Антибіотик при циститі одноразового прийому

Чому антибіотики так важливі в лікуванні циститу?

До 95% випадків бактеріального циститу викликане кишковою паличкою E. Coli. Інші захворювання виникають під впливом стрептококів, стафілококів, сальмонел, клебсієли, синьогнійної палички.

При гострій формі циститу застосовують антибіотики широкого спектру. Тут важливо швидше позбутися від симптомів гострого запалення, що знижують якість життя пацієнта.

Якщо цистит перейшов у хронічну форму, до вибору препарату підходять вибірково. За допомогою бактеріального посіву сечі виділяють збудника інфікування і призначають курс специфічних антибіотиків.

Антибактеріальна терапія

Антибіотик при циститі має прийматися одночасно з протизапальним препаратом. Додатково пацієнту призначають імуностимулюючі засоби.

Тривалість використання будь-яких антибіотиків від циститу у жінок, як і чоловіків однакова і становить від одного прийому, після чого запалення пройде, до 7 днів. Все залежить від ступеня запалення та особливостей організму хворого.

• пеніциліни;
• тетрацикліни;
• сульфаніламіди;
• нитрофурантоин;
• еритроміцин.

Відомо, що бактерії за довгі роки встигли виробити певну стійкість до дії багатьох медикаментів.

• Бісептол здатний усунути кишкову паличку тільки в 25-85% випадків;
• Ампіцилін в 1 з 3 випадків є неефективним при боротьбі з кишковою паличкою;
• Фурагін і Фурадонін має менш виражену дію в порівнянні з фторированными препаратами;
• Цефалоспорини першого покоління практично не діють на грамнегативні бактерії.

Підібрати підходящий для лікування циститу антибіотик, правильно розрахувати його дозування і тривалість використання здатний лікуючий лікар після проведення детального обстеження і постановки діагнозу.

Антибіотики при лікуванні дітей

У дитячій урології при циститі призначають антибіотик, дотримуючись обмеження і основні правила застосування бактерицидних ліків:

• Самолікування запалення сечового міхура у дітей неприпустимо;
• При призначенні антибіотика враховують попередні випадки його застосування, їх тривалість і кратність для профілактики резистентності;
• Обов’язково враховується вік дитини, маса тіла;
• Не можна зменшувати або збільшувати лікувальну дозу, це можливо тільки за узгодженням з лікарем;
• Ліки цієї групи краще давати дітям перорально, тобто через рот;
• Забороняється самостійне припинення курсу лікування одразу ж після зникнення симптомів циститу, інфекція може повернутися.

Не завжди виправдано одночасне використання антибіотиків з антигістамінними препаратами. Алергічної реакції може і не бути, краще уважно спостерігати за появою побічних дій ліків.

Найпоширеніша причина циститів у цієї категорії пацієнтів – кишкова паличка. Однак антибіотики при циститі у дітей призначаються лікарем тільки після отримання результатів аналізу на виявлення рівня чутливості збудника до певного медикаменту.

Маленька дитина піддається різним інфекціям, вражаючим сечовивідні шляхи. Приблизно у 1-5% малюків захворювання не має певних ознак, що стає перешкодою до отримання своєчасної медичної допомоги.

• Амоксицилін (в таблетці або порошку для приготування суспензії);
• Цефіксим;
• Цефуроксим;
• Нитрофурантоин.

Лікуватися антибіотиком дітям потрібно протягом 7 днів. Навіть якщо через кілька днів основні симптоми проходять, курс прийому препарату припиняти не можна. Одноразове використання медикаменту здатне викликати рецидив захворювання.

Дітям, у яких з’явилися будь-які прояви запалення в сечовому міхурі, важливо відразу ж пройти обстеження, яке допомагає встановити причину патологічного процесу і почати своєчасне курс терапії. Додатково діти повинні приймати протизапальні та імуностимулюючі препарати.

Антибіотики при лікуванні дітей

5-НОК.

Випускається у формі таблеток, основна діюча речовина – нітроксолін, хімічний препарат з групи хінолінів. Дія заснована на пригніченні біосинтезу ДНК бактерії. Таблетки ефективні проти більшості бактерій, показані для лікування гострих і хронічних циститів.

Серед протипоказань — вагітність, лактація, дитячий вік до 3 років, тяжка ниркова та печінкова недостатність.

5-НОК приймають у такому дозуванні: дорослі – 2 таблетки 4 рази на добу, діти – по 200-400 мг на добу, розділених на 4 прийоми. Курс лікування займає від 2 до 4 тижнів, таблетки можуть забарвлювати сечу в інтенсивний помаранчевий колір.

Монурал.

