Press "Enter" to skip to content

Треба приймати антибіотики при циститі

Чому можливий рецидив циститу навіть після прийому антибіотиків?

Повтор циститу пояснюється найчастіше тим, що препарат призначений невірно, не був проведений аналіз на визначення чутливості бактерій до антибіотика. Нерідко винуватцем рецидиву буває і сама жінка.

Ще однією причиною повернення запального процесу є зниження імунітету внаслідок інших захворювань. У цьому разі умовно-патогенна мікрофлора сечових шляхів може стати збудником циститу. Щоб уникнути повтору цієї неприємності, виконуйте нескладні правила:

  • пройти повний курс лікування;
  • своєчасно відвідувати туалет, не терпіти при позивах до сечовипускання;
  • носити бавовняна білизна, виключивши синтетику;
  • пити достатньо води (близько двох літрів на добу);
  • одягатися відповідно до погодних умов;
  • не вживати каву, алкоголь, шоколад.

Антибіотик від циститу у жінок: Інструкція по застосуванню

Фосфоміцину трометамол (аналог монурал) – антибіотик одноразового застосування при циститі – також ефективний у придушенні більшості відомих мікроорганізмів. Лікування досягається шляхом максимального скупчення діючої речовини в сечі.

Перевагами одноразової терапії є:

  • швидке одужання при мінімальних зусиллях;
  • невеликі фінансові витрати;
  • незначні побічні ефекти;
  • відсутність ймовірності виникнення стійкості з боку мікроорганізмів.

Одноразова доза характерна в лікуванні гострого неускладненого запального процесу сечового міхура. Антибіотики при циститі, використовувані короткими курсами:

  • амоксицилін/клавуланат – пеніцилін захищені β-лактамні антибіотики;
  • цефіксим, цефтибутен, цефуроксим, цефаклор – оральні цефалоспорини II-III покоління;
  • ко-тримоксазол.

Прийом антибіотиків

Важливо враховувати, як реагує інфекція на конкретні ліки. Основні симптоми зникають вже через добу. Це, можливо, при правильному виборі лікарського засобу. Але не варто забувати про те, що від циститу антибіотики є кращим засобом, але пити їх потрібно з обережністю

Прописати ліки самому собі – це небезпечний шлях. Якщо вибір не буде вірним, може стати хронічним, що буде набагато складніше вилікувати. Важливо пам’ятати, що при запаленні сечового міхура, антибіотик призначає тільки лікар.

Для того щоб визначити які антибіотики виписати хворому, лікар проводить обстеження, яке показує вид інфекції, спровокувала це захворювання. Після цього визначається реакція мікроорганізму на ліки. Найчастіше призначається:

  • норфлоксацин;
  • ципрофлоксацин;
  • офлоксацин.

Це потужні антимікробні препарати, якими можна лікувати цистит. Вони здатні протистояти безлічі інфекцій, які можуть викликати це захворювання.

Такі ліки не можуть бути використані для неповнолітніх, бо, можливо, неправильне формування скелета у дітей. А також вони протипоказані жінкам, що годують і вагітним жінкам. При правильному підході і дотриманні дозування, можливо, успішне позбавлення від недуги.

При гострій формі

При гострому циститі, для лікування використовуються антимікробні препарати загальної дії. Важливо вчасно звернутися до лікаря, так як є ризик переходу захворювання в хронічну форму.

Дуже поширене використання монурал. Він запобігає потраплянню інфекції в сечовий міхур і її розмноження. Ефективність підтверджується тим, що знімається запалення при першому прийомі. Урологічні антибіотики при циститі, які також можуть використовуватися:

  • фосфоміцин;
  • ко-тримоксазол;
  • норфлоксацин.

При лікуванні циститу тривалість прийому лікарських засобів може бути різна. Виходячи з аналізів, лікар призначить необхідний курс.

При вагітності

Для вагітних жінок підбираються щадні ліки. Захворювання особливо прогресує на перших місяцях вагітності. В цей час імунітет жінки ослаблений.

Є ризик негативного впливу на плід, тому треба зважувати можливі ускладнення і необхідність при лікуванні запалення сечового міхура.

Лікарями підбираються препарати, які впливають тільки на сечовий міхур. Антибіотики при циститі у жінок в положення:

  1. Канефрон. Він виготовляється з натуральних інгредієнтів, ефективний при хронічній формі захворювання, чинить протимікробну дію.
  2. Монурал. Це порошок, рекомендований при сильних запаленнях. У основномбольным прописують один прийом ліків, в особливо важких випадках потрібно декілька (максимум 7).
  3. Цистон. Ефективний засіб від циститу. Атибитик складається з рослинних складників, чинить сечогінну дію, усуває запалення.
  4. Канефрон. Призначається препарат при спазмах, чинить протимікробну дію. Виготовлений він з натуральної сировини.
  5. Амоксиклав. Призначається він в крайніх випадках, може негативно позначитися на плоді.

Всі ці препарати можна приймати тільки під наглядом лікаря. При будь-яких алергічних реакціях або побічної дії слід припинити прийом і повідомити лікаря.

Для лікування дітей

Діти також схильні до захворювання. Найчастіше провокує хвороба у них кишкова паличка. Лікування циститу антибіотиками призначається після повного обстеження та визначення реакції збудника на компоненти ліки.

Захворювання у дітей може бути вроджене або набуте. Часто вона протікає безсимптомно. Тому важливо періодично обстежуватися, щоб вчасно виявляти проблеми зі здоров’ям.

Основні препарати:

  • клавуланат;
  • амоксицилін;
  • ко-тримоксазол;
  • цефіксим.

Всі ці препарати рекомендовані після 12-річного віку. Ці антибіотики ефективні при запаленні сечового міхура. Для зовсім маленьких і новонароджених використовують цефуроксим. Тривалість курсу становить тиждень.

Прекрасним рішенням є солютаб. Він відпускається в гранулах, без праці розчиняється в рідині. Головною перевагою є простота у використанні.

Одним з найбільш ефективних засобів вважається цефорал. Відпускається він у таблетках, які потрібно розчиняти у води, має приємний смак полуниці.

Найбільш ефективний антибіотик при циститі – це монурал. Відпускається він у вигляді порошку. Це ліки широкого спектра дії без побічних дій. Препарат за лічені секунди всмоктується в сечу, моментально позбавляє людину від інфекцій в сечовому міхурі. Монурал призначається в більшості випадків.

