Press "Enter" to skip to content

Уколи при циститі: ефективність, список.

Антибіотики

Хронізація бактеріальних циститів спостерігається приблизно у 10% випадків.

Це тягне за собою приблизно два загострення протягом року.

Тому дуже важливо правильно підібрати протимікробну терапію.

Враховуються найбільш типові збудники (кишкова паличка, протей, клебсиелла, стафілокок, ентерокок).

Уколи при циститі: ефективність, список.

На сьогодні фторхінолони минулих поколінь (до них відносять ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, левофлоксацин) приблизно в 20% випадків не діють на уропатогены.

Новими ж препаратами цієї групи вести інфекції сечовивідних шляхів небажано.

Слід зберігати їх в якості резервних засобів на випадки туберкульозних уражень або інфекцій з множинною лікарською стійкістю.

Препаратами вибору стають бета-лактамні антибіотики, дають високий профіль безпеки у поєднанні з ефективністю бактерицидного впливу.

Ефективність цефалоспоринів висуває їх на перше місце в терапії хронічного циститу.

Можна приймати препарати в таблетках або водити внутрішньовенно.

Доведеного переваги уколи при циститі у жінок і у чоловіків перед таблетками не мають.

Механізми дії ліків цефалоспоринового ряду пов’язані з порушенням структур бактеріальної клітинної стінки.

Це тягне за собою загибель бактерій.

  • Санація сечових шляхів Цефиксимом (цефалоспорином 3 покоління) може проводитися при циститах без ускладнень. У вагітних застосовується лише у випадках, коли користь ліки перевищить потенційну небезпеку для плода. Не годиться для годуючих. З побічних дій відомі алергії, ризик молочниці, нудота, біль у животі, рідше блювання. Можуть розвиватися головний біль, зниження еритроцитів, лейкоцитів і тромбоцитів. Випускається в таблетках.
  • Лікування Цефтріаксоном передбачає внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення. Лікарський засіб заважає повноцінному формуванню клітинних стінок бактерій і не руйнується під дією бета-лактамних ферментів. Дозується по 1-2 грамам на добу одноразово або по півграма двічі. Для внутрішньом’язових ін’єкцій поєднують з лідокаїном. А для внутрішньовенного введення розводять на фізіологічному розчині. Це уколи від пієлонефриту і циститу.
  • Цефипимом (цефалоспорином 4 покоління) проводять внутрішньом’язові або внутрішньовенні ін’єкції. Перші – при легкому або середньотяжкому перебігу (частіше при ускладнених циститах в поєднаннях з пієлонефритом), другі – при важкому перебігу інфекцій сечовивідних шляхів, асоційованих з кишковою паличкою.

Також даний цефалоспорин згубний для клебсиелл, стафілококів, ентеробактерій.

Може застосовуватися у вагітних (під ретельним лікарським контролем).

Активний у випадках стійких до цефалоспоринів 3 покоління та аміноглікозидів інфекцій.

Побічні ефекти та ускладнення – це, насамперед, алергічні висипання, головний біль, судомний синдром, неспокій, порушення свідомості.

З боку серця і судин можливі почастішання серцебиття, набряки.

Також можуть постраждати периферична кров (анемія, зниження рівня нейтрофілів і лейкоцитів, а також тромбоцитів).

З боку ШКТ – нудота, рідше блювота, порушення апетиту, пронос, розлади травлення, біль у животі.

Препарат з обережністю застосовують при хронічних патологіях печінки і нирок.

Так як він здатний нарощувати рівень креатиніну, сечовини, калію, а також призводить до зростання лужної фосфатази, трансаміназ і білірубіну.

При передозуванні можуть спостерігатися помутніння свідомості і судоми.

Уколи при циститі: ефективність, список.

Препарат не можна використовувати у матерів, оскільки він проникає у грудне молоко.

Деколи рецидивуюче запалення сечового міхура викликаються варіаціями бактерій, не чутливі до цефалоспоринів 3 та 4 поколінь.

Ситуацію іноді вдається вирішити за допомогою цефалоспоринів 1-го покоління.

Тобто старих препаратів, якими вже давно не лікували цистити.

В цілому, при веденні гострого циститу цефалоспоринів, як і фторхінолонів бажано уникати, наскільки це можливо.

Проблема формування стійкості бактерій вивели зі списку лікувальних заходів уколи Гентаміцину, Амікацину.

Лікування неускладненої форми гострого циститу проводиться в амбулаторних умовах і включає:

  • антибактеріальну терапію;
  • рясне питво (близько 2-3 л рідини за 24 години);
  • дотримання дієтичного харчування з виключенням з раціону їжі, дратівливою сечовивідні шляхи;
  • відмова від статевих контактів на 5-7 днів.