Антибіотик із широким спектром бактерицидної дії випускається у формі гранул, що містять фосфоміцин трометамола.

Основна діюча речовина пригнічує синтез стінки клітин бактерій, забезпечує відсутність резистентності, активно проти більшості видів грампозитивних і грамнегативних бактерій.

Монурал добре переноситься. Ці антибіотики приймати при циститі у жінок, що перебувають в очікуванні дитини не тільки припустиме, але і абсолютно безпечно. Короткий курс лікування не дозволяє бактеріям виробити резистентність до Монуралу.

Його приймають одноразово, натщесерце, перед сном, після спорожнення сечового міхура. Лікувальна доза для дорослих – 3 г, для дітей – 2 р. При рецидивуючій формі циститу допускається повторний прийом.

Протипоказання – дитячий вік до 5 років, важка ниркова недостатність.

Нолицин.

Випускається у формі таблеток, що містять норфлоксацин з групи фторхінолонів. Діюча речовина Нолицина взаємодіє з ДНК бактерії, дестабілізуючи її і приводячи до загибелі.

Антибіотик ефективний проти більшості збудників інфекційних захворювань. Лікувальна доза для лікування циститу у дорослих – по 1 таблетці 2 рази на добу. Для лікування дітей Нолицин не застосовується.

Протипоказання – вагітність, дитячий вік, ферментативна недостатність. Курс лікування циститу займає від 3 до 7 днів, лікування хронічної форми з рецидивами та ускладненнями може займати до 3 місяців.

Фурадонін.

Випускається у формі таблеток, суспензії порошку для приготування розчину містять нитрофурантоин з групи нітрофуранів. Фурадонін порушує синтез білка у клітинах бактерій, збільшуючи проникність клітинної мембрани, ефективний проти кишкової палички, стрептококів та стафілококів. Антибіотик застосовують для лікування інфекцій сечовивідних шляхів.

Протипоказання до застосування: вагітність, лактація, дитячий вік до 1 місяця, серцева та ниркова недостатність, цироз печінки.

Лікувальна доза для дорослих – 0,1-0,15 г Фурадонина 3-4 рази на добу, для дітей – 5-7 мг на кілограм ваги дитини, розділених на 4 прийоми. Гіркий смак Фурадонина не дозволяє розгледіти таблетки, дітям краще пити суспензію. Курс лікування дорівнює 7-10 днів, довше Фурадонін застосовувати недоцільно.

Фуразолідон.

Антибіотик нитрофурановой групи діє проти найпростіших, а також проти сальмонел та шигел. Він блокує біосинтез бактерій, пригнічуючи клітинне дихання і руйнуючи мембрану клітини. Фуразолідон не токсичний, не викликає резистентності мікроорганізмів.

Протипоказання – дитячий вік від 1 місяця до 3 років (у різних форм препарату), вагітність, лактація, тяжка печінкова та ниркова недостатність.

Лікувальна доза при лікуванні циститу у дорослих – 0,1 г 4 рази на день протягом 5-10 діб, у дітей – 0,025 мг на кг ваги дитини, розділена на 3-4 прийоми. Курс лікування розрахований на 5-7 днів.

Неможливо підібрати специфічні антибіотики при циститі у чоловіків і у жінок. Вибір антибіотика здійснюється на підставі даних бактеріологічного посіву сечі. Його проводять для визначення виду збудника циститу в кожному конкретному випадку, для вивчення індивідуальної чутливості до дії того, чи іншого антибіотика.

Це потужний засіб вимагає дотримання певних правил. Якщо лікар не познайомив з особливостями використання антибактеріального препарату, їх можна прочитати в інструкції по застосуванню.

Правила застосування:

• Застосовувати антибіотики згідно з показаннями;
• При гострій формі використовують засоби широкого спектру дії, далі – ті, до яких чутлива патогенна мікрофлора;
• Ефективність призначеного ліки визначають на 2-3 день після початку прийому. Якщо на третій день не настає полегшення препарат замінюють;
• Ліки застосовують по годинах з однаковою періодичністю для збереження потрібної дози препарату в організмі;
• Одночасно застосовують симптоматичні засоби;
• Після курсу терапії антибіотиками потрібне відновлення флори кишечника за допомогою пробіотиків;
• При амбулаторному лікуванні один препарат використовують 10 днів, потім роблять його зміну;
• Забороняється вживати алкоголь на тлі лікування;
• Відвідування солярію, фарбування волосся або хімічна завивка проводиться не раніше чим через 2 тижні після закінчення курсу лікування.

