Антибіотик при циститі одноразово — Лікуємо печінка

Антибіотики, що застосовуються для лікування циститу

Цистит — дуже поширене урологічне захворювання у світі. У переважній більшості випадків в основі його розвитку лежить бактеріальне ураження внутрішнього епітелію сечового міхура. Тому антибіотики при циститі у жінок широко використовуються як препарати вибору при даній патології.

Терапія повинна проходити під контролем лікаря. Чим небезпечне самолікування, неадекватне застосування лікарських форм? Запущена гостра стадія хвороби чревата серйозними ускладненнями (абсцес, прорив сечового міхура, сепсис), переходом у хронічну форму з регулярними рецидивами.

Комплексне лікування включає:

Призначення антимікробних препаратів. Основна причина недуги – інфікування сечового міхура патогенними провокаторами. Лікувати хворобу треба шляхом знищення інфекції.
Спазмолітичні препарати, анальгетики, різні медикаменти проти запалення. Щоб усунути неприємні симптоми (біль, різі) призначають но-шпу, дротаверин, спазмалгин, нурофен.
Препарати на фитооснове, підсилюють дію антибіотиків, але не виключають їх застосування (канефрон, монурель, цистон).
Лікарські трави з сечогінним ефектом, оскільки цистит супроводжується порушенням сечовипускання (симптоми – помилкові позиви, ускладнене спорожнення міхура, застійні явища).
Пробіотики (з’являються симптоми дисбактеріозу під час і після антибіотикотерапії). Призначають препарати, які підвищують опірність організму.

Абактериальный цистит починається після травмування слизової при сечокам’яній хворобі, подразнення стінок міхура хімічними речовинами. Подальший розвиток хвороби супроводжується приєднанням інфекції, тому практично завжди доводиться лікувати антибіотиками.

Антибіотики, від циститу у жінок, що призначаються, і антибіотики від циститу для чоловіків практично не відрізняються по впливу й активності. Сучасні антибіотики – від циститу у тому числі – зазвичай мають широкий діапазон впливу на патогенну флору.

Вибір протимікробного засобу проводиться емпірично, це пов’язано з передбачуваним спектром збудників, які викликають запалення.

Однак до препарату пред’являється ряд вимог:

антибіотики при цистит та уретрит у жінок повинні мати максимально широким спектром дії і охоплювати весь діапазон збудників;
створювати високі концентрації в сечі;
мати низький показник стійкості у патогенної флори;
має бути нефротоксичність.

На даний момент антибіотики від циститу для жінок рекомендовано призначати короткими курсами. Така схема лікування добре себе зарекомендувала і має високий рівень ефективності.

Тривалі курси призначаються на важкі хронічні форми з частими рецидивами.

За тривалістю виділяють трьох і семиденні курси.Одноразовий прийом препарату, як правило, не ефективний і має високий ризик повторного запалення або повної відсутності клінічного ефекту після прийому.Таке лікування можливо лише в разі легкого гострого циститу, який виник вперше.

Монурал^®

Є антибіотиком із широким спектром дії і відноситься до похідних фосфоновой кислоти. Володіє вираженим бактерицидним впливом на більшу частину грампозитивної і грамнегативної флори.

Препарат у пероральній формі також показаний при безсимптомній бактеріурії у вагітних (збільшує ризик рецидивуючих захворювань сечовивідних шляхів).

Основна стаття: Інструкція по застосуванню Монурал®

Лікування повинно проводитися тільки під наглядом лікаря!

Фосфоміцин® протипоказаний хворим з наявністю індивідуальної непереносимості і ниркової недостатності, пацієнтам молодше п’яти років і старше 75. Не призначається в період грудного вигодовування.

Небажані реакції від застосування можуть проявлятися: головним болем, слабкістю, сонливістю, вагінітами, порушенням менструального циклу, диспепсичними розладами.

Препарат вживають на голодний шлунок, принаймні за 2 години до прийому їжі. У зв’язку з цим, його рекомендований прийом перед сном. Вміст одного пакетика розчиняють у третині склянки теплої води. Пакет містить 3 г лікарського засобу (добова доза для дорослих). Дітям призначають по 2 р.

Тривалість лікування становить один день. Перед прийомом Монуала® рекомендовано спорожнення сечового міхура.

