому.

У відповідь на запалення, в сечі може з’явитися домішка крові – геморагічний цистит, а часті епізоди запалення ведуть до хронізації процесу з залученням в запальний процес більш глибоких шарів стінки сечового міхура, часткового або повного руйнування ГАГ шару (гликозаминогликановый шар) – захисний або бар’єрний шар, який перешкоджає адгезії бактерій до слизової сечового міхура.

Якщо цистит виникає після інтимної близькості, перш чим почати які-небудь дії, слід зрозуміти чого робити не можна – відмовлятися зовсім від сексу. Вилікувати сечовий міхур і залишитися самотньою і незадоволеною, діставши нервовий розлад, – не той варіант, який можна порадити жінці.

Якщо партнер постійний, необхідно поінформувати його про те, що відбувається. Можливо, буде потрібно одночасне лікування обох у разі, якщо буде виявлена інфекція.

На жаль, не завжди можна відразу зустріти розуміння. Навіть, якщо чоловік інфікований, у нього це може ніяк не проявлятися. А про шкоду прийому антибіотиків, які йому доведеться приймати, чув кожен.

• Анатомічні особливості будови органів сечостатевої системи. Коли присутні такі аномалії, як зміщення отвору уретри або надмірна рухливість сечовипускального каналу, тоді ризик розвитку циститу після інтимної близькості зростає.

• Нехтування правилами інтимної гігієни після статевої близькості. Запалення може виникнути, якщо після скоєного акту жінка не подмывалась. Збільшилася кількість патологічних бактерій на статевих органах можуть призвести до розвитку хвороби. Особливу небезпеку в цьому плані представляє чергування анального і вагінального акта близькості.

• ЗПСШ – одна з причин інфікування статевого партнера посткоїтальним циститом.

• Неграмотне використання засобів контрацепції, недостатнє виділення або нанесення мастила стає частою причиною травм як статевих шляхів, так і сечовипускального каналу. В результаті цього, інфекції набагато простіше проникнути в порожнину сечового міхура і викликати там запалення.

• Порушення мікрофлори піхви бактеріями, які перейшли від партнера. Причому необов’язково вони будуть абсолютно патогенними. Заселення піхви умовно-патогенними мікроорганізмами статевого партнера, часто призводить до розвитку запального процесу, який може торкнутися сечовий міхур жінки.

Що стосується терапії захворювання, то вона зводиться до прийому медикаментозних засобів і дотримання рекомендацій лікаря щодо способу життя. У деяких випадках може знадобитися хірургічне втручання.

Воно доцільно, якщо причиною розвитку запалення стають аномалії будови сечостатевої системи. Ефект від операції буде позитивним у тому випадку, якщо уретра і вхід у піхву розташовані занадто близько.

Таке втручання здійснюється в амбулаторних умовах, госпіталізації не потребує. При цьому зовнішній отвір каналу для сечовипускання трохи піднімають. Таке втручання носить назву транспозиція уретри.

В інших випадках вдаються до лікування з використанням антибактеріальних засобів. Найчастіше курс триває не більше тижня, хоча полегшення може настати значно раніше. Тим не менш, якщо було розпочато прийом антибіотиків, курс переривати не слід, щоб не допустити рецидиву хвороби.

Щоб позбавити пацієнтку від посткоитального циститу, лікарі рекомендують прийом таких препаратів:

1. Монурал. Це лікарський засіб володіє широким антибактеріальним спектром дії. Приймається одноразово, краще перед сном. При повторній інфекції може бути призначена подвійна доза з інтервалом у добу.

2. Проторгол. Засіб використовується для інсталяцій сечового міхура. Ефективно бореться з бактеріями і швидко знімає запалення. Це не домашня процедура і провести її самостійно у вас навряд чи вийде. Спочатку необхідно ввести в сечовий каналу катетер і зібралася випустити сечу. Потім за допомогою шприца Жане (це не простий шприц, а спеціальний, широкий, для промивання різних порожнин, він забезпечує стерильність процедури) вводять розчин до тих пір, поки не з’явиться бажання сходити в туалет. Після цього шприц і катетер роз’єднують і випускають рідину. І так до 10 разів. Використовується при хронічній формі хвороби.

3. Фурамаг. Вимагає більш тривалого лікування; курс може досягати 10 днів. Перевага препарату полягає в його низької токсичності і малим набором побічних ефектів.

Як правило, лікування цієї форми запалення не утруднене. Прогноз на позбавлення від хвороби сприятливий. Під час терапії варто дотримуватися дієтичного харчування і уникати вживання продуктів, здатних викликати роздратування хворого органу.

Часто простих профілактичних заходів буває досить, щоб уникнути розвитку цієї форми хвороби.