При прийомі Монурал, можна також використовувати антимікробний засіб Фурагін. Вони доповнюють один одного і добре поєднуються.

Больові відчуття зникають вже після першого прийому. Рекомендується приймати перед сном, коли сечовий міхур спустошений, не частіше одного разу за три дні. Зазвичай повторного прийому не потрібно. Всі симптоми зникають через 3-4 години. Його прописують навіть для лікування вагітних жінок.

При циститі антибіотик прописується тільки після проведення повної діагностики організму. Важливо виявити причину, що спровокувала розвиток небезпечної інфекції. На основі цих знань прописується рецепт.

Це додаткові засоби, які дуже часто прописуються. Під час лікування потрібно обов’язково повідомляти лікаря про всі реакціях організму під час курсу прийому. Важливо бути постійно під наглядом.

Левофлоксацин приймають внутрішньо один раз на добу по 250 мл, а норфлоксацин два рази на добу по 400 мл. Це потужні антибактеріальні засоби.

Альтернативою можуть бути:

  • фосфоміцин – випивати раз на добу за 3 гр.;
  • амоксицилін і клавуланат – три разів на добу по 375 мг;
  • нитрофурантоин – три рази на добу по 100 мг.

Тут вказані рекомендовані дозування, вони можуть бути змінені лікарем. Курс прийому може бути від одного дня до тижня.

Тривалий курс прийому може бути призначений при деяких проблемах:

  • использованиенекоторых видів конрацеции (сперміцид, діафрагма);
  • рецидивах;
  • вагітності;
  • літньому віці.

Треба приймати антибіотики при циститі

Кожен випадок розглядається індивідуально лікарем.

Існують засоби, які можуть впоратися з хворобою за один прийом. Такі препарати стали випускати недавно. При їх виробництві використовуються новітні медичні розробки. Препарати широкого дії:

  • монурал і його аналог фосфоміцину трометамол;
  • цифран.

Активні речовини цих засобів зосереджуються у місцях, де знаходиться інфекція. Завдяки цьому досягається максимальна ефективність. Ці препарати рекомендується пити при гострій формі захворювання:

  • амоксицилін;
  • цефіксим;
  • ко-тримоксазол;
  • цефуроксим;
  • цефтибутен.

Лікування антибіотиками, можливо, одним прийомом, коли немає сильних ускладнень. Переваги такої терапії:

  • швидке одужання;
  • мінімум побічних дій;
  • скорочення витрат.

Дозування встановлюється індивідуально, враховуючи особливості перебігу хвороби.

Ці засоби можуть гідно конкурувати з протибактеріальної препаратами. Зараз ця група товарів активно розробляється. Переваги:

  • не мають побічних ефектів;
  • підходять для лікування вагітних жінок і дітей;
  • не знищують корисні мікроорганізми.

Одним з таких засобів від циститу у жінок є цетразин. Він усуває запалення, має протимікробну дію, зміцнює імунітет. Після курсу прийому не виникає дисбактеріоз. Виготовляється він із ісландського моху.

Проти циститу призначають пити також цетразин, в основі якого є звіробій і прополіс. Він прекрасно засвоюється, має протизапальну та протимікробну дію. Приймають їх раз на добу по одній таблетці.

Після успішного лікування, головна небезпека – це рецидив. Можливо, це, коли пацієнти не дотримуються рекомендацій лікаря, збільшують чи зменшують дозування. Часто це трапляється, коли люди вдаються до самолікування.

Цистит після антибіотиків може перейти в кандидоз піхви або вагіноз. Це відбувається з-за того, що структура мікрофлори піхви порушується після курсу лікування. Їй потрібен час для відновлення. На цьому тлі можуть з’явитися нові захворювання.

При виявленні кандидозу вкрай не рекомендується вживати антибіотик від циститу. Найчастіше призначається флюкостат. А також прописуються мазі, якими потрібно обробляти жіночі статеві органи, досить ефективний кандид. Він дозволяє в короткі терміни перемогти хворобу.

Крім вживання лікарських засобів, слід підвищувати імунітет.

Для цього потрібно:

  • пити кефір;
  • приймати вітаміни
  • пити настоянку ехінацеї.

Краще всього готувати його самостійно. Для цього слід купувати в аптеці спеціальні лактобактерії. Якщо вдалося вилікувати захворювання, то слід дотримуватися заходів профілактики.

  1. Використання бавовняної білизни, щоденна його зміна;
  2. Вживання 1,5 л води щодня;
  3. Своєчасне спустошення сечового міхура;
  4. Правильне харчування;
  5. Уникнення переохолодження.

Дуже важливо контролювати баланс рідини в організмі і пити достатню кількість води під час лікування та після нього. Дотримуючи ці нехитрі правила, можна звести до мінімуму можливість рецидиву. Головне, виконувати всі рекомендації лікарів, тоді відновлення буде швидким і без неприємних наслідків.

Антибіотик при циститі у жінок. Кращий антибіотик при циститі

Цистит – це захворювання сечового міхура. Дана хвороба може зустрічатися як у гострій, так і в хронічній формі. Звичайно ж, причин виникнення циститу у жінок досить багато, але основними залишаються переохолодження та недотримання правил особистої гігієни. Як правило, жінки в 10 разів частіше, чим чоловіки хворіють на цистит.

Лікувати це неприємне захворювання треба негайно, щоб воно не перейшло в гостру форму. Щоб вибрати правильний антибіотик при циститі у жінок, які потрібно здати спеціальні аналізи, за допомогою яких визначається стійкість бактерій до антибіотиків.

  1. Носити правильне нижня білизна
  2. Споживати достатню кількість рідини

При перших ознаках захворювання необхідно забезпечити спокій і дотримання дієти.

Слід виключити із свого раціону приправи, гострі страви, міцний кава, чай. Абсолютно протипоказані всі спиртні напої.

 

Треба приймати антибіотики при циститі

Прогріванням лікувати цю хворобу категорично забороняється, так як тепло посилює розмноження мікробів.

При перших симптомах циститу необхідно негайно звернутися до лікаря, який допоможе в дослідженні мікрофлори сечі на чутливість до антибіотиків. Самолікуванням займатися не варто, так як це може призвести до хронічного захворювання циститом, яке лікується досить складно. Терапію слід проводити тільки ефективними ліками.

