Антибіотик під час циститу у жінок швидкого список дії препаратів

Які антибіотики приймати при циститі у жінок

Цистит – хвороба специфічна, потребує комплексної і системної терапії. Лікуванням займаються лікарі декількох спеціальностей.

Лікар	Обов’язки
Терапевт	Виявляє запалення і його причини. Проводить лабораторні дослідження, визначає збудника патології, призначає лікарські препарати. У складних випадках надсилає хвору до фахівців вузької спеціалізації
Уролог	Є не тільки чоловічим лікарем. Дисципліна урологія займається дослідженням репродуктивної функції чоловіків. Лікуванням сечостатевої чоловічої і жіночої систем. Лікар-уролог підбирає ліки та усуває цистит
Гінеколог	Найчастіше є головним фахівцем в терапії циститу. Своєчасний огляд у лікаря полегшує лікування, запобігає появі запалень і складних патологій
Нефролог	Надасть допомогу не тільки при захворюванні нирок, але і циститі. Дасть направлення на потрібні аналізи. Потім пропише лікування

Жінки зазвичай звертаються до гінеколога і терапевта. Лікарі призначають таблетки від циститу і швидкого лікування запалення.

Таблетки від циститу у жінок (швидке лікування і поліпшення стану можливе при призначенні ефективних препаратів) призначають з наступного ряду:

• Монурал – гранули для приготування розчину. Новий швидкодіючий антибіотик. Вміст пакетика 3 г розчинити в 0,3 склянки води. Випити за 1,5 год перед їдою, ввечері. Ліки бажано приймати при порожньому сечовому міхурі. Ціна коливається від 350 до 480 руб.

• Нолицин – протимікробні таблетки. Пити на голодний шлунок, запиваючи 0,8 склянки води, двічі в день. При слабких запаленнях достатньо 3 днів лікування. Хронічний цистит вимагає тривалого прийому, до 8 днів. Дозування становить 400 мг. Ціна 160-310 руб., в залежності від кількості.
• Палін – бактерицидні таблетки і капсули. Перед лікуванням необхідний тест на переносимість піпемідової кислоти. Прописують приймати перед сніданком і вечерею, з інтервалом 12 год, не розжовуючи. Доза становить 200 мг. Лікування триває 8-10 днів. У складних випадках продовжується до 2 тижнів. Ціна таблеток 80-100 руб., капсул — 190-240 руб.
• Норфлоксалин – протимікробний препарат широкого застосування. Випускають очні, вушні краплі і таблетки. При нескладному циститі пити по 2 таблетки двічі на день. Денна доза – 800 мг. Курс терапії становить 8 — 10 днів. Ціна таблеток коливається в межах 120-150 руб.
• Фурагін – протимікробні таблетки. Призначають по 2 штуки 4 рази після прийому їжі. Максимальний курс терапії – 10 діб. Середня ціна 190 руб.

Таблетки від циститу у жінок (швидке лікування необхідно в особливих випадках) пропонує сучасна медицина. Запалення сечостатевої системи знімають на продовженні тижні і більше. Застосування ліків тривалий час надає шкідливий вплив на організм.

Експрес-терапія знижує побічні дії антибіотиків, моментально покращує стан пацієнтки, дає можливість обійтися без лікарняного листа. Сьогодні фармацевтична промисловість випускає сильні антибактеріальні препарати. Вони знімають запалення за мінімальний термін.

Призначають одноразово:

• Левофлоксацин – бактерицидні протимікробні таблетки. Пити 1 раз за 1 год до їди. Таблетку, не розжовуючи, запивати склянкою води. Дозування визначається формою і тяжкістю запалення. При циститі призначають приймати таблетки до 3 днів. Ціна від 580 руб. за упаковку з 10 капсул.
• Цефіксим – новий антибіотик. Приймати по 1 таблетці раз на день. Добова норма – 400 мг. При появі ознак циститу повторити прийом препарату через три доби. Ціна 550-580 руб.
• Цефорал – бактерицидний антибактеріальний препарат. Таблетки розвести у воді або приймати цілими, незалежно від їжі. Денна доза – 400 мг. Середня вартість 550-850 руб.
• Экофомурал – антибіотик в гранулах. Порошок розчинити в 0,5 склянки води. Пити на голодний шлунок, ввечері. Разова доза – 3 р. Ціна 350 руб.

За статистичними даними більше 10% вагітних жінок хворіють на цистит. Сечовий міхур запалюється через переохолодження органів малого тазу, низького імунітету, появі хвороботворних бактерій в сечоводі.

Таблетки від циститу у жінок (швидке лікування не повинно нашкодити внутрішньоутробного розвитку дитини) підбирає і призначає лікар-гінеколог після обстеження.