Будь-який лікар-уролог підходить з обережністю до складання схеми лікування циститу. Антибіотики є дуже сильнодіючими ліками, але вибрати правильний можна тільки після вивчення загальної картини перебігу хвороби та результатів діагностики.

На лікування може вплинути:

• Бактеріологічний аналіз сечі (бакпосів) – він допомагає встановити патогенну мікрофлору, яка «атакувала» людини.
• Загальний аналіз сечі – він виявляє кількість лейкоцитів, слизу, еритроцитів.
• Нерідко при циститі у жінок і чоловіків потрібно здати аналізи на венеричні захворювання, щоб зрозуміти: чи немає прихованого захворювання статевої сфери.
• Може бути призначено УЗД простати, нирок.
• Біопсія, цистоскопія, яка встановлює – немає пухлин і каменів у нирках.

Оцінивши всі дані, уролог підбирає лікування циститу антибіотиками, рекомендує потрібний препарат, здатний швидко знизити біль, різь, печіння — словом, усунути будь-який дискомфорт під час походу в туалет.

Всі ліки від циститу можна умовно розділити на кілька різновидів: спазмолітичні засоби, засоби від болю, сечогінні препарати і антибіотики, які призначають при запаленні сечового міхура.

Більшість антибіотиків нового покоління володіють широким спектром дії – вони здатні знищувати відразу кілька різновидів бактерій. Антибіотики для лікування циститу останнього покоління засобами вважаються універсальними, здатними знищувати більшість відомих людині збудників – стафілокок, кишкову паличку і так далі.

Також прийнято вважати, що від циститу антибіотики нового покоління володіють мінімальними побічними діями і практично не засмічують організм токсинами. Але оскільки організм людини може відреагувати на препарат непередбачувано, а лікування виявитися неефективним, щоб вилікувати цистит часом призначають і більш «стародавній» (але не поганий!) антибіотик.

Найвідоміші урологічні антибіотики від циститу на сьогоднішній день такі:

• Пеніциліни;
• Цефалоспорини;
• Макроліди;
• Фторхінолони;
• Нітрофурани.

Нерідко для успішного лікування захворювання доводиться поєднувати препарати відразу з декількох груп – так вони швидше надають терапевтичний ефект. Пити препарат потрібно курсами, навіть якщо симптоми при гострому циститі пропали на наступний день.

Принцип дії практично всіх препаратів — накопичувальний. Варто перервати лікування, як з’являється ризик, що хвороботворні бактерії «оживуть», хвороба знову почне прогресувати, але ліки другий раз не допоможе.

Хочете вилікуватися від циститу? Антибіотики зможуть допомогти. Тільки пийте весь курс. Остаточно проходить цистит приблизно через 2-3 тижні.

У разі хронічної стадії хвороби, обстеження перед початком лікування антибіотиками знадобиться пройти в 90% випадках.

Розглянемо, які препарати призначаються сьогодні лікарями найбільш часто при лікуванні циститу антибіотиками.

Багато років використовуються проти циститу такі антибіотики як «Фурадонін» і «Фурагін». Вони входять до групи нітрофуранів та зарекомендували себе як хороші препарати, що вбивають безліч мікробів-шкідників.

У російських стаціонарах дуже часто роблять ін’єкції «Цефтриаксоном» (цефалоспориновой групи) -ці антибіотики можна призначати при запаленні сечового міхура, і на запущених стадіях хвороби. Уколи, крапельниці 2 рази в день, здатні швидко вилікувати цистит.

Антибіотик поставить на ноги пацієнта всього за тиждень, однак, потім з великою часткою ймовірності після прийому антибіотиків доведеться лікувати ускладнення – сильний дисбактеріоз, кандидоз, розлад шлунка або головні болі.

Які антибіотики застосовують при циститі

Швидко лікують захворювання, пригнічуючи розвиток практично всіх збудників циститу, такі антибіотики, як Фосфоміцину трометамол і Номицин. Всього одна таблетка допоможе пацієнту швидко повернутися до нормального життя. Діюча речовина цих таблеток швидко накопичується в сечі, пригнічуючи розвиток збудника.

1. Один прийом забезпечує усунення основних ознак патології.
2. Економія засобів на купівлю великої кількості ліків.
3. Після прийому практично не виникають побічні дії.
4. Ймовірність появи резистентності мікроорганізмів до діючого компоненту мінімальна.

Лікування однією таблеткою допустимо при виявленні неускладненого циститу, який протікає в гострій формі. Усунути таким методом хронічні запальні процеси неможливо. Добре допомагають такі препарати, призначені для застосування при циститі дуже коротким курсом: Амоксицилін, Цефуроксим, Ко-тримоксазол, Цефіксим.

