Геморагічний цистит симптоми і лікування у жінок

Чому розвивається патологія?

Основна причина геморагічного циститу у жінок – патогенні мікроорганізми. До них відносяться бактерії, віруси, грибки, найпростіші.

Однак не у всіх людей при інфекційному процесі розвивається геморагічний тип запалення сечового міхура. Глибоке ураження слизової оболонки органу наступає при наявності наступних чинників:

1. Звичка «терпіти» позиви на сечовипускання. В результаті урина застоюється, перерастягивается сечовий міхур, що згодом призводить до погіршення кровообігу.
2. Пухлини і запальні захворювання в сусідніх органах.
3. Порушення іннервації сечового міхура на тлі постійних стресів, цукрового діабету.
4. Тривала катетеризація.
5. Камені в сечовому міхурі.
6. Недотримання правил особистої гігієни, носіння синтетичної білизни. Більшою мірою це стосується осіб жіночої статі (уретра широка і вузька). Анатомічні особливості створюють умови для легкого проникнення і розповсюдження патогенних мікроорганізмів.

Причини виникнення геморагічного циститу

Найпоширеніша причина — це вірусна або бактеріальна інфекція, але з приєднанням ерозії стінок сечового міхура, із-за яких і розвивається цистит з кров’ю.

Але крім цього можуть бути й інші причини:

• Хіміотерапія в онкологічних хворих ( препарати Cyclophasphamide і Изофосфамид);
• Рак сечового міхура;
• Тазова променева терапія;
• Променева терапія з хіміотерапією;
• СНІД;
• Інші хімічні речовини (наприклад, барвники, інсектициди);
• Антибіотики можуть викликати поява крові в сечі;
• Віруси (наприклад, аденовірус);
• Дрімаючі недоліковані інфекції сечових шляхів;
• Тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів);
• Трансплантація кісткового мозку (з-за більш високих доз хіміотерапії);
• Інші хіміотерапевтичні препарати, хоча зазвичай не пов’язані з токсичністю сечового міхура, також можуть поставити під загрозу пацієнта.
• Паразитарні захворювання;
• Травма та забій;
• Сечокам’яна хвороба (пісок).

У пацієнтів, які отримують хіміотерапію ( Cyclophasphamide і ифосфамид ), ці препарати розщеплюються організмом і виводяться через сечу, викликаючи такі симптоми, як подразнення слизової оболонки сечового міхура.

Як вже було сказано вище, причиною геморагічного циститу є найчастіше віруси, однак спровокувати захворювання можуть і бактерії, і грибки. Зустрічаються цистити променевої та лікарської природи.

Сприятливими факторами для розвитку хвороби є:

• Звичка довго «терпіти» і не спорожняти сечовий міхур, навіть у випадку, якщо має місце виражене бажання сходити в туалет. В результаті такого стану (перерозтягнення м’язових волокон) відбувається порушення кровообігу в стінці органу;
• Механічне (анатомічне) перешкоду для вільного відтоку сечі. Це може бути звуження просвіту уретри або його здавлення зростаючої пухлиною або вираженим запальним процесом в навколишніх тканинах;
• Зниження скоротливої здатності м’язової стінки сечового міхура. Такий стан часто має неврогенного природу;
• Наявність у просвіті сечівника сторонніх тіл, здатних травмувати слизову оболонку і, відповідно, спровокувати запальний процес;
• Наявність пухлини в органах сечостатевої системи (сечовому міхурі, сечівнику), яка при распадении може інфікуватися;
• Недотримання правил особистої гігієни, в результаті чого мікроби з органів статевої системи і прямої кишки можуть проникати в сечовий міхур;
• Зниження захисних сил організму (імунної захисту) при деяких захворюваннях, таких як цукровий діабет, патологія щитоподібної залози, клімактеричний період, а також під час вагітності і після пологів.