З метою попередження рецидивів та хронізації захворювання, рекомендовано тривале вживання низьких доз протимікробних засобів.

Пацієнткам з повторюваним запаленням, пов’язаних із статевим актом, показаний прийом антибіотика після кожного коїтусу.

В періоді менопаузи жінкам рекомендовано використовувати гормональні креми, що містять естроген, перед кожним курсом антибіотиків.

Рекомендований рясний питний режим, за винятком спиртних напоїв, солодких напоїв, міцного і солодкого чаю, кави. Показано дотримання основних принципів 5-ої дієти по Певзнеру.

Нестероїдні протизапальні застосовуються для обмеження зони ушкодження і блокування медіаторів запалення. При гострому циститі призначається системне протизапальне лікування (Німесулід®, Диклофенак®, Німесил®). Ці препарати мають також виражений анальгезуючий і жарознижувальний ефекти.

У рамках терапії хронічного циститу застосовується промивання і інстиляція сечового міхура антибактеріальними і протизапальними засобами. Використовують розчини фурациліну, борної кислоти, протарголу, коларголу.

При вираженому больовому синдромі (або затримці сечовипускання у чоловіків) також показано призначення знеболюючих (Солпадеїн^®, Гентос^®) і спазмолітиків (Но-шпа^®, Платифілін^®, Папаверин).
Для усунення набряку показаний прийом антигістамінних препаратів (Діазолін^®, Лоратидин^®, Димедрол^®).
Ефективна імуномодулююча терапія (Уро-Ваксом^®, Віферон^®).
Із засобів народної медицини показано вживання настоїв і чаїв з деревію, ромашки, меліси, собачої кропиви, чебрецю, звіробою, м’яти.

Для тривалого вживання та профілактики рецидивів призначають рослинні уросептики: Неоренал® по дві таблетки двічі на добу або Уростин® по дві капсули тричі на день.

Для підвищення природної резистентності організму показано мультивітамінні комплекси, з обов’язковим вмістом вітамінів А та Е, з метою мембраностабілізуючої, репаративного та антиоксидантної дії.

При вживанні фурагіну® рекомендований додатковий прийом вітаміну В6, що є необхідним компонентом для повноцінного метаболізму препарату.

При хронічному циститі обов’язковим доповненням до лікування є фізіотерапія. Використовують лазеротерапію, електрофорез з лікарськими засобами, пеллоидотерапию.

При тривалій антимікробної терапії обов’язково призначають протигрибкові препарати та засоби для нормалізації та підтримання кишкової і піхвової мікрофлори.

Антибіотики при гострому циститі

Перед тим як вирішити, який призначити антибіотик, досвідчений лікар повинен ретельно вивчити і обстежити пацієнта. Для постачання діагнозу «Гострий цистит» рекомендується провести аналізи крові і сечі. Але точно встановлювати тип збудника не завжди потрібно.

Антибіотикотерапія спочатку проводиться емпіричним шляхом, і перевага надається препаратам широкого спектру дії зі списку рекомендацій асоціації урологів. Важливо відзначити, що призначати будь-антибактеріальний препарат має право тільки лікар, а самолікування часто призводить до ускладнень.

Антибіотик при циститі одноразово — Лікуємо печінка

Довгий час препаратом вибору був ко-тримоксазол (комбінація сульфаметоксазолу і триметоприму). В аптеці він представлений під іменами «Бісептол», «Ориприм», «Расептол». Але тривале призначення даного препарату призвело до підвищення резистентності до нього мікроорганізмів і зниження ефективності проведеної терапії.

фторхінолонів (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
нитрофуранам («Фурадонін») ;
фосфоміцину («Монурал»).

Лікування проводиться в амбулаторних умовах під контролем уролога. Через кілька днів після початку терапії аналізи повторюються. Мінімальна тривалість курсу терапії для фторхинолов — 3 дні, нітрофуранів — 7 днів, а фосфоміцин приймають лише одноразово.

Перед тим як вирішити, який призначити антибіотик, досвідчений лікар повинен ретельно вивчити і обстежити пацієнта. Для постачання діагнозу «Гострий цистит» рекомендується провести аналізи крові і сечі. Але точно встановлювати тип збудника не завжди потрібно.

Антибіотики при хронічному циститі

При переході інфекції в хронічну стадію емпірична терапія антибіотиками неприпустима. В обов’язковому порядку, перед призначенням антибактеріальних препаратів необхідно провести мікробіологічне дослідження сечі.

