Антибактеріальний препарат від циститу Нолицин

Антибіотик при циститі у дітей

Для дітей рекомендовані ингибиторозащищенные бета-лактами та пероральні цефалоспорини другого і третього покоління.

Також ефективно призначення фосфоміцину трометамола (Монурал®).

Уросептики призначаються після антибактеріальної терапії при частих рецидивах і в профілактичних цілях у періоді між загостреннями.

Нолицин у віці до 18 років протипоказаний; в педіатричній практиці вона не застосовується.

Антибіотик при циститі у дітей

Цистон до складу препарату входять більше десятка різних екстрактів лікарських рослин, які мають сечогінну, протизапальну, протимікробну дію. При тривалому прийомі він сприяє зменшенню запального процесу в сечовидільної системи, посилює дію антибіотиків і сприяє розчиненню конкрементів (каменів) у нирках. Середня ціна в аптеках: 380 -400 руб, випускається в таблетках. Цистон при циститі

Уролесан Склад: олія м’яти перцевої, олія ялиці, плоди моркви дикої, шишки хмелю, материнка звичайна. Має спазмолітичну, антисептичну, діуретичною дією. Препарат застосовується для лікування циститу більше 35 років. Ціна: 350 рублів.

Листя брусниці діуретичну, протизапальну, в’яжучу рослинний засіб, чинить протимікробну дію на золотистий стафілокок. Використовують листки брусниці при пієлонефриті, циститі, нефропатіях у вагітних, гонореї, бронхо-легеневих захворюваннях та ін. При запальних захворюваннях сечовидільної системи вони значно покращують ефективність антимікробної терапії, підвищують імунітет. Не варто для лікування використовувати фільтр-пакети, оскільки їх ефективність дещо нижча, чим у сухого сировини в пачках. Ціна в середньому 40-50 руб.

Монурель або журавлинний морс при циститі — серед засобів від циститу в народній медицині важливе місце займає журавлина. Вона має сечогінну, протимікробну властивість, знахарі називають її природним антибіотиком і випиваючи 300 мг. журавлинного морсу в день у багатьох жінок знижується частота рецидивів захворювання і лікування відбувається в більш короткі терміни. Журавлина в своєму складі має таніни, які запобігають прикріплення бактерій до стінок сечового міхура і тому є хорошим профілактичним засобом для запобігання рецидивів або в комплексному лікуванні циститу. Таблетки від циститу Монурель — це висококонцентрований екстракт журавлини, і для отримання ефекту їх слід приймати тривалий час. Слід не плутати Монурал з Монурель — оскільки це різні препарати, Монурал це антибіотик, а Монурель це екстракт журавлини. Ціна Монурель 450-500 руб.

Канефрон таблетки від циститу, до складу яких входить комбінація лікарських трав, таких як листя розмарину, корінь любистка, трава золототисячника. Випускається і в драже, і у розчині. Його застосування зменшує інтенсивність різей і болю при сечовипусканні, знижується ризик загострень при хронічному циститі. Канефрон при циститі добре переноситься і поєднується з антимікробною терапією. Ціна 350-400 руб.

Фитолизин Фитолизин паста — це водно-спиртовий екстракт суміші 9 різних трав, а також до складу входить апельсинове, соснове, шавлієве масло. Цей комбінований натуральний препарат має спазмолітичну, сечогінну, протизапальну дію, сприяє виведенню піску з сечоводів і ниркових мисок. Середня ціна в аптеках 300-350 руб.

Монурал^®

Частою помилкою в терапії запалення сечового міхура є використання препаратів з низькою ефективністю дії на збудника або застосування засобів з високою частотою резистентності бактерій до їх дії.

Це пов’язано з високим рівнем антибіотикорезистентності флори до цих засобів.

Антибіотики при циститі у чоловіків і жінок: дозування

Вибір протимікробного засобу проводиться емпірично, це пов’язано з передбачуваним спектром збудників, які викликають запалення.

Однак до препарату пред’являється ряд вимог:

• антибіотики при цистит та уретрит у жінок повинні мати максимально широким спектром дії і охоплювати весь діапазон збудників;
• створювати високі концентрації в сечі;
• мати низький показник стійкості у патогенної флори;
• має бути нефротоксичність.