Головні причини виникнення циститу полягають в наступних факторах:

• недотримання основних правил особистої гігієни, що може закінчитися попаданням інфекції, яка утворює інфекційний вогнище в області органів малого тазу (кишкова паличка);
• прийом лікарських засобів, до яких можна віднести багато препаратів, застосовуваних при променевій терапії;
• наявність доброякісних або злоякісних новоутворень;
• проблеми у функціонуванні головного або спинного мозку, які надають згубний вплив на скорочувальну здатність сечового міхура;
• людина дуже довго терпить позиви до сечовипускання, що призводить до розтягування тканин та огрубінню слизової стінки;
• венеричного захворювання типу, з-за яких може утворюватися велика кількість спайок в сечівнику;
• хронічна форма уретриту;
• змінюється гормональний фон;
• онкологія сечового міхура;
• гіперплазія передміхурової залози зокрема у чоловічого населення (у доброякісній формі);
• знижений імунітет на тлі загального ослаблення;
• вроджені патології у будові сечостатевої системи;
• незбалансоване харчування;
• закупорювання сечового каналу, яке може бути викликане в тому числі і сторонніми об’єктами, наприклад, каменями в нирках (при проходженні об’єкта по каналу пошкоджуються тканини, що призводить до запалення);
• нестабільне функціонування залоз внутрішньої секреції.

Гострий геморагічний цистит з’являється у дітей, які пройшли тривалий курс антибіотиків, істотно підірвав їх імунітет. Із-за вроджених патологій і при відсутності своєчасного втручання може розвинутися вже хронічний геморагічний цистит.

Іноді головні фактори, що впливають на прогресування захворювання — грибки або бактерії.

Крім цього, цистит може спровокувати носіння тісної білизни, виготовленого із синтетичних матеріалів.

Спровокувати розвиток хвороби можуть не лише віруси, але і інші патогенні мікроби.

Фактори, що впливають на розвиток захворювання:

• несвоєчасне спорожнювання сечового міхура – звичка терпіти призводить до застою сечі, погіршує кровообіг;
• пухлини і запальні процеси в прилеглих тканинах – сечовий канал звужується, утруднений відтік сечі;
• стреси – на нервовому грунті відбувається погіршення скоротливої здатності міхура;
• сторонні тіла в просвіті сечового міхура – камені, катетери травмують тканини, що призводить до утворення вогнища запалення;
• деякі захворювання, що ослабляють імунітет – діабет, проблеми з щитовидною залозою.

Часто бактерії і віруси потрапляють в сечовий міхур при недотриманні норм особистої гігієни.

В якості основних причин захворювання виділяють 2 групи:

• інфекційні;
• неінфекційні.

У переважній більшості випадків гостра форма інфекційного циститу є прямим наслідком зараження сечового міхура кишковою бактерією виду Escherichia coli, протея (Proteus vulgaris), Klebsiella oxytoca і стафілококом (Staphylococcus saprophyticus).

Причин, по яких кров з’являється в сечі при цистие, може бути кілька.

Найчастіше геморагічний цистит розвивається під впливом вірусів:

• цитомегаловірус;
• аденовірус;
• вірус герпесу;
• полиомавирус.

Фактори, що впливають на розвиток геморагічного циститу:

• присутність сторонніх тіл у сечовивідних шляхах (наприклад, камені великих розмірів);
• набряк слизової оболонки, у зв’язку з гострим запальним процесом в органі;
• «штучне» стримування позивів до сечовипускання;
• недотримання особистої гігієни;
• безконтрольний прийом антибіотиків;
• зниження імунних сил в організмі;
• онкологічні захворювання малого таза, в тому числі лікування хворих за допомогою променевої терапії;
• нейрогенний сечовий міхур.

Виявити чинники та причини захворювання допоможе фахівець.

Для діагностики циститу використовуються наступні методи:

• аналізи ОАМ, ОАК, посів сечі;
• цистоскопія;
• рентгенологічне дослідження;
• УЗД малого тазу.

Для консультації необхідно звернутися до уролога.

Як уникнути прояви захворювання?

