Антибіотики в уколах при циститі у жінок

Препарати, спазмолітики та протизапальні ін’єкції

Лікування неускладненої форми гострого циститу проводиться в амбулаторних умовах і включає:

• антибактеріальну терапію;
• рясне питво (близько 2-3 л рідини за 24 години);
• дотримання дієтичного харчування з виключенням з раціону їжі, дратівливою сечовивідні шляхи;
• відмова від статевих контактів на 5-7 днів.

Відмова від прийому антибіотиків збільшує ризики ускладнень і переходу циститу в хронічну форму.

Неускладнене, що протікає в легкій формі, запалення лікуватися таблетками. При тяжкому задавненому циститі може знадобитися госпіталізація. У таких ситуаціях для досягнення більш швидкого та вираженого терапевтичного ефекту лікування проводиться препаратами у формі ін’єкцій.

При важко поточної інфекції, а також при рецидиві хронічного запалення у формі ін’єкцій призначаються:

• антибактеріальні засоби;
• спазмолітики;
• протизапальні препарати.

Які саме ін’єкційні препарати застосовувати, повинен вирішувати лікар.

Дана група медикаментів сприяє розслабленню гладкої мускулатури сечового міхура, тому використовується для купірування болю. Разом з тим зменшується кількість позивів до сечовипускання у пацієнта. Серед спазмолітичних препаратів найбільш призначаються є Дротаверин і Но-шпа.

В основному використовуються ліки у формі таблеток, проте при інтенсивному больовому синдромі або наявності ускладнень, можуть застосовуватися ін’єкції. Після введення препарату у вигляді уколу він починає діяти швидше і володіє більш вираженою дією на організм.

Цистит – це захворювання, пов’язане із запаленням стінок сечового міхура. Тому для лікування потрібно не тільки усунути спазм і позбутися від патогенних мікроорганізмів, але і зняти запалення. Такого ефекту можна домогтися, використовуючи нестероїдні протизапальні препарати.

Після попадання в організм активних компонентів НПЗЗ, у нього починається синтез простагландинів – речовин, що викликають запалення і біль. Крім протизапального ефекту НПЗП мають знеболюючу і жарознижуючим ефектом, а також покращують кровообіг в тканинах.

Найбільш призначеними препаратами з даної категорії є:

• Ібупрофен;
• Мелоксикам;
• Вольтарен.

Уколи при циститі нестероїдними протизапальними засобами призначають у разі важкої форми патології для досягнення швидкого і максимального ефекту.

НПЗЗ здатні негативно позначитися на стані травного тракту та при тривалому застосуванні сприяють розвитку виразки або шлункової кровотечі. Тому пацієнтам зі схильністю до таких патологій краще відмовитися від таблеток, які можна замінити ін’єкцією.

Лікуванням циститу повинен займатися лікар. Самостійне призначення препаратів може посилити перебіг захворювання і викликати різні ускладнення. Уколи при лікуванні циститу призначають у важких випадках і при наявності різних ускладнень.

При запаленні сечового міхура проведення терапії неможливо без прийому медикаментозних засобів. Виявляється, форма лікарських препаратів, що призначаються пацієнту урологом, також має значення. Коли застосовуються уколи від циститу, і в чому головна відмінність ін’єкцій від таблеток?

Зміст статті

Антибактеріальні ін’єкційні препарати

Антибіотики в кожному конкретному випадку підбираються індивідуально з урахуванням тяжкості стану пацієнтки та виду збудника, що спричинив запалення, супутніх захворювань, відповіді організму на проведену терапію.

Фторхінолони

Найчастіше препаратами вибору в терапії будь-яких форм запалення у жінок стають антибіотики групи фторхінолонів. Ефективність їх терапії запалень сечового міхура складає від 70 % до 100 %. Препарати характеризуються:

• широким спектром протимікробної дії (активні проти більшості бактерій, включаючи види, стійкі до інших класів антибіотиків);
• здатність довгостроково зберігатися у сечі в високих концентраціях.

Часто призначається представником фторхінолонів є препарат Ципрофлоксацин, ін’єкційна форма якого застосовується тільки в умовах стаціонару. Розчин вводиться внутрішньовенно крапельно. Час введення залежить від дозування, становить 30 хвилин для дози 200 мг і 1 годину – для дозування 400 мг (рекомендована доза при важко поточних запаленнях).

