Чому виникає геморагічний цистит у жінок при вагітності

Діагностика

Діагноз гострого або хронічного циститу виставляється на підставі типових скарг пацієнтки. Для уточнення загальної картини захворювання обов’язково призначається аналіз сечі. При зборі матеріалу на дослідження потрібно дотримуватися певних правил:

1. Перед збором сечі потрібно провести туалет статевих органів (без мила).
2. Для дослідження годиться тільки ранкова сеча.
3. Для аналізу необхідно зібрати лише середню порцію сечі.
4. Сеча збирається в чисту тару. Краще всього використовувати для збору й аналізу стерильний контейнер. Придбати контейнер можна в аптеці або взяти в лабораторії.
5. Досліджуваний матеріал повинен бути доставлений до лабораторії не пізніше 2 годин з моменту збору.

Загальний аналіз сечі дозволяє виявити запалення сечовивідних шляхах, але не дає можливості визначити збудників захворювання. Для з’ясування причини циститу призначається бактеріологічне дослідження сечі.

При підозрі на зараження патогенною флорою (хламідії, гонококи) проводиться спеціальне ПЛР-дослідження. Цей метод дозволяє виявити ДНК деяких збудників циститу і виставити точний діагноз.

Додаткові методи дослідження:

• цистоскопія;
• УЗД сечового міхура;
• УЗД нирок.

Цистоскопія – це ендоскопічне дослідження сечового міхура. У ході процедури лікар може оцінити стан слизової оболонки органу та виявити різні утворення в його порожнині. В гостру фазу хвороби цистоскопія не проводиться.

УЗД нирок, сечоводів і сечового міхура призначаються при підозрі на сечокам’яну хворобу, пієлонефрит та інші захворювання сечовидільної системи. Нерідко цистит поєднується з патологією нирок або ж є першим проявом одного з цих станів.

При ультразвуковому дослідженні можна оцінити стан нирок і сечоводів, а також виявити камені, пухлини та інші зміни. УЗД вважається абсолютно безболісним та безпечним методом дослідження може проводитись на будь-якому терміні вагітності.

Гострий цистит нерідко плутають з проявами вульвовагініту у вагітних жінок. При локалізації запального процесу в піхві також відзначається свербіж, печіння і болючість при сечовипусканні. Ось тільки вульвовагініт майже завжди супроводжується появою рясних виділень із піхви, тоді як для циститу це не характерно. Відрізнити одне захворювання від іншого зможе лікар після обстеження пацієнтки.

При наявності певних симптомів, лікар направить на обстеження. Тільки вивчивши результати аналізів, призначить лікування.

Види діагностики:

• Якщо є підозра на запальний процес у сечовому міхурі, зазвичай рекомендують здати аналіз сечі. З його допомогою можна визначити, є чи в урині кров, гній, патогенні мікроорганізми.
• Цистоскопія проводиться за допомогою приладу, який являє собою трубку невеликого діаметра, з’єднану з камерою і джерелом світла. Цистоскоп вводять через сечовипускальний канал у сечовий міхур.
• Тести візуалізації дуже корисні, якщо є ознаки запалення. З їх допомогою можна уточнити причини виникнення захворювання і знайти оптимальні методи лікування.

При розвитку перших симптомів циститу жінці обов’язково потрібно звернутися до лікаря, а потім пройти діагностику. Тільки після отримання результатів лікар поставить точний діагноз і призначить лікування пацієнтки.

Основні діагностичні заходи для виявлення запального процесу сечового міхура:

• загальний аналіз сечі – при наявності в організмі запалення підвищується вміст лейкоцитів, а також виявляється білок;
• загальний аналіз крові – при циститі у жінок підвищується ШОЕ;
• УЗД нирок та сечового міхура – метод необхідний для визначення стану сечовидільної системи;
• бактеріологічний аналіз сечі дозволяє виявити і визначити збудника інфекційного процесу.

Зверніть увагу! Необхідно правильно відбирати сечу для загального і бактеріологічного досліджень для того, щоб результат був достовірним. Для аналізів вранці збирають середню частину сечі в стерильну баночку, віддавати її в лабораторію необхідно за півтора — дві години.

При перших симптомах запалення призначаються аналізи і додаткові дослідження, деякі з них періодично проводяться у жінок під час вагітності:

1. Аналіз сечі. При загальному аналізі можна виявити гнійні виділення, лейкоцити і кров у сечі. Аналіз за Нечипоренком дає можливість диференціювати цистит і запальні процеси зовнішніх статевих органів, що виникають при вагітності, від пієлонефриту та інших хвороб нирок.
2. Аналіз крові. Виявляє підвищену кількість лейкоцитів та збільшення ШОЕ, це говорить про запальний процес.
3. УЗД сечостатевої системи. Може показати зміна слизової при циститі і хворобах нирок, патології вагітності і розвитку плода.
4. Цистографія та цистоскопія. Вони не завжди проводяться при запаленні сечового міхура, так як можуть викликати негативний вплив на плід.