Основною відмінністю гострого геморагічного циститу від інших форм захворювання є обов’язкова наявність крові в урині.

1. При такому циститі позиви до сечовипускання виникають часто, супроводжуються сильним болем, пацієнт відвідує туалет до 40 разів за добу, часто і в нічний час.
2. Порції сечі дуже мізерні, іноді помочитися не вдається.
3. Недуга у дітей і чоловіків характеризується різкими болями при сечовипусканні. У жінок цей симптом може бути відсутнім.
4. Хвороба протікає на тлі підвищеної температури, лихоманки, загальної слабкості. В кінці акта сечовипускання виникає сильний біль, яка віддає в пах і живіт.

Сукупність всіх симптомів сигналізує про геморагічному циститі, потрібно негайна допомога лікаря. В іншому випадку хвороба переходить в хронічну стадію, симптоми менш виражені. Але кров у сечі, як і раніше присутня, при кожному новому загостренні її кількість буде збільшуватися.

При хронічній формі циститу у жінок сечовипускання не так болісно.

Народні засоби допомагають посилити дії лікарських препаратів і швидко вилікувати цистит в домашніх умовах. Допомагають зміцнити організм, мають протизапальну та сечогінну дію.

Укропные насіння

Засіб ефективно допомагає при багатьох захворюваннях сечовидільної системи.

1. Насіння перемолоти в порошок.
2. На ніч залити 5г кропової борошна 240 мл води.
3. Вранці випити ліки, періодично перемішуючи.

Лляне насіння

Насіння льону (7 г) слід заварити крутим окропом (260 мл), настояти чверть години.

Отриманий кисіль усуває запалення і больовий синдром.

Деревій

1. 270 мл окропу заварити 30 г подрібненої трави.
2. Через годину настій відфільтрувати.
3. Пити невеликими порціями протягом усього дня.

Морс з журавлини

Ефективний лікувальний і профілактичний засіб. Ягоди роблять сечу кислої, що робить неможливим прилипання патогенних мікроорганізмів до стінок органу.

Рецепт:

• журавлина – 750 г;
• вода – 2,7 л;
• цукор – 250 р.

Ягоди протерти, сік віджати. Макуха скласти в каструлю, залити невеликою кількістю води – і знову віджати. Процес повторити кілька разів до повного витягання соку.

У напій додати цукор, воду, трохи підігріти (не кип’ятити).

Основна профілактика полягає у своєчасному відвідуванні туалету, своєчасно усувати запори.

1. При хронічному циститі, необхідно уникати переохолодження. Тривале перебування на холоді, купання в холодній воді може спровокувати загострення.
2. Загартовування – корисна і потрібна процедура, але проводити їх треба під контролем лікаря. Необхідно уникати стресових ситуацій.
3. Ранок потрібно починати з зарядки. Протягом дня робити легкі фізичні вправи – присідання, нахили, віджимання. Це дозволить уникнути гіподинамії, застою крові.
4. Харчування повинно бути різноманітним, в раціон слід включати корисні продукти. Споживання солінь, випічки звести до мінімуму. Організм не повинен відчувати дефіциту рідини. Пити краще чисту воду без газу, напої з шипшини, компоти, натуральні соки.
5. Безладні статеві контакти призводять до інфікування венеричними захворюваннями, на фоні яких може розвинутися цистит.

Геморагічний цистит на ранній стадії можна вилікувати за кілька тижнів. При хронічній формі лікуватися доведеться довше, іноді хвороба супроводжує людину все життя. Своєчасне лікування, профілактика допоможуть уникнути ускладнень і супутніх захворювань.

Чужорідні організми – бактерії, потрапляючи в сечовивідні шляхи, поселяються в сечовому міхурі і на слизовій оболонці. Поглинаючи з живих клітин сполуки заліза, вони виробляють токсичні елементи, що руйнують еритроцити крові.