Виділяють лікарські засоби для вагітних:

• Палін – таблетки призначають з 12 по 24 тиждень вагітності під контролем гінеколога. Приймати цілими, вранці і ввечері, перед їжею. Добова доза – не більше 200 мг. Ціна 100 руб.
• Нітроксолін – протимікробні таблетки. При гострому запаленні приймати по 2-3 штуки до 3 разів на день. Курс терапії – до 3 тижнів. Ціна 90 руб.
• Канефрон – краплі або драже. Рослинний препарат, безпечний для вагітних. Призначають 50 крапель 3 рази на день або по 1-2 драже також 3 рази. Ціна крапель і таблеток 450-500 руб.
• Фурадонін – бактерицидні таблетки. Пити з 13 тижня вагітності по 1 таблетці 50 мг тричі на день. Не можна розжовувати. Запивати склянкою води. Таблетки дуже гіркі. Терапія триває 7-10 днів. Коштують від 40 до 110 руб., залежно від кількості мг.

Ефективне і швидке лікування циститу у жінок досягається не тільки таблетками – антибіотиками та пробіотиками. Рекомендують терапію, що включає рослинні засоби і рецепти народної медицини.

Радять налагодити режим відпочинку, не включати в меню шкідливі продукти і пити достатню кількість води. Ці правила в комплексі з терапією ліками – запорука швидкого одужання і гарного самопочуття.

Сучасна медицина пропонує широкий асортимент препаратів синтетичного і напівсинтетичного походження, які надають переважна вплив на патогенні мікроорганізми. Для лікування інфекцій сечостатевої системи застосовуються наступні види антибіотиків:

• оральні цефалоспорини;
• ингибиторозащищенные пеніциліни;
• фторхінолони;
• нітрофурани;
• макроліди;
• фосфонова кислота.

Прийом того чи іншого препарату повинен бути узгоджений з лікарем після проведення усіх необхідних аналізів з метою визначення чутливості мікрофлори на вплив різних видів антибіотиків. При гострій формі циститу допускається прийом антибіотиків нового покоління без визначення хвороботворного мікроорганізму.

Найпопулярніша по частоті клінічного використання група протимікробних препаратів — це цефалоспорини. Широке застосування препаратів цього виду при запаленнях сечового міхура у чоловіків і жінок зумовлено високою ефективністю і низькою токсичністю цих засобів:

• назва: Цефалексин;
• опис: активність цього протимікробного препарату спрямована на руйнування клітинних стінок бактерій стрептококів і метициллиночувствительных стафілококів, засіб знімає запалення слизової оболонки сечового міхура;
• спосіб прийому: приймати препарат слід кожні 6 годин по 1 капсулі з вмістом 250 мг активної речовини;
• плюси: низька ступінь токсичності;
• мінуси: вузький спектр дії, невисокий рівень активності.

Під час прийому антибіотиків слід враховувати той факт, що ефективність антибактеріальних препаратів зростає з кожним поколінням, але при цьому збільшується і їх токсичність. Представником 3 покоління цефалоспоринів Цефтибутен є:

• назва: Цефтибутен (Цедекс);
• опис: ефективний препарат, гнітючий біосинтез клітинних стінок патогенних мікроорганізмів, має найвищий індекс стійкості до бета-лактамаз серед антибіотиків цієї групи, застосовується для лікування інфекцій сечовивідних шляхів у дорослих і дітей;
• спосіб прийому: 1 капсула з дозою речовини 0,4 г приймається один раз на добу у будь-який час;
• плюси: рідкісне поява побічних ефектів;
• мінуси: агресивний вплив на кишкову мікрофлору.

Для лікування гострої форми бактеріальних інфекцій у жінок застосовуються короткі курси антибіотикотерапії з допомогою ингибиторозащищенных пеніцилінів. Це група засобів, що містить сполуки, які інактивують бета-лактамази.

• назва: Амоксицилін;
• опис: впливає на грампозитивних і грамнегативних інфекційних збудників, а також на кишкову паличку. Ефективний при лікуванні запалень сечового міхура, в тому числі уретритів, циститів;
• спосіб прийому: при легкій формі захворювання препарат приймають внутрішньо по 0,5 г тричі на день, тяжкий перебіг хвороби передбачає збільшення дози у два рази;
• плюси: швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті;
• мінуси: може спровокувати загострення інфекцій.

Запалення сечовивідних шляхів і сечового міхура ефективно усувається напівсинтетичним антибіотиком Ампіциліном:

• назва: Ампіцилін;
• опис: високоефективний засіб при інфекціях сечових шляхів та змішаних інфекцій, не руйнується під дією шлункової кислоти;
• спосіб прийому: по 1 капсулі, що містить 0,25 г активної речовини 4 рази на день протягом 5-7 днів;
• плюси: висока ефективність за умови позитивної чутливості бактерій до нього;
• мінуси: негативно впливає на мікрофлору кишечника.

Фторхінолони

Дослідження по визначенню чутливості уропатогенов до впливу антибіотиків показали, що найбільшою антибактеріальною активністю володіють фторхінолони — група речовин, які по своїй активності та спектром антимікробної дії близька до антибіотиків. Відмінною особливістю цього виду ліків є відсутність природних аналогів.