Не використовуються фторхінолонові антибіотики в терапії вагітних і годуючих жінок, дітей і підлітків молодше вісімнадцятирічного віку.

Цефалоспорини

При наявності протипоказань або виявленої стійкості збудника циститу до препаратів інших груп призначаються цефалоспорини 2-го (Цефуроксим) і 3-го (Цефотаксим, Цефтріаксон) поколінь.

• Цефуроксим. Пригнічує більшість збудників запалень сечовивідної системи, включаючи кишкову паличку, стрептококи, стафілококи, ентерококи. Найчастіше призначається при хронічних запаленнях. Вводиться по 0,750 г або 1,500 г внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Кратність введення – тричі на добу. Максимально за 24 години можна ввести 6 г Цефуроксиму.
• Цефотаксим. Діє на більшість збудників грампозитивної і грамнегативної патогенної флори. Виявляє стійкість до продукується деякими бактеріями пеніцилінази – ферменту, здатного руйнувати інші антибактеріальні засоби. Призначається при інфекціях сечовидільної системи внутрішньовенно/внутрішньом’язово по 2-3 г на добу (вводиться за 2-3 рази).
• Цефтріаксон. В основному застосовується при запаленнях, що протікають з супутніми ускладненнями (пієлонефрит та ін.) або високої бактеріурія (великий вміст бактерій в сечі). Характеризується широким спектром дії, стійкістю до пенициллиназам. За свідченнями допускається внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення.

Найбільш часто ускладнення після застосування Цефалоспоринів – кандидоз (у жінок), а найнебезпечніше – псевдомембранозний коліт, що супроводжується наполегливою діареєю і ураженням кишечника. Можуть розвиватися місцеві побічні реакції – біль у місці введення після внутрішньом’язового уколу і біль в області вени після внутрішньовенних ін’єкцій.

В терапії вагітних жінок засоби застосовуються виключно в ситуаціях, коли передбачуване лікувальну дію перевершує ймовірні ризики для плода. При необхідності використання антибіотика в лікуванні годуючої жінки грудне вигодовування рекомендують тимчасово припинити.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди зазвичай призначаються при ускладнених інфекціях у комплексі з іншими антибіотиками. Найчастіше лікарі призначають Амікацин, Гентаміцин. Препарати вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Відрізняються високою швидкістю абсорбції, в організмі не накопичуються, не розщеплюються на метаболітів і в незміненому вигляді виводяться нирками.

При виведенні препаратів створюються високі концентрації діючих компонентів у сечі, у багато разів перевищують мінімальні терапевтичні концентрації. За рахунок цього високоактивні препарати при циститі, пієлонефриті, уретриті та інших інфекціях сечостатевої системи.

У кірковому шарі нирок лікарські засоби накопичуються у великих кількостях, з-за чого проявляється їх токсичну дію на нирки. У той же час саме цією властивістю пояснюється висока ефективність аміноглікозидів при гострих, важко протікають, бактеріальних нефритах.

Лікування вагітних жінок аміноглікозидами не проводиться, оскільки препарати ушкоджують тканини середнього вуха і нирок у плода.

Зміст статті

Великий діапазон антибіотиків допомагає боротися з бактеріальною інфекцією. Є антибіотики вузької спрямованості, наприклад, таких як тетрацикліни (для лікування сечовивідних шляхів), протигрибкові, протіволепрозние.

Вильпрафен – этоантибиотик, що відноситься до класу макролідів. Родоначальником класу макролідів був відкритий в 1952 році еритроміцин, як альтернатива пеніциліну. Причиною послужило прояв алергічної реакції при лікуванні пеніциліном у пацієнтів.

Діюча речовина – джозамицин. Продукується стрептомицетами, ґрунтовими бактеріями.

Володіє бактеріостатичними властивостями (не дає розмножуватися бактеріям), у великих концентраціях набуває бактерицидні властивості (вбиває бактерію).

Препарат малотоксичний, добре переноситься хворими, без важких ускладнень з боку кровотворної системи і нирок.