Для призначення правильного лікування необхідно здати загальний аналіз крові та сечі (щоб підтвердити наявність запального процесу – при цьому підвищується вміст лейкоцитів і ШОЕ в крові вагітної і виявляється білок в сечі), пройти УЗД сечового міхура і нирок для визначення стану мочеотделительной системи, і потім визначити збудника інфекції, здавши бактеріологічний аналіз сечі з чутливістю до антибіотиків.

Важливо правильно відібрати сечу для аналізу, щоб результат був достовірним. Необхідно зібрати середню частину ранкової сечі в стерильну баночку для аналізів, і протягом 1,5-2 годин віднести її в лабораторію.

Лікування

Терапія призначається лише після з’ясування причин виникнення захворювання. Якщо цистит інфекційної природи, то потрібно пропити курс антибіотиків. Ці лікарські препарати негативно впливають на розвиток дитини.

Саме тому їх не можна вживати вагітним. Однак, крім негативно впливають на розвиток плоду ліків, існують препарати, які не проникають у плаценту. Саме такими і лікують жінок від циститу в період вагітності.

Залежно від форм неінфекційного циститу, можуть застосовуватися:

• Препарати, що зменшують позиви до сечовипускання за рахунок зняття тонусу з м’язів сечового міхура;
• Антихолінергічні препарати;
• Знеболюючі засоби.

При лікуванні циститу необхідно випивати велику кількість води і дотримуватися постільного режиму.

Якщо у вагітної виявлені симптоми циститу, потрібно негайно починати лікування, поки вони не викликали ускладнень вагітності. Лікування жінок в домашніх умовах потрібно проводити тільки під контролем лікаря. Не можна пити ліки, не порадившись з гінекологом.

Чим лікувати цистит при вагітності, повинен вирішувати лікар, тому що наслідки його розвитку можуть призвести до ризику втратити дитину і летального результату у вагітної.

Лікування включає медикаментозну терапію, фітотерапію, і загальні рекомендації. Хворий рекомендують пити багато рідини, зменшити споживання солі, гострої та гіркої їжі та продуктів з підвищеним вмістом вуглеводів.

Запалення сечовивідних шляхів і сечового міхура в основному лікується антибіотиками, які можуть несприятливо вплинути на розвиток плода, при вагітності намагаються їх не призначати. Хороший ефект дає їх місцеве застосування – інсталяції в сечовий міхур. Вони проводяться в умовах стаціонару, за допомогою катетера.

Препарати, які призначають вагітним:

• У перші три місяці бажано не використовувати антибіотики, вони можуть пошкодити розвитку ембріона. Якщо це життєво необхідно для матері, при ускладненнях можна призначити пеніциліни (амоксиклав, амоксицилін).
• У другому триместрі можна використовувати цефалоспорини другого і третього покоління, макроліди. Хороший ефект дають препарати монурал, амоксиклав.
• Після п’ятого місяця, тільки під контролем лікаря призначають 5-НОК або гентаміцин.

Багато вважають, що лікувати запалення сечового міхура можна настоями і настоянками лікарських трав, але не треба забувати, що деякі з них небезпечні, призводять до викидня і патологій плоду (мучниця, ялівець, деревій).

Лікування гострого циститу починається з підбору антибактеріальних препаратів. При виборі антибіотика повинні враховуватися такі моменти:

• термін вагітності;
• чутливість виявлених мікроорганізмів до препарату (за результатами бактеріологічного посіву сечі);
• індивідуальна переносимість лікарського засобу.

Антибіотики в лікуванні циститу можуть використовуватися з самих ранніх термінів вагітності. Для майбутніх мам підбираються тільки ті препарати, що не чинять негативного впливу на розвиток плоду. Курс лікування становить від 3 до 14 днів і залежить від обраного лікарського засобу. Дозування препаратів і тривалість терапії визначає лікар.

Фітотерапія – не менш важливий етап в лікуванні гострого циститу. Під час вагітності в хід йдуть трав’яні збори («Нирковий чай», «Бруснивер», «Канефрон» та інші). Деякі з цих препаратів випускаються у фільтр-пакетах для заварювання, інші можна приймати в таблетках. Курс терапії становить не менше 14 днів. Як впливає фітотерапія на перебіг циститу?

Основні ефекти трав’яних зборів:

• покращують відтік сечі;
• володіють антисептичним ефектом, знищуючи хвороботворні мікроорганізми;
• допомагають антибіотиків боротися з інфекцією;
• знижують прояви інтоксикації;
• поліпшують загальний стан вагітної жінки;
• прискорюють одужання.

Для лікування хронічного циститу антибактеріальні препарати використовуються рідко. Основний упор робиться на фітотерапію, а також на імуномодулюючі засоби. Підвищення місцевого і загального імунітету – основний метод боротьби з частими загостреннями хронічного циститу.

Дієта при циститі полягає у виключенні з раціону харчування гострих прянощів, маринованих продуктів, солоної їжі і копченостей, дратівливих сечовий канал. Також уникайте прийому кави та чаю, обмежте споживання кисломолочних продуктів. У період лікування необхідно більше вживати морсів з журавлини.