Препарат “Монурал”

Різних препаратів для лікування циститу дуже багато. Зараз у лікарів в арсеналі є такий препарат, який відмінно підходить для екстреного лікування сечовивідних шляхів, тому що він універсальний. Це кращий антибіотик при циститі – препарат “Монурал”.

Перевага цього ліки в тому, що при попаданні в кров воно швидко всмоктується і надходить в нирки в незмінному вигляді. Достатньо одного прийому, щоб антибіотик подіяв. При важкій формі циститу він призначається двічі. З-за малого токсичної дії на організм засіб “Монурал” вважається практично нешкідливим.

Але є і протипоказання: його не можна приймати дітям до 5 років, годуючим матерям і людям, у яких є порушення функцій нирок.

Засіб “Цифорал”

Існує й інший який призначається лікарями антибіотик при циститі у жінок – препарат “Цифорал”. Він унікальний тим, що містяться в ньому речовини виводяться з сечею у великій концентрації.

Цей препарат діє саме на рівні слизової оболонки сечового міхура. Таблетка складається з безлічі спресованих гранул, і в кожній з них знаходиться лікувальний компонент. У воді спресовані форми розчиняються.

Потрапляючи в організм, ліки вбиває кишкові палички, викликали цистит.

Препарат “Нолицин”

Антибіотик “Нолицин” відноситься до препаратів широкого спектру дії. Він має сильну протимікробну активність і приймається протягом 3-6 днів. Існують також препарати, які добре зарекомендували себе в терапії цих неприємних захворювань. Це медикаменти “Бісептол”, “Норбактин”, “Фурадонін”, “Левофлоксацин”.

Медикамент “Цифорал” – антибіотик від циститу, який має бактерицидну дію, пов’язану з пригніченням синтезу клітинної стінки бактерії. При прийомі внутрішньо біодоступність лікарської речовини становить приблизно 40-50% незалежно від прийому їжі. Високі концентрації засобу “Цифорал” спостерігаються у сечі та жовчі.

Для дорослих і дітей, маса тіла яких перевищує 50 кг, добова доза буде складати 400 мг (в 2 прийоми). Таблетку можна запити достатньою кількістю води або розчинити у воді і відразу випити отриманий розчин. Препарат вживається незалежно від прийому їжі.

Термін прийому засоби “Цифорал” при інфекції нижнього відділу сечовивідних шляхів становить 4-8 днів.

Як і всі інші ліки, медикамент “Цифорал” може викликати небажані реакції організму. Це такі, як:

  • запаморочення;
  • нудота, блювання;
  • шкірний свербіж;
  • порушення згортання крові;
  • кропив’янка;
  • порушення травлення;
  • діарея.

При появі алергічної реакції на препарат слід негайно припинити прийом даного антибіотика.

Найбільш правильним вибором є ті антибіотики, які належать до групи, що володіє вираженою протимікробною активністю, наприклад, такі засоби, як “Ципрофлоксацин” (“Ципролет”), “Пефлоксацин” (“Абактал”), “Норфлоксацин” (“Нолицин”), “Доксициклін” і “Азитроміцин”.

Дуже важливо при лікуванні циститу у жінок визначити дозу антибіотика і тривалість курсу лікування. Але слід пам’ятати, що перед застосуванням будь-якого з медикаментів необхідно проконсультуватися з лікарем.

Пієлонефрит – це запальний процес в нирках. Збудником цього захворювання є кишкова паличка і стафілококи. Проникнення в нирку збудника пов’язане з переповненням сечового міхура, наявністю каменів або ж збільшенням передміхурової залози.

Пієлонефрит, який часто розвивається як ускладнення після циститу, небезпечний припиненням функціонування нирок. Тому обов’язково слід відвідати лікаря і виконувати всі його призначення.

Недостатньо просто приймати антибіотик при циститі у жінок і вважати, що він сам по собі допоможе.

Слід дотримуватися дієти, яка включає кислотоутворюючі продукти, наприклад журавлину, яка знімає запальний процес, знижує температуру, нормалізує сечовипускання. Також слід повністю відмовитися від гострих, копчених, пряних продуктів. Абсолютно протипоказано вживати алкоголь.

Як при циститі, так і при пієлонефриті необхідно провести комплекс аналізів крові і сечі для встановлення діагнозу. Після цього лікар призначить лікування.

Треба приймати антибіотики при циститі

Найчастіше використовуються антибіотики, такі як: “Фосфоцин”, “Тетрациклін”, “Пеніцилін”, “Линкозамин”, “Монурал”, так як вони відрізняються хорошою активністю. Ці два захворювання – цистит і пієлонефрит – не терплять самолікування і при відсутності терапії можуть перейти в хронічну форму.

Вибір лікарського препарату залежить від мікроорганізму, який спричинив захворювання. Дозування антибіотиків підбирається індивідуально для кожного пацієнта.

І на закінчення можна сказати, що лікуванням циститу і пієлонефриту повинен займатися досвідчений, грамотний урогінекології, фахівець в області гінекології та урології. Тільки тоді вдасться досягти значного результату і зняття симптомів захворювання. Недостатнє лікування циститу може призвести до пієлонефриту та інших серйозних проблем.

Загалом тривалість курсу лікування становить 2-4 тижні. Після повного курсу лікування, приблизно через 3 місяці, необхідно пройти профілактичний курс, який закріпить отриманий результат і допоможе вам забути про антибіотик при циститі.

У жінок самолікування лише тимчасово зніме хворобливі симптоми і дасть примарну надію на одужання.

І важливо також пам’ятати, що величезне значення має режим хворого і якісний догляд за ним, що дозволяє знизити ризик ускладнень. Також необхідно дотримувати всі рекомендації лікаря щодо профілактики, навіть якщо ви стали почувати себе набагато краще.

Потрібно берегтися, і тоді хвороба пройде мимо, не встигнувши початися.

Якщо жінка захворіла на цистит, то для лікування практично завжди призначаються певні антибіотики (перелік трохи нижче), які покликані знищити хвороботворні бактерії.

Багато починають самостійно купувати антибіотики і потім стверджують, що їм допомогло.

Дійсно, маса антибактеріальних препаратів використовується при циститах, але деякі вже давно неефективні (тобто жінка відчує тимчасове полегшення, а збудник «піде в тінь»), що загрожує розвитком наслідків та рецидивів. Інші ж можуть бути небезпечні у певних клінічних ситуаціях.