В жіночому організмі розвитку геморагічного циститу сприяють уреаплазма, мікоплазма, хламідії, гарднерелла, гонококи, трихомонади. Навпаки, цистит на початковій стадії, розвивається на тлі грибкового зараження, зустрічається порівняно рідко.

Чоловіки в середньому віці сприйнятливі до захворювань сечостатевої сфери, зокрема, запалення простати. Це, в свою чергу, може спровокувати розвиток геморагічного циститу. Може виникнути і після інфікування сечового міхура після невдалої установки катетера.

У дітей вірусний гемороїдальний цистит у більшості випадків пов’язують з зараженням аденовірусами серотипів 11 і 21 підгрупи В (іноді – латентним полиомавирусом людини ВК). Згідно з даними статистики, полиомавирус мешкає в організмах багатьох людей, у дитячому віці він сприяє ГРЗ і циститів, може зберігатися протягом всього життя (в органах сечостатевої системи та аденоїдах).

У ситуації, коли організм на якийсь момент втрачає свою природну захист – імунітет, велика ймовірність розвитку циститу в ускладненій формі. Відбувається це в похилому віці, у вагітних жінок, при природженому або придбаному имуннодефиците.

Урологи пов’язують розвиток даного виду з камінням, що утворюються після серйозних порушень цілісності стінки сечового міхура (сечокислий діатез). Іноді його називають виразковим. Інші причини – опромінення радіацією або наслідки хіміотерапії (застосування холоксана, цитофорсфана, ендоксану, клафена, блеоміцином та доксорубіцину).

Обидва види розвиваються після антиракової лікування органів тазової області: випромінювання і медикаменти гнітюче діють на м’язові волокна стінок сечового міхура, одночасно створюючи розриви в ланцюгах ДНК.

У жінок, в силу специфіки фізіології, геморагічна форма часто розвивається після вагінальних спринцювань антисептиками (генцианвиолетом) або засобами контрацепції (ноноксинолом).

До основних причин, що лежать в основі розвитку даного виду циститу, відносять:

1. Знижений (від природи або під впливом медикаментів, внаслідок хвороби) імунітет.
2. Присутність прихованих інфекцій в органах сечостатевої системи.
3. Ракові пухлини статевих органів і тканин в тазової області.
4. Камені, застійні явища в сечовому міхурі.
5. Дисбаланс тромбоцитів у крові.
6. Порушення вимог особистої гігієни.
7. Зовнішні фактори (наслідки невдалих урологічних або гінекологічних маніпуляцій).

У дитячому віці є додатковим фактором ризику є запори і аномальний рух сечі.

Лікарі з недостатнім досвідом можуть помилково не розпізнати геморройный цистит, сплутавши його з звичайним: на перший погляд, їх симптоматика досить схожа. Перший ознака – біль при сечовипусканні, часті позиви.

Далі – це кривава забарвлення (іноді згустки) сечі. Відтінок варіюється від злегка забарвленої до густої, практично темно-коричневої рідини (іноді з важким запахом). Позиви можуть досягати до 40 разів на добу і більше, незалежно від часу доби, при цьому порція сечі, що надходить з уретри, дуже мала.

Велика ймовірність больових нападів, дискомфорту в нижньому відділі живота – вони присутні і при сечовипусканні. Можливі загальна слабкість, нездужання, скачки температури. Геморагічний цистит в гострій формі, при відсутності своєчасного лікування, швидко переходить в хронічний.

Хронічний період іноді складніше діагностувати: на якийсь момент хвороба як ніби відступає, відбувається ремісія – пацієнт вважає, що все вже закінчилося. Хоча насправді одужання не сталося і недуга прогресує.

Порції виділюваної рідини стають все менше, додаються нерезультативні позиви, сечовипускання завершується нападом гострого болю. Больові відчуття можуть мігрувати від зони лобка до поперекового відділу, супроводжуватися прострілами в пах і малий таз.

Сеча змінює відтінок (набуває кривавий колір), з’являється неприємний запах. Поступово хворі починають страждати нетриманням сечі. Одночасно відбувається погіршення стану, пропадає апетит, підвищується температура.