Шведськими вченими доведено сприятливий вплив журавлинного соку на швидкість лікування від циститу. Ця ягода містить кислоти, які роблять сечу несприятливим середовищем для розвитку патогенних мікроорганізмів.

Однак кисла сеча, проходячи через запалений канал, приносить більший дискомфорт, чим, якби вона була лужний, але висока ступінь протимікробної ефективності того варто. До того ж журавлина має сечогінну та протизапальну властивість, що також важливо в боротьбі з циститом.

Цистит у першому триместрі вагітності і на більш пізніх термінах можна лікувати тільки тими лікарськими препаратами, які абсолютно не шкідливі для життя і здоров’я майбутньої матері і плода. Особливо обережними необхідно бути відносно антибактеріальних препаратів, але не тільки антибіотики, але і ліки іншого призначення може прописати тільки лікар, вести самостійну терапію ні в якому разі не можна.

Основні антибактеріальні препарати для лікування циститу – це Монурал і Амоксиклав, ці таблетки і порошок дозволені для прийому при виношуванні дитини і не справляють негативного впливу ні на матір, ні на плід, що розвивається.

Найбільш Ефективний Монурал – вистачає 1 пакетика порошку для усунення болючості. Лікування Амоксиклавом триває від 5 до 14 днів. Будь препарат може бути обраний як ліки першого вибору, після антибіотика лікар повинен прописати вагітній жінці лікарські засоби, які будуть виводити повний обсяг сечі з сечового міхура, нормалізують мікрофлору слизових оболонок, а також підвищать загальний імунітет.

Канефрон

Канефрон – високоефективний натуральний засіб рослинного походження, його часто призначають вагітним жінкам для лікування циститу, активні речовини препарату не тільки купируют симптоми, але також усувають причину хвороби.

Дія лікарського засобу Канефрон:

• нормалізує роботу сечового міхура і нирок;
• посилює дію антибактеріальних препаратів і попереджає розвиток інфекцій;
• сприяє розслабленню судин сечовивідних шляхів, що забезпечує безперешкодне виведення зайвої рідини з організму вагітної жінки і знімає набряки;
• покращує кровопостачання нирок;
• чинить спазмолітичну дію.

Лікування циститу при вагітності Канефроном в короткі терміни допомагає полегшити загальний стан і зменшити симптоми циститу та інших інфекційно-запальних хвороб органів сечовидільної системи. Препарат також чинить профілактичну дію і перешкоджає розвитку сечокам’яної хвороби.

Народні засоби

Що робити вагітній жінці для позбавлення від циститу? Відповідь на питання криється в рецептах народної медицини, проте слід розуміти, що народні засоби від циститу при вагітності мдолжен дозволити лікуючий лікар.

Основне народний засіб, що допомагає ліквідувати запальний процес у сечовому міхурі, — це журавлина. У журавлині містяться корисні речовини і кислоти, які вбивають кишкову паличку та інші патогенні бактерії.

Часте вживання журавлинних морсів сприяє окисленню середовища в шлунку, бактерії стають не способи триматися за слизову оболонку і виводяться з організму. Зверніть увагу! Морси бажано вживати теплими, подібними властивостями володіє червона смородина, в напій можна додавати брусницю.

Що можна вагітним при циститі для позбавлення від нього:

• Корінь шипшини (2 столові ложки), у подрібненому вигляді залити склянкою кип’яченої води, прокип’ятити, використовуючи водяну баню, і залишити на 15-25 хвилин. Перед питтям процідити, вживати 3 рази на день по ½ склянки, через тридцять хвилин можна їсти.
• Ягоди червоної горобини і листя брусниці беруть у пропорції 3:1, заливають 1 склянкою окропу, два — три години настоюють і проціджують. Такий настій приймати за 30 хвилин до їди, доза — 3 рази на добу по 100 мілілітрів. В склянку можна додати ложку меду.
• Чорна смородина володіє протизапальною дією. Для приготування ліків слід взяти 6 ст. л. подрібненого листя рослини залити 1 літром окропу, наполягати потрібно не менше години. У готовий відвар можна додавати мед або цукор. Приймати відвар п’ять — шість разів на добу, доза — 1 столова ложка.
• Для приготування наступного ліки необхідно залити столову ложку трави кропу 1,5 склянками окропу, настоювати 30 хвилин. Випивати до їжі за 30 хвилин, дозування — одна третина склянки.
• Вагітним жінкам корисно приймати вівсяний відвар, готувати його дуже просто – слід взяти склянки вівса і залити 2 склянками тільки що скипіла води, потім прокип’ятити ще раз на водяній бані, уварюють до зменшення об’єму на половину. У приготовлений відвар можна додати мед, приймають ліки по ½ склянки, схема прийому — три рази в день.

Ускладнення циститу при вагітності

Цистит при вагітності на ранніх термінах не так небезпечний, як на пізніх термінах вагітності. Більш того, досить часто жінка дізнається, що вона в положенні, коли проходить діагностику на визначення наявності запального захворювання сечового міхура.