Основне вимоги до препаратів при циститі – відсутність негативного впливу на нирки, висока концентрація активної речовини в сечі. При гострій формі антибактеріальну терапію проводять короткими курсами. Тривале лікування потрібне при хронічних формах з частими рецидивами.

Збудником циститу є кишкова паличка – цей мікроорганізм стійкий до багатьох ліків, тому іноді буває, що після прийому антибактеріальних препаратів запалення не проходить. Відсутність або зниження терапевтичної дії спостерігається при прийомі Бисептола, Фурадонина, цефалоспоринів I покоління.

Один з кращих препаратів для купірування гострого циститу – Монурал, засіб в гранулах з приємним цитрусовим смаком. У 70 мл води необхідно розчинити 3 р ліки, випити ввечері через 2 години після вечері.

Монурал приймають одноразово, але оскільки антибіотик застосовують у терапії вже давно, деякі види кишкової палички виробили стійкість до активної речовини. При відсутності належного терапевтичного дії призначають повторний прийом ліків через 24 години.

При хронічному

Лікар призначає препарати для лікування хронічного запалення сечового міхура після виявлення збудника патології, визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів. У лікуванні використовують засоби з групи фторхінолонів.

Ципрофлоксацин – фторхінолон II покоління, основна речовина швидко проникає в клітини і тканини. При захворюваннях сечовивідних шляхів у неускладненій формі призначають по 250-500 мг двічі на день, при ускладнених – по 750 мг вранці і ввечері.

Нолицин – фторхінолон II покоління, застосовують для лікування і профілактики захворювань сечостатевої системи інфекційно-запального характеру. При хронічних процесах ліки призначають в дозі 400 мг двічі на добу протягом 2-4 тижнів, при частих рецидивах – до 3 місяців.

Цистит діагностують у кожної третьої жінки, у чоловіків це захворювання зустрічається значно рідше. Воно часто протікає в хронічній формі, загострення симптомів спостерігається під час місячних, рецидиви відбуваються при вагітності після статевого акту.

Назви ефективних препаратів:

1. Зиннат – антибіотик з групи цефалоспоринів II покоління, ефективний при циститі, пієлонефриті. Схема прийому – по 250 мг вранці і ввечері протягом 7 днів. Ліки можна приймати під час вагітності та грудного вигодовування.
2. Супракс – цефалоспорин III покоління, призначають при різних інфекційних патології сечовивідних шляхів, виводиться з сечею практично у незміненому вигляді. Випускають у формі таблеток, розчинних у воді. Пити по 400 мг ліки на добу в 1-2 прийоми. Тривалість лікування становить 3-7 днів. При вагітності і лактації приймати ліки протипоказано.
3. Офлоксацин – недороге засіб вітчизняного виробництва, входить до групи протимікробних фторхінолонів. Таблетки приймають до або під час їди 100-400 мг двічі на добу протягом 3-5 днів. Вагітним і годуючим жінкам прийом препарату протипоказаний.

Антибіотики, які можна застосовувати під час вагітності та грудного вигодовування – Фосфоміцин, Цефіксим, Цефтибутен, Амоксицилін. Попередньо необхідно обов’язково проконсультуватися з лікарем.

У чоловіків

У чоловіків цистит найчастіше розвивається на тлі простатиту, уретриту, хронічних хвороб органів, розташованих поблизу сечового міхура.

Чим лікувати цистит у чоловіків:

1. Цифран – антибіотик з групи фторхінолонів на основі ципрофлоксацину. Діє швидко, ефективний проти більшості збудників циститу, гонореї, хламідіозу. Таблетки слід приймати натщесерце, запиваючи великою кількістю води. Дозування при легких формах захворювань сечостатевої системи – по 250 мг один раз на 12 годин, при важких патологіях – по 500 мг вранці і ввечері.
2. Доксициклін – недороге ліки з широким спектром дії з тетрациклінової групи. Препарат практично не впливає на мікрофлору кишечника, повністю всмоктується, відрізняється тривалою дією. Крім запалення сечового міхура, усуває уреаплазмоз, гонорею. Схема лікування – в перший день терапії 100 мг двічі на день, потім по 50-100 мг вранці і ввечері. Тривалість курсу – 10-14 днів.
3. Палін – хинолон, капсули з піпемідиновою кислотою. Ліки призначають при бактеріальному простатиті, уретриті, циститі в гострій і хронічній формі. Протягом 10 днів необхідно приймати по 2 капсули перед сніданком і вечерею, запивати достатньою кількістю води.