Треба приймати антибіотики при циститі

Важливо не забувати про те, що при лікуванні циститу під час тривалого прийому антибіотиків знищується велика кількість корисних мікроорганізмів — молочнокислих паличок. Це сприяє рясному зростання дріжджоподібних грибків і призводить до виникнення молочниці.

У цій статті мова піде про препарати для лікування циститу. Однак це не означає, що потрібно займатися самолікуванням. Тільки лікар зможе правильно встановити діагноз і призначити терапію з урахуванням всіх особливостей організму жінки.

Огляд препаратів

Антибіотики при циститі показані лише в тому випадку, якщо запалення слизової оболонки сечового міхура має бактеріальну природу. В інших випадках їх призначають для профілактики можливої бактеріальної інфекції або не призначають зовсім.

Умовно антибактеріальні препарати можна розділити на 5 груп.

  1. Нитрофурантоин – антисептик для лікування сечової системи.
  2. Еритроміцин — антибіотик спрямований на знищення стафілококів, стрептококів, гонококів.
  3. Сульфаниламидная група: сульфаметизол, сульфисоксазол, сульфаметоксазол.
  4. Пенициллиновая група: цефаклор, цефалексин, диклоксацилін, амоксицилін, ампицилин.
  5. Тетрациклінова група: доксициклін, міноциклін, тетрациклін.

Підібрати препарат, тривалість прийому та дозування, а також можливість застосування універсальних антибіотиків, що пригнічують більшість хвороботворних мікроорганізмів, повинен лікар-уролог.

Треба приймати антибіотики при циститі

Тривалість прийому антибактеріальних засобів при гострому циститі становить звичайно 3 або 7 днів, що залежить від наявності факторів ризику. Якщо вони присутні, то тривалість лікування, відповідно, збільшується.

Комплексна терапія

Пити антибіотики і нічого більше недостатньо для повного лікування потрібно комплексна терапія.

Вона включає в себе: прийом рослинних препаратів канефрон або цистон, пробіотиків (лактобактерин), імуномодуляторів, також необхідно дотримуватися постільного режиму і приймати теплі ванни або сухі прогрівання. Також існує спеціальна дієта для хворих на цистит, що дуже важливо при хронічному циститі.

Не варто забувати про звичайну воду слід пити не менше 2 літрів чистої води в добу.

Після антибактеріальних препаратів є велика ймовірність рецидивів та виникнення гострого циститу. Найчастіше це виникає із-за неправильно підібраної терапії або невдалого самолікування.

Антибіотики при циститі у дітей

Причиною циститу у малюків за статистичними даними частіше виступає кишкова паличка, але перед початком лікування рекомендовано визначити чутливість патогенної флори до фармакологічного препарату.

Інфекції сечовивідних шляхів – досить поширена проблема бактеріальної природи в дитячому віці. У 1-5% випадків хвороба протікає без вираженої симптоматики. Причому запалення частіше виявляється у хлопчиків до року, що обумовлено вродженими аномаліями сечової сфери. У віковому діапазоні від 2 до 15 років найбільше число циститів припадає на пацієнток дівчаток.

Антибіотики при циститі у дітей при гострому процесі:

  • клавуланат або амоксицилін у таблетках/суспензія тричі на добу по 40-60мг на кг ваги, старше 12 років по 375мг;
  • цефіксим – 8мг на кг ваги разів на день, старше 12 років – 400мг;
  • цефуроксим – двічі на добу: по 30-60мг на кг ваги для новонароджених, 30-100мг на кг ваги для дітей до 12 років; старше 12 років -250мг.
  • Альтернативним вибором можуть стати: ко-тримоксазол, нитрофурантоин, кислота налідиксова.

Антибіотики при циститі у гострій формі призначаються семиденним курсом. Одноразовий прийом дає велику кількість рецидивів. З профілактичною метою рекомендується нитрофурантоин піврічним/річним курсом в кількості 1-2мг на кг ваги за добу.

Шкода антибіотиків

Якщо вірусна інфекція – антибіотик не допоможе. Наприклад, при ГРЗ їх прийом марний. Також вони не можуть впоратися з глистами, грибами candida. Які саме препарати потрібно пити при грипі, скаже терапевт. Як правило, для даного захворювання існують свої таблетки.

Коли прописуються антибіотики при циститі, враховується вік людини, його загальний стан, наявність хронічних хвороб. Ефективність антибіотика залежить від тривалості його прийому. При скороченні лікувального курсу, штами бактерій можуть швидко мутувати.

У випадку їх тривалого прийому високий ризик розвитку дисбактеріозу та алергії. Саме з цієї причини в лікувальний курс включені антигістамінні препарати. Алергічні реакції успішно лікуються супрастином. Також потрібно пити ліки, що сприяють злагодженій роботі кишечника.

Прийом деяких антибіотиків може стати причиною появи нудоти та блювоти

Неприємні наслідки після прийому антибіотиків від циститу можуть проявлятися у вигляді нудоти, блювоти. У жінок провокується зростання грибів у піхву. Вони мають властивість усувати корисні мікроорганізми, які відповідають за захисні сили.

Не рекомендується пити сучасні антибіотики при циститі вагітним жінкам, оскільки вони згубно впливають на дитину. Найнебезпечніший період – перші 7 тижнів. В цей час формується одна важлива річ — плацента.

Дієтичне харчування

Щоб лікування циститу після антибіотиків було найбільш успішним варто дотримуватися дієтичного харчування. Основна дія харчування — щоб воно провокувало активне виділення сечі. Як тільки основні симптоми захворювання зникнуть, харчуватися, виключаючи певну групу продуктів, необхідно ще деякий час. Основні поради:

  1. Випивати помірну кількість рідини в день. Не менше двох літрів води.
  2. Не їсти їжу, яка легко може викликати утруднене випорожнення кишечника.
  3. Виключити смажені і мариновані страви.
  4. Скоротити вживання білка.
  5. Не є жири і цукор.
  6. Харчування повинно складатися з негострих і малосольних страв.
 

Як лікувати цистит антибіотиками?

Курс лікувальної терапії при запаленні сечового міхура повинен бути комплексним. При гострому періоді призначаються наступні групи препаратів, які треба пити при запаленні сечового міхура:

  • уросептики (нитрофриновый ряд);
  • 1-е покоління антибактеріальної групи;
  • цефалоспорини 2 покоління;
  • спазмолітики (при сильному болі).