Ін’єкції призначаються при важких формах захворювання

Неускладнене, що протікає в легкій формі, запалення лікуватися таблетками. При тяжкому задавненому циститі може знадобитися госпіталізація. У таких ситуаціях для досягнення більш швидкого та вираженого терапевтичного ефекту лікування проводиться препаратами у формі ін’єкцій.

При важко поточної інфекції, а також при рецидиві хронічного запалення у формі ін’єкцій призначаються:

  • антибактеріальні засоби;
  • спазмолітики;
  • протизапальні препарати.

Які саме ін’єкційні препарати застосовувати, повинен вирішувати лікар.

Антибіотики в кожному конкретному випадку підбираються індивідуально з урахуванням тяжкості стану пацієнтки та виду збудника, що спричинив запалення, супутніх захворювань, відповіді організму на проведену терапію.

Серед фторхінолонів частіше для ін’єкцій призначають Ципрофлоксацин

Фторхінолони

Найчастіше препаратами вибору в терапії будь-яких форм запалення у жінок стають антибіотики групи фторхінолонів. Ефективність їх терапії запалень сечового міхура складає від 70 % до 100 %. Препарати характеризуються:

  • широким спектром протимікробної дії (активні проти більшості бактерій, включаючи види, стійкі до інших класів антибіотиків);
  • здатність довгостроково зберігатися у сечі в високих концентраціях.

Часто призначається представником фторхінолонів є препарат Ципрофлоксацин, ін’єкційна форма якого застосовується тільки в умовах стаціонару. Розчин вводиться внутрішньовенно крапельно. Час введення залежить від дозування, становить 30 хвилин для дози 200 мг і 1 годину – для дозування 400 мг (рекомендована доза при важко поточних запаленнях).

При годуванні груддю фторхінолони не застосовуються

Цефалоспорини

При наявності протипоказань або виявленої стійкості збудника циститу до препаратів інших груп призначаються цефалоспорини 2-го (Цефуроксим) і 3-го (Цефотаксим, Цефтріаксон) поколінь.

  • Цефуроксим. Пригнічує більшість збудників запалень сечовивідної системи, включаючи кишкову паличку, стрептококи, стафілококи, ентерококи. Найчастіше призначається при хронічних запаленнях. Вводиться по 0,750 г або 1,500 г внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Кратність введення – тричі на добу. Максимально за 24 години можна ввести 6 г Цефуроксиму.
  • Цефотаксим. Діє на більшість збудників грампозитивної і грамнегативної патогенної флори. Виявляє стійкість до продукується деякими бактеріями пеніцилінази – ферменту, здатного руйнувати інші антибактеріальні засоби. Призначається при інфекціях сечовидільної системи внутрішньовенно/внутрішньом’язово по 2-3 г на добу (вводиться за 2-3 рази).
  • Цефтріаксон. В основному застосовується при запаленнях, що протікають з супутніми ускладненнями (пієлонефрит та ін.) або високої бактеріурія (великий вміст бактерій в сечі). Характеризується широким спектром дії, стійкістю до пенициллиназам. За свідченнями допускається внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення.

Дані препарати представляють 2-е і 3-е покоління цефалоспоринів, що застосовуються при циститі

Найбільш часто ускладнення після застосування Цефалоспоринів – кандидоз (у жінок), а найнебезпечніше – псевдомембранозний коліт, що супроводжується наполегливою діареєю і ураженням кишечника. Можуть розвиватися місцеві побічні реакції – біль у місці введення після внутрішньом’язового уколу і біль в області вени після внутрішньовенних ін’єкцій.

Аміноглікозиди

Аміноглікозиди зазвичай призначаються при ускладнених інфекціях у комплексі з іншими антибіотиками. Найчастіше лікарі призначають Амікацин, Гентаміцин. Препарати вводять внутрішньом’язово або внутрішньовенно. Відрізняються високою швидкістю абсорбції, в організмі не накопичуються, не розщеплюються на метаболітів і в незміненому вигляді виводяться нирками.

Уколи при циститі: ефективність, список.

При виведенні препаратів створюються високі концентрації діючих компонентів у сечі, у багато разів перевищують мінімальні терапевтичні концентрації. За рахунок цього високоактивні препарати при циститі, пієлонефриті, уретриті та інших інфекціях сечостатевої системи.

Серед аміноглікозидів перевага віддається саме даних препаратів

У кірковому шарі нирок лікарські засоби накопичуються у великих кількостях, з-за чого проявляється їх токсичну дію на нирки. У той же час саме цією властивістю пояснюється висока ефективність аміноглікозидів при гострих, важко протікають, бактеріальних нефритах.