Фторхінолони класифікуються за поколінням, які відрізняються один від одного стійкістю до бета-лактамаз (ферментів організму, надають протидія антибіотиків). Лікування циститу антибіотиками у жінок ефективно із застосуванням препаратів третього покоління, які характеризуються широким спектром антибактеріальної дії та високою стійкістю до дії бета-лактамаз:

• назва: Левофлоксацин;
• опис: синтетичний протимікробний засіб, проявляє активність відносно більшості штамів мікробів;
• спосіб прийому: перорально по 1-2 таблетки на добу протягом 3-5 днів, прийом їжі не впливає на засвоєння препарату;
• плюси: широкий спектр дії, швидкий ефект;
• мінуси: відчутні побічні дії.

Антибіотики при гострому циститі

Перед тим як вирішити, який призначити антибіотик, досвідчений лікар повинен ретельно вивчити і обстежити пацієнта. Для постачання діагнозу «Гострий цистит» рекомендується провести аналізи крові і сечі. Але точно встановлювати тип збудника не завжди потрібно.

Антибіотикотерапія спочатку проводиться емпіричним шляхом, і перевага надається препаратам широкого спектру дії зі списку рекомендацій асоціації урологів. Важливо відзначити, що призначати будь-антибактеріальний препарат має право тільки лікар, а самолікування часто призводить до ускладнень.

Довгий час препаратом вибору був ко-тримоксазол (комбінація сульфаметоксазолу і триметоприму). В аптеці він представлений під іменами «Бісептол», «Ориприм», «Расептол». Але тривале призначення даного препарату призвело до підвищення резистентності до нього мікроорганізмів і зниження ефективності проведеної терапії.

• фторхінолонів (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
• нитрофуранам («Фурадонін») ;
• фосфоміцину («Монурал»).

Лікування проводиться в амбулаторних умовах під контролем уролога. Через кілька днів після початку терапії аналізи повторюються. Мінімальна тривалість курсу терапії для фторхинолов — 3 дні, нітрофуранів — 7 днів, а фосфоміцин приймають лише одноразово.

При розвитку гострого запального процесу в сечовому міхурі лікування необхідно починати негайно, не чекаючи результатів аналізів на чутливість організму до антибактеріальних препаратів.

Тому гострий цистит прийнято лікувати антибіотиками, що володіють широким спектром активності.

Без антибактеріальних засобів гостро протікає цистит може затихнути під впливом фітопрепаратів та інших медикаментів, але в цьому випадку хронічний перебіг хвороби неминуче.

Залишилися бактерії будуть розмножуватися в сечовивідних шляхах, і викликати запалення з усією витікаючою симптоматикою під впливом щонайменшого провокуючого фактора.

Дозування антибіотиків, їх вид і тривалість курсу терапії повинен визначати тільки лікар.

До найбільш ефективних антибіотиків, використовуваних при лікуванні гостро протікає запалення сечового міхура, відносять:

• Ко-тримоксазол;
• Монурал;
• Фосфоміцин;
• Фурадонін;
• Нітроксолін;
• Нолицин;
• Невіграмон;
• Норбактин;
• Цифран.

Схема терапії при запаленні сечового міхура

При виявленні циститу лікар рекомендує комплексне лікування. Він враховує, що крім сечового міхура, запалюються кишечник, статеві органи. Порушується робота нирок. Комплексна терапія складається з дотримання правил здорового харчування, виконання постійних гігієнічних маніпуляцій і лікування медикаментами.

Схему лікування призначають уролог, гінеколог чи терапевт. Обов’язково роблять аналіз на бактерії в сечовому міхурі. Це покаже сприйнятливість хворих клітин до лікарських препаратів. При будь-якій формі хвороби призначають антибіотики.

Виділяють більше 30 найменувань антибіотиків, які застосовуються для лікування циститу. Лікар вибирає той, який ефективно бореться із збудником захворювання. У той же час враховуються індивідуальна переносимість препаратів і наявність протипоказань у пацієнтки.

При важких формах циститу терапія таблетками нерідко буває мало результативною. Доктор призначає розчини для ін’єкцій. Уколи ставлять у вену або м’яз в стаціонарі. Процедури контролює досвідчена медсестра.

Схема лікування циститу включає і рослинні препарати. Призначають при нескладних видах запалення без больових відчуттів. Ліки на травах прописують одночасно з антибіотиками. Трави знімають біль і набряки.

Одночасно з фіто препаратами застосовують сеанси фізіотерапії. Процедури зупиняють поширення інфекційних бактерій. Полегшують стан і прискорюють лікування. Деякі маніпуляції прості і доступні для домашнього проведення.

Дана схема лікування діє поступово. У випадках сильного болю і зменшення відтоку сечі, лікар доповнює терапію спазмолітиками. Препарати послаблюють мимовільні м’язи сечового міхура і сечоводу. Самопочуття хворої поліпшується через півгодини після прийому ліків.

Лікування таблетками та ін’єкціями змінює флору шлунково-кишкового тракту. Погіршується стан імунної системи людини. Для зміцнення організму терапевт призначає імуностимулятори та пробіотики. Після завершення лікування рекомендують здати аналізи на кількість шкідливих бактерій в організмі. Самостійно змінювати прописані доктором призначення і дозування заборонено.