При ньому також вивчають резистентність штаму бактерії до конкретних лікарських засобів. Це дозволяє лікарю підібрати антибіотики при хронічному циститі, які будуть найбільш ефективні для конкретного пацієнта.

Існує думка, що ця форма патології рідко буває самостійним захворюванням. Тому у такого хворого повинні бути комплексно обстежені не тільки сечостатеві органи, але й інші системи організму.

Переважно призначають фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) або інші препарати резерву зі списку — тетрацикліни, цефалоспорини третього покоління, макроліди. Курс їх прийому триває мінімум 7 днів. При цьому його варто доповнювати різними немедикаментозними способами лікування:

хірургічним втручанням при анатомічних дефектах і/або наявності вогнищ хронічної інфекції;
тщательною гігієною;
підбором зручного білизни;
лікуванням імунних порушень;
тимчасовим утриманням від сексуальних контактів.

При переході інфекції в хронічну стадію емпірична терапія антибіотиками неприпустима. В обов’язковому порядку, перед призначенням антибактеріальних препаратів необхідно провести мікробіологічне дослідження сечі.

хірургічним втручанням при анатомічних дефектах і/або наявності вогнищ хронічної інфекції;
тщательною гігієною;
підбором зручного білизни;
лікуванням імунних порушень;
тимчасовим утриманням від сексуальних контактів.

Ліки, що застосовуються в цілях профілактики при частих інфекціях сечовивідних шляхів у жінок

Антибіотики використовують не тільки для лікування гострої фази циститу, але також для профілактики рецидивів захворювання. Вона рекомендується пацієнткам, які мали понад 2 загострень протягом останніх 6 місяців.

Існує кілька схем прийому антибактеріальних препаратів. Найбільш поширена з них — призначення тривалого курсу терапії в низьких дозах у період ремісії. Використовують кожні 10 днів протягом 3 місяців один з наступних препаратів: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) або трометамол (по 3,0 г).

При наявності зв’язку рецидиву циститу з статевим актом, лікар рекомендує приймати один з вище названих препаратів після коїтусу. У деяких випадках при появі симптомів пацієнт може сам повторити курс лікування самостійно.

Проте після його завершення потрібно обов’язково здати аналіз сечі на бактеріологічне дослідження. Важливо також пам’ятати, що профілактика циститу буває ефективною тільки при відсутності аномалій розвитку сечовивідних шляхів та інших інфекційних процесів в організмі.

Існує кілька схем прийому антибактеріальних препаратів. Найбільш поширена з них — призначення тривалого курсу терапії в низьких дозах у період ремісії. Використовують кожні 10 днів протягом 3 місяців один з наступних препаратів: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) або трометамол (по 3,0 г).

При наявності зв’язку рецидиву циститу з статевим актом, лікар рекомендує приймати один з вище названих препаратів після коїтусу. У деяких випадках при появі симптомів пацієнт може сам повторити курс лікування самостійно.

Антибактеріальні медикаменти

«Монурал»

«Монурал» містить фосфоміцину трометамол і широко використовується для лікування бактеріальних інфекцій нижніх сечових шляхів. Препарат володіє сильним антибактеріальним ефектом проти кишкової палички, ентерококів, стафілококів, клебсиелл, протея та інших збудників. «Монурал» випускають у формі пакетиків з порошком.

Застосовувати цей засіб варто один раз через 2 години після їжі перед сном. При цьому вміст пакетика попередньо треба розмішати в невеликій кількості води (близько третини склянки). Разова доза для дорослих становить 3,0 г препарату. У деяких випадках через 24 години потрібно повторити прийом «Монурал».

Фосфоміцин практично не метаболізується в організмі пацієнта і більша його частина виводиться нирками. При цьому в сечі, через 4-6 годин після прийому, досягається терапевтична концентрація препарату, яка зберігається більше двох діб. Крім того, «Монурал» має ряд переваг:

зручність одноразового застосування;
низькі показники побічних ефектів при використанні;
обмежені протипоказання (тяжка ниркова недостатність, вік дитини до 5 років);
препарат дозволено застосовувати при вагітності.