При циститі стінки сечового міхура запалюються. Відповідно, для ефективного лікування поряд з придушенням бактеріальної флори і обрізанням спазму, необхідно зменшити запальні процеси. Таке терапевтичне дію характерно для препаратів групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів).

Ця група препаратів пригнічує вироблення в організмі простагландинів – речовин, що беруть участь у формуванні запальних і больових реакцій. Так досягається виражену протизапальну дію лікарських засобів.

Також при циститі необхідно застосовувати протизапальні засоби

До представників НПЗЗ, що призначаються при запаленнях сечового міхура, відносять Нурофен (в таблетках), Вольтарен (таблетки та ін’єкції), Моваліс і Мелоксикам (таблетки, ін’єкції). Ін’єкційні форми застосовуються при тяжкому перебігу хвороби для отримання швидкого лікувального ефекту.

Аміноглікозиди

Вибір антибіотикотерапії

В залежності від специфіки протікання циститу і стану хворого терапевт визначає, які антибіотики в уколах потрібно застосувати для лікування.

Група антибіотиків Назви препаратів, застосовуваних від циститу у жінок у вигляді уколів для швидкого зняття запалення сечового міхура Особливості Протипоказання
Фторхінолони «Пефлоксацин», «Офлоксацин», «Ципрофлоксацин» – препарати першого покоління

«Ломефлоксацин» – препарат другого покоління

Виражена протимікробна активність. Застосовуються внутрішньовенно. Вагітність, період лактації. З обережністю – захворювання серця і судин, діти до 18 років, психічні і нервові розлади
Аміноглікозиди «Гентаміцин», «Амікацин» Швидко надають дію на мікроорганізми, виводиться нирками в незмінному вигляді. Призначають внутрішньом’язово в запущених випадках. У великих дозах можуть викликати ниркову недостатність Дитячий вік до 3 років, вагітність
Цефалоспорини «Цефтріаксон» Підходять для впливу на широку групу бактерій, що володіють малою токсичністю. Може вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Вік до 18 років, захворювання нирок, шлунково-кишкового тракту, крайній ступінь виснаження. Для вагітних і годуючих застосування можливе за значний ризик для матері.

Лікування

  • спрямовані на зняття запалення;
  • блокуючі життєдіяльність бактерій;
  • знімають спазми і больові відчуття.

Уколи при циститі: ефективність, список.

Запальні процеси в сечовому міхурі запускаються під впливом патогенної мікрофлори, яка потрапила в сечову систему ззовні. У многисх випадках однією з причин розвитку циститу є стрептококи, стафілококи або кишкова паличка.

Для блокування розмноження бактерій і загибелі зниження їхньої популяції необхідно використовувати антибіотики. У вигляді уколів антибіотики швидше починають діяти. При цьому значно знижується ймовірність порушення роботи кишечника.

Протизапальні препарати впливають безпосередньо на вогнище хвороби в організмі, сприяючи зниженню активності простагландинів, відповідальних за розвиток запалення та больових відчуттів. У вигляді ін’єкцій дані лікарські засоби застосовують при великому ураженні сечового міхура. З препаратів цієї групи можна назвати «Диклофенак», «Мелоксикам» і «Моваліс».

Сильні болі при циститі порушують весь ритм життя. Значно знизити їх прояв допомагають спазмолітики, що сприяють розслабленню гладкої мускулатури і зниження позивів до сечовипускання. Найбільш відомим спазмолітиком є «Но-шпа» або «Дротаверин». З обережністю слід ставитися до використання даних препаратів при вагітності.

При сильних болях можливо одноразове введення внутрішньовенно анальгетиків «Анальгін» або «Кеторолак». Больові відчуття, викликані некротичними змінами стінок сечового міхура, є показаннями для застосування наркотичних анальгетиків — «Промедол» і «Омнопон».

Завданнями ведення пацієнта з циститом стають:

  • Придушення запалення
  • Санація сечі
  • Усунення болю і дискомфорту
  • Відновлення нормальної уродинаміки
  • Підтримання імунітету з метою недопущення хронізації гострого запалення або зниження частоти загострень хронічного циститу

Тому препарати, що обрані для терапії зазвичай представлені:

  • Антибіотиками
  • Нітрофуранами
  • Знеболюючими
  • Спазмолітиками
  • Імуномодуляторами

На сьогодні в цей список не входять противірусні (наприклад, ингарон або інші интерферроны).

Їхня ефективність не доведена (виняток – противогерпетические засоби при герпетичних ураженнях).

Також неспецифічні модулятори імунної відповіді (наприклад, поліоксидоній, панавир).

Єдиним препаратом із останньої групи, рекомендованим в якості альтернативного лікування, може вважатися Уро-Ваксом.