Але навіть цистит на початку вагітності часто стає чинником, з-за якого з’являться більш серйозні патологічні процеси, якщо відразу не звернутися до лікаря і не пройти курс необхідного лікування.

Найбільш небезпечний наслідок циститу при вагітності – це пієлонефрит (запальний процес, що відбувається в нирках). Патогенні бактерії проникають через сечоводи в нирки. У вагітних жінок переважно уражається права нирка.

При гострому пієлонефриті вагітна жінка потребує госпіталізації, в іншому випадку такий стан загрожує здоров’ю матері і дитини. Наслідками можуть стати викидень, передчасні пологи, дефіцит ваги плоду.

Причини запалення у жінок

Зазвичай цистит проявляється у вигляді болю або печіння в сечовому каналі при сечовипусканні, причому дуже часті позиви і не завжди при цьому вдається нормально помочитися (сеча зазвичай виділяється маленькими порціями при кожному позиві).

При циститі сеча має каламутний колір, може неприємно пахнути і бути з кров’яними вкрапленнями.

Також жінки, які страждають на цистит, часто скаржаться на ниючий біль у попереку і лихоманку.

При геморагічному циститі сечовипускання супроводжується кривавими виділеннями (змішуючись з порцією сечі) і нестерпним болем, при цьому спостерігається підвищення температури тіла (понад 37,8 ºС) і озноб.

Причини розвитку циститу

Гострий цистит починається несподівано, ознаки його різко виражені. При вагітності цей запальний процес характеризується больовими відчуттями різної сили, локалізуються внизу живота. До ознаками гострого циститу відносять:

• часті бажання в туалет «по маленькому»;
• хворобливі відчуття при сечовипусканні;
• кров’яні згустки або гній в сечі;
• жар, ознаки лихоманки;
• спазми внизу живота, переймоподібні болі;
• блювота, сильна нудота на фоні підвищеної температури тіла.

Хронічний перебіг захворювання проявляється схожою симптоматикою, але менш вираженою. Саме тому таку форму циститу часто плутають з різними запальними патологіями. Хронічне запалення часто розвивається на тлі ускладненого перебігу циститу при несвоєчасній терапії.

Схема лікування цієї запальної патології у початковому періоді вагітності коригується спільно гінекологом і урологом, так як більшість препаратів, що усувають симптоми циститу протипоказані в період виношування малюка.

Причини циститу при вагітності

На будь-якому терміні вагітності може виникнути цистит.

Головними причинами цього захворювання, є:

• Перетискання дитиною судин, внаслідок чого відбувається погіршення кровопостачання органів малого тазу;
• Перетискання сечовипускального каналу;
• Гормональний збій.

Це все призводить до порушення процесу спорожнення сечового міхура. В результаті з’являється залишкова сеча, яка служить живильним середовищем для патогенних мікроорганізмів.

• Інфекції. Цей вид циститу виникає найчастіше. Захворювання викликають патогенні організми;
• Імуносупресії. Через пригнічення роботи імунітету починають розмножуватися мікроорганізми. Вони і викликають цистит;
• Лікарська форма, яка виникає як реакція на лікарські засоби. Видозмінені речовини препаратів виводяться з організму з сечею, надаючи на слизову сечового міхура негативний вплив;
• Алергічна форма проявляється зазвичай на початку вагітності у жінок з особливою чутливістю до гігієнічним спреям, піни для ванн, сперміцидну кремів. Крім цього алергію здатні викликати тампони для піхви, презервативи, ліки, продукти харчування.
• Термічну форму зазвичай викликають гарячі рідини, що потрапили на слизову оболонку. Негативно позначається на здоров’ї і переохолодження. Не слід плавати в холодній воді, сидіти на камені або бетоні, носити коротку одяг в прохолодну погоду.
• Вагітність – період, коли активуються всі хронічні захворювання. Тому існує висока ймовірність рецидиву циститу.

Причинами циститу при вагітності є патогенні мікроорганізми, які активно розмножуючись, призводять до запальних змін в сечовому міхурі.

До вагітності деякі з них могли перебувати в організмі жінки, проте, завдяки імунній системі, не приводили до розвитку хвороби. У цей відповідальний період захисні сили матері в значній мірі знижуються для того, щоб дитина могла повноцінно розвиватися, що і призводить до активації так званої умовно патогенної мікрофлори.

Однак у ряді випадків цистит у вагітних є наслідком інфікування ззовні. Тому особливу роль слід приділяти профілактиці і лікування інфекцій, що передаються статевим шляхом не тільки в період вагітності, але і до нього.