На даний момент антибіотики від циститу для жінок рекомендовано призначати короткими курсами. Така схема лікування добре себе зарекомендувала і має високий рівень ефективності.

Тривалі курси призначаються на важкі хронічні форми з частими рецидивами.

За тривалістю виділяють трьох і семиденні курси.Одноразовий прийом препарату, як правило, не ефективний і має високий ризик повторного запалення або повної відсутності клінічного ефекту після прийому.Таке лікування можливо лише в разі легкого гострого циститу, який виник вперше.

Монурал^®

Є антибіотиком із широким спектром дії і відноситься до похідних фосфоновой кислоти. Володіє вираженим бактерицидним впливом на більшу частину грампозитивної і грамнегативної флори.

Препарат у пероральній формі також показаний при безсимптомній бактеріурії у вагітних (збільшує ризик рецидивуючих захворювань сечовивідних шляхів).

Основна стаття: Інструкція по застосуванню Монурал®

Лікування повинно проводитися тільки під наглядом лікаря!

Фосфоміцин® протипоказаний хворим з наявністю індивідуальної непереносимості і ниркової недостатності, пацієнтам молодше п’яти років і старше 75. Не призначається в період грудного вигодовування.

Небажані реакції від застосування можуть проявлятися: головним болем, слабкістю, сонливістю, вагінітами, порушенням менструального циклу, диспепсичними розладами.

Препарат вживають на голодний шлунок, принаймні за 2 години до прийому їжі. У зв’язку з цим, його рекомендований прийом перед сном. Вміст одного пакетика розчиняють у третині склянки теплої води. Пакет містить 3 г лікарського засобу (добова доза для дорослих). Дітям призначають по 2 р.

Тривалість лікування становить один день. Перед прийомом Монуала® рекомендовано спорожнення сечового міхура.

Застосовується досить рідко, тільки на важкі форми з резистентністю до інших препаратів.

Це пов’язано з безліччю побічних ефектів:

• фіброзні зміни в легенях;
• висока гепатотоксичність, може стати причиною лікарського гепатиту;
• часті алергічні реакції;
• антибиотикоассоциированная діарея, псевдомембранозний коліт;
• бронхообструкция та дихальна недостатність;
• застій жовчі;
• реактивний панкреатит.

З метою попередження рецидивів та хронізації захворювання, рекомендовано тривале вживання низьких доз протимікробних засобів.

Пацієнткам з повторюваним запаленням, пов’язаних із статевим актом, показаний прийом антибіотика після кожного коїтусу.

В періоді менопаузи жінкам рекомендовано використовувати гормональні креми, що містять естроген, перед кожним курсом антибіотиків.

Інструкція по застосуванню Нолицина

Інфекційні захворювання статевих органів:

• ендометрит (запалення внутрішньої оболонки порожнини матки);
• цервіцит (запалення шийки матки);
• хронічний простатит (запалення передміхурової залози);
• гонорея (неускладнені форми).

Гострі

З профілактичною метою Нолицин застосовується для профілактики:

• загострень інфекції сечових шляхів;
• діареї (дисфункції кишечника) у мандрівників;
• сепсису при нейтропенії у пацієнтів (зменшення білих кров’яних тілець, які грають захисну функцію в організмі).

Протипоказання

• Індивідуальна непереносимість будь-якого з компонентів препарату Нолицин або іншого антибіотика групи фторхінолонів;
• вроджений дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітність та грудне вигодовування;
• вік до 18 років.

Обережно Нолицин слід застосовувати при

або епілептичному синдромі; атеросклеротичному ураженні судин

; при порушеннях мозкового кровообігу; при

при алергічної реакції на

(ацетилсаліцилову кислоту).