Кров’яні згустки перекривають вихідний отвір, перешкоджаючи нормальному відтоку сечі і сприяючи застійних явищ в органах сечостатевої системи. Області больових відчуттів концентруються в нижній частині живота.

Проблеми з відтоком рідини можуть призвести до небажаних наслідків у вигляді урологічного сепсису, розриву стінок сечового міхура і відмови нирок. Порушення цілісності слизової оболонки відкриває шлях для численних інфекцій, бактерії разом з кров’ю розносяться по всьому організму.

В якості заходів профілактики рекомендуються зміцнення імунної системи, дотримання вимог особистої гігієни, відсутність вірогідних статевих інфекцій. При цьому дані методи неефективні у разі зараження в медустанові, наявності збудника в організмі пацієнта або після проведення антиракової терапії.

При прояві перших ознак циститу (біль, зміна кольору) необхідно невідкладно звернутися до уролога, не чекаючи, поки хвороба почне прогресувати.

Важливо знати, що головне профілактичний захід — своєчасне сечовипускання і усунення запорів.

Діагностика такого виду циститу

При наявності вищеперелічених скарг лікар призначає ряд лабораторних і інструментальних методів діагностики.

Лабораторні методи включають дослідження:

• загального аналізу крові та сечі;
• сечових проб;
• біохімічного аналізу крові та сечі;
• аналізу крові на інфекції що передаються статевим шляхом (ІПСШ);
• взяття мазка на флору з піхви і шийки матки для жінок;
• взяття мазка на флору з сечовипускального каналу для чоловіків.

Зміни в крові стосуються швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), лейкоцитів і лейкоцитарної формули.

При запаленні відбувається:

• прискорення ШОЕ;
• збільшення лейкоцитів (при бактеріальної інфекції за рахунок нейтрофілів, при вірусній – за рахунок лімфоцитів);
• зсув лейкоцитарної формули вліво.

В загальному аналізі сечі виявляється її помутніння, еритроцити (в нормі їх немає), лейкоцити (норма 1-2 в полі зору, бактеріурія.

Видалення кров’яного згустку методом цистоскопії являє собою малоінвазивне втручання з використанням ендоскопічної техніки. Перевага методу полягає в можливості огляду порожнини сечового міхура і припікання кровоточивих судин.

Проводиться в урологічних центрах (для жінок потрібне обстеження у гінеколога). Пацієнт здає аналізи:

• сечу (загальний, на мікробіологію і наявність інфекції);
• кров (розгорнутий і на наявність збудників статевих захворювань);
• мазок із статевих органів (уретри у чоловіків, вагіни та шийки матки – у жінок).

Може бути призначено УЗД сечового міхура (або всіх органів тазової області), ендоскопія сечостатевої системи. Оцінюється стан уретри, сечоводів, стінок, форми органів.

Симптоми геморагічного циститу зустрічаються і в інших захворювань, тому без діагностики, лікування не призначається.

Коли лікування проводиться в стаціонарі, часто використовується метод цистоскопії. В залежності від результатів призначається дослідження за допомогою ультразвукових хвиль або КТ.

Якщо причиною є наявність певних мікроорганізмів, то необхідно визначити збудників інфекції.

Знижений рівень еритроцитів найчастіше вказує на хронічну стадію хвороби.

Сечові проби

Метою дослідження є диференціальна діагностика між циститом, уретритом і простатит (у чоловіків). Проводиться наступним чином: пацієнт випускає невелику кількість сечі в першу склянку, потім у другий (більшу частину), залишки в третій.

Розшифровка одержаних результатів:

• цистит – при отриманні каламутній сечі у трьох склянках;
• уретрит – каламутна сеча в 1 склянці, в інших прозора;
• простатит – каламутна сеча в першій і третій порції.

При циститі в досліджуваній крові підвищується рівень С-реактивного білка, сіалових кислот, гаптоглобіну які є неспецифічними маркерами запалення.