Вони зводяться до дотримання таких правил:

• Використання презерватива дає захист від більшості хвороб. Якщо немає впевненості у партнері, то уникнути зараження допоможе цей доступний спосіб контрацепції.

• Дотримання елементарних правил гігієни як перед інтимною близькістю, так і після неї. Підмивання з використанням мила дозволять усунути умовно-патологічні бактерії, що мешкають на зовнішніх органах, що знизить ризик розвитку запалення.

• По можливості слід уникати чергування анального, а потім вагінального статевого акту.

• Сексуальна поза також має значення в профілактиці хвороби. Так, місіонерська позиція веде до збільшення ризику розвитку хвороби.

• Бажано використовувати презервативи зі змазкою, що дасть можливість уникнути травмування піхви з-за надмірної сухості.

• Перед статевою близькістю слід спорожняти сечовий міхур.

• Важливо відмовитися від використання контрацептивів зі сперміцидами. Саме вони стають причиною порушення флори. Це призводить до підвищення ризику захворювання.

При необхідності, лікарем може бути підібраний індивідуальний курс лікування з використанням імуностимулюючих препаратів.

При відсутності грамотного терапевтичного підходу ПЦ небезпечний розвитком обтяжливих станів:

• Якщо своєчасно не усунути ПЦ, гостра фаза запалення досить швидко переходить в хронічну форму. Затяжна хвороба важко піддається ліквідації, вимагає ще більш виборчого підходу до складання плану терапії.
• Сечовий міхур пов’язаний із нирками сечоводами – тонкими каналами, по яких запалення може перейти з одного органу на інший. В цьому випадку виникає пієлонефрит. Він супроводжується такими ознаками, як біль у попереку, підвищення температури тіла, слабкість.
• ПЦ нерідко ускладнюється оофоритом, сальпингитом, ендометритом – ураженням яєчників, фаллопієвих труб, внутрішнього шару матки. Причина такого результату – близьке анатомічне розташування перерахованих структур.
• Якщо запальний процес охоплює відділи статевої системи, підвищується ймовірність утворення спайок. В подальшому вони є основною причиною розвитку безпліддя, в 90% випадків усувається хірургічним шляхом.
• При прогресуючому посткоитальном циститі протипоказано планування вагітності. Лікування, що призначається для усунення урологічної хвороби, шкодить плоду, оскільки включає застосування сильнодіючих препаратів. При ПЦ затяжної форми можливі проблеми з зачаттям, поступово переходять у безпліддя.
• Тривалий запальний процес в урогенітальному тракті небезпечний появою поліпів. Вони являють собою сосочкові новоутворення – поодинокі або множинні, що відрізняються за розміром. Поліпоз – одна з причин розвитку раку. Переродження фізіологічної тканини в злоякісний тип відбувається через генетичної схильності або внаслідок інших факторів.

Прогресуючий запальний процес в урогенітальному тракті сприяє ослабленню імунітету. Низька опірність організму наражає появи багатьох патологій.

Люди, які страждають посткоїтальним циститом, особливу увагу повинні приділяти інтимної гігієни до і після статевого акту.

Лікування циститу після сексу

Операція при посткоитальном циститі проводиться лише при виявленні чіткої залежності прояву ознак хвороби від статевого акту. Вибір методики і обсяг хірургічного втручання проводиться лікарем на підставі оцінки показань – складності патологічного процесу і можливого розвитку серйозних ускладнень.

1. Хірургічне втручання – це пластику за транспозиції дистальної (зовнішньої) частини уретри. В ході операції, ця частина уретри з її зовнішнім отвором, переміщається ближче до печеристих тіла клітора, де і фіксується хірургічним швом розсмоктуючими нитками.
2. Якщо патологія обумовлена утворенням патологічних тяжів, проводиться операція з їх резекції.

Така хірургічна пластика усуває дефекти, що викликають переміщення уретри у вагіну при сексуальному контакті. Операцію проводять із застосуванням анестезії (загальної, місцевої або спінальної). Тривалість процедури – не більше години.

Стан вагітності не є перешкодою для проведення хірургічної корекції. І її планування бажано лише через 3 місяці після операції. Сьогодні, жінкам з ознаками піхвової дистопії, пластична транспозиція рекомендована і при відсутності клінічної симптоматики.

Для діагностики і швидкого лікування циститу в СПб і його наслідків Вам необхідно звернутися на консультацію до лікаря урогінеколога, який володіє урологічними, так і гінекологічними знаннями і Вам не доведеться «ходити по колу» від одного спеціаліста до іншого.

Для видалення запальних процесів у сечовому міхурі використовується традиційна медицина, і це можливо тільки після попередньої консультації фахівця. Одним з найбільш поширених способів у народній медицині є використання грілки або гарячої пляшки.