Антибіотики при хронічному циститі

При переході інфекції в хронічну стадію емпірична терапія антибіотиками неприпустима. В обов’язковому порядку, перед призначенням антибактеріальних препаратів необхідно провести мікробіологічне дослідження сечі.

При ньому також вивчають резистентність штаму бактерії до конкретних лікарських засобів. Це дозволяє лікарю підібрати антибіотики при хронічному циститі, які будуть найбільш ефективні для конкретного пацієнта.

Існує думка, що ця форма патології рідко буває самостійним захворюванням. Тому у такого хворого повинні бути комплексно обстежені не тільки сечостатеві органи, але й інші системи організму.

Переважно призначають фторхінолони (ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) або інші препарати резерву зі списку — тетрацикліни, цефалоспорини третього покоління, макроліди. Курс їх прийому триває мінімум 7 днів. При цьому його варто доповнювати різними немедикаментозними способами лікування:

• хірургічним втручанням при анатомічних дефектах і/або наявності вогнищ хронічної інфекції;
• тщательною гігієною;
• підбором зручного білизни;
• лікуванням імунних порушень;
• тимчасовим утриманням від сексуальних контактів.

Причина захворювання встановлюється лабораторними дослідженнями аналізів сечі і поруч діагностичних процедур.

Повне одужання пацієнта з хронічною формою циститу визначається не тільки вибором препарату, але і призначенням правильної дози та тривалістю основного курсу терапії.

При хронічному процесі рекомендовані до використання засоби, що відносяться до фторхинолоновой групи антибіотиків.

Їх протимікробну дію спрямоване проти більшої частини патогенних збудників урогенітальних інфекцій.

Фторхінолони ефективні, навіть якщо запалення викликано синьогнійною паличкою.

Застосовуються при лікуванні хронічного циститу антибіотики-фторхінолони:

• Норфлоксацин;
• Офлоксацин;
• Ципрофлоксацин;
• Норбаксин;
• Пефлоксацин;
• Левофлоксацин;
• Флексид;
• Заноцид.

Чи можна застосовувати знеболюючі?

Препарати-антибіотики нового покоління з широким спектром дії і пролонгованим ефектом призначаються при циститі одноразово. До таких засобів відносять Монурал і Цифран.

Потрапляючи в порожнину сечового міхура дані антибактеріальні засоби надовго зберігаються в органі у високих концентраціях, що дозволяє знищити всю патогенну флору.

Переваг у одноразової терапії чимало, це:

• Швидке одужання;
• Відсутність необхідності постійно дбати про прийом ліків;
• Незначний ризик розвитку побічних ефектів;
• Економічність лікування.

Одноразовий прийом ліків виправданий, якщо цистит розвивається гостро. Аналогом Монурал є препарат Фосфоміцину трометамол, його також приймають лише один раз.

Є антибіотики, що застосовуються при лікуванні циститу коротким курсом, це:

• Цефалоспорини 2-3 покоління, призначені для перорального прийому. До даної групи відносять Цефіксим, Цефуроксим, Цефтибутен, Цефаклор;
• Ко-тримоксазол;
• Амоксицилін.

Щоб лікування швидко призвело до одужання необхідно, щоб антибактеріальна терапія була підібрана урологом або терапевтом.

Гострий цистит супроводжується сильним болем, що викликається інфекцією і спазмами. Набрякають тканини сечового міхура. На стінках органу виникає ерозія. Сеча потрапляє на запалені місця слизової оболонки і дратує її. Виникає біль.

Для зниження больових симптомів і печіння лікарі призначають препарати з групи анальгетиків. Спазми також проявляються внаслідок запального процесу. Повільне і тривале скорочення м’язів викликає порушення кровотоку.

Спазмолітичні засоби не приймають при виявленні в сечі крові, оскільки можливе маткова кровотеча. При гострих болях лікар призначає нестероїдні препарати, що полегшують больові відчуття. Крім ліків комплексного впливу, рекомендують таблетки, призначені тільки для терапії сечового міхура. Вони заглушають печіння, знімають біль, покращують загальний стан.

Їх переваги:

• місцева дія;
• мінімум побічних симптомів;
• швидке знеболювання;
• альтернатива таблеткам при виразці.

Знеболюючі препарати покращують самопочуття. Але часто дія таблеток закінчується швидко, а пити їх кілька разів в день небажано.

Тому для зниження болю застосовують заспокійливі ванни:

• теплі ванночки для ніг;
• сидячі ванни в теплій воді з ромашкою або марганцівкою;
• грілка з теплою водою на нижню частину живота.

Під час лікування циститу не можна ходити в спекотні сауни і лазні. Гаряче повітря ускладнює запалення. Також заборонені прогрівання в будь-якому вигляді при геморої та гнійному запаленні сечоводу.

Аптеки пропонують безліч препаратів для знеболення. Важливо запам’ятати, що ці засоби знімають біль тимчасово і не лікують цистит. Тому повинні прийматися одночасно з антибактеріальними препаратами.

Анальгетики не лікують цистит, але іноді без них складно витримати його симптоми. Основна дія таких пігулок – симптоматичне, вони зменшують вироблення медіаторів запалення або діють іншим чином, ліквідуючи біль.