Крім того факторами, що сприяють розвитку запалення сечового міхура при вагітності є:

• Анатомічні особливості жіночого організму. Сечовипускальний канал у представниць слабкої статі значно коротше, чим у чоловіків. Діаметр його також більше. Це сприяє вільному та швидкому проникненню патогенної мікрофлори з області зовнішніх статевих органів в уретру і сечовий міхур. Також поруч з вихідним отвором сечовипускального каналу розташовується отвір піхви і прямої кишки. При наявності інфекції в цих органах, вона може легко проникнути і в міхур;
• Перенесені в минулому хірургічні операції на органах сечостатевої системи, зокрема на сечовому міхурі, а також травми цих анатомічних утворень;
• Порушення кровообігу і застійні явища в органах малого таза, спричинені надмірним тиском вагітної матки, що особливо яскраво проявляє себе на пізніх термінах;
• Гормональні зміни. Зважаючи на те, що дитина є «чужим» для материнського організму (так як має інший набір генів), то природа передбачила підвищене виділення гормонів, які відповідають за зниження імунного захисту жінки, щоб плід мав можливість повноцінно розвиватися;
• Перенесені в минулому гінекологічні, венерологічні або урологічні захворювання запальної природи, особливо в тому випадку, якщо вони не були вилікувані до настання вагітності;
• Надлишкова гігієна. У період вагітності у жінок виділяється більше секрету статевих органів і, отже, виникає бажання помитися частіше, чим зазвичай. Використання гігієнічних засобів у разі регулярного прийому може спровокувати порушення нормальної мікрофлори, що призведе до розвитку дисбактеріозу, кандидозу статевих органів. Цей факт значною мірою збільшує ризик виникнення циститу.

Основною причиною виникнення запальної патології сечового міхура на ранніх термінах вагітності фахівці називають перебудову гормонального обміну. На тлі зниження активності одних гормонів і збільшення інших, порушується імунна відповідь організму на вплив зовнішніх чинників.

• інфекційної природи;
• неінфекційної природи.

Інфекційний цистит викликають кишкові хвороботворні мікроорганізми і палички, що потрапили в сечовипускальний канал. Провокують цю форму захворювання і венеричні інфекції.Неінфекційний цистит вважається досить рідкісним захворюванням на ранніх термінах вагітності.

Основна причина, з якої розвивається цистит під час вагітності, це активна життєдіяльність патогенної бактерії Escherichia coli – кишкова паличка. Інші збудники патологічного процесу – хламідії, стафілококи, синьогнійна паличка, а також різні грибки.

Умови, які створюються в період виношування плоду, найбільш спокусливі для таких «гостей», адже при вагітності значно змінюється гормональний фон, змінюється бактеріальна мікрофлора слизових оболонок, у тому числі і в інтимних областях.

Фактори, що сприяють хвороби:

• ослаблення імунітету – пригнічення захисних сил організму призводить до падіння бар’єрів і проникненню, розмноженню бактерій, які в здоровому стані вже існують на слизових оболонках статевих органів;
• переохолодження – досить часто цистит у вагітних отримує розвиток після переохолодження або застуди, дуже важливо, щоб ноги жінки завжди були в теплі, захищати від холоду і вітру необхідно поперек, нижню частину живота, область зовнішніх статевих органів;
• тривалий прийом лікарських препаратів – довгий прийом засобів, метаболіти яких виводяться з сечею і викликають роздратування сечового міхура, також здатні спровокувати цистит, крім того, подібні медикаменти знижують імунну систему організму і змінюють гормональний фон;
• алергії – алергічні реакції на різні фактори зовнішнього середовища стають тлом для розмноження патогенних бактерій у сечових шляхах і сечовому міхурі, це можуть бути алергії на косметичні та гігієнічні засоби, харчові продукти, а також предмети для інтимної гігієни;
• перегрівання – при перегріві сечового міхура (прийом гарячих ванн, відвідування лазень і саун) може змінюватися склад мікрофлори слизових оболонок, це може спровокувати розвиток циститу у вагітних;
• загострення хронічних хвороб сечового міхура – при загостренні інших захворювань підвищується ризик приєднання вторинної інфекції.

Фактори ризику для розвитку циститу доповнюються стресовими станами, носінням тісної синтетичної білизни, перевтомою, інфекційними процесами в інших органах, особливо органах сечостатевої системи.

За статистикою гострий цистит зустрічається у 3% всіх вагітних жінок. Захворювання може проявитися на будь-якому терміні вагітності. У ряді випадків хвороба проявляється в післяпологовому періоді на тлі вираженого зниження захисних сил організму.

Запалення сечового міхура може виникати в результаті травми слизової оболонки. Причиною травми може бути проходження каменя із сечоводу, вплив агресивних хімічних речовин або лікарських препаратів. У більшості випадків травматизація сечового міхура ускладнюється приєднанням інфекції.

Інфекційний цистит

Збудниками захворювання найчастіше стають представники умовно-патогенної флори сечових шляхів:

• кишкова паличка;
• протей;
• клебсієли;
• стафілококи;
• стрептококи;
• ентеробактерії.

Набагато рідше до циститу призводить зараження хламідіями, мікоплазмою, уреаплазмою та іншими специфічними мікроорганізмами. Збудники інфекцій потрапляють в статеві шляхи жінки при інтимній близькості, а також при недотриманні гігієни.