Варто пам’ятати, що цистит після сексу вимагає комплексного підходу і повинен включати використання антибіотиків, спазмолітиків, уросептиків та інших ліків.

Важливо дотримуватися домашній режим, дієту і пити велику кількість рідини. Так холод, використання холодних напоїв, кофеїну, гострих продуктів посилюють симптоми захворювання.

Цистит після сексу лікується головним чином терапевтичними засобами, хірургічне лікування може знадобитися для зміни фізіологічних аномалій розвитку, наприклад, коли уретра розташована близько до піхви, що призводить до травмі каналу і швидкому забросу інфекції в сечовий міхур.

Під час операції хірург переміщує отвір уретри в потрібне місце. Після хірургічного лікування майже немає ускладнень і проблема виникнення циститу після статевого акту для жінки в 85% випадків залишається в минулому.

Інфекційний цистит

Провокуючими моментами при виникненні циститу може бути неправильний спосіб життя. Занадто часте вживання алкоголю, жирної і гострої їжі викличе подразнення слизової оболонки і запустить запальний процес. Причиною можуть бути і численні ГРВІ, тому вони повинні бути швидко і ретельно проліковані.

Необхідно підтримувати в нормі свій імунітет. При однакових умовах більш сильний організм швидше впорається із захворюванням.

Коли причина виявлено, поставлений діагноз і призначено лікування, слід негайно приступати до його початку. У початковий період цистит – це хоч і неприємна, але і не така важка хвороба. Інша справа – запущена форма. Не варто цього чекати і відчувати довго неприємні і хворобливі відчуття.

Відсутність оперативного лікування може призвести до того, що запальний процес перейде на нирки, що загрожує дуже серйозним захворюванням – пієлонефритом.

Посткоїтальний цистит завдає дуже сильний дискомфорт, тому терпіти його неможливо і дуже шкідливо. Самолікування не є правильним рішенням, оскільки неправильно підібрані препарати в неправильній дозуванні не приносять полегшення і можуть спровокувати ускладнення.

Метод діагностики	Що дозволяє з’ясувати
Різні методи аналізу сечі	Хімічний склад сечі, наявність в ній осаду, домішки крові, білка, солей.
Бактеріальний посів	Наявність дисбактеріозу і бактеріальних інфекцій у статевих та сечовивідних шляхах.
УЗД сечового міхура	Наявність анатомічних особливостей будови і патологічних змін в стінках сечового міхура.
Цистоскопія	Ендоскопічне обстеження внутрішньої вистилки сечового міхура для більш детального дослідження слизової оболонки (застосовується при частих рецидивах хвороби).

Лікування посткоитального циститу може включати різні підходи, але найбільш поширений – це медикаментозна терапія. Її можуть доповнювати методики народної медицини, узгоджені з лікарем.

Медикаментозна терапія може здійснюватися з допомогою таких груп препаратів:

1. Антибактеріальні засоби, що борються безпосередньо з тими збудниками, які стали причиною хвороби. Антибіотики діють більш ефективно, коли їх підбирають, виходячи з результатів бакпосіву. Тобто діяти треба тими ліками, до яких збудник найбільш сприйнятливий.
2. Противірусні та протигрибкові засоби необхідні, якщо причиною запалення стала не бактеріальна, а вірусна або грибкова інфекція. Це трапляється рідше, але при лікуванні таких заражень антибіотики неефективні.
3. Протизапальні засоби, дія яких спрямована на зняття гострих запальних процесів. У багатьох випадках вони дозволяють зменшити біль.
4. Анальгетики – необхідні, якщо болі і різі дуже сильні.
5. Жарознижуючі засоби – застосовуються, якщо лихоманка супроводжується високою температурою (понад 38 градусів) або за індивідуальними показаннями.
6. Засоби для інтенсифікації сечовиділення. Найчастіше це різні чаї з рослинної натуральною основою. Чим більше сечі утворюється, тим активніше вона змиває зі слизової бактерій і їх токсини.

Ні один комплекс препаратів без застосування антибіотиків при бактеріальної інфекції не усуне хворобу. Можуть зникнути симптоми, причому тимчасово, після чого захворювання рецидивує і нерідко призводить до ускладнень.

Народні методики можуть використовуватися лише в якості додаткової підтримки організму. Відомі багато відвари трав, що провокують посилене сечоутворення. Найчастіше використовуються материнка, м’ята, мучниця.

Тепло до живота (наповнену теплою водою грілку або пляшку) можна прикладати лише тоді, коли немає протипоказань. Це означає, що до відвідування лікаря і огляду краще не використовувати цей метод.

Ускладнення можуть виникнути, якщо є кіста на внутрішніх жіночих органах, в організмі розвивається гнійний запальний процес, в сечі присутня кров, жінка переживає період менструації або вагітність.