Побічні дії

Побічні реакції при лікуванні Нолицином можуть виникати з боку різних органів і систем:

• Шлунково-кишковий тракт:нудота, блювання, гіркота в роті, зниження апетиту, пронос, болі в животі; псевдомембранозний ентероколіт; підвищення в крові активності трансаміназ (показник активності гепатиту).
• Сечовидільна система:гломерулонефрит (запалення тканини нирок); поліурія (збільшення добової кількості сечі); дизурія (різі при сечовипусканні); альбуминемия (виділення білка з сечею); кристалурія (виділення солей з сечею); підвищення рівня в крові креатиніну і сечовини; кровотечі з сечовипускального каналу.
• Серцево-судинна система: порушення серцевого ритму (аритмія), почастішання пульсу, зниження артеріального тиску, васкуліт (запалення стінок кровоносних судин).
• Нервова система: непритомні стани, запаморочення, головний біль, галюцинації, безсоння. У літньому віці у пацієнтів можуть спостерігатися сонливість, відчуття втоми, дратівливість , неспокій, депресія, відчуття страху, шум у вухах.
• Система крові і органів кровотворення: зниження кількості лейкоцитів (білих кров’яних тілець), підвищення кількості еозинофілів (різновиди лейкоцитів, які беруть участь у алергічних реакціях), зниження гематокриту (співвідношення формених елементів крові до загального об’єму крові); можливо підвищення згортання крові.
• Кістково-м’язова система:біль у суглобах, запалення сухожиль, розриви сухожиль.
• Алергічні реакції у вигляді шкірних висипань (кропив’янки), свербіння, синдрому Стівенса-Джонсона (тяжке алергічне ураження шкіри і слизових оболонок), бронхоспазму.
• Інші реакції:кандидоз (захворювання, викликані грибками).

Лікування Нолицином

Таблетки Нолицина приймають внутрішньо за 1 годину до їди або через 2 години після прийому їжі, запиваючи 1-2 склянками

. Їжа уповільнює всмоктування Нолицина (особливо йогурт,

При лікуванні Нолицином пацієнтам слід:

• Вживати рідину в достатній кількості (понад 2 л на добу), і контролювати добове кількість виділеної сечі;
• уникати важких фізичних навантажень; при виникненні болю в сухожиллях – припинити прийом Нолицина;
• виключити вживання алкогольних напоїв;
• уникати перебування на сонці і впливу прямих променів сонця;
• уникати керування транспортом та роботи з потенційно небезпечним устаткуванням.

Добова доза Нолицина і тривалість курсу лікування визначає лікар залежно від характеру захворювання.

Середня лікувальна доза препарату – 1 таблетка (400 мг) 2 рази на добу. Інтервал між прийомами антибіотика повинен бути 12 годин.

Порушення режиму прийому препарату сприяє прояву побічних ефектів і виробленню стійкості мікробів до антибіотика. У разі пропуску дози Нолицина подвоювати наступну за пропуском дозу не можна.

Середня тривалість лікування – 7-14 днів (при необхідності може бути продовжено).

Профілактичні дози Нолицина:

• при захворюваннях сечовивідних шляхів – 1 таблетка 1 раз на добу (зазвичай на ніч) протягом 6 місяців і більше (до декількох років);
• при подорожах – 1 таблетка на добу за 1 день до подорожі, протягом усього періоду подорожі і ще 2 днів після закінчення його (загальна тривалість прийому – не більше 21 дня);
• для профілактики сепсису (генералізованої інфекції, або “зараження крові”) – 1 таблетка 2 рази на добу протягом 2 місяців.

При нирковій недостатності і хворим на

доза підбирається індивідуально (частіше половина середньої добової дози).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

• Нолицин знижує на 25% дозу Теофіліну в крові; при цьому поєднанні препаратів можуть виникати небажані побічні явища.
• Нолицин знижує дозу препаратів нітрофуранового ряду.
• Нолицин посилює дію Варфарину та Циклоспорину.
• Антациди (засоби, що знижують кислотність шлункового соку), що містять гідроксид магнію або алюмінію, і лікарські засоби, що містять цинк, залізо, сукральфат, знижують всмоктування Нолицина. Приймати ці засоби і Нолицин слід приймати з інтервалом не менше 2 годин.
• Нолицин може підсилити дію препаратів (похідних сульфонілсечовини), що знижують рівень цукру в крові.
• При одночасному застосуванні Нолицина і глюкокортикостероїдних гормонів збільшується ризик розвитку запалення та розриву сухожилля.
• Нолицин у поєднанні з препаратами, що сприяють зниження судомного порога, може спричинити виникнення нападів, подібних епілептичним.
• Нолицин може призвести до різкого зниження артеріального тиску при одночасному призначенні з препаратами, що застосовуються для загального наркозу. У цих випадках необхідний постійний контроль за артеріальним тиском, частотою пульсу та електрокардіограмою пацієнта.