Специфічні інфекції здатні викликати гострий геморагічний цистит. Виявлення в крові антитіл до збудників ІПСШ дає можливість грамотно визначити тактику лікування і купірувати запалення.

Ультразвукове дослідження, цистоскопія, КТ дозволяють виявити наявність характерних для геморагічного циститу змін, провести диференціальний діагноз зі злоякісними новоутвореннями та сечокам’яною хворобою.

Лікування геморагічного циститу

Лікування геморагічного циститу полягає насамперед в усуненні фактора, що призвів до розвитку захворювання. Якщо цистит бактеріальної природи, то показано призначення антибіотиків, якщо ж доведена вірусна природа, то противірусних та імуномодуляторів. Якщо цистит викликаний прийомом лікарських засобів, їх необхідно замінити іншими.

Обов’язково призначати кровоспинні і сосудоукрепляющим препарати. До першої групи відносять як внутрішньовенне введення лікарських засобів у стаціонарі, так таблетки (наприклад, Етамзілат, Дицинон або по 1 таблетці три рази на добу).

Для лікування циститу з кров’ю слід приймати і рослинні засоби. Це може бути Фитолизин, Канефрон, настій мучниці. Не слід забувати і про рясне пиття. Особливо важливу роль відіграють негазовані лужні мінеральні води, журавлинний морс, березовий сік.

Для встановлення діагнозу необхідно провести діагностику, оскільки кров в урині може бути при раку сечового міхура й каменях.

Обстеження складається з клінічного аналізу сечі та крові, бакпосіву крові, ультразвукової та рентгенологічної діагностики органів малого тазу. За допомогою цистоскопії проводять огляд порожнини запаленого органу зсередини.

Геморагічний цистит підлягає стаціонарному лікуванню. Оскільки велика ймовірність розвитку ускладнень, які потребують термінового медичного втручання.

Для лікування гемороїдального циститу, спричиненого бактеріями, потрібні антибіотики. Монурал дозволяє усунути основні симптоми за один день. При запущеній формі може знадобитися триденний курс ципрофлоксацину.

Медикаментозне лікування включає:

• фітопрепарати – канефрон, фитолизин;
• кровоспинні препарати – дицинон, етамзілат;
• вітаміни C, K – вікасол, аскорутин;
• болезаспокійливі препарати – диклофенак;
• спазмолітики – баралгін.

Залежно від стану пацієнта ліки можуть бути призначені перорально або ін’єкційно.

Якщо цистит викликаний прийомом лікарських препаратів, їх шкідливий вплив на кровоносні судини нейтралізують за допомогою месны.

Для поліпшення стану пацієнта, запобігання закупорки просвіту міхура порожнину органу промивають фізіологічним розчином. Іригація проводиться з метою запобігти крововтрату. Для цього використовують розчини, до складу яких входить срібний нітрат, карбопрост.

Під час лікування циститу в домашніх умовах необхідно багато пити напоїв з журавлини, повністю відмовитися від алкоголю, смаженої, гострої, солоної їжі. Не вживати чай, кава, газовані напої.

Геморагічний цистит вважається серйозним захворюванням, і нерідко при його загостренні, потрібна госпіталізація хворого. Небезпека цього захворювання пов’язана з можливою закупоркою сечовипускального просвіту згустками крові.

Ще одним серйозним ускладненням геморагічної форми циститу стає поширення інфекції. Через кров’яні судини хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити в інші органи і викликати в них запальний процес.

Якщо запалення в органі має бактеріальне походження, то обов’язково призначається курс антибактеріальної терапії.

Одним з часто призначуваних є препарат широкого дії «Монурал». Він ефективний відносно більшості бактерій, які можуть викликати запалення в сечовому міхурі. «Монурал» приймається одноразово, перед нічним сном, заздалегідь потрібно звільнити сечовий міхур.