Відомі випадки потрапляння мікроорганізмів з піхви в сечовий міхур при його катетеризації. Особливо небезпечна в цьому плані катетеризація сечового міхура у вагітних жінок у зв’язку з фізіологічним зниженням тонусу гладких м’язів і сфінктерів.

Фактори, що провокують розвиток циститу під час вагітності:

• переохолодження;
• нестача вітамінів;
• стрес і перевтома;
• недотримання особистої гігієни;
• оперативні втручання;
• аномалії будови сечовивідних шляхів;
• порушення обміну речовин.

Під час вагітності безпосередньою причиною розвитку циститу можна вважати природне зниження захисних сил організму. Відомий факт: після зачаття дитини відбувається фізіологічне придушення імунітету.

1. Інфекційний цистит. Однією з основних причин появи циститу є не пролеченное урогенитальное захворювання (хламідіоз, мікоплазмоз, уреаплазмоз, гарднерельоз та інші) – це специфічний цистит.

Іншою причиною є неспецифічна флора піхви (при виявленні активного зростання кількості стафілококів, стрептококів, кишкової палички та інших умовно-патогенних бактерій в мазку) – це неспецифічний цистит.

При порушенні правил особистої та інтимної гігієни відбувається інфікування уретри піхвової флорою. Спочатку інфекція розвивається в каналі уретри, а потім по висхідній переходить до сечового міхура, а далі хвороба може перейти і на нирки.

Профілактика циститу у вагітних

• Часті і сильні позиви до сечовипускання. Сечі виділяється невелика кількість;
• Печіння при сечовипусканні;
• Сеча з неприємним запахом, каламутна;
• Наявність крові в урині;
• Дискомфорт в тазостегнової області;
• Відчуття здавленості внизу живота;
• Підвищення температури.

Багатьох жінок хвилює питання: як впливає цистит на вагітність? Дорослій людині доводиться зазнавати масу незручностей при цьому захворюванні. Жінка ж, яка чекає малюка, крім фізичного дискомфорту буде постійно відчувати невпевненість і страх за здоров’я своєї дитини.

Небезпечний цистит для вагітних жінок? Безумовно. Однак своєчасне звернення до лікаря допоможе уникнути багатьох неприємних наслідків. Ігнорування хвороби або її самолікування може призвести до інфікування нирок.

Негативно позначається і на дитині запалення сечового міхура. Малюк може народитися раніше терміну з недостатньою вагою.

В I триместрі вагітності гострий цистит може стати причиною викидня. Виною тому може бути як інфікування плода патогенними мікроорганізмами, так і підвищення тонусу матки при інтоксикації. Хронічний перебіг хвороби зазвичай не позначається на стані плода.

У другій половині вагітності важкий перебіг циститу може стати причиною таких ускладнень:

• плацентарна недостатність;
• багатоводдя;
• передчасні пологи.

Тривало поточний запалення може поширитися з сечового міхура вгору на сечовід і нирки. Гострий пієлонефрит вважається одним з найнебезпечніших ускладнень циститу. При несприятливому перебігу пієлонефрит може стати причиною переривання вагітності на будь-якому терміні.

Найчастіше цистит виникає з-за такого збудника, як кишкова паличка. Ризик підвищується при наявності дисбактеріозу піхви і кишечника, при переохолодженні, сильної втоми, використанні деяких лікарських препаратів.

Майбутні мами, у яких виникає цистит, турбуються, чи захворювання нашкодити розвитку плода. Сам по собі цистит викликає неприємні відчуття, а для вагітної жінки з ослабленим імунітетом, він викликає ще більш серйозні занепокоєння.

Звичайно, цистит небезпечний при вагітності, але негативних наслідків можна уникнути, якщо вчасно звернутися до фахівця. Самолікування може стати причиною інфікування нирок, що погано позначиться як на жінку, так і на її майбутню дитину.

Розпізнати цистит при вагітності нескладно, так як він зазвичай протікає з явно вираженими симптомами. До них відносяться:

• часте і хворобливе сечовипускання;
• сильні болі внизу живота;
• каламутна сеча, сеча з домішкою крові;
• помилкові позиви в туалет.

Якщо вагітна помітила хоча б один з цих симптомів, їй необхідно відвідати лікаря, так як цистит потрібно лікувати якомога оперативніше. Варто зазначити, що на ранніх термінах часте, але неболезненное сечовипускання не повинно викликати занепокоєння у жінки, це цілком нормально.

Якщо у майбутньої мами запущена форма циститу, можуть з’явитися нудота і блювота.

Лікар ставить діагноз, грунтуючись на:

• скарги пацієнтки;
• загальному огляді;
• анамнезі;
• аналізі крові та сечі;
• дослідженні гінекологічних мазків і УЗД.

Чим лікувати цистит у вагітних? Лікування циститу у вагітних на ранніх термінах визначає тільки лікар. Вагітним жінкам не рекомендується займатися самолікуванням, так як багато лікарські препарати можуть нашкодити малюкові.

