Нітроксолін УБФ: аналоги препарату, інструкція по застосуванню при циститі

Аналогические засоби

У медикаменту не так вже й багато аналогів. Схожим за дії і ефекту вважається препарат 5-НОК. Він має протимікробну дію, відноситься до бактерицидну засобів широкого спектра дії.

Особливих приписів щодо взаємодії засобу з іншими ліками виробником не зазначено. Зверніть увагу, що опис препарату є спрощеною версією, яка може відрізнятися від офіційної інструкції по застосуванню.

• Якщо приймати в комплексі з ністатином спостерігається посилення ефективності «Нітроксоліну».
• Щоб уникнути пригнічення нервової системи, не варто приймати це ліки з препаратами групи тетрацикліну і нітрофуранами. Відмова від прийому слід зробити, щоб уникнути негативного нейротропного ефекту. Інакше лікування буде знижено, виявляться побічні явища.
• Варто також зазначити, що одночасне застосування антацидних препаратів, які містять магній, уповільнює процес всмоктування «Нітроксоліну».

Перед придбанням «Нітроксоліну» необхідно проконсультуватися з лікарем. Більш докладний опис ліки зазначено в затвердженій виробником анотації.

Не рекомендується проводити терапію «Нітроксолін» одночасно з прийомом алкоголю.

Необхідно уникати застосування Нитроксилина і його похідних форм спільно з Ністатином, Леворином, так як вони можуть доповнювати ефективність один одного.

Також в тому випадку, якщо хворому були призначені будь-які інші антибіотики – слід уточнити інформацію про можливе їх сумісному прийомі у лікаря.

Заборонено вживання алкоголю спільно з Нитроксилином, так як швидкість всмоктування антибіотика з ШКТ при цьому значно зменшується.

Все це в сумі може повністю нівелювати терапевтичний ефект препарату, але разом з цим спровокувати токсичну дію (так як концентрація Нитроксилина в крові виростає надмірно високо, але ефект – короткочасний). В принципі, це актуальне практично для будь-яких антибіотиків.

Аналогами Нитроксилина є такі лікарські препарати:

• 5-Нітрокс;
• 5-НОК;
• Никинол;
• Никопет;
• Ниурон;
• Ноксибиол.

Але найдешевшим серед них все одно є є Нитроксилин. Решта, як правило, дорожче на 20-80%.

Опис препарату

– Протимікробний засіб, похідне 8-оксихіноліну. Механізм дії пов’язаний із селективним інгібуванням синтезу бактеріальної ДНК.

Нітроксолін активний відносно грампозитивних бактерій: Staphylococcus spp. (в т. ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т. ч. бета-гемолітичні стрептококи, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus subtilis;

Нітроксолін активний також відносно Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis, деяких видів грибів (Candida spp., дерматофіти, цвілі, деякі збудники глибоких мікозів).

Відгуки фахівців

Думка лікарів, щодо цього лікарського засобу позитивне. Лікарі часто призначають його при різних захворюваннях нирок, про це свідчать відгуки реальних фахівців.

Відгуки відвідувачів

Показання для застосування

Показанням для призначення Нитроксилина є наступні захворювання:

1. пієлонефрит;
2. цистит інфекційної етіології;

Чим лікувати цистит під час вагітності читайте в нашій статті.

3. уретрит;
4. простатит (тільки якщо в якості збудника виступають бактерії, а не віруси).

Також допускається використання препарату при підготовці або в період реабілітації при проведенні хірургічних втручань, що зачіпають функціональність сечостатевої системи.

Протипоказанням для призначення ліків є:

1. підвищена чутливість до похідних 8-оксихіноліну;
2. вірусні захворювання сечовидільної системи;
3. виражений імунодефіцит;
4. ниркова недостатність у стадії загострення;
5. печінкова недостатність.

Також не рекомендується призначати Нитроксилин при гострій стадії сечокам’яної хвороби, коли є високий ризик пошкодження стінок сечоводів конкрементами. У таких випадках попередньо призначають препарати для усунення запалення.

До можливих протипоказань варто віднести:

• гіперчутливість або індивідуальну непереносимість компонентів ліків;
• період вагітності (на якому терміні);
• період лактації (грудного вигодовування);
• катаракта;
• неврити різної етіології;
• хвороби печінки, що призводять до порушення її функції;
• затримка рідини в організмі, пов’язаний з порушенням в роботі нирок.