Крім лікарських засобів, призначається збалансоване харчування. Також рекомендується пити багато води. На лікувальний період потрібно відмовитися від алкоголю і інших шкідливих звичок. Для усунення неприємних симптомів рекомендують пити відвари з трав і приймати теплі ванни.

Лікування циститу антибіотиками, особливо хронічного, проходить довго і вимагає декількох курсів з інтервалом у кілька місяців. Її поєднують із краплинним введенням ліків в сечовий міхур.

При відсутності ефекту від препаратів може знадобитися проведення операції

Хронічний цистит – хвороба вторинна. На початку лікувального процесу потрібно визначити і усунути причину, проти якої будуть «працювати» ліки, що володіють широким спектром дії. Це можуть бути камені, бактеріальний вагіноз, інфекції сечостатевої системи, аденома.

Антибактеріальні препарати на запущеній стадії запалення слід пити тільки після здачі аналізу (бактеріальний посів) і визначення чутливості. Буває, що не у всіх випадках встановлена реакція на антибіотики збігається з «бажаннями» організму.

Якщо лікар неправильно підібрав ліки, то в подальшому виникає стійкість препаратів до певних бактерій. Як правило, антибіотик при циститі перестає допомагати або шкодить здоров’ю людини.

Звідси випливає, що правильні результати дуже важливі при постановці діагнозу. Це стосується не тільки лікаря, який трактує урологічні показники, але і людини, від якого вони залежали. Адже до здачі аналізів також потрібно готуватися правильно, інакше одноразово пройти дослідження не вийде.

Для правильно вибору медикаментів необхідно провести аналізи і встановити причини

Для правильного лікування лікар виписує документ на здачу аналізів, оскільки вони допомагають визначити винуватця захворювання і групу препаратів, що допомагає знищити бактерії. Безліч з усіх ліків мають здатність вилікувати не тільки запалення міхура, але і пієлонефрит з уретритом.

Нолицин

Полягає в групи хінолінів. Допомагає при наявності грамнегативних елементів і деяких позитивних мікроорганізмів. Основний осад активної речовини залишається в урині. Завдяки цьому застою, запалення зупиняється «на місці».

Нолицин призначають незалежно від виду захворювання

Нолицин використовується в лікувальному курсі проти всіх типів циститу. Також він ефективний при пієліті — запалення ниркової балії. Чоловіки приймають його у випадку запущеного простатиту.

Подрібнювати перед вживанням їх не потрібно. Приймають їх за 60 хвилин до їжі або після прийняття їжі. Норму визначає лікар, зазвичай це одна таблетка двічі на добу. При загостренні циститу лікування Нолицином триває три доби, при хронічному — 3 місяці. Пити алкоголь під час лікування заборонено.

Фурадонін

Складається в ряді нітрофуранів. Досить ефективний при боротьбі проти грампозитивних і негативних елементів. Засіб використовується для лікування патологічних процесів сечовидільної системи. Також препарат призначається при цистоскопії та катетеризації.

Приймаються таблетки двічі на добу по 0,3 р. На добу для дорослої людини досить 0,6 р. При гострому циститі пити препарат потрібно 10 днів. Щоб попередити запалення, Фурадонін застосовується протягом року. Які при цьому потрібно дотримуватися дозування, повинен визначити фахівець.

Застосовувати Фурадонін можна тільки за призначенням лікаря

Нітроксолін

Крім купірування грампозитивних мікробів, препарат бореться проти кількох типів грибів. Зазвичай цей препарат не викликає побічних ефектів, рідко можна спостерігати нудоту і незначну алергічну реакцію.

В основі Паліна знаходиться пипемидовая кислота, дії якої спрямовані на знищення шкідливої мікрофлори, що сприяє циститу. Антибіотик призначений не тільки проти урологічних захворювань, але і для лікування гінекологічних. Його головний недолік – великий ряд протипоказань. Мова йде про такі побічні ефекти, як:

  • епілепсія;
  • лактація;
  • проблеми з нирками;
  • алергія;
  • судоми.

Палін можна застосовувати після ознайомлення з низкою протипоказань

Багато людей, на жаль, починають практикувати самолікування, купуючи в аптеках антибактеріальні препарати, керуючись порадами знайомих, а не рекомендаціями уролога. Іноді вони дійсно відчувають значне полегшення;

При нераціональної антибіотикотерапії збудник може просто «затаїтися» на певний час. Гостра форма циститу переходить в хронічну, і при зниженні імунітету або переохолодженні майже напевно почнеться загострення.

При появі перших насторожуючих симптомів настійно рекомендується терміново звернутися до лікаря-уролога. Тільки кваліфікований фахівець зможе підібрати лікарські засоби, що оптимально підходять до конкретної клінічної ситуації.

Перелік засобів для лікування циститу вельми різноманітний. Важливо розуміти, що лікуванням повинен займатися лікар, щоб гострий цистит не перейшов в хронічну форму, т. к. при хронічному циститі відбувається переродження клітин епітелію сечового міхура, що в результаті може призвести до онкології цього органу.

Основні антибіотики при циститі у жінок:

  • монурал;
  • нітроксолін;
  • рулид;
  • нолицин;
  • невіграмон;
  • палін;
  • цефорал;
  • левоміцетин.

Існує також список засобів, які мають менш виражену лікувальну дію, проте все ж застосовуються:

  • бісептол;
  • ампицилин;
  • нітрофурани;
  • цефалоспорини.

Перед тим як призначити лікування, лікар бере посів на чутливість до антибіотиків, щоб зрозуміти, з якою бактерією він має справу. Тільки після цього можна говорити про правильному лікуванні.

Безсумнівно, відмінності існують. В першу чергу при гострому циститі не в обов’язковому порядку призначається аналіз на чутливість до антибіотиків. А ось у випадку з хронічним циститом таке дослідження виконується завжди.

Треба приймати антибіотики при циститі

Таблетки для нирок Канефрон

Цистит без антибіотиків лікувати можна, але це стосується лише його неускладнених форм. Для цього є безліч рослинних засобів. Особливою популярністю серед них користуються наступні ліки:

  • канефрон має рослинний склад, головним компонентом якого є золототисячник;
  • монурель є концентратом журавлинного морсу;
  • уролесан складається з хмелю, м’яти;
  • фитолизин складається з суміші органічних масел.

Підібрати кращий з них допоможе лікар.

Думка экспертаТатьяна Миронова, уролог, гінеколог:Застосування рослинних препаратів від циститу дійсно здатне підвищити ефективність антибіотикотерапії, або, в деяких випадках, уникнути її.