Нітрофурани

Нітрофурани разом з фосфоміціном є препаратами вибору при гострому циститі. Вони мають бактерицидну дію на більшість збудників даної патології. При цьому стійкість бактерій до нитрофуранам залишається на низькому рівні.

диспепсичних розладів (нудоти, блювоти);
болю в животі різної інтенсивності;
запаморочення;
сонливості;
токсичного впливу на печінку і нирки.

В урології використовуються нитрофурантоин («Фурадонін») і фуразодин («Фурамаг», «Фурагін»). При цьому перевага віддається останньому з-за меншої токсичності. Приймають препарати нітрофуранів 3 рази на добу по 100 мг. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 7 днів.

Фторхінолони

Ця група антибактеріальних препаратів є похідною налидисковой кислоти. Для фторхінолонів характерний бактерицидний ефект проти широкого спектру бактерій. При внутрішньому застосуванні швидко надходять у кров, і починають діяти вже через годину.

норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Фторхінолони заборонено використовувати дітям до 18 років, вагітним і годуючим мамам. Це обумовлено їх негативним впливом на формування опорно-рухового апарату. До протипоказань також відносять наявність в анамнезі судом, епілепсії та індивідуальної непереносимості.

Дозування для препаратів норфлоксацину — 400 мг офлоксацину — 200 мг, ципрофлоксацину — 250 мг. Їх потрібно приймати 2 рази на добу протягом 3 днів.

Однак, останнім часом ці препарати практично не призначають при циститі зважаючи на те, що бактерії виробили стійкість до групи фторхінолонів в 60% випадків.

зручність одноразового застосування;
низькі показники побічних ефектів при використанні;
обмежені протипоказання (тяжка ниркова недостатність, вік дитини до 5 років);
препарат дозволено застосовувати при вагітності.

Нітрофурани

Нітрофурани разом з фосфоміціном є препаратами вибору при гострому циститі. Вони мають бактерицидну дію на більшість збудників даної патології. При цьому стійкість бактерій до нитрофуранам залишається на низькому рівні.

диспепсичних розладів (нудоти, блювоти);
болю в животі різної інтенсивності;
запаморочення;
сонливості;
токсичного впливу на печінку і нирки.

В урології використовуються нитрофурантоин («Фурадонін») і фуразодин («Фурамаг», «Фурагін»). При цьому перевага віддається останньому з-за меншої токсичності. Приймають препарати нітрофуранів 3 рази на добу по 100 мг. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 7 днів.

Фторхінолони

Дозування для препаратів норфлоксацину — 400 мг офлоксацину — 200 мг, ципрофлоксацину — 250 мг. Їх потрібно приймати 2 рази на добу протягом 3 днів.

Гостра форма хвороби не терпить зволікання в терапії, зазвичай лікарі відразу призначають антимікробні препарати. Лікування уповільненого процесу вимагає виявлення збудника. Значного спектру протимікробної активності антибіотики від гострого циститу найчастіше призначені для одноразового прийому.

Хронічний процес лікувати доводиться довго, курсом препаратів, до яких збудник нестійкий.

В сучасній лікарській практиці застосовуються такі ефективні препарати (дозу завжди визначає лікар в кожному окремому випадку індивідуально):

Монурал. Призначають навіть вагітним (під наглядом лікаря). Чинить бактерицидну дію проти більшості мікроскопічних провокаторів урогенітальних інфекцій, швидко знімає симптоми хвороби. Випускається у вигляді порошку, який потрібно розчинити у воді. Пити за дві години до або через дві після прийому їжі. У період лікування лактацію припиняють, після відміни препарату можна продовжувати годувати малюка груддю;
Нітроксолін. Показання: різні урологічні запальні процеси: цистит, пієлонефрит, уретрит, а також статеві інфекції. Надає активну дію проти позитивних (багато коки) і негативних (кишкова паличка, протей) мікроби по Граму. Слід приймати для тривалої терапії, під час прийому їжі. Випускається в таблетованій формі (по 50 мг), вживають кожні шість годин (4 рази/добу);
Рулид. Антибіотик-макролід, має великий діапазон дії проти різних патогенних мікроорганізмів, особливо мікоплазми, уреаплазми. Застосовують у вигляді пігулок (150 мг) двічі/день з інтервалом 12 годин. Протипоказання – виражена недостатність нирок або печінки;
Нолицин. Антибіотик фторхинолоного ряду, відмінно може лікувати хронічні форми циститу. Вживають по 1 табл. двічі/день. При гострій формі тривалість терапії – три дні, при хронічній – сім днів. Необхідно пити багато рідини. Засіб досить ефективне, проте, є значний перелік протипоказань;
Флемоксин Солютаб. Діюча речовина – амоксицилін – володіє великою антимікробну діапазоном. Призначають амоксицилін при різних урогенітальних інфекціях. Амоксицилін приймають у добовій дозі для дорослих 0,5-2 грама, розділеної на два прийоми. Амоксицилін неактивний по відношенню до индолположительным бактеріям. Максимальної концентрації в плазмі амоксицилін досягає через 60-120 хвилин після внутрішнього прийому. Таблетки солютаб (амоксицилін) випускаються у формі пресованих гранул, які миттєво розчиняються у воді. Багато лікарів вважають, що сьогодні амоксицилін (флемоксин) малоефективний при важких формах запалення внаслідок звикання мікробів до антибіотиків пеніцилінового ряду. Слід пам’ятати, що амоксицилін знижує ефективність оральних протизаплідних засобів. У педіатричній практиці амоксицилін застосовується з одного року.