Це ліофілізат декількох видів кишкової палички, який стимулює власний імунну відповідь на цей уропатоген.

Вважається, що ця методика ефективна у випадках рецидивуючих циститів (не менше 2 епізодів гострого процесу за півроку).

Уколи при циститі: ефективність, список.

Принципи протимікробної терапії:

  • Широкий спектр протимікробної активності.
  • Обов’язкова ефективність відносно Ешерихії колі, як найбільш ймовірного винуватця циститу.
  • Висока біодоступність.
  • Низька токсичність і ризики побічних ефектів.
  • Зручна кратність введення.
  • Достатня тривалість лікування.
  • Дотримання терапевтичних дозувань.
  • Облік алергологічної історії пацієнта.
  • Суворий облік можливої резистентності мікробів до антибіотиків та ризики формування нових популяцій нечутливих штамів бактерій.

В ідеалі для хворих з хронічною інфекцією сечового міхура повинно проводитися бактеріологічне обстеження.

Беруть посіви з виділенням бактеріальних культур і визначенням їх чутливості до протимікробних препаратів.

На практиці це виконується лише у великих пристойно оснащених клініках з достатніми лабораторними потужностями.

Наслідком неправильного лікування стають хронічні форми циститів зі стійкими бактеріальними асоціаціями.

Уколи при циститі: ефективність, список.

Вони стійкі до більшості популярних протимікробних засобів.

Пригнічуючи запальні реакції, нестероїдні протизапальні не тільки зменшують больові імпульси, але і знижують ризики рецидивів циститів.

При вираженій тазового болю на тлі неускладненого або ускладненого циститу може бути доцільним застосування нестероїдних протизапальних.

В тому числі, в ін’єкційних формах.

В даному випадку препарати цього ряду виступають на перше місце при папіломавірусних рецидивуючих циститах.

Для яких практично немає этиоторопной противірусної терапії.

Уколи при циститі: ефективність, список.

А больовий синдром зустрічається практично у кожного пацієнта.

Протизапальні уколи можуть виконуватися в якості невідкладної допомоги при бактеріальної інфекції одноразово.

Як знеболюючі уколи при циститі.

Розраховуватися на курс від трьох до п’яти ін’єкцій.

Наприклад, диклофенак вольтарен.

При цьому обов’язкова терапія прикриття блокаторами протонної помпи, наприклад, омепразолом, пантопразолом, эзомепразолом.

З метою мінімізувати можливі ушкодження слизових шлунково-кишкового тракту.

В якості знеболюючих, особливо у випадках ускладнених сечокам’яною хворобою циститів, можливе застосування спазмолітиків.

Вони знижують тонус міхура і сечоводів, розслаблюють гладку мускулатуру і зменшують больові відчуття.

Укол але-шпи при циститі іноді здатний перервати каскад дизуричних болю, не давали пацієнта спокійно жити протягом певного часу.

Альтернативою можуть бути папаверин, уколи при циститі якого показані при обструкциях камінням.

Можливе використання дротаверину, тримебутина, але-шпи в таблетированном варіанті.

Знеболюючі уколи при циститі можуть замінюватися крапельницями зі спазмолітиками.

Легка форма

Уколи при циститі: ефективність, список.

Терапію неускладненої форми захворювання проводять в амбулаторних умовах. Вона передбачає:

  • лікування препаратами, наділеними антибактеріальними властивостями;
  • вживання достатньої кількості рідини;
  • дотримання жорсткої дієти: з щоденного меню необхідно виключити їжу, надає дратівливу дію на сечовидільну систему;
  • слід відмовитися від інтимних відносин на 7 днів.

При відмові від вживання антибактеріальних лікарських засобів збільшується ризик виникнення несприятливих ускладнень: захворювання може перейти в хронічну форму.

Для того щоб підсилити позитивний ефект, який дають уколи при циститі потрібно ретельно дотримуватися правил особистої гігієни, одягатися по сезону. Представницям прекрасної статі, які ведуть малорухливий спосіб життя, треба більше рухатися, виконувати фізичні вправи: дані методи знизять вірогідність застою сечі.

Важка форма

Уколи від циститу у жінок призначають при тяжкій формі циститу. Неускладнене запалення сечового міхура лікують препаратами, що випускаються у формі таблеток. При запущеній формі захворювання пацієнтці може знадобитися госпіталізація.

Багато людей хотіли б дізнатися відповідь на наступне питання: які уколи потрібно робити хворим, які страждають на цистит? Якщо запалення сечового міхура протікає важко, хворому призначають лікування такими препаратами в уколах:

  1. Антибактеріальними лікарськими засобами.
  2. Спазмолітиками.
  3. Протизапалювальними медикаментами.

Право вибору ін’єкційного ліки повинне залишатися за лікарем!