Як приймати Нолицин при циститі, зазвичай рекомендує лікар уролог після обстеження. Самолікування антибіотиками заборонено, воно може призвести до важким наслідком, серед яких: розвиток резистентності мікроорганізмів до препарату, поява алергічних реакцій, виникнення молочниці і т. д.

При пієлонефриті або циститі Нолицин призначають в дозі 400 мг двічі на день, тобто по 1 таблетці вранці і ввечері. Проміжок між прийомом препарату має становити 12 годин. Таблетку потрібно запити достатньою кількістю чистої води.

Приймати таблетки слід натще, за годину до їжі, або через 2 години після прийому їжі.

Скільки днів потрібно пити Нолицин при циститі залежить від виявленої інфекції. Якщо цистит розвинувся на тлі гонококової інфекції, таблетки приймати від 3 до 7 днів. При ускладненій формі циститу призначають пити Нолицин не більше 5 днів.

Можливий і дуже тривалий прийом Нолицина від 3-6 місяців до кількох років. Таке лікування показане при рецидивуючих інфекційних процесах в сечостатевій системі. Але дозування при тривалому застосуванні зменшують до 200 мг на день.

Якщо Нолицин не допомагає, категорично заборонено подвоювати дозування без призначення лікаря, таке лікування не допоможе, а лише спровокує появу побічних ефектів. Якщо препарат не допомагає, значить у мікробів до них розвинулася стійкість, в такому випадку треба призначити інші ліки, а також зробити аналіз на чутливість мікроорганізмів до антибіотиків.

Оскільки цей засіб має чимало серйозних протипоказань, має токсичну дію на печінку і нирки, приймати таблетки самостійно небезпечно. Потрібна консультація лікаря, і якщо прийом такого препарату необхідний, лише тоді приступають до лікування Нолицином.

При гострому неускладненому циститі, препарат приймають по 1 таблетці 2 рази на день протягом 3 днів. Важливо приймати препарат з чітким інтервалом у 12 годин. Короткий курс лікування застосовується тільки при легкому характер циститу, що визначається тільки лікарем. Такий курс хороший тим, що при високій ефективності, побічні ефекти не встигають проявлятися.

При хронічному циститі, короткий курс вже малоефективний. Він не підійде жінкам, предохраняющимся сперміцидами, пацієнтам літнього віку, при часто рецидивуючому циститі. У цьому випадку необхідний прийом ліків, як мінімум, протягом тижня, так само по 1-й таблетці вранці і ввечері.

Норфлоксацин володіє вираженим бактерицидним механізмом антибактеріальної активності, реализующимся за рахунок зв’язування з ДНК-гиразой та інгібування дезоксирибонуклеїнової кислоти бактерій. Це призводить до порушення процесу сверхспирализации мікробної ланцюжка ДНК її подальшої дестабілізації і розпаду на більш дрібні фрагменти.

Норфлоксацин добре засвоюється при пероральному прийомі, швидко досягаючи значущих терапевтичних значень ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечостатевої системи. Для забезпечення повного всмоктування засоби його необхідно приймати за годину до або через 2 год після їди.

Утилізація антибіотика з організму здійснюється переважно з сечею. Мала частина норфлоксацину виводиться з калом.

Антибіотик здатний проявляти бактерицидну дію проти аминогликозидо-, пеніцилліно-, цефалоспорино-, тетрациклино-, макролидо – і сульфаниламидоустойчивых штамів мікроорганізмів.

Також, за рахунок специфічної структури і механізму активності, норфлоксацин ефективний відносно бактерій, що володіють стійкістю до налідиксової, оксолінової і піпемідової кислот. Штами мікроорганізмів, що володіють стійкістю до норфлоксацину, також стійкі до цих препаратів.

При застосуванні норфлоксацину існує ризик розвитку перехресної резистентності до інших препаратів фторхінолонового ряду. Перехресна стійкість розвивається внаслідок мутації в генах бактерій, які відповідають за кодування дезоксирибонуклеїнової гірази та топоізомеразу 4, тобто змінюються мішені для дії фторхінолонів.