Левофлоксацин. Фторхинолоновый антибіотик, ефективно бореться проти патогенних коків, уреаплазми, мікоплазми. Призначають по 250 мг (1 таблетка) один раз на день (пити перед їжею). Приймають для лікування хронічного, посттравматичного, гострого, після операцій виникає циститів. Розчин левофлоксацину вводять тільки внутрішньовенно;
Фурагін. Протимікробний медикамент. Володіє широким колом дії, вбиває збудників інфекції, з якими не впоралися інші антибіотики. Цистит запущений піддається терапії фурагіном. Курс триває 7-10 днів. Можливе виникнення побічних явищ (нудота, алергія, головний біль, розлад кишечника). Не призначають пацієнтам з недостатністю серця, нирок, печінки;
Палін. Випускають у формі таблеток, супозиторіїв, капсул. Пік насиченості в крові настає через 1-2 години після прийому. Чинить сильну бактерицидну дію, зменшує симптоми недуги (біль, дискомфорт). Середня тривалість курсу – 10 днів таблетки по 200 мг два рази на добу (з двенадцатичасовым інтервалом). Необхідно пити достатню кількість води;
Азитроміцин. Відносить до групи макролідів, надає великий діапазон бактерицидної активності проти великої кількості мікробів. Випускають азитроміцин таблетированно (по 250 або 500 мг). Азитроміцин знищує стрептококи, хелікобактер пілорі, стафілококи, гемофильную паличку. Азитроміцин актуальний при хронічному і гострому циститах. Курс – 3 дні по одній пігулці. Азитроміцин має великий список побічних ефектів (кровотечі, безсоння, аритмія, блювота, головний біль і ін), тому пити потрібно азитроміцин строго під лікарським контролем. Ніколи не призначають азитроміцин в період лактації та вагітності, пацієнтам з недостатністю нирок і печінки. Азитроміцин є діючою речовиною Азакса, Сумамеда, Зомакса.

Фторхінолони

Цефалоспорини

Цефалоспорини — це бета-лактамні антибіотики з бактерицидним ефектом. На сьогоднішній день виділяють 5 поколінь цих препаратів, але в урології використовуються тільки перші три. Цефалоспорини вважаються одними з найбільш безпечних препаратів серед антибактеріальних засобів.

Єдине істотне протипоказання до їх прийому — наявність гіперчутливості до бета-лактамів у пацієнта (розвиваються різні алергічні реакції). Це дозволяє застосовувати цефалоспорини дітям раннього віку, вагітним та людям похилого віку. Для лікування циститу призначають такі препарати:

цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
цефіксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препарати першого покоління (цефазолін та інші) використовуються рідко через резистентності мікроорганізмів. Цефіксим призначають по 0,4 г 1 раз або по 0,2 г 2 рази на добу дорослим. Доза для дітей залежить від їх віку та маси тіла.

Препарати першого покоління (цефазолін та інші) використовуються рідко через резистентності мікроорганізмів. Цефіксим призначають по 0,4 г 1 раз або по 0,2 г 2 рази на добу дорослим. Доза для дітей залежить від їх віку та маси тіла.