З фітопрепаратів я особисто віддаю перевагу Уролесан.Мені подобається, що ліки містять відразу кілька активних рослинних екстрактів і ефірних масел – це забезпечує швидкий початок дії. Уролесан володіє одночасно і антисептичну, і сечогінну, і противовоспалителным дією.

Зазвичай, якщо у хворого після проведених обстежень виявився цистит, то йому призначаються антибіотики. До них відносяться макролидный препарат Азитроміцин і пенициллиновое засіб Амоксиклав. Часто, щоб лікувати запалення сечового міхура, пацієнту призначаються антимікробні препарати, а саме Нітроксолін таблетки, Фурадонін, Трихопол, Бісептол, Фурагін та інші засоби.

Якщо лікар виявив, що запалення сечового міхура з’явилося після прийому антибіотиків, то лікувати себе антибактеріальними препаратами хворому не потрібно. Зазвичай це пов’язано з тим, що попереднє лікування антибактеріальними препаратами прибрало всі шкідливі мікроорганізми з організму хворого, тим не менш, в сечовому міхурі є інші патогенні бактерії.

У більшості випадків, це трапляється саме з представницями прекрасної статі, тому що в результаті пройденого курсу антибіотиків в статевих органах жінки починають активно розмножуватися шкідливі мікроорганізми, що впливає на появу кандидозного запалення сечового міхура.

Бактеріальний Цистит був у мене ні один раз, відчуття і прояви були різні, вже антибіотики пити змучилась.Але останнім часом в сечовому міхурі було як ніколи спокійно і тут парадокс, що почалося все саме на тлі антибіотика,який впринципі повинен вбивати всі бактерії. Ось як таке може бути?Препарати, що зменшують спазм

Ці лікарські засоби блокують больовий синдром при виділенні сечі, який з’явився в результаті скорочення сечового міхура. Спазмолітики є тими лікарськими препаратами, без яких не обходиться жодна терапія циститу після антибіотиків.

Огляд препаратів

Як лікувати цистит антибіотиками?

Найбільш ефективні засоби для терапії запалення сечового міхура:

  • Фосфоміцин;
  • препарати нітрофуранового ряду;
  • бета-лактамні антибіотики;
  • фторхінолони.

Багато урологи радять не поспішати з початком прийому антибіотиків, і протягом доби від появи перших симптомів обмежуватися більш консервативними методами лікування.

Зверніть увагу: пацієнтам з гострим циститом рекомендується дотримуватися постільного режиму і споживати більше рідини, віддаючи перевагу напоям, здатним підкисляти сечу (знижувати її рН). Краще всього підійдуть ягідні морси – журавлинний або брусничний.

З початку захворювання потрібно приймати:

  • НПЗЗ (Диклофенак, Ібупрофен, Кетопрофен);
  • анальгетики (Баралгін, Пенталгін);
  • спазмолітики (Но-шпа, Дротаверин).

Перераховані препарати застосовуються для симптоматичної терапії, тобто здатні купірувати тільки клінічні прояви захворювання, але ніяк не впливають на його причину – мікроорганізми.

Якщо протягом 1-2 днів не настає поліпшення, необхідно почати етіотропну терапію – прийом антибактеріальних засобів.

В більшості випадків причиною запалення стає кишкова паличка. Саме ця бактерія виявляється в ході лабораторних досліджень у 95% пацієнтів з діагностованим гострим неускладненим циститом.

Критерії неускладненого перебігу:

  • епізод зафіксовано вперше;
  • конкременти та пухлинні новоутворення в сечовому міхурі відсутні;
  • кров в сечі не виявлено;
  • супутніх патологій, що погіршують імунітет, у пацієнта не виявлено;
  • стриктур сечовивідних шляхів немає.

Для підтвердження діагнозу лікаря потрібно провести обстеження, і переконатися, що інфекція не піднялася вгору і не торкнулася ниркову лоханку.

Якщо є підозра на ускладнений варіант клінічного перебігу або рецидив хронічного циститу, антибіотики призначаються відразу – з перших діб після появи скарг. Для підбору препарату проводиться посів сечі.

Зверніть увагу: жінкам у період постменопаузи додатково показані препарати естрогенів для інтравагінального введення. Саме недолік статевих гормонів здатний спровокувати перший епізод або рецидив циститу.

В аптеках продається чимало лікарських засобів, які вважаються надійними і перевіреними, але на практиці виявляються малоефективними. До активних речовин, що застосовуються протягом багатьох років, у інфекційних агентів бактеріальної природи поступово формується резистентність (стійкість).

Антибактеріальні засоби, до яких кишкова паличка практично несприйнятлива:

  • Бісептол;
  • 5-НОК (Нітроксолін);
  • Ампіцилін.

Дорослим пацієнтам найбільш часто призначаються препарати з групи нітрофуранів. Рідше вдаються до лікування фторхінолонами.

Дітям, літнім і пацієнткам у період вагітності їх виписують порівняно рідко, оскільки не виключені побічні ефекти. Їм показані бета-лактамні антибіотики – цефалоспорини 2-го і 3-го покоління і пеніциліни (Амоксициліну клавуланат). Перевагу віддають лікарських форм для прийому всередину (таблетки і капсули).

 

Фосфоміцин

Швидко впоратися з циститом одноразовий прийом потужного антибактеріального засобу – Фосфоміцину трометамола (торгова назва – Монурал). Він вважається препаратом «першої лінії». До цих ліків у основного збудника захворювання найвища сприйнятливість.

1 доза (3 г) створює в сечі концентрацію, досить високу для повного знищення бактерій, на 80 годин. Фосфоміцин – це одне з найбільш безпечних ЛЗ; його, хоча і з обережністю призначають майбутнім матерям і жінкам в період лактації.

Важливо: слід зазначити, що в нашій країні Монурал застосовується вже протягом 10 років, тому не виключено формування резистентності до нього штамів кишкової палички. Вже зафіксовані випадки, коли пацієнти, одноразово брали це засіб, звертаються до лікаря повторно. Все частіше призначають не 1, а 2 дози препарату, які потрібно взяти з різницею в 24 години.

Бета-лактами

Безсумнівна перевага бета-лактамних антибіотиків – це вибірковість дії. Вони руйнують клітинну стінку інфекційного агента, не надаючи негативного впливу на нормальні клітини організму.