Які антибіотики підходять для лікування циститу у жінок при появі перших симптомів захворювання?

Монурал^®

Гостре захворювання характеризується раптовим початком, протягом декількох годин після купання в басейні, переохолодженні, статевого контакту і т. д. Пацієнт починає відчувати виражений дискомфорт при сечовипусканні, печіння, свербіж, можливі больові відчуття.

З’являються часті помилкові позиви. Через деякий час можуть приєднуватися болі в попереку, над лоном. Для жінок поширеним симптомом служить макрогематурія (кров у сечі), рідше, при сечовипусканні з’являються прожилки гною і неприємний запах.

Частота позивів до сечовипускання залежить від ступеня вираженості запалення. Неправильно пролеченное захворювання може давати часті рецидиви і переходити в хронічну форму. Саме тому антибіотики при циститі широкого спектру дії вважаються головним аспектом лікування, значно прискорюючи процес одужання і знижуючи ризик повторного запалення.

У чоловіків можлива гостра затримка сечі, обумовлена вираженим больовим ефектом. Для дітей характерні симптоми істинного нетримання сечі.

Причиною хронічного циститу служить глибоке інтерстиціальне запалення сечового міхура.

Класифікація циститів

Чи можна вилікувати цистит без антибіотиків?

Монурал^®

Антибіотики для лікування циститу не застосовуються тільки в разі паразитарної етіології захворювання.

Такі цистити, обумовлені шистосомозом, лікують протипаразитарними засобами.

1. Празиквантел^® (Більтріцід^®) застосовується і у дітей, і у дорослих. Рекомендоване дозування 20 мг/кг тричі на день, протягом доби.
2. Метрифонат^® використовують по 7.5-10 мг/кг (не перевищуючи добову дозу 600 мг) тричі на день, з повторним курсом через два тижні.
3. Ниридазол^® призначають із розрахунку 25 мг/кг (максимально 1500 мг на добу), розділивши на 3 прийоми, курсом до тижня.
4. Гикантон^® вводять одноразово внутрішньом’язово 3 мг/кг.

При онкологічних ускладненнях статевого шистосоміазу, показана радикальна цистектомія (видалення сечового міхура).

Основні побічні реакції при призначенні протипаразитарної терапії: диспепсичні розлади, головний біль, нервово-психічні розлади, слабкість, зниження працездатності, виражене запаморочення.

При захворюванні іншої етіології лікування циститу без антибіотиків не проводиться. Гострі форми можуть самоізлечівается, однак на це йдуть місяці, а основні симптоми хвороби доставляють пацієнтові значний дискомфорт у повсякденному житті.

Рекомендований рясний питний режим, за винятком спиртних напоїв, солодких напоїв, міцного і солодкого чаю, кави. Показано дотримання основних принципів 5-ої дієти по Певзнеру.

Нестероїдні протизапальні застосовуються для обмеження зони ушкодження і блокування медіаторів запалення. При гострому циститі призначається системне протизапальне лікування (Німесулід®, Диклофенак®, Німесил®). Ці препарати мають також виражений анальгезуючий і жарознижувальний ефекти.

У рамках терапії хронічного циститу застосовується промивання і інстиляція сечового міхура антибактеріальними і протизапальними засобами. Використовують розчини фурациліну, борної кислоти, протарголу, коларголу.

• При вираженому больовому синдромі (або затримці сечовипускання у чоловіків) також показано призначення знеболюючих (Солпадеїн^®, Гентос^®) і спазмолітиків (Но-шпа^®, Платифілін^®, Папаверин).
• Для усунення набряку показаний прийом антигістамінних препаратів (Діазолін^®, Лоратидин^®, Димедрол^®).
• Ефективна імуномодулююча терапія (Уро-Ваксом^®, Віферон^®).
• Із засобів народної медицини показано вживання настоїв і чаїв з деревію, ромашки, меліси, собачої кропиви, чебрецю, звіробою, м’яти.

Для тривалого вживання та профілактики рецидивів призначають рослинні уросептики: Неоренал® по дві таблетки двічі на добу або Уростин® по дві капсули тричі на день.