Фторхінолони

Цефалоспорини

Аміноглікозиди

Спазмолітики

Спазмолітичні препарати блокують спазм за рахунок розслаблення гладком’язових тканини сечового міхура, і тим самим полегшують викликаний спазмом больовий синдром. Крім того за рахунок розслаблення м’язів знижується частота позивів до сечовипускання.

Ліки призначаються переважно в таблетках. Але при важких запаленнях і інтенсивному больовому синдромі можуть застосовуватися уколи. Ін’єкційні форми показано і при неможливості прийому таблеток (наприклад, при непереносимості галактози і дефіциті лактази).

За даними досліджень Дротаверин і Но-шпа не токсичні для плода. Тим не менш, в лікуванні вагітних жінок препарат повинен застосовуватися з особливою обережністю, тільки у формі таблеток.

Зміст статті

В яких ситуаціях призначаються ін’єкції

При циститі стінки сечового міхура запалюються. Відповідно, для ефективного лікування поряд з придушенням бактеріальної флори і обрізанням спазму, необхідно зменшити запальні процеси. Таке терапевтичне дію характерно для препаратів групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів).

Ця група препаратів пригнічує вироблення в організмі простагландинів – речовин, що беруть участь у формуванні запальних і больових реакцій. Так досягається виражену протизапальну дію лікарських засобів.

До представників НПЗЗ, що призначаються при запаленнях сечового міхура, відносять Нурофен (в таблетках), Вольтарен (таблетки та ін’єкції), Моваліс і Мелоксикам (таблетки, ін’єкції). Ін’єкційні форми застосовуються при тяжкому перебігу хвороби для отримання швидкого лікувального ефекту.

Препарати чинять токсичну дію на травну систему, при тривалому прийомі викликають виразкову хворобу, шлункові кровотечі. Пацієнтам із захворюваннями травного тракту таблетки застосовувати не можна. У таких ситуаціях також призначаються ін’єкції.

Перш, чим лікувати цистит, краще звернутися до лікаря. Фахівець визначить форму і важкість запального процесу і підбере оптимальну комбіновану терапію. Якщо хвороба протікає в легкій формі, досить прийому таблеток.

Зміст статті

В яких ситуаціях призначаються ін’єкції

При легкій формі захворювання показане використання:

• антибактеріальних препаратів;
• спеціальної дієти з виключенням з раціону продуктів, які здатні дратувати сечовивідні шляхи;
• рясного пиття (2-3 літри рідини щодня) для виведення з сечового міхура хвороботворних мікроорганізмів;
• відмова від статевого життя на весь період лікування.

Якщо не використовувати антибіотики, захворювання може перейти в хронічну форму, а також викликати різні ускладнення.

При неускладненій формі циститу для лікування використовують ліки в таблетках. При тяжкому перебігу захворювання пацієнту призначають ін’єкції лікарських препаратів. Уколи при циститі дають можливість швидше досягти вираженого терапевтичного ефекту і впоратися з хворобою.

У таких випадках лікар призначить:

• спазмолітики;
• антибактеріальні ліки;
• протизапальні препарати.

Назва ліків лікар повинен вибирати виходячи з особливості протікання захворювання і стану організму пацієнта.

Сьогодні фармацевтичний світ передбачає величезну різноманітність самих різних препаратів в будь-яких формах. Які уколи при циститі можуть бути призначені пацієнту:

• антибіотики;
• спазмолітики;
• протизапальні препарати.

В додаток до них для покращення ефекту від лікування, зменшення побічних ефектів на інші органи і в цілому для відновлення організму при циститі у жінок і чоловіків призначаються імуномодулятори, пробіотики, печінкові та ниркові засоби. Багато препаратів з цих груп також можна знайти в аптеках у ін’єкційній формі.