Адже підвищення температури в таких випадках може призвести до потрапляння бактерій і токсинів в кров, до розвитку внутрішньої кровотечі або до викидня. При відсутності протипоказань грілка може використовуватися для зниження болю і різей.

Радикальні методи лікування – хірургічні операції – найчастіше являють собою підшивання сечовипускального каналу з метою його усунення. В результаті збільшується проміжок між уретрою і вагіною, і жінка рідше стикається з такою інтимною проблемою.

Посткоїтальний цистит усуває лікар-уролог. Але важливе значення має основна причина хвороби: якщо патологія викликана вагінозом, кульпітом, цервицитом, потрібно звернення до гінеколога. Лікар цього профілю також підбере вірний вид контрацепції.

Це виключить необхідність в застосуванні місцевих протизаплідних засобів, запобігає повторне захворювання посткоїтальним циститом. Якщо ПЦ викликаний порушенням мікрофлори кишечника – показано звернення до гастроентеролога. Коли хвороба обтяжена ураженням нирок – знадобиться консультація нефролога.

ПЦ усувають переважно консервативним способом – в операції необхідності не виникає. Для купірування больових відчуттів застосовують Кетанов, Дексалгін, Анальгін: у формі таблеток або розчинів для ін’єкцій.

Щоб усунути спазми в надлобковій області і поліпшити загальне самопочуття, застосовують Но-Шпу, Папаверин. Для купірування патогенної мікрофлори застосовують антибіотики: Цефтріаксон, Метрогіл, Цефтазидим.

Якщо сечовий міхур запалився внаслідок бактеріального вагінозу – потрібно використання лікувальних супозиторіїв. Їх вводять у піхву протягом 10 днів поспіль. Мета використання свічок – відновлення вагінальної мікрофлори.

Додатково з метою виведення хвороботворних збудників з сечовидільної системи призначають застосування уросептиків – Фуразолідону, Паліна, Фурадонина чи Фурагіну. Для припинення виділення крові під час сечовипускання застосовують Дицинон, Етамзілат натрію, Кальцію хлорид.

Діагностика

В першу чергу проводять зовнішній огляд статевих органів, опитування пацієнтки. З бесіди спеціаліст дізнається про фактори, які передували захворюванню, уточнює характер раніше перенесених хвороб.

При підозрі на наявність посткоитального циститу, а також для встановлення стадії патології, призначають проходження:

• Цистоскопії. Метод інструментального дослідження стану сечового міхура. Лікар оглядає тканину органу, його структуру та параметри, необхідні для постановки точного діагнозу. Процедура проводиться на урологічному кріслі, зовні нагадує гінекологічне. Інструмент вводять у сечовивідний канал тільки після попереднього знеболювання.
• Лабораторного дослідження крові (клінічного, біохімічного). При запальному процесі визначають підвищений вміст лейкоцитів, збільшення ШОЕ.
• Загального аналізу сечі. У зразку урини визначають присутність лейкоцитів, бактерій.
• Мазок з піхви на визначення мікрофлори (в нормі вагінальна середовище – кисла, а не лужна).
• Бактеріологічного дослідження сечі (посіву). Лабораторним способом встановлюють наявність патогенної мікрофлори. У відповідності з виявленими хвороботворним збудником згодом призначають антибактеріальний препарат.
• УЗД. Метод допомагає підтвердити актуальність запального процесу, виключивши присутність пухлини або стороннього тіла в урогенітальному тракті.

Додаткові методи діагностики призначають з урахуванням особливостей конкретного клінічного випадку. Наприклад, аналіз крові на визначення рівня глюкози (з метою виключення наявності цукрового діабету), МРТ або КТ органів малого тазу.

Для підтвердження діагнозу «посткоїтальний цистит» призначають загальний аналіз сечі, посів сечі на флору і чутливість до антибіотиків, дослідження вагінального мазка на мікрофлору, діагностику на ЗПСШ, ультразвукове дослідження нирок і сечового міхура, цистоскопію з можливою біопсією зміненої слизової.

Якщо урогінекології ставить діагноз «посткоїтальний цистит» (або цистит після сексу), для його підтвердження необхідно не тільки збір анамнезу та огляд пацієнтки, але і додаткове обстеження.

У першу чергу проводяться аналізи:

• загальний аналіз крові (основа для діагностики більшості захворювань),
• загальний аналіз сечі (вивчення хімічних та фізичних властивостей сечі, які можуть вказувати на патологічні процеси в організмі),
• посів сечі – бактеріологічне дослідження (виявляє інфекцію у сечовому тракті і її чутливість до антибіотиків),
• вагінальний мазок (дозволяє ідентифікувати патогенні бактерії і виявити запальний процес).