Переваги парентерального способу введення ліків:

  • Наступ антибактеріального та протизапального ефекту протягом кількох годин.
  • Висока біодоступність. Активні речовини ліки надходять відразу в кров.
  • Зниження токсичної дії на травний тракт. На відміну від таблеток, уколи від циститу в меншій мірі впливають на биофлору стінки кишечника і шлунка.

Препарати, введені за допомогою ін’єкцій, швидко впливає на патогенні мікроорганізми, що викликали інфекцію. Активні речовини не дають запалення перейти в хронічну форму. Найбільший протимікробний ефект дає внутрішньовенне введення ін’єкцій.

Уколи при циститі: ефективність, список.

На практиці уколи використовують при гострому перебігу циститу і серйозних ускладненнях.

Коли у пацієнта діагностують ускладнену форму запального процесу в сечовому міхурі, то лікар призначає аміноглікозиди.

Вони активно діють на грамнегативні мікроорганізми. Аміноглікозиди є бактерицидними антибіотиками.

Не дають можливості бактеріям розмножуватися, приводячи їх до загибелі. У них висока ефективність незалежно від імунної системи пацієнта. Лікарі зупиняються на аминогликозидах, коли у пацієнта важка інфекція і є підозри, що цистит переростає в пієлонефрит (інфекційне ураження нирок).

Слаболужне середовище підвищує активність діючих речовин сильніше, чим нейтральна або кисла. Тому, при лікуванні даної групою антибактеріальних препаратів, пацієнтам призначають спеціальну дієту, яка дозволяє знизити кислотність сечі.

Часто лікування проводиться:

  • Гентаміцином — друге покоління аміноглікозидів;
  • Амікацином — третє покоління.

Гентаміцин не сильно токсичний і стійкий до інфекційних збудників. Лікування проводиться Гентаміцином, але Амікацин виступає в ролі резервного засобу. Це дозволяє не допустити стійкість бактерій до речовин.

Діючі речовини проникають в кров після внутрішньом’язового введення. І через кілька годин їх концентрація досягає максимуму. Щоб домогтися більшого ефекту, потрібно постійно підтримувати рівень аміноглікозидів в крові.

Тому лікарі призначають одноразове введення препарату за 24 години.

Активні речовини даного лікарського препарату виводиться за допомогою нирок, причому їх вигляд не змінюється. Після чого концентрація в сечі підвищується в кілька разів, у порівнянні з кров’ю. Цей фактор робить препарат ефективним при терапії органів сечостатевої системи.

Коли у жінок розвивається цистит, то стінки сечового міхура починають запалюватися. Щоб домогтися позитивного результату від проведеної терапії, лікарські препарати не тільки повинні пригнічувати патогенну мікрофлору і усунути спазми, але і зменшувати процес запалення.

З цим справляються нестероїдні протизапальні лікарські препарати.

Препарати не дають простагландинам вироблятися в організмі. Простагландини ⏤ речовини, які приймають участь у формуванні запальної і больової реакції.

Народна медицина

Відвар з укропного насіння готується наступним чином:

  • 10 грамів насіння заливають 200 мл киплячої води;
  • їх потрібно варити на водяній бані не менше 10 хвилин;
  • після закінчення зазначеного часу відвар проціджують через кілька шарів щільного марлі.

Відвар приймають по 100 мл тричі на день. Тривалість лікувального курсу — 7 днів.

Показання до лікування циститу у жінок за допомогою уколів

Якщо захворювання перейшло у важку стадію, коли домашнє лікування пігулками і краплями вже не допомагає, лікар призначає лікування в стаціонарі, де в першу чергу призначають внутрішньом’язові і внутрішньовенні ін’єкції (наприклад ті, які відносяться до категорії цефалоспоринів).

Уколи від циститу підбираються індивідуально, як і дозування. Враховується стан здоров’я та ступінь осложненности захворювання. Перш чим почати курс лікування обов’язково робиться проба, яка дозволить виявити наявність або відсутність алергічної реакції на даний лікарський засіб.

При призначенні внутрішньовенної ін’єкції використовується крапельниця. Із серії антибіотиків прийнято виділяти фторхінолони. У разі, якщо цистит ускладнений іншим інфекційним захворюванням разом з антибіотиками лікар може призначити аміноглікозиди.

Кожна друга жінка хоч раз у житті хворіла на цистит. Коротка і широка уретра, її близьке розташування від піхви і анального отвору – провокуючі фактори інфікування сечової системи і попадання в неї патогенних бактерій.