Слід відразу обмовитися, що всі призначення лікар проводить тільки після того, як будуть отримані результати аналізів, особливо – бактеріального посіву сечі. Які антибактеріальні засоби різних груп у вигляді ін’єкцій можуть бути призначені пацієнту:

1. Фторхинолы. Їх ефективність деколи доходить до 100%, а тому з ними знайомі багато пацієнтів урологів. При призначенні фторхинолов у вигляді уколів лікарі найчастіше вибирають Ципрофлоксацин. Розчин вводиться пацієнту у відень, у вигляді крапельниці. Час, який пройде від початку постановки крапельниці, до її завершення, залежить від обсягу введеної дози. Так, дозу 400мг вводять протягом години, а для дози в 200 мг досить пролежати під крапельницею півгодини.
2. Цефалоспорини. Найбільш популярним тут є Цефтриаксон – антибіотик, який зазвичай дуже добре переноситься хворими циститом. Допускається як вводити ліки у вигляді крапельниці, так і робити внутрішньом’язові уколи. Пацієнти відзначають, що внутрішньом’язові уколи Цефтріаксону досить болючі, але неприємні відчуття проходять через 5 хвилин. При внутрішньовенних ін’єкціях у місці введення ліки також можуть початися болю. До достоїнств Цефтріаксону можна віднести його високу ефективність навіть при підвищеному вмісті бактерій у пацієнта, а також у випадках, коли цистит дав ускладнення на нирки і суміжні органи.

Серед ін’єкційної форми препаратів цієї групи також можна відзначити Цефуроксим. Він пригнічує активність більшості бактерій, включаючи кишкову паличку. Особливо часто його застосовують при хронічному запаленні. Як і в попередньому випадку, допускається введення препарату у вену, так і у м’яз.

1. Аміноглікозиди. Вони призначаються за ускладненої інфекції. Швидкість абсорбції препаратів цієї групи при ін’єкційному введенні – найшвидша. Аміноглікозиди не накопичуються в організмі, через деякий час після уколу виводяться нирками в незмінному вигляді. З одного боку, саме цей факт дозволяє лікувати запалення, з іншого – серйозно страждають нирки пацієнта. Допускається внутрішньом’язове та внутрішньовенне введення препаратів цієї групи. Найбільш «улюблені» урологами види аміноглікозидів в ін’єкціях – Гентаміцин та Амікацин.

Як і у випадку з антибіотиками, знеболюючі препарати у вигляді ін’єкцій необхідні для того, щоб хворий швидше відчув ефект, а саме – позбавився від сильної болі. Спазмолітики у формі ін’єкцій можуть бути призначені пацієнту відразу ж, як тільки той прийшов до уролога і повідомив йому про сильної болі за циститу.

Отже, що може бути запропоновано пацієнту? Практично завжди тут використовується Но-шпа (або Дротаверин – наукова назва препарату) в уколах. Немає необхідності вводити активна речовина у вигляді крапельниці, адже пацієнту потрібно терміново позбутися від болю.

При загальному поганому самопочутті пацієнта йому можуть бути призначені уколи анальгіну. Засіб вважається швидкою допомогою, але воно застосовується один раз, поки є необхідність швидко полегшити стан пацієнта.

Чим вони відрізняються від антибіотиків? Якщо антибіотики при циститі пригнічують активність бактерій або зовсім знищують їх, то протизапальні засоби володіють комплексною дією. Так, найбільш популярна група таких засобів – нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) пригнічують вироблення речовин, які приймають участь в утворенні больових реакцій.

На відміну від спазмолітиків, НПЗЗ також здатні покращувати мікроциркуляцію крові і тим самим знімати набряки і біль, що виникла в результаті стиснення уретри. Нарешті, вони знімають місцеву і загальну гіперемію, що позбавляє пацієнта не тільки від спеки, а й від свербіння і печіння в сечостатевих органах.

До речі, при призначенні протизапальних засобів саме ін’єкції вважаються найбільш оптимальною формою ліки, і ось чому. Ці препарати чинять негативний вплив на травну систему, а в окремих випадках можуть стати джерелом шлункових кровотеч і виразок.

Серед засобів, які можна застосовувати у формі ін’єкцій, можна назвати Мелоксикам та Моваліс. Дія цих препаратів приблизно однаково. При необхідності отримання швидкого ефекту ці препарати в уколах будуть незамінні.

Список антибіотиків при циститі у жінок

Вибір препарату залежить не тільки від збудника захворювання, але і від форми його протікання. При гострому і хронічному перебігу можуть призначатися різні антибіотики для лікування циститу у жінок з індивідуальною схемою лікування. Найчастіше прописуються наступні найменування препаратів:

• Монурал;
• Рулид;
• Нолицин;
• Ципрофлоксацин;
• Левомецитин Актитаб.
• Цефорал Солютаб.