Недоліком препаратів даної клініко-фармакологічної групи вважається висока ймовірність розвитку алергічних реакцій – вони відзначаються практично у кожного десятого хворого. Якщо немає індивідуальної гіперчутливості до активної речовини, то бета-лактами можна приймати дітям, вагітним жінкам і літнім.

Зокрема, дуже ефективні у відношенні кишкової палички засоби, до складу яких входять Амоксицилін і клавуланова кислота.

До них відносяться:

  • Флемоклав Солютаб;
  • Амоксиклав;
  • Экоклав;
  • Аугментин;
  • Панклав.

Зверніть увагу: Амоксиклав більш популярний у порівнянні з Аугментином завдяки порівняно низькій ціні. Рідше побічні ефекти розвиваються при прийомі японського засоби Солютаб.

Ці лікарські засоби відносяться до препаратів першої лінії при лікуванні циститу. Їх призначають у тих випадках, коли особливе значення має безпека лікувальних заходів.

Важливо: щоб знизити шкідливий вплив на кишкову стінку, доцільно приймати антибактеріальні препарати під час їжі і паралельно використовувати пробіотики – Біфіформ, Аципол, Хілак Форте і т. п.

Комбіновані ЛЗ з Амоксициліном та клавуланової кислоти призначаються курсами. Тривалість терапії варіює від 5 до 7 днів (враховується вираженість симптоматики і динаміка процесу).

Препаратами вибору є цефалоспорини 3-го покоління на основі Цефиксима, вони вважаються більш ефективними при лікуванні короткими курсами (5 днів), але діють не на всіх збудників захворювання.

Торгові назви:

  • Цефорал Солютаб;
  • Супракс Солютаб;
  • Панцеф.

Нітрофурани

Антибактеріальні ЛЗ нітрофуранового ряду характеризуються високою ефективністю щодо більшості збудників циститу. Їх недоліком є досить висока частота небажаних явищ під час лікування.

До 30% хворих, що пред’являють скарги на сонливість, загальмованість, нудоту, запаморочення, блювання і біль в абдомінальній області. Нітрофурани протипоказані особам, страждаючим захворюваннями серцево-судинної системи, нирковою або печінковою недостатністю.

Найбільш поширені засоби групи нітрофуранів:

  • Фуразолідон;
  • Фурадонін (Нитрофурантоин);
  • Фуразидин (Фурамаг, Фурагін).

Важливо: ефективність Фуразолідону невисока, оскільки в сечі не створюється згубними для бактерій концентрацій. Фуразидин переноситься більшістю пацієнтів набагато краще, чим Нитрофурантоин.

Всі вищезгадані ліки призначені для курсової терапії. Її тривалість становить не менше 5 днів.

Фторхінолони

Фторхінолони – це антибіотики широкого спектру дії, які в даний час в Росії розглядаються як препарати «резервної групи». Патогенна мікрофлора до них дуже чутлива, тому досить короткого (3-денного) курсу.

Але, при цьому, дані засоби часто надають небажану дію на організм. У зв’язку з високою токсичністю активних компонентів фторхінолони протипоказані особам, страждаючим печінковою недостатністю, вагітним жінкам, годуючим матерям, пацієнтам до 18 років та хворим на епілепсію.

До фторхінолонів відносяться засоби, що містять Ципрофлоксацин:

  • Ципролет (250 і 500);
  • Экоцифол;
  • Ципробай;
  • Цифран;
  • Ципринол.

До цієї ж групи належать Левофлоксацин, Офлоксацин (Заноцин, Офлоксин) і найбільш дієвий засіб – Норфлоксацин (Норбаксин, Нолицин).

Призначити фторхінолонів для лікування неускладненого циститу чи ні, може вирішити тільки лікар. Їх застосування виправдане, якщо інші ЛЗ виявилися неефективними.

Для лікування урогенітальних інфекцій у деяких випадках призначаються антибіотики з групи макролідів – наприклад, Рулид.

При неускладненому перебігу циститу доцільно приймати антибактеріальні ЛЗ на натуральній основі – фітопрепарати Цистон, Канефрон, Фитолизин і Монурель. Показано вони і для профілактики загострень.

Треба приймати антибіотики при циститі

Плисов Володимир, медичний оглядач

Перед тим як вирішити, який призначити антибіотик, досвідчений лікар повинен ретельно вивчити і обстежити пацієнта. Для постачання діагнозу «Гострий цистит» рекомендується провести аналізи крові і сечі. Але точно встановлювати тип збудника не завжди потрібно.

Антибіотикотерапія спочатку проводиться емпіричним шляхом, і перевага надається препаратам широкого спектру дії зі списку рекомендацій асоціації урологів. Важливо відзначити, що призначати будь-антибактеріальний препарат має право тільки лікар, а самолікування часто призводить до ускладнень.

Довгий час препаратом вибору був ко-тримоксазол (комбінація сульфаметоксазолу і триметоприму). В аптеці він представлений під іменами «Бісептол», «Ориприм», «Расептол». Але тривале призначення даного препарату призвело до підвищення резистентності до нього мікроорганізмів і зниження ефективності проведеної терапії.

  • фторхінолонів (ципрофлоксацин, оксифлоксацин);
  • нитрофуранам («Фурадонін») ;
  • фосфоміцину («Монурал»).

Лікування проводиться в амбулаторних умовах під контролем уролога. Через кілька днів після початку терапії аналізи повторюються. Мінімальна тривалість курсу терапії для фторхинолов — 3 дні, нітрофуранів — 7 днів, а фосфоміцин приймають лише одноразово.

При переході інфекції в хронічну стадію емпірична терапія антибіотиками неприпустима. В обов’язковому порядку, перед призначенням антибактеріальних препаратів необхідно провести мікробіологічне дослідження сечі.

При ньому також вивчають резистентність штаму бактерії до конкретних лікарських засобів. Це дозволяє лікарю підібрати антибіотики при хронічному циститі, які будуть найбільш ефективні для конкретного пацієнта.

Прийом антибіотиків

Як розвивається захворювання

Багатьом хворобам необхідно ретельне і грамотне лікування. Терапія сечостатевої системи не проходить без застосування антимікробних засобів, які вже протягом багатьох років показали свою ефективність.

Тим не менш, вони вважаються агресивними препаратами, що мають властивість порушувати обмінний процес в організмі людини. Якщо антибіотики приймають тривалий час, то побічні ефекти не змусять себе довго чекати.