Обставини, що сприяють розвитку запалення сечового міхура:

  • стресові ситуації;
  • надмірне захоплення дієтами і спортивними навантаженнями;
  • споживання великої кількості алкоголю і гострої їжі;
  • ослаблення імунітету, переохолодження;
  • гормональні порушення (хвороби щитової залози, порушення інсулінового обміну тощо);
  • запальні захворювання нирок або органів малого тазу.

Окремо варто відзначити виникнення циститу у вагітних. До всіх інших факторів в цьому випадку приєднується специфічне зниження реакції організму на інфекцію і бактерії, а також зміна гормонального фону.

Неускладнений перебіг циститу з слабовыраженными симптомами хвороби можна лікувати вдома приймаючи ліки перорально у формі таблеток. У ситуаціях, коли запалення носить важкий характер з сильними болями і є загроза погіршення стану пацієнтки, лікування доводиться проводити в умовах стаціонару.

  • додаткове запалення нирок, тобто пієлонефрит;
  • яскраво виражений прояв в сечі домішок крові і гнійного вмісту;
  • витончення стінок сечового міхура з ризиком його перфорації;
  • тривале підвищення температури тіла вище 38,5-39 градусів.

Показання до лікування циститу у жінок за допомогою уколів

Якщо ін’єкційна форма препаратів настільки хороша, то чому ними повністю не замінити таблетки? В більшості випадків в цьому немає ніякого сенсу. Якщо пацієнт і без того добре переносить прийом таблетованої форми ліки, не потрібно надмірно мучити його уколами.

Крім того, ін’єкція, будь то внутрішньом’язовий або внутрішньовенний укол, несе в собі ризики. Найвідоміший – ризик зараження іншими інфекціями. Сьогодні, коли використовуються тільки одноразові шприци, подібна можливість зараження пацієнта майже виключена, але ніхто не дасть 100%-ної гарантії.

Якщо занадто швидко викинути змочену в спирті ватку, необхідну для дезінфекції місця проколу, то можна заразитися бактеріями і вірусами, літати у повітрі. Звичайно, ймовірність таких наслідків дуже низька, але вона є.

Крім того, якщо пацієнту занадто часто вводяться ліки у вигляді крапельниці, то це значно погіршує стан вен хворого. У місці проколу спостерігається підвищений тиск, який виникає з-за природного руху лікарської ін’єкції в кров.

Уколи при циститі: ефективність, список.

Тонус судин при цьому знижується, і навіть самі еластичні стінки втрачають свою пружність. Для літніх пацієнтів цей факт має величезне значення, адже з погіршенням якості вен медсестрам деколи доводиться шукати нові місця на тілі пацієнта, де можна зробити прокол для проведення внутрішньовенної ін’єкції.

Нарешті, самі пацієнти бояться болю, і уколи від циститу у чоловіків і жінок стають джерелом тимчасового стресу для деяких з них. Несвідомі пацієнти також можуть відмовитися від чергового походу до лікаря при рецидиві циститу, «смакуючи», що їх знову чекають уколи.

Якщо пацієнт поводиться нервово і дуже боїться уколів, то це може призвести до таких наслідків. Якщо пацієнт смикнеться при одночасному введенні голки в м’яз, то частина металевого стрижня може зламатися і залишитися в тілі пацієнта.

Саме тому дорослим необхідно тримати своїх дітей, яким планується зробити внутрішньом’язовий укол, міцніше. Якщо пацієнт веде себе подібним чином при внутрішньовенному проколі, це може призвести до того, що голка упреться в стінку судини і навіть повністю проколе вену. У пацієнта утворюється гематома.

Переваги та недоліки застосування уколів від циститу

Використання для лікування циститу препаратів у вигляді внутрішньом’язових або внутрішньовенних ін’єкцій мають свої переваги і недоліки. Лікар при виборі стратегії лікування запального процесу, аналізуючи стан пацієнта, його вік, стан здоров’я, перебіг захворювання, оцінює необхідність застосування препаратів у вигляді уколів.

Переваги Недоліки
Швидке проникнення діючої речовини до вогнища запалення Хворобливість процедури
Не чинить негативного впливу на травну систему Необхідність відвідування стаціонару
Не залежить від часу прийому їжі Ризик зараження іншими інфекціями
Для жіночого здоров’я перевагою введення препаратів в уколах є профілактика додаткового запалення репродуктивної системи Погіршення стану вен при частих внутрішньовенних ін’єкціях

Лікування циститу уколами не є панацеєю від хвороби. Необхідний комплексний підхід, що включає корекцію харчування і способу життя:

  • інтимна гігієна;
  • зручне бавовняна білизна;
  • виключення алкоголю, гострої та солоної їжі, копченостей, маринадів, жирних страв;
  • прийом сечогінних трав’яних настоїв;
  • активізація фізичної активності для запобігання застою сечі.

Причини

Уколи при циститі: ефективність, список.