Для підвищення природної резистентності організму показано мультивітамінні комплекси, з обов’язковим вмістом вітамінів А та Е, з метою мембраностабілізуючої, репаративного та антиоксидантної дії.

При вживанні фурагіну® рекомендований додатковий прийом вітаміну В6, що є необхідним компонентом для повноцінного метаболізму препарату.

При хронічному циститі обов’язковим доповненням до лікування є фізіотерапія. Використовують лазеротерапію, електрофорез з лікарськими засобами, пеллоидотерапию.

При тривалій антимікробної терапії обов’язково призначають протигрибкові препарати та засоби для нормалізації та підтримання кишкової і піхвової мікрофлори.

Нолицин при вагітності і в період лактації

Клінічні дослідження щодо безпеки застосування Нолицина в період

не проводились. Нолицин при вагітності може застосовуватися тільки за життєвими показаннями.

На час застосування Нолицина грудне вигодовування слід припинити, оскільки препарат проникає в грудне молоко.

Нолицин®— відгуки при циститі

Про Нолицин відгуки при циститі як і про будь-який інший препарат є і негативні, і позитивні. Більшість пацієнтів, які застосовували препарат за призначенням лікаря, задоволені результатами.

Ефективність препарату досить висока, а дія помітно вже через добу його застосування.

Відзначається, що дане ліки здатне швидко усунути біль, що виникла на тлі захворювання, а також часті позиви в туалет. Крім того для багатьох важливий грошових питання, а на таблетки від циститу Нолицин ціна доступна для кожного.

Поряд з цим виділяють і негативні сторони. Щонайменше це великий розмір таблетки і гіркоту, яка залишається в роті після її прийому. Інші негативні відгуки в основному можна почути від тих пацієнтів, які використовували препарат самостійно, без консультації з лікарем.

Є серед відгуків про застосування Нолицина і позитивні, і негативні.

У позитивних відгуках відзначають високу ефективність препарату – поліпшення настає вже через добу від початку лікування.

Багато авторів відзначають і відносно невисоку ціну препарату, що особливо важливо при тривалих курсах лікування.

У негативних відгуках відзначаються часто зустрічаються побічні дії ліків, особливо з боку органів травлення та нервової системи.

Є й поодинокі відгуки про неефективність Нолицина. Правда, в них не відображено, проводилося бактеріологічне дослідження з визначенням чутливості збудника до Нолицину.

Відгуки лікарів про Нолицине® при інфекціях ШЛУНКОВО-кишкового тракту і сечостатевої системи, як правило, позитивні. Це потужний засіб, що володіє високою ефективністю. Однак, як і всі фторхінолони, досить важко переноситься пацієнтами і має велику кількість небажаних ефектів і протипоказань до застосування.

Слід пам’ятати, що Нолицин®, як і будь-який інший антибіотик, повинен призначатися суворо за рекомендацією лікаря. Самоназначение препарату не допустимо.

Особливості терапії Нолицином

Комплексна терапія обов’язково включає:

• системне антибактеріальне лікування;
• застосування протизапальних засобів, анальгетиків і спазмолітиків;
• нормалізацію рН сечі;
• корекцію уродинамічних порушень;
• імунотерапію і відновлення природної резистентності організму;
• рясний питний режим;
• гігієнічні процедури.

Читайте:Дисбактеріоз кишечника — симптоми і лікування у дорослих після антибіотиків

При прийомі препаратів ряду фторхінолонів, важливо запивати таблетку повною склянкою води.

• Нолицин потрібно приймати окремо від препаратів цинку, заліза, вісмуту. В ідеалі це робити за 2 години до або через 6 годин після прийому перерахованих препаратів.
• Витримувати 12-годинний інтервал між прийомами ліків.
• Не пропускати прийоми, а в разі пропуску ні в якому разі не випивати за раз подвійну дозу.
• Дотримуватися тривалість курсу.
• У період лікування забезпечити рясне пиття — не менше півтора літрів в день
• Не перебувати на відкритому сонці під час лікування і протягом 3 днів після закінчення курсу.
• При виникненні болю в сухожиллях, забезпечте спокій суглобу і зверніться до лікаря.

Також необхідно звернутися в медичний заклад, якщо через 2 дні після початку прийому препарату не настало полегшення.