Ще одним препаратом, який призначається при геморагічному циститі у жінок, є «Ципрофлоксацин». Ліки приймається 2 р/день. Необхідний курс лікування і дозування лікар підбирає в індивідуальному порядку.

При геморагічному циститі, викликаному дією вірусів, застосовуються противірусні препарати: «Цидофовир» (ефективний відносно цитомегаловірусу та вірусу герпесу); «Відарабін». Зазвичай засоби призначаються внутрішньовенно або внутрішньом’язово.

Для зменшення кровоточивості найчастіше призначають: «Етамзілат» або його аналог «Дицинон», препарати містять транексамиловую кислоту . Лікарські засоби можуть бути призначені як у вигляді таблеток, так і курсом ін’єкцій.

Також при циститі з кров’ю приймають сосудоукрепляющим засоби і вітамінні комплекси з вмістом вітамінів К і С, наприклад, «Аскорутин», «Вікасол».

При гострій формі циститу жінка відчуває сильні болі при кожному поході в туалет. Для зниження больових відчуттів, які значною мірою впливають на загальний стан людини, призначаються болезаспокійливо препарати (наприклад, «Диклофенак») та спазмолітики («Баралгін»).

Фітопрепарати

У комплексному лікуванні циститу додатково призначаються препарати з рослинними компонентами, які надають сечогінну і заспокійливу дію: «Фитолизин», «Цистон», «Канефрон Н». Не зайвим буде пити трав’яних зборів (укропные насіння, листя брусниці, мучниці).

При тяжкому перебігу захворювання призначають промивання сечового пузырястерильной водою. Така процедура спрямована на видалення органу згустків крові. Також для іригації сечового міхура застосовують фізрозчин, нітрат срібла.

При побічній дії, викликаний прийомом «Циклофосфаміду» (протипухлинний препарат) призначають промивання з препаратом карбопрост трометамін. Для профілактики геморагічного циститу, після хіміотерапії, призначають препарат «Месна».

Обов’язковою умовою при лікуванні циститу з кров’ю є дієта. З раціону виключається:

• смажена їжа;
• гострі приправи і спеції;
• солона їжа;
• газовані, алкогольні напої;
• цитрусові, томати, часник, цибуля, редис;
• міцна кава та чай;
• кондитерські вироби.

Обов’язково рясне пиття і постільний режим.

Лікування геморагічного циститу при вагітності має свої особливості. Більшість антибактеріальних препаратів чинять негативний вплив на плід.

У перелік обов’язкових обстежень вагітних при підозрі на цистит входить мазок з піхви на флору. При встановленні збудника інфекції призначається терапія.

Хороший результат дають інстиляції. Дана процедура проводиться в медичному закладі. Техніка проведення полягає у введенні антибактеріальних розчинів через катетер в порожнину сечового міхура.

Для геморагічної форми циститу існує лікування народними засобами: це діуретики, що сприяють зняттю запалення та відновлення відтоку сечі (відвари череди, хвоща, таволги, конюшини, пирію, кукурудзяних рилець).

Сухі збори заварюються окропом (1-2 столових ложки на 0,5 літра води), готовий настій приймають до 4 разів на день. Обов’язково показано спостереження в уролога, щоб вчасно помітити поліпшення або застосувати інші засоби.

Для пригнічення бактеріальної активності в урології застосовуються антибіотики: нолицин, бактинор, норбактин, нормакс, уробацил, циплокс, ципринол, ципроксин, ципролет). У разі можливих протипоказань і алергічних реакцій проводиться заміна медикаментів.

В ході лікування згусток крові, що перешкоджає відтоку сечі, видаляється з допомогою катетера, введеного в уретру. При цьому внутрішня порожнина промивається дистильованою водою (вважається більш кращою, чим фізрозчин, оскільки краще розчиняє кров).

Цистит внаслідок опромінення лікується кисневою терапією, сприяє швидкій регенерації пошкоджених тканин. При неможливості відновлення функції сечового міхура іншими методами вдаються до оперативного втручання (ендоскопічному). При цьому геморагічні ушкодження припікаються аргоном або електрострумом.