Інструментальна діагностика, як випливає з назви, здійснюється з допомогою інструментів. Цистит після сексу може бути підтверджено наступними способами:

• УЗД нирок
• УЗД сечового міхура
• УЗД органів малого тазу
• Цистоскопія сечового міхура у жінок

Ультразвукове дослідження з метою виявлення ознак запалення в сечовому міхурі і нирках, матці та її придатках.

Цистоскопія – дослідження сечових шляхів з допомогою спеціальної оптичної системи на предмет обсягу і глибини ураження слизової сечового міхура. (докладніше…)

Диференціальна діагностика полягає у виключенні захворювань, для яких характерні такі симптоми.

Наприклад, якщо є ознаки циститу (і часте хворобливе сечовипускання, зміни складу сечі і т. д.) і висока температура, то це стан може бути викликане запаленням ниркової миски, а не сечового міхура, а присутність крові або гною в сечі, може бути викликано наявністю каміння в сечовивідних шляхах.

Якщо цистит після сексу довгий час турбує і його важко лікувати, Ви повинні пройти повне обстеження, можливо причини лежать в наявності інших захворювань – наприклад, активної вірусної інфекції, захворювань, що передаються статевим шляхом і т. д.

Ознаки циститу, не підтверджені наявністю бактерій у сечі, можуть бути пов’язані з досить поширеною жіночою хворобою – цисталгией. Хвороба зустрічається виключно серед жіночого населення, що характеризується частим і хворобливим сечовипусканням, болем у нижній частині живота.

При діагностиці урогінекології покладається на скарги пацієнтки і результати проведеного обстеження.

Щоб своєчасно діагностувати захворювання, необхідно звернутися до фахівців після прояву перших симптомів. Консультацію можна отримати у терапевта, уролога або гінеколога. Для підтвердження діагнозу хворому призначають ряд аналізів.

Лікування циститу після сексу

Додатково вимагається проходження вітамінотерапії. Вводять такі комплекси, як Неуробекс, Нейрорубін, Мильгама. Мінімальна тривалість використання перерахованих препаратів – 10 днів. Якщо посткоїтальний цистит викликаний бактеріальним вагінозом і дисбактеріозом кишечника, призначають прийом засобу Лінекс, Хілак Форте.

Крім медикаментозного лікування, призначають дієтотерапію. У харчуванні обмеження поширюються на вживання продуктів, що подразнюють тканина урогенітального тракту. До їх числа відносяться соління, соуси, цитруси, копченості, кава, кефір і алкоголь.

Під час лікування з приводу постоитального циститу протипоказано ведення статевого життя. Також слід своєчасно спорожняти кишечник. При переповненні каловими масами, пряма кишка тисне на сечовий міхур.

Вплив на орган сприяє його подразнення, уповільнення відновлення. Протипоказано на тривалий період часу стримувати позиви до сечовипускання. По мірі наповнення сечею, орган розтягується, що супроводжується хворобливістю, несприятливо відбивається на ході лікування.

Якщо ж причиною циститу є фізіологічні особливості пацієнтки, то не виключено хірургічне втручання. При цьому уретра фіксується на більшій відстані від піхви, а залишки дівочої пліви, відтягують її вниз, січуться.

Препарати

Медикаменти для лікування циститу молодят» підбираються з урахуванням причин, що викликали патологію:

• при бактеріальної природи захворювання призначають антибіотики: Офлоксин, Монурал, Фурамаг, Цетил;
• при вірусних інфекціях: Віферон, Циклоферон;
• при грибкових інфекціях: Флуконазол та ін.

Лікування посткоитального циститу в домашніх умовах не скасовує прийому медикаментозних препаратів. Пацієнт повинен розуміти, що народні рецепти можуть виступати тільки в якості додаткового лікування.

Лікування циститу народними методами засновано на сприятливому впливі на організм лікарських трав.

1. Відмінними антисептичними властивостями володіє аптечна ромашка. Вона зніме спазми, запалення, зменшить больові відчуття. Для усунення запалення при посткоитальном циститі можна приготувати настій для прийому всередину або цілющу суміш для підмивання. Для приготування настою 10 г суцвіть ромашки заливають 200 мл окропу і настоюють 15 хвилин, після чого фільтрують і випивають за 2 прийоми незадовго до прийому їжі. Суміш для підмивання готується шляхом 10-хвилинного кип’ятіння жмені суцвіть рослини в 1 л води.
2. Ванни з лікарськими травами також дають позитивний результат. Рекомендується проводити процедуру з використанням відвару череди, чистотілу або звіробою.
3. Хороший ефект дає прогрівання сухим теплом. Зняти неприємні відчуття допоможуть грілка або пляшка з теплою водою, покладені на низ живота або між ніг. Метод можна застосовувати тільки в тому випадку, якщо в сечі відсутні домішки крові.
4. 50 г листя і стебел грушанки подрібнюють і заливають пляшкою горілки. Суміш настоюють 2 тижні далеко від сонячних променів, після чого фільтрують. Зберігають настоянку в темному скляному посуді. Приймати ліки рекомендується по 30 крапель 3 рази в день.
5. Сушені листя брусниці (1 ст. л.) запарюють 250 мл окропу і настоюють протягом чверті години. Приймають по 20 мл 3-4 рази на день.