Вибір антибіотика, його дозування та тривалість лікування визначається, виходячи з результатів аналізів та форми захворювання.

Антибіотики від циститу у жінок в більшості випадків гарантують швидке лікування, якщо вони підібрані правильно, а патогенні мікроорганізми мають до них низьку резистентність.

Монурал є одним з найбільш часто призначуваних антибіотиків при циститі, до якого збудник захворювання має високу чутливість і низьку резистентність. Основною діючою речовиною лікарського засобу виступає фосфоміцин.

Фосфоміцин володіє хорошою біодоступністю, швидко всмоктується і переважно накопичується в сечі, де створюється висока концентрація. У вироблюваної урині діюча речовина може протриматися до 2 діб, чим обумовлена його висока терапевтична ефективність.

Приймається даний антибіотик при циститі у жінок одноразово. При тяжкому перебігу патології у рідкісних випадках може знадобитися повторний прийом через добу після першого використання.

При хронічному перебігу хвороби Монурал допомагає знизити ризик виникнення захворювання, але не виліковує його повністю. Схема лікування у цьому випадку підбирається індивідуально лікарем.

Вміст пакетика (для дорослих 3г) розводять з водою і випивають на ніч, попередньо спорожнивши сечовий міхур. Останній прийом їжі повинен бути не раніше, чим за 2 години до прийняття антибіотика.

Антибіотик не заборонений до застосування у вагітних (з 2 семестру) і у годуючих жінок.

Медикамент з обережністю призначають пацієнтам, що страждають цукровим діабетом.

При нирковій недостатності, що протікає у важкій формі Монурал протипоказаний до застосування.

Антибіотики при цистит та уретрит у жінок групи макролідів призначаються у більш рідкісних випадках. Препаратом вибору є Рулид, до якого чутливі деякі збудники, що викликають запальний процес у сечовому міхурі.

Діючою речовиною Рулида є рокситромицин, що володіє високою біодоступністю. Одна таблетка містить 150 мг діючої речовини.

Ліки приймають до їжі 2 рази на добу з інтервалом між прийомами 12 годин. Тривалість лікування при гострому перебігу захворювання становить 7-10 днів.

Тривалий прийом Рулида може викликати ряд побічних реакцій, серед яких найбільш часто зустрічаються шлунково-кишкові розлади.

Перед початком прийому рекомендується уважно ознайомитися з інструкцією по застосуванню, в якій є інформація про лікарську взаємодію з іншими препаратами.

Рулид не можна використовувати в період виношування дитини та при ГВ. З обережністю антибіотик призначають пацієнтам з нирковою недостатністю у важкій формі.

Антибіотик від циститу у жінок Нолицин ефективний при гострій та хронічній формі. Часто призначається при уретриті і пієлонефриті. Відноситься до фторхінолонів широкого спектра. До лікарської речовини чутливі більшість бактерій, що викликають інфекцію сечовивідних органів.

Активний компонент ліки норфлоксацин досить швидко всмоктується кишечником, прийом їжі може погіршити абсорбування речовини із шлунково-кишкового тракту.

Гострий неускладнений цистит лікується Нолицином протягом 3-5 днів. Разова доза становить 400 мг двічі на добу. При частих рецидивах захворювання приймають раз на добу по 200 мг. рекомендовано Здійснювати прийом у вечірній час, перед сном. Терапія у профілактичних цілях при частих загостреннях становить півроку і більше.

Норфлоксацин здатний викликати наступні побічні реакції:

• болі в животі;
• розлади стільця;
• гіркота в роті, нудота;
• гіпотонія;
• кристалурія;
• тахікардія;
• молочниця у жінок.

Нолицин не слід пити одночасно з нітрофуранами, так як він знижує ефективність останніх. Також не рекомендується застосування з препаратами, що знижують артеріальний тиск.

Під час терапії норфлоксацином пацієнт повинен вживати якомога більше рідини та уникати дії прямих сонячних променів.

При лікуванні антибіотиком цієї групи слід дотримуватися особливої обережності при видах діяльності, що потребують особливої концентрації уваги.

Важкі патології печінки і нирок потребують корекції дозування лікарського засобу.