Лікування зазвичай варіюється. Часто він може пройти самостійно.

Для правильного лікування необхідно знайти причину, що викликала захворювання. Так, у разі камені в сечовому міхурі, треба усунути конкремент. У разі хіміотерапії — припинити препарат, який призвів до ерозії міхура.

Оскільки, завжди присутня інфекція, призначають курс антибіотиків. Важливо, що якщо при не ускладненому гострому циститі, жінка може лікуватися в домашніх умовах, не звертаючись до лікаря, то при геморагічному циститі необхідна обов’язкова медична допомога.

Вимагається:

• Припинити лікування, що викликає проблеми з сечовим міхуром.
• Анальгетики знеболюючі.
• Антибіотики, якщо мова йде про що лежить в основі інфекції або в якості превентивного заходу.
• Переливання крові, якщо анемія є результатом кровотечі.
• Інсталяція ліків в сечовий міхур, щоб зупинити кровотечу.

Є варіанти, які можна спробувати:

• Безперервне зрошення сечового міхура з нормальним фізіологічним розчином;
• Агресивне споживання рідини всередину або внутрішньовенне вливання (для промивання сечового міхура);
• Олужнення сечі діуретиками;
• Внутрішньовенно діуретики для пацієнтів з низьким виходом сечі;
• Використання обволікаючих засобів, що захищають слизову з утворенням неактивного продукту, який легко виводиться із сечового міхура. Використання цього не ставить під загрозу протипухлинну активність хіміотерапії.

26.12. 2017

Лікування захворювання необхідно проводити в стаціонарі – це знизить ризики ускладнень через закупорки каналів (може знадобитися медичне втручання). Купувати препарати самому не варто, так як це може призвести до погіршення стану пацієнта.

Щоб знизити біль пацієнту призначають спазмолітичні препарати. При сильної втрати крові необхідні системи ліків, з використанням потужних кровоспинних засобів — препарати з этамзилатом.

Як полегшити стан народними способами?

Вживання журавлинного морсу надає лікувальну і профілактичну дію, так як сприяє окисленню сечі. Кисле середовище перешкоджає прилипанню мікробів до слизової оболонки.

До лікарських рослин, які мають протизапальну дію, відносяться мучниця, брусниця, глуха кропива біла і плоди ялівцю. Можна їх приймати окремо та у вигляді збору.

Щоб приготувати чай, потрібно змішати всі перераховані вище рослини в пропорції 1:1:1:1. Далі одна столова ложка сировини заливають окропом (3 склянки). Режим прийому: по одній склянці три рази в день. Курс лікування становить десять днів.

Ускладнення геморагічного циститу

До ускладнень циститу відносять пієлонефрит (сходження інфекційного процесу до нирок), тампонаду сечового міхура.

При неправильно підібраному лікуванні або його ранньому перериванні гостре протягом переходить у хронічне.

Вкрай небезпечне ускладнення в даному випадку — розрив сечового міхура пацієнта з причини повного перекриття сечового просвіту судини кров’яними згустками. Через переповнення органу уриною тканини деформуються і розриваються.

Інші патології виникають, якщо вірус потрапляє в нирки — може розвинутися захворювання під назвою пієлонефрит.

Цистит іноді призводить до збоїв серцево-судинної системи.

Небезпечним ускладненням геморагічного циститу є тампонада сечового міхура, тобто закупорка його просвіту кров’яним згустком. При цьому постійно утворюється сеча не здатна вийти назовні, отже, органу доводиться досить сильно розтягуватися.

Існує також можливість інфікування. Мікроби можуть потрапити через пошкоджені кровоносні судини в кровоносне русло, що у важкому випадку призведе до зараження крові. Найчастіше приєднується пієлонефрит – запалення тканин нирки. Тривалий кровотеча обов’язково призводить і до появи залізодефіцитної анемії.