У дітей

Причини розвитку циститу у дітей – переохолодження, ослаблений імунітет, хронічні інфекційні патології, недотримання правил гігієни. У лікуванні використовують бета-лактамні антибіотики, оскільки ці препарати вважаються найбільш безпечними, мають невелику кількість протипоказань та побічних ефектів.

Список препаратів для лікування дитячого циститу

Назва	Коротка характеристика	З якого віку можна давати дитині	Схема лікування
Амоксиклав	Недорогий препарат на основі амоксициліну	Суспензія – з народження. Таблетки – з 12 років	До 3 місяців – 20 мг суспензії на 1 кг ваги на добу, розділити на 2-3 прийоми. Старше 3 місяців – 20-40 мг/кг на день у 2 прийоми. Дітям з вагою більше 40 кг або старше 12 років – по 1 таблетці раз на 8 годин. Тривалість лікування – 5-7 днів
Цефтріаксон	Недороге засіб у вигляді розчину для ін’єкцій з групи цефалоспоринів	З народження	Перших 2 тижнів життя – 20-50 мг/кг раз на день. Немовлята, діти до 12 років – добова доза – 20-80 мг, ліки вводять одноразово або раз на 12 годин у половинній дозі. Старше 12 років, при вазі більше 50 кг – 1-2 г на день в 1 або 2 прийоми. Курс – 5-7 днів
Флемоклав Солютаб	Одне з кращих засобів для лікування циститу у дітей, але має високу ціну	З народження	Вік до 12 років, вага менше 40 кг – добова доза 5 мг клавуланової кислоти і 25 мг амоксициліну на 1 кг ваги, розділити на 2 прийоми. Вага 40 кг, вік старше 12 років – по 500 мг тричі на добу. Тривалість лікування – 10-14 днів

Лікування під час вагітності

Терапія жінки під час вагітності повинна бути максимально простою і повністю узгодженою з лікарем. На підставі проведених аналізів лікар зможе встановити доцільність того чи іншого препарату, віддавши перевагу тому антибіотика, який не матиме негативного впливу на саму жінку, ні на її майбутнього малюка.

Зазвичай запальні процеси в сечовому міхурі діагностують у першому триместрі, коли імунітет майбутньої мами найбільш вразливий. Тому і вибирати, які антибіотики можна пити в цей період потрібно вкрай обережно. Те ж саме відноситься і до фітопрепаратів.

Тому, підбираючи антибіотики при циститі у жінок, які чекають малюка, доктор віддасть перевагу тим, які прицільно діють на вогнище запалення.

1. Монурал від циститу – порошок, що має широкий спектр дії, який призначається під час загострення запального процесу. Зазвичай використовується одноразовий прийом. Але у випадку важкого перебігу захворювання можливе призначення підтримуючої семиденної терапії.
2. Канефрон – препарат на основі лікарських рослин в таблетках. Він допомагає зняти спазми і має діуретичну, а так само антимікробну ефектом.
3. Цистон – дієвий протизапальний препарат, що володіє м’яким сечогінним ефектом, виготовлений на основі натуральних компонентів. Його призначають не тільки для лікування циститу у жінок. Серед показань до його застосування відзначено також виведення піску з тканин нирок.
4. Амоксиклав – цей антибіотик при циститі призначають нечасто, у зв’язку з можливістю його негативного впливу на стан і розвиток плоду.

Допомогти в боротьбі із запальним ураженням можуть інсталяції, коли через катетер в порожнину сечового міхура жінці вводяться лікувальні препарати (Риванол, Мірамістин). Але призначити таку процедуру можуть тільки в першій половині вагітності, якщо у жінки є певні свідчення.

Лікування хронічного циститу

Підхід до лікування запалення сечовидільної системи може відрізнятися в залежності від форми захворювання. Найбільш поширена гостра форма циститу, лікування якої базується на застосуванні антибіотиків.

Лікування циститу антибіотиками повинен підібрати лікар.Найчастіше зустрічається гостра форма захворювання, для лікування якої використовується комплексний підхід. Антибіотики при циститі у жінок відіграє вирішальну роль у лікуванні, діючи безпосередньо на збудника хвороби.

Спільно з ним можуть бути призначені такі препарати:

• ліки, що знімають спазми (наприклад, Но-Шпа);
• лікарські засоби, що мають рослинну основу антибактеріальної дії (цим властивістю славляться листя брусниці, Цистон, Фитолизин та ін);
• препарати для відновлення мікрофлори кишечника і піхви (це необхідно для відновлення нормального стану сечовивідних шляхів).

Дуже важливо пройти комплексне лікування, що включає антибіотики від циститу, щоб захворювання не перейшло в хронічну форму. Які антибіотики слід приймати при циститі, визначається виходячи з симптоматики захворювання та здачі аналізів.