Тетрацикліни

Дана група лікарських засобів належить до синтетичних антибіотиків. Тетрацикліни володіють бактеріостатичним ефектом, тобто вони пригнічують розмноження мікроорганізмів. Вони використовуються сьогодні для лікування циститу у тому випадку, якщо стандартна терапія фосфоміціном і нітрофуранами виявилася неефективною.

Серед недоліків тетрациклінів часто називають їх побічні ефекти: нефротоксичність, диспепсичні явища, підвищення внутрішньочерепного тиску, запаморочення, пригнічення кровотворення, токсичний гепатит та інші.

тетрациклін;
доксициклін («Доксибене», «Вібраміцин», «Юнідокс»).

Приймають доксициклін по 0,1 г один або два рази на добу. Радиться додатково проводити контроль функції нирок і печінки кожні 3 дні прийому препарату.

Дана група лікарських засобів належить до синтетичних антибіотиків. Тетрацикліни володіють бактеріостатичним ефектом, тобто вони пригнічують розмноження мікроорганізмів. Вони використовуються сьогодні для лікування циститу у тому випадку, якщо стандартна терапія фосфоміціном і нітрофуранами виявилася неефективною.

Пеніциліни

Препарати пеніцилінів мають обмежене використання при циститі. Це зумовлено зниженням ефективності з-за розвитку стійкості у мікроорганізмів.

Однак пеніциліни мають високі показники безпеки, що дозволяє їх використовувати для терапії у дітей та вагітних жінок.

Зараз призначають препарати амоксициліну з клавуланової кислоти («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Серед побічних ефектів часто відмічають розлади травлення, які швидко проходять після завершення прийому ліків. Тривалість застосування пеніцилінів при циститі до 7 діб.

Препарати пеніцилінів мають обмежене використання при циститі. Це зумовлено зниженням ефективності з-за розвитку стійкості у мікроорганізмів.

Зараз призначають препарати амоксициліну з клавуланової кислоти («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Відео

У відео розповідається про те, як швидко вилікувати застуду, грип або ГРВІ. Думка досвідченого лікаря.

Ускладнення антибіотикотерапії

Застосування антимікробних засобів широкого спектра дії згубно впливає на урологічні інфекції. Однак антибіотики при циститі у чоловіків і у жіночої половини населення викликають ряд ускладнень.

Виникають побічні явища та ускладнення у разі неправильного прийому препаратів, що самолікування.

Однією з поширених проблем після курсу антибіотиків вважається піхвовий кандидоз у жінок. Антибіотики від циститу для жінок призначені знищують не тільки патогенну мікрофлору, але і корисні бактерії, які пригнічують надмірне розростання грибків.

У чоловіків симптоми мікозу проявляються на слизовій оболонці статевого органу. Ускладнення потрібно лікувати. Крім системно впливають препаратів (флуконазол), призначається протигрибкова мазь для зовнішнього нанесення у чоловіків, для жінок – вагінальні антимикозные таблетки, мазь і свічки.

Ще одним частим порушенням є дисбактеріоз кишечника. Необхідно пити пробіотики. Під час антибіотикотерапії і після неї слід також пити вітаміни, які підвищують захисні сили організму.

Призначенням медикаментів займається лікар, який проведе всі необхідні дослідження, визначить лабораторно, якими антимікробними медикаментами краще скористатися. Пити ліки потрібно в призначеній дозі, дотримуючись інтервали між прийомами (якщо це курс).

Застосування антибіотиків при пієлонефриті і циститі

Інструкція по застосуванню препарату Цистон при циститі

Чим лікувати цистит при лактації?

Антибіотик одноразового застосування при циститі

Швидко повернутися до звичного способу життя, забувши про неприємну симптоматиці циститу, стало можливим завдяки препаратів нового покоління. До таких швидкодіючим ліків відносять монурал і цифран – антибіотики з широким спектром дії.

Фосфоміцину трометамол (аналог монурал) – антибіотик одноразового застосування при циститі – також ефективний у придушенні більшості відомих мікроорганізмів. Лікування досягається шляхом максимального скупчення діючої речовини в сечі.

Перевагами одноразової терапії є:

швидке одужання при мінімальних зусиллях;
невеликі фінансові витрати;
незначні побічні ефекти;
відсутність ймовірності виникнення стійкості з боку мікроорганізмів.