Серед спазмолітиків найбільш відомі Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.

Вони розслаблюють м’язові волокна сечового міхура та інших порожнистих органів. Біль після їх прийому швидко зменшується, у тяжких випадках краще вводити ліки у формі ін’єкцій. При гострому запаленні зняти біль допоможуть тільки НПЗЗ – Ібупрофен, Диклофенак, Мелоксикам.

Ускладнення і рецидиви

Антибіотики використовують не тільки для лікування гострої фази циститу, але також для профілактики рецидивів захворювання. Вона рекомендується пацієнткам, які мали понад 2 загострень протягом останніх 6 місяців.

Існує кілька схем прийому антибактеріальних препаратів. Найбільш поширена з них — призначення тривалого курсу терапії в низьких дозах у період ремісії. Використовують кожні 10 днів протягом 3 місяців один з наступних препаратів: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) або трометамол (по 3,0 г).

При наявності зв’язку рецидиву циститу з статевим актом, лікар рекомендує приймати один з вище названих препаратів після коїтусу. У деяких випадках при появі симптомів пацієнт може сам повторити курс лікування самостійно.

Проте після його завершення потрібно обов’язково здати аналіз сечі на бактеріологічне дослідження. Важливо також пам’ятати, що профілактика циститу буває ефективною тільки при відсутності аномалій розвитку сечовивідних шляхів та інших інфекційних процесів в організмі.

У легких випадках запалення цистит часто успішно лікується наступними фітопрепаратами:

• Канефроном;
• Цистоном;
• Брусничним листом;
• Монурелем;
• Пастою Фитолизин.

Щоб прискорити одужання і знизити ризик переходу гострого циститу в хронічний, у період лікування рекомендується:

• Дотримуватися напівпостільний або постільний режим;
• Прогрівати нижню частину живота грілками;
• Збільшити споживання рідин. Особливо корисні при циститі трав’яні відвари з ромашки, насіння кропу, календули, журавлинний і брусничний морс;
• Дотримуватися дієти. В гостру фазу хвороби обов’язково виключається вживання дратівливих продуктів – занадто солоних і гострих страв, копченостей, жирного.

Затягувати візит до лікаря у разі відсутності позитивної динаміки від застосування фітопрепаратів не варто.

Чим раніше буде розпочато специфічне лікування, тим менше ймовірність розвитку непотрібних ускладнень.

Прийом антибіотиків далеко не завжди проходить непоміченим для організму. Велика ймовірність виникнення різних ускладнень або ж розвитку гострого циститу. Це відбувається досить рідко, якщо терапію призначає і контролює лікар.

Справа в тому, що руйнують антибіотики умовно-патогенну мікрофлору, яка там знаходиться. До речі, це загрожує і чоловікам, але у них уражається головка статевого члена.

Якщо виникли такі ускладнення, лікування циститу антибіотиками плавні переходить у боротьбу з ними. Крім того, якщо і те, і інше одночасно спостерігається, підбір ліків істотно ускладнюється.

Дуже важливий момент – зміцнення імунної системи. Воно дозволить надалі уникнути повторення захворювання і, відповідно, прийому антибіотиків. Зазвичай лікарі радять своїм пацієнтам наступне:

1. Обов’язково приймати комплекси вітамінів, особливо в осінній та весняний періоди.
2. Зробити присутність кисломолочних продуктів на своєму столі постійним. Склянка кефіру перед сном – повинен стати обов’язковим ритуалом.
3. Відмінно зміцнює імунітет настоянка ехінацеї. Вона продається в будь-якій аптеці.
4. Паста «Фитолизин», приймається кожен день, надійно захищає від рецидивів циститу. Її необхідно розчиняти у воді і випивати отриманий напій.

В процесі лікування антибіотиками страждає також і кишкова мікрофлора. Вищеописані засоби допомагають її зберігати і відновлювати не лише в період хвороби, але і після неї.

Протизапальні препарати при циститі

Для призначення антибіотиків роблять аналіз сечі на наявність бактерій. Зазвичай викликають цистит кишкова паличка та стафілококові бактерії. Симптоматична терапія приносить тимчасове полегшення, не усуває причину захворювання.

У такому разі призначають антибактеріальні засоби:

• Амоксиклав – препарат широкого застосування. Пити по 1 таблетці раз на день через годину після обіду. При складних інфекціях дозу збільшують за призначенням лікаря. Курс терапії — 10 днів. Ціна 360-520 руб.
• Сумамед – антибіотик в капсулах, таблетках і порошку. При циститі — 2 таблетки по 500 мг один раз на добу, через 1,5 год після сніданку. Вартість 490-550 руб.
• Ципрофлоксацин – протимікробний ліки бактерицидної дії. Призначають 250 — 750 мг двічі на день, залежно від ступеня тяжкості запалення. Таблетки пити після їжі. Ціна 40-50 руб.
• Офлоксацин – протимікробний антибіотик. Добова доза від 200 до 400 мг. Приймати після сніданку і вечері. Не розжовувати, запивати 0,3 склянки води. Тривалість терапії 5-8 днів. Ціна 50-60 крб.
• Невіграмон – антибактеріальні капсули. Пити по 2 штуки 4 рази за 1,5 год до їди. Лікування триває тиждень. Ціна 3300-4500 руб.
• Рулид – антибіотик проти інфекцій. Денна доза – по 1 таблетці 150 мг двічі на день. Ціна 1400-1600 руб.