Зазвичай навіть один антибіотик допомагає на добре. Проходили лікування відзначають швидке полегшення стану та зняття симптомів.

Почався як гострий цистит, хвороба може перейти в хронічну форму, заявляючи про себе загостреннями. Спусковим механізмом до активізації захворювання можуть послужити багато причин:

• переохолодження;
• стреси;
• незбалансованість дієти.

Крім можливих спалахів загострень, цистит у жінок може отримати подальший розвиток, викликавши захворювання нирок. У цьому випадку лікування стає тривалим, складним і дорогим.Самолікування небезпечно і може призвести до того, що цистит не проходить, а приймає хронічну форму і посилюється ускладненнями.

Гостра форма

Антибіотик при циститі даної форми з прийнятим стандартам може призначатися без визначення збудника та його чутливості. Для лікування в цьому випадку призначають препарати широкого спектра дії, що охоплює найбільш часті причини захворювання.

Хронічна форма

Щоб успішно справитися з хворобою, що пацієнта обстежують для виділення збудника та його чутливості. Препарати підбираються індивідуально для кожного хворого, це особливо важливо, так як хворий вже приймав різні ліки, в тому числі протибактеріальні.

При діагностуванні грибкового або вірусного характеру захворювання застосовують специфічні препарати, націлені на знищення збудника.

Усунення гельмінтів з сечовивідної системи може бути складним і болючим. Один з можливих варіантів лікування – хірургічне втручання із застосуванням ендоскопа.

Задаючись питанням, як вилікувати цистит без антибіотиків, хворий повинен розуміти, що це може бути можливо тільки при легких формах захворювання. Засоби на рослинній основі можуть не дати достатній ефект.

Це можуть бути такі ліки:

• створений на основі м’яти і хмелю Уролесан;
• Монурель – порошок журавлинного концентрату;
• Канефрон, що має в складі лікарські трави та інші.

Пеніциліни.

Низькотоксичні, високоефективні антибіотики широкого спектру бактерицидної дії. Можуть застосовуватися у вагітних і годуючих жінок при захворюваннях чоловічої статевої сфери. Мають коротким періодом дії, часто викликають алергію, резистентність патогенних бактерій.

Частіше випускаються у формі розчину для ін’єкцій і в таблетках. Представники групи пеніцилінів – Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав. Поширений раніше антибіотик цієї групи Ампіцилін тепер при циститі не застосовують через його неефективність.

Макроліди.

Малотоксичні і відносно безпечні антибіотики застосовують у пацієнтів з непереносимістю пеніциліну, при запаленні сечового міхура, зумовленого хламідіями. Представники групи макролідів – Сумамед, Роскситромицин, Еритроміцин, Вильпрафен. Не застосовуються при вагітності та лактації.

Цефалоспорини.

Володіють високою бактерицидностью, високою резистентністю до ферментів, що захищає бактерії від дії антибіотиків, широким спектром дій. Застосовують у складних випадках, при запущених формах циститу з частими рецидивами. Представники групи – Цефотаксим, Цефтріаксон, Цефураксим, Цефорал Солютаб.

Фторхінолони.

Високоефективні, добре переносяться антибіотики, що володіють мінімумом протипоказань. Для них характерний рідкісний прийом (1-2 рази на добу), короткий курс лікування (від 3 до 7 днів). Представники групи – Ципрофлоксацин, Нолицин.

Тетрацикліни.

Застосовуються не часто, так як більшість бактерій виробило до антибіотиків цієї групи високу резистентність. Перелік антибіотиків – Тетрациклін, Доксициклін, Міноциклін, Юнідокс солютаб.

Нітрофурани.

Швидко досягають вогнища інфекції, ефективні проти більшості агентів патогенної флори, не застосовують у дітей, вагітних і годуючих жінок, володіють сильними побічними діями. Представники – Макмірор, Фурадонін, Фурамаг, Фуразидин.

Сульфаніламіди теж використовують для лікування запалення сечового міхура. Так, наприклад, стрептоцид при циститі зупиняє розмноження інфекції, руйнуючи біохімічні процеси в клітинах бактерій.

Кваліфікований уролог, призначаючи антибіотики, обов’язково врахує протипоказання, результати бакпосіву, індивідуальні особливості пацієнта, ризик появи побічних дій.

Побічні дії антибіотиків, підвищена резистентність патогенних мікроорганізмів ставлять перед лікарями і пацієнтами проблему — Чи можна вилікувати цистит без антибіотиків?

Народні засоби і антисептичні ліки принесуть тимчасове полегшення, але не зможуть до кінця впоратися з причиною запалення. Ускладнення, рецидиви інфекції, поширення її по висхідному шляху – ось основні аргументи проходження класичною схемою терапії.