Таблетки не виписують при наявності анурії або олігурії, якщо функціональна здатність органів знижена, порушений відтік сечі. Є ознаки ниркової недостатності.

Але, не дивлячись на високу токсичність, таблетки використовують у педіатрії, вони застосовуються для лікування дітей, але вимагає корекції дозування.

Препарат можна застосовувати при вагітності та в період годування дитини грудьми. Існують і інші протипоказання, наприклад, вік дитини до трьох років. Для малюків, так і взагалі для дітей, є набагато більш безпечні препарати.

Серед інших поводовотказаться від прийому засоби можна виділити наступні:

• чутливість до компонентів препарату;
• неврит, поліневрит;
• ниркова та печінкова недостатність;
• катаракта;
• дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази.

• З боку ШКТ від прийому таблеток можуть виникнути: нудота, блювання, зниження апетиту.
• В рідкісних випадках можливі шкірні висипання, як наслідок алергічної реакції на складові препарату.
• При проблемах серцево-судинної системи іноді спостерігається тахікардія.
• Рідко може виникнути атаксія — розлад узгодженості і координації рухів.
• При частому прийомі бувають випадки появи головного болю і запалення зорового нерва.
• Прийом може відзначатися загальною слабкістю.

Показання до застосування

Таблетки призначаються лікарем, їх застосування доцільне:

• при запальних захворюваннях нирок (пієлонефрит);
• при запаленні сечового міхура (цистит);
• в якості профілактики після проведення різних оперативних втручань на органах сечовидільної системи.
• при запальних і інфекційних захворюваннях сечостатевої системи.

Номінально показанням до застосування лікарського засобу є запальне або інфекційне захворювання органів сечовидільної або сечостатевої системи. Але тільки за умови, що збудники хвороби чутливі до основної діючої речовини препарату. В іншому випадку терапія буде неефективною.

Допустимо призначення препарату в період загострення, при умові, що він може придушити активність патогенних мікроорганізмів.

Це основні показання до застосування Нітроксоліну, але при необхідності його можуть виписати і при наявності інших хвороб. Але подібне призначення робиться лікарем.

Від чого допомагає Нітроксолін? Призначають препарат при патології сечостатевої системи, мають інфекційно-запальну природу. У їх числі такі захворювання:

• уретрит;
• запалення сечового міхура;
• запалення ниркової миски;
• інфікована аденома простати;
• орхіт;
• епідидиміт;
• тубулоинтерстициальный нефрит.

За відгуками лікарів, ефективний Нитрокслин при лікуванні циститу. Неодмінною умовою для призначення препарат є чутливість до нього патогенної мікрофлори.

Часто застосовується для попередження інфекційних ускладнень в ході хірургічних або діагностичних маніпуляцій в області сечостатевих шляхів, а також при катетеризації сечового міхура.

Препарат призначають внутрішньо. Приймають під час або після їжі.

Для дорослих доза становить 600-800 мг/добу. Кратність прийому – 3-4 рази/ добу з інтервалом 6-8 год Курс лікування – 10-14 днів.

Максимальна добова доза становить 1-1.2 р.

Для дітей старше 3 років: рекомендована добова доза становить 200-400 мг (по 1-2 таблетки 4 рази на добу до їди).

При лікуванні хронічних інфекцій сечостатевих шляхів Нитрокслин призначають курсами з перервою між ними в 2 тижні. З метою профілактики інфекційних ускладнень у післяопераційному періоді приймають по 50 мг (по 1 таблетці) два рази в день.

Стандартна схема лікування передбачає прийом препарату протягом 2-3 тижнів до тих пір, поки аналізи сечі і мазка не відповідатимуть нормі. У тих випадках, коли хронічна інфекція відрізняється рецидивуючим характером перебігу, курс лікування більш тривалий і може досягати декількох місяців.

Пацієнтам із помірною нирковою недостатністю (кліренс креатиніну більше 0,33 мл/с) звичайну дозу зменшують вдвічі.Пацієнтам з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну менше 0,33 мл/с) не рекомендується призначати препарат.

При порушенні функції печінки звичайну дозу зменшують вдвічі.