Основними факторами, які впливають на появу «побічних дій», є:

  • Неправильне застосування антимікробних засобів;
  • Перевищення дозування, призначеного лікарем;
  • Індивідуальна непереносимість компонентів препарату.

Але, тим не менш, з’явитися негативні наслідки можуть і при дотриманні всіх рекомендацій, призначених лікарем. Після того, як пацієнт пройшов курс лікування антибіотиками, його організм стає слабким, що вимагає відновлення додатковими засобами. Це і є причиною появи циститу.

Але, варто зазначити, що ослаблення організму не завжди безпосередньо пов’язане з вживанням антимікробних препаратів. Щоб це сталося, потрібно додатковий вплив на сечовий міхур, що зазвичай надає інфекція.

Особливо поширене запалення сечового міхура у представниць прекрасної статі. Це пов’язано з особливістю мікрофлори їх статевих органів, чиє розмноження бактерій і мікозних клітин знаходиться під суворим контролем імунітету.

Через уретру інфекція проникає в сечовий міхур, що призводить до розвитку циститу.

Головне, щоб хворий своєчасно звернувся до лікаря. Це допоможе якомога швидше почати лікування захворювання. Симптоматика хвороби зазвичай яскраво виражена, відповідно від хворого потрібно лише пильна увага до змін у своєму організмі. Найпоширенішими ознаками хвороби, вважаються:

  • Постійне бажання сходити в туалет «по-маленькому, що особливо виражається вночі;
  • Больовий синдром внизу живота;
  • Підвищення температури тіла;
  • Відчуття ознобу;
  • Больовий синдром при виділенні сечі;
  • Відчуття неповного звільнення сечового міхура;
  • Больовий синдром в області попереку і нирок.

Ці ознаки не завжди пов’язані з виникненням циститу. Іноді їх поява зумовлена іншими урологічними захворюваннями. Тим не менш, це не означає, що не варто ставитися до них несерйозно і просто не помічати.

В обов’язковому порядку необхідно відправитися на прийом до лікаря, щоб довідатися, чому виник цистит. Займатися самолікуванням у цьому випадку не рекомендується, тому, як воно може тільки погіршити ситуацію і привести до розвитку інших патологій, тим більше, якщо з’явився цистит після прийому антибіотиків.

Народні засоби проти запалення

  1. Готувати відвар з споришу. Для цього потрібно взяти столову ложку залити підлогу літром окропу і варити на водяній бані протягом десяти хвилин. Проціджений відвар вживати тричі на день по столовій ложці.
  2. Готувати відвар з листя брусниці. Дві столові ложки листя залити літром окропу і залишити настоюватися в термосі протягом сорока хвилин. Вживати три рази в день в проміжках між прийомами їжі.
  3. Готувати відвар кукурудзяних рилець. Взяти по одній столовій ложці кукурудзяних рилець і мучниці, залити половиною літра окропу і кип’ятити протягом десяти хвилин на невеликому вогні. Проціджений відвар пити перед вживанням їжі чотири рази на день.
  4. Лікуватися келихом білого вина. Його необхідно випивати раз на день під час прийому їжі. Краще всього підійдуть солодкі або напівсолодкі сорти вин. Справа в тому, що воно робить на бруньки сечогінну дію, що сприяє швидкому виведенню патогенних мікроорганізмів. Варто зауважити, що вино істотно підвищує імунні сили за рахунок свого бактерицидної дії.

Профілактика рецидивів циститу

Для профілактики загострення хвороби, жінкам призначаються такі препарати широкого спектру, як:

  • Ципрофлоксацин;
  • Нитрофурантоин;
  • Норфлоксацин;
  • Фосфоміцин.

Дані препарати прописуються в цілях профілактики циститу

Треба приймати антибіотики при циститі

Антибіотики при циститі потрібно приймати в певних дозах, їх визначає фахівець. Профілактика триває не менше 6 місяців.

Загострення хронічного циститу спостерігається в кінці весни-початку літа, в середині осені. Тому курс профілактики краще проводити саме в ці періоди, адже в ці моменти дії препаратів принесуть максимальну користь.

Універсального методу лікування проти хронічного запалення не існує. Лікуючий лікар повинен знайти правильний підхід до лікування, а також врахувати індивідуальні особливості людини, оскільки урологічні захворювання у стадії занедбаності можуть зашкодити іншим органам.

Антибіотики використовують не тільки для лікування гострої фази циститу, але також для профілактики рецидивів захворювання. Вона рекомендується пацієнткам, які мали понад 2 загострень протягом останніх 6 місяців.

Існує кілька схем прийому антибактеріальних препаратів. Найбільш поширена з них — призначення тривалого курсу терапії в низьких дозах у період ремісії. Використовують кожні 10 днів протягом 3 місяців один з наступних препаратів: норфлоксацин (по 0,2 г), нитрофурантоин (по 0,1 г) або трометамол (по 3,0 г).

При наявності зв’язку рецидиву циститу з статевим актом, лікар рекомендує приймати один з вище названих препаратів після коїтусу. У деяких випадках при появі симптомів пацієнт може сам повторити курс лікування самостійно.

Треба приймати антибіотики при циститі

Проте після його завершення потрібно обов’язково здати аналіз сечі на бактеріологічне дослідження. Важливо також пам’ятати, що профілактика циститу буває ефективною тільки при відсутності аномалій розвитку сечовивідних шляхів та інших інфекційних процесів в організмі.

Тетрацикліни

Дана група лікарських засобів належить до синтетичних антибіотиків. Тетрацикліни володіють бактеріостатичним ефектом, тобто вони пригнічують розмноження мікроорганізмів. Вони використовуються сьогодні для лікування циститу у тому випадку, якщо стандартна терапія фосфоміціном і нітрофуранами виявилася неефективною.

Серед недоліків тетрациклінів часто називають їх побічні ефекти: нефротоксичність, диспепсичні явища, підвищення внутрішньочерепного тиску, запаморочення, пригнічення кровотворення, токсичний гепатит та інші.

  • тетрациклін;
  • доксициклін («Доксибене», «Вібраміцин», «Юнідокс»).

Приймають доксициклін по 0,1 г один або два рази на добу. Радиться додатково проводити контроль функції нирок і печінки кожні 3 дні прийому препарату.

Be First to Comment

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься. Обов’язкові поля позначені *

*

code

Mission News Theme by Compete Themes.