Одноразова доза характерна в лікуванні гострого неускладненого запального процесу сечового міхура. Антибіотики при циститі, використовувані короткими курсами:

амоксицилін/клавуланат – пеніцилін захищені β-лактамні антибіотики;
цефіксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральні цефалоспорини II-III покоління;
ко-тримоксазол.

[32], [33], [34], [35], [36]

Мрія будь-якого хворого людини — прийняти один раз ліки і одужати. І ось такий препарат для лікування циститу знайдений – це монурал. Наскільки монурал при циститі ефективний, невже вистачить лише однієї таблетки?

Монурал – це торгова назва препарату фосфоміцину (антибіотик широкого спектру дії), що є похідним фосфоновой кислоти. Унікальний механізм його дії заснований на тому, що ліки знешкоджує фермент пирувилтрансферазу, без участі якого неможлива побудова бактеріальної стінки.

Подібним чином не працює жоден антибіотик. Додатково до цього, фосфоміцин чудово з’єднується з поверхнею клітин і не дає можливості новим бактеріям прикріплюватися до слизової оболонки сечових шляхів.

Відмінною особливістю ліки від циститу монурал є і кратність його застосування. При гострому захворюванні інфекційної природи, досить одноразового після спорожнення сечового міхура прийому на ніч, дозування становить три грами.

Вже менш чим через три години концентрація антибіотика в нижніх відділах сечовидільної системи досягне максимуму, і пацієнт відчує терапевтичний ефект у вигляді зникнення симптомів запалення.

Ще одна перевага — таблетки від циститу монурал практично безпечні, так як лікарська речовина не зв’язується з білками плазми крові, більша його частина виводиться нирками в незмінному вигляді, практично не впливаючи на інші органи і системи.

Це дозволяє його використовувати при захворюванні не тільки у жінок, чоловіків, але і у дітей, починаючи з п’яти років. Вагітним і годуючим препарат призначають у тому випадку, коли застосування інших засобів для лікування циститу виявилося малоефективним і користь від терапії може перевищувати потенційний шкоду для плода.

Фосфоміцин проникає через плаценту і в грудне молоко, тому може надавати свою дію на дитину. Однак абсолютного протипоказання до застосування монурал у вагітних немає, а годуючим показано тимчасово відмовитися від грудного вигодовування на період дії препарату.

Порошок має імуномодулюючий ефект, чужий практично всіх антибіотиків. Доведено захисну дію монурал на нирки й органи слуху при одночасному застосуванні антибіотиків (аміноглікозидів, поліміксину) з ототоксичну і нефротоксичну побічним ефектом.

Бактерій, стійких до фосфоміцину вкрай мало – близько 1%. Монурал виводиться з організму протягом 80 годин, що цілком достатньо для ефективного знищення патогенної мікрофлори в сечових шляхах.

Якщо стільки достоїнств у монурал, то чому його не завжди застосовують у період гострих інфекцій сечових шляхів? Перша причина, чому не всі можуть використовувати антибіотик при циститі монурал, ціна на нього досить висока порівняно з іншими засобами і становить у середньому $10.

Крім вартості, як зазначають на монурал при циститі відгуки, є й такі недоліки:

є, хоч і мало, бактерій, які можуть протистояти антибіотика. Це серрация і деякі види клебсиелл. Тим не менш, розчарування хворих можна зрозуміти, коли вони заплатили за препарат, а він не надав терапевтичного ефекту. Лікар призначив, розраховуючи на широту антимікробної дії фосфоміцину, не отримавши результати бактеріологічних аналізів, зробивши наголос на швидкість ефекту;
незважаючи на дуже низьку токсичність, може стати причиною нудоти, блювоти, болю в області шлунка і діареї;
іноді, судячи з відгуків, може проявитися і алергічна реакція;
можливі зміни в показниках крові та ферментів.

Препарат протипоказаний при нирковій недостатності. Монурал при хронічному циститі і рецидивах призначають украй рідко, він показаний тільки при гострих нападах.

Як приймати монурал при циститі? Перед сном, одноразово, після спорожнення сечового міхура. До речі, саме такий прийом — ще один недолік, адже хвороба може з’явитися в будь-який час доби.У будь-якому випадку, препарат від циститу монурал призначається лікарем, а безпека і ефективність його застосування у період гострого циститу перевершує більшість відомих антибіотиків.