Список антибіотиків, що застосовуються при запаленні сечового міхура, великий. Слід врахувати, що вільний продаж і часте використання зробили ліки малостійкими до бактерій. Тому призначати препарат повинен лікар.

Протизапальні засоби призначають у комплексній терапії циститу:

• Німесил – гранули з фруктовим запахом. Розвести в 150 мл води. Пити по 1 пакетику вранці та ввечері після прийому їжі. Вартість від 300 до 600 рублів, залежно від кількості пакетів в упаковці.
• Цистон – комбіноване ліки. Призначають по 2 таблетки вранці і ввечері після їжі. Ціна 390-430 руб.
• Диклофенак – таблетки. Пити по 1 штуці до 3 разів на день. Ціна 70 руб.
• Вольтарен – свічки ректальні. Вводити по 1 штуці до 3 разів на добу, попередньо спорожнивши кишечник. Ціна 300 руб.
• Індометацин – свічки. Вводити в пряму кишку ввечері по 1 свічці 100 мг. Коштують від 80 до 110 руб.

Запалення, викликане хвороботворними грибками, лікують препаратами:

• Ламізил – таблетки. Приймати по 1 штуці 250 мг раз на день. Середня ціна 2000 руб.
• Мікосист – капсули для прийому всередину. Пити згідно інструкції, але не більше 3 штук по 50 мг у день. Стоять 550-600 руб.
• Флуконазол – капсули. Приймати незалежно від прийому їжі, 1 раз на добу по 150 мг. Ціна 30 руб. за капсулу.

Рослинні препарати знімають запалення, спазми, володіють легким діуретичним ефектом.

Лікарі призначають:

• Уролесан – сироп, краплі і капсули. Пити по 1 капсулі тричі на день до прийому їжі. Ціна від 300 до 400 руб. Тривалість терапії від 10 до 30 днів.
• Монурель – харчова добавка з журавлиною. Пити по 1 таблетці ввечері. Ціна 360-440 руб.
• Фитозолин – паста на основі екстрактів цілющих рослин. Призначають по 0,5 дес. л. Розчинити в 0,5 склянки води, приймати через годину після їди, 2-3 рази. Ціна 350 руб.
• Лист брусниці – пакети для заварювання. Пакет залити склянкою киплячої води, витримати 20 хв. Профільтрувати, пити по 150 мл з прийомом їжі 2 рази в день. Коштує 50-70 руб.
• Канефрон – вважають не тільки хорошим спазмолітичним засобом. Склад драже містить екстракти цілющих рослин. Пити по 2 штуки тричі на день.

Багато пацієнтки не переносять антибіотики. І якщо запалення не супроводжується гострими болями і підвищеною температурою, медики призначають фітопрепарати.

Пацієнтам з хронічною формою циститу навпаки показано встановлення виду патогенного «збудника хвороби.

Антибіотики підбираються після бакпосіву, здачі аналізів сечі, при необхідності призначаються інструментальні методи обстеження. Антибактеріальні препарати підбираються строго в індивідуальному порядку.

При лікуванні хронічного циститу можливе використання двох антибіотиків відразу, або проведення окремих курсів терапії різними антибактеріальними засобами.

Антибіотики при циститі дуже часто використовуються одночасно з протизапальними препаратами.

Призначення ліків з різних груп дозволяє швидше справитися з неприємною симптоматикою запального процесу та запобігає розвитку ускладнень.

При хронічному протіканні циститу показано застосування імуномодулюючих медикаментів, це підвищує загальну опірність організму.

Антибактеріальний курс при циститі може складати один, три або сім днів. Ліки, і тривалість їх прийому повинен підбирати уролог.

Але з часом бактерії до антибактеріальних препаратів навчилися виробляти стійкість.

Зниження терапевтичного ефекту на сьогоднішній момент виявлено у:

• Бисептола. Активність препарату проти кишкової палички становить від 25% до 85%;
• Ампіциліну. У 30% випадків ліки не допомагають усунути інфекції, викликані кишковою паличкою;
• Групи нітрофуранів. Препарати Фурагін і Фурадонін використовуються як профілактичні засоби;
• Групи нефторированных хинолов. Дані антибіотики порівняно з фторированными засобами наділені вузьким спектром дії;
• Першого покоління цефалоспоринів. Встановлено, що Цефадроксил, Цефрадин, Цефалексин і ряд інших препаратів малоактивні по відношенню до грамнегативних збудників інфекцій.

ВАЖЛИВО ЗНАТИ: Як лікувати кандидозний цистит.

Щоб виключити інші захворювання органів малого тазу пацієнткам призначається УЗД, огляд гінеколога, здача сечі на аналіз і бакпосів.