Запалення сечового міхура виникає під впливом таких причин:

  • переохолодження;
  • надмірні спортивні тренування;
  • виснаження організму;
  • стрес, емоційні переживання;
  • незбалансоване харчування;
  • знижений імунітет;
  • зловживання напоями, що містять алкоголь;
  • наявність хронічних хвороб (запальні захворювання органів малого тазу, простатит у представників чоловічої статі, патології нирок, цукровий діабет).

Різновиди

Фторхінолони тривалий час зберігаються в сечі у високій концентрації. Дані лікарські засоби не рекомендується застосовувати жінкам, які чекають дитину, і годуючим матерям.

Одним з представників фторхінолонів є препарат Таванік.

При застосуванні даного ліки від циститу в уколах виникають наступні побічні ефекти:

  1. Зниження артеріального тиску.
  2. Порушення сну.
  3. Втрата чіткості зору.
  4. Нудота.
  5. Хворобливі відчуття в області живота.
  6. Шум у вухах.
  7. Алергічна реакція.
  8. Підвищена чутливість до впливу ультрафіолетових променів.

При циститі спостерігається запалення стінок сечового міхура. Нестероїдні протизапальні медикаменти пригнічують активність шкідливих бактерій, знімають хворобливі відчуття в нижній частині живота, зменшують вираженість запального процесу.

Дана група лікарських препаратів перешкоджає виробленню простагландинів в організмі. Ці речовини відповідають за виникнення хворобливих відчуттів. Нестероїдні протизапальні лікарські засоби мають болезаспокійливими властивостями.

Дані медикаменти можуть чинити несприятливий вплив на організм представниці прекрасної статі, тому лікування циститу цими препаратами слід проводити під контролем лікаря.

Спазмолітики

Дані медикаменти призначаються для усунення больових відчуттів. Лікарські засоби сприяють розслабленню м’язових тканин. Найвідомішими спазмолітиками виступають Але-шпа і Дротаверин. Назва «Но-шпа» знайоме багатьом людям: цей препарат є практично в кожній домашній аптечці.

Но-шпу не дозволяється застосовувати в наступних випадках:

  • при частішанні серцевого ритму;
  • під час вагітності, в період природного вигодовування;
  • при наявності бронхіальної астми.

Медикамент заборонено застосовувати дітям, які не досягли 6 років. Його не можна використовувати при індивідуальній чутливості до компонентів препарату, зниженому артеріальному тиску. Людям, хворим на атеросклероз коронарних артерій, треба застосовувати даний препарат з обережністю.

Уколи при циститі: ефективність, список.

При використанні медикаменту в ін’єкційній формі не рекомендується працювати зі складними механізмами, керувати автомобілем.

В процесі курсового лікування уколами Але-шпи можуть спостерігатися такі небажані ефекти:

  1. Порушення кровообігу.
  2. Зниження артеріального тиску.
  3. Болі в області голови.
  4. Порушення функцій органів травлення: нудота, блювання.
  5. Розлад сну.
  6. Алергічні прояви.
  7. Почервоніння шкірного покриву.

Ампули з лікарським розчином потрібно зберігати при температурі не вище 25 градусів, в місці, захищеному від проникнення сонячних променів. Термін придатності препарату становить 5 років з дати його виготовлення.

Перелік ліків для лікування запалень сечового міхура великий, але основне місце займають антибактеріальні препарати. Для підвищення протимікробного ефекту і зняття болі внизу живота при циститі, додатково використовують нестероїдні протизапальні засоби та спазмолітики.

В залежності від стану здоров’я та супутніх захворювань пацієнт приймає пробіотики, вони відновлюють порушену при лікуванні антибіотиками кишкову флору. Для підвищення імунітету призначаються вітаміни та імуномодулятори.

Антибіотики

Протимікробні препарати мають 2 види дії:

  • Бактеріостатична. Мікроорганізми не гинуть, але втрачають здатність до репродукції.
  • Бактерицидну (Припинили діяльність бактерії видаляються з організму). Препарати з таким механізмом дії найбільш ефективні у лікуванні гострих форм циститу.

Для лікування запалень з допомогою ін’єкцій застосовують 3 види антибіотиків: цефалоспорини, аміноглікозиди, фторхінолони.

Цефалоспорини

Дана група належить до бета-лактамних препаратів з бактерицидною дією. Молекула активної речовини складається з 7-аминоцефалоспорановой кислоти (7-АЦК). Перші покоління цефалоспоринів не мали стійкістю до бета-лактамаз, тому швидко руйнувалися під дією грамнегативних бактерій. Лікування урологічних захворювань було не ефективно.