Протипоказання

Прямі протипоказання до призначення Нитрокслин наступні:

• Гіперчутливість (у т.ч. До інших похідних 8-оксихіноліну),
• Порушення функції нирок, що супроводжуються олігурією, анурією;
• Тяжкі захворювання печінки,
• Катаракта,
• Неврит,
• Поліневрит,
• Дефіцит глюкозо-6-фосфатдегідрогенази,
• Вагітність та годування груддю.

Побічні ефекти

Побічні дії речовини Нітроксолін можуть проявлятися у вигляді:

• Диспепсія (нудота, блювання), втрата апетиту,
• Алергічні реакції (шкірний висип),
• Тахікардія,
• Атаксія,
• Головний біль,
• Парестезії,
• Полінейропатія,
• Порушення функції печінки.

При тривалому застосуванні препарату зареєстрований випадок розвитку невриту очного нерва.

При прийомі Нітроксолін сеча набуває яскраво жовту, шафрановую забарвлення. Мова також може офарбитися в жовтий колір. Ці явища носять транзиторний характер при відміні лікарського засобу самостійно проходять.

Антибактеріальний засіб Нітроксолін і його аналоги не можна приймати вагітним і годуючим жінкам, оскільки даних щодо безпеки для плоду і немовляти поки недостатньо.

5-НОК^® / 5-NOK^®

Інструкція

по застосуванню лікарського препарату

для медичного застосування

П N014133/01

Нітроксолін* (Nitroxoline*)

Лікарська форма

таблетки вкриті оболонкою

Помаранчеві, круглі, двоопуклі, блискучі таблетки, вкриті оболонкою

Склад

Нітроксолін* (Nitroxoline*) 50,0 мг.

кальцію гідрофосфат, лактози моногідрат, крохмаль кукурудзяний, кремнію діоксид колоїдний безводний, повідон 25, очищений тальк, кросповідон, магнію стеарат; оболонка – камедь акації, кармеллоза натрію, повідон 25, сахароза, кремнію діоксид колоїдний, тальк очищений, крохмаль кукурудзяний, кальцію карбонат, титану діоксид, барвник сонячний жовтий захід Е 110, барвник хіноліновий жовтий Е 104.

Протимікробний засіб – оксихинолин

: [J01XX07]

Протимікробний засіб із групи оксихинолинов. Володіє широким спектром дії. Селективно пригнічує синтез бактеріальної ДНК, утворює комплекси з металовмісними ферментами мікробної клітини.

Надає дію на грампозитивні бактерії: Staphylococcus spp. (в т. ч. Staphylococcus aureus), Streptococcus spp. (в т. ч. бета-гемолітичних стрептококів, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecalis), Corynebacterium spp.

, Bacillus subtilis та ін. і грамнегативні бактерії: Escherichia coli, Proteus spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Enterobacter spp., H. influenzae, Neisseria gonorrhoeae, деякі ін.

мікроорганізми – Ureaplasma urealiticum, Mycoplasma hominis, Mycobacterium tuberculosis, Trichomonas vaginalis. Ефективний відносно деяких видів грибів (candida, дерматофіти, пліснява, деякі збудники глибоких мікозів).

Нітроксолін* (Nitroxoline*) добре абсорбується з шлунково-кишкового тракту (90%). Максимальна концентрація (Смах) у плазмі досягається через 1,5 – 2 години після прийому всередину. Відзначається висока концентрація кон’югованого та некон’югованого препарату в сечі.

Препарат нітроксолін спочатку був розроблений для боротьби з інфекціями сечовивідних шляхів і нирок, таке його призначення і по теперішній день. Він допомагає від циститу за умови, що хвороба була викликана бактеріями, чутливими до головного діючої речовини.

Тому дуже важливо починати застосування лікарського засобу лише після ретельного обстеження і за призначенням лікуючого лікаря. Інакше може вийти так, що препарат не врятує від захворювання, а тільки погіршить стан і ускладнить подальше лікування.

Також лікарський засіб показаний до застосування при проведенні різних операцій на органах сечостатевої системи. В цьому випадку його завдання полягає в тому, щоб не допустити проникнення інфекції і знищити її в найкоротші терміни, якщо щось подібне сталося.

Якщо лікар видав рецепт на придбання препарату, він пояснить і те, як пити Нітроксолін правильно. Інструкція дає лише орієнтовну інформацію, фахівець же зобов’язаний врахувати цілий ряд чинників. Наприклад, важливу роль відіграє вік пацієнта, його вага і інші параметри, стан здоров’я і багато іншого.