Інфекційний цистит

Діагностика полягає:

• Аналіз крові (загальний).
• Аналіз сечі (загальний).
• Посів сечі на живильні середовища.
• Мазок з піхви у гінеколога.
• УЗД сечового міхура.

Не можна ні в якому разі купувати самостійно ліки в аптеці або по рекомендації подруг і знайомих. Втрачений час і неправильний прийом препаратів може посилити ситуацію. Антибіотик, який підібраний неправильно, не вбиває бактерії, а знищує мікрофлору внутрішніх органів і послаблює імунітет.

Лікувати початкову стадію посткоитального циститу можна за допомогою антибіотиків. Необхідно пропити курс ліків. Результат буде помітний вже з перших прийомів препаратів. Для лікування цього захворювання можуть додатково застосовуватися протизапальні препарати, а також таблетки для посилення імунітету.

Якщо виникнення циститу після сексу пов’язано з анатомічною особливістю жінки, то тут не обійдешся без хірургічного втручання. Прийом у цьому випадку медикаментів не дасть необхідного результату. Операція допоможе уникнути виникнення повторного циститу в майбутньому.

При незапущених стадії можна застосовувати і народні засоби, але бажано проконсультуватися з лікарем. Зменшити хворобливі відчуття внизу живота допоможе теплова грілка. Це необхідно робити при перших проявах захворювання.

Існують також трав’яні збори, які допомагають при циститі після сексу. Трав’яний чай сприяє знезараженню. В основі лікування — чаї з сечогінною дією. Бажано вживати набагато більше води, компотів і відварів. Можна застосовувати журавлинний морс.

Прогноз

При такій патології, як цистит після сексу, прогноз в більшості випадків сприятливий, особливо якщо лікування перебуває під наглядом фахівця.

Безконтрольне лікування, тим більш прийом антибіотиків без призначення лікаря, може викликати небажані реакції організму і сформувати лікарську стійкість, в цьому випадку прогнози менш сприятливі.

Цистит після сексу є неприємним захворюванням, яке не тільки викликає неприємні симптоми, але також може впливати на сексуальне життя жінки (можливо, страх перед статевим актом, відмова від сексу з-за страху болі і т. д.).

Слід пам’ятати, що самолікування може призвести до небажаних наслідків, основою успішного лікування є комплексний підхід в діагностиці і дотримання всіх рекомендацій лікаря.

При посткоитальном циститі прогноз щодо одужання безпосередньо залежить від першопричини хвороби. Якщо запалення обумовлено кульпітом, вагинитом, цервицитом, використанням тісної нижньої білизни – прогноз сприятливий.

Але за умови, що хвороби статевої системи усунуті повністю, а не загоєні. Якщо посткоїтальний цистит викликаний недотриманням особистої гігієни, при зміні підходу до питання патологія усувається, ризик її рецидиву – мінімальний. При порушенні анатомії сечовидільного каналу присутня ймовірність повторного розвитку ПЦ.

Профілактика циститу після статевого акту

• В якості профілактичного заходу обидва партнера повинні обов’язково дотримуватися гігієни.
• Партнери повинні уникати позицій в сексі, при яких виникає тиск або «тертя» уретри, а також інтенсивного темпу.
• Необхідно використовувати спеціальні мастильні матеріали (лубриканти) у разі природного дефіциту вагінального слизу.
• Здійснюйте своєчасне лікування гінекологічних захворювань.
• Не використовуйте сперміциди або вагінальні діафрагми для контрацепції.
• Рекомендується спорожняти сечовий міхур відразу після статевого контакту, це дозволяє «евакуювати» велику частину бактерій, що потрапили в сечовий міхур.
• Відразу після контакту випивайте не менше 300 мл рідини.