Антибіотик проти циститу у жінок групи фторхінолонів, володіє широкою протимікробною активністю. Має високу біодоступність і швидко всмоктується через шлунково-кишковий тракт. Переважно виводиться із сечею.

Найчастіше Ципрофлоксацин призначається при геморагічному циститі з кров’ю, що виник на тлі сечостатевих інфекцій, в тому числі з’явилися і після операції на сечовому міхурі. Часто антибіотик призначають при пієлонефриті і циститі, протікають одночасно.

Деякі збудники захворювання, серед яких Ureaplasma urealyticum мають підвищену резистентність до Цирофлоксацину, тому при уреплазме, що викликала запалення сечового міхура, його не призначають.

Дозування ліків визначається лікарем індивідуально і залежить від тяжкості протікання хвороби і збудника, що спричинив патологію. Курс лікування може складати від тижня до місяця, залежно від форми захворювання.

Які антибіотики пити при циститі у жінок, залежить в першу чергу від збудника, що викликав запальний процес у сечовому міхурі. Левомецитин Актитаб призначається в разі, якщо інфекцію викликала кишкова паличка Escherichia coli.

Препарат має високу антибактеріальну активність по відношенню до інших патогенних мікроорганізмів, серед яких сальмонела, стафілокок, стрептокок, гонокок та ін. Збудники захворювання мають низьку резистентність по відношенню до хлорамфеніколу – основної діючої речовини.

Це дуже сильний антибіотик, який найчастіше призначають в умовах стаціонару.

Дорослим Левомецитин показаний в дозуванні 0,25-0,5 г за півгодини до їжі. Періодичність прийому становить 3-4 рази на добу. В середньому курс лікування медикаментом триває протягом 10 днів.

У препарату великий перелік протипоказань, основними з яких виступають:

• дерматологічні захворювання;
• печінкова або ниркова недостатність;
• вагітність і період лактації;
• пригнічення кістковомозкового кровотворення;
• індивідуальна непереносимість.

Хлорамфенікол здатний вступати в лікарська взаємодія з багатьма антибіотиками і препаратами інших груп, тому перед застосуванням слід уважно прочитати інструкцію.

На тлі прийому лікарського засобу нерідко розвиваються побічні реакції: грибкові інфекції, диспепсичний синдром, пригнічення кровотворення та ін

Даний антибіотик при циститі у жінок призначається досить рідко. Він відноситься до групи цефалоспоринів, до якого стійкі багато збудники даного захворювання. Прийом таблеток при запальному процесі сечовидільного органу здійснюється в тих випадках, коли інші антибактеріальні препарати протипоказані. Цефорал Солютаб ефективний тільки при неускладнених інфекціях сечовивідних шляхів.

Активний компонент цефіксим трегидрата переважно виводиться з уриною в незмінному вигляді. Всмоктування відбувається через шлунково-кишковий тракт.

Допустима добова доза становить 400 мг, застосовувана раз на добу або розділена на 2 прийоми. Курс лікування триває від 3 днів до 2 тижнів і визначається індивідуально.

Тривала терапія цефиксимом може призводити до шлунково-кишкових розладів і гемолітичної анемії. Порушуючи нормальну мікрофлору кишечника ліки провокує розвиток важкої діареї.

Слід пам’ятати про те, що діуретики можуть затримувати виведення діючої речовини нирками, що підвищує токсичного вплив Цефорала на організм.

Препарат не рекомендований пацієнтам літнього віку, а також страждаючим нирковою або печінковою недостатністю.

У період лікування інфекційно-запального процесу, що протікає в сечовому міхурі, необхідно дотримуватися дієти і пити якомога більше рідини у вигляді чистої питної води, морсів, компотів, соків та фітозборів.

Який антибіотик краще при циститі у жінок визначає лікар після визначення збудника патології. Додатково фахівець може призначити один з препаратів рослинного походження, до яких відносяться Цистон, Канефрон і Фитолизин.

Лікування повинне проходити під повним контролем лікаря. В іншому випадку запальний процес у сечовому міхурі може прийняти хронічну форму.

Антибактеріальні уколи від циститу у жінок вибираються індивідуально, залежно від тяжкості захворювання і того збудника, який спричинив розвиток запального процесу в сечовому міхурі. Також лікар врахує наявність супутніх патологій та реакцію організму на проведене лікування.