Лікування триває протягом декількох тижнів – все залежить від його ефективності

Це важливий момент, оскільки описує ситуацію, при якій дія засоби буде найбільш яскравим, повним і безпечним. Його слід запивати склянкою води.

Найчастіше дорослим потрібно приймати ліки чотири рази на добу по 100 мг, проте можливі складні ситуації, при яких дозування набагато вище. Лікування триває протягом декількох тижнів – все залежить від його ефективності.

Хронічний характер перебігу хвороби передбачає повторне застосування ліків через деякий час.

Як приймати препарат дітям? Також в чотири прийоми, доза зазвичай в два рази менше, чим для дорослих, але може бути скоригована.

Протимікробної дії засіб призначений для профілактичного і системного застосування. «Нітроксолін» є синтетичним, урологічної спрямованості, антисептиком.

Препарат діє за принципом хелатування. Мінеральні речовини таблеток перетворюються до легко засвоюваних організмом форм, після чого відбувається пригнічення ДНК хвороботворних бактерій. Завдяки металомістких ферментам, які впливають на уражені мікробами клітини, запобігають існуючі в сечостатевій системі запальні процеси.

Склад має яскраво виражену бактерицидну, а також фунгіцидну дію. Концентруючись в урині, пригнічує функції урологічних бактерій, благотворно впливає на слизові оболонки сечовивідної системи.

Так як засіб має деякі протипоказання і побічні для організму ефекти, приймати його без рецепту не рекомендується. Схему прийому призначає лікар. Без призначення прийом слід вести відповідно до інструкції, яка додається до лікарського засобу.

Режим дозування

Дозування будь-якого лікарського засобу повинні строго дотримуватися, інакше можливе зниження терапевтичного ефекту або, навпаки, передозування. У випадку з «Нітроксолін» чинити так само – без вказівок лікаря не змінювати стандартні норми прийому.

• Дорослим і дітям старше 14 років в добу рекомендовано 400 мл. Норму слід розділити на 4 рази. Терапію проводять згідно з рецептом лікаря, безперервно або курсами від 3 тижнів до 1 місяця. При запущеній формі дозу збільшують до 800 мг на день.
• Дітям, яким виповнилося 5 років: 200 мг на добу – стандартний прийом, 400 мг — збільшений. Розділити денну порцію на 4 прийоми.
• Максимальна добова доза дорослим і дітям старше 14 років не повинна бути більше, чим 16 таблеток на добу.

Спосіб застосування та курс лікування

Прийом препарату приходить в кілька етапів, максимальної вважається дозування до 800 мг (добова). За наявності необхідності її можна збільшити до 1,2 гр.

Тривалість курсу лікування варіюється від 10 до 14 днів, в окремих випадках продовжується до 21 дня.

Препарат приймають 3 рази на день, запивають достатньою кількістю води. Бажано пити таблетки після прийому їжі через кілька хвилин (20-30)

У період вагітності Нітроксолін не призначають жінкам, при цьому немає принципової різниці на якому триместрі знаходиться пацієнтка. Препарат може негативним чином вплинути на зростання і розвиток плоду, внести зміни в процес його формування. Стати причиною плацентарної недостатності.

У період грудного вигодовування таблетки можуть бути призначені жінці, але за умови, що іншого варіанту лікування немає. У такому разі лактацію припиняють, а дитину переводять на штучне вигодовування (суміш).

Для дітей

У педіатрії Нітроксолін використовують тільки змінюють дозування. Дітям допустимо приймати від 10 до 30 мг препарату на добу, розділивши дозу на 3-4 прийоми.

При цьому дитина повинна пити багато рідини, приймати вітаміни, риб’ячий жир, а також лікарські засоби, що покращують роботу нирок.

В разі прийому препарату у високій дозі у хворого можуть виникнути такі симптоми:

• нудота, напади блювоти;
• запаморочення, головний біль;
• загальна слабкість, висока інтоксикація;
• порушення в роботі ЦНС.

Лікування передозування зводиться до скасування медикаментозної терапії, застосування препаратів детоксикаційної дії, які допоможуть впоратися з основними ознаками передозування.

Це можуть бути сорбенти, а також лікарські засоби, які поліпшують діурез. Лікування спрямоване на зниження концентрації в плазмі крові нітроксоліну. Оскільки його абсорбція займає 7 годин.