Єдине виключення – инстерстициальный цистит, виникає із-за порушення регулятивної функції сечового міхура нез’ясованої етіології. На підтвердження цього діагнозу говорить неефективність антибіотикотерапії симптомів циститу, негативний аналіз бактеріального посіву сечі.

Застосовують такі препарати, як Монурал — антибіотик широкого спектра для лікування різних інфекцій, у тому числі і сечостатевої системи. Він відноситься до групи похідних фосфоновой кислоти, володіє бактерицидною дією (знищує мікроорганізми на більшість грампозитивних і грамнегативних збудників.

Препарат показаний при запальних захворюваннях сечової системи та при безсимптомній бактеріурії у вагітних, так як вона збільшує можливість розвитку запалень в майбутньому.

Цей препарат протипоказаний при індивідуальній непереносимості, ниркової недостатності, віці молодше 5 років і старше 75 років.

Побічні дії при застосуванні Монурал — головний біль, запаморочення, слабкість, сонливість, порушення менструального циклу, диспепсичні розлади.

Вживають цей препарат на голодний шлунок, вміст одного пакетика розчиняють у склянці теплої води.

В одному пакетику міститься 3 г, добова доза для дорослих, для дітей застосовують 2 р.

Цей препарат застосовують раз на добу, цього достатньо для зняття запалення слизової оболонки і симптомів захворювання.

Для лікування використовують препарати з групи нітрофуранів, такі, як:

• Фурадонін;
• Фурамаг;
• Фурагін.

Вони здійснюють бактерицидну дію на мікроорганізми, що до них у бактерій низька резистентність.

Дози для застосування фторхінолонів:

1. Левофлоксацин застосовують по 500 мг один раз на день.
2. Норфлоксацин — по 400 мг два рази в день.
3. Ципрофлоксацин по 250 мг.
4. Офлоксацин по 200 мг один раз на добу.

Вони застосовуються найчастіше при важкому перебігу захворювання та резистентності до інших препаратів, так як мають багато побічних ефектів.

Такими побічними ефектами є:

• високагепатотоксичність;
• лікарськийгепатит;
• фібрознізмінивлегенях;
• частіалергічні реакції;
• антибиотикоассоцированнаядіарея;
• псведомембранозный коліт;
• обструкціябронхів;
• дихальнанедостатність;
• холецистит;
• реактивнийпанкреатит;
• диспепсичнірозлади.

Застосовують ще і цефалоспорини другого і третього покоління, захищені амінопеніциліни.

З групи цефалоспоринів застосовують:

1. Цефаклор.
2. Цефуроксим.
3. Цефіксим.
4. Цефтибутен.

З групи пенцицилинов використовуються препарати:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Уназін.

Ці лікарські засоби мають широкий спектр дії, чинить бактеріостатичну та бактерицидну дію на грампозитивні і деякі грамнегативні мікроорганізми.

Побічні дії алергічні реакції, диспепсичні розлади, індивідуальна непереносимість.

Протипоказання для цієї групи ліків — ниркова і печінкова недостатність, індивідуальна непереносимість, вагітність і лактація.

В процесі проведення терапії використовують препарати для симптоматичного лікування циститу — спазмолітичні засоби (Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Ріабал), жарознижуючі засоби (Парацетамол, Ібупрофен), протизапальні (Німесил, Німесулід), знеболювальні (Солпадеїн, Пенталгін) та антигістамінні препарати (Лоратадин, Діазолін), імуномодулятори (Віферон, Уро-ваксом).

Лікування необхідно доповнювати дотриманням дієти, яка включає кислотоутворюючі продукти, такі як журавлина, лимони, кислі ягоди і фрукти.

Вони знижують запалення, температуру, нормалізують сечовиділення і утворюють кисле середовище, що перешкоджає розмноженню бактерій.

Потрібно повністю виключити з дієти алкоголь, жирну і смажену їжу, спеції і екстрактивні речовини і зменшити кількість солі в раціоні.

Особливості циститу у чоловіків

Доведено, що жіночий організм більш схильний запального процесу, що розвивається в сечовивідної системі, що пов’язано з особливістю її будови. Тому жінці при виникненні симптомів циститу необхідно пройти комплексне обстеження з проведенням лабораторних аналізів і консультацію у лікаря-гінеколога.

Цистит у жінок потребує лікування антибіотиками, які призначаються виходячи із складності захворювання. Тривалість використання ліків може досягати 2-3 тижнів. Сучасні антибіотики не мають токсичного ефекту на організм і практично не викликають побічних дій.