Щоб уникнути появи посткоитального циститу, слід:

1. Регулярно і ретельно виконувати гігієнічні процедури. Особливо, після інтимної близькості і відвідування туалету, а також під час місячних.
2. Уникати неконтрольованого прийому препаратів – ліки дратують епітелій відділів сечовидільної системи, потенційно підвищують ризик їх запалення.
3. Не допускати переохолодження організму – загального, місцевого.
4. Відмовитися від зловживання алкоголем – етанол подразнює слизову тканина сечовидільної системи.
5. Уникати надмірностей під час статевого акту.
6. Вибирати нижню білизну у відповідності з індивідуальними параметрами тіла.
7. Уникати надмірного вживання гострої, кислої, солоної їжі, прянощів, маринаду і копченостей.
8. Використовувати безпечний, найбільш відповідний метод контрацепції. При наявності внутрішньоматкової спіралі не піднімати тяжкості, уникати тривалих статевих актів – в обох випадках ВМС здатна зміститися.

Додаткові заходи профілактики – відмова від надмірно тривалого стримування позивів до сечовипускання, заміна вагінальних тампонів прокладками.

Посткоїтальний цистит підлягає повному усуненню тільки при комплексному підході. Він включає посилене виконання гігієнічних заходів, дотримання дієти, медикаментозне вплив. Якщо лікування пройдено не повною мірою, і лише зменшено ступінь вираженості проявів хвороби – можливий розвиток ускладнень.

Запобігти появі посткоитального циститу можна шляхом дотримання кількох правил. Завжди слід пам’ятати про гігієну, підмиватися щодня, а також перед статевим актом і після нього. Потрібно відповідально підходити до вибору статевого партнера, і при найменшій підозрі на наявність у нього інфекції не вступати у зв’язок, у крайньому випадку – використовувати презервативи.

При підозрі на аномальна будова і розташування органів варто звернутися до лікаря для консультації. Як для лікування, так і для профілактики даного захворювання дуже важливо раціональне харчування і правильний питний режим.

Краще хворобу не лікувати, а постаратися уникнути її появи. Для цього рекомендовано:

• Стежити за станом свого здоров’я.
• Проводити особисту гігієну не менше двох разів на день.
• Лікувати всі захворювання по мірі їх виявлення. Не допускати переходу в хронічну форму. Особливо це стосується виникнення інфекційних захворювань.
• Не рекомендується займатися сексом в овуляцію при циститі. Зачаття дитини в цей період не бажано.
• З новим партнером застосовувати презервативи. Вони допоможуть не тільки захиститися від небажаної вагітності, але і вбереже від такого захворювання, як посткоїтальний цистит.

Ще одним хорошим методом профілактики буде огляд уролога і здача аналізів для визначення, чи є інфекція в організмі. Робити це необхідно обов’язково обом партнерам.

Не варто забувати про правила гігієни і митися після статевого акту, особливо після анального сексу.

Уникайте травм піхви під час статевого акту. Використовуйте змазку. Деякі жінки мають таку особливість, що мастило виділяється в невеликих кількостях. Зверніться в аптеку, і ця проблема буде вирішена. Відносини повинні будуватися на довірі і турботи один про одного.

Профілактика посткоитального циститу передбачає дотримання простих заходів по запобіганню розвитку запальних реакцій в сечовому міхурі після сексуальних контактів. Головний критерій профілактики – гігієна і безпечний секс.

Уникнути розвитку посткоитального циститу допоможе:

• використання контрацепції при інтимній близькості;
• ретельний підбір сексуальних поз, не викликають тертя і травмування уретрального каналу;
• запобігання застою урини своєчасним сечовипусканням;
• користування спеціальними лубрикатами при недоліку природного секреції вагінальної змащення;
• своєчасне зміцнення імунного фагоцитозу (імунного захисту).

Лікарські препарати

Цистит – захворювання, якому піддаються жінки і чоловіки. З-за різниці анатомічної будови лікування має деякі нюанси.

Лікування проводиться гінекологом та урологом. При виявленні гінекологічних захворювань необхідно терміново пролікувати їх, щоб інфекція не потрапила в сечостатеву систему. Терапія для жінок може проводитися при відвідуванні медичного закладу або самостійно в домашніх умовах.

Залежно від результатів аналізу призначаються такі препарати:

1. «Бактрим». Діє на кишкову паличку.
2. «Монурал». Одне з найпопулярніших ліків. Володіє дією широкого спектру. Незамінний при гострій формі захворювання.
3. «Абифлокс». Впливає на життєдіяльність багатьох бактерій.
4. «Амоксил». Антибактеріальний препарат з широким спектром дії.

Існує досить велика кількість антибіотиків, рекомендованих для лікування циститу: «Нолицин», «Нітроксолін», «Нормакс», «Норбактин» та інші.

Незважаючи на те, що придбати в аптеці їх можна вільно займатися самолікуванням ні в якому разі не можна. Справа в тому, що різні види бактерій чутливі до певного антибіотику. Це визначається в результаті аналізу.

Якщо прийняти ліки на свій розсуд, а потім при відсутності результату приймати інший антибіотик, то це буде занадто сильним навантаженням на організм. У першу чергу постраждає мікрофлора кишечника.