Протипоказання

Нолицин не можна застосовувати у таких випадках:

• при непереносимості компонентів засобу;
• дітям до 18 років;
• вагітні та годують.

Як і у випадку з іншими сильними антибіотиками (а питання «нолицин це антибіотик чи ні?» навіть не обговорюється – звичайно так), в інструкції по застосуванню більше інформації про протипоказання і ризики, чим про корисну дію препарату.

Отже, у яких випадках нолицин не приймають або приймають з обережністю?

Абсолютні протипоказання:

1. Вік до 18 (в деяких джерелах – до 15 років.
2. Вагітність, так як препарат легко долає плацентарний бар’єр.
3. Годування грудьми – нолицин накопичується в молоці.
4. Індивідуальна непереносимість фторхінолонів.
5. Вроджений дефіцит ферменту глюкозо-6-фосфатдегідрогенази, що відповідає за постачання клітин киснем. У поєднанні з прийомом фторхінолонів дефіцит Г6ФД веде до сильної анемії
6. Епілепсія.
7. Атеросклероз судин головного мозку.
8. Печінкова та ниркова недостатність.

Нолицин в поєднанні з загальним наркозом може призвести до різкого зниження артеріального тиску. Якщо хворому належить операція, не пов’язана з інфекційним захворюванням, він повинен повідомити хірургам, що приймає нолицин.

Крім того, перед початком терапії необхідно в обов’язковому порядку зробити бактеріальний посів сечі, калу або генітального мазка для визначення збудника інфекції. Якщо ним виявиться мікроорганізм, нечутливий або малочутливий до дії нолицина, потрібно шукати інший антибіотик.

Самолікування препаратом категорично неприпустимо – таким чином можна викликати сильний дисбактеріоз і отруєння, не позбувшись від основного захворювання або перевівши його в важковиліковну хронічну форму.

Тривалість курсу лікування визначається лікарем строго індивідуально і може з часом корегуватись. При гострому циститі з легким перебігом може бути призначено короткий курс у вигляді 2 таблетки по 400 мг в день протягом 3 діб. При такому курсі токсичність нолицина практично не відчувається.

У більш важких випадках препарат п’ють 1-2 тижні в тій же дозі. Підвищувати її в жодному разі не можна – ефекту це не дасть, а ось побічні явища можуть посилитися.

При пієлонефриті нолицин беруть від 2 до 6 тижнів. Кожні 3 дні здаються контрольні аналізи сечі.

При загостренні хронічних запалень сечовивідних шляхів (у тому числі при хронічному циститі) зазвичай призначається одна таблетка на добу, але це залежить від клінічної картини і маси тіла пацієнта. Жінкам і чоловікам лекартво зазвичай призначають в одній і тій же дозі.

Побічні явища

Ускладнення при прийомі нолицина і інших фторхінолонів можуть торкнутися різних органів і систем. Найчастіше зустрічаються:

• розлади з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювання, діарея, присмак жовчі у роті, зниження апетиту);
• патології сечовивідної системи — запалення тканини нирок, надмірне відходження сечі (поліурія), різь і поява крові при сечовипусканні, виділення білка і солей з сечею, підвищення рівня креатиніну в крові;
• аритмія, почастішання пульсу, зниження артеріального тиску, васкуліт (запалення стінок кровоносних судин);
• головний біль, шум у вухах, дратівливість, депресія, підвищена втомлюваність, безсоння, запаморочення, непритомність;
• зниження загальної кількості лейкоцитів з одночасним підвищенням рівня еозинофілів – лейкоцитів, відповідальних за прояв алергічних реакцій;
• кропив’янка, шкірний свербіж, інші прояви алергії аж до синдрому Стівенса-Джонсона (украй рідко);
• загострення грибкових інфекцій (кандидоз, хламідіоз тощо).

Не смертельна, але дуже неприємна побічна дія нолицин впливає на тканини суглобів і сухожиль. Вони втрачають еластичність, запалюються, болять і рвуться при кожному зручному випадку. Розтягування і розрив зв’язок – болюча і труднозаживающих травма, тому при лікуванні нолицином протипоказані заняття спортом і важка фізична праця.