• Фосфоміцин;
• Амоксицилін;
• медикаменти групи сульфаніламіди;
• препарати фторхлоринолы.

Щоб швидше усунути гострий процес, доктор може порекомендувати одразу декілька препаратів, що належать до різних груп.

Головне під час лікування уникати переохолоджень, незахищеного сексу, дотримуватися певної дієти, відмовитися від алкоголю і вживати багато рідини. Після лікування потрібно періодично проходити огляд у лікаря і займатися зміцненням організму.

В якості профілактики запалення доктор може порекомендувати приймати нітрофурани або фторхінолони, якими лікувалася жінка.

За статистикою чоловіки менш схильні до розвитку циститу. Зазвичай він діагностується у них на тлі запалення простати або уретри і пов’язаний з застійними процесами в області малого тазу. Причиною розвитку запального процесу можуть стати недотримання гігієнічних правил, зниження імунного захисту організму, регулярне переохолодження або приєднання статевих інфекцій.

Першими ознаками патології стають порушення сечовипускання, біль і відчуття печіння. При цьому важливо пройти необхідну діагностику і почати своєчасні заходи щодо усунення патології.

• аналіз сечі на визначення рівня слизу, патогенних мікроорганізмів та інших показників;
• обстеження на виявлення прихованих інфекційних процесів;
• УЗД нирок.

• цефалоспорини;
• нітрофурани;
• фторхінолони.

Чоловічий організм менш, чим жіночий, піддається цьому захворюванню. Це пояснюється відмінністю будови сечостатевої системи. На тлі захворювання у чоловіків може бути уретрит і простатит, які розвиваються при порушеному відтік сечі. Основним симптомом є печіння і біль при сечовипусканні.

Як лікувати цистит визначає лікар тільки після виділення збудника хвороби. Причини захворювання можуть бути наступні:

• інфекція, що передається статевим шляхом;
• погана особиста гігієна;
• запалення яєчок;
• переохолодження;
• туберкульоз нирок.

Що робити хворому? Щоб підтвердити діагноз, чоловік здає аналізи і робить УЗД нирок та простати. За результатами обстеження можливе застосування такої терапії, коли приймають:

• Фурадоніном;
• Цефрадином;
• Нолицином (або іншим препаратом фторхиноловой групи).

Пройти курс лікування протягом не менше 7 днів – необхідна умова для одужання. Одночасно для полегшення болю можна використовувати Німесил, Папаверин, Но-Шпу.

Профілактика рецидивів

Щоб знизити ризик загострення циститу, необхідно регулярно зміцнювати імунітет – відмовитися від шкідливих звичок, правильно харчуватися, висипатися, більше часу проводити на свіжому повітрі.

Основні заходи профілактики:

• уникати переохолодження, не купатися в холодній воді;
• дотримуватися правил гігієни;
• носити білизну тільки з натуральних матеріалів;
• вживати слаболужну воду без газу, ягідні морси, компот із сухофруктів, продукти з високим вмістом калію;
• регулярно спорожняти сечовий міхур, уникати запорів;
• своєчасно лікувати всі інфекційні захворювання.

Цистит – поширене захворювання, частіше виникає у жінок, що протікає в гострій і хронічній формі. Лікування проводять антибактеріальними препаратами, які підбирає лікар на основі результатів діагностики.

Рецидиви та ускладнення

Цистит після антибіотиків може бути не повністю вилікуваний, а заявляти про себе рецидивами.

Антибіотики для лікування циститу можуть давати ускладнення. Частіше інших у жінок зустрічаються такі:

• кандидоз піхви;
• вагіноз.

Цистит у чоловіків, вилікувана за допомогою протибактеріальних засобів, може порушити мікрофлору голівки статевого члена

Кандидоз

При кандидозному характер захворювання приймати протимікробні препарати небажано. Для лікування захворювання призначається Флюкостат і в якості місцевого впливу – ністатинова мазь або препарати, в основі яких є фурангин.

Лікування триває не менше місяця і складається з комплексу заходів:

• прийом вітамінів і розчину пасти футолизина;
• зміцнення імунітету настоянкою ехінацеї;
• регулярне вживати в їжу достатню кількість кисломолочної продукції.

Виконання цього комплексу заходів зможе надати допомогу для лікування циститу у жінок. Чи можна вилікувати цистит без антибіотиків? Це вкрай складно. У будь-якому випадку важливо підтримувати мікрофлору кишечника, щоб не розвинувся дисбактеріоз і не перейшов в хронічну форму.

Чому не проходить цистит, якщо лікарський порошок пропито? Можливо, не була дотримана дієта або препарат виявився ефективним для збудника.