засоби, що відносяться до фітопрепаратів:

1. «Цистон». До складу входить понад десяти лікарських рослин. Має сечогінну дію, антимікробну, протизапальну.
2. «Монурель». Екстракт журавлини високої концентрації.
3. «Канефрон». Комбінація трав: розмарин, любисток, золототисячник.
4. «Фитолизин». Спиртовий екстракт дев’яти трав з додаванням масла.

До фітопрепаратів можна віднести і листя брусниці. Їх можна заготовити самим або придбати в аптеці. Препарати рослинного походження застосовуються в комплексній терапії.

Для зняття спазмів рекомендується «Но-шпа» і «Дротаверин». Знизити сильний біль допоможуть НПЗЗ. Для відновлення мікрофлори після антибіотиків необхідний прийом пробіотиків.

Незважаючи на те, що в переважній більшості випадків цистит хворіють жінки, чоловіки теж схильні до захворювання. Лікуванням чоловіків займається уролог. Діагностичні дослідження можуть включати такі методи, як аналіз сечі, бактеріологічний посів, цистоскопія.

У чоловіків розвиток циститу нерідко супроводжується запальними процесами в органах, розташованих поряд з сечовим міхуром. Тому необхідно перевірити наявність запального процесу в передміхуровій залозі, яєчках та сечівнику.

Призначаються антибактеріальні і протизапальні ліки. Дозування і тривалість курсу визначається урологом. Рекомендується прийом вітамінів і імуностимуляторів. Для відновлення мікрофлори необхідно приймати пробіотики.

Основне лікування посткоитального циститу в першу чергу спрямовано на блокування поширення інфекції. В цьому допомагає антибактеріальна терапія.

Основне лікування циститу доповнюється ліками, які допомагають зменшити неприємні прояви захворювання і нормалізують роботу сечової системи – болезаспокійливі засоби , фітопрепарати, імуностимулюючі, вітамінні комплекси .

У лікуванні запальних процесів у сечовому міхурі дуже часто використовують введення протизапальних препаратів через уретру в сечовий міхур (інстиляції).

Цистит після сексу з призначеним належним чином лікуванням і виконанням всіх рекомендацій лікаря йде протягом тижня, але імуностимулюючі, фітопрепарати та вітаміни слід приймати довше (2-3 тижні).

При цьому захворюванні надзвичайно важливо пройти повний курс терапії, інакше цистит перейде в хронічну форму, і лікування хронічної патології буде набагато складніше.

Діагностичне обстеження

Діагностичний пошук при посткоитальном циститі не є проблемою. Як правило, анатомічні аномалії уретри виявляються відразу при огляді і проведення пальцевого обстеження піхви (тест Хиршхорна) на визначення гемин уретральних спайок і підтвердження ектопії уретри.

1. Комплексні лабораторні дослідження урини, і мазків крові (виявлення венеричних патологій, бак-посів сечі у чоловіків і дослідження піхвової флори у жінок).
2. УЗД діагностику.
3. Цистоскопію.

Лікувальна терапія

Універсальних методик лікування даної форми циститу не існує. Терапія заснована на застосуванні загальних засобів для лікування запальних процесів у МП.

Медикаментозна терапія складається з призначень:

• антибіотиків, якщо хвороба обумовлена бактеріальним генезисом – монурал або таблеток фурамага;
• противірусних засобів – якщо етіологія запальних реакцій вірусного характеру. Призначатися можуть віферон і циклоферон;
• препарати протигрибкової властивості типу флуконазолу, якщо причина обумовлена грибковим ураженням (клас Candida);
• препаратів, купирующих болю – но-шпи і нурофена;
• рослинних медикаментозних засобів – цистона або фитолизина;
• імуномоделюючої терапії і вітамінних комплексів.

Лікувальний курс повинен бути не менше тижня, навіть якщо ознаки хвороби зникнуть за пару днів.

Відгуки про посткоитальном циститі у жінок відзначають хороший ефект різних методів лікування в домашніх умовах:

• прийому сечогінних відварів з брусничного листя, кукурудзяних рилець, мучниці;
• застосування зігріваючих ванн;
• занять лікувальної гімнастики – зміцнення тазових м’язів;
• дотримання щадної дієти, що виключає провокаційні продукти і напої з раціону;
• вживання великої кількості рідини.

Але, жодна лікувальна терапія не позбавить жінку від посткоитального циститу, якщо запальний процес в МП є наслідком анатомічних дефектів уретри. Медикаментозні і домашні засоби лікування принесуть лише тимчасове полегшення, а патологічна симптоматика буде повертатися знову і знову, поки не й відбудеться хірургічна корекція уретрального каналу.