На час лікування циститу при вагітності рекомендується відмовитися від страв, які затримують в організмі рідина. Необхідно вживати багато рідини, щоб вивести з сечовидільної системи інфекцію.В

Лікар може призначити антибіотичні препарати, дозволені вагітним. Майбутнім мамам лікувати захворювання можна напівсинтетичними пеніцилінами з клаувоновой кислотою чи антибіотиком групи фосфоновой кислоти. Але на ранніх термінах цистит у вагітних заборонено лікувати антибіотиками.

Ще одним безпечним методом лікування циститу при вагітності на ранніх термінах є комбінований рослинний препарат канефрон, цестон. До його складу входять шипшина, розмарин, золототисячник, любисток. Ці ліки можна приймати в будь-який з триместрів.

Для того щоб уникнути циститу на тлі зниженого імунітету, вагітним рекомендується вжити заходів для підтримки організму. Варто збільшити кількість годин прогулянок на свіжому повітрі, займатися йогою для вагітних.

Важливо не терпіти довго при позивах до сечовипускання, так як із-за цього може з’явитися цистит. Вагітна повинна ходити в туалет кожні 2-3 години. Також рекомендується звільняти сечовий міхур до і після статевого контакту.

Пропонуємо подивитися відео про циститі, в якому детально пояснено, чому вагітні часто зустрічаються з таким захворюванням, як вагітністю. Чим лікувати цистит при вагітності на різних термінах, що можна вагітним при циститі і які ліки від циститу не можна використовувати.

Знаючи загальні ознаки та причини циститу, його можна уникнути або вилікувати на ранньому терміні вагітності. Чи стикалися ви з цистит під час вагітності? Якщо так, то поділіться, будь лікування циститу під час вагітності призначив вам лікар, і вплинуло захворювання на вашого малюка?

Симптомами циститу при вагітності є:

• Прискорене сечовипускання. При попаданні інфекції в сечовий міхур, організм всіма силами намагається елімінувати її, що клінічно проявляється частими позивами до сечовипускання. Жінці доводиться навіть вставати вночі і не один раз, щоб сходити в туалет. У важких випадках позиви можуть виникати кожні 10 хвилин. Однак порція сечі за кожне сечовипускання дуже мала. Через частого появи даної симптоматики у більшості представниць слабкої статі, багато жінок вважають цистит невід’ємною ознакою вагітності;
• Імперативні (помилкові) позиви до сечовипускання. Одним з найбільш типових ознак циститу як на ранніх термінах вагітності, так і напередодні пологів є наявність помилкових позивів. Вони проявляються гострим бажанням помочитися, однак не супроводжуються сечовипусканням. Ці позиви позбавляють спокою жінку, не дозволяючи їй повноцінно відпочити у нічний час доби;
• Болі і печіння під час сечовипускання. Ці неприємні симптоми з’являються при кожному акті сечовипускання, особливо в його кінці;
• Зміна кольору сечі. Якщо в сечі присутня кров, а точніше еритроцити, то колір її стає темним. Якщо ж запалення носить гнійних характер, то сеча стає каламутною, що обумовлено домішкою в ній білка, лейкоцитів, гною.

Лікування циститу при вагітності повинен здійснювати виключно лікар.

Самолікування категорично не допустимо, так як може призвести до небезпечних для життя матері і дитини ускладнень.

Правильна відповідь на те, як лікувати цистит при вагітності може дати тільки лікар. Для ліквідації патогенної мікрофлори необхідно приймати антибіотик. Однак не кожен препарат підійде майбутній мамі, так як, проникаючи в кров, він може потрапити в клітини зростаючого плоду і викликати незворотні зміни.

Що стосується рослинних препаратів для лікування циститу у вагітних, то і в цьому випадку не слід повністю сподіватися на безпеку природних компонентів, оскільки у ряді випадків безграмотне вживання гомеопатичних препаратів також може нашкодити здоров’ю майбутнього малюка.

Широке поширення одержав спосіб введення лікарських засобів за допомогою інстиляцій (вливань) в сечовий міхур. Такий варіант лікування виключає виражену системну дію на організм матері, а, отже, і дитини, однак має гарну клінічну ефективність.

Ліки від циститу при вагітності повинні поєднуватися з дієтою, що передбачає обмеження гострих і пряних страв, а також рясне пиття для прискорення виведення інфекції з сечового міхура.

Наслідки циститу при вагітності можуть бути найрізноманітнішими.

Однак, найбільш частим ускладненням є пієлонефрит – поширення інфекції в нирку. Ускладнитися цистит може як на початку вагітності, так і на пізніх термінах.

Вагітним жінкам необхідно знати основи профілактики циститу:

• Потрібно навчиться не терпіти й спорожняти сечовий міхур, як тільки виникне бажання;
• Обов’язкове дотримання правил особистої гігієни. Однак часто використовувати гігієнічні миючі засоби не слід. Перевагу потрібно віддавати простого миття теплою водою.
• Необхідно виключити переохолодження. Восени і взимку бажано носити верхній одяг, що повністю закриває область попереку, а про коротких курточок краще забути.