Цефуроксим

  • Цефуроксим. Антибіотик відомий під назвами: Зиннат, Мегасеф, Цефтин, Цефурус. Володіє бактерицидною дією проти широкого спектра грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, анаеробів, стрептококів і стафілококів. Зважаючи малої токсичності препарат може призначатися новонародженим дітям. Курс лікування уколами становить 2-3 доби. При необхідності лікування продовжують з пероральним прийомом ліків у вигляді суспензії протягом 7-10 днів.
  • Цефтріаксон. Сильнодіючий антибіотик 3 покоління цефалоспоринів. Відмінною особливістю є невисока токсичність. Ін’єкції можна використовувати в період вагітності (крім 1 триместру) і дитині молодшого віку. Антибіотик випускається у вигляді порошку для ін’єкцій, які за відгуками пацієнтів досить болючі.

Для зменшення неприємних відчуттів в сідничної м’язі, з дозволу лікаря, можна використовувати знеболюючий крем Емла за півгодини до ін’єкції.

Розбавляють Цефтріаксон з допомогою води д/і, Лідокаїном 1% або Новокаїном. Лідокаїн краще, він краще розчиняє лікарський порошок, не забиває голку і більше знеболює.

Протимікробними препаратами з аналогічною діючою речовиною є: Медаксон, Лораксон, Цефсон.

Цефалоспорини 1 покоління використовуються для лікування хронічного циститу. До них відносяться: Цефазолін, Цезолин, Цефазекс. Випускаються тільки в порошку для внутрішньовенних або внутрішньом’язових уколів. Антибіотик має меншу протимікробну дію, але може використовуватися в період годування груддю (за медичними показаннями). Активна речовина майже не засвоюється орально і не потрапляє в грудне молоко.

Цефазолін

Якщо лікування з допомогою пеніциліну не дало позитивних результатів, або на них є алергія, призначають цефалоспорини.

Крім Цефазоліну, для терапії хронічного запалення сечового міхура застосовують Цефалексин. Він випускається тільки в таблетках, і має протипоказання:

  • Алергія на діючу речовину.
  • Період гестації.
  • Лактація.

При нирковій і печінковій недостатності в період лікування інфекцій Цефалексин використовують з обережністю.

Аміноглікозиди

Протимікробні препарати з цієї групи містять у складі молекули аминосахара, яка зв’язується з субодиницею рибосоми і блокує синтез білка і цитоплазматичні мембрани бактерії. Аміноглікозиди не засвоюються в ШКТ і для перорального застосування не випускаються (крім Неоміцину).

Неоміцин

Антибіотики володіють значною біодоступністю, речовина добре розподіляється у позаклітинній рідині, проникає через плаценту. Терапевтичний ефект зберігається протягом 8 годин.

Аміноглікозиди в незмінному вигляді виводяться нирками, концентроване речовина з сечею проходить по сечових шляхах, що дозволяє успішно лікувати цистит. При нирковій недостатності період виведення ліки продовжується, може відбуватися кумуляція активної речовини, що слід враховувати при призначенні дози.

Антибіотики активні щодо грампозитивних стафілококів, стрептококів, деяких грампозитивних мікробів. Не діє на анаеробні бактерії. Медикаменти 2 і 3 покоління ефективні у відношенні синьогнійної палички.

Аміноглікозиди не метаболізуються в печінці і виводяться нирками. Препарати даної групи не можна використовувати при тяжких порушеннях функцій нирок.

Антибіотики токсично впливають на ембріональний розвиток плода, тому використовувати ліки в період вагітності забороняється. Пацієнтам до 3 років призначають з великою обережністю.

Для лікування циститу застосовуються наступні протимікробні засоби:

  • Гентаміцин. Виявляє високий антибактеріальний ефект на бактерії, стійкі до пеніциліну і деякі штами синьогнійної палички. Антибіотик володіє більшою нефротоксичностью, чим аміноглікозиди 3 покоління: Тобраміцин та Нетилміцин.
  • Амікацин. При підвищенні дози ліки проявляє бактерицидну дію. Діюча речовина майже не проникає в грудне молоко, за медичними показаннями може призначатися жінкам, що годують. Дозування для ін’єкцій підбирають в залежності від ваги, термін прийому становить 7-10 днів.

Амікацин

Аміноглікозиди мають великий список побічних ефектів:

  • З боку травного тракту: діарея, метеоризм, пінистий стілець, блювота, нудота.
  • З боку нервової системи: епілептичні напади, парестезії, головний біль, зупинка дихання, м’язова слабкість.
  • Зниження слуху, дзвін і закладання у вухах.
  • Сечостатева система: альбумінурія, циліндрурія, прискорене сечовипускання, спрага.

Матеріали використанні за сайту porady.co.ua

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code

Mission News Theme by Compete Themes.