Фторхінолони

У більшості випадків для лікування циститу лікарі рекомендують використовувати антибактеріальні засоби групи фторхінолонів. Їх ефективність сягає 70-100%.

До особливостей таких медикаментів відносять:

1. Широкий діапазон впливу. Фторхінолони є ефективними проти більшості хвороботворних мікроорганізмів, у тому числі тих, які вважаються стійкими до дії інших груп антибактеріальних ліків.
2. Можуть довго зберігатися в терапевтичній концентрації у сечі.

Зазвичай призначають Ципрофлоксацин, який допускається використовувати тільки в стаціонарних умовах. Розчин препарату використовується для внутрішньовенного краплинного введення.

Фторхінолони не призначають для лікування дітей, віком до 18 років, жінкам у період вагітності і лактації.

Цефалоспорини

Ін’єкційні протизапальні засоби

Навіть кращий антибіотик при циститі у жінок не може гарантувати повного одужання, якщо його не застосовувати в комплексній терапії. Поряд з антибіотикотерапією часто призначаються препарати групи уроантісептіков з протимікробною дією, до яких відносяться:

• Нітроксолін;
• Фурадонін;
• Фурагін;
• Палін;
• Невіграмон;
• Бактрим.

Хоча лікарські засоби цієї категорії мають протимікробну дію, до антибіотиків вони не відносяться.

Нітроксолін

Уроантисептик на основі нітроксоліну застосовують при інфекційно-запальному захворюванні сечового міхура, що протікає як у гострій, так і хронічній формі.

Препарат показаний по 1 таблетці до 4 разів на добу, запиваючи великою кількістю води. Інтервал між прийомами не повинен бути менше 6 годин. При гострому перебігу захворювання Нітроксолін показаний протягом 1-2 тижнів.

Лікарський засіб протипоказаний при важких порушення функцій печінки або нирок. В період вагітності і лактації протимікробний засіб використовувати не можна.

Аналогом Нітроксоліну виступає 5-НОК, який має у складі аналогічне діюча речовина.

Фурадонін

Протимікробний медикамент призначають при запаленні сечового міхура бактеріальної етіології. Володіє хорошою біодоступністю, яка збільшується при одночасному прийомі з їжею.

При гострому неускладненому перебігу інфекційного захворювання Фурадонін п’ють по 50-100 мг 3-4 рази на добу. Рекомендований курс терапії становить 1 тиждень. При необхідності тривалість лікування можна збільшити до 10 днів.

Лікарський засіб не можна поєднувати одночасно з препаратами, що містять налидиксовую кислоту, яка зменшує активність Фурадонина. Протипоказане одночасне застосування з антибіотиками групи фторхінолонів.

Фурагін

Протимікробний засіб відноситься до групи нітрофуранів, які володіють високою ефективністю по відношенню до основних збудників, що викликають інфекцію сечового міхура. Основною діючою речовиною виступає фуразидин, по відношенню до якого резистентність патогенних мікроорганізмів дуже низька і розвивається досить повільно.

Фурагін призначають при гострому перебігу хвороби сечовидільного органу.

Разова доза препарату становить 50-100 мг у дорослих. Приймають після їжі 3 рази на добу з інтервалом між прийомами 6 годин. Тривалість терапії составляет1-1,5 тижня. При необхідності через двотижневу перерву курс повторюють.

Фурагін протипоказано призначати одночасно з Левомецитином і препаратами, що містять аскорбінову кислоту.

Уроантисептик відноситься до антибактеріальних препаратів групи хінолонів. Ефективний по відношенню до багатьох збудників, що провокують інфекційно-запальний процес у сечовому міхурі. Призначають при гострій і хронічній формі.

Приймають по 200 мг 2 рази на добу з інтервалом між прийомами 12 годин. Середня тривалість лікування – 10 днів.

Палін має великий список протипоказань, з якими необхідно уважно ознайомитися перед використанням.

Невіграмон

Основною діючою речовиною уроантисептика є налідіксова кислота, яка ефективна по відношенню до багатьох бактеріальних збудників, що викликають сечостатеві і шлунково-кишкові інфекції.

Приймають препарат за годину до прийому їжі по 2 капсулі 4 рази на день.