Антибіотики і тривалість їх прийому підбираються виходячи з тяжкості симптомів і виявлених змін.

Жінкам найчастіше для боротьби з інфекцією призначають Амоксицилін, сульфаніламіди, Фосфоміцин, антибіотики-фторхінолони. При необхідності одночасно використовують два-три препарату. Тривалість курсу терапії доходить до 2-3 тижнів.

Розвиток циститу вказує на зниження роботи імунної системи. Тому лікарі часто рекомендують використовувати комплекси вітамінів, дотримуватися щадну дієту, відмовитися від шкідливих звичок.

При хронічному протіканні циститу курси прийому антибіотиків повторюють 2-3 рази.

Дані клінічного використання і відгуки від пацієнтів показують, що найбільш ефективний антибіотик від циститу в сучасній медицині Монурал.

Препарат приймається одноразово, швидко пригнічує діяльність патогенних мікроорганізмів і покращує бактерицидні властивості сечі.

Дискомфортні симптоми помітно зменшуються вже через 2-3 години після прийому Монурал.

Даний препарат ефективний при гострому запальному процесі в сечовому міхурі. Доцільність його застосування повинен визначати кваліфікований лікар.

Не меншим антибактеріальним ефектом відрізняються і такі антибіотики як Нітроксолін, Невіграмон, Нормакс, Норбактин, Нолицин.

При виявленні ознак висхідної інфекції прийом антибіотиків потрібно поєднувати з сульфаніламідними препаратами (5 НОК, Бісептол).

Але потрібно пам’ятати про те, що ефективним антибіотик може бути тільки в тому випадку, якщо він підібраний індивідуально виходячи з симптоматики запалення, виду збудника інфекції, супутніх патологій.

«Монурал»

«Монурал» містить фосфоміцину трометамол і широко використовується для лікування бактеріальних інфекцій нижніх сечових шляхів. Препарат володіє сильним антибактеріальним ефектом проти кишкової палички, ентерококів, стафілококів, клебсиелл, протея та інших збудників. «Монурал» випускають у формі пакетиків з порошком.

Застосовувати цей засіб варто один раз через 2 години після їжі перед сном. При цьому вміст пакетика попередньо треба розмішати в невеликій кількості води (близько третини склянки). Разова доза для дорослих становить 3,0 г препарату. У деяких випадках через 24 години потрібно повторити прийом «Монурал».

Фосфоміцин практично не метаболізується в організмі пацієнта і більша його частина виводиться нирками. При цьому в сечі, через 4-6 годин після прийому, досягається терапевтична концентрація препарату, яка зберігається більше двох діб. Крім того, «Монурал» має ряд переваг:

• зручність одноразового застосування;
• низькі показники побічних ефектів при використанні;
• обмежені протипоказання (тяжка ниркова недостатність, вік дитини до 5 років);
• препарат дозволено застосовувати при вагітності.

Нітрофурани

Нітрофурани разом з фосфоміціном є препаратами вибору при гострому циститі. Вони мають бактерицидну дію на більшість збудників даної патології. При цьому стійкість бактерій до нитрофуранам залишається на низькому рівні.

• диспепсичних розладів (нудоти, блювоти);
• болю в животі різної інтенсивності;
• запаморочення;
• сонливості;
• токсичного впливу на печінку і нирки.

В урології використовуються нитрофурантоин («Фурадонін») і фуразодин («Фурамаг», «Фурагін»). При цьому перевага віддається останньому з-за меншої токсичності. Приймають препарати нітрофуранів 3 рази на добу по 100 мг. Тривалість курсу лікування становить від 5 до 7 днів.

Фторхінолони

Ця група антибактеріальних препаратів є похідною налидисковой кислоти. Для фторхінолонів характерний бактерицидний ефект проти широкого спектру бактерій. При внутрішньому застосуванні швидко надходять у кров, і починають діяти вже через годину.

• норфлоксацин («Нормакс», «Нолицин»);
• офлоксацин («Зофлокс», «Офлоксин», «Заноцин»);
• ципрофлоксацин («Ципролет», «Цифран», «Ципринол»).

Фторхінолони заборонено використовувати дітям до 18 років, вагітним і годуючим мамам. Це обумовлено їх негативним впливом на формування опорно-рухового апарату. До протипоказань також відносять наявність в анамнезі судом, епілепсії та індивідуальної непереносимості.

Дозування для препаратів норфлоксацину — 400 мг офлоксацину — 200 мг, ципрофлоксацину — 250 мг. Їх потрібно приймати 2 рази на добу протягом 3 днів.

• Дротаверин,
• Але-шпа,
• Папаверин.

Цефалоспорини

Цефалоспорини — це бета-лактамні антибіотики з бактерицидним ефектом. На сьогоднішній день виділяють 5 поколінь цих препаратів, але в урології використовуються тільки перші три. Цефалоспорини вважаються одними з найбільш безпечних препаратів серед антибактеріальних засобів.