Обмеження повинні торкнутися і харчового режиму. Бажано повністю відмовитися від пряної, гострої і смаженої їжі, але рідини краще пити більше. Ну і звичайно необхідно як можна менше хвилюватися і частіше відпочивати.

Лікування складається з двох пунктів: антибактеріальної терапії та дієти.

При вагітності жінкам, які хворіють циститом, призначають антибіотик Монурал, Амоксиклав (порошок), Канефрон Н (драже або таблетки), Супракс солютаб.

Вилікувати цистит без прийому антибіотиків – малоймовірне заняття, тому зваживши всі «за» і «проти», і взявши до уваги те, що не лікування інфекції або не вилікувана, тобто хронічна стадія хвороби ставить здоров’я плоду під великим питанням, адже випадків вроджених вад набагато більше при внутрішньоутробному ураженні дитини інфекцією, чим внаслідок прийому матір’ю малюка антибіотиків.

Профілактика циститу у вагітних

Будь-яке захворювання простіше запобігти, чим потім лікувати. Цистит не є винятком.

Жінка повинна суворо дотримуватися правил особистої гігієни. Щоденні водні процедури з допомогою засобів з нейтральним рН і заміна ванни душем, допоможуть зберегти природний захисний бар’єр.

Безсумнівно, жінка хоче виглядати привабливою завжди. Але вагітність накладає особливу відповідальність. На деякий час краще відмовитися від стрінгів, носіння яких може спровокувати виникнення циститу в першому триместрі вагітності.

В силу особливостей свого крою, цей вид жіночої білизни стає своєрідним «мостом», через який патогенна флора проникає в сечівник. Також краще замінити синтетичне білизна бавовняним.

У прохолодну погоду не слід надягати занадто короткі спідниці або куртки. Переохолодження призводить до зниження захисних функцій організму, що в свою чергу впливає на ймовірність виникнення циститу.

Для підвищення захисту організму потрібно частіше здійснювати прогулянки на свіжому повітрі, дотримуватись режиму дня, харчуватися тільки високоякісної корисною їжею, займатися фізкультурою.

Фахівці рекомендують відвідувати туалет не рідше чим через три години, навіть якщо особливого бажання немає. При частому сечовипусканні, бактерії, які потрапляють в сечовий міхур, швидко видаляються з уриною. Якщо довго терпіти, то їх кількість збільшується, що може привести до виникнення запалення.

Не слід вживати прянощі, копченості, смажені, мариновані, гострі і солоні страви. Цитрусові соки, алкоголь і кава також під забороною. Потрібно пити якомога більше звичайної чистої води. Також позитивно впливають на сечову систему журавлинний і брусничний морси.

Сидяча робота стає причиною великої кількості захворювань. Щоб цистит не став одним із них, фахівці радять робити через кожні двадцять хвилин спеціальні вправи. Фізичне навантаження в помірних кількостях позитивно впливає на стан організму, сприяє збагаченню крові киснем.

Цистит – захворювання, яке можна швидко вилікувати, якщо вчасно звернутися за допомогою до лікаря і дотримуватися його рекомендацій. Самолікування в даному випадку може призвести до сумних наслідків у вигляді запалення нирок.

Не існує єдиного препарату, який допомагав би кожного пацієнта вилікуватися від циститу. Це захворювання вимагає індивідуального підходу.

Засоби народної медицини не можна ні за яких умов, застосовувати без дозволу спеціаліста. Деякі трави здатні викликати скорочення або тонус матки, що негативно позначиться на розвитку дитини, а в першому триместрі вагітності навіть може спровокувати викидень.

Цистит легше запобігти, чим лікувати, тому його профілактика важлива при вагітності.

Достатньо стати уважнішими до себе:

• Не переохолоджувати організм
• Частіше і правильно підмиватися
• Частіше спорожняти, не можна стримувати себе і довго терпіти.
• Пити достатньо рідини, при відсутності протипоказань. Корисні соки, викликають «закислення» сечі (журавлина, брусниця), інфекція розвивається повільніше в таких умовах.
• Більше рухатися, і є здорову їжу.

Лікування жінок цистит при вагітності, треба починати з перших днів появи симптомів, щоб не допустити розвитку ускладнень. Не можна лікуватися звичайними засобами, вони можуть пошкодити малюкові. Не забувайте, що запалення сечового міхура може виникнути в перші дні вагітності, коли жінка ще не знає про неї, будьте обережні та не займайтеся самолікуванням.

Тепер ви знаєте, чим лікувати цистит при вагітності, але як попередити розвиток запального процесу сечового міхура? Жінці, яка чекає дитину, захворювання легше і краще запобігти, а не усувати.

Профілактика циститу при вагітності повинна бути розпочата ще до моменту зачаття дитини. Плануючи дитини, майбутньої матері обов’язково слід пройти повне медичне обстеження і усунути всі проблеми медичного характеру, якщо такі будуть виявлені.

Хронічні інфекції слід вилікувати до настання вагітності. Навіть запущений карієс або тонзиліт надалі можуть стати основними причинами розвитку у вагітної циститу, а також викликати інфекції інших внутрішніх органів.