Невіграмон протипоказано поєднувати одночасно з тетрацикліном, хлорамфеніколом і нітрофурантоїном.

Бактрим

Протимікробний препарат комбінованого типу, який призначають, як при гострому, так і хронічному перебігу патології.

Лікарський засіб приймають по 2 таблетці вранці і ввечері після прийому їжі. Мінімальна тривалість лікування становить 5 днів. При хронічній формі курс може складати від 3 до 6 місяців.

Зміст статті

У переважній більшості випадків всі активні компоненти лікарських засобів пацієнт отримує у формі таблеток. При амбулаторному лікуванні уколи від циститу не призначаються взагалі, оскільки їх введення бажано проводити лише в умовах медичного закладу, а це передбачає похід пацієнта в лікарню і назад.

Так коли ж необхідні уколи? Випадків може бути декілька:

1. При запущеній формі запалення. В цьому випадку необхідно домогтися більш швидкого досягнення активних компонентів в кровотік, а потім – і до місця запалення.
2. При загостренні у пацієнта захворювань шлунково-кишкового тракту. Так, якщо у хворого є ерозії в стравоході або шлунку, то має сенс замінити таблетки ін’єкційною формою ліки. Таблетки можуть спровокувати рецидив виразкових процесів, і стан хворого різко погіршиться. Якщо ж на тлі запалення сечового міхура у пацієнта є відкритий виразковий процес в органах травлення, то ін’єкції – єдиний спосіб позбутися від циститу.
3. При вираженому блювотний рефлексі у пацієнта. Таке трапляється вкрай рідко. Найчастіше такі пацієнти мають проблеми нервової системи, а деякі і зовсім спостерігаються у психіатрів. Інколи виражений блювотний рефлекс пов’язаний з недосконалістю, або недорозвиненістю, травних органів, і з цим людина живе все життя. При загостренні циститу такий пацієнт повинен обов’язково повідомити уролога про свою проблему, що дозволить вчасно замінити таблетки на ін’єкції.

Якщо ін’єкційна форма препаратів настільки хороша, то чому ними повністю не замінити таблетки? В більшості випадків в цьому немає ніякого сенсу. Якщо пацієнт і без того добре переносить прийом таблетованої форми ліки, не потрібно надмірно мучити його уколами.

Крім того, ін’єкція, будь то внутрішньом’язовий або внутрішньовенний укол, несе в собі ризики. Найвідоміший – ризик зараження іншими інфекціями. Сьогодні, коли використовуються тільки одноразові шприци, подібна можливість зараження пацієнта майже виключена, але ніхто не дасть 100%-ної гарантії.

Якщо занадто швидко викинути змочену в спирті ватку, необхідну для дезінфекції місця проколу, то можна заразитися бактеріями і вірусами, літати у повітрі. Звичайно, ймовірність таких наслідків дуже низька, але вона є.

Крім того, якщо пацієнту занадто часто вводяться ліки у вигляді крапельниці, то це значно погіршує стан вен хворого. У місці проколу спостерігається підвищений тиск, який виникає з-за природного руху лікарської ін’єкції в кров.

Тонус судин при цьому знижується, і навіть самі еластичні стінки втрачають свою пружність. Для літніх пацієнтів цей факт має величезне значення, адже з погіршенням якості вен медсестрам деколи доводиться шукати нові місця на тілі пацієнта, де можна зробити прокол для проведення внутрішньовенної ін’єкції.

Нарешті, самі пацієнти бояться болю, і уколи від циститу у чоловіків і жінок стають джерелом тимчасового стресу для деяких з них. Несвідомі пацієнти також можуть відмовитися від чергового походу до лікаря при рецидиві циститу, «смакуючи», що їх знову чекають уколи.

Якщо пацієнт поводиться нервово і дуже боїться уколів, то це може призвести до таких наслідків. Якщо пацієнт смикнеться при одночасному введенні голки в м’яз, то частина металевого стрижня може зламатися і залишитися в тілі пацієнта.

Саме тому дорослим необхідно тримати своїх дітей, яким планується зробити внутрішньом’язовий укол, міцніше. Якщо пацієнт веде себе подібним чином при внутрішньовенному проколі, це може призвести до того, що голка упреться в стінку судини і навіть повністю проколе вену. У пацієнта утворюється гематома.