Єдине істотне протипоказання до їх прийому — наявність гіперчутливості до бета-лактамів у пацієнта (розвиваються різні алергічні реакції). Це дозволяє застосовувати цефалоспорини дітям раннього віку, вагітним та людям похилого віку. Для лікування циститу призначають такі препарати:

• цефуроксим («Зоцеф», «Зиннат», «Цефуроксим Сандоз»);
• цефіксим («Цефорал», «Супракс», «Панцеф»).

Препарати першого покоління (цефазолін та інші) використовуються рідко через резистентності мікроорганізмів. Цефіксим призначають по 0,4 г 1 раз або по 0,2 г 2 рази на добу дорослим. Доза для дітей залежить від їх віку та маси тіла.

Тетрацикліни

Дана група лікарських засобів належить до синтетичних антибіотиків. Тетрацикліни володіють бактеріостатичним ефектом, тобто вони пригнічують розмноження мікроорганізмів. Вони використовуються сьогодні для лікування циститу у тому випадку, якщо стандартна терапія фосфоміціном і нітрофуранами виявилася неефективною.

Серед недоліків тетрациклінів часто називають їх побічні ефекти: нефротоксичність, диспепсичні явища, підвищення внутрішньочерепного тиску, запаморочення, пригнічення кровотворення, токсичний гепатит та інші.

• тетрациклін;
• доксициклін («Доксибене», «Вібраміцин», «Юнідокс»).

Приймають доксициклін по 0,1 г один або два рази на добу. Радиться додатково проводити контроль функції нирок і печінки кожні 3 дні прийому препарату.

Інші рослинні засоби і збори

Багато хворі намагаються знайти швидкодіюче ліки від циститу для жінок, але забувають про необхідність комплексної терапії. У більшості випадків рослинні засоби – ефективне доповнення до антибіотиків, і самостійно повністю знищити інфекцію такі ліки не можуть.

Є ряд інших трав’яних засобів, якими можна доповнювати терапію:

• лист брусниці (70 рублів) – виводить інфекцію, має протизапальну, сечогінну дію;
  
• Монурель (460 рублів) – висока концентрація журавлини допоможе знищити бактерії і вимити з організму продукти їх життєдіяльності;
  
• Імуномодулятор Уропрофит (370 рублів) теж містить концентрований сік журавлини, а також траву хвоща, мучниці, аскорбінову кислоту, є хорошим дешевим імуномодулятором.
  

Якщо цистит викликаний сечокам’яною хворобою, жінці рекомендується пити препарати Уролесан, Пролито на травах – вони додатково розчиняють і виводять каміння, тим самим, діють на причину запалення.

Таблетки від циститу у жінок (швидке лікування нададуть спазмолітичні препарати) знімуть пекучий біль при сечовипусканні, нормалізують роботу системи сечовиділення.

Застосовують спазмолітичні ліки – таблетки, драже і свічки:

• Але-шпа – 1-2 таблетки 3 рази на добу. Самостійне лікування – 3-4 дні. Ціна від 70 до 250 руб. в залежності від кількості штук в упаковці.
• Канефрон – драже. Пити 3 рази по 2 штуки, не розжовувати. Середня ціна 500 руб.
• Стрептоцид – пити по 2 таблетки 2-3 рази в день. Курс терапії – 5 днів. Ціна 40 руб.
• Папаверин – свічки. Усувають спазми, розширюють судини. Вводити в пряму кишку 1 супозиторій 2-3 рази на добу. Коштують 60 руб.
• Диклофенак – свічки. Блокують біль, стабілізують температуру. Призначають по 1 штуці в день після спорожнення кишечника. Ціна 48 руб.

Знеболюючі ліки тимчасово покращують самопочуття. Але не усувають запалення.

Пеніциліни

Препарати пеніцилінів мають обмежене використання при циститі. Це зумовлено зниженням ефективності з-за розвитку стійкості у мікроорганізмів.

Зараз призначають препарати амоксициліну з клавуланової кислоти («Аугментин», «Панклав», «Амоксиклав»).

Серед побічних ефектів часто відмічають розлади травлення, які швидко проходять після завершення прийому ліків. Тривалість застосування пеніцилінів при циститі до 7 діб.

Пробіотики

Після терапії антибіотиками для відновлення флори кишечника виписують пробіотики:

• Лінекс – капсули. Пити по 2 штуки після їжі до 3 разів на день. Ціна від 300 до 530 руб. в залежності від кількості в упаковці.

• Аципол – капсули. Призначають по 1 штуці вранці і ввечері після їжі. Приймати 10 – 20 днів. Ціна 260 руб.
• Лактобактерин – порошок для пиття. Застосовують за 1 год до їди, 2 рази по 3-5 доз одночасно. Одна доза складається з вмісту 1 флакона, розведеного 1 ч. л. води. Ціна 170 руб. за 5 флаконів.
• Біфіформ – капсули, розчин, таблетки. При циститі зручні капсули. По 2 штуки в обід і ввечері, незалежно від прийому їжі, запити 0,5 склянки води. Середня вартість 310-370 руб.
• Ріо-Флора – капсули. Пити перед сніданком і вечерею. Доза складає 4 штуки в день. Терапія триває до 2 тижнів. Ціна від 500 до 640 руб.