Як будь сильний антибіотик нолицин несумісний з алкоголем. У кращому випадку хворого чекає постійна слабкість і зниження працездатності, у гіршому – тяжкі алергічні реакції аж до синдрому Стівенса-Джонсона і анафілактичного шоку.

Погіршують всмоктування антибіотика молочні продукти і препарати від печії.

Препарат не можна приймати разом з протидіабетичними засобами на основі сульфонілсечовини, теофіліном, нітрофуранами.

Висновок

Нолицин – високоефективний, але вельми токсичний антибіотик для лікування бактеріальних інфекцій сечовивідних шляхів і статевих органів чоловіків і жінок, у тому числі гострого та хронічного циститу.

Він призначається в тих випадках, коли терапія менш небезпечними препаратами визнається недостатньо ефективною. Якщо лікар призначив нолицин, інструкція по застосуванню повинна бути вивчена пацієнтом з максимальною ретельністю щоб уникнути неприємних ускладнень. Нолицин не призначають дітям, вагітним і годуючим мамам.

У Мережі очікувано зустрічаються як негативні, так і позитивні відгуки про нолицине. Перші пов’язані з неминучими побічними ефектами, другі – з високою ефективністю лікування і доступною ціною препарату.

Категорично заборонено лікування Нолицином:

• дітям до 18 років, може викликати порушення формування кістково-суглобової системи;
• пацієнтам з нестачею глюкозо-6-фосфатдегідрогенази;
• вагітним і годуючим жінкам.

C обережністю призначають ліки при захворюваннях:

• атеросклероз судин мозку
• індивідуальна непереносимість антибіотиків групи фторхінолонів
• порушення кровообігу головного мозку
• печінкова та ниркова недостатність
• епілепсія

Як і будь-які ліки, Нолицин має протипоказання. Вони такі:

• вагітність;
• вік до 18 років;
• грудне вигодовування;
• атеросклероз;
• епілепсія;
• непереносимість аспірину і норфлаксицина.

Побічні ефекти є вкрай рідкісним явищем. Основним з них є дисбактеріоз кишечника. Однак це легко запобігти, якщо комплексно приймати пробіотики. При дотриманні всіх правил прийому і дозування інші побічні дії майже не зустрічаються.

У поодиноких випадках можливі прояви алергічних реакцій, а також наступних побічних ефектів:

• болі в животі;
• зниження апетиту;
• поява білка або солей в сечі, кровоточивість;
• сухість у роті;
• запалення нирок;
• нудота і блювання;
• часте сечовипускання;
• млявість чи надмірна збудливість;
• непритомність, запаморочення, головний біль;
• прискорений пульс;
• зниження тиску;
• фібриляція;
• суглобова біль;
• запалення стінок капілярів.

Шлях нолицина в організмі (фармакокінетика препарату)

Нолицин п’ють один або два рази на добу за годину до їжі або як мінімум дві години після неї. Таблетку потрібно запити великою кількістю води (1-2 склянки). Одночасний прийом їжі погіршує всмоктування ліків у кров і знижує його ефективність.

Відсоток метаболізації препарату порівняно невисокий. У кишечнику в кров всмоктується лише 30-40% ліків, з них 15% зв’язується з білками плазми. Незасвоєні надлишки виводять через кишечник та з сечею, а також з жовчю (знову потрапляючи в кишечник і пускаючись по другому колу).

Пов’язані молекули препарату розподіляються по всіх органах і тканинах, але нерівномірно. Велика частина осідає в органах черевної порожнини і малого тазу, накопичується в нирках і органах урогенітальної сфери.

Ось чому нолицин, який проникає крізь гематоенцефалічний бар’єр і здатний лікувати навіть менінгіт, в основному застосовують для лікування і профілактики запальних процесів видільної та репродуктивної систем людини.

Максимальна концентрація антибіотика у плазмі крові настає через 1-2 години після перорального прийому. Ефективне дію дози триває приблизно 12 годин. Протягом доби основна маса препарату виводиться з організму.

Акумуляція відбувається в яєчниках, матці, простаті, сечовому, міхурі, нирках. Для того, щоб підтримувати постійну концентрацію при гострих запальних процесах, необхідно приймати нолицин двічі на добу з інтервалом у 12 годин. Порушення такого ритму призводять до помітного зниження ефективності його дії.